MINISTERE DE L ECOLOGIE, DU DEVELOPPEMENT DURABLE ET DE L ENERGIE DIRECTION DÉPARTEMENTALE DES TERRITOIRES DE LA HAUTE-SAÔNE DOSSIER DE CANDIDATURE Recrutement sans concours 2015 Corps des adjoints administratifs : adjoint administratif de 2ème classe Nombre de poste : 1 Secrétaire au sein du secrétariat général et suppléante du secrétariat de direction I - IDENTITE (écrire en lettres majuscules) Mme M Nom : Nom d usage (nom marital) : Prénoms : Né(e) le : à : N de département : N INSEE (n sécurité sociale) : _ (15 chiffres) II COORDONNEES PERSONNELLES Adresse : Code postal : Commune : Coordonnées téléphoniques : ou Adresse électronique : @ 1
III - CONDITIONS GENERALES D ACCES A UN EMPLOI PUBLIC NATIONALITE : vous devez posséder la nationalité française ou celle d un état membre de l union européenne ou d un état partie à l accord sur l espace économique européen, ou de l Andorre, la Suisse ou Monaco. Si vous êtes en instance d acquisition de la nationalité française, vous pouvez vous inscrire mais vous devrez avoir acquis la nationalité française au plus tard à la date de sélection des candidatures. Vous êtes de nationalités française : OUI NON Si non, quelle est votre nationalité : Etes- vous en instance d acquisition de la nationalité française? OUI NON SITUATION MILITAIRE Service national (appelé, volontaire ou militaire) OUI NON Si vous n avez pas accompli de service national/militaire, précisez votre situation : Dispensé Réformé Exempté - Ajourné OUI NON Avez- vous accompli l obligation de recensement? OUI NON Avez- vous accompli la journée d appel à la préparation à la défense? OUI NON Si vous êtes ressortissant(e) d un état membre de l union européenne ou d un état partie à l accord sur l espace économique européen autre que la France ou d Andorre, de Suisse ou de Monaco : vous certifiez être en position régulière vis-à-vis des obligations du service national de l Etat dont vous êtes ressortissant : OUI NON AUTRES CONDITIONS (pour les ressortissants français et les ressortissants communautaires) - jouir de ses droits civiques - avoir un casier judiciaire sans mentions incompatibles avec l exercice des fonctions - présenter les aptitudes physiques exigées pour l exercice de la fonction IV - FORMATION INITIALE ET CONTINUE Niveau d études et le cas échéant, le contenu et la durée des formations suivies : 2
V EMPLOIS OCCUPES Employeur (s), durée, fonctions exercées : Pièces à joindre à ce dossier de candidature - Lettre de candidature exposant la motivation du candidat (e) - Curriculum vitae 3
Avant d expédier votre dossier, veuillez vérifier que - vos noms, prénoms et adresse sont écrits lisiblement - vous avez daté et signé le dossier de candidature - vous avez joint la lettre de candidature expliquant vos motivations ainsi qu un CV Le dossier complet, dûment signé, est à retourner : SOIT par envoi postal au plus tard le jeudi 3 décembre à 17 heures (le cachet de la poste faisant foi) à l adresse suivante Direction Départementale des Territoires de la Haute-Saône SG/GRH/Recrutement sans concours AA2 24 Bd des Alliés CS 50389 70014 VESOUL CEDEX SOIT par mél au plus tard le jeudi 3 décembre à 17 heures à l adresse suviante : en précisant dans la rubrique «sujet» de votre mél : Recrutement sans concours AA2 ddt-sgm-cgrh@haute-saone.gouv.fr Pas de double envoi VI ENGAGEMENT Je soussigné (e), certifie sur l honneur l exactitude des renseignements consignés dans ce dossier et avoir eu connaissance des conditions exigées pour avoir la qualité de fonctionnaire (voir partie III) A, le Signature du candidat (e) Attention tout dossier incomplet ou posté après le jeudi 3 décembre 2015 à 17 heures sera rejeté. 4
CADRE RESERVE A L ADMINISTRATION AVIS DE LA COMMSSION 1 - Convocation à l entretien Avis favorable Avis défavorable 2 - Recrutement Avis favorable Avis défavorable Rang de classement 5