Informations Personnes âgées



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Transcription:

BULLETIN D INFORMATION > JANVIER À JUIN 2013 CODERPAcomité départemental des retraités et des personnes âgées du Tarn

Informations Personnes âgées Vous cherchez des informations dédiées aux personnes âgées telles qu un service d aide à domicile, l Allocation Personnalisée d Autonomie, une structure pour accueillir votre aîné Le Conseil général du Tarn vous renseigne au : ou par courriel à l adresse : smpa@cg81.fr Vous pouvez rencontrer les coordonnateurs gérontologiques du Conseil général lors de leurs permanences dans une Maison du Conseil général en prenant rendez-vous auprès du secrétariat : Pour le pôle Albigeois Bastides 05 67 89 63 42 MCG d Albi et Carmaux Pour le pôle Gaillacois Pays de Cocagne 05 63 34 01 26 MCG de Graulhet, Gaillac, Lavaur et Puylaurens Pour le pôle Autan Sidobre Monts de Lacaune 05 63 71 53 73 MCG de Castres, Mazamet et Brassac APA : Allocation personnalisée d autonomie I ARS : Agence régionale de santé I CCAS : Centre communal d action sociale I CLIC : Centre local d information et de coordination I EHPAD : E ta bli ss ement d hébergement pour pers onnes â gées dépenda ntes I MAIA : Maison pour l autonomie et l intégration des malades Alzheimer I MARPA : Maison d accueil rurale pour personnes âgées I SAPA : Service d aide aux personnes âgées - Direction générale de la Solidarité - Conseil général du Tarn I SMPA : Service médico-social personnes âgées Direction générale de la Solidarité Conseil général du Tarn I SSIAD : Service de soins infirmiers à domicile I l e x i q u e

E d i t o r i a l Bulletin du CODERPA du Tarn - n 11 Avec l allongement de l âge de la vie, la problématique de la perte d autonomie et sa prise en charge sont devenues des préoccupations majeures. Une réponse forte a été apportée par les Conseils généraux et l Etat avec l instauration de l allocation personnalisée d autonomie (APA), le développement des services d aide à domicile (SAD) et des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), la transformation des maisons de retraite en établissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Pour autant le besoin reste fort, poussé par la démographie, et pèse fortement sur les contraintes financières des différentes collectivités. Dans le Tarn, les personnes âgées touchées par la perte d autonomie représentent près de 23% de la population âgée de 75 ans et plus. Conscient de ces difficultés et de ces enjeux, le CODERPA du Tarn s est résolument engagé dans une réflexion sur la dépendance. Ce nouveau numéro de son bulletin permet de vous en informer. Le résultat de ses travaux vous sera plus amplement présenté dans quelques mois. En s engageant dans cette démarche le souhait du CODERPA du Tarn est d apporter sa contribution au débat national engagé sur cette question. A la mesure de ses moyens, le Conseil général du Tarn apportera également son soutien à travers l élaboration de son prochain schéma gérontologique. Ce numéro nous permet également d aborder d autres aspects du quotidien des personnes âgées sous l angle du sommeil. Deux articles font le point sur les modifications de la qualité du sommeil avec l avancée en âge et apportent des conseils pour «mieux dormir». À l approche de l été, il reste toujours bon de rappeler la vigilance de tous pour éviter à nos aînés les problèmes pouvant résulter d un épisode caniculaire. Des conseils pratiques, simples d application, peuvent alors s avérer très utiles. Enfin, avec ce numéro du Bulletin, ce sont avec nos racines occitanes que nous voulons renouer, par l intermédiaire de nos aînés. Au sein des EHPAD en particulier, favoriser le dialogue par l usage de notre langue régionale peut permettre de rétablir, ou plus simplement d améliorer, le contact avec une personne âgée qui parlait occitan dans sa jeunesse et l avait appris comme sa langue maternelle. Les vertus, encore méconnues, de notre première langue parlée sont ici parfaitement explicitées. Maintenir la communication avec nos aînés, quand elle est compromise par de graves difficultés, requiert toute l attention des professionnels. Nous nous associons au CODERPA du Tarn pour apporter notre soutien à de telles initiatives. Thierry CARCENAC Président du Conseil général du Tarn Jean-Paul RAYNAUD, Conseiller général, Président délégué du CODERPA 1 CODERPA > BULLETIN D INFORMATION

LA PROBLÉMATIQUE de la dépendance des personnes âgées vue par le Coderpa du Tarn Les membres du bureau du Coderpa sous la présidence de Monsieur Jean-Paul RAYNAUD, se sont réunis le 27 septembre 2012 et ont souhaité mener une réflexion sur le thème de la dépendance des personnes âgées. Ils ont défini lors de cette session la méthodologie à adopter afin de mener à bien ces travaux. Plusieurs pistes de thèmes à aborder ont été évoquées notamment : l intégration des spécificités du monde rural dans une problématique globale, réflexion sur la fin de vie La participation de tous les membres du Coderpa a été requise et plus particulièrement celle du premier collège représentant les associations et organismes de retraités et personnes âgées. Les inscriptions de membres titulaires et suppléants de tous les collèges du Coderpa ont été nombreuses prouvant ainsi l intérêt manifesté. Deux groupes de travail ont été mis en place lors de la réunion du bureau en novembre 2012. Chaque groupe composé de 12 personnes a désigné un responsable-animateur du groupe. Madame Maryline LHERM pour le groupe A et Monsieur René LAGANTHE pour le groupe B. Composition du Groupe A : Madame Hélène AUSSAGUES Fédération des Ainés Ruraux, Madame Anne-Marie AZAM UMT Mutualité Tarnaise, Monsieur Philippe BARTHES CARSAT Midi-Pyrénées, Monsieur Claude BOUVIGNIES FGR FP, Monsieur Paul CHAUVET UDR FO, Monsieur Yves CURVALE Administrateur Fédération ADMR, Monsieur Jacques FERRANDIS USR CGT, Monsieur Georges HAVARD FDSEA, Monsieur Pierre LAGARDE FGR Chemins de fer de France et Outre-mer Madame Maryline LHERM Conseil général du Tarn, Monsieur Jean-Michel PUIGSERVER CFE CGC, Monsieur Dominique VERBAENEN CCAS de Gaillac Composition du Groupe B : Monsieur Jacques BASTIE Union Française des Retraités, Monsieur André CABROL Conseil général du Tarn Madame Bernadette CURVALE UDEPA, Madame Danièle DALLA RIVA MSA, Madame Danièle DUTOIT UDR FO, Monsieur Daniel FABRE Directeur Fédération ADMR, Monsieur Jean-Pierre FARSSAC CFE CGC, Monsieur Antoine GUIRAUD FGR FP, Madame Marie-Thérèse JAMMES UNRPA, Madame Séverine LACOMBE Animatrice FDSEA, Monsieur René LAGANTHE FDSEA, Monsieur Jean-Claude VIGUIE FGR Chemins de fer de France et Outre-mer Une réunion «de lancement» commune aux deux groupes s est déroulée le 19 décembre 2012 à l EHPAD «La Maison du Lac» à Puygouzon. Madame Bernadette CURVALE, directrice de l établissement, a reçu les membres en cette fin d année et les a invités à déguster la «bûche de Noël» avec les résidents. Lors de cette séance ont été définis les objectifs de travail. La dépendance sera abordée sous différents aspects notamment : Social Démographique Médical Financier Les deux groupes se réunissent régulièrement dans les locaux de la Fédération ADMR du Tarn qui ont été mis à leur disposition par Monsieur Daniel FABRE directeur. Les travaux menés par les membres des deux groupes seront mis en commun prochainement. La synthèse de la réflexion menée par le Coderpa fera l objet d une présentation départementale. champs de compétences propres aux Départements. 2

LE SOMMEIL des personnes âgées en établissement d hébergement Dès 50 ans, le sommeil prend des rides et en dehors du vieillissement normal de multiples facteurs sont susceptibles de le modifier : maladies, médicaments, modification du rythme de vie, perte des repères sociaux Évolution du sommeil Dès 50 ans, on constate donc une diminution du temps et de l efficacité du sommeil, une augmentation du nombre et de la durée des éveils ainsi que du besoin de sieste. Il y a une diminution du sommeil profond vers 35-40 ans. Avec l âge on devient plus «couchetôt» et «lève tôt». Le rôle de la lumière et de l activité physique 1 Cet effet du vieillissement est plus ou moins marqué selon les individus. Il est en grande partie lié à des modifications du système de régulation de nos horloges internes. Il se caractérise par une moindre réception de la lumière qui en temps normal nous donne un signal fondamental pour caler nos rythmes de sommeil sur l horaire social et nous aider à dormir la nuit. Baisse de la vision, cataracte, diminution des sorties à l extérieur, diminuent cette exposition à la lumière naturelle. 2 Moins d exercice physique et moins d obligations sociales sont les causes d un sommeil plus fractionné, plus léger et d une somnolence diurne associée à un besoin de siestes beaucoup plus marqué. De façon typique chez la personne âgée Endormissement tôt, vers 21h, 21h30 réveil 6h plus tard éveil pendant 2h possible ré endormissement 2h besoin de sieste en journée. Pendant la période d éveil inutile de rester au lit, trouver des activités plaisantes puis se recoucher lorsqu on commence à être fatigué. Possible ré endormissement de 2h. Le matin, dès le levé, exposition à la lumière, activités physiques. Si réveil trop précoce, il faut essayer de se recaler progressivement en retardant l heure du coucher. On pourrait chez la personne âgée schématiser le rythme d une journée de la façon suivante : endormissement vers 22h réveil vers 4h du matin éveil jusqu à 6h puis ré-endormissement jusqu à 8-9h petit déjeuner activités du matin et exposition à la lumière repas du midi sieste activité de l après-midi, exercice physique et exposition à la lumière naturelle. Il est évident que de nombreuses pathologies peuvent venir modifier ce sommeil physiologique de la personne âgée : Maladies respiratoires Troubles psychologiques Troubles urinaires Douleurs rhumatismales ou autres Apnées du sommeil Syndrome des jambes sans repos Ces perturbations du sommeil physiologique ont pour conséquences : Troubles de la vigilance Altération de la mémoire Dépression Troubles cardiaques Consommation excessive de médicaments et notamment des hypnotiques Conclusion Il faut connaitre le vieillissement normal du sommeil. Prendre en compte la plainte réelle de la personne âgée, traiter la dépression, utiliser faiblement les hypnotiques et au contraire privilégier la chronobiologie 1 et la chronothérapie 2. Le jugement qu on se fait de son propre sommeil n est pas précisément le reflet du sommeil réel. Dr CARCAILLET Yves Médecin Coordonnateur EHPAD «La maison du Lac» Puygouzon. 1-Chronobiologie : étude des différents rythmes biologiques auxquels sont soumis les êtres vivants. 2-Chronothérapie : elle consiste à administrer un traitement au meilleur moment pour l organisme 3 CODERPA > BULLETIN D INFORMATION

LE SOMMEIL de la personne âgée L espérance de vie augmente dans la population mondiale et le nombre de centenaires s accroît de façon spectaculaire : on comptait un peu plus de 200 centenaires en 1950, ils étaient 14 944 en 2010. Le sommeil est une fonction physiologique fondamentale qui participe à un vieillissement de bonne qualité. Il correspond à un processus quotidien de réparation et de récupération physiologique. Le manque de sommeil a des effets sur l endocrinologie ¹, l immunologie ², le métabolisme, l adaptation à l environnement, le stress avec des conséquences comme le diabète, l hypertension artérielle, l augmentation des douleurs, la dépression et l anxiété. La médecine du sommeil connaît maintenant beaucoup mieux les troubles du sommeil. Les centres du sommeil étudient l architecture du sommeil et analysent le rythme veille-sommeil au moyen d appareils d enregistrements. Les médecins spécialistes du sommeil peuvent aider au diagnostic et proposer des traitements adaptés spécifiques. Mais avant de consulter il est nécessaire de connaître les principaux aspects des modifications du sommeil avec l âge: >La durée du sommeil varie selon de nombreux facteurs : environnement, génétique, sociétale avec de grandes variations interindividuelles. De la naissance à l âge adulte la durée du sommeil diminue pour passer de 18 heures par 24 heures à la naissance à 8 heures à l âge adulte. Ensuite la quantité du sommeil est sensiblement moindre : 6 à 7 heures par nuit. > Nous savons qu une nuit normale de sommeil est constituée d une succession de 4 à 6 cycles d une durée d environ 1h30, séparés par un court éveil qui passe souvent inaperçu. Avec l âge le nombre des éveils nocturnes augmente, ils sont plus longs, on s'en souvient plus, ce qui majore l'impression d'avoir mal dormi. Le rendormissement est souvent plus difficile. Une personne âgée sur 3 se réveille plus de 3 fois par nuit. L anxiété, les douleurs et les mauvaises habitudes de sommeil majorent la durée de ces éveils. > Bien souvent le temps de sommeil est suffisant (6 heures par exemple), mais c est le temps au lit qui est trop long (9 heures). Le sommeil est «en accordéon». Ce temps au lit prolongé est à l origine d une insomnie par mauvaise perception du sommeil, qui va majorer l anxiété de ne pas dormir. > La quantité de sommeil lent profond se réduit. Le sommeil est plus léger, le sujet, plus sensible aux bruits et risque de s éveiller plus facilement. > Les personnes âgées ont tendance à s'endormir tôt et à se réveiller tôt! Les phases de sommeil se décalent en prenant de l'âge. Contrairement aux jeunes, l assoupissement survient plus tôt dans la soirée. Voilà pourquoi il n est pas rare de voir les sujets d un certain âge dormir le soir devant la télévision au lieu d aller se coucher. Cela peut alors poser un problème pour se rendormir une fois dans le lit. > Le besoin de sieste est majoré. 21% des plus de 50 ans la font. Mais 14% dorment plus de 1 heure. Attention! Si elle est trop longue vous ne dormirez pas la nuit suivante. À la retraite, les principaux repères du sommeil disparaissent. L'absence d'horaires imposés par le travail, la diminution de l'activité physique et intellectuelle peuvent entraîner une «désynchronisation» source de dépression. À des âges extrêmes, ou à l occasion de démences par exemple, l horloge biologique peut se dérégler, le rythme veille-sommeil se fractionne alors tout au long des 24 heures, un peu comme le rythme des nourrissons. Le sommeil peut être perturbé par des douleurs, le ronflement et les apnées, des mouvements des jambes, la dépression et tout autre problème qui perturbe la continuité du sommeil. De nombreux médicaments provoquent également une insomnie et des cauchemars. Quelles solutions pour mieux dormir? À l heure actuelle la prise au long cours de somnifères est déconseillée, notamment chez le sujet âgé, alors que la demande est importante : 32% des plus de 65 ans et près de 40% des plus de 85 ans se sont vu 1-Endocrinologie : science de la médecine qui étudie les hormones. 2-Immunologie : branche de la biologie qui s'occupe de l'étude du système immunitaire. 4

prescrire un hypnotique ou un anxiolytique entre septembre et décembre 2007. Il faut aussi savoir que la plupart des somnifères sont contre-indiqués dans les syndromes d apnées du sommeil qui sont fréquentes chez le sujet âgé. Dans la plupart des troubles du sommeil il est nécessaire: D être informé sur le sommeil et son évolution avec l âge 1 De connaître les conseils d hygiène de vie De savoir faire appel à d autres traitements que les somnifères. Un bon sommeil se prépare dans la journée : > Faire en sorte de ne pas rester confiné à l intérieur de la chambre ou dans le noir. S'aider des principaux repères extérieurs pour ne pas rester trop longtemps au lit. S'exposer rapidement à la lumière qui est un «excellent antidépresseur» : ouvrir les volets dès le réveil, allumer les lampes en automne et en hiver, se servir éventuellement d une lampe de photothérapie. > S'obliger à : rompre la monotonie, se stimuler pour se donner des obligations et avoir des occupations diurnes variées comme une promenade. Bien répartir les activités physique et intellectuelle dans le temps de veille pour éviter tout désœuvrement : lecture, mots croisés. Aller vers les autres. 20 minutes de marche en fin de journée augmentent la production de sommeil profond du début de nuit. Le repas du soir est léger. Attention au vin et à l'alcool qui empêchent de bien dormir. Dans la soirée, il est conseillé d éviter : L énervement et l excitation Les voleurs de sommeil : télévision, ordinateur, Internet Les substances qui empêchent de s endormir et de bien dormir : la caféine (café, thé, soda) après 17 heures, La nicotine du tabac rend le sommeil très instable, Le vin et l alcool abîment la structure du sommeil, provoquent des réveils en 2 e partie de nuit, favorisent les cauchemars, majorent le ronflement et les apnées du sommeil. Les repas trop lourds. Il est préférable d adopter des méthodes plus douces : verre d eau, lait chaud, infusions, les tisanes, la phytothérapie à base de valériane ou de passiflore par exemple. Développez un rituel calme avant d aller se coucher. Pratiquer la relaxation, la sophrologie, le yoga. Se coucher et se lever à des heures régulières. La psychothérapie comportementale spécifique de l insomnie permet de se défaire des mauvaises habitudes. Des médecins ou des psychologues formés à ces techniques proposent même des programmes de prise en charge par groupes de patient sur 3 à 4 séances. Le principe est de limiter le temps passé au lit, au temps dormi. Les principales consignes sont : Ne vous endormez pas en dehors de votre lit. Allez au lit uniquement lorsque vous avez sommeil. N'utilisez pas votre lit autrement que pour dormir : ne lisez pas, ne regardez pas la télévision, ne mangez pas ou ne vous tracassez pas dans votre lit. L'activité sexuelle est la seule exception à la règle. Si vous êtes incapable de vous endormir ou de vous rendormir après 10 minutes, levez-vous et allez dans une autre pièce. Faites cela aussi souvent qu'il vous est nécessaire. Ayez une activité calme, buvez une tisane par exemple. Le besoin de sommeil reviendra lors du prochain cycle de sommeil (toutes les 1h30 environ). Réglez votre réveille-matin et levez-vous à la même heure tous les matins, peu importe la durée du sommeil de la nuit. Ne regardez plus le réveil pendant la nuit. Évitez les siestes de plus de 30 minutes ; mais ne négligez pas un moment de repos ou de relaxation de 20 minutes au moment de la sieste. Mettez un minuteur pour vous réveiller. Le médecin pourra vous demander de tenir un agenda de sommeil pour comprendre le problème et suivre l évolution du trouble. Tous ces conseils sont repris de façon ludique dans une pièce de théâtre que nous avons jouée au théâtre municipal de Castres le 19 mars 2010 dans le cadre de la journée nationale du sommeil, intitulée «Quand le sommeil prend de l âge». (Voir : http://eric.mullens.free.fr/) Dans certains cas le médecin spécialiste du sommeil pourra vous proposer un enregistrement au moyen d un capteur à porter au poignet pendant quelques jours pour mesurer votre rythme de sommeil et calculer la durée du temps dormi. Il pourra aussi enregistrer le sommeil pendant 1 nuit à la maison ou à l hôpital. Il existe enfin des traitements particuliers comme la luminothérapie, l utilisation de la mélatonine ou d un appareil de ventilation pour les apnées du sommeil. Si vous désirez vous informer sur le thème du sommeil ou connaître l adresse d un centre de sommeil, vous pouvez consulter L Institut National du Sommeil et de la Vigilance : http://www.institut-sommeilvigilance.org Le réseau Morphée : http://www.reseau-morphee.org Docteur Eric Mullens Médecin somnologue Médecin chef du Laboratoire de Sommeil de la Fondation Bon Sauveur d'albi http://eric.mullens.free.fr 1-Apprendre à dormir, leçon de sommeil. Dr. E. Mullens, éditions Josette Lyon. Paris, seconde édtion, 2005 5 CODERPA > BULLETIN D INFORMATION

L OCCITAN : une passerelle intergénérationnelle aux atouts thérapeutiques avérés Avec plus du tiers de ses habitants âgés de plus de 60 ans, le Département du Tarn doit faire face aux nombreux défis causés par le vieillissement de sa population. Outre les actions médico-sociales, les mesures visant à améliorer la qualité de vie des personnes âgées font partie intégrante des objectifs du Conseil général du Tarn. Ainsi, les récentes enquêtes scientifiques et les expérimentations professionnelles ont fait la preuve des apports thérapeutiques et relationnels de l utilisation de la langue régionale par les personnes âgées : elle permet notamment de lutter contre les maladies dégénératives de la mémoire comme Alzheimer et facilite la communication entre les aînés et le personnel soignant. I- LES APPORTS THERAPEUTIQUES DE L OCCITAN CHEZ LES PERSONNES AGEES 1- Amélioration du bien-être La grande majorité des personnes âgées tarnaises parle la langue occitane et entretient avec elle une relation culturelle et affective particulière. Offrir à nos aînés la possibilité de communiquer et de bénéficier d animations en occitan contribuerait ainsi à l amélioration de la qualité de vie et des services rendus aux personnes âgées qu elles soient à domicile, hospitalisées ou placées en Etablissement d'hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD). Depuis quelques années, certains EHPAD font appel à des associations occitanes telles que l Institut d Etudes Occitanes du Tarn (IEO) ou «CORDAE/ La Talvera» pour intervenir auprès des résidents en utilisant l occitan dans ses dimensions artistiques, culturelles ou linguistiques : ateliers de danses, musiques et chants traditionnels ; ateliers de langue et groupes de discussion en occitan ; animations sur les métiers et outils anciens 2- Communication facilitée entre personnel soignant et personnes âgées En outre, les études médicales ont révélé que l utilisation de la langue régionale avait des vertus thérapeutiques dans la prise en charge des anciens. «Une clé qui ouvre des portes, suscite de la confiance et apaise : tel peut être le rôle d une langue maternelle parlée par des infirmières avec des personnes âgées» titrait ainsi la revue «L infirmière magazine 1» en novembre 2011. Plusieurs expériences ont en effet été menées dans des hôpitaux dans le Finistère nord et ont confirmé les intérêts de l emploi de la langue régionale avec les personnes âgées : Facilite la première prise de contact et crée une proximité rendant plus aisés les soins tels que la toilette ou les échanges sur des problématiques intimes. Permet de dédramatiser les situations délicates et de dénouer des situations difficiles : crise d agitation ou d angoisse, isolement. Nombre de patients acceptent de dialoguer et coopérer après quelques mots échangés en langue régionale ; Relie le soignant et le soigné qui se voient différemment du fait de la complicité engendrée par la langue régionale, perçue comme un élément relevant de l intime ; Donne un sentiment d utilité à la personne âgée qui se retrouve en position «d enseignant» de la langue et non plus uniquement en situation de patient. L aîné reprend son rôle naturel de transmetteur de savoir aux plus jeunes. 1-L infirmière magazine : n.289-15 novembre 2011. 6

3- Aide à la lutte contre les maladies dégénératives de la mémoire L utilisation de la langue régionale par les personnes âgées a en outre des apports sur le plan médical. Elle permet notamment de lutter contre les maladies dégénératives de la mémoire comme Alzheimer. Etant une langue maternelle, parlée avant le français, la langue régionale stimule la mémoire et réactive des zones du cerveau. De fait, lorsque les personnes atteintes d Alzheimer sont bilingues, c est la seconde langue qui est généralement oubliée avant la langue maternelle. Le docteur Catherine Rannou-Postic relève qu une personne affaiblie et vieillissante à tendance à retrouver le langage maternel. Elle précise également que les professionnels de santé ont confirmé ce constat : «la détérioration des fonctions cognitives fait réapparaître la langue apprise dans l enfance Pour certains patients déments, le breton devient la seule langue pour communiquer.» 2 4- Vecteur de lien social et intergénérationnel Signée par l Inspection d Académie et le Conseil général du Tarn, la «Convention pour le développement de l enseignement de l occitan 2010-2015» prévoit l ouverture annuelle de classes bilingues en primaire et de l option «occitan» dans les collèges. De fait, à proximité des EHPAD se situent des établissements scolaires dispensant un enseignement de l occitan. Des rencontres entre écoliers bilingues et résidents de maisons de retraite ont eu lieu pour le bénéfice de tous : les enfants égayent par leur jeunesse les journées de nos aînés tandis que ces derniers transmettent la langue d oc aux enfants qui prennent ainsi conscience de sa pratique en dehors des murs de l école. Ainsi, le projet pilote «Rencontres intergénérationnelles autour de l occitan et du chant» a permis aux enfants du centre de loisirs «Les copains du Cérou» et aux pensionnaires des maisons de retraite de Monestiés de partager des activités durant l année 2011 et de mettre en scène un spectacle bilingue chanté et conté. Impulsé par l Association «Monestiés village qualité» et les maisons de retraite de Monestiés, soutenu par le Conseil général, ce projet multi-partenarial a notamment requis des ateliers en occitan assurés par Muriel Vernières, enseignanteformatrice à l IEO du Tarn. Ces ateliers ont permis d attester de l usage de l occitan dans les EHPAD, du désir des résidents de parler et transmettre la langue d oc et de la nécessité de concevoir des outils pédagogiques sur l occitan à destination du personnel des EHPAD. 2-Langues et cités : juillet 2010, numéro 17, page 6 7 CODERPA > BULLETIN D INFORMATION

II- OUTILS PEDAGOGIQUES ET INFORMATIONS SUR L OCCITAN A DESTINATION DU PERSONNEL DES EHPAD 1- Livret-cd de communication en occitan pour les EHPAD Conscient des apports thérapeutiques et des atouts professionnels de l emploi de l occitan, le Conseil général du Tarn a édité un livret-cd permettant au personnel des EHPAD de dialoguer en occitan avec les résidents. Réalisé par l IEO du Tarn grâce aux témoignages des résidents et aux observations des professionnels recueillis à l occasion des «Rencontres intergénérationnelles autour de l occitan», ce livret contient des expressions adaptées aux situations quotidiennes. Véritable outil pédagogique à vocation professionnelle, ce livret-cd a été offert par le Conseil général à l ensemble des EHPAD du Tarn. Il permet aux non locuteurs de l occitan, d acquérir le b.a-ba de la «lenga nòstra» pour faciliter la communication avec les personnes âgées. Intitulé «Parler occitan au quotidien / Lo parlar de cada jorn 3», le livret est aujourd hui téléchargeable sur le site du Conseil général, www.tarn.fr, rubrique «Langue et culture occitanes». 2- Sensibilisation et formation des professionnels de santé Afin de sensibiliser les directeurs et le personnel des EHPAD du département, le Conseil général du Tarn a organisé le 6 novembre 2012 une réunion d information sur les «atouts thérapeutiques de l utilisation de l occitan en maisons de retraite.» Conseillers généraux en charge de la solidarité et de la culture, services départementaux (Direction de la solidarité, Mission «culture occitane»), psychologue clinicienne et formatrice en occitan ont témoigné des multiples apports pouvant naître des interactions entre la culture d oc et le secteur de la solidarité. Les échanges avec les 80 professionnels de santé présents ont confirmé la valeur ajoutée thérapeutique et humaine que peut engendrer cette démarche. Des sessions de formation des personnels des EHPAD à l utilisation du livret de communication en occitan ont déjà été impulsées. Assurées par l IEO du Tarn, ces formations peuvent être menées en compléments d animations ou d ateliers de langue que le secteur culturel occitan tarnais est en mesure de proposer. 3-Le livret est directement téléchargeable sur : http://www.tarn.fr/fr/documents.occitan/livret-parler-occitan-au-quotidien.pdf 8

LA CANICULE : ce qu il faut faire pour éviter le coup de chaleur! Vérifiez que : Avant l apparition d une vague de chaleur : votre habitation permet de limiter les conséquences de fortes chaleurs : volets extérieurs, rideaux, stores afin d occulter les fenêtres, l état du réfrigérateur, ventilateur ou climatiseur à disposition ou pas. vous connaissez les lieux climatisés proches de votre domicile tels que les grandes surfaces, les cinémas, certains lieux publics (monuments historiques) et savez comment vous y rendre. boire et manger : favoriser une alimentation froide et riche en eau Il est conseillé de boire au minimum l équivalent de 8 verres d eau par jour (soit 800 ml), l idéal étant une consommation quotidienne de 13/14 verres. Il faut également faire prendre conscience de l importance de boire en dépit d éventuels problèmes d incontinence et de la nécessité d anticiper la sensation de soif (boire avant d avoir soif). Eviter de boire ou de manger (très) «glacé»: la sensation de soif s'atténue plus vite en cas de consommation de boissons glacées. Pour les aidants des personnes âgées, fragiles et isolées, voici quelques vous connaissez les conseils pour vous pré- recommandations plus particulières : server des conséquences de la chaleur (disponibles chez votre médecin traitant, pharmacie, mairie, ). s assurer de la coordination des aides, du nombre de visites à domicile prévues et de l adéquation aux besoins de la personne âgée ; Et lorsque la chaleur est là : signaler, avec son accord, la personne âgée aux vous protéger : un habillage léger, ample, services sociaux, à la mairie, dès que la présence en coton permet d absorber l humidité et d éviter les phénomènes de macération responsables de dermites (éruptions rouges et d une tierce personne n est pas assurée de façon permanente ; très irritantes). vérifier les coordonnées des personnes référentes, aussi bien familiales que professionnelles (médecin vous rafraîchir : par une douche fraîche ou traitant, auxiliaire de vie sociale, services de une toilette du corps entier. Humidifier la personne par des pulvérisations répétées soins ) ; d eau fraîche sur le visage et la nuque par des brumisateurs ou un pulvérisateur d eau ou avec des gants de toilette mouillés stockés dans le réfrigérateur et appliqués sur le visage, le cou, sous les bras, les jambes s assurer de la présence de voisinage, de l ouverture de commerce de proximité et du système prévu pour les courses alimentaires. Canicule Info Service : 0800 06 66 66 n d urgence unique européen : 112 Samu : 15 Pompier : 18 9 CODERPA > BULLETIN D INFORMATION

Publication du Conseil général du Tarn Directeur de la publication : Thierry Carcenac Comité de rédaction : Jean-Paul Raynaud Georges Havard Hélène Aussaguès Jean-Pierre Farssac Antoine Guiraud Bernadette Curvale Philippe Barthes Maryline Lherm Sylvie Donat Jean-François Le Mestre Maryline Amiel Docteur Corinne Fresco Conseil général du Tarn Coderpa Lices Georges Pompidou 81013 ALBI cedex 9 Contact Coderpa: coderpa81@cg81.fr Le Bulletin du CODERPA est consultable et téléchargeable sur le site www.tarn.fr Rubrique Solidarité Personnes âgées Vous informer PHOTOS : DONATIEN ROUSSEAU DIRECTION DE LA COMMUNICATION DU CONSEIL GÉNÉRAL DU TARN Imprimé par l association Rebond