Tél. : 02 23 20 14 60 - Fax : 02 23 20 14 91 E-mail : cirdd@cirdd-bretagne.fr - www.cirdd-bretagne.fr ALCOOL ET JEUNES Les mesures les plus efficaces Guylaine Bénec h - gbenech@cirdd-bretagne.fr 02-23-20-62-07
Déroulé de la présentation 1. Prévention «alcool»: ce qui fonctionne - Mesures structurelles - Mesures de prévention 2. Et l école dans tout ça? - Recommandations spécifiques - Oui mais concrètement, comment s y prendre? 3. Des exemples d interventions scientifiquement validées
Quelques mots sur la Bretagne et l
BRETAGNE - Superficie : 34 023 Km 2 - Habitants : 3,2 millions - Surmortalité liée à l alcool - Pratique de l ivresse +++ SUISSE Superficie : 41 285 Km 2 Habitants : 8 millions ASSOCIATION D INFORMATION ET DE RESSOURCES SUR LES DROGUES, LES DEPENDANCES ET LE SIDA Observation, accompagnement / conseil, formation, évaluation Axe: «pour une prévention efficace» (Alcool, scolaire )
PREVENTION ALCOOL : CE QUI FONCTIONNE 1. Vue d ensemble de la problématique 2. Quelles réponses apporter?
MAIS TOUT D ABORD, POURQUOI LES JEUNES BOIVENT-ILS? POURQUOI DEVONS-NOUS (RE)AGIR? CAUSES (RACINES) Facteurs festifs Plaisir, convivialité, lien social Facteurs familiaux Consommations des parents, relations intrafamiliales, styles éducatifs Facteurs sociaux et culturels Normes sociales et représentations, influence du groupe de pairs Facteurs économiques Lobbying du secteur alcoolier, impact de la publicité et du marketing Facteurs individuels Compétences psychosociales agissant comme facteurs de protection / facteurs de risque CONSEQUENCES (BRANCHES) Risques routiers Risques sanitaires Risques sexuels Risques de violence Risques judicaires Risques suicidaires Risques de dépendance Risques scolaires Absentéisme, décrochage Risques familiaux Dégradation des relations
QUE FAIRE? MESURES STRUCTURELLES Modification de l environnement 1. Sécurité routière +++ Contrôles routiers, permis progressif pour jeunes conducteurs Controverse autour des programmes «conducteur désigné» 2. Limitation du marketing ++ Réglementation de la publicité Programmes de décryptage de la publicité Utilisation du «contre-marketing» Prévention via les outils numériques
Modification de l environnement 3. Restriction de l accès à l alcool Politique de prix +++ Interdiction partielle ou totale de l alcool Restriction des points de vente et des heures d ouverture Fixation d un âge minimum requis pour acheter de l alcool 4. Interventions sur l espace public Formation des professionnels de la nuit Présence policière Interventions en direction des consommateurs
Des mesures nécessaires mais insuffisantes DES MESURES EFFICACES MAIS QUI Reposent sur la «peur du gendarme» Négligent les déterminants de santé Conçoivent de l individu comme «récepteur» N impliquent pas les jeunes Sont souvent mal perçues EN COMPLÉMENT, LA PRÉVENTION DES ADDICTIONS DEVRA Améliorer les connaissances Agir sur les déterminants Viser la modifications des comportements Responsabiliser les jeunes
Prévention des addictions et promotion de la santé : une même approche globale S inscrire dans une démarche de promotion de la santé Modification de l environnement (communauté au sens large, climat scolaire, familles ) Viser l ensemble des déterminants Impliquer les jeunes Renforcement des facteurs de protection Méthodes / diminution des participatives facteurs de risque (Compétences et connaissances, influences familiales ) (Interactivité, prévention par les pairs )
La prévention des addictions : une approche globale 1. INTERVENIR À DIFFÉRENTES ÉTAPES DE LA VIE DES JEUNES ET EN FONCTION DE LA POPULATION CONCERNÉE Considérer les besoins de prévention propres à l âge, à l expérience, au genre > Interventions adaptées au niveau concerné > Interventions évoluant sur le parcours scolaire 2. VISER LE RENFORCEMENT DES COMPETENCES PSYCHOSOCIALES Conscience de soi, empathie, gestion des émotions, pensée créative ET LA DIMINUTION DES FACTEURS DE RISQUES Faible estime de soi, autodépréciation, timidité C est le cas des programmes les plus efficaces!!!
La prévention des addictions : une question d attitude 3. PRIVILEGIER LA QUALITE DE LA RELATION Bienveillance Intégration des représentations et du vécu des jeunes Apport d informations scientifiquement exactes Attention aux stratégies reposant sur la peur! 4. PRIVILEGIER LES METHODES INTERACTIVES Informer ne suffit pas Les jeunes sont des experts Expérimenter permet de retenir 5. IMPLIQUER LES JEUNES Valoriser les compétences des jeunes Impliquer les jeunes de A à Z Envisager une démarche de prévention par les pairs
La prévention des addictions: une approche pragmatique 6. FAIRE PREUVE DE PRAGMATISME Se doter d objectifs réalistes (retarder les premières consommations, empêcher l alcool au volant ) Viser la réduction des risques Proposer des alternatives ayant un bénéfice immédiat 7. ARTICULER INTERVENTIONS UNIVERSELLES ET INTERVENTIONS INDIVIDUELLES Combiner actions collectives / actions ciblées Intégrer des actions de repérage et d orientation Prévoir des informations sur les ressources NB: efficacité du RPIB, de l entretien motivationnel
La prévention des addictions : une approche globale 8. MOBILISER L ENSEMBLE DE LA COMMUNAUTE Travailler en partenariat avec l ensemble des acteurs concernés > Associations > Commerçants > Elus, instances politiques > Etablissements de santé > Famille > Forces de l ordre, sécurité routière > Structures accueillants les jeunes (sports, loisirs, action sociale ) > Médias 9. VISER LA PERENNISATION DES ACTIONS Intégration dans le projet de structure Stratégie à moyen et long terme Financements durables (!)
ET L ECOLE DANS TOUT CA??
LA PREVENTION DES CONDUITES ADDICTIVES EN MILIEU SCOLAIRE LE MILIEU SCOLAIRE : UN ACTEUR CLEF DE LA PREVENTION DES ADDICTIONS Deuxième milieu le plus influent après la famille Une «communauté de vie» Droit à la santé, droit à l éducation Lien entre la santé et les résultats scolaires La promotion de la santé est «par essence» une démarche de prévention des addictions! PROMOTION DE LA SANTE PREVENTION DES ADDICTIONS
LA PREVENTION DES CONDUITES ADDICTIVES EN MILIEU SCOLAIRE REJOINT UN ENSEMBLE D AUTRES ACTIONS Renforcement des compétences psychosociales, décrochage scolaire Climat scolaire, prévention de la délinquance Egalité entre les sexes, lien «école-parents» DOIT POUVOIR S APPUYER SUR LA COMMUNAUTE EDUCATIVE Direction Enseignants Services de santé / vie scolaire > Nécessiter de mobiliser / former l ensemble de l équipe DOIT POUVOIR S APPUYER SUR LES FAMILLES ET LA COMMUNAUTE Impliquer les parents Se doter d une stratégie visant le milieu extra-scolaire > Même le meilleur projet de prévention risque d avoir peu d impact s il ne trouve pas de relais à l extérieur de l école!!!
MAIS COMMENT S Y PRENDRE? Les facteurs de succès de votre projet - Une personne / équipe motivée et mobilisée - De l énergie, de l imagination et de la créativité - Une capacité à obtenir le soutien de l administration et de la hiérarchie - Une capacité à mobiliser l ensemble de la communauté éducative - Une dynamique de formation et d amélioration des compétences
MAIS COMMENT S Y PRENDRE? Les facteurs de succès de votre projet Se donner le temps du «diagnostic participatif» - Quelle est la situation? - Quels sont les besoins? - De quelles ressources disposons-nous? Accepter de fonder nos décisions sur des «données probantes» - Recherches bibliographiques - Exemples de ce qui se fait ailleurs savoir perdre du temps, pour en gagner!
MAIS COMMENT S Y PRENDRE? Les facteurs de succès de votre projet Réunir l ensemble des acteurs concernés - Identifier les structures / personnes clefs - Disposer des autorisations nécessaires - Aller vers l autre, être à l écoute, se connaître soi même - S entendre sur un partage de valeurs, de visions - Identifier des objectifs communs - Délimiter clairement les rôles de chacun - Animer les réunions, les échanges - Accepter de «partager le pouvoir» - Faire largement circuler l information
MAIS COMMENT S Y PRENDRE? Les facteurs de succès de votre projet Se doter d une méthodologie rigoureuse - Des objectifs réalistes - Des moyens adaptés - Une mise en œuvre coordonnée - Un suivi-évaluation planifié - Des résultats mesurés et valorisés Et impliquer activement les élèves à chaque étape - Diagnostic - Conception et mise en œuvre du projet - Evaluation
EXEMPLES D INTERVENTIONS SCIENTIFIQUEMENT VALIDEES
LIFE SKILLS TRAINING - Prévention universelle à destination des 12-18 ans - 15 séances interactives animés par l enseignant ou des pairs - Objectifs Renforcement des compétences psychosociales. - Estime de soi, résistance à la pression des pairs - Gestion du stress et de l anxiété, communication - Relations interpersonnelles, prise de décisions - Evaluations - Réduction significatives des consommations - Tabac, cannabis +++; effets moindres sur l alcool. Auteur : Cornell University Faculty (Etat de New-York, Etats-Unis) Web : http://www.lifeskillstraining.com
PROJECT TOWARD NO DRUG ABUSE (TND) - Prévention ciblée; jeunes de 14-19 ans sortis du système scolaire classique présentant des consommations à risques - 12 séances interactives (40-50 min) animées en classe par l enseignant + évènements - Objectifs - Renforcer les compétences psychosociales (maîtrise de soi, prise de décision ) - Transmettre des informations sur les substance psychoactives - Aider l élève à acquérir des techniques d aide à la résistance - Motiver l élève à se soucier de la santé - Evaluations - Réduction de la consommation de drogues et de tabac. - Amélioration des connaissances et attitudes. Auteur : Steve Sussman, University of Southern California (Etats-Unis) Web : http://tnd.usc.edu
PROJECT SIX TEEN - Prévention universelle (tabac) à destination des 10-12 ans - Mobilisation de l ensemble de la communauté (jeunes, écoles, familles, médias) - Programme scolaire de développement des compétences psychosociales (PATH) - Stratégies visant à médiatiser les problèmes liés au tabac - Modules anti-tabac destinés aux jeunes lors d évènements communautaires - Communication à destination des parents - Actions en direction des commerçants - Evaluation Une intervention effectuée auprès de l ensemble de la communauté vient renforcer l efficacité du programme mis en œuvre en milieu scolaire. Auteur : Center for Community Intervention on Childrearing, Oregon Research Institute (Etats-Unis) Web : http://www.childtrends.org/?programs=project-sixteen
- Prévention ciblée - à destination d enfants de 7 à 11 ans issus de familles «à haut risque» - Déroulement: 14 séances de 2 heures/semaine Enfants et parents séparés la première heure puis réunis Méthodes interactives, observation, vidéos - Parents: développement des aptitudes parentales, consommations - Enfants: compétences psychosociales, amélioration des connaissances sur les drogues et alcool - Familles: améliorations des relations intrafamiliales - Objectifs: - Améliorer les facteurs de protection et réduire les facteurs de risque au sein des familles Retarder l initiation à l alcool des jeunes - Evaluations: Une intervention familiale effectuée au bon moment peut permettre de modifier les comportements menant à l initiation à l alcool Auteur: Institute for Social Behavioral Research, Iowa State University (Etats-Unis) Web: http://strengtheningfamiliesprogram.org
POUR CONCLURE U LA PRÉVENTION DES ADDICTIONS «Tout un programme! Un sacré chantier!» Un défi passionnant, qui nécessite de revoir nos certitudes et de nous ouvrir vers l autre Un projet de société au sein duquel la mission de l école prend tout sons sens Un sujet bien documenté : courage, et gardons le cap!!!