Madame Caroline PICHON Coordinatrice générale des soins MONSIEUR DELMAS Cadre expert-mission recherche et développement 1
PRESENTATION DE LA SEMAINE INTERNATIONALE DE L INFIRMIERE Du 11 au 15 mai 2009 Contexte La mondialisation des savoirs par en autre la révolution internet a transformé les modes de circulation de l information et des connaissances. Les soins ne sont pas restés à l écart de cette évolution puisque autant dans le domaine de la recherche, de la formation de la supervision clinique, l utilisation de l innovation technologique devient une réalité. La mondialisation a induit aussi des contextes difficiles sollicitant sans cesse l ingéniosité des professionnels de la santé pour faire toujours mieux avec parfois toujours moins. C est dans cette perspective que le Conseil International Infirmier propose de placer la semaine de l infirmière (du 11 au 15 mai) en 2009 sous le signe de l innovation. Madame Minami HIROKO, présidente du CII souligne que nombre d initiatives ont été prises par les infirmières afin d améliorer continuellement la qualité et la sécurité des soins mais que malheureusement la visibilité des actions menées n a pas été suivie des faits. Ainsi, la contribution des infirmières à la santé des populations est rarement connue et donc reconnue. Pourtant de nouveaux champs cliniques ont été investis par les soins infirmiers surtout en lien avec les maladies chroniques et les populations défavorisées. D ailleurs Donaldson (2000) mentionne que la recherche en sciences infirmières et le transfert des connaissances à permis des avancées considérables dans tous les champs cliniques malgré parfois des conditions peu propices. Ainsi l innovation devient le mot d ordre de cette semaine avec des initiatives prises dans chaque recoin ou les infirmières œuvrent à la santé des populations. 2
L innovation commence toujours par «une bonne idée» qu elle met en musique afin qu elle devienne opérationnelle, ainsi l innovation est un processus de mise au point de nouvelles approches de soin, d intégration de nouvelles technologies et l appropriation de nouvelles méthodes de travail. Comme le souligne le Conseil International Infirmier, l innovation dans les pratiques cliniques concerne l intégralité du continuum des soins. Il est entendu que l avancée autant au niveau des équipements, des techniques de soin surtout médicales, des avancées thérapeutiques a eu des répercussions importantes sur les autres professions du soin. Ces dernières ont du au delà de s adapter, innover à leur tour sans que cela soit forcément visible. C est ainsi qu en matière de prévention et de promotion de la santé, dans le domaine des soins communautaires, dans l éducation et les pratiques cliniques, les soins infirmiers exercent un vrai leadership. En effet, de nombreuses études montrent les effets bénéfiques des interventions infirmières sur l accompagnement des patients vivant avec une maladie chroniques. On retrouve aussi les infirmières dans le développement de nouvelles compétences comme les pratiques avancées afin de répondre aux obligations de santé publique tout en tenant compte des données démographiques des professions médicales (pénuries). Ainsi l infirmière devient un acteur incontournable des politiques de santé sans forcement bénéficiée de toute l attention nécessaire de la part des gouvernants. C est dans cette perspective que la semaine de l infirmière sur l Hôtel Dieu est pensée avec la mise en place de différentes manifestations afin de souligner la place clinique et politique de l infirmière au sein du système de santé ainsi que sa contribution à l innovation. En effet, cette semaine doit démontrer que l innovation est un axe de développement essentiel pour la profession infirmière pour le maintien et l amélioration continue des soins. Il est essentiel de souligner que la France traverse à l heure actuelle des grands changements au niveau des structures et des politiques de soin. De même, la structuration du corps infirmiers trouve depuis peu sa place par la mise en place contesté de son ordre professionnel. 3
Des combats demeurent importants comme celui de la formation universitaire et de la recherche, deux axes essentiels au développement d une pensée autonome infirmière et un moteur incontournable de l innovation dans les soins infirmiers. Enfin, la mise en place d un ordre infirmier oblige les directions des soins à participer activement à la visibilité de la profession infirmière. D ailleurs, le Conseil Départemental de l Ordre Infirmier de Paris est partenaire dans l animation de cette semaine à l Hôtel Dieu. En conclusion, la direction des soins de l Hôtel Dieu en partenariat avec les autres hôpitaux constituant le groupe hospitalier souhaite par l animation scientifique et clinique de la semaine de l infirmière contribuer à la mission que le CII a proposée : 4
SERVIR LA COLLECTIVITE ET GARANTIR LA QUALITE LES INFIRMIERES S ENGAGENT POUR DES SOINS INNOVANTS L organisation des manifestations Le comité organisateur Les membres organisateurs de cette semaine sont Monsieur Delmas, cadre expert-mission recherche et développement ainsi que Madame Pichon, coordinatrice générale des soins de l Hôtel dieu. Les appuis logistiques sont apportés par le service de la formation des sites Hôtel Dieu et Cochin ainsi que le service communication. Des partenaires associatifs ont été contactés comme L UFRSI (Unité de Recherche et de Formation en Sciences Infirmières) et l association IDEES (Infirmiers (ères) Diplômés (es) d Etat Expertise en Soins) qui collaborent étroitement depuis plusieurs années à ce type de manifestation. Plusieurs partenaires médiatiques ont été contactés (La revue santé mentale, La revue de l infirmière, Le site carnet de santé, Le site des CHU de France, Le site de clic infirmier.fr, Le site de l UFRSI). Enfin, l ordre infirmier au niveau départemental participe par sa vice-présidente Madame Clément aux différents temps forts de cette semaine. Les différents intervenants de la francophonie : Les axes retenus par la direction des soins en lien avec l innovation vont touchés plus particulièrement les pratiques cliniques, la formation, la recherche et l implication politique. A cet effet, le choix s est porté sur des experts-chercheurs de la francophonie dans ces domaines avec une implication clinique certaine. De façon plus explicite, les intervenants sont les suivants : 5
Madame Lyne CLOUTIER Professeur agrégée, Université de Québec à Trois Rivières avec comme domaine de recherche le développement de la pratique clinique, l hypertension artérielle et les soins critiques. Madame Sophie LOMPRE Professeur, Université de Québec à Trois Rivières avec une Formation d'infirmière praticienne spécialisée en première ligne, de l Université Laurentienne. Son domaine de recherche est le développement de la pratique infirmière ; interprétation clinique ; soins cliniques. Madame Helene SYLVAIN Professeur titulaire, à L université du Québec à Rimouski. Ses Intérêt de recherche portent sur la pratique infirmière en première ligne notamment en régions rurales et éloignées, ainsi qu en Groupe de médecine de famille (GMF) ; Adhésion thérapeutique chez les personnes atteintes de VIH/sida, dans un programme de recherche franco-québécois ; L empowerment, l éducation pour la santé ainsi que sur l approche qualitative et participative en recherche. Madame Claire ZABLIT Doyenne, de la Faculté des Sciences Infirmières de L université Saint Joseph à Beyrouth. Son domaine d expertise se situe dans le montage et le pilotage des programmes universitaires en Sciences Infirmières Monsieur Dave HOLMES Professeur titulaire, à l'école des Sciences Infirmières, Faculté des Sciences de la Santé de l'université d'ottawa et infirmier-chercheur à l Institut de recherche en santé mentale de l Université d Ottawa Madame BELONI Cadre chargé, du développement de la recherche en soins sur le CHU de Limoge. Madame TOURETTE-TURGIS Maître de Conférence, à L université de Rouen et spécialiste en éducation thérapeutique et promoteur de la chaire en éducation thérapeutique. Madame BAGNIS Professeur de néphrologie, à la Pitié Salpêtrière, spécialiste en éducation thérapeutique et promoteur de la chaire en éducation thérapeutique. Madame CLEMENT Vice présidente, de l Ordre Infirmier de Paris et Coordinatrice de la revue de l infirmière. 6
Le déroulement de la semaine Un planning récapitulatif permet de visualiser l ensemble des activités. Nous avons retenu un premier axe conférence des savoirs mais aussi de formation grand public (sur l examen clinique par exemple) puis des temps de travail et de rencontre avec différents partenaires afin de réfléchir à des futures collaborations de recherche et de formation. Les emplois du temps sont assez optimisés pour qu une plus-value certaine de cette semaine soit effective. Nous réfléchissons avec la formation continue aux systèmes d évaluation. De façon plus explicite, les différents événements de la semaine du 11 au 15 mai sont les suivants : Le lundi 11 mai : - travail avec les équipes de l Hôtel dieu, Cochin et québécoise sur la finalisation de la rédaction du livre sur l examen clinique. - conférence d ouverture de la semaine de l infirmière (voir affiche en annexe 1) Le mardi 12 mai : - rencontre entre l équipe québécoise et l équipe de l Hôtel Dieu sur l hypertension afin de proposer un projet de recherche - rencontre avec les CHU de France promoteur de la recherche : présentation de l examen clinique et des pratiques avancées (voir ordre du jour en annexe 2) Le mercredi 13 mai : - Congrès de la recherche de L Hôtel dieu-cochin (voir annexe 3) Le jeudi 14 mai : - conférence sur l examen clinique (de la théorie à la pratique) (voir annexe 4) Le vendredi 15 mai : - synthèse de la formation française sur l examen clinique et sur le livre Monsieur Philippe Delmas assure l ensemble de la coordination de la semaine. 7
PROGRAMMATION DES ACTIVITES DE LA SEMAINE DE L INFIRMIERE (Lundi 11 MAI au Vendredi 15 MAI 2009) JOURS Lundi 11 Mai Mardi12 Mai Mercredi 13 mai Jeudi 14 mai Vendredi 15 mai MATINEE (9H-17h) APRES (14H-17H) SOIREE 20H) MIDI (17H- Rendez vous avec les directions de l Hôtel Dieu Travail sur la rédaction du livre sur l examen clinique (travail de groupe avec Madame Nackab, Monsieur Delmas, Madame Dallava, Madame Cloutier et Lompré) Conférence d ouverture de la semaine de l infirmière Amphi la Personne Rencontre des médecins de l hôtel dieu sur le livre sur l examen Rencontre avec les médecins sur le projet hypertension et rencontre des équipes de soins Elaboration du programme de formation sur l examen clinique pour le groupe Réunion des CHU de France avec intervention de Madame Cloutier et Lompré sur les pratiques avancées Discussion autour d un repas avec les CHU CONGRES DU GROUPE HOSPITALIER HOTEL DIEU-COCHIN Conférence : l examen clinique de la théorie à la pratique Lyne Cloutier, Sophie Lompré, corinne Nackab Conférence : l examen clinique de la théorie à la pratique Lyne Cloutier, Sophie Lompré, corinne Nackab Rencontre avec les médecins de l hôtel dieu sur la rédaction du livre Supervision du programme de formation sur l examen clinique (Lyne Cloutier, Sophie Lompré, corinne Nackab, josette Dallava) Finalisation de la semaine de l infirmière avec la coordination des soins et la direction 8
Conclusion Cette initiative permet de répondre aux objectifs internationaux du CII sur l innovation clinique mais aussi aux aspirations de la profession infirmière. En effet, parler d innovation dans les soins n a jamais été autant d actualité en France ou la profession se retrouve à un tournant de son histoire. Ainsi la sensibilisation des acteurs politiques et professionnels lors de cette semaine sur la plus value que peut apporter cette profession apparaissait essentielle à la direction des soins de l Hôtel-Dieu dont la vocation de développement de la santé publique devient un axe majeur. Par conséquent, la visibilité de cette profession par ce qu elle fait mais aussi ce qu elle pense devient une nécessité. LA PROFESSION INFIRMIERE A COMME TOUTE PROFESSION UN MANDAT SOCIAL QUI EST CELUI DE PRENDRE SOIN DE LA POPULATION NE PAS L EXERCER REVIENT A NE PAS REPONDRE AUX BESOINS SOCIETAUX 9
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Lundi 11 mai 2009 de 14h à 17h Hôtel-Dieu, Amphithéâtre Lapersonne 14h à 14h15 : Ouverture de la semaine Caroline PICHON Coordinatrice des soins, Pr. Jean-Louis POURRIAT, président du CCM et Régine CLEMENT vice-présidente de l ordre infirmier de Paris. 14h15 à 14h40 : l Education thérapeutique ne se limite pas à informer le patient, place des infirmières dans le champ de l éducation Catherine TOURETTE TURGIS, maître de conférence à l université de Rouen 14h45 à 15h10 : Les soins ne se réduisent pas à la T2A, place des infirmières dans le système de santé Philippe DELMAS, professeur associé, cadre expert, mission recherche et développement. 15h15 à 15h40 : La recherche infirmière, un passage obligé. Hélène SYLVAIN, inf.ph.d, professeur au département des sciences infirmières (UQAR) 15h45 à 16h10 : La formation universitaire des infirmières, plus qu une nécessité, un devoir. Lyne CLOUTIER, inf.ph.d, professeur au département des sciences infirmières (UQTR) 16h15 à 16h40 : Le développement des filières d expertise, le cas des infirmières praticiennes. Sylvie LOMGPRE, M.Sc, professeur au département des sciences infirmières (UQTR) Le débat sera animé par Philippe DELMAS, Cadre expert Hôtel-Dieu Mission recherche et développement Caroline PICHON Coordonnatrice Générale des Soins et des Activités Paramédicales Hôtel-Dieu, 1 place du Parvis Notre Dame 75004 Paris. Métro Cité RER Saint-Michel Pour le personnel de l AP-HP, je vous remercie de vous inscrire auprès de votre bureau de formation en mentionnant : votre identifiant le code gipsie de la conférence : 0107293201 11
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Journée CHU Promoteur de la Recherche Mardi 12 mai 2009 Amphithéâtre La Personne De 14h00 à 17h00 Rencontre avec Madame ClOUTIER et LOMPRE de L université du Québec à Trois-Rivières sur le développement de l examen clinique infirmier et ses perspectives de développement en France. Proposition du rattachement de notre activité au site de l UFRSI Réflexion autour d une programmation de recherche et de rencontres inter-sites (mini-conférences entre les CHU) Présentation des projets de recherche en développement Bilan des deux dernières réunions et perspectives à développer pour 2009 Philippe Delmas Cadre Expert Mission Recherche et Développement 13
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Jeudi 14 mai 2009 Soit de 9h30 à 13h ou de 14h30 à 18h Hôtel-Dieu salle Marie Curie L examen clinique infirmier, histoire, définition et ses grandes lignes. Lyne CLOUTIER, Professeur au département des sciences infirmières de l UQTR L examen clinique infirmier dans sa pratique (à partir de cas cliniques) Sophie LOMPRE, Professeur au département des sciences infirmières de l UQTR Les paramètres fondamentaux revisités Corinne NACKAB, Cadre de Santé, SAU-Cochin Discussion avec les intervenants Caroline PICHON Coordonnatrice Générale des Soins Inscription par mail auprès de Nelly LAFITTE (nelly.lafitte@htd.aphp.fr) avec : votre identifiant le code gipsie de la formation o code matinée : 0307293201 o code après-midi : 0307293202 17