L alimentation en Île-de-France Enjeux nutrition-santé et accessibilité sociale Rencontre nationale «Relier politique agricole et politique alimentaire dans les agglomérations et métropoles françaises» Dorothée Grange, ORS Île-de-France 12/11/2013 1
Un enjeu de santé publique De nombreuses pathologies liées à la nutrition : obésité, hypertension artérielle, diabète, cancers, ostéoporose Objectifs nutritionnels fixés par le Haut conseil de la santé publique, Programme national nutrition santé (PNNS) Peu de données régionales, essentiellement Baromètre santé nutrition 2008 de l Inpes Des consommations de certains groupes d aliments éloignées des recommandations nutritionnelles (PNNS), notamment chez les jeunes et les personnes ayant un faible statut socio-économique Des consommations de fruits et légumes et de produits laitiers insuffisantes Des consommations de boissons sucrées, de sel et d alcool élevées 2
Une simplification du modèle alimentaire La prise de trois repas par jour est moins fréquente en Ile-de-France que dans les autres régions Prise d un petit-déjeuner, d un déjeuner et d un dîner la veille de l enquête Le repas le plus souvent sauté est le déjeuner, puis le petit-déjeuner Le temps de préparation des aliments est un paramètre davantage pris en compte par les Franciliens lors de la composition de leurs menus Faire la cuisine est perçu comme un plaisir (80% des Franciliens), mais également comme une «corvée», notamment en Ile-de-France (27%) Source : Baromètre santé nutrition 2008, ORS IdF, Inpes 3
Des lieux d achats alimentaires diversifiés Fréquentation des lieux d achats alimentaires au moins 1 fois au cours des 15 jours précédant l enquête Les Franciliens fréquentent des lieux d achats plus diversifiés que les habitants des autres régions (GMS, marchés et commerces de détail) Le principal critère de choix du lieu d achats est la distance (citée en 1 e par 45% des Franciliens, 38% des habitants des autres régions) Les Franciliens fréquentant des lieux d achats diversifiés consomment davantage de fruits et légumes et de poisson Source : Baromètre santé nutrition 2008, ORS IdF, Inpes 4
Une alimentation liée au niveau de revenu Franciliens ayant consommé au plus un légume la veille de l enquête selon le revenu par unité de consommation Insécurité ou insatisfaction alimentaires selon le revenu par unité de consommation Source : Baromètre santé nutrition 2008, ORS IdF, Inpes Insécurité alimentaire : accès restreint, inadéquat ou incertain des personnes à des aliments sains, nutritifs et personnellement acceptables, tant sur le plan de la quantité que sur celui de la qualité, pour leur permettre de combler leurs besoins énergétiques et de mener une vie saine et productive 5
Un état de santé préoccupant parmi les bénéficiaires de l aide alimentaire Etude Abena 2011-2012 portant sur l alimentation et l état nutritionnel des bénéficiaires de l aide alimentaire * : Des prévalences des pathologies liées à la nutrition particulièrement élevées parmi les usagers de l aide alimentaire : obésité, hypertension artérielle, diabète, certains déficits vitaminiques Un écart important entre les consommations de certains groupes alimentaires et les recommandations nutritionnelles (en particulier fruits et légumes et produits laitiers) L aide alimentaire est souvent l unique source d approvisionnement Des conditions de vie difficiles avec des profils hétérogènes (situations familiales, emploi, logement, accès aux soins ) * Partenariat ORS Île-de-France, InVS, Inpes et DGCS 6
Conclusion Leviers pour la mise en place d actions Information, communication et éducation pour orienter les comportements alimentaires Amélioration de l environnement alimentaire pour faciliter la mise en œuvre de comportements favorables à la santé Formation des professionnels dont l activité influence l alimentation de la population Un des objectifs prioritaires du PNNS : réduire les inégalités sociales de santé dans le champ de la nutrition 7