Coup d oeil sur l alimentation de la personne diabétique

Coup d oeil sur l alimentation de la personne diabétique

En présence du diabète, votre corps utilise mal l'énergie qui circule sous forme de glucose dans le sang. C'est pourquoi votre glycémie (taux de glucose sanguin) peut augmenter au-dessus des valeurs normales. Le glucose qui circule dans le sang provient surtout des glucides (sucres) que vous consommez. On retrouve des glucides sous forme naturelle (ex. : amidon, fructose, lactose) dans plusieurs aliments : produits céréaliers, légumineuses, fruits, jus de fruits, légumes, lait et yogourt. On en retrouve aussi sous forme ajoutée dans de nombreux autres aliments : biscuits, boissons sucrées, bonbons, gâteaux, etc. Si vous avez le diabète, vous ne devez pas pour autant éliminer tous les glucides de votre alimentation. Vous devez plutôt surveiller de près la quantité de glucides que vous mangez et la répartir sur au moins trois repas afin de contrôler votre glycémie. Pour éviter ou retarder des complications à vos yeux, vos reins, vos nerfs, vos vaisseaux sanguins et votre cœur, votre glycémie devrait se situer le plus souvent : entre 4 et 7 mmol/l avant les repas ; entre 5 et 10 mmol/l deux heures après les repas. Combien de glucides avez-vous besoin? La quantité de glucides (et de calories) dont les individus ont besoin chaque jour dépend de différents facteurs comme l'âge, la taille, le poids et le niveau d'activité physique. En général, la plupart des gens ont besoin de 45 à 75 g de glucides à chaque repas et, s il y a lieu, de 15 à 30 g de glucides par collation. La section «Aliments à consommer chaque jour» (p.6) présente, pour différents groupes d'aliments, un nombre minimal et maximal de portions à consommer quotidiennement pour être en bonne santé. Votre diététiste vous aidera à déterminer la quantité dont vous avez besoin. Diététiste : Téléphone : Les carrés de sucre La méthode d'enseignement basée sur les carrés de sucre permet de visualiser le contenu en glucides de chacun des groupes alimentaires. Ainsi, vous pouvez facilement déterminer les aliments qui contiennent le plus de glucides et qui, par conséquent, influencent davantage votre glycémie. Chaque carré de sucre représente 5 grammes de glucides (soit 1 cuillère à thé ou 1 sachet de sucre). = 5 g de glucides 2

Conseils pour vous aider à contrôler votre glycémie et votre poids Pratiquez 30 minutes d'activité physique modérée la plupart des jours de la semaine. Exemples d'activité modérée : marche d'un pas rapide, bicyclette, natation, aquaforme, danse, raclage des feuilles. Prenez 3 repas équilibrés par jour. Évitez de sauter un repas. Les collations ne sont pas toujours nécessaires. Cependant, si vous avez faim entre les repas ou que votre médication pour le diabète le requiert, prenez une collation nutritive. Exemples : Jour : 1 fruit frais ou 175 g (3/4 t.) de yogourt ; En soirée : 1 tranche de pain grillé avec 30 g (1 oz) de fromage à moins de 20 % m.g. ou 250 ml (1 t.) de lait. Les crudités peuvent être consommées à tout moment de la journée! Prenez vos repas et vos collations à des heures régulières. Espacez vos repas de 4 à 6 heures, et prenez vos collations 2 à 3 heures après les repas, s il y a lieu. Optez pour des aliments riches en fibres : pains à grains entiers, céréales riches en fibres, légumineuses, riz brun, pâtes de blé entier, fruits, légumes, noix et graines. Limitez la consommation d'aliments peu nutritifs et sucrés : beignes, biscuits, boissons aux fruits, boissons gazeuses, bonbons, cassonade, céréales sucrées, chocolat, confitures, gâteaux, mélasse, miel, pâtisseries, sirops, sucre, tartes, etc. Si vous en consommez, prenez de très petites portions et faites-le de façon occasionnelle. Buvez 1 à 2 litres d'eau par jour et réduisez votre consommation de jus de fruits. Si vous utilisez des substituts du sucre (ex. : aspartame, cyclamates, saccharine, sucralose) ou des produits alimentaires qui en contiennent, faites-le avec modération. Si vous consommez de l'alcool (vin, bière, spiritueux), faites-le en mangeant et limitez-vous à 1 ou 2 consommations par jour. Les boissons alcooliques peuvent faire augmenter ou diminuer votre glycémie. Elles sont déconseillées si vous souffrez d'hypertension artérielle ou si vous avez un taux élevé de triglycérides. De plus, comme elles sont une source de calories, elles peuvent favoriser un gain de poids. Conseils pour la santé de votre cœur Limitez la consommation d aliments riches en gras, en gras saturés ou en gras trans : bacon, beurre, biscuits, charcuteries, chocolat, crème, crème glacée, croustilles, fritures, fro - mages contenant plus de 20% de matières gras - ses, gâteaux, margarine hydrogénée, muf fins vendus dans le commerce, pâtisseries, saindoux, shortening, sauces à la crème, etc. Limitez la consommation d'aliments très salés : condiments (ketchup, moutarde, etc.), charcuteries, croustilles et autres grignotines salées, marinades, mets prêts-à-servir ou repas surgelés, sauces (soya, BBQ, etc.), soupes et vi nai - grettes vendues dans le commerce, sel, etc. 3

Un repas équilibré contenant 45 à 75 g de glucides ressemble à ceci : Fruits 1 portion Lait et substituts 1 portion Légumes 2 portions et plus Au moins 2 variétés Féculents 1 à 3 portions Viandes et substituts 1 portion Matières grasses 1 à 3 portions Utilisez votre main pour évaluer la grosseur de vos portions Un bout de pouce équivaut à 5 ml (1 c. à thé), soit 1 portion d'huile végétale ou de margarine. Une paume de main équivaut à 90 g (3 oz), soit environ 1 portion de viande, volaille, poisson ou tofu. Un pouce équivaut à 15 ml (1 c. à table), soit 1 portion de noix ou de graines. Un poing équivaut à 250 ml (1 tasse), soit 2 portions de féculents, 2 portions de fruits en morceaux ou 2 portions de légumes. 4

Exemples de repas Déjeuner Beurre d arachide 30 ml Lait 250 ml 1 fruit 2 féculents 1 viande et substituts + 2 matières grasses 1 lait et substituts Soupe aux légumes Dîner Margarine non hydrogénée 2 X 5 ml Boisson de soya 250 ml 1 légume 2 légumes + 2 féculents 2 matières grasses + 1 viande et substituts 1 fruit 1 lait et substituts Souper Salade verte Huile d olive 2X5 ml Spaghetti 250 ml avec sauce à la viande Yogourt nature 175 g 1 légume 2 matières grasses 1 légume + 2 féculents + 1 viande et substituts 1 fruit 1 lait et substituts 5

Aliments à consommer chaque jour FÉCULENTS 1 portion de féculents = 15 g de glucides = 6 à 10 portions par jour 1 tranche de pain 1/2 pain pita ou 1/2 pain hamburger 4 toasts Melba 125 ml (1/2 t.) de pâtes cuites 125 ml (1/2 t.) de légumineuses cuites (fèves au lard, lentilles, pois chiches, etc.) 1/2 pomme de terre de grosseur moyenne ou 125 ml (1/2 t.) de pommes de terre en purée 75 ml (1/3 t.) de riz ou bulghur ou orge cuit 125 ml (1/2 t.) de maïs en grains 125 ml (1/2 t.) de céréales à déjeuner peu sucrées, contenant au moins 2 g de fibres par portion Optez pour des produits à grains entiers, peu raffinés. LÉGUMES 1 portion de légumes = 5 g de glucides = Au moins 4 portions par jour 125 ml (1/2 t.) de légumes cuits 125 ml (1/2 t.) de jus de légumes 250 ml (1 t.) de légumes crus Mangez-en une grande variété, de façon généreuse. Optez pour les plus colorés : vert foncé, orangé, rouge. FRUITS 1 portion de fruits = 15 g de glucides = 2 à 5 portions par jour 1 fruit de grosseur moyenne : 125 ml (1/2 t.) de fruits en morceaux orange, pêche, pomme, poire 125 ml (1/2 t.) de compote de fruits sans 1/2 banane ou 1/2 pamplemousse sucre ajouté 2 petits kiwis ou 2 prunes ou 125 ml (1/2 t.) de jus de fruits 100 % pur, 2 clémentines sans sucre ajouté 3 pruneaux 250 ml (1 t.) de cantaloup, de fraises, 15 gros raisins de framboises ou de melon 30 ml (2 c. à table) de raisins secs 6 Les fruits font d'excellents desserts. Ils sont riches en fibres, en vitamines et en antioxydants.

LAIT ET SUBSTITUTS 1 portion de lait et substituts = 12 à 15 g de glucides = 2 à 4 portions par jour 250 ml (1 t.) de lait 250 ml (1 t.) de boisson de soya enrichie, aromatisée à la vanille 175 ml (3/4 t.) ou 175 g de yogourt nature ou aromatisé sans sucre ajouté Optez pour des produits à 2 % m.g. ou moins. VIANDES ET SUBSTITUTS 1 portion de viandes et substituts = 0 g de glucides 2 à 3 portions par jour 60 à 90 g (2 à 3 oz) de viande, volaille, poisson, fruits de mer ou abats 90 à 150 g (3 à 5 oz) de tofu ferme 250 ml (1 t.) de légumineuses cuites (calculer aussi comme 2 portions de féculents) 1 à 2 œufs 125 ml (1/2 t.) de fromage cottage 60 g (2 oz) de fromage à moins de 20 % m.g. 30 ml (2 c. à table) de beurre d'arachide (calculer aussi comme 2 portions de matières grasses) Enlevez le gras visible. Mangez du poisson 2 à 3 fois par semaine. MATIÈRES GRASSES 1 portion de matières grasses = 0 g de glucides 4 à 8 portions par jour 5 ml (1 c. à thé) d'huile végétale (ex. : arachide, canola, olive) 5 ml (1 c. à thé) de margarine non hydrogénée 5 ml (1 c. à thé) de mayonnaise 10 ml (2 c. à thé) de vinaigrette à base d'huile végétale 15 ml (1 c. à table) de noix ou de graines 1/6 d avocat Optez pour des matières grasses monoinsaturées et polyinsaturées. 7

Une chose à la fois Changer des habitudes de vie demande du temps et de la motivation. Vouloir tout changer trop vite est une entreprise souvent vouée à l'échec. Fixez-vous des objectifs réalistes, donnez-vous du temps et assurez-vous d'avoir toute l'aide dont vous avez besoin (parents, amis, professionnels, groupes d'entraide, livres). Mes objectifs : Ex. : Je prendrai 3 repas par jour à compter de lundi prochain. Je mangerai au moins 2 variétés de légumes au dîner et au souper. Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2007 Bibliothèque et Archives Canada, 2007 ISBN : 978-2-550-50375-0 (version imprimée) ISBN : 978-2-550-50376-7 (version PDF) www.diabete.qc.ca www.msss.gouv.qc.ca 07-215-01