MENTION COMPLEMENTAIRE «SECURITE CIVILE ET D ENTREPRISE» DOCUMENTS RELATIFS A L EVALUATION I : CONTRÔLE EN COURS DE FORMATION :... 2 EP1 Dossier du candidat «Suivi des évaluations»... 3 EP1 Dossier du candidat «Fiche de présentation succincte du lieu de formation» (entreprise ou SDIS)... 4 EP1 Dossier du candidat «Fiche descriptive d activité»... 5 EP1 Situation en SDIS... 6 EP1 Situation en Entreprise... 7 EP1 Situation en Etablissement ou en centre de formation... 8 EP2... 9 II : CONTRÔLE PONCTUEL (candidats «libres» uniquement) :... 10 EP1 Dossier du candidat «Fiche de présentation succincte du lieu de formation» (entreprise ou SDIS)... 11 EP1 Dossier du candidat «Fiche descriptive d activité»... 12 EP1 Grille d évaluation... 13 EP2 Grille d évaluation... 14 III : POUR TOUS LES CANDIDATS : EP3 Epreuve ponctuelle... 15 REMARQUE : Les grilles relatives au contrôle ponctuel (candidats libres) pourraient être utilisées par les jurys de validation des acquis de l expérience (à titre de repère). 1
I : CONTROLE EN COURS DE FORMATION 2
DOSSIER INDIVIDUEL DE CONTROLE EN COURS DE FORMATION A transmettre au jury avec les grilles et les documents qui ont permis l évaluation ANNEE : - LIEUX DE FORMATION : CANDIDAT(E) NOM, PRENOMS : SYNTHESE DES EVALUATIONS Epreuves Nature Date Situation en SDIS Notes détaillées Notes proposées au jury EP1 Coef. 3 EP 2 Coef. 3 EP 3 Coef 3 Situation en entreprise d accueil Situation en établissement ou centre de formation En centre de formation ou en SDIS Ponctuelle écrite (hors CCF) PERIODES DE FORMATION EN MILIEU PROFESSIONNEL Du au Lieu Le chef d établissement atteste la véracité des renseignements portés ci-dessus (cachet/date et signature) 3
DOSSIER CANDIDAT EP 1 Présentation succincte du lieu de formation (entreprise ou SDIS) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : DATES DU STAGE : TUTEUR : FORMATEUR CHARGE DU SUIVI : DESCRIPTION DU LIEU DE FORMATION : NOM : NATURE (entreprise, SDIS ) : ACTIVITES PRINCIPALES : NOMBRE DE PERSONNES EMPLOYEES : RELATIONS PARTICULIERES AVEC D AUTRES SERVICES INTERNES (lesquels) : RELATIONS EXTERNES : AUTRES OBSERVATIONS OU INFORMATIONS (compléter au dos éventuellement) : 4
DOSSIER CANDIDAT EP 1 - FICHE DESCRIPTIVE D ACTIVITE Rappel : 6 fiches doivent être établies par le candidat (2 en prévention, 2 en intervention, 2 en compte rendu) CANDIDAT(E) (nom, prénoms): NOM DE L ENTREPRISE : FONCTION OU ACTIVITE EXERCEE : CADRE : PREVENTION INTERVENTION COMPTE RENDU (rayez les mentions inutiles) Description de l activité exercée : Qui a donné les consignes? Comment (oralement, par écrit, forme)? Matériels disponibles pour répondre à la demande : Personnes susceptibles d aider : Ressources autres (documentation papier, informatisée.) : Objectif(s) à atteindre : Autonomie dans l action (nombre de personnes impliquées, contrôle par supérieur) : Méthode(s) mise(s) en œuvre : Objectif(s) réellement atteint(s) : Durée de l action : Mode de compte rendu (à qui et comment?) : Leçons personnelles tirées de cette activité : 5
Epreuve EP1 Prévention et lutte contre les sinistres et risques majeurs GRILLE D EVALUATION CCF DE LA SITUATION EN SDIS (INTERVENTION) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : DATE : ETABLISSEMENT DE FORMATION : SDIS : EVALUATEURS : - Sapeur Pompier (grade, nom, prénom) : - Enseignant (nom, prénom) : Le dossier comporte bien : - Une fiche descriptive de chaque lieu de stage - Six fiches descriptives d activités - Les éléments principaux sont complétés Compétences à dominer par le candidat Le candidat prouve sa compétence à : C31 A partir de signaux ou d appels décider des actions à entreprendre PRESENTATION DE DEUX FICHES ET ENTRETIEN C32 Prendre les mesures conservatoires adaptées, Guider les secours Mettre en œuvre les techniques de lutte appropriées à la nature du sinistre OUI Testées (O/N) NON Note / Barème C41 Recenser les informations indispensables au compte rendu C42 Rendre compte selon le mode adapté et archiver Le candidat doit être capable d approfondir les compétences ci-dessus et de faire la preuve de ses connaissances dans les domaines suivants : S1 Organisation administrative de la sécurité civile ENTRETIEN S2 Organisation de la prévention des risques d incendie, de panique et des risques majeurs S3 Techniques opérationnelles S7 Communication professionnelle Critères d évaluation Prise en compte des mesures préventives Comportement professionnel Rapidité de réaction à une situation Clarté et précision de la communication Mise en œuvre de procédures adaptées Maîtrise des techniques d intervention Justification des procédures et moyens utilisés Exactitude et pertinence des réponses NOTE 0 /4 /4 6
Epreuve EP1 Prévention et lutte contre les sinistres et risques majeurs GRILLE D EVALUATION CCF DE LA SITUATION EN ENTREPRISE (PREVENTION) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : DATE : ETABLISSEMENT DE FORMATION : ENTREPRISE : EVALUATEURS : - Tuteur (nom, prénom) : - Enseignant (nom, prénom) : Le dossier comporte bien : - Une fiche descriptive de chaque lieu de stage - Six fiches descriptives d activités - Les éléments principaux sont complétés Compétences à dominer par le candidat Le candidat prouve sa compétence à : C11 Se situer sur un site à l aide d un plan et se l approprier au cours d une visite PRESENTATION DE DEUX FICHES ET ENTRETIEN C12 S approprier par les différents plans, la localisation des installations et moyens techniques, et recenser les situations à risques C21 Détecter les anomalies, les transgressions de consignes et supprimer les dangers potentiels C22 Vérifier les installations d extinction, les matériels de OUI Testées (O/N) NON Note / Barème détection, de secours et de transmission Le candidat doit être capable d approfondir les compétences ci-dessus et de faire la preuve de ses connaissances dans les domaines suivants : S1 Organisation administrative de la sécurité civile ENTRETIEN S2 Organisation de la prévention des risques d incendie, de panique et des risques majeurs S3 Techniques opérationnelles /4 S7 Communication professionnelle NOTE 0 Critères d évaluation Prise en compte des mesures préventives Comportement professionnel Rapidité de réaction à une situation Clarté et précision de la communication Mise en œuvre de procédures adaptées Justification des procédures et moyens utilisés Exactitude et pertinence des réponses /4 7
Epreuve EP1 Prévention et lutte contre les sinistres et risques majeurs GRILLE D EVALUATION CCF DE LA SITUATION EN ETABLISSEMENT OU CENTRE DE FORMATION (compte rendu) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : DATE : ETABLISSEMENT DE FORMATION : EVALUATEURS DE LA SECURITE CIVILE ET/OU D ENTREPRISE : - Tuteur (nom, prénom, qualité) : - Enseignant (nom, prénom) : Le dossier comporte bien : OUI NON - Une fiche descriptive de chaque lieu de stage - Six fiches descriptives d activités - Les éléments principaux sont complétés Compétences à dominer par le candidat Le candidat prouve sa compétence à : PRESENTATION DE DEUX FICHES ET ENTRETIEN C41 Recenser les informations indispensables au compte rendu Testées (O/N) Note / Barème C42 Rendre compte selon le mode adapté et archiver /4 Le candidat doit être capable d approfondir les compétences ci-dessus et de faire la preuve de ses connaissances dans les domaines suivants : /6 ENTRETIEN S2 Organisation de la prévention des risques d incendie, de panique et des risques majeurs S7 Communication professionnelle /4 /6 NOTE 0 Critères d évaluation Comportement professionnel Clarté et précision de la communication Mise en œuvre de procédures adaptées Justification des procédures et moyens utilisés Exactitude et pertinence des réponses 8
Epreuve EP2 Secours et assistance à personnes Grille d évaluation CCF en établissement, en entreprise ou en SDIS CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : ETABLISSEMENT DE FORMATION : DATE: EVALUATEURS Moniteurs de premiers secours : - Professionnel : - Enseignant : Compétences/savoirs Sur secours et assistance aux personnes uniquement Testés (O/N) Note / barème Le candidat est capable de C12 S approprier par les différents plans, la localisation des moyens de secours et de transmission /1 C21 Détecter les risques Supprimer les dangers potentiels, /3 Identifier l origine d un dommage. C22 Vérifier le bon fonctionnement des moyens de secours C31 A partir de signaux ou d appels, décider des mesures conservatoires pour protéger les intervenants et les autres personnes, appeler les secours extérieurs, /4 apprécier les risques de l état d une victime la nécessité de la dégager d urgence C32 (Cf. NB) Prendre les mesures conservatoires adaptées à l état d une victime Guider les secours Mettre en œuvre la procédure adaptée à la nature du risque C41 Recueillir les informations indispensables au compte rendu C42 Rendre compte selon le mode adapté Archiver Le candidat prouve ses connaissances en matière de : S4 Techniques d assistance aux personnes /4 S7 Communication professionnelle NOTE GLOBALE PROPOSEE AU JURY 0 Critères de l évaluation Clarté de la communication Qualité d écoute et de réconfort Comportement professionnel Vigilance Rapidité et pertinence de réaction à une situation d urgence ou de détresse Clarté du compte rendu en vue de son exploitation ultérieure NB : L aptitude à exécuter des gestes adaptés à la détresse d une personne souffrante aura été évaluée préalablement dans le cadre de l AFPS et du CFAPSE (Observations éventuelles à porter au dos) 9
II : CONTROLE PONCTUEL 10
DOSSIER CANDIDAT LIBRE EP 1 PRESENTATION SUCCINCTE DU LIEU DE FORMATION (ENTREPRISE OU SDIS) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : DATES DU STAGE : DESCRIPTION DU LIEU DE FORMATION : NOM : NATURE (entreprise, SDIS ) : ACTIVITES PRINCIPALES : NOMBRE DE PERSONNES EMPLOYEES : NOM DE LA PERSONNE RESPONSABLE DU STAGE : RELATIONS PARTICULIERES AVEC D AUTRES SERVICES INTERNES (lesquels) : RELATIONS EXTERNES : AUTRES OBSERVATIONS OU INFORMATIONS (compléter au dos éventuellement) : 11
DOSSIER CANDIDAT LIBRE EP 1 - FICHE DESCRIPTIVE D ACTIVITE Rappel : 6 fiches doivent être établies par le candidat (2 en prévention, 2 en intervention, 2 en compte rendu) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : NOM DE L ENTREPRISE : FONCTION OU ACTIVITE EXERCEE : CADRE : PREVENTION INTERVENTION COMPTE RENDU (rayez les mentions inutiles) Description de l activité Qui a donné les consignes? Comment (oralement, par écrit, forme)? Matériels disponibles pour répondre à la demande : Personnes susceptibles d aider : Ressources autres (documentation papier, informatisée.) : Objectif(s) à atteindre : Autonomie dans l action (nombre de personnes impliquées, contrôle par supérieur) : Méthode(s) mise(s) en œuvre : Objectif(s) réellement atteint(s) : Durée de l action : Mode de compte rendu (à qui et comment?) : Leçons personnelles tirées de cette activité : 12
Epreuve EP1 Candidat libre Prévention et lutte contre les sinistres et les risques majeurs GRILLE D EVALUATION EPREUVE PONCTUELLE PRATIQUE ET ORALE (2 FOIS 45 MINUTES COEF. 3) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : EVALUATEURS : - Sapeur-pompier (grade, nom, prénom) : - Enseignant (nom, prénom) : Le dossier comporte bien : - Une fiche descriptive de chaque lieu de stage - Six fiches descriptives d activités - Les éléments principaux sont complétés Compétences à dominer par le candidat Le candidat prouve sa compétence à : C11 Se situer sur un site à l aide d un plan et se l approprier au cours d une visite SITUATION PROFESSIONNELLE ET ENTRETIEN C12 S approprier, par les différents plans, la localisation des installations et moyens techniques Recenser les situations à risques C21 Détecter les anomalies, les transgressions de consignes et supprimer les dangers potentiels C22 Vérifier les installations d extinction, les matériels de détection, de secours et de transmission C31 A partir de signaux ou d appels décider des actions à entreprendre C32 Prendre les mesures conservatoires adaptées, Guider les secours Mettre en œuvre les techniques de lutte appropriées à la nature du sinistre Testées (O/N) Note / Barème C41 Recenser les informations indispensables au compte rendu /1 C42 Rendre compte selon le mode adapté et archiver /1 Le candidat doit être capable d approfondir les compétences ci-dessus et de faire la preuve de ses connaissances dans les domaines suivants : S1 Organisation administrative de la sécurité civile /1 ENTRETIEN S2 Organisation de la prévention des risques d incendie, de panique et des risques majeurs S3 Techniques opérationnelles /3 S7 Communication professionnelle /1 NOTE 0 Critères d évaluation Prise en compte des mesures préventives Comportement professionnel Rapidité de réaction à une situation Clarté et précision de la communication Mise en œuvre de procédures adaptées Maîtrise des techniques d intervention Justification des procédures et moyens utilisés Exactitude et pertinence des réponses /1 /1 /3 13
Mention complémentaire «sécurité civile et d entreprise) Epreuve EP2 Candidat libre Secours et assistance à personnes GRILLE D EVALUATION EPREUVE PONCTUELLE PRATIQUE (30 MINUTES COEF. 3) CANDIDAT(E) (nom, prénoms) : ETABLISSEMENT DE FORMATION : DATE: EVALUATEURS : - Professionnel : - Enseignant : Compétences/savoirs Sur secours et assistance aux personnes uniquement Testés (O/N) Note / barème Le candidat est capable de C12 S approprier par les différents plans, la localisation des moyens de secours et de transmission /1 C21 Détecter les risques Supprimer les dangers potentiels, /3 Identifier l origine d un dommage. C22 Vérifier le bon fonctionnement des moyens de secours C31 A partir de signaux ou d appels, - décider des mesures conservatoires pour protéger les intervenants et les autres personnes, - appeler les secours extérieurs, /4 - apprécier - les risques de l état d une victime - la nécessité de la dégager d urgence C32 (cf. NB) Prendre les mesures conservatoires adaptées à l état d une victime Guider les secours Mettre en œuvre la procédure adaptée à la nature du risque C41 Recueillir les informations indispensables au compte rendu C42 Rendre compte selon le mode adapté Archiver Le candidat prouve ses connaissances en matière de : S4 Techniques d assistance aux personnes /4 S7 Communication professionnelle NOTE 0 Critères de l évaluation Clarté de la communication Qualité d écoute et de réconfort Comportement professionnel Vigilance Rapidité et pertinence de réaction à une situation d urgence ou de détresse Clarté du compte rendu en vue de son exploitation ultérieure NB : L aptitude à exécuter des gestes adaptés à la détresse d une personne souffrante aura été évaluée préalablement dans le cadre de l AFPS et du CFAPSE (Observations éventuelles à porter au dos) 14
III : POUR TOUS LES CANDIDATS 15
Mention complémentaire «sécurité civile et d entreprise Epreuve EP3 Risques professionnels et protection de l environnement Epreuve ponctuelle écrite (2 heures coef. 3) DOCUMENT A COMMUNIQUER AUX AUTEURS DE SUJETS Compétences / Savoirs sur risques professionnels et protection de l environnement uniquement Le candidat est capable de : C11 C12 C21 C22 C31 C32 C41 C42 Se situer sur un site à l aide d un plan et se l approprier au cours d une visite S approprier, à l aide des différents plans, l implantation des lieux, les issues, la localisation des moyens techniques, de transmission et de protection de l environnement et repérer les situations à risques. Repérer les anomalies, les transgressions de consignes, et supprimer les dangers potentiels Vérifier le fonctionnement des moyens techniques A partir de signaux et d appels, décider des mesures conservatoires pour la protection des intervenants et des autres personnes et de la nécessité d appeler des secours Prendre des mesures conservatoires adaptées, guider les secours et mettre en œuvre la procédure adaptée à la nature du risque Recueillir les informations indispensables au compte rendu Rendre compte selon le mode adapté et archiver Le candidat prouve ses connaissances en matière de S5 S6 S7 Organisation de la prévention des risques sur les lieux de travail Techniques professionnelles Communication professionnelle Critères de l évaluation Clarté de la communication Précision et pertinence des informations recueillies Compréhension et application correcte des consignes reçues à la situation en question Prise en compte correcte, à partir des informations recueillies, de l ensemble des paramètres dans l analyse de la situation Justification pertinente de la solution proposée Appropriation des connaissances juridiques relatives au domaine professionnel considéré 16