Formulaire de Candidature Titre du projet I- Porteur du projet Nom du porteur de projet Adresse Tel Mail.. Occupation actuelle.. Dernier diplôme obtenu Quelles contributions et compétences apportez vous au projet? Joindre CV à ce Formulaire (selon modèle annexé) II- Membres de l Equipe Reproduire pour chaque membre Nom du membre de l équipe Adresse Tel Mail.. Occupation actuelle.. Dernier diplôme obtenu. Quelles contributions et compétences apportez-vous au projet? Joindre CV à ce Formulaire (selon modèle annexé) www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 1
Comment votre équipe va se répartir les tâches inhérentes à la création de votre entreprise (tâches technologiques, juridiques, financières ) III- Le projet d entreprise Décrire brièvement votre projet : 300 mots Décrire votre technologie ou votre concept d entreprise, ses aspects innovants et comment cela va fonctionner... Décrire brièvement les étapes proposées pour atteindre vos objectifs technologiques Quelles fonctionnalités améliorées, services ou valeurs ajoutées offrez vous aux consommateurs? Qu est ce qui vous rend unique ou spécial? Quel intérêt pourrait être porté a votre produit au niveau national et/ou international? Quel groupe d industries ou de consommateurs seraient directement concernés par votre produit ou service (ou peuvent en trouver un bénéfice)? www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 2
Qui seront vos clients potentiels? Qui seront vos concurrents potentiels (industries et /ou entreprises)? Répertorier et décrire les deux plus importants problèmes ou obstacles auxquels vous vous attendez à rencontrer lors du lancement et de la croissance de votre entreprise 1.. 2.. Expliquez comment vous allez surmonter ces problèmes ou obstacles...... IV- Opportunités de marché Avez-vous dressé un business plan de votre entreprise? Si oui décrivez brièvement les aspects suivants : Comment votre produit et/ou service pourra-t-il générer suffisamment de recettes? Quel est votre capacité à renouveler régulièrement votre tranche de marché cible? Estimez-vous la concurrence face à votre produit ou service forte, moyenne ou limitée? quelle incidence aura la concurrence sur les prix que vous allez pratiquer? Avez-vous déjà entrepris un test de marché (estimation des coûts, prix, distribution, )? Sinon quelle durée sera nécessaire à votre équipe avant de procéder à un test de marché?... www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 3
V- Aspects financiers Quelle durée avez-vous estimé avant de générer un cash flow positif? Quel pourcentage de capital détenez-vous à ce stade de création de votre entreprise? Dans quelle mesure estimez-vous que votre projet possède les conditions requises pour être financé par une Sicar? Comment évaluez-vous votre apport immatériel (Brevet, savoir faire, )? Avez-vous déjà touché des partenaires financiers?. Si oui quelle serait leur degré d implication dans l assiette de financement et dans la gestion de l entreprise?... VI- Services rendus en cas d hébergement Identifier dans le tableau suivant vos besoins en assistance et accompagnement le long de la période de l hébergement de votre entreprise Très Urgent Peu Urgent Pas Besoin Recherche de marché Recherche de partenaires Marketing vente au niveau national Marketing vente au niveau international Préparation de business plan www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 4
Assistance juridique : création de l entreprise Assistance juridique : Propriété intellectuelle Assistance en comptabilité Accompagnement en gestion de l entreprise Mentorat Mise en place de l équipe de gestion du projet Besoin en formation : aspects technologiques Besoin en formation : Plan d affaires Autres besoins en formation : Développement de produit et/ou service : Accès à un spécialiste ou un laboratoire pour prototypage Assistance dans la phase de production en petite série Assistance dans le choix des équipements pour la production Accompagnement pour le bouclage du plan de financement Autres types d assistance : Je déclare sur l honneur avoir fourni toutes les informations et documents en ma possession sur le projet d entreprise et que toutes ces informations sont correctes Fait à Tunis le.... Nom et Prénom Signature www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 5
Modèle de Curriculum Vitae 1- Informations Personnelles Nom Prénom Titre (Dernier diplôme) Grade Etablissement d attache Naissance Date Lieu Nationalité Adresse Code Postal Téléphone Mobile Fixe e-mail Site Web 2- Diplômes Insérer une liste par Item (des plus récents vers les moins récents) Année Diplôme (Mention) Etablissement www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 6
3- Expérience 3-1. A l Université Des postes les plus récents vers les moins récents Année Poste Etablissement 3-2. Dans l Industrie Des postes les plus récents vers les moins récents Année Poste Entreprise 3-3. Ailleurs Des postes les plus récents vers les moins récents Année Poste Entreprise www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 7
4- Publications Scientifiques Insérer une liste par Item (des plus récents vers les moins récents) 1) 2) 3) 4) 5) 5- Brevets a. b. Signature www.polytech-intl.tn e-mail : contact@polytech-intl.tn Tél. : (+216) 71 963 427 Fax: (+216) 71 963 428 8