SERVICES SANITAIRES ET SOCIAUX

Atlas du Territoire de édition 2008 SERVICES SANITAIRES ET SOCIAUX Les équipements de santé, les structures d accueil et de services aux personnes âgées, et les services pour la petite enfance sont les trois composantes de cette partie thématique. Ces services essentiels structurent la vie locale et l armature urbaine du département. 1 2 3 Les équipements de santé L accueil des personnes âgées Les services d accueil pour l enfance Annexes

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> Les équipements de santé 3 tableau 01 Capacité d accueil des hôpitaux de -Montbéliard Services Lits Lits Montbéliard Total lits Médecine 274 244 518 Chirurgie 131 155 286 Obstétrique 70 60 130 Psychiatrie 168 83 251 Soins de suite et de réadaptation Soins de longue durée 79 110 189 250 80 330 tableau 02 Capacité d accueil des établissements pour public handicapé ou en réinsertion sociale Cas sociaux Handicapés moteurs Déficients intellectuels Divers handicaps Source : DDASS (2001) 69 places 90 lits 20 places 112 lits 256 places 267 places Les équipements publics de santé Depuis le 1 er janvier 2000, les hôpitaux de et de Montbéliard ont administrativement fusionné. Ce nouveau centre hospitalier regroupe 8 sites (dont 4 dans le Territoire de ), et représente environ 3 800 emplois. Un centre de traitement de l insuffisance rénale chronique a ouvert en 2007 (financé par l Etat, la Ville de et la Fondation de Transplantation Osmone Franche- Comté). Au total il existe 12 établissements pour personnes âgées dans le département et 11 pour les personnes handicapées moteur ou les déficients intellectuels. Une maison d accueil rurale pour personnes âgées à constitue une nouveauté pour 2008. Autre grande nouveauté, attendue par l ensemble de l Aire urbaine, c est la réalisation du site médian du Centre Hospitalier de -Montbéliard (CHBM). Cet équipement sera une locomotive pour l ensemble du secteur de la santé dans le nord Franche-Comté. Pour en savoir plus : Consulter la partie sur les «Projets marquants» pour connaître le détail du projet de site médian du CHBM. Le site médian : un projet vital Le CHBM, résultat de la fusion des centres préexistants, s est fixé un projet d établissement ambitieux avec la construction d un plateau central à Trévenans, la restructuration de l ensemble des services, et la mise en réseau des établissements. Ce projet a pour objectif de hausser le niveau de compétence des soins dans l Aire urbaine et d inverser radicalement une tendance de déclin. Le CHBM pourra être plus ouvert sur le CHU de Besançon, plus attractif pour la profession médicale et, surtout, plus efficace auprès des populations. Lancé en 2005, le site médian devrait être opérationnel pour 2012. Les équipements privés de santé La clinique de la Miotte à, d une capacité de 120 lits, demeure la seule clinique du département. En effet, depuis 1996 et suite à la réorganisation régionale des établissements hospitaliers (Schéma Régional d Organisation Sanitaire de 1994), la clinique des Berceaux a été fermée et regroupée avec le centre hospitalier. La prévention sanitaire La ville de a mis en place une politique de prévention sanitaire, qui se concrétise par : Des points santé dans les quartiers, Des infirmières scolaires dans les écoles maternelles et primaires de la ville, Le Service de Prévention et d Education à la Santé (SPES), L Association Agir Ensemble pour Notre Santé (AEPNS), Le centre de santé Léon Blum, financé par l Etat, la Ville de, le Conseil Général, la CPAM et la Mutuelle Familiale Inter entreprise de. Outre les équipements mis en place à, le Conseil Général joue la carte de la prévention sur l ensemble du département : Le centre de prévention sanitaire et d éducation familiale à regroupe différents services de prévention et de dépistages. Les Points Accueil Solidarité (PAS) sont implantés à (une antenne à Beaucourt),, Offemont et Danjoutin. La ville de est couverte par quatre PAS et une antenne, située aux Glacis du Château. Mis en place par le Conseil Général, ils constituent un service sanitaire de proximité (présence de médecins, psychologues, éducateurs, puéricultrices, sage-femmes...).

4 > Les équipements de santé carte 01 Infrastructures de santé Infrastructures de santé Les différents services de santé [1] Auxelles-Haut Auxelles-Bas Buc Lepuix-Gy Lachapelle-Sous -Chaux H C H Bavilliers Danjoutin x 3 x 2 x 2 Petitmagny Rougemont- Le-Château Sermamagny Eloie Eguenigue Lagrange Roppe Bethonvilliers Vauthiermont Menoncourt Lariviere Evette-Salbert Valdoie Vétrigne Lacollonge Reppe Offemont Phaffans Fontaine Denney Cravanche Frais Bessoncourt Essert Urcerey Argiésans Vescemont Rougegoutte Chaux Riervescemont Grosmagny Andelnans Lamadeleine- Val-Des-Anges Pérouse Anjoutey Bourg-Sous- Châtelet Morvillars Méziré Beaucourt Montbouton Romagny- Sous-Rougemont Saint-Germain- Le-Chatelet Fêche- L'Eglise Croix Lebetain Leval Petitefontaine Lachapelle- Sous-Rougemont Felon Thiancourt Angeot Foussemagne Botans Autrechêne Bretagne Chavannes- Banvillars Sevenans Meroux Les-Grands Moval Dorans Chavanatte Charmois Brebotte Bermont Vellescot Grosne Recouvrance Trévenans Bourogne Suarce Froidefontaine Châtenois- Les-Forges Boron Chèvremont Cunelières Fontenelle Petit-Croix Vézelois Montreux- Novillard Château Saint-Dizier- L'Evêque Villars- Le-Sec Joncherey Faverois Florimont Courcelles C Courtelevant Lepuix-Neuf Communauté de l'agglomération aine. N Atlas de et du Territoire de Source : DDASS du Territoire de 2005 Cartographie : Agence d'urbanisme du Territoire de Novembre 2006 éficients ébergement et de Etablissements Hébergeant des Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) Réchésy és Les zones les plus urbanisées (agglomération belfortaine,, Beaucourt et ) concentrent les plus fortes densités en matière de services de santé. Les médecins spécialistes sont quasiment tous localisés à. tableau 03 Les services de santé dans le Territoire de Médecins généralistes Médecins spécialistes Pharmacies Infirmiers 136 dont 71 à 96 dont 89 à 55 dont 25 à 77 dont 27 à Sources : 2005, Ordre des médecins, ordre des pharmaciens, France Télécom repère 01 Nombre d habitants pour un médecin généraliste Territoire de 1 010 Haut-Rhin 801 Doubs 631 Haute-Saône 702 Source : Ordre des médecins 2005 repère 02 Nombre d habitants pour un médecin spécialiste libéral Territoire de 1 431 Haut-Rhin 442 Doubs 486 Haute-Saône 1 184 Source : Ordre des médecins 2005 repère 03 Nombre d habitants pour un pharmacie Territoire de 2 642 Haut-Rhin 3 744 Doubs 2 560 Haute-Saône 2 553 Source : Ordre des pharmaciens 2005 [1] voir aussi : Annexe 01 : Médecins généralistes par département en 2005 Annexe 02 : Médecins spécialistes par département en 2005

> L accueil des personnes âgées 5 L accueil des personnes âgées Outre les maisons de retraite, les foyers-logements et les résidences pour personnes âgées, le Territoire de est bien équipé en matière d aide et de soins à domicile ; ceci permet aux personnes âgées de continuer à vivre dans leur cadre personnel. Services de soins à domicile Trois structures se partagent l ensemble du Territoire de. Il s agit d équipes d infirmières et d aide-soignantes qui se chargent des soins infirmiers et des soins d hygiène générale aux personnes dépendantes ou malades. A elles trois, ces structures disposent de 230 places. Services de garde à domicile Trois associations mettent des auxiliaires de vie à disposition des personnes âgées, qui ne sont plus en mesure de s assumer entièrement seules : aide dans les démarches administratives, les gestes de la vie quotidienne, les déplacements Services d aide ménagère à domicile Deux associations aident les personnes âgées pour les tâches de la vie quotidienne (courses, ménage, repas ). Services de repas à domicile Le repas de midi est apporté à domicile. Les CCAS et des associations assurent ce service. Quelques communes n en bénéficient toujours pas malgré des progrès effectués depuis 1996. Les Points Accueil Six lieux d accueil, d écoute et de conseil ont été mis en place par le Conseil Général en 1995, à (2), Danjoutin,, et Valdoie. L hébergement Les personnes âgées, selon leur degré d autonomie, trouvent sur le Territoire, deux types d hébergement : Les personnes âgées dépendantes, nécessitant une surveillance importante voire constante, sont orientées par le CLIC (Centre Local d Information et de Coordination) de vers les structures médicalisées reconnues comme EHPAD (Etablissements Hospitalier pour Personnes Agées Dépendantes). Dans le Territoire de, toutes les maisons de retraite et logements foyers ont signé une convention tripartite pour devenir EHPAD. Ces établissements offrent un ensemble de prestations comprenant à la fois l hébergement (avec la restauration, les animations ) et les soins. tableau 04 Maisons de retraite Communes Nom Capacité totale Saint-Joseph 162 Beaucourt Maison Blanche Rougemont-le- Château Beaucourt 118 Les Vergers 94 Maison Léon Belot 57 Les Quatre Saisons 56 Le Chênois 38 Pierre Bonnef 38 Logements foyer Communes Nom Capacité totale Baviliers Marcel Braun 96 Club vauban 89 Valdoie Source : CG90 - DDASS90 2005 Résidence la Rosemontoise 85 Les résidences et unités de vie Les personnes à l autonomie préservée, valides mais ne souhaitant plus vivre seules, peuvent s orienter vers un hébergement en résidence ou unité de vie. Ces résidences locatives réservées aux personnes de plus de 60 ans sont composées d appartements ou de studios considérés comme des logements privés. Des espaces collectifs sont mis à la dispositions des résidents. Il n y a pas de service de restauration. tableau 05 Résidences et unités de vie Communes Nom Capacité totale Foyer Louis Clerc 30 Danjoutin Résidences Germaine Naal Source : CG90 - DDASS90 2005 Communes Nom 18 12 L hébergement temporaire Certaines maisons de retraites du Territoire de ont créé des places d hébergement pour des séjours temporaires. tableau 06 Hébergement temporaire Capacité totale Résidences 4 Septembre Beaucourt Maison Blanche 6 Pierre Bonnef 5 Valdoie La Rosemontoise 5 Club Vauban 4 Saint-Joseph 3 Rougemontle-Château Les Vergers 1 Source : CG90 - DDASS90 2005

6 > L accueil des personnes âgées Hébergement pour personnes âgées carte 02 Hébergement pour personnes âgées Les services à domicile pour personnes âgées carte 03 Services à domicile pour personnes âgées les soins la garde CCAS / SIDPA Lepuix Communauté de l'agglomération aine. Riervescemont Associations mandataires : ASSAD Colchique ASSD (Valdoie) Jules Joachim LamadeleineVal-Des-Anges Vescemont Val d'or Auxelles-Haut RougemontLe-Château Association prestataire : Leval Rougegoutte Auxelles-Bas Petitefontaine RomagnySous-Rougemont LachapelleSous-Rougemont Bourg-SousFelon Châtelet Saint-GermainAnjoutey Angeot Le-Chatelet Lachapelle-Sous -Chaux Sermamagny Eloie Valdoie Roppe x2 Evette-Salbert Offemont Lacollonge Phaffans Bavilliers Buc Danjoutin Urcerey Argiésans Andelnans Autrechêne Bretagne Brebotte Charmois Bermont Grosne Recouvrance l'aide ménagère ChavannesLes-Grands Chavanatte les repas CCAS Service du Nord du Territoire de CCAS, Pérouse, Valdoie ASSAD Vellescot Beaucourt Maison Blanche Bourogne Suarce Froidefontaine ChâtenoisLes-Forges OPALES canton de Châtenois Boron Morvillars Association Solidarité Action Sud Lepuix-Neuf Joncherey Courtelevant Thiancourt FêcheL'Eglise x2 Montbouton Saint-DizierL'Evêque VillarsLe-Sec Croix Service de repas de Danjoutin, Vézelois, Andelnans, Meroux Réchésy Lebetain Beaucourt Mairie de Faverois Méziré x2 Reppe Chèvremont Cunelières Fontenelle Petit-Croix Vézelois MontreuxNovillard Château Botans Meroux Sevenans Moval Dorans Bourogne Châtenois les-forges Foussemagne Pérouse Banvillars Trévenans Fontaine Bourogne Châtenois les-forges Frais Bessoncourt té de vie Denney Cravanche Essert ement-foyer Lagrange Eguenigue Vauthiermont Bethonvilliers Lariviere Menoncourt Vétrigne ASSAD ison de retraite Petitmagny Grosmagny Chaux Florimont Courcelles N Atlas de et du Territoire de Châtenois les-forges Bourogne Châtenois les-forges Bourogne Source : DDASS du Territoire de 2005 Source : AUTB 2005 Cartographie : Cartographie : Communauté de l'agglomération aine. Agence d'urbanisme du Territoire de Novembre 2006 N Atlas de et du Territoire de Agence d'urbanisme du Territoire de Novembre 2006

> Les services d accueil pour l enfance 7 Services d accueil de la petite enfance [1] Plusieurs types de structures se sont développés dans le Territoire de, soutenus par le Conseil Général, les collectivités locales, la Caisse d Allocations Familiales, le monde associatif et les familles. Ces différentes structures, fortement concentrées dans l agglomération belfortaine, accueillent des enfants de moins de 4 ans. Pour 7 184 enfants de moins de 4 ans (INSEE-RGP 1999), le Territoire de dispose de 700 places en crèches et haltes garderies. tableau 07 Accueil de la petite enfance 6 crèches collectives 328 1 crèche parentale 16 5 crèches familiales 182 10 haltes-garderies 174 Source : CG 90 (2006) Pour compléter ces structures particulièrement peu présentes hors de, il existe deux «Relais assistantes maternelles» l un départemental à, l autre municipal à Bavilliers. Au total, le relai départemental compte 1 219 assistantes maternelles dans le département : une cinquantaine de salariées des crèches et le reste employées de parents. Les assistantes maternelles représentent une capacité de garde d environ 2 800 enfants. tableau 08 Les assistantes maternelles (y compris les crèches familiales) Cantons Nombre ville 262 133 120 Danjoutin 118 117 Châtenois-les-Forges 106 Valdoie 95 Fontaine 92 Beaucourt 69 Rougement-le-Château 54 Offemont 53 Source : CG 90 (2006) Auxelles-Haut Buc Lepuix Urcerey Argiésans Botans Banvillars Sevenans Moval Dorans Trévenans Châtenois- Les-Forges x6 x2 Riervescemont Lamadeleine- Val-Des-Anges carte Services 04 Services d'accueil de d accueil la petite enfance de la petite enfance Rougemont- Le-Château Essert Bavilliers Vescemont Bermont Danjoutin Andelnans Pérouse Meroux Autrechêne Bretagne Chavannes- Les-Grands Charmois Chavanatte Brebotte Vellescot Grosne Recouvrance Bourogne Froidefontaine Suarce Chèvremont Cunelières Fontenelle Petit-Croix Vézelois Montreux- Novillard Château Rougegoutte Leval Auxelles-Bas Romagny- Petitefontaine Petitmagny Sous-Rougemont Lachapelle- Grosmagny Chaux Bourg-Sous- Sous-Rougemont Lachapelle-Sous Châtelet Felon -Chaux Anjoutey Saint-Germain- Le-Chatelet Angeot Sermamagny Eloie... Eguenigue Lagrange Valdoie Bethonvilliers Vauthiermont Roppe Evette-Salbert Menoncourt Lariviere Vétrigne Reppe Lacollonge Offemont Phaffans Fontaine Denney Cravanche Frais Bessoncourt Méziré Morvillars Beaucourt Croix Fêche- L'Eglise Foussemagne Thiancourt Lebetain Montbouton Saint-Dizier- L'Evêque Villars- Le-Sec Boron Joncherey Faverois Florimont Courcelles......... Lepuix-Neuf Courtelevant Communauté de l'agglomération aine. che collective che parentale che familiale lte-garderie lais ssistantes maternelles Réchésy [1] voir aussi Annexe 03 : Accueil de la petite enfance en 2006 N Atlas de et du Territoire de Source : Conseil Général du Territoire de Juin 2006 Cartographie : Agence d'urbanisme du Territoire de Novembre 2006

8 > Les services d accueil pour l enfance Les centres de loisirs sans hébergement Le Centre de Loisirs Sans Hébergement (CLSH) assure l accueil des enfants, de façon temporaire et habituelle, en dehors du temps scolaire et/ou pendant les vacances. Il offre des activités de loisirs diversifiées et définies dans le cadre d un projet éducatif. Sur un total de 31 centres, certains fonctionnent uniquement en juillet (11), d autres fonctionnent un mois à cheval sur juillet-août (2), les autres fonctionnant sur la quasi totalité des vacances. L accueil se fait à la journée ou à la demi-journée, du lundi au vendredi, et la restauration est possible dans 21 centres. L accueil périscolaire permet aux enfants, dont les parents exercent une activité, d être accueillis en dehors des heures de classe de manière éducative et ludique. Les centres socioculturels, liés à la CAF, sont au nombre de 9 dans le département. tableau 09 Les structures périscolaires Uniquement périscolaire Périscolaire et vacances Total Source : DDJS 2005 35 dont 24 à 27 dont 13 à 62 dont 37 à tableau 10 Centres socioculturels de la CAF C.S.C. de la Haute-Savoureuse Offemont Ass. Culturel loisir éducation Ass. J.Brel Résidences Bellevue C.C. des barres et du Mont Maison de quartier Jean Jaurès C.C. -Nord C.S. des Glacis C.C. de la Pépinière Source : CAF 2005 carte 05 Centres de loisirs sans hébergement et accueil périscolaire Auxelles-Haut Buc Lepuix-Gy J Vescemont JA Rougegoutte Auxelles-Bas Lachapelle-Sous -Chaux Chaux Essert Bavilliers JA J Montbouton J Les centres de loisirs sans hébergement et accueil périscolaire Vézelois Montreux- Urcerey Andelnans Novillard Château Argiésans J Autrechêne Botans Bretagne Chavannes- Banvillars Sevenans Meroux Les-Grands Dorans Moval Chavanatte Brebotte Bermont Charmois Vellescot Grosne Recouvrance Trévenans Suarce Châtenois- Bourogne Froidefontaine Les-Forges Boron JA Riervescemont 3 Lamadeleine- Val-Des-Anges Petitmagny Pérouse Rougemont- Le-Château Anjoutey Saint-Germain- Angeot Le-Chatelet Sermamagny Eloie Eguenigue Lagrange Bethonvilliers Vauthiermont Valdoie Roppe J J Vétrigne Menoncourt Lariviere Evette-Salbert Reppe Lacollonge Offemont J Phaffans Fontaine Cravanche Denney Frais Bessoncourt Grosmagny Danjoutin Chèvremont Cunelières Fontenelle Petit-Croix Morvillars Méziré Beaucourt J Fêche- L'Eglise Croix Thiancourt Lebetain Saint-Dizier- L'Evêque Leval Foussemagne Joncherey Faverois Romagny- Petitefontaine Sous-Rougemont Lachapelle- Sous-Rougemont Felon Villars- Le-Sec Florimont Courcelles 4 Communauté de l'agglomération aine. Nombre de centres de loisirs (au-delà de 1) Période d'ouverture: J JA J/A Courtelevant Lepuix-Neuf rcredi et/ou ances scolaires (hors été) ances d'été : u llet Juillet-Août ois sur juillet/août stauration possible cueil périscolaire ant et après la classe Réchésy N Atlas de et du Territoire de Sources : DDJS 2005 CAF 2006 Cartographie : Agence d'urbanisme du Territoire de Novembre 2006

SERVICES SANITAIRES ET SOCIAUX 9 Annexes

10 > Annexes Annexe 14 Médecins généralistes par département en 2005 Territoire de 136 Haut-Rhin 884 Doubs 791 Haute-Saône 327 Sources : Ordre des médecins (2006) Annexe 15 Médecins spécialistes par département en 2005 Territoire de 96 Haut-Rhin 770 Doubs 509 Haute-Saône 111 Sources : Ordre des médecins (2006) Annexe 16 Accueil de la petite enfance en 2006 Crèches collectives Nb de places Crèche municipale de Fréry 44 Crèche municipale des Glacis 58 Crèche municipale des Bons Enfants 60 Crèche municipale des Résidences 66 Crèche municipale Voltaire 40 Crèche du centre hospitalier de 60 Crèche de Roppe centre de loisirs 15 Total 343 Crèche parentale Le Petit Peut-On - 16 Total 16 Crèches familiales Crèche familiales de Beaucourt 12 Crèche familiales de 80 Crèche familiales de 36 Crèche familiales de 18 Crèche familiales de Valdoie 36 Total 182 Haltes-garderies Rue de Madrid 30 Rue Fréry 20 Avenue de la Laurencie 30 Beaucourt 12 Châtenois-les-Forges 12 Chèvremont 12 12 Essert 18 12 Valdoie 10 Total 168 Sources : CG90 (2006)

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12 SERVICES SANITAIRES ET SOCIAUX «Services sanitaires et sociaux» constitue la quatrième partie thématique de : Atlas du Territoire de édition 2008 une réalisation de : Agence d'urbanisme du Territoire de en partenariat avec :