Dépistage du cancer colorectal à la Martinique

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Jeudi 10 mars 2016 Dépistage du cancer colorectal à la Martinique Version V1 du 24/02/2016 1

Dépistage du cancer colorectal à la Martinique Épidémiologie du cancer colorectal Version V1 du 24/02/2016 2

Épidémiologie du cancer colorectal à la Martinique 3 e cancer le plus fréquent : 2 e cancer chez la femme (après le cancer du sein) 2 e cancer chez l homme (après le cancer de la prostate) 3 e cancer le plus mortel Nombre de cas et de décès liés aux 5 cancers les plus fréquents en 2010 3

Épidémiologie comparée 35 30 25 20 15 10 5 0 Sources : Registre des cancers de la Martinique, Belot A, HCL/ InVS/ INCa/ Francim/Inserm, CépiDc 1981 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2012 France - incidence Martinique - incidence France - mortalité Martinique - mortalité 4

Évolution de l incidence et de la mortalité du CCR à la Martinique Hommes Femmes Période TAME* en % Période TAME* en % Incidence 1981-2010 4,6 2006-2010 8,7 Incidence 1981-2010 3,7 2006-2010 -0,4 Mortalité 1981-2010 4,9 2006-2010 -5,3 Mortalité 1981-2010 4,1 2006-2010 -7,3 Source: Registre des Cancers de la Martinique, L incidence et la Mortalité par Cancer en Martinique entre 2006 et 2010 *Taux Annuel Moyen d'évolution 5

Un cancer qui survient majoritairement après 50 ans À 75 ans : 4 hommes et 3 femmes sur 100 auront développé un CCR 5 % DES CAS AVANT 50 ANS Incidence des cancers colorectaux en fonction de l âge (2012) 6

Incidence, mortalité du CCR chez l homme dans la zone Antilles-Guyane Bulletin de Veille Sanitaire, numéro 8-9 / Octobre-Novembre 2013 7

Incidence, mortalité du CCR chez la femme dans la zone Antilles-Guyane Bulletin de Veille Sanitaire, numéro 8-9 / Octobre-Novembre 2013 8

Une meilleure survie en cas de détection aux stades précoces Survie 1 globale (tous stades 1 à 4) à 5 ans : 56 %, et à 10 ans : 50 % STADES DES LÉSIONS DÉTECTÉES SURVIE 2 PAR STADE À 5 ANS Muqueuse Tumeur 0 In situ Sous-muqueuse Musculeuse Précoces 1 Superficielle 90 % Séreuse 2 Paroi du côlon Ganglion Régional 3 Ganglions 70 % Métastases Métastatique 4 Métastases 13 % (1) Survie nette. (2) Survie relative. (SEER) 2014 États-Unis. 9

Le cancer colorectal (CCR) : 3 niveaux de risque NIVEAU DE RISQUE Personnes concernées Risque de cancer colorectal vie entière % des cancers colorectaux diagnostiqués MOYEN ÉLEVÉ TRÈS ÉLEVÉ Population générale : 50 à 74 ans sans symptôme Antécédent d adénome «avancé» (AA) ou de CCR : personnel, un parent 1 er degré < 65 ans ou deux parents 1 er degré (quel que soit l âge) Antécédent personnel de MICI (maladie inflammatoire chronique intestinale) : maladie de Crohn, rectocolite hémorragique Prédisposition héréditaire : polypose adénomateuse familiale cancer colorectal héréditaire non polyposique (HNPCC ou syndrome de Lynch) 3 à 4 % 4 à 10 % 40 à 100 % 80 % 15 à 20 % 1 à 3 % 10

Jeudi 10 mars 2016 Version V1 du 24/02/2016 11

Légende pour page avec visuel. Verum ad istam omnem orationem brevis est defensio. Nam quoad aetas M. Caeli dare potuit isti suspicioni locum, fuit primum ipsius pudore, deinde etiam patris diligentia Version V1 du 24/02/2016 12