Produits du tabac chauffé ou «Heat-not-Burn» Prof. Reto AUER Dr. Isabelle Jacot Sadowski

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Produits du tabac chauffé IQOS: I Quit Ordinary Smoking Produit en vente depuis été 2015 en Suisse Marché pilote après le Japon et l Italie 2015 2017

Description du dispositif iqos et de ses particularités - Sert à recharger le Holder après chaque utilisation - Peut recharger 20 fois le Holder - La résistance chauffe le tabac à 330 C (dispositif de contrôle) - Durée après allumage: 6 minutes ou 14 bouffées Smith et al. / Regulatory Toxicology and Pharmacology 81 (2016)

Consommation produits tabac chauffé 2016 - Usage quotidiens produits du tabac chauffé: 0,2% - Vapotage quotidien: 0,4% Fumeurs quotidiens > 7% ont expérimenté un produit du tabac chauffé Usage quotidien tabac chauffé 1,1% Vapotage quotidien: 1,4% Ex-fumeurs - Vapotage quotidien: 0,4% Monitorage suisse addictions 2017

Messages

Combustion Réaction chimique redox exothermique à haute température entre un combustible (le réducteur) et un oxydant

Combustion Dans la combustion complète d'un hydrocarbure avec de l'oxygène, la réaction produira principalement du dioxyde de carbone et de l'eau. En cas de combustion incomplète, il n'y a pas assez d'oxygène disponible. Les produits de décomposition thermochimique ou de pyrolyse restent non brûlés et contaminent la fumée par des particules et des gaz nocifs.

Décomposition thermochimique et pyrolyse Décomposition thermochimique Décomposition d'une matière organique par la chaleur Pyrolyse La pyrolyse est une décomposition thermochimique de la matière organique à des températures élevées en l'absence d'oxygène (ou de tout halogène) Marqueurs de pyrolyse: Composés volatils organiques (OVC, par exemple acétaldéhyde, formaldéhyde), Hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP, par exemple benzo(a)pyrène) Monoxyde de carbone (CO)

Fumée La fumée est ensemble de gaz et de particules solides et liquides en suspension dans l'air, émise lors de la combustion ou de la pyrolyse d'un matériau

Aérosol et vapeur Aérosol une suspension colloïdale de particules dispersées dans l'air ou le gaz Vapeur une substance dans la phase gazeuse à une température inférieure à sa température critique.

Buts Comparer le contenu des aérosols générés par l'iqos et une cigarette conventionnelle Détecter les marqueurs typiques de la pyrolyse (COV, PAH et CO) Comparer les teneurs en nicotine Comparer les températures de chauffage du tabac avec IQOS ou des cigarettes conventionnelles

Echantillonner les Composés Organiques Volatils (COV) Cartouche de charbon actif (KC Anasorb CSC 400/200) Piston Volume = 35 ml 2 bouffées/minute CO et CO 2 Echantillonner les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) Cartouche avec filtre en mousse polyuréthane (XAD2) Echantillonner les aldéhydes Cartouche LpDNPH S10) 13

Réduction Partielle des concentrations de Composés Organiques Volatiles (COVs) => Formaldéhyde (cat. 1 par IARC) 74 % comparé à la cigarette conventionnelle Auer R, Concha-Lozano N, Jacot-Sadowski I, Cornuz J, & Berthet A (2017). JAMA Intern Med 177(7):1050-1052 14

Les Hhydrocarbures aromatiques polycycliques (HAPs) sont toujours présents Les HAP sont des composés issus entre autre de la pyrolyse Benzo(a)pyrène (Cat. 1 IARC) Auer R, Concha-Lozano N, Jacot-Sadowski I, Cornuz J, & Berthet A (2017). JAMA Intern Med 177(7):1050-1052 15

Concentrations de nicotine et CO Concentration de nicotine sont similaires à la cigarette conventionnelle Quantité de CO non négligeable Auer R, Concha-Lozano N, Jacot-Sadowski I, Cornuz J, & Berthet A (2017). JAMA Intern Med 177(7):1050-1052 16

Interprétation Composés similaires à la cigarette conventionnelle dans les émissions de l iqos Présence de composés typiques de la pyrolyse lors de l utilisation de l iqos Malgré des températures de chauffe plus basses iqos émet de la fumée Auer R, Concha-Lozano N, Jacot-Sadowski I, Cornuz J, & Berthet A (2017). JAMA Intern Med 177(7):1050-1052 17

Heat-not-burn?

Perspectives Autres groupes indépendants pour définir l'aérosol généré par l IQOS Dispositifs électroniques de chauffage du tabac (DECT) et dispositifs électroniques de distribution de nicotine (DEDN) Besoin d'études indépendantes sur Exposition au tabagisme passif Potentiel addictif des DECT Les effets sur la santé des DECT