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Jean-Paul Weber Clubs et Associations 01 42 46 52 52 ICC Clubs et Associations 53, rue d Hauteville 75010 Paris Tél : 01 42 46 52 52 Fax : 01 42 46 31 19 PARIS - LYON - VALENCE 53, rue d Hauteville 75010 Paris CARENE ASSURANCES - RCS PARIS 652 044 249 Fax ORIAS : 01 NUMÉRO 42 4607 31000 19004-1 RUE JULES LEFEBVRE 75311 PARIS CEDEX 09 CARENE ASSURANCES - RCS PARIS 652 044 249 ORIAS NUMÉRO 07 000 004-1 RUE JULES LEFEBVRE 75311 PARIS CEDEX 09 Groupement «véhicules de collection» souscrit auprès d Allianz «véhicules de collection» souscrit auprès d Allianz - 87 rue de 87 rue de Richelieu 75002 Paris, de Protexia France - Tour Neptune 20 Richelieu place de 75002 Seine Paris, 92086 de Paris-la-Défense Protexia - 9 boulevard cedex, des Mondial Italiens 75002 Paris, de Assistance Mondial Assistance - 2 rue fragonard - 2 rue 75017 fragonard Paris 75017 Paris Partenaire Officiel

Assurance Clubs de véhicules anciens 2014 (1) Primes annuelles 2014 TTC (Prime forfaitaire) NOMBRE D ADHERENTS Jusqu à 50 87 de 51 à 100 145 de 101 à 150 198 de 151 à 200 225 au-delà de 200 nous consulter Notre équipe commerciale se tient à votre entière disposition pour tout renseignement complémentaire. Tél : 01 42 46 52 52 Fax : 01 42 46 31 19 E-Mail : accueil.collection@carene.fr 2/6

Assurance Clubs de véhicules anciens 2014 (2) ICC Carene assurances, des avantages exclusifs et une gamme étendue d assurances pour les clubs REDUCTIONS TARIFAIRES Nous vous offrons des réductions importantes pouvant aller jusqu à 50% de la prime annuelle en fonction du nombre d adhérents assurés à titre individuel par notre société. Pensez à actualiser et à nous adresser, chaque année, la liste de vos adhérents. MANIFESTATIONS, RALLYES, REUNIONS, EXPOSITIONS, BOURSES D ECHANGE Pour contribuer à l organisation de vos manifestations, rallyes, réunions, bourses d échanges, nous vous invitons à nous consulter pour tout partenariat. CONTRAT POUR LES EPREUVES DE REGULARITE Conformément aux dispositions légales en la matière, l organisation d épreuves de régularité sur voie publique ou privée vous oblige à souscrire un contrat spécifique répondant aux exigences fixées par le décret ministériel 2006-554 du 16 mai 2006. Vous pouvez télécharger sur notre site internet toutes les informations et les documents liés à l application de ces dispositions. ICC EXPOSANT Lors de manifestations ou participations à des salons, n oubliez pas de garantir en TOUS RISQUES EXPOSITION, les véhicules et/ou le matériel prêté lors de l exposition (nous consulter). 3/6

Garanties proposées et exemples (1) Comme toute association, vous devez garantir les dommages qui pourraient être causés aux tiers du fait de vos activités. ICC Carene assurances propose aux clubs et amicales de véhicules anciens un contrat adapté à leurs particularités. ETENDUE DE LA GARANTIE Notre contrat est annuel et renouvelable au 1 er janvier de chaque année. Vous êtes assuré pour l ensemble de vos activités, notamment, les réunions et conférences, réceptions et restaurations, spectacles, concerts, fêtes, bals ou défilés, sorties et voyages, organisés par l association, promenades, bourses d échange, concours d élégance, expositions, manifestations... Vous n avez donc pas besoin de demander une garantie temporaire lorsque vous organisez une réunion ou une sortie (y compris les rallyes touristiques sans épreuve de vitesse soumis à simple déclaration) et ce, quel qu en soit le nombre. OBJET DE LA GARANTIE La compagnie d assurance indemnisera les tiers qui auront subi un dommage lorsque la responsabilité de votre association sera retenue, notamment du fait des membres adhérents, de ses dirigeants, préposés et aides bénévoles. ETENDUE GEOGRAPHIQUE La garantie s exerce dans le monde entier à l exclusion des Etats-Unis et du Canada. 4/6

Garanties proposées et exemples (2) QUELQUES EXEMPLES - A l occasion d une réunion, un local vous est loué ou prêté. Un incendie se déclare et détruit le bâtiment. Nous interviendrons pour indemniser le propriétaire. - Au cours d un rallye touristique, un participant qui n était pas assuré, blesse une personne à la suite d une sortie de route. La victime se retourne contre votre club en sa qualité d organisateur. Si votre responsabilité est engagée et avérée, la compagnie d assurance indemnisera cette victime. - Vous organisez un cocktail, un repas. Un des invités est victime d une intoxication. Il vous rend responsable. Nous interviendrons si votre responsabilité est reconnue. L essentiel est de savoir que notre contrat prévoit d intervenir au cas où votre responsabilité est recherchée lors des activités de votre club. Besoin d un complément d information? Toute l équipe d ICC Carene assurances est à votre disposition au : Tél : 01 42 46 52 52 Fax : 01 42 46 31 19 E-mail : accueil.collection@carene.fr Ce contrat a été mis en place en partenariat avec la Fédération Française des Véhicules d Epoque. 5/6

Bulletin de souscription spécial Clubs & Associations NOM DU CLUB OU DE L ASSOCIATION......... Joindre une photocopie des statuts de votre club ou association et la liste de ses membres REPRESENTANT Nom... Prénom... Adresse... Code postal... Ville... Tél. Dom.... Tél. Bur.... Email... DATE D EFFET SOUHAITEE Au plus tôt, date de réception de votre règlement à notre société :... NOMBRE D ADHERENTS... VOTRE REGLEMENT (à joindre au présent bulletin de souscription accompagné des statuts de l association Montant total des primes en fonction du nombre d adhérents, augmenté des frais de gestion de 21 TTC. Montant des primes Frais de gestion 21 Prime TTC Fait à... le... Signature du souscripteur Déclare et reconnait au préalable avoir pris connaissance de toutes les conditions figurant sur le présent document Le soussigné déclare avoir pris connaissance des conditions de souscription et avoir été informé de ce que les indications contenues dans le présent document constituent des éléments d appréciation du risque, dont il est tenu compte pour la fixation de la prime. En conséquence, toute omission, inexactitude ou fausse déclaration, peut entrainer la nullité du contrat ou exposer le souscripteur à supporter tout ou partie des dommages résultants d un sinistre automobile, conformément aux articles L 113-8 et L 113-9 du code des assurances. Nous vous informons que les informations recueillies font l objet d un traitement informatique destiné au traitement de la présente demande. Conformément à la loi «Informatique et Libertés» du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d un droit d accès, de modification, de rectification, de suppression et d opposition relatif aux données vous concernant en adressant un e-mail à l adresse informatique.et.libertes@carene.fr ou par courrier à Carene assurances - Informatique et Libertés - 53 rue d Hauteville 75010 Paris. 6/6