Sommaire. Vous ET l apprentissage de la vie P.3. Vous ET les aléas de la vie P.21. Vous ET votre vie familiale P.13. remboursements P.

Transcription

1 2012

2

3 Sommaire Vous ET l apprentissage de la vie P Vous avez moins de 16 ans 4 - Vous avez entre 16 et 20 ans 5 - Vous effectuez un volontariat civil ou militaire 6 - Vous êtes sans activité salariée Vous ET la vie active P Vous êtes apprenti ou stagiaire 8 - Vous devenez salarié 9 - Vous partez en mission ou en détachement professionnel à l étranger 9 - Vous effectuez un travail saisonnier 9 - Vous êtes licencié ou en fin de contrat 10 - Vous démissionnez 10 - Vous cessez votre activité non salariée 11 - Vous créez ou reprenez une entreprise 11 - Vous êtes de nationalité étrangère et vous travaillez en France 12 - Vous atteignez l âge de la retraite Vous ET votre vie familiale P Vous vous mariez 14 - Vous signez un Pacte civil de solidarité (Pacs) 14 - Vous vivez en concubinage 15 - Vous attendez un enfant 16 - Vous êtes en congé maternité 17 - Vous avez droit aux indemnités journalières maternité 17 - Vous devenez père 18 - Vous adoptez un enfant 19 - Vous divorcez ou vous vous séparez 19 - Vous déménagez 20 - Vous partez en vacances à l étranger Vous ET les aléas de la vie P Vous êtes malade 23 - Vous êtes hospitalisé 24 - Vous êtes victime d un accident 24 - Vous êtes victime d un accident du travail 24 - Vous êtes adulte handicapé 24 - Vous êtes atteint d une maladie professionnelle 25 - Vous êtes invalide 25 - Vous êtes libéré à la suite d une détention 25 - Vous avez un proche en fin de vie 25 - Vous avez perdu un proche 26 - Vous êtes veuf ou veuve ayant droit d un assuré décédé Vous ET vos remboursements P Le médecin traitant 28 - Les participations forfaitaires 28 - Les franchises Vous ET LA COUVERTURE MALADIE UNIVERSELLE (CMU) P L Assurance Maladie pour tous : la CMU de base 29 - Une complémentaire gratuite : la CMU C 30 - Comment bénéficier de la CMU C? 30 - Une aide à l Acquisition d une Complémentaire Santé (ACS) Vous AIDER à COMPRENDRE L ASSURANCE MALADIE P Lexique Informations sous réserve de modifications réglementaires ultérieures. RETROUVEZ LES INFORMATIONS PRATIQUES CONCERNANT VOTRE DEPARTEMENT EN CAHIER CENTRAL GUIDE infos pratiques

4 Entre nous VOUS accompagner au fil de votre vie Retrouvez dans ce guide gratuit toutes les informations pratiques pour faciliter vos démarches administratives auprès de votre Caisse primaire d Assurance Maladie à chaque étape de votre vie. Pour gagner du temps, simplifier vos démarches de santé, bénéficier de services en ligne, pensez à ouvrir votre compte sur ameli.fr, le site de l Assurance maladie. Pour vous informer sur la prévention et la santé, consultez régulièrement le site ameli santé : ameli-sante.fr Les CPAM de l Ain, de l Allier, de l Ardèche, du Cantal, de la Drôme, de la Haute-Loire, de la Haute-Savoie, de l Isère, de la Loire, du Puy-de-Dôme, du Rhône et de la Savoie. Scannez ce code avec l application flashcode de votre smartphone et accédez à toute l information sur vos droits et démarches avec l Assurance maladie sur (coût d une connexion internet mobile). Directeurs de la publication : Yves Petit (01), Patrick Rouyer (03), Sarah Videcoq-Aubert (07), Thierry Galisot (15), Pierre Duplatre (26), Jean Peyrière (38), Vincent Verlhac (42), Odile Pinéro (43), Gérard Morand (63), Éric Le Boulaire (69), Guy Plattet (73), Jacques Levando (74). Conception graphique, réalisation : Agence MuZZle Illustrations : David Digoin Impression : Imaye Graphic Dépôt légal : décembre 2011 Nous remercions toutes les personnes qui ont contribué à la réalisation de ce guide. Les CPAM s engagent dans une démarche de développement durable. Ce guide est imprimé sur du papier 100 % recyclé. 2

5 Vous et l apprentissage de la vie P.4 P.4 P.5 P.6 Vous avez moins de 16 ans Vous avez entre 16 et 20 ans Vous effectuez un volontariat civil ou militaire Vous êtes sans activité salariée 3

6 Vous et l apprentissage de la vie VOUS AVEZ MOINS DE 16 ANS Vos parents (ou l un de vos parents) sont assurés sociaux, vous êtes scolarisé, vous êtes à la charge de vos parents, pour votre organisme d Assurance Maladie, vous êtes un ayant droit. Règle générale : les parents, assurés d un régime obligatoire, peuvent tous les deux avoir l enfant de moins de 16 ans sur leur carte Vitale. Le rattachement à un seul des deux parents est également possible. Dans tous les cas, les parents demandent à leur Caisse primaire d Assurance Maladie le formulaire adapté à leur choix. VOUS AVEZ ENTRE 16 ET 20 ANS Vous avez 16 ans Vous recevez votre propre carte Vitale comportant votre photo et votre numéro d immatriculation. Cependant, vous devez continuer à utiliser le numéro d immatriculation de l un de vos parents pour vos remboursements. Vous devez choisir un médecin traitant. Vous avez entre 16 et 20 ans Vous poursuivez vos études dans un établissement d enseignement supérieur agréé relevant du régime étudiant. Vous êtes obligatoirement immatriculé sous votre propre numéro. Votre dossier est géré par l une des sections locales mutualistes étudiantes*. Si vous êtes l ayant droit d un assuré social, aucune cotisation ne vous est demandée. Si vos parents relèvent du Régime Social des Indépendants (RSI), votre dossier est géré jusqu à vos 20 ans par cet organisme et non par une mutuelle étudiante. Si vous êtes scolarisé ou sans activité mais à la charge d un assuré social, vous pouvez demander par courrier à être affilié personnellement et ouvrir un dossier sous votre propre numéro d immatriculation. Vous bénéficiez ainsi à titre personnel des remboursements de vos soins. 4

7 Vous avez 20 ans en cours d année universitaire (du 1 er octobre au 30 septembre de l année suivante) Vous êtes inscrit dans un établissement d enseignement supérieur : vous entrez dans un régime obligatoire étudiant. Il vous appartient de vous affilier à ce régime en vous inscrivant auprès du secrétariat de l établissement que vous fréquentez et d acquitter votre cotisation. Cette inscription annuelle doit être réalisée à chaque rentrée universitaire, et ce, jusqu à l âge de 28 ans maximum. Après cette date, vous bénéficiez d un maintien de droits d un an sous réserve de remplir les critères de condition de résidence. Renseignez-vous auprès de votre régime obligatoire étudiant. VOUS EFFECTUEZ UN VOLONTARIAT CIVIL OU MILITAIRE Volontariat civil S il est effectué en France, vous et vos ayants droit bénéficiez des prestations en nature de l Assurance Maladie : maladie, maternité et invalidité. Volontariat militaire Pendant cette période, votre couverture sociale est assurée par le ministère de la Défense. Vos ayants droit bénéficient des prestations en nature de l Assurance Maladie : maladie et maternité. * LMDE ou Smerra. A5

8 Vous et l apprentissage de la vie VOUS ÊTES SANS ACTIVITÉ SALARIÉE Vous ne poursuivez pas d études supérieures, vous ne bénéficiez d aucune allocation de chômage (Pôle emploi), vous vivez seul, vous n avez plus la qualité d ayant droit. Vous avez 25 ans et plus Sous conditions de ressources vous pouvez bénéficier du rsa. Pour en savoir plus rendez-vous sur caf.fr ou adressez-vous à votre Caf. Si vous n êtes pas couvert par un régime d Assurance Maladie obligatoire, vous bénéficiez de la CMU*. *Pour en savoir plus, reportez-vous au chapitre Vous et la Couverture maladie universelle p. 29. Vous avez moins de 25 ans Vous pouvez peut-être bénéficier du revenu de Solidarité active (rsa) si vous avez travaillé au moins deux ans au cours des trois dernières années ou si vous avez un enfant à charge. Pour connaître précisément les conditions de ressources, rendez-vous sur caf.fr. ou contactez votre Caf. Pour demander à bénéficier de la Couverture maladie universelle* contactez votre organisme d Assurance Maladie. Offres d Emploi 6

9 Vous et la vie active P.8 P.8 P.9 P.9 P.9 P.10 P.10 P.11 P.11 P.12 Vous êtes apprenti ou stagiaire Vous devenez salarié Vous partez en mission ou en détachement professionnel à l étranger Vous effectuez un travail saisonnier Vous êtes licencié ou en fin de contrat Vous démissionnez Vous cessez votre activité non salariée Vous créez ou reprenez une entreprise Vous êtes de nationalité étrangère et vous travaillez en France Vous atteignez l âge de la retraite 7

10 Vous et la vie active VOUS ÊTES APPRENTI OU STAGIAIRE Vous êtes apprenti Vous êtes considéré comme un salarié. Vous devez présenter à votre organisme d Assurance Maladie : un justificatif d état civil, un justificatif de domicile, un relevé d identité bancaire (Rib), une copie de vos dernières fiches de paie et de votre contrat d apprentissage, vous recevez une carte Vitale et bénéficiez du remboursement de toutes les prestations offertes par l Assurance Maladie (y compris celles concernant le risque accident du travail). Vous êtes stagiaire Il existe différents types de stages : de formation, d insertion, dans le cadre des études. Tous n offrent pas la même protection sociale. Renseignez-vous auprès de votre organisme d Assurance Maladie. VOUS DEVENEZ SALARIÉ S il s agit de votre premier emploi, vos droits sont ouverts immédiatement, sans justificatif et pendant trois mois. C est votre employeur qui est chargé de vous déclarer à l aide de la Déclaration unique d embauche (DUE) adressée directement à l Urssaf ou à la MSA (Mutualité sociale agricole). De votre côté, vous devez présenter à votre CPAM vos justificatifs de salaire, un Rib, un justificatif de domicile et un justificatif d identité (livret de famille, carte d identité, passeport en cours de validité,...). Vous recevez alors une carte Vitale. Si un numéro provisoire vous est attribué, vous informerez votre employeur dès que le numéro définitif vous est communiqué. C est important : tout au long de votre vie active, votre organisme de retraite enregistre vos cotisations obligatoires d assurance vieillesse à partir des déclarations de données sociales établies par vos employeurs. Ces cotisations déterminent le montant de votre retraite. Après cette période de trois mois, vos soins vous sont remboursés si vous avez travaillé ou cotisé : 60 heures pendant un mois civil ou 30 jours consécutifs, 120 heures pendant trois mois civils ou 90 jours consécutifs, 60 fois le montant du Smic horaire pendant un mois civil ou 30 jours consécutifs, 120 fois le montant du Smic horaire pendant trois mois civils ou 90 jours consécutifs. 8

11 VOUS PARTEZ EN MISSION OU EN DÉTACHEMENT PROFESSIONNEL À L ÉTRANGER Vous êtes salarié d une entreprise française et vous résidez en France Avant votre départ, votre employeur doit contacter votre Caisse primaire d Assurance Maladie et faire les démarches préalables à votre départ. VOUS EFFECTUEZ UN TRAVAIL SAISONNIER Vous effectuez un travail saisonnier salarié et vous ne remplissez pas les conditions de salariat décrites dans le paragraphe Vous êtes licencié ou en fin de contrat. Vous bénéficiez du remboursement de vos soins si vous justifiez : de cotisations sur fois le Smic horaire au cours de 12 mois civils, ou si vous avez effectué 800 heures de travail salarié au cours de 12 mois civils ou de 365 jours consécutifs. VOUS ÊTES LICENCIÉ OU EN FIN DE CONTRAT Vous devez vous inscrire auprès de Pôle emploi. Si vous recevez des indemnités, vos soins sont remboursés pendant toute la durée du versement de vos allocations. Dans le cas contraire, si vous avez travaillé ou cotisé : 60 heures pendant un mois civil ou 30 jours consécutifs, 120 heures pendant trois mois civils ou 90 jours consécutifs, 60 fois le montant du Smic horaire pendant un mois civil ou 30 jours consécutifs, 120 fois le montant du Smic horaire pendant trois mois civils ou 90 jours consécutifs, vous bénéficiez d une protection sociale pour vos soins pendant un an, sous réserve de remplir les conditions de résidence. La fin de période de salariat est déterminée par le dernier jour de travail effectif ou par la date de rupture de contrat. Dans certains pays, cotiser au régime français de Sécurité sociale ne vous dispense pas de cotiser aussi au régime de Sécurité Sociale local. Avant de partir, renseignez-vous, auprès de votre organisme d Assurance Maladie, sur votre pays de destination. A9

12 Vous et la vie active VOUS DÉMISSIONNEZ Que vous soyez ou non indemnisé par Pôle emploi, à condition d avoir effectué au moins : 60 heures de travail pendant un mois civil ou 30 jours consécutifs, 120 heures de travail pendant trois mois civils ou 90 jours consécutifs, vos droits au remboursement des soins sont maintenus pendant un an, sous réserve d apporter la preuve d une résidence effective et régulière en France. Après un changement de situation professionnelle (cessation d activité, par exemple) ou personnelle (divorce, par exemple), vos droits à l Assurance Maladie sont maintenus pendant un an, sous réserve d apporter la preuve d une résidence effective et régulière en France. VOUS CESSEZ VOTRE ACTIVITÉ NON SALARIÉE (exploitant agricole, commerçant, artisan, profession indépendante,...) Vous n exercez aucune activité Sous réserve de remplir les conditions de résidence, vos droits sont maintenus pendant un an par le régime dont vous dépendez (MSA, RSI,...). Vous reprenez une activité salariée Vous devez adresser à votre nouvel organisme d Assurance Maladie : l imprimé «déclaration de changement de situation» disponible sur ameli.fr, les justificatifs de votre nouvelle activité, un justificatif d identité, un justificatif de domicile, un Rib, votre carte Vitale. 10

13 VOUS CRÉEZ OU REPRENEZ UNE ENTREPRISE Vous étiez salarié ou chômeur indemnisé Vous êtes assuré dès votre inscription au centre de formalités des entreprises (Chambre de métiers, Chambre de commerce, Urssaf,...) : soit au régime des salariés si vous êtes gérant associé minoritaire ou égalitaire rémunéré de SARL ou PDG de SA, soit au Régime Social des Indépendants (RSI) dans les autres cas. Après examen complet de votre situation, si vous n avez aucun droit du fait d une faible activité, renseignez-vous auprès de votre Caisse primaire d Assurance Maladie pour bénéficier de la Couverture maladie universelle (CMU). Pour vos déclarations sociales, consultez le site : net-entreprises.fr VOUS ÊTES DE NATIONALITÉ ÉTRANGÈRE ET VOUS TRAVAILLEZ EN FRANCE Vous habitez et exercez une activité salariée en France Si vous travaillez pour la première fois en France, votre employeur doit faire une demande d immatriculation à l aide de la Déclaration unique d embauche (DUE). Pour cela, vous devez présenter à votre employeur : un justificatif d identité et un extrait d acte de naissance si vous êtes originaire d un pays de l Espace économique européen (EEE) ou de Suisse, un titre de séjour d une validité supérieure à trois mois si vous n êtes pas originaire de l Espace Économique Européen ou de Suisse. Vous devez également fournir à votre Caisse primaire d Assurance Maladie : un extrait d acte de naissance, accompagné d un titre de séjour en cours de validité si vous n êtes pas originaire de l EEE ou de Suisse, un justificatif d état civil, un justificatif d activité salariée, un Rib. A11

14 Vous et la vie active VOUS ATTEIGNEZ L ÂGE DE LA RETRAITE Votre situation de retraité vous permet de continuer à bénéficier de la couverture sociale. Pour faire enregistrer votre qualité de retraité, vous devez adresser dès réception une copie de votre titre de pension à votre organisme d Assurance Maladie. Vous avez cotisé à plusieurs régimes (Carsat, MSA, RSI). La demande se fait via un formulaire unique. Vous déposez votre demande auprès du régime de votre choix. Celui-ci se charge de la transmettre aux autres régimes. Pensez également à prévenir vos caisses de retraite complémentaire. 12

15 Vous et votre vie familiale P.14 P.14 P.14 P.15 P.16 P.17 P.17 P.18 P.19 P.19 P.20 Vous vous mariez Vous signez un Pacte civil de solidarité (Pacs) Vous vivez en concubinage Vous attendez un enfant Vous êtes en congé maternité Vous avez droit aux indemnités journalières maternité Vous devenez père Vous adoptez un enfant Vous divorcez ou vous vous séparez Vous déménagez Vous partez en vacances à l étranger 13

16 Vous et votre vie familiale VOUS VOUS MARIEZ Si vous et votre conjoint exercez une activité salariée, vous êtes deux assurés sociaux différents. Si l un d entre vous seulement exerce une activité salariée, l autre (étudiant ou sans activité) peut devenir son ayant droit. La demande de qualité d ayant droit, adressée à votre organisme d Assurance Maladie, doit s accompagner : de la photocopie de votre livret de famille ou de l extrait d acte de mariage, d une déclaration de rattachement (formulaire S3706 disponible sur ameli.fr). VOUS SIGNEZ UN PACTE CIVIL DE SOLIDARITÉ (Pacs) Vous et votre partenaire exercez une activité salariée : vous n avez aucune démarche à effectuer. Si l un d entre vous seulement exerce une activité salariée, l autre (étudiant ou sans activité) peut devenir son ayant droit. Dans ce cas, vous devez fournir : un exemplaire de la déclaration conjointe faite au Tribunal d Instance ou une attestation d enregistrement du Pacs, une photocopie de la carte d identité de la personne à charge ou un titre de séjour, une attestation de qualité d ayant droit (formulaire S3182a disponible sur ameli.fr). VOUS VIVEZ EN CONCUBINAGE Vous et votre concubin(e) exercez une activité salariée : vous n avez aucune démarche à effectuer. Si l un d entre vous seulement exerce une activité salariée, l autre (étudiant ou sans activité) peut devenir son ayant droit. Dans ce cas, l assuré et l ayant droit doivent signer conjointement une déclaration sur l honneur de vie commune précisant que l ayant droit est à la charge totale et permanente de l assuré. Celui-ci doit fournir : un justificatif d état civil, une attestation de qualité d ayant droit (formulaire S3182a disponible sur ameli.fr). 14

17 VOUS ATTENDEZ UN ENFANT Assurée à titre personnel ou ayant droit, vous devez déclarer votre grossesse au moyen de l imprimé Premier examen médical prénatal (remis par le médecin ou par la sage-femme). Adressez-le dès que possible à votre organisme d Assurance Maladie et à votre Caisse d allocations familiales, au plus tard dans la 14 e semaine de grossesse afin que vos droits soient étudiés. Vos indemnités journalières Vous exercez une activité professionnelle pour bénéficier des indemnités journalières : vous devez justifier de 10 mois d immatriculation à la date présumée d accouchement, et vous devez avoir effectué 200 heures de travail salarié au cours des trois mois qui précèdent la date présumée du début de grossesse ou avoir cotisé sur la base de fois le Smic horaire. Si vous ne remplissez pas les conditions de salariat, votre situation pourra être réexaminée au 1 er jour de votre congé prénatal. Vous êtes ayant droit, vous ne pouvez pas prétendre aux indémnités journalières. Vos remboursements Trois examens échographiques sont remboursables au titre de l Assurance Maladie. er Du 1 jour du 6 e mois de grossesse jusqu au 12 e jour après la date réelle de votre accouchement, tous vos soins sont pris en charge à 100 % au titre de l assurance maternité. Tous vos médicaments sont également pris en charge à 100 %, dans la limite des tarifs de l Assurance Maladie. Les prestations réglées dans le cadre de l assurance maternité sont dispensées de participation forfaitaire et de franchise à compter du 1 er jour du 6 e mois de grossesse jusqu au 12 e jour après l accouchement. A15

18 Vous et votre vie familiale VOUS ÊTES EN CONGÉ MATERNITÉ Type de grossesse Durée totale du congé (en semaines) Période prénatale (en semaines) Période postnatale (en semaines)) 1 enfant L assurée ou le ménage a moins de 2 enfants L assurée ou le ménage assume déjà la charge d au moins 2 enfants ou l assurée a déjà mis au monde au moins 2 enfants nés viables (a) 18 Des jumeaux* (b) 22 Des triplés* ou plus * Quel que soit le nombre d enfants à charge ou nés viables. (a) Cette période peut être augmentée de deux semaines au maximum, mais la période postnatale est réduite d autant. (b) Cette période peut être augmentée de quatre semaines au maximum mais la période postnatale est réduite d autant. Si votre état de santé le justifie, votre médecin peut vous prescrire 14 jours de repos consécutifs avant le début de la période prénatale, dès que la déclaration de grossesse est effectuée auprès de votre CPAM. C est ce que l on appelle le repos pathologique. Cas particuliers Enfant prématuré La durée totale de votre congé maternité n est pas réduite : les jours de repos non pris au titre du congé prénatal sont ajoutés au congé postnatal. Enfant prématuré hospitalisé En cas d accouchement prématuré de plus de six semaines et si votre enfant est hospitalisé dans un service de néonatalité ou de réanimation néonatale, vous pouvez bénéficier d une période d indemnisation supplémentaire. Pour cela, adressez à votre Caisse primaire d Assurance Maladie, le bulletin d hospitalisation de votre enfant. Enfant hospitalisé au-delà de sa 6 e semaine Vous avez la possibilité de reprendre le travail puis d utiliser le reliquat du congé postnatal à partir du jour où votre enfant quitte l hôpital. Suite p.17 (après le guide infos pratiques) 16

19 GUIDE INFOS PRATIQUES Puyde-Dôme II Nous contacter III Nous rencontrer V Les mutuelles VI Du côté de la prévention VIII Des formalités indispensables

20 L St-Jac BEAUMONT AUBIERE INFOS PRATIQUES Nous contacter Par téléphone 36 46* pour toutes questions relatives à vos remboursements ou à votre dossier du lundi au vendredi de 8h à 18h * pour tous conseils en santé du lundi au vendredi de 9h à 18h. Par courrier Une adresse unique pour tout le Puy-de-Dôme Assurance Maladie du Puy-de-Dôme Rue Pélissier Clermont-Ferrand Cedex 9 Par courriel En créant votre compte sur Puyde-Dôme PIONSAT ST-GERVAIS-D AUVERGNE ST-ELOY-LES-M BOURG-LASTIC ST-GEORGES-DE-MONS Le saviez-vous? PONTAUMUR GIAT AIGUEPERSE R COMBRONDE Un conseiller Assurance Maladie Si vous vous trouvez dans l incapacité de vous déplacer, vous pouvez demander la visite à votre domicile d un conseiller Assurance Maladie. Pensez Vitale! En utilisant votre carte Vitale vous êtes remboursé(e) sous 5 jours. Les guichets automatiques pensez-y! Vous pouvez mettre à jour votre carte Vitale sur un des guichets automatiques installés dans nos points d accueil ou dans la plupart des pharmacies. RIOM - avenue P CEYRAT LES MARTRES-DE- ST-AMANT-TALLE LA BOURBOULE LE MONT-DORE LA TOUR-D AUVERGNE L BESSE-ET-ST-ANAS ST-DONAT L Assurance Maladie en quelques clics ameli.fr Pour connaître vos droits et démarches, accédez à vos services en ligne (consulter vos remboursements, télécharger un formulaire...). ameli.sante.fr Un site interactif pour tout savoir sur les maladies et découvrir les offres de prévention. ameli-direct.fr Pour connaître les adresses, tarifs et base de remboursement des professionnels de santé et des établissements de soins. BEAUMONT GERZAT CLERMONT-FERRAND 12, rue Blatin Croix-Neyrat - centre commercial Rue Pélissier La Gauthière St-Jacques AUBIERE AULNAT + d infos COURNON-D AUVERGNE II *prix d un appel local depuis un poste fixe. Consultez les lieux, dates et horaires de vos points d accueils sur (espace assurés > Votre Caisse Puy-de-Dôme > Nous rencontrer > Points d accueil).

21 S sd S ER e UE yon HI rue d S G T, UE RIN l-gu 24 RG E E I R MA âte L IE UX Ch OL RP ZO AU de OU is LE C E T do T ivra HA R C U- N BE u L -D IZO AM ace d ES NT RTA (1) l ST LL O p P VE7 centres d Assurance Maladie, T -JU LISO LeLSconciliateur S T A E M S O Dplus de LH EG et une Vous pouvez demander l intervention LO 30 pointsund accueil ERCentre MP d Assurance Maladie BIL C visio-public VIVdu LE dizaine ES S conciliateur de l Assurance Maladie si vous de points L G AULNAT O N E N A L département rencontrez des difficultés pour déclarer votre répartisosur toutxille MT UR C O N FERRAND F U (1) A -C Point d accueil médecin traitant, pour obtenir un rendez-vous Accueil SAvendredi, en continu ARL LE du lundi au n ICrd - centre commercial a Và l chez un praticien, ou si vous n êtes pas satisfait E de 8h 17h et sur rendez-vous de 8h à 17h30. l i R a Y G E S in depoint la réponse e-v visio-publicapportée à une réclamation. NE E ton E MI IR médical n D Pour cela contactez : Le Service Auvergne S A O E S EN e L IS, ru COURNON-D AUVERGNE C- à votre dossier Monsieur le conciliateur de la CPAM Pour SA 34 questions relatives EIX toutes AS MP R du Puy-de-Dôme médical : A B H C Nous rencontrer SMA - Clermont-Ferrand - La Pardieu Immeuble@number 2 SE1, allée Alan Turing - BP I A E ST Aubière Cedex UZ CO Tél. : 36 46*UR Fax : S ES lundi au jeudi : 8h - 12h, 13h - 16h45 Accueil Ddu R A et le vendredi jusqu à 15h45. GERZAT Rue Pélissier Clermont-Ferrand Cedex 9 Tél. : Fax : conciliateur@cpam-clermont-fd.cnamts.fr Centre d Assurance Maladie AULNAT CLERMONT-FERRAND Point d accueil ST-ELOY-LES-MINES 12, rue Blatin Croix-Neyrat - centre commercial Rue Pélissier La Gauthière PIONSAT St-Jacques Point visio-public COURNON-D AUVERGNE AUBIERE ST-GERVAIS-D AUVERGNE BEAUMONT AIGUEPERSE ST-GEORGES-DE-MONS PONTAUMUR RANDAN PUY-GUILLAUME COMBRONDE MARINGUES RIOM - avenue de Châtel-Guyon LEZOUX PONT-DU-CHATEAU VERTAIZON LEMPDES GIAT CEYRAT BOURG-LASTIC LES MARTRES-DE-VEYRE CHABRELOCHE THIERS 24, rue des Docteurs Dumas COURPIERE BILLOM OLLIERGUES ST-ELOY-LES-MINES VIC-LE-COMTE CUNLHAT ST-AMANT-TALLENDE LA BOURBOULE PIONSAT LE MONT-DORE CHAMPEIX SAUXILLANGES AMBERT ISSOIRE LA TOUR-D AUVERGNE place du Livradois 34, rue Antonin Gaillard AIGUEPERSE BESSE-ET-ST-ANASTAISE RANDAN ST-GERVAIS-D AUVERGNE ST-JUST ST-DONAT FOURNOLS EGLISOLLES PUY-GUILLAUME BRASSAC-LES-MINES VIVEROLS ST-GEORGES-DE-MONS COMBRONDE ARLANC MARINGUES ARDES-SUR-COUZE RIOM - avenue de Châtel-Guyon PONTAUMUR LEZOUX PONT-DU-CHATEAU VERTAIZON LEMPDES GIAT CEYRAT THIERS 24, rue des COURPIERE III

22 INFOS PRATIQUES Puyde-Dôme Nous RENCONTRer Cap Santé Jeunes Il s agit d un lieu où les jeunes de moins de 16 ans et leurs parents viennent parler de leur santé, faire le point, exprimer leur difficulté et chercher auprès des professionnels un soutien et un accompagnement dans leurs démarches d accès aux soins et à la prévention. Un centre de consultations médicales gratuites est aussi proposé pour les enfants de moins de 6 ans. Cap Santé Jeunes 2, rue du Puits-Artésien Clermont-Ferrand Tél. : Le centre d examens de santé (ISBA Santé Prévention) Propose des bilans de santé gratuits essentiellement aux personnes en situation de précarité ainsi qu à leurs ayant droits âgés de plus de 16 ans sur invitation de la Caisse d Assurance Maladie. ISBA Santé prévention 2, rue du Puits-Artésien Clermont-Ferrand Tél. : Le relais santé Lieu privilégié d écoute et d information pour les personnes en difficulté concernant l accès aux droits à la santé et aux soins, une équipe pluridisciplinaire accompagne et aide à l orientation dans le système de soins pour redevenir acteur de sa santé. Relais santé 2, rue du Puits-Artésien Clermont-Ferrand Tél. : Fax : Sur rendez-vous du lundi au vendredi de 8h à 12h15 et de 13h15 à 17h. Le service social de l Assurance Maladie Quand les problèmes de santé et la diminution de l autonomie perturbent la vie quotidienne, quand la maladie ou le handicap deviennent un problème pour l emploi, vous pouvez rencontrer un assistant social. Permanences consultables sur (rubrique : À la recherche d une aide > Rencontrer un assistant social). Travaux ménagers Entretien du linge Courses Préparation des repas Aide à la toilette de confort Déplacements accompagnés Antennes de proximité : Ambert, Clermont-Fd, Courpière, Issoire, Pontgibaud, Riom, St-Sauves g -, IV

23 LES MUTUELLES Sections locales mutualistes LMDE - Centre 601 Sécurité Sociale Etudiante 57, bd François Mitterrand Clermont-Ferrand Tél. : Mutuelle générale de l Education Nationale - MGEN 33, rue de Rivaly Clermont-Ferrand Cedex 2 Tél * Section locale MFP Services 44, avenue Édouard Michelin Clermont-Ferrand Tél. : (0,12 euro/mn) La Mutuelle Générale - MG 24, avenue de l agriculture Clermont-Ferrand Cedex 2 Tél. : (appel gratuit depuis un fixe) Mutuelle Générale de la Police - MGP 9, rue Beaumarchais Clermont-Ferrand Cedex Tél. : * SMERRA Sécurité Sociale Etudiante 63, bd Côte Blatin Clermont-Ferrand Tél. : * du lundi au vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. (*coût d un appel local depuis un fixe) V

24 INFOS PRATIQUES Puyde-Dôme Du côté de la prévention La CPAM du Puy-de-Dôme propose des actions de prévention nutrition, troubles du sommeil et anxiété, obésité infantile, etc. Retrouvez les dates de ces actions sur > Votre caisse - Puy-de-Dôme > Nos actions de prévention. M T dents L Assurance Maladie invite tous les jeunes âgés de 6, 9, 12, 15 et 18 ans, à réaliser gratuitement des rendez-vous de prévention dentaire pris en charge à 100 % par votre CPAM. Tout savoir sur sophia Le service d accompagnement des malades chroniques de l Assurance Maladie destiné aux patients diabétiques : des brochures d information, des conseillers en santé pour répondre à vos questions, à vos attentes et besoins. Tout savoir sur le service sophia au * - *prix d un appel local depuis un poste fixe. Cancer du sein, agissons! Détectés tôt, 90 % des cancers du sein guérissent. Dès 50 ans, faites-vous dépister et encouragez les femmes qui vous entourent à le faire. Le dépistage organisé du cancer du sein est proposé tous les deux ans aux femmes âgées de 50 à 74 ans. Il est pris en charge à 100 % par l Assurance maladie, sans avance de frais. Les mammographies sont systématiquement relues par un second radiologue, pour plus de qualités et de fiabilité. Dans le Puy-de-Dôme, l ARDOC vous accompagne dans cette démarche de prévention des cancers. ARDOC 7, rue Edith Piaf Clermont-Ferrand Cedex 2 Tél. : Fax : depistage@ardoc.org VI