Rencontre annuelle AQIA 8 septembre 2011

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Causes reliées à la recrudescence Émergence de nouveaux pathogènes Changements des habitudes alimentaires recours aux plats prêts-à-manger alimentation de masse Mise en place de programmes de surveillance (FoodNet) Mondialisation et ouverture des marchés Limitation des recours aux barrières microbiologiques traditionnelles (aliments biologiques) Meilleures méthodes de détection et de diagnostic

Virus Protozoaires 1nm 10nm 100nm 1000nm 10 m 100 m 1 m 1mm Microscopie électronique Microscopie photonique

Classification des virus Morphologie - icosaédrique - hélicoïdale - enveloppée

Proportion relative (%) Agents étiologiques 60 59% 50 40 39% 30 20 10 0 2% Parasites Bactéries Virus Scallan et al., 2011

Agents étiologiques (suite) Astrovirus Norovirus Hépatite A Rotavirus Cryptosporidium Giardia 0.15% 0.02% 0.15% 0.53% 0,82% 59% Campylobacter Salmonella E. coli 2,13% 8,5% 10,6% 0 1 2 3 4 5 6 Millions de cas Scallan et al., 2011

Mode de transmission Vomissures Par les aérosols (via ingestion de gouttelettes contaminées) Fécal-oral Eau et aliments Contact interpersonnel Contact avec environnement www.ulaval.ca

Contamination au champs Irrigation Fertilisation Récolte www.ulaval.ca

Contamination post-récolte Manipulation Désinfection inadéquate Utilisation d eau contaminée www.ulaval.ca

Aliments à risque Eau Aliments crus Coquillages Fruits et légumes Aliments prêts-à-manger www.ulaval.ca

Virus entériques Virus de l hépatite A Norovirus Rotavirus Astrovirus Entérovirus Virus de l hépatite E Parvovirus Saporovirus

Virus de l hépatite A Morphologie Picornaviridae 28 nm Icosaédrique ARN simple brin Non enveloppé

Virus de l hépatite A Symptômes Jaunisse (1-3 semaines) Vomissements Affecte le foie Virus excrétés dans les fèces Période d incubation (28-30 jours) Infection non chronique et non récurrente

Virus de l hépatite A Données épidémiologiques Maladie à déclaration obligatoire - 30 000 cas/an aux EU - 3000 cas/an au Canada Épidémies Centaines d épidémies rapportées depuis environ 60 ans reliés à la consommation d aliments Grosses épidémies: - reliée à la consommation de palourdes en Chine (300 000) et - inter-état reliée à la consommation de fraises provenant de la Californie Aliments impliqués (fruits de mer, sandwichs, salades, laitue )

Rotavirus Morphologie Reoviridae 70-75 nm Icosaédrique ARN double brin Double capside Non enveloppé

Rotavirus Symptômes Première cause de diarrhée infantile dans le monde Vomissements, nausées et crampes abdominales, déshydratation sévère (hospitalisation) Infecte les cellules de la muqueuse intestinale Virus excrétés dans les fèces et dans les vomissures Période d incubation d 1-3 jours et d infection de 4-6 jours

Rotavirus Données épidémiologiques - Plusieurs cas d épidémies rapportées - dans les garderies (transmission par les objets et jouets) - pays en développement (eau) - Aliments impliqués (eau, sandwich )

Norovirus (Norwalk-like virus) Morphologie Caliciviridae 32 nm Icosaédrique ARN simple brin Non enveloppé

Norovirus Symptômes Nausées, vomissements en jet et sévères diarrhées (adulte), crampes abdominales Gastroentérite de l hiver (grippe intestinale) Infecte et détruit les cellules de la muqueuse intestinale Virus excrétés dans les fèces et dans les vomissures Période d incubation et d infection de 24-48 hres

Norovirus Données épidémiologiques - Plusieurs cas d épidémies rapportées - reliées à la consommation de glace contaminée (5000) - hôpitaux et écoles (transmission par les aérosols) - bateaux de croisière - Aliments impliqués (fruits de mer, pâtisseries, glace, fruits )

Caractéristiques des virus dans les aliments Agents «émergents» Parasites obligatoires microscopiques Incapable de se reproduire dans les aliments Faible nombre dans les aliments Dose infectieuse faible (1-100 particules virales)

Résistance dans l environnement - Inerte, aucun échange avec le milieu - Résistance à une vaste gamme de ph (1 à 10) HAV: ph 3, 3 hres - Résistance à la température HAV: 100 C-5min, 56 C-30 min, -20 C-années - Résistance aux UV - Résistance favorise la propagation

Attachement et persistance Dépend de différents paramètres: Température Nature du virus Humidité relative Composition du milieu (ph, inhibiteurs, www.ulaval.ca etc.) Types de surfaces (rugosité, hydrophobicité, etc.)

Virus attachés (log PFU/ml) Attachement sur des surfaces 5 Humidité relative 80% 4 3 2 1 ph 4 ph 7 ph 9 0 10 60 120 Temps de contact (min) www.ulaval.ca Girard et al. 2009

Fluorescence Persistance sur la laitue 4 3 2 1 0 0 2 4 6 8 14 www.ulaval.ca Jours Lamhoujeb et al. 2008 AEM

Log (NPU) Persistance sur des surfaces T : 20 C 100 RH RH RH RH 10 1 0,1 0,01 0,001 *** *** 0 4 7 14 0 4 7 21 28 35 *** *** 0 4 7 14 0 4 7 21 28 35 Jours Acier inoxydable PVC www.ulaval.ca Lamhoujeb et al. 2009 Food Environ. Virol.

Log (NPU) Persistance sur des surfaces T : 4 C RH 100 10 1 0,1 0,01 0,001 *** 0 4 21 35 49 56 0 4 21 35 49 56 Acier inoxydable PVC Jours www.ulaval.ca Lamhoujeb et al. 2009 Food Environ. Virol.

Réduction en log (PFU/ml) Résistance aux désinfectants 5 Titrations des plages de lyse MNV 4 3 2 1 Hypochlorite de sodium Alcools éthoxylés Ammoniums quaternaires 0 0,5 1 5 10 Temps de contact (min) Girard et al. 2009

Recherche Beaucoup de données manquantes encore au niveau: - Persistance - Attachement - Détection - Inactivation Laboratoire de recherche en virologie alimentaire à

Recommandations - Bonne hygiène personnelle: - Lavage rigoureux des mains - Employés malades à la maison - Vaccination pour les employés manipulant les aliments - Programme adéquat de nettoyage/désinfection