Embryologie et histologie de l œil

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Transcription:

Embryologie et histologie de l œil Gérard TACHDJIAN Service d Histologie Embryologie Cytogénétique Hôpital Antoine Béclère Faculté de Médecine Paris Sud INSERM U935 Faculté de Médecine Paris Sud, Vendredi 16 octobre 2009

OEIL choroïde paupière sclérotique cornée iris procès ciliaire ligament suspenseur du cristallin cristallin rétine nerf optique

DEVELOPPEMENT DE L'OEIL Débute au 22 ème jour du développement embryonnaire 2 feuillets embryonnaires: ectoblaste --> ébauche optique ébauche cristallinienne mésoblaste --> annexes

DEVELOPPEMENT DE L'OEIL 3 ème semaine : tube neural non fermé apparition de 2 dépressions à la partie antérieure de la gouttière neurale --> fossettes optiques

DEVELOPPEMENT DE L'OEIL Fermeture du neuropore antérieur, fossettes --> 2 diverticules latéraux = vésicules optiques primitives

LES VESICULES OPTIQUES Croissance essentiellement par la partie distale Partie proximale se rétrécie --> pédicule optique Dépression de la partie distale de la vésicule optique --> cupule à 2 feuillets

Fente colobomique Fissure ventrale au niveau de la cupule optique et du pédicule optique --> fente colobomique Dans cette fente : mésenchyme + vaisseaux sanguins 5 ème semaine : début de fermeture à la partie moyenne 6 ème semaine : fermeture complète avec artère hyaloïde et substance gélatineuse (futur vitré)

Artère hyaloïde dans la fente colobomique

RETINE Entre les feuillets interne et externe de la cupule optique espace virtuel = espace rétinien Feuillet externe se charge de pigments mélaniques épithélium pigmenté Feuillet interne divisé en 2 zones : - épaisse proximale = rétine optique - mince distale = rétine aveugle - séparées par l'ora serrata

Rétine optique contient 3 couches, comme un neuro-épithélium : 1) couche épendymaire au contact de l'épithélium pigmenté --> cônes et bâtonnets 2) manteau formé de 2 couches: - couche externe de cellules bipolaires - couche interne ou couche optique avec cellules ganglionnaires émettant des axones dans la couche marginale --> pédicule optique --> nerf optique 3)couche marginale contient essentiellement les axones des cellules ganglionnaires

NERF OPTIQUE - Les fibres nerveuses de la rétine se développent en direction du cerveau en passant par le pédicule optique le transformant en nerf optique. - Avant d'atteindre le cerveau, les nerfs optiques forment une structure en X chiasma optique moitié controlatéral des fibres de chaque nerf optique en - Espace virtuel entre la rétine pigmentaire et la rétine optique (décollement de la rétine)

NERF OPTIQUE Sc Ch R No Po Coupe longitudinale du nerf optique (No), à son point de départ. Au niveau de la papille optique (Po), la couche des fibres nerveuses se continue par le nerf optique. R : rétine Ch : Choroïde Sc: Sclérotique

CRISTALLIN Placode optique : épaississement de l'épiblaste en regard de la cupule optique placode cristallinienne Invagination : fossette cristallienne vésicule cristalinienne 5 ème semaine, vésicule cristallinienne entourée de mésenchyme vascularisé

Cristallin (embryon 32 jours)

CRISTALLIN Cellules de la partie antérieure --> épithélium cubique Cellules de la partie postérieure --> fibres cristalliniennes imbriquées en bulbe d'oignon, perdent leurs noyaux, forment une structure très dure et transparente (noyau embryonnaire, foetal puis adulte) Croissance du cristallin jusqu'à 20 ans Rôle dans l'accommodation

VITRE Espace entre feuillet interne et cristallin Substance gélatineuse traversée par l'artère hyaloïde

Coupe sagittale d'œil cristallin corps vitré chambre antérieure de l'œil cornée rétine

CHOROIDE, SCLEROTIQUE, CORNEE Enveloppes de l'oeil comparables à celles du cerveau Couche interne, entourant la vésicule et le pédicule optique (comparable à pie-arachnoïde du cerveau) : choroïde Couche externe (équivalent de la dure-mère) cornée transparente en avant de l'iris et sclérotique opaque ailleurs Entre cornée et iris, espace équivalent à l'espace sous arachnoïdien : chambre aqueuse de l'oeil Entre iris et cristallin, développement important de la choroïde : procès ciliaires

Procès ciliaires iris procès ciliaires cornée Les procès ciliaires sont en continuité avec la base de l iris forme de nombreux replis, qui font saillie dans la chambre postérieure. Les procès ciliaires sécrètent l humeur aqueuse.

Coupe de cornée épithélium antérieur épithélium postérieur chambre antérieure de l'œil La cornée est une structure transparente. La face antérieure est recouverte d un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé. Le stroma est formé de fibrocytes et de fibres de collagène. La face postérieure est recouverte d un épithélium pavimenteux simple.

CHAMBRE AQUEUSE ET IRIS Chambre antérieure de l'œil cavité formée dans le mésenchyme entre cornée et cristallin, limitée par une fine condensation mésenchymateuse en avant du cristallin = membrane pupillaire 20 ème semaine, rupture de la partie centrale de la membrane pupillaire pupille et formation entre iris et cristallin de la chambre postérieure

STRUCTURES ANNEXES DE L'OEIL (paupières, glandes lacrymales) PAUPIERES Apparition à la 6 ème semaine replis épiblastiques Ebauches des paupières supérieure et inférieure se développent l'une vers l'autre Fusion des paupières à 10 semaines Sac conjonctival en arrière des paupières et en avant de la cornée Séparation à 24-26 semaines

Coupe de l'œil à 12 semaines

GLANDES LACRYMALES Glandes lacrymales à la partie supéro-externe des sacs conjonctivaux par bourgeonnement épiblastique Liquide lacrymal excrété dans le sac conjonctival lubrification de la cornée Canal lacrymo-nasal par fusion des bourgeons maxillaires et fronto-nasaux

Développement de l'œil

MALFORMATIONS OCULAIRES Anophtalmie absence congénitale de l'oeil Cyclopie fusion des 2 ébauches oculaires sur la ligne médiane Colobome fermeture prématurée de la fente colobomique Microphtalmie taille des orbites diminuée Glaucome anomalie de l'angle irido-cornéen où se fait la résorption de l'humeur aqueuse Cataracte trouble de la transparence du cristallin Cryptophtalmie absence de formation des paupières

MUTATIONS DU GENE Pax 6 - Cloné chez le ver, la mouche, l'oursin, la souris et l'homme - Expression au cours du développement du cerveau et de l'œil - Expression de Pax 6 dans la rétine, le cristallin, la cornée -Souris Homozygotes Absence d'œil et de cavité nasale Hétérozygotes Œil plus petit que sauvage -Homme Aniridie

Pax6 est requis pour la formation de l œil de vertébrés aniridia eyeless Small eye

Colobome