Objet : Entretien professionnel annuel concernant les personnels ATSS, ITRF et de bibliothèque Année 2015 / 2016.

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Amiens, le 13 mai 2016 LE RECTEUR DE L ACADÉMIE D AMIENS Chancelier des Universités à Rectorat Division des Personnels d Administration et d Encadrement VB//FL n 16-016 Affaire suivie par Fabienne GERARD Chef de bureau DPAE 3 Téléphone : 03 22 82 38 71 Vincent BARA Chef de bureau DPAE 2 Téléphone : 03 22 82 37 73 Téléphone : 03 22 82 38 70 Fax : 03 22 82 37 69 Mél : ce.dpae@ac-amiens.fr 20, boulevard d Alsace-Lorraine 80063 AMIENS cedex 9 Horaires d ouverture : de 8h00 à 18h00 du lundi au vendredi Messieurs les Présidents d'université Messieurs les Inspecteurs d académie - Directeurs académiques des services de l'éducation nationale de l AISNE, de l OISE et de la SOMME Monsieur le délégué régional de l O.N.I.S.E.P. Monsieur le directeur du C.R.O.U.S. Monsieur le directeur du CANOPÉ Monsieur le directeur de la D.R.J.S.C.S. et madame et messieurs les directeurs départementaux de la cohésion sociale Mesdames et messieurs les directeurs de C.I.O. Mesdames et messieurs les chefs d'établissement Mesdames et messieurs les conseillers techniques Mesdames et messieurs les délégués académiques Mesdames et messieurs les chefs de division Objet : Entretien professionnel annuel concernant les personnels ATSS, ITRF et de bibliothèque Année 2015 / 2016. Réf. : - décret n 2010-888 du 28 juillet 2010 modifié relatif aux conditions générales de l appréciation de la valeur professionnelle des fonctionnaires de l Etat ; - décret n 2007-1470 du 15 octobre 2007 relatif à la formation professionnelle tout au long de la vie des fonctionnaires de l Etat ; - arrêté du 18 mars 2013 relatif aux modalités d application à certains fonctionnaires relevant des ministres chargés de l éducation nationale et de l enseignement supérieur du décret n 2010-888 du 28 juillet 2010 modifié relatif aux conditions générales de l appréciation de la valeur professionnelle des fonctionnaires de l Etat ; - circulaire de la fonction publique du 23 avril 2012 relative aux modalités d application du décret n 2010-888 du 28 juillet 2010. - circulaire MENH1310955C du 26 avril 2013 relative à l entretien professionnel - note de service n 2015-172 du 12/10/2015 relative à la carrière des personnels BIATSS. Les fonctionnaires des corps de la filière administrative, technique, sociale et de santé (ATSS), de la filière ingénieurs, techniques, de recherche et de formation (ITRF), ainsi que les personnels de bibliothèque, doivent bénéficier chaque année d un entretien professionnel donnant lieu à un compte rendu. Ainsi, pour la période allant du 1 er septembre 2015 au 31 août 2016, j ai l honneur de vous demander de programmer l ensemble des entretiens professionnels des agents concernés (cf. fiche n 2) pour le 11 juillet 2016 au plus tard. A cet effet, la présente note de service a pour objet de vous accompagner dans l organisation de cet entretien professionnel, en se déclinant comme suit : fiche n 1 : l entretien professionnel : un droit pour l agent ; fiche n 2 : les personnels concernés par le dispositif d entretien ; fiche n 3 : le contenu de l entretien professionnel ; fiche n 4 : les modalités de conduite des entretiens ; fiche n 5 : la formalisation par le compte rendu d entretien ; fiche n 6 : les critères d appréciation de la valeur professionnelle ; fiche n 7 : les modalités de signature du compte rendu. A l issue de chaque entretien et pour chaque agent, un compte rendu d entretien professionnel doit être établi à partir du modèle joint à la présente note.

RAPPEL : le compte rendu d entretien professionnel réalisé et signé par le supérieur hiérarchique direct (n+1) et complété des observations éventuelles de l agent doit, avant même sa signature par l agent, être visé par l autorité hiérarchique compétente (cf. fiche n 7). La signature de l agent vaut seulement prise de connaissance du compte rendu de l entretien professionnel et ne signifie pas une acceptation des termes de celui-ci. Aussi, dans l hypothèse où l agent souhaiterait contester son compte rendu, sa signature est obligatoire. Concernant les possibilités de contestation par l agent de son entretien professionnel, l article 6 du décret n 2010-888 du 28 juillet 2010 modifié relatif aux conditions générales de l appréciation de la valeur professionnelle des fonctionnaires de l Etat, précise les délais et auprès de qui l agent peut former un recours : - l agent doit saisir, l autorité hiérarchique compétente, dans un délai de 15 jours francs à compter de la date de notification; - cette autorité ayant, à réception de la contestation, un délai de 15 jours pour répondre à l agent ; - si l agent n obtient pas satisfaction auprès de l autorité hiérarchique, au-delà du délai prévu ci-dessus, il peut alors former un recours auprès de la commission administrative paritaire compétente dans un délai d un mois suivant la réponse formulée par l autorité hiérarchique. La commission administrative paritaire ne pourra, dans tous les cas, se prononcer sur un recours si celui-ci n a pas été au préalable formulé auprès de l autorité hiérarchique. Les comptes rendus visés par l autorité hiérarchique et signés par les agents seront adressés au Rectorat d AMIENS, pour le 11 juillet 2016 au plus tard, sous le timbre de la : DPAE 2 : pour les personnels médico-sociaux DPAE 3 : pour les personnels administratifs et ITRF DESR 1 : pour les personnels de bibliothèque Vincent BARA chef de bureau : 03 22 82 37 73 Fabienne GERARD chef de bureau : 03 22 82 38 71 Marylène POINTURIER chef de bureau : 03 22 82 38 84 une copie de ces comptes rendus étant conservée dans l établissement ou le service (pour versement aux dossiers administratifs des agents), une copie étant remise aux agents concernés. Un délai supplémentaire pourra être accordé aux établissements ou services qui, pour des raisons justifiées, n auront pu organiser tout ou partie des entretiens de leurs personnels au cours du deuxième trimestre de l année 2016. Pour tous les agents appelés à muter à la fin de la présente année scolaire et universitaire, je vous demande de veiller à ce que ces agents bénéficient effectivement d un entretien professionnel avant leur départ. Les comptes rendus de ces personnels me seront transmis IMPÉRATIVEMENT avant le 11 juillet 2016. Je vous remercie de prendre toutes les dispositions nécessaires au bon déroulement de cette campagne d entretien professionnel. Pour le Recteur et par délégation, La Secrétaire Générale de l Académie Adjointe Catherine BELLET- LEMOINE 2

FICHE n 1 UN DROIT POUR L AGENT Chaque agent doit bénéficier d un l entretien professionnel au titre de chaque année scolaire / universitaire, l entretien professionnel constituant un droit [1]. L évaluation individuelle sert de fondement à l administration pour faire ses choix en matière d avancement d échelon et de grade et de promotion de corps. Dans le cas où un agent refuse de participer à l entretien professionnel, il convient, «dans un premier temps, de l informer des conséquences que peut avoir son refus au regard de l exercice annuel d évaluation. En effet, cet exercice sera alors effectué de façon unilatérale par le supérieur hiérarchique direct [ ] Le refus de l agent de participer à l exercice devra être consigné dans le compte-rendu, qui, nonobstant l absence d entretien, demeure le support de l évaluation annuelle [ ] Dans un second temps, si l agent persiste à refuser l entretien professionnel, une sanction disciplinaire pourrait être prononcée à son encontre. En effet, l évaluation entre dans les prérogatives du supérieur hiérarchique direct comme composante de son pouvoir hiérarchique [ ] Aussi, en refusant son évaluation prévue par le décret de 2010, l agent se place sur le terrain du manquement à l obligation d obéissance hiérarchique. Il ne peut donc se soustraire à l exercice de l entretien professionnel prévu par le décret de 2010, sans s exposer au risque d une sanction disciplinaire» (circulaire de la fonction publique du 23 avril 2012 relative aux modalités d application du décret n 2010-888 du 28 juillet 2010). [1] : Ainsi, les femmes bénéficiant d un congé de maternité doivent pouvoir bénéficier d un entretien professionnel organisé sous toutes formes possibles (notamment téléphonique), sous réserve de leur accord. 3

FICHE n 2 LES PERSONNELS CONCERNÉS PAR LE DISPOSITIF D ENTRETIEN PROFESSIONNEL SONT CONCERNÉS : tous les personnels titulaires en position d activité et exerçant dans votre établissement ou service entre le 1 er septembre 2015 et le 31 août 2016, à savoir les personnels : administratifs : - attachés et attachés principaux d administration de l Etat, Directeurs de service (AAE, APAE, DDS) - secrétaires administratifs de l éducation nationale et de l enseignement supérieur (SAENES), - adjoints administratifs de l éducation nationale et de l enseignement supérieur (ADJAENES) ; ouvriers : adjoints techniques des établissements d enseignement (ATEE) non décentralisés auprès d une collectivité territoriale ; sociaux : assistants de service social des administrations de l Etat exerçant en faveur des élèves et des personnels ; de santé : médecins de l éducation nationale et de l enseignement supérieur, infirmiers conseillers techniques et personnels infirmiers ; de bibliothèque : conservateurs généraux des bibliothèques et conservateurs des bibliothèques, bibliothécaires, bibliothécaires adjoints spécialisés, assistants des bibliothèques et magasiniers des bibliothèques. de la filière ITRF : ingénieurs de recherche, ingénieurs d études, assistants ingénieurs, techniciens de recherche et de formation, adjoints techniques de recherche et de formation. Les personnels détachés dans l un de ces corps, à l exception de ceux qui y sont détachés en qualité de stagiaires, entrent également dans le champ du présent dispositif. Leur compte rendu d entretien professionnel est transmis à leur administration d'origine. Il est rappelé que les agents titularisés, mutés ou réintégrés dans un des corps concernés, en cours de période, doivent faire l objet d une fixation des objectifs professionnels de la part de leur supérieur hiérarchique direct, dans le mois de leur prise de fonctions et d un entretien professionnel avant le terme de l année scolaire ou universitaire correspondante. 4

FICHE n 3 CONTENU DE L ENTRETIEN PROFESSIONNEL Spécificités : L entretien professionnel est un moment privilégié de dialogue entre le responsable hiérarchique direct et chacun de ses collaborateurs, tout en conservant des finalités administratives. Il constitue ainsi un outil d échange professionnel : - il débouche sur une appréciation de la valeur professionnelle de l agent, sur la base d éléments factuels, concrets et individualisés ; - il tend à renforcer la compétence de chacun et y inclut l entretien de formation ; - il est matérialisé par un acte administratif juridiquement opposable : le compte rendu d entretien. L entretien professionnel comprend 5 phases : ACCUEIL BILAN ET ANALYSE DU TRAVAIL ACCOMPLI DÉTERMINATION DES OBJECTIFS - favoriser un climat de collaboration et d écoute, - rappeler le but, l état d esprit, les étapes, - rappeler les objectifs fixés lors du dernier entretien, - revisiter la fiche de poste. - le collaborateur fait le bilan de son année (points forts, points à améliorer au regard de la situation de travail et des objectifs fixés ), - aider son collaborateur à préciser, à argumenter son point de vue, - donner son point de vue, - choisir ensemble les points à analyser conjointement, - rechercher en commun les solutions (pour améliorer les points faibles et consolider les points forts). - un objectif est «un résultat concret à atteindre dans un délai donné avec des moyens adéquats», - il est individuel (mais relié à des objectifs collectifs) et partagé. Deux types d objectifs individuels : 1. de contribution 2. de progrès MOBILITÉ PERSPECTIVES PROFESSIONNELLES COMPTE RENDU D ENTRETIEN 5

Portée : L entretien professionnel ouvre tout particulièrement 4 dimensions détaillées ci-dessous : 1. L appréciation des résultats professionnels : Il s agit de : dresser un bilan de la période observée, identifier les points forts et faibles dans la tenue du poste, chercher des explications, évaluer le niveau de compétences par rapport aux objectifs fixés, aux missions assignées et aux conditions d organisation et de fonctionnement du service. 2. L appréciation globale de la valeur professionnelle : Il s agit de rédiger sous forme synthétique, mais précise, une appréciation littérale exprimant la valeur générale de l agent : en reprenant les principales activités exercées dans le poste actuel, en mettant en avant les compétences acquises et mobilisées, en valorisant les capacités personnelles spécifiques, en précisant les axes de développement souhaitables ou envisagés. 3. La détermination des objectifs de l année à venir : Il y a lieu de : définir des axes de développement sur la base des points faibles repérés ou en lien avec l évolution du poste ou des missions du service, spécifier le type de progression ou de performance attendue, arrêter en commun un ou des objectifs, soit de renforcement des acquis, soit de progrès (perfectionnement des connaissances et compétences) ou de développement (acquisition de nouvelles connaissances et compétences professionnelles), préciser en termes de plan d action les principales étapes pour y parvenir, envisager les modalités de réalisation du plan d action : aménagement de l activité, organisation particulière, type de formation, documentation, etc. 4. L identification de perspectives d évolution professionnelle : Il convient de : identifier les aspirations du collaborateur en termes de développement professionnel et personnel, soit en lien avec l évolution du poste, soit avec les possibilités de mobilité ou de carrière, préciser les besoins de formation, déterminer des perspectives d évolution professionnelle, en termes de projet professionnel, d évolution de carrière ou de mobilité. 6

En conséquence, l entretien permet de mettre en exergue le potentiel professionnel de l agent, les connaissances et compétences professionnelles mobilisées, les points forts et les marges de progression, de mesurer et d interpréter l écart entre les objectifs initiaux et les résultats obtenus. A cet effet, il vous est demandé de vous appuyer sur la fiche de poste (complétée éventuellement par une lettre de mission) préalablement réalisée. Dans l hypothèse où ce document n existerait pas ou s il n est plus adapté à la fonction de l intéressé(e), il convient impérativement de l établir ou de le modifier, en se référant au Répertoire des métiers [REME] qui décrit l ensemble des emplois-types exercés par les agents du ministère de l éducation nationale, de l enseignement supérieur et de la recherche. Le répertoire est accessible sur le site internet du ministère de l éducation nationale, de l enseignement supérieur et de la recherche, rubriques : «Concours, emplois, carrières» / «Les métiers de l éducation nationale» / «Répertoire des métiers de l éducation nationale, de l enseignement supérieur et de la recherche». De même, vous pourrez vous référer utilement au Dictionnaire interministériel des compétences des métiers de l État accessible à l adresse internet suivante : http://www.acteurspublics.com/files/dictionnairecompetences.pdf Enfin, au cours de l entretien, l agent peut, s il le souhaite, présenter un rapport d activité qui sera alors annexé au compte rendu. 7

FICHE n 4 MODALITÉS DE CONDUITE DE L ENTRETIEN PROFESSIONNEL A Identification du responsable : Le supérieur hiérarchique direct [n+1] chargé de l organisation et du contrôle de l activité de l agent doit conduire cet entretien professionnel. Il est précisé que : l entretien professionnel des personnels infirmiers est effectué par le chef d établissement d affectation. Compte tenu de la spécificité de leur profession, l appréciation ne porte que sur la manière de servir et les capacités d adaptation à l environnement scolaire ; en ce qui concerne les personnels sociaux exerçant en faveur des élèves, l entretien est conduit, de façon générale, par le conseiller technique de service social - conseiller technique du Directeur académique des services de l éducation nationale (DASEN) ; en ce qui concerne les personnels sociaux exerçant en faveur des personnels, l entretien est conduit, de façon générale, par le conseiller technique de service social - conseiller technique du Recteur d académie ; pour les personnels appartenant aux corps des personnels ITRF et exerçant dans les laboratoires des EPLE, l entretien professionnel est conduit soit par le chef de travaux chargé des laboratoires, soit par le professeur responsable des laboratoires, selon que l un ou l autre organise et contrôle le travail de l agent concerné ; les personnels appartenant aux corps des personnels ITRF et exerçant dans les laboratoires de recherche ou des services d enseignement d établissements d enseignement supérieur ont vocation à être évalués par les supérieurs hiérarchiques directs, responsables scientifiques (responsables d enseignement ou responsable d équipes de recherche) ou administratifs chargés de l organisation et du contrôle de leur travail dans le cadre des programmes et projets auxquels ils collaborent. B - Modalités de conduite : Nécessité de respecter les principes généraux suivants : l entretien professionnel est strictement individuel ; conformément au décret n 2010-888 du 28 juillet 2010 (article 2), chaque agent doit être personnellement informé par écrit, au moins 8 jours à l avance, par son supérieur hiérarchique, de la date, de l heure et du lieu de son entretien ; sa mise en œuvre induit d y consacrer l attention et la disponibilité nécessaires à sa bonne réalisation. 8

FICHE n 5 FORMALISATION PAR LE COMPTE RENDU D ENTRETIEN PROFESSIONNEL Le supérieur hiérarchique de l agent rédige le compte rendu de l entretien professionnel et le signe. Le modèle type joint à la circulaire rectorale doit impérativement être utilisé, dans un souci d égalité de traitement de tous les agents d un même corps en fonction dans le ressort des commissions administratives paritaires compétentes. Il comporte notamment 4 rubriques (3 obligatoires et une facultative) portant sur la valeur professionnelle de chaque agent (page 2 du compte rendu d entretien), à savoir : 1. les compétences professionnelles et la technicité, 2. la contribution à l activité du service, 3. les capacités professionnelles et relationnelles, 4. l aptitude à l encadrement et/ou à la conduite de projets (pour les seuls agents qui occupent un poste requérant ces compétences), à prendre en compte avec plus au moins d importance ou d intensité, selon qu ils sont pertinents et adaptés à la spécificité du métier de l agent et aux exigences de son poste ; ainsi qu une appréciation générale qui doit être IMPÉRATIVEMENT rédigée avec le plus grand soin et de manière circonstanciée, c est-à-dire suffisamment motivée, précise et détaillée pour rendre compte objectivement de la valeur professionnelle réelle de l agent. J appelle ainsi tout particulièrement votre attention sur le soin et la sincérité qui doivent être apportés à la rédaction du compte rendu et à la formulation des appréciations portées. 9

FICHE n 6 LES CRITÈRES D APPRÉCIATION DE LA VALEUR PROFESSIONNELLE Remarque méthodologique : les critères ci-dessous doivent prendre en compte la spécificité du métier du fonctionnaire et les exigences du poste qu il occupe. De ce fait, certains critères apparaîtront non pertinents et ne seront pas retenus, de même que certains critères peuvent être pris en compte avec plus ou moins d importance ou d intensité. 1. Les compétences professionnelles et la technicité : - maîtrise technique ou expertise scientifique du domaine d activité ; - implication dans l actualisation de ses connaissances professionnelles, volonté de s informer et de se former ; - connaissance de l environnement professionnel et capacité à s y situer ; - capacité à appréhender les enjeux des dossiers et des affaires traités ; - capacité d anticipation et d innovation ; - capacité d analyse, de synthèse et de résolution des problèmes ; - qualités d expression écrite ; - qualités d expression orale. 2. La contribution à l activité du service : - sens du service public et conscience professionnelle ; - capacité à respecter l organisation collective du travail ; - rigueur et efficacité (fiabilité et qualité du travail effectué, respect des délais, des normes et des procédures, sens de l organisation, sens de la méthode, attention portée à la qualité du service rendu) ; - aptitude à exercer des responsabilités particulières ou à faire face à des sujétions spécifiques au poste occupé ; - capacité à partager l information, à transférer les connaissances et à rendre compte ; - dynamisme et capacité à réagir ; - sens des responsabilités ; - capacité de travail ; - capacité à s investir dans des projets ; - contribution au respect des règles d hygiène et de sécurité. 3. Les capacités personnelles et relationnelles : - autonomie, discernement et sens des initiatives dans l exercice de ses attributions ; - capacité d adaptation ; - capacité à travailler en équipe ; - aptitudes relationnelles (avec le public et dans l environnement professionnel), notamment maîtrise de soi. 4. Le cas échéant (pour les seuls fonctionnaires occupant un poste nécessitant ces compétences), l aptitude au management ou/et à la conduite de projets : - capacité à animer une équipe ou un réseau ; - capacité à identifier, mobiliser et valoriser les compétences individuelles et collectives ; - capacité d organisation et de pilotage ; - aptitude à la conduite de projets ; - capacité à déléguer ; - capacité à former ; - aptitude au dialogue, à la communication et à la négociation ; - aptitude à prévenir, arbitrer et gérer les conflits ; - aptitude à faire des propositions, à prendre des décisions et à les faire appliquer. ------------------------------- Extrait de l arrêté du 10 avril 2008 relatif aux modalités d application de l entretien professionnel Annexe (BO n 23 du 5 juin 2008) 10

FICHE n 7 LES MODALITÉS DE SIGNATURE DU COMPTE RENDU Conformément aux dispositions introduites par le décret n 2010-888 du 28 juillet 2010 relatif aux conditions générales de l appréciation de la valeur professionnelle des fonctionnaires de l Etat (articles 4 et 5), le compte rendu d entretien professionnel réalisé et signé par le supérieur hiérarchique direct (n+1) et complété des observations éventuelles de l agent doit, avant même sa signature par l agent, être visé par l autorité hiérarchique. Le supérieur hiérarchique direct (n+1) L agent L autorité hiérarchique 1. Conduit l entretien, rédige le compte rendu, le signe et le communique à l agent 2. Complète, le cas échéant, le compte rendu et le retourne au n+1 sans le signer 3. Communique le compte rendu à l autorité hiérarchique 4. Vise le compte rendu et le retourne au n+1 5. Notifie à l agent le compte rendu visé par l autorité hiérarchique 6. Signe le compte rendu, attestant ainsi en avoir pris connaissance et le retourne, par la voie hiérarchique (n+1) à l autorité hiérarchique 7. Verse une copie du compte rendu au dossier de l agent, l original étant transmis au service gestionnaire du Rectorat LA PROCÉDURE DE VALIDATION DES COMPTES RENDUS : 1 er étape : L entretien est conduit par le supérieur hiérarchique direct (n+1) de l agent considéré. Il rédige le compte rendu, le signe et le communique à l agent. 2 ème étape : L agent prend connaissance du compte rendu et le complète, le cas échéant, de ses observations. A ce stade, l agent ne signe pas le compte rendu mais le retourne à son supérieur hiérarchique direct (n+1). 3 ème étape : Le supérieur hiérarchique direct (n+1) transmet à l autorité hiérarchique compétente le compte rendu pour signature. 4 ème étape : L autorité hiérarchique compétente vise le compte rendu et peut formuler, si elle l estime utile, ses propres observations. Le compte rendu signé est retourné au supérieur hiérarchique direct (n+1). 11

5 ème étape : Le compte rendu visé par l autorité hiérarchique est communiqué à l agent par le supérieur hiérarchique direct (n+1). 6 ème étape : L agent signe le compte rendu pour attester qu il en a pris connaissance, puis le retourne à son supérieur hiérarchique direct (n+1) qui le transmet à l autorité hiérarchique compétente. 7 ème étape : L autorité hiérarchique compétente verse une copie du compte rendu au dossier administratif de l agent, le document original étant adressé au service gestionnaire compétent du Rectorat (DPAE ou DESR). L AUTORITÉ HIÉRARCHIQUE COMPÉTENTE : Autorité hiérarchique Cas où l autorité hiérarchique a conduit ellemême l entretien Rectorat Recteur Direction des services départementaux de l éducation nationale EPLE DASEN Chef d établissement Enseignement supérieur CROUS Président d université Directeur du CROUS Autorité hiérarchique : CRDP / CDDP Directeur du CRDP / CDDP Recteur (*) ONISEP Délégué régional CIO CSAIO DRJSCS / DDCS Directeur régional / départemental ------------------------------- (*) : pour visa, les comptes rendus doivent être transmis à la Division des Personnels d Administration et d Encadrement (DPAE). 12

MINISTERE DE L EDUCATION NATIONALE, DE L ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE ANNEXE C8 COMPTE RENDU D ENTRETIEN PROFESSIONNEL Année : AGENT SUPERIEUR HIERARCHIQUE DIRECT Nom d usage : Nom de famille : Prénom : Date de naissance : Corps-grade : Nom : Prénom : Corps-grade : Intitulé de la fonction : Structure : Echelon : date de promotion dans l échelon : / /. Date de l entretien professionnel : 1 - DESCRIPTION DU POSTE OCCUPE PAR L AGENT - structure : - intitulé du poste : - date d affectation : - emploi type (cf REME ou REFERENS) : - positionnement du poste dans la structure : - quotité d affectation : - cotation du poste : Missions du poste : le cas échéant, fonctions d encadrement ou de conduite de projet : - l'agent assume-t-il des fonctions de conduite de projet? oui non - l'agent assume-t-il des fonctions d'encadrement? oui non Si oui, préciser le nombre d agents :.. et leur répartition par catégorie : A - B - C 2 ÉVALUATION DE L ANNEE ECOULEE 2.1 Rappel des objectifs d activités attendus fixés l année précédente (Merci d indiquer si des démarches ou moyens spécifiques ont été mis en œuvre pour atteindre ces objectifs) NOM PRENOM : de l agent

2. 2 Événements survenus au cours de la période écoulée ayant entraîné un impact sur l activité (nouvelles orientations, réorganisations, nouvelles méthodes, nouveaux outils, etc.) 3 VALEUR PROFESSIONNELLE ET MANIERE DE SERVIR DU FONCTIONNAIRE 3.1 Critères d appréciation : L évaluateur retient, pour apprécier la valeur professionnelle des agents au cours de l'entretien professionnel, les critères annexés à l arrêté ministériel et qui sont adaptés à la nature des tâches qui leur sont confiées, au niveau de leurs responsabilités et au contexte professionnel. Pour les infirmiers et les médecins seules les parties 2, 3 et 4 doivent être renseignées en tenant compte des limites légales et règlementaires en matière de secret professionnel imposées à ces professionnels 1. Les compétences professionnelles et technicité : (maîtrise technique ou expertise scientifique du domaine d activité, connaissance de l environnement professionnel et capacité à s y situer, qualité d expression écrite, qualité d expression orale ) 2. La contribution à l activité du service (capacité à partager l information, à transférer les connaissances et à rendre compte, capacité à s investir dans des projets, sens du service public et conscience professionnelle, capacité à respecter l organisation collective du travail ) 3. Les capacités professionnelles et relationnelles (autonomie, discernement et sens des initiatives dans l exercice de ses attributions, capacité d adaptation, capacité à travailler en équipe ) 4. Le cas échéant, aptitude à l éncadrement et/ou à la conduite de projets (capacité d organisation et de pilotage, aptitude à la conduite de projets, capacité à déléguer, aptitude au dialogue, à la communication et à la négociation ) 3.2 Appréciation générale sur la valeur professionnelle, la manière de servir et la réalisation des objectifs à acquérir à developper Maitrise Expert Compétences professionnelles et technicité Contribution à l activité du service Capacités professionnelles et relationnelles Aptitude à l encadrement et/ou à la conduite de projets (le cas échéant) NOM PRENOM : de l agent

Réalisation des objectifs de l année écoulée (cf paragraphe 2.1) Appréciation littérale* * Merci d apporter un soin particulier à cette appréciation qui constitue un critère pour l avancement de grade des agents et pourra être repris dans les rapports liés à la promotion de grade. 4 ACQUIS DE L EXPERIENCE PROFESSIONNELLE (vous indiquerez également dans cette rubrique si l agent occupe des fonctions de formateur, de membre de jury, d assistant de prévention, mandat électif ) 5 OBJECTIFS FIXÉS POUR LA NOUVELLE ANNÉE 5.1 Objectifs d'activités attendus 5.2 Démarche envisagée, et moyens à prévoir dont la formation, pour faciliter l atteinte des objectifs 6 PERSPECTIVES D EVOLUTION PROFESSIONNELLE 6.1 Evolution des activités (préciser l échéance envisagée) 6.2 Evolution de carrière NOM PRENOM : de l agent

7 SIGNATURE DU SUPERIEUR HIERARCHIQUE DIRECT Date de l entretien : Date de transmission du compte-rendu : Nom, qualité et signature du responsable hiérarchique : 8 OBSERVATIONS DE L AGENT SUR SON ÉVALUATION (dans un délai d une semaine à compter de la date de transmission du compte rendu) Sur l entretien : Sur les perspectives de carrière et de mobilité : 9 SIGNATURE DE L AUTORITE HIERARCHIQUE Date : Nom, qualité et signature de l autorité hiérarchique : 10 SIGNATURE DE L AGENT Date : Signature : La date et la signature ont pour seul objet de témoigner de la tenue de l entretien Modalités de recours : - recours spécifique (Article 6 du décret n 2010-888 du 28 juillet 2010) : L agent peut saisir l autorité hiérarchique d une demande de révision de son compte rendu d entretien professionnel. Ce recours hiérarchique doit être exercé dans le délai de 15 jours francs suivant la notification du compte rendu d entretien professionnel. La réponse de l autorité hiérarchique doit être notifiée dans un délai de 15 jours francs à compter de la date de réception de la demande de révision du compte rendu de l entretien professionnel. A compter de la date de la notification de cette réponse l agent peut saisir la commission administrative paritaire dans un délai d'un mois. Le recours hiérarchique est le préalable obligatoire à la saisine de la CAP. - recours de droit commun : L agent qui souhaite contester son compte rendu d entretien professionnel peut exercer un recours de droit commun devant le juge administratif dans les 2 mois suivant la notification du compte rendu de l entretien professionnel, sans exercer de recours gracieux ou hiérarchique (et sans saisir la CAP) ou après avoir exercé un recours administratif de droit commun (gracieux ou hiérarchique). Il peut enfin saisir le juge administratif à l issue de la procédure spécifique définie par l article 6 précité. Le délai de recours contentieux, suspendu durant cette procédure, repart à compter de la notification de la décision finale de l administration faisant suite à l avis rendu par la CAP. NOM PRENOM : de l agent