Le Centre Léon Bérard Equité, globalité, qualité, innovation. Juin 2011



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Transcription:

Le Centre Léon Bérard Equité, globalité, qualité, innovation Juin 2011 1

Sommaire Présentation institutionnelle... 3 Un projet stratégique : le projet d établissement... 5 Un hôpital certifié par la Haute Autorité en santé... 5 Une Organisation en départements... 6 Le développement de la recherche... 8 Le financement de la recherche les dons et legs... 10 L enseignement, la 3 e mission du CLB... 11 Accompagnement de carrières... 11 Quelques spécificités... 12 Quelques spécificités (suite)... 13 Quelques données sur l établissement... 14 2

Présentation institutionnelle Le Centre Léon Bérard est le Centre de lutte contre le cancer de Lyon et Rhône Alpes. Sa vocation : offrir une prise en charge de qualité aux personnes souffrant d un cancer. Etablissement de soins privé à but non lucratif, participant au service public hospitalier (PSPH), il est affilié à la Fédération française des centres de lutte contre le cancer, qui regroupe vingt centres, la FFCLCC. Ces Centres ont été créés par une ordonnance du 1er octobre 1945. Le statut de "centre de lutte contre le cancer" donne au CLB une vocation régionale qui couvre les huit départements de la région administrative Rhône Alpes (Ain, Ardèche, Drôme, Isère, Loire, Rhône, Savoie, Haute Savoie) mais son rayonnement va bien au delà puisqu'il prend aussi en charge des malades venant d'autres départements français et même de l'étranger. Le schéma régional d'organisation sanitaire (SROS) reconnaît le CLB comme pôle de référence régional de cancérologie. Le Centre Léon Bérard a été certifié par la Haute autorité en santé (HAS) en mai 2011 (dans la version V2010 de la certification des établissements de santé). Aucune réserve ni recommandation ne lui ont été faites. Les missions du CLB Le diagnostic Le traitement Les soins La réinsertion des personnes malades Le dépistage et la prévention L'innovation, avec un Institut dédié à la recherche fondamentale et de transfert, ainsi que des programmes de recherche clinique L'enseignement et la formation en cancérologie 1 300 personnes travaillent actuellement au Centre Léon Bérard. Plus de 23 000 personnes malades différentes sont suivies chaque année. Une prise en charge multidimensionnelle et pluridisciplinaire Le CLB propose aux personnes malades une offre strictement publique, une prise en charge le plus en amont dans leur parcours de soins, un accès à l innovation à tous les stades de la prise en charge ainsi qu une offre multidimensionnelle prenant en compte leur état de santé mais également les aspects sociaux de leur situation ainsi que leurs besoins en termes de prévention par exemple. La pluridisciplinarité est la caractéristique majeure des centres. C'est une démarche médicale collégiale au bénéfice du malade. Les spécialistes des différentes disciplines échangent leurs points de vue pour établir le diagnostic et le traitement d'un patient. Toutefois, pour un patient donné, un seul médecin est responsable de sa prise en charge. Le cancer reste un des enjeux majeurs de ce début de XXIe siècle, tant au plan humain, que socioéconomique, médical et scientifique. En Rhône Alpes, le cancer demeure la première cause de mortalité chez l homme et chez la femme avant 65 ans. Le cancer représente 28 000 nouveaux cas 3

par an (dont 200 enfants), et malheureusement 12 500 décès. Le traitement des cancers représente, toujours dans notre région, 220 000 séjours annuels (dont 4 500 en pédiatrie) en moyenne, dont 291 000 séances de radiothérapie, plus de 35 000 séjours chirurgicaux et 141 000 séjours pour la chimiothérapie. Quelques mots d histoire Le Centre Léon Bérard a été créé, en 1923, par le professeur Léon Bérard (l un des pionniers de la chirurgie thoracique et de la lutte contre le cancer dans notre pays). Il inaugurait en novembre 1923, sous le grand dôme de l Hôtel Dieu de Lyon, le deuxième centre anticancéreux français qui disposait alors de 60 lits. Grâce à l association lyonnaise de lutte contre le cancer, le centre va bénéficier de l une des premières dotations importantes de radium, arme puissante contre le cancer du col utérin et les cancers de la muqueuse buccale. Les patients affluent et le centre de l Hôtel Dieu devient vite trop petit. En 1935, un nouveau centre est aménagé dans l un des pavillons de l hôpital Edouard Herriot à Lyon. Il est doté d appareils de radiothérapie à grand rendement et d un service de chirurgie moderne. Lorsque le professeur Léon Bérard prend sa retraite en 1940, le nouveau centre est déjà saturé. Un nouveau projet de centre pouvant accueillir 300 malades est alors monté, avec le professeur Paul Santy. La construction de ce nouveau centre commence en 1950, il sera inauguré en 1958, et depuis n a plus déménagé. 4

Un projet stratégique : le projet d établissement Validé par les différentes instances de l'établissement (conseil d'administration, commission médicale et comité d'entreprise lors du premier semestre 2009) et approuvé par l'agence régionale d'hospitalisation Rhône Alpes, le Projet d établissement 2009 2014 qui porte la stratégie du Centre Léon Bérard pour les cinq années à venir, correspond aux grandes lignes du Plan cancer II, annoncé le 2 novembre 2009 par le Président de la République. L'accueil de la personne malade et son suivi tout au long de la maladie en lien avec les différents partenaires de l'hôpital, la coordination de soins entre les professionnels de santé de l'hôpital et de la ville, la prise en compte des inégalités face aux cancer et des spécificités des enfants comme des personnes âgées atteintes de cancer, le développement de la recherche de transfert grâce à un contact direct entre chercheurs et médecins... font partie intégrante du Projet d'établissement 2009 2014. Le Projet d établissement 2009 2014, élaboré par le Pr Sylvie Négrier, directeur général du CLB comprend différents chapitres : un Projet médico scientifique (PMS), un Plan pluriannuel d investissement (PPI), mais également un Projet social, un Projet environnemental, un Projet pilotage médico économique et financier, un Projet des systèmes d'information et un Chapitre communication et formation. Un hôpital certifié par la Haute Autorité en santé Le Centre de lutte contre le cancer Léon Bérard (CLB) a obtenu, en mai 2011, la V2010 de la Certification des établissements de santé, par la Haute Autorité de Santé (HAS). Cette décision de la HAS fait suite à la visite d experts indépendants qui sont venus au CLB du 24 au 28 janvier 2011. Le rapport met en exergue les 6 points forts de l établissement (sur 8 thématiques traitées) : L évaluation des pratiques professionnelles, le management stratégique, le management des ressources, le management de la qualité et de la sécurité des soins, les droits et la place des patients, la gestion des données du patient obtiennent ainsi des résultats supérieurs à 90%. Les deux autres critères, pour lesquels le CLB reste très bien noté, sont le parcours du patient et les prises en charge spécifiques. Le CLB a une longue expérience de la qualité. Il était un des premiers établissements de santé à avoir reçu, en 2006, la certification de la HAS, deuxième version de l accréditation ou V2, avec 90% de critères placés en A. Il est certifié sans recommandation. En novembre 2000, le CLB avait déjà été accrédité, une première fois, sans réserve ni recommandation par l Agence nationale d accréditation en santé. Depuis 2005 et la V2, les personnes malades et leurs représentants sont intégrés à la démarche de certification. Ils participent à l auto évaluation mise en œuvre dans l établissement. 5

Une Organisation en départements Sur le plan médical et scientifique, le Centre Léon Bérard est actuellement organisé en départements. Le département de biopathologie a un rôle essentiel pour le diagnostic des tumeurs, opérées ou non, ainsi qu'un rôle dans le dépistage et pour l'aide à la recherche. Le département d'anesthésie Réanimation s'occupe non seulement d'anesthésie proprement dite mais aussi des soins post opératoires, de la nutrition, de la pose de dispositifs implantables, de cathéters et de la douleur. Le département de Cancérologie Médicale a une activité de soins et de recherche. Il propose des traitements contre le cancer, tels que la chimiothérapie, l hormonothérapie ou des traitements ciblés. La thérapie cellulaire fait également partie des traitements développés dans ce département. Le département de Chirurgie Cancérologique est essentiellement axé sur le traitement primaire des cancers, la chirurgie reconstructrice et la chirurgie des métastases. Le département de Coordination des soins externes et des interfaces (DCSEI) organise la prise en charge des personnes malades suivies en soins à domicile (SAD) et gère les 60 places d hospitalisation à domicile du Centre (HAD). Le département de Médecine Nucléaire et de Radioprotection a une activité de diagnostic prédominante, en particulier en examens osseux. Il met également en œuvre des traitements radio métaboliques, dans le cadre des cancers de la thyroïde par exemple. Il dispose d un TEP Scan. La Pharmacie assure toute la gestion de la Pharmacie Centrale. Le département de Radiologie réalise la plupart des actes d'imagerie médicale (échographie, mammographie, scanner, IRM), les gestes de radiologie interventionnelle ainsi que les prélèvements guidés par microbiopsie ou par ponction à l'aiguille fine. Le département de Radiothérapie accueille chaque année près de 2000 patients pour des traitements de radiothérapie en ambulatoire ou en hospitalisation complète et 270 personnes pour des curiethérapies. Il est doté d'un plateau technique qui est un des plus modernes de la région avec 5 accélérateurs et d un Cyberknife VSI System, unique en Rhône Alpes. Le département de Santé Publique a notamment un rôle clé dans tous les processus d'évaluation du Centre Léon Bérard, la recherche clinique et l éducation thérapeutique. Le département des Soins Infirmiers regroupe l'ensemble des soignants : Aides soignantes et infirmières. Il est chargé, entre autres, de la prise en charge globale et de la coordination des soins du patient. Le Département de Soins de support du patient en oncologie (DISSPO) qui regroupe : l'unité de Psychologie Médicale, les soins de supports: psycho oncologie, douleur, sophrologie, kinésithérapeutes, diététiciens, service social des malades. Le laboratoire d'analyses biologiques réalise des examens de biochimie, d'hématologie, de bactériologie, de virologie pour le diagnostic des cancers et le suivi des traitements. L activité est réalisée en collaboration avec l hôpital Edouard Herriot (Hospices Civils de Lyon). 6

La pédiatrie Un grand projet en marche : L Institut d Hématologie et d Oncologie Pédiatrique IHOP Depuis début février 2008, les équipes du Département de pédiatrie du Centre Léon Bérard et du Service d hématologie de l Hôpital Debrousse (Hospices Civils de Lyon) travaillent ensemble selon une organisation pensée de longue date dans le cadre de groupes de travail mixtes pour une prise en charge optimale des enfants et adolescents souffrant de cancer (tumeurs solides et hémopathies) et d hématologie bénigne. Deux cents patients seront accueillis chaque année dans l institut dont l activité s organise sur deux sites : d une part les hospitalisations qui sont réalisées dans le nouveau bâtiment construit sur le site du CLB et d autre part les consultations qui sont installées dans le nouvel Hôpital Femme Mère Enfant (HFME) des HCL. Les équipes de l IHOP travaillent en relation étroite avec les autres équipes de spécialistes du CLB et des HCL pour assurer l ensemble des activités de diagnostic et la mise en œuvre des traitements : imagerie, biologie, chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie Les enfants et adolescents pris en charge suivent leur traitement de chimiothérapie dans le secteur hospitalisation de l IHOP et leur traitement de radiothérapie au CLB. Ils bénéficient également des plateaux techniques d examens (radiologie, IRM, scanner, anatomie et cytologie pathologiques) du CLB. Les interventions chirurgicales sont réalisées dans les établissements des HCL. 7

Le développement de la recherche Le Centre Léon Bérard est un des 20 Centres de lutte contre le cancer français, établissements privés participant au service public hospitalier. A ce titre l une de ses trois principales missions, avec les soins aux personnes malades et l enseignement, est la recherche. Historiquement, dès les années 60, le CLB a toujours été fortement impliqué dans la recherche clinique. Dans les années 90, les moyens humains et matériels alloués à la recherche fondamentale et de transfert ont été considérablement renforcés. Le CLB a accueilli son premier laboratoire de recherche fondamentale dès 1993 avec l installation d une unité labellisée Inserm. Aujourd hui, il héberge une quinzaine d entités labellisées par le CNRS, l Inserm et l Université de Lyon pour la plupart. En termes de résultats, en 2010, 206 articles ont été diffusés dans des revues scientifiques à comité de lecture par des chercheurs hébergés au CLB. Ces dernières années, les résultats de travaux menés au Centre ont ainsi été publiés dans Nature, Cancer Cell, New England Journal of Medicine, etc. Concernant la recherche clinique 72 nouveaux essais cliniques ont été lancés et 913 patients inclus dans un protocole clinique en 2010 (139 protocoles d essais actifs). Le CLB a aujourd hui pour ambition d être un acteur majeur de la recherche en cancérologie. Pour ce faire, il développe et favorise une recherche interdisciplinaire à visées diagnostique et thérapeutique en gardant comme préoccupation essentielle et moteur d innovation : la personne malade. La proximité entre chercheurs et cliniciens permet de faciliter les échanges et d accélérer le transfert des avancées entre le laboratoire et l hôpital. Le secteur recherche du CLB s étend actuellement sur 10 000 m², répartis au sein de quatre bâtiments, baptisés Cheney 1 A, B, C et D. Il compte plus de 300 personnes, dont 100 statutaires et plus de 100 post doctorants, doctorants et étudiants, ainsi que 80 cliniciens chercheurs, représentant plus de la moitié des médecins du CLB. Il se structure en deux grands secteurs : d une part un Pôle des sciences cliniques, d autre part une partie des équipes du Centre de recherche en cancérologie de Lyon. La recherche menée au CLB concerne plusieurs disciplines : biologie moléculaire et cellulaire, radiothérapie, chirurgie mais aussi économie de la santé et évaluation des pratiques médicales. La recherche du CLB dispose également de plateaux techniques et d équipements de pointe, avec un Centre de ressources biologiques institutionnel, un laboratoire de type L3 et un Institut de chirurgie expérimentale. L augmentation des surfaces dédiées à la recherche permet aussi au Centre Léon Bérard d héberger des chercheurs porteurs de projet désirant créer leur entreprise à partir de leurs travaux scientifiques. Cette étape d incubation, menée en lien avec l incubateur de Rhône Alpes Ouest, CREALYS, aide à l émergence de jeunes entreprises (ou start up). Plusieurs start up sont déjà nées au CLB : NETRIS Pharma, DRIVE Implant, ERYtech Pharma, ImmunID 1 Augusta et Bruno Cheney, deux Savoyards très engagés dans la lutte contre le cancer, ont donné leur nom aux bâtiments de recherche du Centre Léon Bérard, créés notamment grâce à leur soutien financier. Bruno et Augusta Cheney sont respectivement décédés en 1991 et 2002 8

Enfin, ce développement répond aussi à un objectif de valorisation de la recherche menée dans le département et la région. Il favorise en effet la production scientifique, la propriété intellectuelle, les collaborations avec la recherche privée et, par conséquent, la création de richesse et d emploi. Le Pôle des Sciences Cliniques est placé sous la coordination de Jean Yves Blay et Patrick Mehlen. Ce pôle multidisciplinaire rassemble la recherche translationnelle et appliquée développée du CLB, tant dans les domaines du diagnostic moléculaire (Laboratoire de recherche translationnelle), des thérapeutiques innovantes (Plateforme d innovation en immunomonitoring et immunothérapie, la chirurgie expérimentale, l étude sur les rayonnements et l imagerie en Oncologie, la recherche sur les risques environnementaux, en économie de la santé et en sciences sociales (Département Cancer et Environnement), ainsi que des activités de recherche clinique. Les équipes de ce pôle sont : Plateforme de recherche translationnelle Plateforme d Innovation en Immunomonitoring et Immunothérapie (PI3) (Christophe Caux) Institut de Chirurgie Expérimentale (Pr Michel Rivoire) Rayonnement, images et oncologie (David Sarrut) Equipe de prévention et épidémiologie génétique (Dr Christine Lasset) Évaluation Médicale et Sarcomes (EMS) (Dr Isabelle Ray Coquard) Département «Cancer et Environnement / Economie de la Santé" (Pr Thierry Philip) Recherche clinique (Dr David Pérol) Le CLB fait également partie des 16 centres français labellisés par l'institut national du cancer comme "Centre Labellisé INCa de Phase Précoce" (CLIP2) afin de faciliter l accès aux molécules innovantes dans le traitement des cancers pour les patients français. Le Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon (CRCL), créé depuis le 1 er janvier 2011, est une nouvelle structure de recherche labellisée par l Inserm, le CNRS, l Université Lyon 1 et avec pour partenaires hospitaliers le Centre Léon Bérard (CLB) et les Hospices Civils de Lyon (HCL). Le CRCL est placé sous la direction d Alain Puisieux (PUPH Université Claude Bernard Lyon 1 CLB), avec pour directeur adjoints Patrick Mehlen (Directeur de Recherche CNRS) et Jean Yves Scoazec (PUPH Université Claude Bernard Lyon 1 HCL). Cette création fait suite à une évaluation par l Agence d évaluation de la recherche et de l enseignement supérieur (AERES) en janvier 2010. Lors de son évaluation, le CRCL a obtenu la note la plus élevée : A+. Il est composé de 16 équipes, abritant plus de 360 personnes dont 103 chercheurs et enseignantschercheurs, sur trois sites localisés à proximité immédiate : le Centre Léon Bérard (bâtiments Cheney A et Cheney D), les bâtiments Inserm du Cours Albert Thomas et la faculté de Médecine et de Pharmacie Rockefeller, tous basés sur le pôle Est de Lyon. La structuration du CRCL repose sur trois départements scientifiques, porteurs d axes de recherche prioritaires : Echappement tumoral (Direction : Patrick Mehlen, Directeur Adjoint : Jean Yves Scoazec), Perturbation des flux d information dans la cellule cancéreuse (Direction : Gilles Thomas, Directeur Adjoint : Didier Auboeuf) Immunité, Microenvironnement, Virus (Direction : Christophe Caux & Fabien Zoulim). 9

Le financement de la recherche les dons et legs Les équipes de recherche qui travaillent au Centre obtiennent la majeure partie de leur financement en répondant à des appels à projets provenant : - d organismes publics (Inserm, CNRS, Institut National du Cancer, Agence Nationale de la Recherche ) - d associations caritatives (Ligue contre le Cancer, ARC, ) - d entreprises privées (laboratoire pharmaceutiques, ) Les financements complémentaires proviennent des dons et des legs reçus des particuliers, à titre individuel ou regroupés en association. Les dons et legs jouent un rôle vraiment essentiel dans le financement de ces équipes car ils permettent le recrutement de post doctorants, l achat de matériel et le financement de leur maintenance et même la construction de bâtiments. Pour plus d informations : Elise Tabet chargée de mission collecte de fonds 04 78 78 29 54 10

L enseignement, la 3 e mission du CLB L enseignement est une des trois missions du Centre Léon Bérard, mission qui lui est conférée dans le cadre de l Ordonnance de 1945 du Général De Gaulle qui a créé les Centres de lutte contre le cancer. Un inventaire réalisé en 2004 a permis de montrer qu en une année, 700 personnes ont bénéficié d un enseignement ou d une formation au Centre Léon Bérard. Un grand nombre de thèses et de mémoires, environ 70 dans l'année, sont encadrées ou dirigées par des membres du personnel du CLB. La formation est faite dans le cadre d'un Centre de Formation déclaré en Préfecture et dans celui dans l'ecole Francophone Européenne de Cancérologie (EFEC) www.unicancer.fr La direction de l enseignement pilote cette activité en lien avec la direction des ressources humaines et la direction de la recherche. La transmission des savoirs s organise en effet sur plusieurs plans. D une part en interne avec l offre de formation proposée par la direction des ressources humaines, d autre part à l extérieur du Centre avec notamment l enseignement universitaire et supérieur, mais aussi d autres formations externes sur les différentes spécialités du Centre. Accompagnement de carrières Le Centre Léon Bérard a reçu deux fois le prix de l innovation en accompagnement de carrière dans le cadre du Prix du management des ressources humaines organisé par «Le Quotidien du médecin» et «Décision Santé». Il développe en effet plusieurs actions pour accompagner ses salariés lors des différentes étapes de leur carrière. Pour répondre aux problématiques RH de l hôpital : déficit de personnel soignant (infirmières, manipulateurs, kinés, aides soignants et médecins), féminisation des professionnels de santé, «seniorisation», usure et stress, la Direction des ressources humaines du Centre Léon Bérard met en place une plate forme compétences qui comprend plusieurs outils : La création de parcours professionnels organisés sur le principe du développement et de l évaluation des compétences. L accompagnement Senior : un accord vient d être signé avec les organisations syndicales sur un aménagement de fin de carrière spécifique avec des propositions de valorisation des compétences pour ne pas perdre les savoirs acquis et de missions d expertise. La crèche d entreprise ouverte en décembre 2006 qui fonctionne sur des horaires atypiques correspondant aux métiers de l hôpital contribuant à rendre compatibles carrière professionnelle et vie familiale. 11

Quelques spécificités La personne malade La personne malade est au cœur des préoccupations du CLB. Afin de répondre à sa demande d accompagnement et d information, tout est mis en œuvre pour améliorer en permanence son accueil, son confort, son bien être et son information. Un espace «bien être» est installé dans l entrée principale de l hôpital. Il offre les services d une coiffeuse, d une socio esthéticienne et d une podologue. Ces prestations sont gratuites pour les personnes suivies au CLB. Un Espace de rencontres et d information (ERI), installé dans l entrée principale de l hôpital, offre aux personnes malades et à leurs proches un lieu ouvert, accessible à tous sans rendez vous, où ils peuvent trouver des informations générales sur la maladie, ses traitements, ses aspects sociaux. Centre expert et projets labellisés Le CLB est reconnu pour ses expertises par l Institut national du cancer : Centre expert national de référence des cancers de l ovaire (Dr Isabelle Ray Coquard) Centre expert national de référence des sarcomes (Pr Jean Yves Blay) Plusieurs projets du CLB ont également été retenus dans le cadre d'appels d'offre de l'institut national du cancer (INCa) en 2010 : Projet "Prise en charge du risque de surpoids ou d obésité par un programme nutritionnel combinant une activité physique adaptée et une alimentation saine, chez des patientes atteintes d un premier cancer du sein et traitées par chimiothérapie adjuvante". Projet "Expérimentation du parcours personnalisé des patients pendant et après le cancer". Le CLB fait également partie des 16 centres français labellisés par l'institut national du cancer comme "Centre Labellisé INCa de Phase Précoce" (CLIP2) afin de faciliter l accès aux molécules innovantes dans le traitement des cancers pour les patients français (en savoir plus). La protection de l environnement Le Centre Léon Bérard a obtenu en janvier 2011, la certification ISO 14001 «Système de management environnemental». Il a reçu plusieurs prix et trophées en récompense de son engagement dans une démarche de développement durable. Notamment, le label «Lyon, Ville équitable et durable», décerné en février 2010 par la Ville de Lyon, l Award Développement Durable dans la Catégorie des Centres de lutte contre le cancer, deux années de suite, en avril 2010 puis en avril 2011, ainsi que le Prix «Prévention et santé» des Trophées du Développement durable créés par le Groupe Progrès, en mai 2011. Par ailleurs, en septembre 2009, le CLB a également créé une nouvelle unité de recherche et soins «Cancer, Environnement et Nutrition». Les répercussions des modifications de l environnement et des habitudes alimentaires sur l homme, et plus particulièrement sur l augmentation constatée de l incidence de certains cancers, constituent en effet une préoccupation majeure de santé publique et nécessitent des études et programmes de prévention approfondis qui sont développés dans le cadre de ce nouveau service. 12

Quelques spécificités (suite) La Coordination des soins et hospitalisation à domicile Cette unité, créée en 1993, est capable d'organiser la prise en charge à domicile des malades qui nécessitent des soins médicaux et infirmiers (toilette, injections, perfusions, chimiothérapies...). Elle s'adresse uniquement aux personnes traitées par les médecins du CLB, quel que soit leur lieu de résidence. Réseaux Le CLB s'intègre dans plusieurs réseaux. Il est à l'origine de la création, en 1994, du réseau Oncora, désormais Réseau régional de cancérologie Rhône Alpes (RRC RA) qui réunit aujourd'hui une soixantaine d'autres hôpitaux publics et privés de la région. Le CLB coopère aussi avec les centres hospitalo universitaires (CHU) de Lyon, Grenoble et Saint Étienne. Enfin, il travaille dans le cadre d'un réseau territorial SOURCE (Ville / Hôpital) pour la prise en charge des malades à domicile. L annonce de la maladie L annonce du diagnostic est une étape importante pour les personnes malades et leurs proches. Il s agit d'une consultation médicale spécifique destinée à annoncer son diagnostic à la personne malade. Au cours de celle ci, la maladie est expliquée et un projet thérapeutique est proposé. Elle est relayée par l'équipe soignante, l assistante sociale et les psycho oncologues. Dans ce dispositif, deux assistantes de soins, référentes pour les maladies du sein, les cancers digestifs et l hématologie, proposent aux malades de les rencontrer après l'annonce de leur maladie par le chirurgien ou le médecin. Elle les accompagne et leur offre information et documentation sur la maladie, et ses traitements. 13

Quelques données sur l établissement Le Centre Léon Bérard (CLB) est l un des vingt Centres de lutte contre le cancer français. Il est affilié à la Fédération française des centres de lutte contre le cancer (FFCLCC). Il propose sur un seul site tous les examens diagnostiques, les traitements et un suivi de la personne pendant et après la maladie. Le Centre est reconnu comme un pôle de référence régional de cancérologie. Ses laboratoires de recherche constituent la plateforme «génomique fonctionnelle et structurale» du Cancéropôle Lyon Auvergne Rhône Alpes. Les Centres de lutte contre le cancer (CLCC) sont au nombre de 20 et sont répartis dans 16 régions françaises. Ils sont regroupés au sein du Groupe UNICANCER. Ce sont des établissements privés à but non lucratif participant au service public hospitalier. Ils sont, à ce titre, régis par le Code de la santé publique et financés par la Sécurité sociale. Ils assurent des missions de soins, de recherche et d'enseignement, avec la volonté permanente d'accroître la qualité et l'accessibilité aux soins. Constituant un réseau à la fois régional et national, les Centres sont porteurs d'un modèle de prise en charge globale et multidisciplinaire des personnes atteintes d'un cancer. Président du conseil d'administration : M. Jean François Carenco, préfet de région, préfet du Rhône Directeur général : Pr. Sylvie Négrier Directeur général adjoint, en charge des affaires administratives : M. Jean Robert Greslin Directeur de la recherche : Pr. Alain Puisieux Le CLB en quelques chiffres 1300 salariés Nombre de lits et places installés (hors HAD) : 245 Médecine : 96 Pédiatrie : 18 Chirurgie : 52 Chirurgie ambulatoire (ACA) : 5 Soins continus : 8 Radiothérapie : 20 Hôpital de jour : 51 HAD : 120 Activité en 2010 5 221 nouvelles tumeurs malignes diagnostiquées Durée moyenne de séjour : 5,88 jours (hors hôpital de jour) File active PMSI : 23 808 patients différents venus au moins 1 fois au CLB dans le cadre d'une hospitalisation (complète ou de jour) ou 1 séance de radiothérapie (dont 7 268 nouveaux dossiers) Nombre de séjours (hospitalisation complète et de jour) : 30 810 Nombre de consultations : 57 403 *Données chiffrées : 2010 Situation géographique : 28 rue Laennec Lyon, 8 e arrondissement www.centreleonberard.fr 14