ASSURANCE AUTO : POINT IMPORTANTS



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Transcription:

La convention RDR et d expertise ASSURANCE AUTO : POINT IMPORTANTS Le but de la convention est d accélérer les règlements de sinistre. Ainsi les frais de gestion sont diminués et les assurés sont contents. Le règlement RDR sert non seulement à accélérer le processus d indemnisation mais aussi a simplifier le règlement. Avec le RDR, le client est indemniser par son propre assureur et c est son assureur qui se retournera contre la compagnie du responsable pour récupérer ses débours. Il a été mis sur pied pour accélérer l exécution de l expertise et le règlement des dégâts matériels consécutifs à une collision mais aussi faciliter leur gestion et réduire les frais administratifs. La convention RDR et d expertise se font sur base d un constat à l amiable.

Cours de 2 ème Qu est ce qu un dommage? Le dommage consiste en tout préjudice, toute perte et toute violation d un intérêt légitime Les différents types de dommages Dommage matériel dommage aux choses Dommage corporel dommage aux personnes Dommage immatériel dommage économique Dommage morale dommage extrapatrimoniale Qui peut faire valoir ses droits à une indemnisation? Le code civil n impose aucune limitation. Toute personne lésée à la suite d un acte illicite peut intenter une action. Cette action ne sera cependant jugée recevable que si : La réclamation est fondée Le dommage est prouvé Le dommage fait l objet d un intérêt légitime lésé La partie qui introduit la réclamation possède la qualité et la capacité d ester en justice L évaluation du dommage La constatation ou l estimation de l importance du dommage est qualifié d estimation du dommage. L évaluation du dommage est le résultat d une comparaison entre 2 situations. D une part, la situation actuelle de la personne lésée et d autre part la situation hypothétique dans laquelle cette personne se serait trouvée si l accident ne s était pas produit. 2 systèmes d évaluation : In concreto : il y a des éléments permettant d évaluer avec précision le montant du dommage sur base d un barème Ex aequo et bono : il n y a pas d éléments permettant d évaluer avec précision le montant du dommage et l évaluation se fera non sur base d un barème mais «à l a peu près» Ex : un employer subit une incapacité de travail permanente de 8% mais qui n entraine pas de perte de revenus. Vu que l on ne dispose pas de moyens permettant d évaluer le dommage in concreto, la victime se verra accordé in aequo et bono un certain montant qui sera multiplié par le taux d incapacité.

Indemnisation à l amiable Le fait d engager un règlement à l amiable est appelé une transaction. Une transaction est un document écrit par lequel les parties concernées terminent une contestation née ou prévienne une contestation à naître. La transaction est assimilée à une décision judiciaire. Elle doit comprendre les éléments suivant : 1. Une contestation née ou à naître 2. L intention de mettre fin à la contestation au moyen de 3. Concessions réciproques 1. la transaction peut comprendre toutes les conséquences possibles de l accident, même celles qui n existent pas encore, qui ne sont pas encore prévues ou qui étaient même imprévisible au moment de la conclusion de la transaction. 3. on entend par concession réciproque l abandon de demandes supplémentaires même si le dommage augmente par la suite. Elles ne doivent pas spécialement être équivalentes. Convention pour les dommages corporels (voir cours) Article 25 le recours de la cie (voir cours) Cours 1 ère La subrogation : Terme juridique qui signifie se substituer à quelqu un, prendre ses droits. La subrogation ne peut jamais nuire à un assuré qui n a pas été entièrement indemnisé 1.- légale ( pour les assurances indemnitaire) Ex :Je souscris une omnium chez AG avec une franchise de 250. J ai un sinistre provoqué par un vélo. Le dommage est de 1000. L assuré est indemnisé par AG pour 750. AG va alors se subrogé dans les droit de son assuré pour se retourner contre le cycliste ( tiers responsable) afin que celui-ci lui rembourse les 750 euros. Dans les assurances indemnitaires, la subrogation légale est d office d application 2. conventionnelle (pour les assurances forfaitaires) Elle peut être proposée au client par sa compagnie mais n est pas obligatoire. EX : je souscris une individuelle accident chez AG pour 25.000 et j ai un accident en droit avec un camion assuré chez AXA. Je suis invalide a 100% et AXA me paie 175000

2 options : a. J avais accepté la subrogation conventionnelle. Alors AG me paiera les 25000 mais les récupèrera auprès de AXA en se subrogeant à mes droits. Je recevrais donc 25000 + (75000-25000 ) donc 75000 b. Je n ai pas accepté de mettre la subrogation conventionnelle alors je recevrais 25000 de AG et 75000 de AXA je recevrais donc 100000 L action directe Je peux directement citer la compagnie au tribunal L inopposabilité des déchéances et des recours Si je suis responsable de l accident parce que j étais saoul, ma compagnie ne pourra pas ne pas indemniser les victimes parce que j ai commis une faute. Elle aura l obligation d indemniser les victimes et puis seulement après elle pourra faire un recours contre moi Art 1 du contrat type L assureur peut opposer les exceptions et nullités à l étranger mais il doit alors remplir les 5 conditions suivantes : 1. Le sinistre doit survenir sur un territoire extérieur à l U.E 2. La garantie applicable ne peut pas être obligatoire sur place ou des nullités doivent pouvoir être opposable aux victimes 3. La victime ne peut pas être ressortissante d un état membre de l U.E. 4. Les exceptions, les nullités ou la déchéance doivent pouvoir être opposée à l assuré 5. Les exceptions, les nullités ou les déchéances doivent trouver leurs causes dans un fait antérieur au sinistre LES 5 CONDITIONS DOIVENT ETRE REMPLIES EN MEME TEMPS Exemple : Un assuré roule avec un véhicule de remplacement dans un pays extérieur à l U.E., la prime n a pas été payée et la garantie est suspendue. La loi du pays impose l assurance obligatoire et aucune exception ne peut être invoquée à l encontre de la victime. Mais dans ce pays, il n existe pas de couverture du véhicule de remplacement, ce n est pas prévu dans la législation. - Si la victime n est pas ressortissante de l U.E. l assureur peut ne pas indemniser la victime - Si la victime est ressortissante de l U.E. l assureur doit indemniser la victime et seulement après pourra tenter un recours contre son assuré Art 3 du contrat type La seule exclusion d un contrat voiture est le véhicule volé. Il n y a pas de couverture de ceux qui se sont rendu maitre du véhicule par vol, violence ou recel. Art 4 du contrat type Pour que l article 4 s applique, les conditions suivantes sont à remplir simultanément 1. Véhicule de l assuré TEMPORAIREMENT hors service 2. Véhicule de remplacement prêté par un tiers 3. Délais de maximum 30 jours à partir mise hors service temporaire 4. Même usage ATTENTION : l article 4 ne marche que si l assuré met ses propres plaques sur le véhicule de remplacement et il faut que ce véhicule soit en ordre d autosécurité. Si un tiers nous prête un véhicule avec des plaques et une assurance, on sera couvert en cas de sinistre mais ce ne sera pas sous l application de l article 4.

Ligne du temps Toute période d observation doit être de minimum 9 mois et demi Tarification Valeur assurée = valeur HTVA + accessoire HTVA + cadeau HTVA remis ne pas prendre en compte les Une seule franchise est d application sur tout le calcul. VC 1 : 1,25% à partir du 1 er mois VC2 : 1% à partir du 7 e mois Valeur agréée : 0.85*(nombre de mois VC2) + 0.2*tranches de km (49003 = 50 tranches et on en enlève tj 2) Valeur agrée revalorisée : même pourcentage que valeur agrée mais valeur catalogue * 1,05 par an pdt max 3 ans Pour calcul DEGRESSIVITE + TVA - FRANCHISE