Régimes dans Les Maladies Inflammatoires Chroniques de l intestin (MICI)

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1 Régimes dans Les Maladies Inflammatoires Chroniques de l intestin (MICI) Sandrine CATTO Diététicienne Hôpital Robert Debré Paris

2 LE REGIME PAUVRE EN FIBRES C est à vous d adapter la régime de votre enfant en fonction des épisodes de diarrhée ou de constipation. Pour un bon équilibre alimentaire : Boire 1 à 1.5 l d eau / jour. Et proposer : 1 produit laitier à chaque repas ( yaourt, fromage, lait...). En cas d intolérance au lait remplacer ce dernier au petit déjeuner par 2 laitages ou par un lait sans lactose (En pharmacie : Diargal,, O-LAC, Blédilait AD, Modilac sans lactose. Super marché : matin léger de Lactel, grand lait leger et digest de Candia). Dans la journée proposer 1 légume vert cuit et 2 fruits cuits.

3 ALIMENTS PERMIS INTERDITS LAITIERS VIANDES POISSON OEUF FECULENTS ET CEREALES Lait ) selon tolérance Crèmes) Yaourts, suisses, fromages blancs natures et aromatisés. Fromages Toutes fraîches ou surgelées. Charcuterie en quantité modérée et non épicée. Pain blanc et de mie. Pain complet ou au son (1). Farine, maïzena, crème de riz, fécule de pommes de terre. Pâtes, semoule. Riz (2). Pommes de terre (en purée, sautées, au four ). Farines infantiles. Céréales du petit déjeuner : Corn flakes, Rice krispies... Viennoiserie : en quantité modérée (croissants, pain au chocolat, brioche...). (1) Régime sans résidu interdit, en cas de constipation recommandé. (2) Autorisé an cas de diarrhée, interdit en cas de constipation. LEGUMES A éviter en cas de diarrhée CUITS UNIQUEMENT. Frais, surgelés ou en conserve. Courgette sans peau ni pépin. Salade cuite sans cote. Epinard sans cote ou hachés (selon tolérance ). Haricots verts extra fins. Sauce tomate passée. Pointes d asperge. Ces légumes peuvent être servis en «entrée» avec de l huile et du citron ou en potage mixé. Viandes ou poisson en sauce grasse et / ou épicée. Pain de seigle et spéciaux. Farine complète Céréales complètes: flocons d avoine, muesli. TOUS LES AUTRES LEGUMES CRUS OU CUITS (carotte, petits pois, artichaut choux, brocolis, endive, blette, poireaux, salsifis, aubergines, poivron, maïs, concombre, navet, champignons ect ) Y COMPRIS LES LEGUMES SECS( lentilles, pois cassés, pois chiche, haricots blancs et rouges ect ).

4 ALIMENTS PERMIS INTERDITS FRUITS MATIERES GRASSES A consommer crues de préférence SUCRES ( ne pas abuser) CUITS UNIQUEMENT Sauf la banane crue. Pomme, poire, pêche sans la peau. Banane cuite ou crue. Fruits au sirop. Compote. Jus de pomme. Beurre. Crème fraîche crue. Margarines végétales. Huiles végétales ( mais, tournesol, pépins de raisins, noix, olive...) Sucre, miel, gelée, confiture, crème de marrons. Pâtes de fruit. Bonbons acidulés. Biscuits secs. Sorbets, glaces à l eau. Chocolat ( selon tolérance). Tous les autres fruits crus ou cuits. Fruits secs : raisins, banane, poire, figues, dattes, pruneaux... Fruits oléagineux : noix, noisettes, amandes, cacahuètes, noix de coco... Châtaignes, marrons. Les autres jus. Autres matières grasses Pâtisseries du commerce riches en crème. DIVERS BOISSONS Sel. Ketchup non épicé. Eaux minérales plates. Thé, café légers. Infusions. Sirops de fruit. Bouillon de légumes. Potages en boite ou en sachet. Epices, aromates, piments, poivre. Moutarde, cornichons, câpres. Ail, oignons. Eaux gazeuses. Boissons gazeuses sucrées : coca, limonade gini... Bière. Boissons alcoolisées.

5 Alimentation limitée en sel et en sucre (si corticoïdes) Eviter : De saler les plats à la cuisson Le sel de table, le bouillon cube La charcuterie Les chips et les biscuits apéritifs Les sauces du commerce ( ketchup ) Les boissons sucrées (jus et soda), les bonbons Consommer avec modération ( 1 fois/ jour): Le fromage Les plats cuisinés du commerce

6 CONSEILS ALIMENTAIRES POUR LA CONSTIPATION A FAIRE BOIRE 1.5 l D EAU / JOUR. Consommer à chaque repas un légume vert cru ou cuit Consommer à chaque repas un fruit cru ou cuit Ajouter 1 cuillère à soupe d huile végétale crue : tournesol, mais, olive sur le plat chaud Remplacer le pain blanc par du pain au son, complet, aux céréales Consommer des : pruneaux, fruit secs, fruits oléagineux ( noix, noisettes, cacahuètes ), Consommer des : céréales complètes, des légumes secs Pratiquer une activité physique régulière

7 ALIMENTS PERMIS INTERDITS LAITIERS VIANDES Lait Crèmes Yaourts, suisses, fromages blancs natures et aromatisés. Fromages Toutes fraîches ou surgelées. Charcuterie POISSON Tous frais ou surgelés. OEUFS Tous FECULENTS ET CEREALES LEGUMES Pain blanc et de mie. Pain complet ou au son Farine, maïzena, crème de riz, fécule de pommes de terre. Pâtes, semoule. Pommes de terre (en purée, sautées, au four ). Farines infantiles. Céréales du petit déjeuner : Corn flakes, Rice krispies... Viennoiserie : en quantité modérée (croissants, pain au chocolat, brioche...). En période de forte constipation cuits de préférence Frais, surgelés ou en conserve. Courgette sans peau ni pépin. Salade cuite sans cote. Epinards sans cote ou hachés Haricots verts extra fins. Sauce tomate passée. Pointes d asperge. Pain de seigle et spéciaux. RIZ CAROTTES CUITES A éviter en période de forte constipation : les légumes à goût fort ( choux..) et les légumes secs

8 ALIMENTS PERMIS INTERDITS FRUITS MATIERES GRASSES A consommer crues de préférence SUCRES ( ne pas abuser) BOISSONS En période de forte constipation préférer: Pomme, poire, pêche bien murs sans la peau. Banane cuite ou crue. Fruits cuits Compote. Beurre. Crème fraîche crue. Margarines végétales. Huiles végétales ( mais, tournesol, pépins de raisins, noix, olive...) Sucre, miel, gelée, confiture, crème de marrons. Pâtes de fruit. Bonbons acidulés. Biscuits secs. Sorbets, glaces à l eau. Chocolat ( selon tolérance). Eaux minérales plates. Thé, café légers. Infusions. Bouillon de légumes. Autres matières grasses Eaux gazeuses Boissons gazeuses sucrées : coca, limonade gini... Bière. Boissons alcoolisées

9 LE REGIME SANS LACTOSE ALIMENTS PERMIS INTERDITS LAITIERS VIANDE POISSON OEUFS FECULENTS ET CEREALES Fromages : tous Yaourts, suisses, fromages blancs nature et aromatisés Laits sans lactose : Al 110, Diargal, O-lac Matin léger de LACTEL, Grand lait léger et digest de CANDIA Tous frais ou surgelés sans sauce a base de lait Charcuterie Pain Biscottes Farine, maïzena, crème de riz, fécule de pommes de terre Pâtes, semoule, riz Pommes de terre cuisinées sans lait Farines infantiles (sauf farines lactées biscuitées) Céréales du petit déjeuner Viennoiserie en quantité modérée Plat cuisinés du commerce sans sauce à base de lait : pizza, raviolis Lait liquide, concentré, en poudre. Crèmes, entremets, gateaux de riz et de semoule, oeufs au lait, viennois, liegeois Préparations à base de viande, oeuf ou poisson en sauce blanche, mornay, béchamel Pommes de terre en purée au lait, au gratin, en sauce blanche, mornay, béchamel. Plat cuisinés en sauce à base de lait. Farines lactées biscuitées

10 LEGUMES Tous sans sauce a base de lait Légumes en sauce blanche, mornay, béchamel FRUITS Tous MATIERES GRASSES A consommer crues Beurre, crème fraîche Margarines végétales Huiles végétales (mais, tournesol, pépins de raisins, noix, olive...) SUCRES Sucre, miel, gelée, confiture, crème de marrons Pâtes de fruit Bonbons acidulés Biscuits secs Chocolat sans lait Pâtisseries du commerce riches en crème : éclair, religieuse, mille feuilles. DIVERS Sel Ketchup non épicé Moutarde, cornichons BOISSONS TOUTES Boissons lactées

11 Produit spécifique ( Crohn) Protéines entières de lait (caséine) cytokine TGF beta2 En NEDC ou en AOF exclusif Isocalorique