Etude Poolsan au centre de loisir Leatherhead, Angleterre

Etude Poolsan au centre de loisir Leatherhead, Angleterre Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 1/12

SOMMAIRE 1. Introduction... p.3 2. Protocole de test... p.3 3. Objet des essais... p.3 4. Les Piscines... p.3 5. Période de référence... p.4 6. Début du traitement Poolsan 6.1. Bassin de plongée... p.4 6.2. Bassin principal et bassin d apprentissage... p.4 7. Période d essai 7.1. Bassin de plongée... p.4 7.2. Bassin principal et bassin d apprentissage... p.5. 8. Résultats 8.1. Chlore libre résiduel... p.5 8.2. Chloramines et Trihalomethanes... p.5 8.3. Décompte des bactéries... p.6 8.3.1. Statistiques publiées par l Agence de Protection de la Santé sur des tests effectués dans des piscines publiques en Angleterre... p.6 8.3.2 Statistiques Leatherhead... p.7 8.3.3 Analyse des statistiques du bassin de plongée avec les niveaux d oxygène actif... p.7 9. Conclusion... p.8 10. Extrait des Standards de Qualité et de Traitement de l Eau de Piscines (PWTAG).. p.8 11. Extrait du Code de Pratique BSI PAS39:2003... p.9 12. Rapports d analyses microbiologique de l eau... p.12 Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 2/12

1. Introduction Cet essai c est déroulé au centre de loisir de Leatherhead à partir du 11/10/2005 sous la supervision stricte du personnel du centre. Des tests bactériologiques réguliers de l eau ont été effectués sous la supervision du laboratoire accrédité du UK government Health Protection Agency (Agence de Protection de la Santé - Gouvernement anglais). Les mesures de précaution on été prises de telle manière que si le centre constatait des dégradations dans les niveaux de bactéries le système de désinfection par le chlore était remis en route immédiatement. 2. Protocole de test Le centre de loisir de Leatherhead a été choisi car le travail du personnel interne est sérieux et que le site est connu par le UK Government Health Protection Agency. Les annexes contiennent les extraits du manuel du UK Pool Water Treatment Advisory Group (PWTAG) et les standards britanniques BSI Code of Practice PAS39:2003, qui concernent la qualité microbiologique des piscines publiques. Ces codes de conduite constituent la base de la législation pour le management des piscines publiques en Angleterre. Pour les tests microbiologiques, on a utilisé des flacons plastiques stériles traités avec du sodium EDTA qui neutralise Poolsan. Ces bouteilles ont été fournies par l Agence de Protection de la Santé. Selon les pratiques ci-dessus, les échantillons ont été rassemblés et envoyés pour analyse au laboratoire central de la santé de Colindale, à Londres de l Agence Centrale de Protection de la Santé du Gouvernement anglais. 3. Objet des essais Les tests ont été réalisés pour déterminer si les effets du dosage d une solution Poolsan en conjonction avec du régénérateur Poolsan (Monopersulphate de potassium), d une part, et les effets de Poolsan avec un dosage faible de chlore d autre part, était comparable pour la protection de la santé publique par rapport à l utilisation de chlore uniquement. 4. Les Piscines Le centre de Leatherhead a été construit il y a 30 ans. Il comprend une piscine de 6 rangées et de 25 mètres, un bassin d apprentissage et un bassin de plongée équipé de plongeoir à 1 et 3 mètres de hauteur. Le traitement de l eau de la piscine de 25 m et du bassin d apprentissage sont communs, celui du bassin de plongée est séparé. Le volume total des bassins de 25 m et d apprentissage est de 540 m3, celui du bassin de plongée étant de 330 m3. Ce complexe aquatique est bien géré par du personnel technique qualifié et du gaz de chlore est utilisé comme désinfectant. Comme toutes les piscines publiques de cette taille, il y a des fluctuations dans le trafic qui dépend de facteur comme la météo et les vacances scolaires. Bien régler les niveaux de chlore nécessaires pour maintenir la piscine n est pas toujours évident. Tous les bassins ont utilisé Poolsan et un résidu de chlore comme oxydant depuis octobre 2005, et au début de mai 2006 le chlore a été remplacé avec du monopersulphate de potassium dans le bassin de plongée. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 3/12

5. Période de référence Pendant une période de 12 mois avant le 11 octobre 2005, date d introduction du Poolsan, les résultats mensuels des tests indiquent que les bactéries coliformes sont bien controlées. En relation au comptage des colonies aérobiques, une moyenne de 8.8 cfu/ml a été détectée dans 10 des 34 échantillons collectés lors de cette période. La moyenne de baigneurs entre Avril 2005 et septembre 2005 était de 389 par jour avec un maximum de 427 baigneurs quotidiennement le mois de juin 2005. 6. Début du traitement Poolsan 6.1. Bassin de plongée Du 11 octobre 2005 au 25 octobre 2005, les deux premières semaines, 14 litres de la solution Poolsan a été introduite dans le système de traitement du bassin de plongée, les niveaux de chlore ont été réduits et le niveau de ph maintenu et stabilisé à 7.3. Les niveaux de cuivre se sont stabilisés entre 0.6 et 0.8 mg/l pour arriver à une utilisation de 3 litres de Poolsan par semaine au 25 octobre 2005, la piscine étant complètement ionisée. 6.2. Bassin principal et bassin d apprentissage Vu les bons résultats du bassin de plongée, du 23 novembre 2005 au 7 décembre 2005, la solution de Poolsan a été introduite dans le système de traitement des bassins principaux et d apprentissage, les niveaux de chlore ont été réduits et le niveau de ph maintenu et stabilisé à 7.3. Par contre, à cause des vacances de Noël, on a évité de réduire le contenu de chlore libre en dessous de 0.9 mg/l jusqu au 5 janvier 2006. Une quantité totale de 54 litres de Poolsan a été utilisée dans les deux premières semaines, pour arriver à une concentration stable de cuivre de 0.6 à 0.8 mg/l. A partir du 5 janvier 2006, l addition de 6 litres de Poolsan par semaine a été nécessaire pour maintenir ce niveau de concentration. 7. Période d essai 7.1. Bassin de plongée Les données ont été prises du 12 octobre 2005 jusqu au 12 mai 2006 sans interruption. Pendant cette période, les niveaux de chlore libre ont été réduits entre 0.2 et 0.4 mg/l. Les niveaux de cuivre/argent (Poolsan) ont été maintenus entre 0.5 mg/l et 0.7 mg/l. Le 12 mai 2006, le dosage de chlore a été arrêté et remplacé par du Régénérateur Poolsan, et continué sans interruption encore aujourd hui. Le Régénérateur Poolsan a été d abord dosé à la main et ensuite dosé automatiquement, ce qui permet de réguler le niveau d oxygène actif dans l eau. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 4/12

7.2. Bassin principal et bassin d apprentissage Les données ont été prises à partir du 24 novembre 2005 et en continu sans interruption encore aujourd hui. Le 9 janvier 2006, les niveaux de chlore libre ont été réduits entre 0.3 et 0.5 mg/l. Les niveaux de cuivre/argent (Poolsan) ont été maintenus entre 0.4 mg/l et 0.7 mg/l. La moyenne de baigneurs pendant cette période était de 375 par jour avec un maximum de 413 baigneurs par jour le mois de janvier 2006. 8. Résultats 8.1. Chlore libre résiduel Pendant la période de référence, les concentrations de chlore libre étaient entre 1.6 mg/l et 2.5 mg/l. Pendant la période d utilisation de Poolsan avec le chlore, ces concentrations étaient de 0.3 mg/l à 0.5 mg/l, avec occasionnellement des pics à 0.1 mg/l, ce qui représente une baisse de 65% à 80% de l utilisation de gaz de chlore. Dans le bassin de plongée, il n y a plus de chlore résiduel depuis le 12 mai 2006. 8.2. Chloramines et Trihalomethanes Les chloramines et trihalomethanes sont des sous-produits du chlore, connus aussi sous le terme chlore combiné, dont il a été prouvé que ces composants pouvaient donner le cancer. Ces composants se forment lorsque l on introduit du chlore dans de l eau qui contient des constituants organiques comme de l ammoniaque provenant de la sueur ou de l urine ou d autre déchets des baigneurs, et qui peuvent être ingérés, inhalés ou absorbés par la peau. Ces dérivés sont la cause de l odeur caractéristique des piscines utilisant du chlore et sont la cause d un type d asthme particuliers prévalent chez les maître-nageurs, appelé le syndrome des maître-nageurs (lifeguard syndrome). D où la nécessité de garder les niveaux de ces dérivés sous contrôle. Un élément clé pour réduire ces niveaux est de baisser l utilisation du chlore. Dans le cas du bassin de plongée, où le chlore a été complètement éliminé et remplacé par le système Poolsan, ces combinés ont complètement disparus. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 5/12

8.3. Décompte des bactéries Durant toute la période de l essai, les préconisations du code de bonne pratique pour la qualité microbiologique de l eau ont été respectées. A aucun moment, le comptage des bactéries n a posé un danger quelconque à la santé des baigneurs et à aucun moment la piscine n a été fermée. Aucun comptage positif n a eu lieu sur la répétition des tests durant le dosage recommandé des produits Poolsan. Ceci indique que le traitement effectué est efficace lors d incidents de contamination. Le résultat du comptage des bactéries lors de la période de référencement est similaire à celle du début du traitement, et les résultats s améliorent substantiellement par rapport aux résultats publiés par l Agence de Protection de la Santé pour les piscines publiques. 8.3.1. Statistiques publiées par l Agence de Protection de la Santé sur des tests effectués dans des piscines publiques en angleterre % de tests positifs Années E. Coli Cʼformes Pseudomonas Aeruginosa Colonies Aérobiques (ACC) * Adj ACC** Janvier-Juin 2003 4244 tests 0,60 % 2,90 % 8,9% (3080 tests) 47,70 % 42,70 % Juillet- Décembre 2003 3812 tests 0,90 % 5,60 % 7,1 % (3290 tests) 51,70 % 48,60 % * Ces chiffres publiés par l Agence de Protection de la Santé (HPA) pour le Comptage Colonies Aérobiques (ACC) est un total pour toutes les piscines sans distinction de type (piscines, spas et piscines d hydrothérapie) ** les statistiques ACC ont été revues à la baisse pour refléter le fait de cette non-distinction. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 6/12

8.3.2 Statistiques Leatherhead % de tests positifs Bassin de plongée E. Coli Cʼformes Pseudomonas Aeruginosa Colonies Aérobiques (ACC) Poolsan + régénérateur 148 tests Poolsan + Chlore (83 tests) 0.0 % 0.0 % 2.0 %* 6,1 %* 0.0 % 2,40 % 0.0 % 9,60 % Chlore seul (12 tests)** 0.0 % 0.0 % 0.0 % 8,30 % Bassin principal Poolsan + Chlore (168 tests) 0.0 % 0,60 % 0,60 % 8,30 % Chlore seul (12 tests)** 0.0 % 8,30 % 0.0 % 0.0 % * les niveaux de régénérateurs sont en dessous des niveaux recommandés pour ces tests. le décompte de Pseudomonas est en dessous de la limite acceptée de 10 par 100ml ** tests mensuels pendant 12 mois avant l essai 8.3.3 Analyse des statistiques du bassin de plongée avec les niveaux d oxygène actif Décompte Colonies Aérobiques Echantillons total % Oxygène 0.0-2.9 mg/l % Oxygène 3.0-5.9 mg/l % 0-10 139 93.9 % 89 92.7 % 50 96.2 % 11-100 6 4.1 % 4 4.2 % 2 3.8 % > 100 3 2.0 % 3 3.1 % 0 0.0 % Total 148 96 52 Décompte Pseudomonas Aeruginosa Echantillons total % Oxygène 0.0-2.9 mg/l % Oxygène 3.0-5.9 mg/l % 0 146 98.6 % 96 98.0 % 50 100 % 1-10 2 1.4 % 2 2.0 % 0 0.0 % > 10 0 0.0 % 0 0.0 % 0 0.0 % Total 148 98 50 Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 7/12

9. Conclusion Les données enregistrées pendant ce test, sans variation d affluence de baigneurs, montre que le système d ionisation cuivre/argent mis en oeuvre par Poolsan fourni un contrôle bactériologique similaire à celui du chlore pendant la période de référence, et nettement supérieur à la protection par le chlore décrit dans les statistiques nationales de 2003. Le système Poolsan est une alternative efficace à la désinfection de l eau de piscine par rapport à l utilisation de niveaux élevés de chlore seul. Le système Poolsan apporte un contrôle important des bactéries du même niveau que le chlore en grande quantité, mais en éliminant les risques de santé associés à l utilisation du chlore et en apportant un bien-être meilleur pour le baigneur. 10. EXTRAIT des Standards de Qualité et de Traitement de l Eau de Piscines (PWTAG) EVALUATION DE LA QUALITÉ MICROBIOLOGIQUE Conjointement, le comptage des colonies aérobiques et les tests de coliformes sont le moyen le plus simple pour évaluer la qualité microbiologique des eaux de piscine. Si le comptage de colonies n excède pas plus de 10 cfu par ml à 37ºC pendant 24 hours, et qu il n y a pas de présence de coliformes ou E coli, on peut assumer que les conditions hygiéniques et le management opérationnel de la piscine sont satisfaisants lors de la prise de l échantillon. Occasionnellement, un comptage de colonies entre 10 et 100 cfu/ml est trouvé. Ce résultat est acceptable du moment qu il n y a pas présence de coliformes (ou E coli) et que les conditions opérationnelles de la piscine sont satisfaisantes. Par contre, une hausse consistante du comptage de colonies demandera une investigation. Les comptages de colonies supérieures à 100 cfu/ml indiquent clairement que les conditions ne sont pas réunies et une investigation est nécessaire. La présence dʼorganismes coliformes indiquera un défaut sérieux dans le système opérationnel de la piscine, lʼéchec du process de désinfection et/ou un problème avec lʼéquilibre chimique de la piscine (incluant le ph), ou le système de filtration qui impliquera une attention immédiate. Occasionnellement, une présence de coliformes inférieure à 10 peut être trouvée en absence de E coli et un résultat de comptage de colonies insignifiant. Ceci est acceptable à condition que les concentrations de désinfectant résiduelles et le ph est satisfaisant et que les coliformes ne se retrouvent pas dans les échantillons consécutifs. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 8/12

11. EXTRAIT du Code de Pratique BSI PAS39:2003 5.5.2 Microbiologique 5.5.2.1 General La contamination microbiologique de l eau de piscine peut se matérialiser par la présence de microorganismes pathogéniques (produisant des maladies) entraînant des infections aux baigneurs. Ces polluants peuvent être introduits dans l eau de piscine par les baigneurs euxmêmes, par les filtres et occasionnellement par les défauts de l installation de la piscine (par exemple une contamination de l eau par les égouts). Des tests doivent être effectués tous les mois pour surveiller la présence de micro-organismes, indiquant des problèmes opérationnels qui peuvent induire des infections. De plus, des tests doivent être conduit dans les cas suivants : a) avant la mise en route de la piscine pour la première fois b) avant la remise en route, après des réparations c) si on note des difficultés avec le système de traitement d) si une contamination a été détectée e) dans le cadre d une enquête sur les effets négatifs sur la santé des baigneurs f) pour valider les changements de traitement de la piscine, par exemple un changement de désinfectant, ou de fréquence de traitement, ou dʼinstallation. En cas de problème ou dʼutilisation intensive de la piscine, il faudra augmenter les prélèvements. Les piscines d hydrothérapies doivent être testées deux fois par semaine du fait que les utilisateurs sont présents plus longtemps (comme le personnel) et sont plus vulnérables aux infections. Lʼéchantillonage microbiologique doit être effectué par un personnel compétent et formé pour éviter la contamination des échantillons. Le niveau de ph et la concentration libre et totale de désinfectant dans l eau de piscine doivent être mesurées quand un échantillon microbiologique est prélevé. Les échantillons microbiologiques doivent être prélevés à une hauteur entre 200 mm et 400 mm sous la surface de l eau. Les résultats des prélévements microbiologiques doivent être interprétés en relation avec : les test chimiques effectués sur site et/ou en laboratoire au moment du prélèvement ; et en relation avec les fiches de maintenance de la piscine, comprenant les valeurs de ph, les niveaux de désinfectants, les pannes mécaniques et l apparence de l eau ainsi que tout événement inhabituel. Il est à noter que le non-respect des niveaux cibles pour un ou plusieurs paramètres est souvent un phénomène passager. Les sous clauses 5.5.2.2 à 5.5.2.7 donnent les limites des tests et indiquent quelles actions à entreprendre si des résultats insatisfaisants sont obtenus. Les tests à effectuer sont le comptage des colonies, Escherichia coli et Pseudomonas aeruginosa. Si les résultats microbiologiques sont insatisfaisants, les tests microbiologiques doivent être refaits immédiatement. Si les résultats des seconds tests restent insatisfaisants, une recherche dans les conditions dʼopération de la piscine doit être initiée et une troisième tranche de tests microbiologiques effectuée. NOTE: Les recherches peuvent être effectuées avec l aide du laboratoire qui a réalisé les tests, le conseil départemental du Ministère de l Environnement et de la Santé ou un consultant indépendant. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 9/12

Si les résultats restent insatisfaisants après une étude et une troisième série de tests, une action immédiate est requise qui peut conduire à une fermeture de la piscine. (voir 5.5.2.6). 5.5.2.2 Comptage des colonies aérobiques Le comptage des colonies aérobiques (ACC) est un test général qui indique si le régime de désinfection de la piscine est efficace pour le controle de la contamination dans les conditions operationnelles. Le comtage des colonies est effectué en accord avec le BS EN ISO 6222 (BS 6068-4.5) mais en incubation à 37 C pendant 24 h. NOTE: Ces conditions d analyses servent à isoler les organismes qui colonisent la bouche et la peau des baigneurs. L ACC peut augmenter si le nombre de baigneurs est plus important, si le chlore résiduel est faible ou s il y a des défauts and le traitement de l eau. Le comptage des colonies aérobiques est généralement de 10 ou inférieur en unité de formation de colonies (cfu) par millilitre d eau. Si on obtient un résultat supérieur à 10 cfu/ml et qu il est le seul paramètre microbiologique insatisfaisant obtenu, et que les niveaux de chlore résiduel et de ph sont dans les intervalles recommandés, l eau devra être analysée une nouvelle fois. 5.5.2.3 Total coliformes Les coliformes dans l eau de piscine est une indication de la contamination fecale ou une mauvaise hygiène (par exemple une contamination provenant de chaussures ou de feuilles d arbre pour les piscines extérieures). Leur présence indique que le traitement a échoué pour prevenir de cette contamination. NOTE 1: Les coliformes ne provoquent pas généralement de maladies. NOTE 2: La présence d Escherichia coli est un indicateur meilleur pour la contamination fécale. (voir 5.2.2.4). Les coliformes sont sensibles aux désinfectants et doivent être absent dans 100 ml d eau de piscine. Un nouveau prélèvement doit être réalisé quand des coliformes sont détectés. Un comptage de coliformes jusqu à 10 cfu/100 ml est acceptable si: a) les coliformes ne sont pas trouvés dans le prélèvement suivant; b) le comptage de colonies aérobiques est moins de 10 cfu/ml; c) Il n y a pas de présence de E. coli; d) le désinfectant résiduel et le ph sont dans les valeurs recommandées. 5.5.2.4 Escherichia coli Escherichia coli est présent normalement dans les matières fécales humaines, des mammifères et des oiseaux. C est un indicateur utilisé pour la contamination fécale car il ne peut augmenter seul dans l environnement. La presence de E. coli dans l eau de piscine prouve que des matières fécales ont été introduites dans l eau par une peau contaminée, ou accidentellement ou intentionnellement. C est aussi la preuve que le traitement n a pas fonctionné. E. coli est absent dans un échantillon de 100 ml. Cependant, puisque la plupart des baigneurs ont une certaine contamination fécale de leur peau, surtout si ils ne se sont pa s douché au préalable, un échantillon positif peut être le résultat d une contamination superficielle par un baigneur qui n a pas été encore décontaminé par le désinfectant résiduel. Un échantillon suivant doit être prélevé. 5.5.2.5 Pseudomonas aeruginosa Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 10/12

Pseudomonas aeruginosa peut se développer dans des eaux non traités et dans le biofilm. Il peut causer des infections de la peau, des oreilles et des yeux s il est présent en grandes quantité et des piscines et des spas ont été la cause d infections de la peau. Les piscines bien traitées ne contiennent pas normalement de P. aeruginosa. Si le comptage est au-dessus de 10 P. aeruginosa par 100 ml, répéter l échantillonage. Si le nouvel échantillon contient P. aeruginosa, la filtration et la désinfection doivent être examinés pour déterminer si des endroits de la piscine sont propices au développement de l organisme. Si le comptage excède 50, la fermeture de la piscine est à considérer. (voir 5.5.2.6). 5.5.2.6 Fermeture des piscines les piscines devront être fermées suite à une analyse microbiologique de routine si : a) le résultat suggère une contamination importante (voir ci-dessous) ou b) il y a une preuve chimique ou physique évidente que le système de désinfection de la piscine ne fonctionne pas normalement (si les résultats montrent que les niveaux de désinfectants sont inadéquats, erratiques ou fréquemment insuffisants, ou que l eau de la piscine n a pas un aspect satisfaisant) Si une grande contamination est évidente, la piscine devra fermer pour éviter des maladies aux baigneurs. Le Consultant Local du Contrôle des Maladies (Consultant for Communicable Disease Control - CCDC) à travers les Autorités de la Santé doit être contacté. Les résultats suivants représentent une contamination importante: a) une valeur supérieure à 10 E. coli par 100ml avec: 1) un comptage de colonies aérobiques insatisfaisant (>10 per ml); et/ou 2) un comptage insatisfaisant de P. aeruginosa (>10 par 100ml); et b) une valeur supérieure à 50 P. aeruginosa par 100ml avec un comptage de colonies aérobiques élevé (>100 par ml). 5.5.2.7 Analyses supplémentaires en cas de maladies Dans le cas de la présence d une maladie associée à une piscine, des analyses supplémentaires microbiologiques devraient être effectuées, en accord avec le CCDC et le Directeur de l équipe de controle des urgences. Si la désinfection est adéquate, alors des tests viaraux et bactériologiques ne représenteront sans doute pas les conditions lors de l incident infectieux. La contamination par Cryptosporidium ou Giardia pourrait être détectable par l examen de l eau de rejet dans le filtre et les résidus du filtre (un test de routine de Cryptosporidium Giardia n est pas considéré utile).. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 11/12

10. Rapports d analyses microbiologique de l eau Les analyses microbiologiques suivantes ont été effectuées de 2005 à 2007 par l Agence de Protection de la Santé de Londres, Laboratoire de Microbiologie de Londres, Aliments, Santé et Environnement. Poolsan - Etude Leatherhead - HPA - Agence de Protection de la Santé - Angleterre 12/12