Fondation des maladies du cœur du Canada. Soins immédiats en réanimation (SIR) pour les dispensateurs de soins de santé. Examen écrit intérimaire
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- Sévérine Boisvert
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1 SUC Fondation des maladies du cœur du Canada. Soins immédiats en réanimation (SIR) pour les dispensateurs de soins de santé Examen écrit intérimaire Version A Novembre 2010
2 Cours de SIR à l intention des dispensateurs de soins de santé Version intérimaire A Veuillez ne rien écrire sur cet examen. Inscrivez la bonne réponse sur la feuille à cet effet. 1. À quelle fréquence faut-il faire des compressions thoraciques pour les patients, quel que soit leur âge? A. Au moins 30 compressions par minute. B. Au moins 50 compressions par minute. C. Au moins 80 compressions par minute. D. Au moins 100 compressions par minute. 2. Lequel des énoncés suivants décrit une manière de permettre une relaxation totale du thorax après chaque compression? A. Continuer d appuyer sur le thorax à une profondeur d environ 1 ou 2 cm (½ ou 1 po) entre les compressions. B. Garder son poids sur le thorax du patient de manière à le compresser légèrement en tout temps. C. Faire des compressions peu profondes pour ne pas avoir à trop relâcher le torse. D. Cesser de mettre son poids sur les mains afin de laisser le thorax reprendre sa position normale. 3. Quand on ne soupçonne pas de lésions de la colonne cervicale, quelle est la meilleure manière de dégager les voies aériennes d un patient inconscient? A. Donner des poussées abdominales, puis faire un balayage à l aveugle de la bouche. B. Faire la bascule de la tête avec soulèvement du menton. C. Faire le soulèvement de la langue et le balayage à l aveugle avec un doigt. D. Utiliser un masque pendant les insufflations. 4. Après avoir dégagé les voies aériennes et pincé le nez d un adulte ou d un enfant inconscient, lequel des énoncés suivants décrit la meilleure manière de faire le bouche-à-bouche? A. Appliquer sa bouche sur la bouche du patient, puis donner 2 insufflations en gardant l œil ouvert pour le soulèvement thoracique. B. Mettre sa bouche sur celle du patient et administrer de petites insufflations. Essayer d éviter le soulèvement thoracique. C. Mettre sa bouche sur celle du patient et administrer 1 insufflation lente pendant environ 5 secondes. D. Mettre sa bouche sur celle du patient et administrer 5 insufflations lentes d une durée d environ 2 secondes, en gardant l œil ouvert pour le soulèvement thoracique. SIR pour les dispensateurs de soins de santé - Examen écrit intérimaire, version A 2
3 5. Quelle est la meilleure manière pour le secouriste de savoir que les insufflations sont efficaces pour un nourrisson? A. Son ventre se soulève visiblement. B. Son thorax se soulève visiblement. C. Un ballon de ventilation pour adulte est entièrement comprimé. D. Le secouriste peut entendre une fuite d air autour du masque. 6. Il est essentiel de s assurer qu il y a circulation adéquate avant de commencer les compressions sur un patient inconscient. Comment feriez-vous pour vous assurer qu il y a circulation adéquate? A. Vérifier le pouls carotidien; il doit être entre 5 et 10 secondes. B. Compter les respirations du patient pendant au moins 15 secondes. C. Faire attention à la respiration agonale : elle indique une respiration adéquate. D. Tendre l oreille pour la circulation d air sortant du nez ou de la bouche du patient. 7. Quelle est la prochaine étape à suivre quand vous trouvez un patient inconscient dont la respiration est agonale, après avoir envoyé quelqu un appeler les services préhospitaliers d urgence? A. Dégager ses voies aériennes et administrer 2 ventilations. B. Ouvrir la bouche du patient à la recherche d une obstruction. C. Vérifier le pouls carotidien du patient. D. Administrer des ventilations pendant au moins 2 minutes avant de commencer les compressions thoraciques. 8. Comment peut-on savoir à quel moment commencer les cycles de compressions et de ventilations chez un adulte? A. Le patient est inconscient, il ne respire pas normalement et il n a pas de pouls. B. Le patient a un pouls, mais il a de la difficulté à respirer. C. Le patient est conscient, mais il se plaint de douleurs thoraciques et d indigestion. D. Le patient est inconscient, mais il respire adéquatement. 9. Lequel des énoncés suivants offre la meilleure description de la manière dont vous et un deuxième secouriste pouvez faire la RCR ensemble à un nourrisson à l aide de la technique d encerclement du thorax avec les mains et les pouces? A. Continuer les cycles de 30 compressions et 2 ventilations pendant que le deuxième secouriste attend son tour pendant 2 minutes. B. Passer à des cycles de 15 compressions et 2 ventilations; l un des secouristes fait les compressions et l autre les ventilations. C. Cesser de faire la RCR pendant que le deuxième secouriste vérifie le pouls du patient; continuer ensuite les cycles de 30 compressions et 2 ventilations D. Cesser la RCR et attendre que les spécialistes des soins avancés arrivent. SIR pour les dispensateurs de soins de santé - Examen écrit intérimaire, version A 3
4 10. Lequel des énoncés suivants explique la raison pour laquelle il est important de faire une défibrillation rapide pour les adultes? A. Le rythme initial le plus fréquent à la suite d un arrêt cardiaque subit est la fibrillation auriculaire. B. Le traitement le plus efficace pour l arrêt cardiaque subit est la cardioversion synchronisée. C. La probabilité de réussite de la défibrillation diminue rapidement avec le temps. D. La fibrillation ventriculaire est une cause peu commune d arrêt cardiaque subit chez les adultes. 11. Lequel des énoncés suivants décrit le mieux les étapes communes pour le fonctionnement de tous les DEA (dans le bon ordre)? A. Mettre en marche le DEA, fixer les électrodes, s écarter du patient et laisser le DEA analyser le rythme, s écarter du patient et faire le choc, s il est conseillé. B. Mettre en marche le DEA, raser le torse du patient, fixer les électrodes, s écarter du patient et appuyer sur le bouton CHOC. C. Mettre en marche le DEA, fixer les électrodes, appuyer sur le bouton CHOC et s écarter du patient. D. Mettre en marche le DEA et appuyer immédiatement le bouton CHOC. 12. Après avoir le DEA et fixé les électrodes sur le patient, quelle est la prochaine étape? A. S écarter du patient pour que le DEA puisse analyser le rythme cardiaque. B. Appuyer immédiatement sur le bouton CHOC. C. S écarter du patient et appuyer sur le bouton CHOC. D. Donner un autre cycle de RCR avant d appuyer sur le bouton d analyse. 13. Que pourrait-il arriver si vous touchez le patient pendant que le DEA produit un choc? A. Le DEA va s éteindre si vous touchez le patient pendant le choc. B. Vous risquez de bouger le patient, ce qui fera en sorte que le DEA analysera de nouveau le rythme cardiaque du patient. C. Vous risquez de sentir le choc du DEA. D. Le DEA peut confondre vos mouvements pour le pouls du patient et ne pas produire de choc. 14. Vous utilisez un DEA sur un adulte et l appareil vous indique que le choc n est pas conseillé. Que devriez-vous faire en attendant les spécialistes des soins avancés? A. Retirer les électrodes du thorax du patient et attendre l arrivée des spécialistes des soins avancés. B. Retirer les électrodes du thorax du patient et continuer la RCR. C. Laisser les électrodes sur le thorax du patient et poursuivre la RCR en commençant par les compressions. D. Administrer des ventilations au patient (sans compressions). SIR pour les dispensateurs de soins de santé - Examen écrit intérimaire, version A 4
5 15. Quelle est la meilleure manière de lutter contre un grave étouffement chez un adulte conscient? A. Faire des poussées abdominales. B. Commencer la RCR immédiatement. C. Donner 5 tapes dans le dos, puis 2 ventilations D. Administrer 2 ventilations tout en repositionnant les voies aériennes après chaque ventilations 16. Après s être étouffé, un adulte semble inconscient pendant que vous faites des poussées abdominales. Vous l installez sur le plancher, puis envoyez quelqu un appeler les services préhospitaliers d urgence. Que devez-vous faire ensuite? A. Faire un soulèvement de la langue et de la mâchoire, ainsi qu un balayage à l aveugle par les doigts pendant au moins 2 minutes. B. Commencer la RCR avec les compressions. Pendant le dégagement des voies aériennes, cherchez des obstructions (s il y en a une visible) avant d administrer les ventilations C. Poursuivre la manœuvre de Heimlich jusqu à ce que l objet sorte des voies aériennes du patient, puis commencer la RCR. D. Faire des poussées thoraciques pendant 2 minutes, puis commencer la RCR. 17. Vous êtes seul et vous trouvez un nourrisson inconscient. Vous commencez la RCR. À quel moment devriez-vous appeler les services préhospitaliers d urgence? A. Dès que vous trouvez l enfant. B. Après 5 cycles de RCR. C. Après avoir vérifié le pouls du nourrisson. D. Après avoir dégagé les voies aériennes, vérifié la respiration et donné 2 ventilations efficaces. 18. Quelle est la meilleure manière de lutter contre un grave étouffement chez un nourrisson conscient? A. S agenouiller derrière le nourrisson et faire des poussées abdominales (faire la manœuvre de Heimlich). B. Commencer des cycles de 5 tapes dans le dos, suivies de 5 poussées thoraciques. C. Administrer 2 ventilations, tout en repositionnant les voies aériennes après chaque ventilations D. Commencer la RCR immédiatement. 19. Lequel des énoncés suivants décrit le mieux la raison pour laquelle vous devriez réduire au minimum les interruptions quand vous faites des compressions thoraciques à un patient qui a fait un arrêt cardiaque subit? A. Il n y a pas de problème à interrompre les compressions thoraciques. B. En réduisant au minimum les interruptions, vous serez moins fatigué en faisant la RCR. C. Seuls les spécialistes des soins avancés doivent essayer de réduire les interruptions. D. En réduisant au minimum les interruptions, vous augmentez les chances de survie du patient. SIR pour les dispensateurs de soins de santé - Examen écrit intérimaire, version A 5
6 20. Lequel des énoncés suivants est vrai pour le choix d électrodes ou de systèmes de DEA pour un adulte? A. Il faut uniquement utiliser les électrodes et les systèmes de DEA pour adultes. B. Il est possible d utiliser les électrodes et les systèmes pour enfants, à condition d appliquer les deux électrodes sur le thorax du patient. C. Il est possible d utiliser les électrodes et les systèmes pour enfants, à condition d appliquer les deux électrodes sur le dos du patient. D. Il est possible d utiliser une électrode pour adulte et une pour enfant. SIR pour les dispensateurs de soins de santé - Examen écrit intérimaire, version A 6
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