Rapport N : RAPPORT DE VERIFICATION REGLEMENTAIRE EQUIPEMENTS DE TRAVAIL APPAREILS DE LEVAGE ET DE MANUTENTION Article R432322 du Code du Travail Article R432323 du Code du Travail Article R432328 du Code du Travail BRAS DE MANUTENTION POLY BENNES BERCE N D IMMATRICULATION N INTERNE : Vérification réalisée le : Prochaine visite avant le : Lieu d intervention : Nom et signature du vérificateur Rapport émisle : Ce document comprend pages CT2S SARL au capital de 8 000 Impasse Jean Edouard Adam ZI La Coupe 3 11100 NARBONNE Tél. : 04.68.48.00.87 / 06.82.59.83.97 Fax. : 04.68.48.11.95 www.ct2s.com SIRET : 493 744 742 00021 APE : 7120B
OBSERVATIONS GENERALES La vérification concerne les éléments visibles sans démontage ni nettoyage de notre part et normalement accessible par des moyens adaptés mis à notre disposition par l utilisateur. Elle concerne l examen d état de conservation, l essai de fonctionnement des mécanismes et des dispositifs de sécurité. Nous vous demandons de nous signaler toute éventuelle inexactitude ou omission constatée dans le présent rapport. Le présent rapport est établi en application du Code du Travail. Son contenu est défini par : l Arrêté du 1 er mars 2004 pour les machines mobiles équipées en levage et/ou l Arrêté du 5 mars 1993 et du 4 juin 1993 émanent du Ministère du Travail, de l Emploi et de la Formation professionnelle et/ou par l Arrêté du 24 juin 1993 émanent du Ministère de l Agriculture qui reprend les 2 précédents. En cas d utilisation différente de celle constatée lors de notre visite, nous vous invitons à nous en informer afin que nous puissions vous indiquer les dispositions réglementaires qui en découlent. L'examen de conformité : doit faire l'objet d'une attestation du constructeur pour les appareils mis en service après le 01/01/95 REGISTRE DE SECURITE Nous vous rappelons que vous devez consigner sur le registre de sécurité le résultat CARNET DE MAINTENANCE L examen d état de conservation Les essais de fonctionnement Résultat des épreuves réglementaires Le chef d'établissement doit établir et tenir à jour un carnet de maintenance pour chacun des appareils (définis au a de l'article 2 de l'arrêté du 1 er mars 2004) relatif aux vérifications des appareils et accessoires de levage, afin de consigner toutes les opérations concourant à la maintenance indispensable à la bonne gestion des appareils de levage jusqu'à leur mise au rebut. CONTACT LORS DE NOTRE VISITE A notre arrivée, nous nous sommes présentés à «NOM de la personne rencontrée». «NOM de la personne accompagnatrice» nous a accompagnés lors de notre vérification. Personne ne nous a accompagnés lors de notre vérification. DOCUMENTS REGLEMENTAIRES Notice d'utilisation Certificat de conformité Carnet de bord équipement Rapport(s) de vérification précédent(s) EXAMEN D'ADEQUATION : Réalisé Non réalisé Appareil mobile, la mobilité de l'appareil autorisant des utilisations très diverses dans des environnements différents, l'utilisateur doit s'assurer lors de chaque mise en œuvre que l'appareil est bien adapté aux travaux à réaliser, aux risques auxquels les travailleurs pourraient être exposés, qu'il peut être utilisé et accomplir ses fonctions en toute sécurité et que son installation et son utilisation restent conformes aux prescriptions du constructeur. Rapport N : Page N 2/5
BRAS DE MANUTENTION POLYBENNES BERCE CARACTERISTIQUES Marque : Type : N de série Année de mise en service : Marquage : CE Sans Energie : hydromécanique Charge MAXI (Kg): Tarage du limiteur (bars) : Kilométrage compteur : Epreuves règlementaire : Epreuves réglementaires ce jour Epreuves réglementaires non effectuées, à prévoir Non portées à notre connaissance mettre au dossier leurs résultats Non réalisées par nos soins RESULTATS DE LA VERIFICATION REPERES SUITE DONNEE ESSAIS DE FONCTIONNEMENT : Charge d essais : Kg Constitution des charges : benne pleine étalonnée gueuses étalonnées certificat de pesée joint Les essais ont été effectués avec la charge maximale d utilisation. + 10% épreuve dynamique essais de tous les mouvements combinés +25% épreuve statique durée 1Heure portique déployé benne levée à 1 m du sol sur l arrière du porteur bras de manutention déployé benne a 10 cm du sol en appui sur rouleaux arrière Les essais ont été effectués avec une charge inférieure à la charge maximale. (Au cas où vous auriez à manutentionner une charge supérieure à celle de nos essais, il faudra vous assurer de l efficacité des mécanismes.) aucune déformation permanente n a été constatée à la dépose des charges d épreuves règlementaire Rapport N : Page N 3/5
Appareil n : Marque : Date d'intervention : POINTS EXAMINES DESCRIPTIONS SOMMAIRES INVESTIGATIONS AVIS REPERE Châssis Porteur Poste de manœuvre CHASSIS PORTEUR Véhicule soumis au contrôle DRIRE Véhicule routier Fixation sur le châssis et faux châssis par brides boulons Etat des fixations, traverse et soudures oxydation POSTE DE COMMANDE Cabine conducteur état général Levier, bouton de manœuvre Voyants lumineux Signal sonore décollement du caisson Arrêt d urgence Visibilité du mouvement exécuté dispositif de condamnation des commandes par clef de contact présence extincteur CHARPENTE, STRUCTURE A B C Charpente Bras de levage simple double Potence articulée Allonge(s) télescopique(s) Portique relevable stabilisateurs hydraulique «berce» Crochet de levage état, usure col de cygne Linguet de sécurité mécanique pneumatique Organes de préhension sur portique (élingues) Rouleaux arrière positionnement benne ORGANES DE SERVICES D Organes de services (Arrêté 01/03/04 Articles 6 et 9) Levage bras principal Relevage bras (potence articulé) allonge télescopique Portique de levage articulé Arrêt par clapet de rupture, valve d équilibrage Verrouillage caisson position route MECANISME DE LEVAGE E Mécanisme de levage Vérin(s) hydraulique Simple effet Sur bras principal Allonge télescopique double effet potence articulée portique (berce) CONTROLE DE DESCENTE DE CHARGE F Contrôle descente de charge Par clapet piloté à l ouverture Par régulateur de débit Par limiteur de débit valve d équilibrage Rapport N : Page N 4/5
Appareil n : Marque : Date d'intervention : POINTS EXAMINES DESCRIPTIONS SOMMAIRES INVESTIGATIONS AVIS REPERE 0 MECANISME HYDRAULIQUE G Mécanisme hydraulique Flexibles / étanchéité hydraulique Vérin de levage Vérin de potence articulée allonge télescopique Vérin d articulation du portique (berce) Vérins stabilisateurs Tiroir distributeur, valve d équilibrage Pompe hydraulique Réservoir hydraulique ORGANES DE SECURITE ESSAIS REALISES H Organes de sécurité (Arrêté 01/03/04 Article6 et 9) Limiteur de course bloc à bloc vérin contact électrique Tarage limiteur non contrôlé (plombé) Linguet : mécanique pneumatique hydraulique Verrouillage caisson position route Barre antiencastrement arrière latérale N : ENERGIE THERMIQUE ENERGIE ELECTRIQUE I Energie thermique (Arrêté 01/03/04 Article6 et 9) Carter de protection des organes mobiles Protection échappement Démarrage et arrêt moteur coupe circuit Réservoir carburant liquide Batteries d accumulation Canalisation d alimentation FONCTIONNEMENT J fonctionnement (Arrêté 01/03/04 Article6) Limiteur de surcharge par limiteur de pression Maintien à l arrêt par clapet fermé au repos Verrouillage benne position route signal sonore voyant lumineux Signal sonore marche arrière enclenchée S = Satisfaisant NS = Non Satisfaisant (voir «Résultats de la vérification») SO = Sans Objet Rapport N : Page N 5/5