I.F.S.I. de BEAUNE FORMATION AIDE SOIGNANTE Promotion 2006/2007 vendredi 29 septembre 2006 VALIDATION DU MODULE 1 EPREUVE ECRITE Durée : 2 heures - 20 points 1pt sur 20 de pénalité en cas de présentation du devoir ne répondant pas à l une ou plusieurs des exigences habituelles d un examen, citées ci-dessous : * absence de marge * utilisation d encre verte ou rouge * plus de 10 fautes d orthographe * ratures importantes, copie sale PREMIERE PARTIE : série de questions sur 8 points 1 ère question : (3,5 pts) a) Citer la durée légale du congé maternité pour un premier enfant b) Citer les étapes de la démarche de soins Infirmière c) Définir les termes suivants : santé, gérontologie, gériatrie 2 ème question (1,5 pt) Recopiez sur votre copie le couple lettre-chiffre des erreurs alimentaires qui se sont glissées dans les plateaux ci-dessous Mr Barnabé A Régime hypocalorique 1. Salade de pommes de terre aux harengs 2. steak grillé 3. haricots vert vapeur 4. une part de Brie 5. une banane Mme Suzanne B Régime hypocholestérolémiant 6. saucisson sec 7. saumon grillé 8. endives à la vapeur 9. une portion de fromage blanc à la crème 10.une pomme au four 11.une tranche de pain
Mr Gustave C Régime sans résidu 12. tomates vinaigrettes 13.poisson vapeur 14.pommes de terre à l eau 15. un yaourt 16.une poire 17.deux tranches de pain complet 2 3 ème question (1pt) Indiquez sur votre copie, pour les affirmations d) et e), la réponse adaptée : vrai ou :faux d) Les mesures préalables à un lavage simple des mains sont : des ongles courts et sans vernis, absence de bijoux e) La chronologie d'un lavage simple des mains est la suivante : mettre la dose de savon, se mouiller les mains et les poignets, laver, rincer, fermer le robinet, sécher, jeter l'essuie main. 4 ème question (1pt) Un plat cuisiné vient d être réchauffé, le patient est a jeun pour un examen, que doit faire l aide soignant de ce plat? Pourquoi? 5 ème question (0,5pt) Dans quelle fourchette de température se situe la multiplication maximum des germes dans les aliments? de 10 c à 65 c de 6 c à 9 c de 65 c à 80 c 6 ème question (0,5pt) Citer une recommandation de la Haute Autorité de Santé concernant la prévention de l alcoolisation foeto-maternelle.
DEUXIÈME PARTIE : cas clinique sur 12 points : à traiter sur une feuille séparée Vous travaillez dans un établissement d hébergement pour personnes âgées. L infirmière vous confie les soins de Mme Rose, 78 ans, et de Mr germain 96 ans. Madame Rose est malvoyante et porte des lunettes à verres épais ; encore alerte, elle assure seule ses soins d hygiène dans le cabinet de toilette mais a besoin d être guidée dans ses déplacements et son installation ; elle est coquette et attache beaucoup d importance à son apparence malgré la baisse progressive de sa vision. Monsieur Germain est paralysé au niveau des membres inférieurs, il se déplace seul avec son fauteuil roulant mais a besoin d aide pour ses transferts ; Il présente une incontinence urinaire et fécale et porte une protection jour et nuit. Il nécessite une aide pour la toilette génito-anale et la toilette des jambes ; il est capable de faire seul la toilette du haut du corps mais a besoin d être sollicité car il a tendance à se laisser aller et dit souvent «qu il n a plus le goût de rien faire, que ça ne sert à rien d être propre et bien habillé, vu que personne ne vient plus le voir». 1 ère question (4,5pts) En fonction du texte, citez les besoins perturbés pour Mme Rose et Mr Germain. Pour chacun, citer les éléments du texte qui vous permettent de dire que le besoin est perturbé 2 ème question (5,5pts) Décrire les actions à mettre en œuvre, sous la responsabilité de l infirmière, auprès de ces deux personnes pour les aider à assurer les soins d hygiène adaptés à leurs capacités et à leurs désirs. Monsieur Germain et Madame Rose bénéficient tout les deux de l APA (allocation personnalisée d autonomie) 3 ème question (2pts) Quelles sont les conditions à réunir pour bénéficier de cette allocation Quel est l outil utilisé pour mesurer le degré de dépendance de la personne, en vue de l attribution de cette allocation 3
CORRIGE 4 PREMIERE PARTIE 1 ère question : santé publique (3,5pts) Durée du congé maternité pour un 1 er enfant (0,75) Prénatal : 6 semaines Postnatal : 10 semaines Les 5 étapes de la démarche de soins (1,25) Recueil de données Analyse des données avec formulation de diagnostic infirmier Planification des interventions avec formulation d objectifs Réalisation des soins Evaluation des soins avec si besoin, réajustement Définitions : (1,5) Gérontologie : discipline scientifique qui étudie les différents aspects du vieillissement et leurs mécanismes Gériatrie : spécialité médicale traitant des maladies du sujet âgé Santé : état complet de bien-être mental, physique et social ; c est un droit fondamental de l être humain (OMS) 2 ème question (1,5pt) Erreurs alimentaires A-1, A-4, A-5, B-6, B-9 C-12, C-16, C-17 3 ème question (1pt) Indiquez sur votre copie si les affirmations d) et e) sont : vrai ou :faux d) Les mesures préalables à un lavage simple des mains sont : des ongles courts et sans vernis, absence de bijoux VRAI FAUX d) = Vrai e) La chronologie d'un lavage simple des mains est la suivante : mettre la dose de savon, se mouiller les mains et les poignets, laver, rincer, fermer le robinet, sécher, jeter l'essuie main. VRAI FAUX e) = Faux 4 ème question (1pt) Un plat cuisiné vient d être réchauffé, le patient est a jeun pour un examen, que peut faire l aide soignant de ce plat? R = il doit impérativement le jeter car la chaîne du froid a été rompue. 5 ème question (0,5pt) 10 à 65 6 ème question (0,5pt) Pas d alcool pour la femme enceinte ; tolérance 0 dès le premier mois de grossesse
DEUXIEME PARTIE 5 1 ère question (4,5pts) Mme Rose Communiquer : elle est malvoyante, elle porte des lunettes Se mouvoir : a besoin d aide dans ses déplacements et son installation (Réponse non exhaustive si argumentée) Mr Germain Se mouvoir : fauteuil roulant, aide pour les transferts Eliminer : incontinence urinaire et fécale, protection jour et nuit Etre propre et protéger ses téguments : aide pour les jambes et toilette génito anale, fait le haut du corps seul, à motiver S occuper en vue de se réaliser : se laisse aller, n a plus le goût de rien faire Communiquer : personne ne vient le voir 2 ème question (5,5pts) Actions à mettre en œuvre pour des soins d hygiène adaptés aux capacités et désirs des personnes Mme Rose : -veiller à l état de propreté des lunettes -conduire au cabinet de toilette, proposer d aller aux toilettes avant -disposer tout le matériel à portée de mains avec explications -apporter les effets personnels : maquillage -dire d appeler lorsqu elle a terminé -féliciter sur son aspect Mr Germain : -toilette des jambes et génito anale au lit -aide pour lever au fauteuil et conduire au cabinet de toilette -encourager à faire le haut seul -toilette à chaque change -vérifier l état cutané -encourager pour son apparence 3 ème question (2pts) Conditions pour bénéficier de l APA : -60 ans -résidence stable et régulière en France -GIR 1 à 4 Outil de mesure de la dépendance : grille AGGIR : autonomie gérontologie groupe iso