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LE CONTEXTE DE L ACCÈS AU MÉDICAMENT La majorité de la population mondiale a un accès insuffisant aux soins L accès des patients à des médicaments abordables, adaptés, et de qualité est un des facteurs clés pour améliorer l accès aux soins La complexité des questions d accès aux médicaments impose des partenariats entre acteurs publics et privés 2

Responsabilité Sociale des Entreprises et Développement Economique Assurer l accès des patients à des médicaments et vaccins adaptés, de haute qualité et abordables Tout en Assurant un retour sur investissement, pour financer la Recherche et l Innovation 3

SANOFI ACCES AU MEDICAMENT Une équipe d environ 30 personnes et de nombreuses collaborations internes Une approche globale de la maladie : prévention, diagnostic et traitement Met en oeuvre : DES PRIX DIFFÉRENCIÉS pour rendre les médicaments abordables DES PROGRAMMES D INFORMATION ET D ÉDUCATION pour tous les acteurs de santé car le médicament seul ne suffit pas UNE R&D DÉDIÉE pour répondre aux besoins futurs UN OUTIL INDUSTRIEL pour des médicaments adaptés et de qualité 4

Accès au Médicament Nos domaines d action MALADIES PANDEMIQUES PALUDISME MALADIES TROPICALES NEGLIGEES MALADIE DU SOMMEIL MALADIES CHRONIQUES EPILEPSIE TUBERCULOSE LEISHMANIOSE MALADIES MENTALES MALADIE DE CHAGAS ULCERE DE BURULI FILARIOSE LYMPHATIQUE 5

PALUDISME 6

ASAQ Winthrop COMBINAISON FIXE D ARTESUNATE ET D AMODIAQUINE Développée avec DNDi (Drugs for Neglected Diseases initiative) Adaptée aux besoins des patients: 1 prise/jour, 4 présentations Préqualifiée par l OMS 7

DES PRIX DIFFÉRENCIÉS POUR UN MÉDICAMENT ABORDABLE MARCHÉS PRIVÉS 1 blister / boîte $2-3 prix grossiste MARCHÉS PUBLICS 25 blisters / boîte Prix préférentiels, jusqu au prix sans perte-sans profit < $1 pour l adulte < $0.50 pour l enfant Plus de 300 MILLIONS DE TRAITEMENTS distribués depuis octobre 2008 (1) (1) Données internes Sanofi 8

DES OUTILS DE FORMATION ET DE SENSIBILISATION DÉCIDEURS PROFESSIONNELS DE SANTÉ INFIRMIERS et SAGE FEMMES AGENTS DE SANTÉ FAMILLES ET COMMUNAUTÉS 9

AIDE AU DEVELOPPEMENT DES CAPACITES COURS DE PALUDOLOGIE : Madagascar (Institut Pasteur), Tanzanie (Ifakara) FORMATIONS EN PHARMACOVIGILANCE: Maroc (Afrique Francophone), Ghana (Afrique Anglophone) FORMATION DES FORMATEURS DES PNLP APALP : Assises Pan-Africaines de Lutte contre le Paludisme 10

FORMATION ET SENSIBILISATION Plus de 3 millions d enfants sensibilisés à la prévention contre le paludisme (1) Burkina Faso, Burundi, Congo, Côte d'ivoire, Ghana, Madagascar, Malawi, Niger, Nigeria, République Démocratique du Congo. Plus de 350 formateurs de 16 pays (1) formés Plus de 5 000 agents de santé (1) formés en RDC (1) Données internes Sanofi Accès au Médicament 11

Recherche & Développement Plan de Gestion du Risque d ASAQ Winthrop Limites des études cliniques classiques Systèmes de pharmacovigilance limités Risques de médicaments contrefaits et substandard 12

Plan de Gestion du Risque ASAQ Winthrop : 23 études, 19 pays > 7000 accès palustres traités par ASAQ monitorées (efficacité sécurité) + Programme de pharmacovigilance active > 15 000 accès palustres en RCI Brésil, Colombie Inde, Myanmar, Vietnam

Partenaires du Plan de Gestion du Risque ASAQ Winthrop DNDi et MMV Ministères de la santé Structures de pharmacovigilance Programmes Nationaux de Lutte contre le Paludisme World-Wide Antimalarial Resistance Network (WWARN): données d efficacité Liverpool School of Tropical Medicine: données de sécurité Equipes universitaires, Board scientifique Premier Plan de Gestion du Risque soumis à l OMS (2009)

R&D POUR RÉPONDRE AUX DÉFIS DU FUTUR Une Unité Stratégique Thérapeutique de la R&D dédiée aux maladies infectieuses dont le paludisme MMV : Ferroquine/OZ439 en Phase II Institut Pasteur Paris et Cambodge: «Malaria Proteases Inhibition» (MaPI), financé par l ANR. MMV: Screening de molécules par orthologie et identification de leads 15

PARTENAIRES DE LA LUTTE CONTRE LE PALUDISME PARTENARIATS RECHERCHE & DÉVELOPPEMENT FINANCEURS ONG JEREMI Rhône- Alpes GOUVERNEMENTS ENTREPRISES PRIVEES BAYER EXXON MOBIL GSK NOVARTIS VESTERGAARD-FRANSEN SUMITOMO, ETC. 16

EDCTP EFPIA Clinical Research Fellowship Scheme Partenaires Fédération Européenne des Industries et Associations Pharmaceutiques (EFPIA) European & Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP) Bénéficiaires: chercheurs d Afrique sub-saharienne Stages de 6 à 24 mois dans des firmes pharmaceutiques Européennes Recherche, Développement clinique, Pharmacovigilance, Affaires Règlementaires, etc

Conclusion Responsabilité Sociale de l Entreprise Responsabilité: présence ancienne dans le paludisme Développement à long-terme Pas de double standard pour l accès aux soins Modèles innovants basés sur les partenariats, pour un accès durable à des soins de qualité pour tous 18