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1. Types de rayonnements 2. Interactions des photons et électrons avec la matière 3. Photons: création 4. Accélérateurs

1) Effet photoélectrique electron interaction prédominante pour les «faibles» énergies (< 300 kev) le photon est absorbé probabilité d interaction dépend du Z (nombre de protons ou d électrons de l atome) plomb (Z élevé) utilisé pour le blindage

2) Effet Compton interaction prédominante entre 300 kev et 25 MeV (=énergies en RT) une partie de l énergie du photon est transférée à l électron qui est éjecté le photon est dévié de sa trajectoire mais continue sa course ( rayonnement diffusé)

3) Production de paires positon electron Interaction commence à 1.02 MeV et est importante et/ou prédominante pour énergies > 6 à 10 MeV Le photon est transformé dans un électron et positon. Son énergie est utilisé pour la création de paire electron-positon et ce qui reste est transférée vers ces 2 particules Le photon est absorbé

atténuation sous l effet des différentes interactions, l intensité d un faisceau incident diminue exponentiellement avec la profondeur traversée I(x) = I 0 e μx coefficient d atténuation linéaire μ : dépend du type de milieu (densité, composition) et de l énergie du faisceau

perdent leur énergie par collisions successives, suivant des parcours beaucoup plus sinueux Exprimé dans «pouvoir d arrêt»:

perdent leur énergie par collisions successives, suivant des parcours beaucoup plus sinueux Exprimé dans «pouvoir d arrêt»: e - photons

on définit la dose absorbée comme la quantité d énergie déposée par unité de masse du milieu absorbant D = E abs Masse 1 Gy = 1 J / kg (1 J = 6.24 x 10 18 ev) Définition SI 1974! («rad»: ancien unité, 1951, mais non-si)

Différence fondamentale entre photons et électrons les électrons déposent leur énergie localement à la suite de collisions : on dit que l énergie est absorbée contribution directe à la dose!! les photons transmettent leur énergie à des électrons qui la déposeront ensuite dans le milieu : l énergie est transférée contribution indirecte à la dose e - la dose est toujours donnée par les électrons! RX

1. Types de rayonnements 2. Interactions des photons et électrons avec la matière 3. Photons: création 4. Accélérateurs

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première étape : production et accélération du faisceau d électrons (focalisé) canon à électrons : production et pré-accélération à 50 kev tube : accélération ( MeV) par interaction avec ondes électromagnétiques résonantes déviation : le faisceau est dévié de 90 par un aimant

deuxième étape : traitement du faisceau

deuxième étape : traitement du faisceau en mode photons : le faisceau d électrons vient frapper une cible en tungstène but : production de rayonnement de freinage («bremsstrahlung») = rayons X (photons) spectre d énergie continu dont le maximum est égal à l énergie du faisceau d électrons de départ le faisceau de photons produit a une distribution d intensité nonisotrope (dirigée vers l avant) en mode électrons: la cible est déplacée hors de la trajectoire du faisceau on garde donc un faisceau d électrons focalisé

deuxième étape : traitement du faisceau en mode photons : le faisceau passe dans un cône égalisateur but : obtenir une distribution d intensité homogène (profil de dose plat) en mode électrons: le faisceau d électrons passe dans un diffuseur but : passer d un faisceau focalisé à un faisceau divergent

deuxième étape : traitement du faisceau chambre moniteur but : chambre d ionisation permettant de mesurer la dose délivrée pendant l irradiation et d arrêter le faisceau (mesure les UM) en conditions de référence, 100 UM = 1 Gy

deuxième étape : traitement du faisceau collimation secondaire (mâchoires, collimateur multilames MLC, applicateurs d électrons) + filtres en coin but : définir la taille et la forme du faisceau délivré au patient MLC pour les photons (trajectoires rectilignes) : forme du faisceau filtres en coin pour les photons : déformation isodoses applicateurs et caches plombés pour les électrons (trajectoires