VENDREDI 12 MARS 2010 SALLE 1 Matin IMPLANTOLOGIE : Les complications en implantologie : Comment les éviter? Comment les gérer? RESPONSABLE : GM.
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- César Carrière
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1 VENDREDI 12 MARS 2010 SALLE 1 Matin IMPLANTOLOGIE : Les complications en implantologie : Comment les éviter? Comment les gérer? RESPONSABLE : GM. LAMBRUSCHINI Etablir un plan de traitement et valider un projet prothétique. P. TAVITIAN Il est indispensable lors de l établissement du diagnostic et du plan de traitement de déterminer la cohérence entre les souhaits prothétiques et biomécaniques et la réalité anatomique. Positionner idéalement les implants, intérêt du Nobelguide. P. PALACCI Pendant des décennies, les praticiens ont placé avec succès des implants avec des aides chirurgicales peu sophistiquées. Mais grâce au développement de l informatique les informations acquises permettent une meilleure compréhension des structures anatomiques. Le système Nobel GuideTM permet au praticien d optimiser la position des implants, les indications et les limites de ce système seront présentées durant cet exposé. Optimiser les protocoles de mise en charge immédiate avec le système Simplant Navigator Biomet. L. SERS (Cannes) La mise en charge immédiate est une réponse à une demande de plus en plus présente chez nos patients ; néanmoins elle impose des impératifs chirurgicaux, biomécaniques et prothétiques. L objet de cette conférence est de mettre en évidence : - L optimisation de l analyse préimplantaire grâce au logiciel SIMPLANT, - La fiabilité du guide chirurgical Navigator Biomet 3I, qu il soit à abri osseux, muqueux ou dentaire, - La réalisation d une prothèse implantaire grâce au système Simplant Navigator Biomet 3I avant la chirurgie à visée de mise en charge instantanée, - La possibilité de l associer à une technique d extraction implantation multiple et mise en charge instantanée. Chirurgie implantaire sans lambeau, intérêts de la robotique Système Robodent. S. ARMAND (Toulouse) Les avantages des techniques d accès au site implantaire sans lambeau sont directement liés au non décollement du périoste dont on connaît le rôle principal dans la cicatrisation du site implantaire. La robotique passive
2 présentée, système Robodent, est un apport important dans les cas traités sans lambeau et ce avec une sécurité accrue. Utiliser la piézochirurgie dans les thérapeutiques implantaires. G. BIANCA La précision et la sécurité de cette nouvelle technologie ultrasonique sont basées sur une coupe micrométrique et sélective des tissus durs (os, dents) sans lésions des tissus mous vaisseaux, nerfs, membrane sinusienne ce qui réduit les risques opératoires et améliore le taux de succès de nos thérapeutiques implantaires. Extraction, implantation, mise en charge immédiate, les conditions des succès esthétiques et fonctionnels. P. MICHELON (Toulon) L implantation immédiate après extraction permet d éviter ou de limiter la perte osseuse. La mise en place d une prothèse provisoire fixe guide la cicatrisation gingivale, permet de conserver ou de modeler le contour muqueux afin d obtenir une intégration esthétique difficile à obtenir de façon conventionnelle. Comment traiter les maladies péri implantaires. P. MATTOUT Les cas d atteintes péri-implantaires sont de plus en plus nombreux. De plus il semble que le patient ayant été atteint de parodontite reste définitivement un sujet à risque pour les traitements implantaires même s il est édenté total. Des cas cliniques seront présentés qui évoquent les questions qui se posent sur l étiologie mais également sur les facteurs de risque, la pathogénie et le traitement des maladies péri-implantaires. Les complications mécaniques et biologiques. M. BERT (Paris) Les implants ont actuellement une prévision de 95% ce qui génère 5% d échec soit 1 implant sur 20. La conférence a pour objectif de comprendre l échec quelle que soit son origine : mécanique-biologique-fonctionnelle pour parvenir à sa prévention ultérieure. SALLE 2 Matin ORTHODONTIE RESPONSABLE : M. LE GALL Gestions des patients à risque dans le cadre d un traitement orthodontique. D. DEROZE Le risque thérapeutique peut prendre plusieurs aspects dans la pratique orthodontique. Le praticien cherchera à minimiser les risques d apparition de douleurs, de dysfonctions cranio-mandibulaires, de rhizalyses, de
3 problèmes parodontaux, carieux ou même relationnels. L anticipation des risques va devenir nécessaire pour l exercice raisonné de la profession. Quand et comment poser l indication d un bilan génétique? N. PHILIP Une consultation génétique peut être indiquée chez des patients qui présentent: - une anomalie dentaire apparemment isolée pour apprécier un risque de récurrence. - une anomalie dentaire qui s intègre dans un syndrome poly malformatif afin d obtenir une aide au diagnostic. La gestion de la douleur en ODF. M. LE GALL, C. TARDIEU, G. MAGD La prise en charge de la douleur en ODF est un élément essentiel pour le bon déroulement de la thérapeutique. Une étude prospective sur prés de 400 enfants a permis de mettre en avant les différents facteurs qui influent la survenue, l intensité et le moment de cette douleur. Un protocole simple de première intention sera proposé pour permettre une meilleure prise en charge de cette douleur au cours des traitements orthodontiques. Comment accélérer nos traitements orthodontiques? J. SASTRE, F. RAPHAEL, M. LE GALL Quelle est la façon dont se comporte le tissu osseux sous une contrainte orthodontique? Les premières expériences animales, puis les travaux de REITAN et ceux de BARON ont éclairci le sujet. Actuellement des recherches se tournent vers des processus d accélération du mouvement. Cette communication essaiera d éclaircir ces différents points, de mettre en avant l état actuel des connaissances sur le sujet et d en tirer les conclusions cliniques qui s imposent pour conduire au mieux nos traitements orthodontiques. Le Syndrome d apnées obstructives du sommeil (SAOS) chez l adulte et l enfant : actualités et perspectives. B. MANTOU, PH. MARIANI Chez l adulte on reconnaît à l apnée du sommeil des complications cardiovasculaires, des accidents vasculaires cérébraux et l hypertension artérielle. Des enquêtes récentes soulignent la sous-estimation du SAOS et de ses complications. Pendant la jeune enfance et l adolescence la répercussion de cette pathologie peut entraver nos thérapeutiques fonctionnelles. Il devient donc nécessaire de développer une stratégie d éducation plus marquée
4 auprès des orthodontistes et des médecins pour améliorer le diagnostic de cette pathologie. Alternatives chirurgicales au traitement orthodontique. S. DAHAN L utilisation per opératoires de gouttières chirurgicales est un élément de rigueur souhaitable en chirurgie orthognatique. Cette présentation a pour but de décrire une nouvelle méthode de conception de gouttière sur articulateur permettant un ajustage sagittal et vertical aisé et de montrer ses applications au travers de différents cas cliniques. Nouvelles attitudes thérapeutiques face à la fente labioalvéolo-palatine (FLAP). C. PHILIP-ALLIEZ, A. MAJOUREAU Le traitement des fentes labio-maxillo-palatines s étend des premiers instants de la vie jusqu à l âge de ans et nécessite la collaboration de toute une équipe réunissant plusieurs spécialités centrés sur les résultats esthétiques et phonatoires. A l heure actuelle, quelle est la conduite à tenir la plus adaptée et quelles sont les approches chirurgicales permettant de stabiliser les résultats acquis dés la plus jeune enfance? SALLE 3 Matin PROTHESE FIXEE : La zircone de A à Z, de la théorie à la pratique. RESPONSABLE : S. BOTTI Les céramiques aujourd hui : le point sur les différents matériaux et systèmes. Quelle place occupe la zircone dans l ensemble des systèmes céramo céramiques? J. DEJOU Bases scientifiques et réalités pratiques. S. SCHERRER (Genève) Les préparations dentaires / Les empreintes. S. BOTTI Mise en œuvre au laboratoire. Y. MAHIAT Translucidité des armatures Zircone. P. MARGOSSIAN Assemblage des systèmes céramiques sur Zircone. G. MAILLE Adaptation cervicale et longévité. Ph. LACROIX Présentation de cas. M. LAURENT SALLE 4 Matin ENDODONTIE RESPONSABLE : F. BUKIET L aide visuelle en endodontie. JPh. MALLET (Paris)
5 Suivant l exemple de nombreuses autres spécialités médicales, l utilisation de loupe ou de microscope opératoire s est peu à peu imposée comme une approche incontournable de notre exercice. La description de ces aides optiques (télé loupes et microscopes) et l analyse des critères de leurs choix nous apportent une meilleure compréhension de ces nouveaux instruments de travail. Quelle orientation nouvelle pour la dentisterie restaurative? P. LAMBRECHT (Louvain) Quelle orientation nouvelle pour la dentisterie restaurative? Paul Lambrecht nous exposera dans sa conférence, sa vision moderne. Basée sur une conservation maximale des structures saines, elle s appui, pour aboutir à ce résultat à des choix d accès aux lésions carieuses qui offrent une économie tissulaire maximale. Pour le maintien du résultat de la préparation à minima, il est indispensable de réaliser une adhésion puissante permise aujourd hui par l évolution des systèmes adhésifs ATELIER ENDODONTIE RESPONSABLE : G. MACOUIN (Bandol) Aujourd hui la rotation continue, le nickel titane, la gutta chaude scellée et compactée font l unanimité en Endodontie. Mais demain il sera nécessaire de maitriser de nouvelles techniques médicales afin de mieux comprendre la physiologie pulpaire et éviter des surtraitements. SALLE 6 Matin ODONTOLOGIE PEDIATRIQUE RESPONSABLE : M. PISAPIA Carie de la petite enfance (syndrome du biberon). M. TREGUIER La carie de la petite enfance est un fléau peu pris en compte en dentisterie généraliste, pourtant elle est responsable de dégâts considérables. Le rôle de la prévention par l information est primordial. Nous détaillerons le projet «Attention Biberon» réalisé dans le service d odontologie de l hôpital Nord de Marseille à l attention du grand public. Hypoplasie des molaires et des incisives (HMI). P. ROUAS (Bordeaux) L hypominéralisation molaire incisive est une anomalie de structure d origine dont l étiologie multifactorielle n est pas totalement confirmée. L atteinte est un défaut qualitatif de minéralisation, intervenant dans les premières années de la vie. A travers plusieurs cas cliniques, nous aborderons les clés du diagnostic et la stratégie de prise en charge de cette atteinte en constante progression.
6 Dysplasies-dystrophies. Bizarre, vous avez dit bizarre. D. BANDON Le chirurgien dentiste généraliste est souvent confronté à des anomalies dentaires dont le diagnostic lui semble complexe. Les anomalies, les colorations les déformations touchent une, plusieurs ou toutes les dents. Lors de cette présentation, nous vous guiderons pas à pas dans cette recherche qui sera illustrée par un grand nombre d images cliniques. Les possibilités de traitement seront aussi évoquées. Endodontie et restauration sur la dent temporaire. A. THIBON, E. ABDERAMANE Traiter et restaurer les dents lactéales implique de prendre en compte la coopération de l enfant et les particularités anatomiques et physiologiques de la dent temporaire. Mais il ne faut pas oublier que la motivation des parents est primordiale pour maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et une alimentation non cariogène. Prothèse infantile en odontologie pédiatrique. Guide de croissance? Y. DELBOS (Bordeaux) Toutes les disciplines médicales centrées sur l enfant se préoccupent d un développement harmonieux et cherchent, chacune dans leur champ de compétence, à le favoriser ou plus modestement à le préserver. Cette approche pluridisciplinaire repose non seulement sur la réalisation des soins conservateurs nécessaires, mais également sur l interception, la réalisation de prothèses pédodontiques, voire la pose d implants dans le cas d hypodontie ou d anodontie. Pourquoi, quand et comment telles sont les questions qui seront abordées au cours de cette séance. Prévention en odontologie pédiatrique, de la prévention à la prophylaxie. D. FAVOLI La prophylaxie individuelle et l odontologie prophylactique apparaissent comme une aide au praticien pour pérenniser les réhabilitations, optimiser son faire savoir ; pour le patient, c est la garantie d être compris, conseillé et de tendre vers un nouvel équilibre, vers une sécurité médicalement assistée. Traumatologie dentaire chez l enfant et l adolescent. JP. DRUO (Paris) La consultation d urgence en odontologie pédiatrique est constituée dans la majorité des cas par des accidents traumatiques qui intéressent les dents permanentes aussi bien que les dents temporaires en allant du simple choc jusqu'à l avulsion totale de la dent.
7 Revue des nouvelles technologies, indications et astuces du Praticien en Odontologie Pédiatrique. JP. DRUO (Paris) Prescription en odontologie Pédiatrique. V. DESCROIX (Paris) Prescrire un médicament c est avant tout le choisir, ce qui est d autant plus important quand il s adresse à un enfant. Les règles de prescription dans cette population particulière s appuient d abord sur des objectifs thérapeutiques précis mais également sur les spécificités physiologiques et pharmacologiques inhérentes à ces individus en croissance. Anesthésie en Odontologie Pédiatrique. JL. SIXOU (Rennes) L anesthésie dentaire chez l enfant reste l un des moments les plus difficiles pour le patient et pour le praticien. Douleur, angoisse, conséquences (insensibilisation des tissus mous, auto-morsure) en font une cause importante de stress. Des avancées récentes permettent de l envisager sous un jour nouveau ce sera le but de cette présentation. Stratégies de prise en charge des personnes handicapées non coopérantes. CH. PERALDI, M. JARROSSON, C. TARDIEU Une personne handicapée et plus particulièrement une personne présentant une déficience intellectuelle a souvent des troubles du comportement qui rendent difficiles l accès aux soins bucco-dentaires. Dans un premier temps seront abordées les techniques cognitivo- comportementales et de désensibilisation. Ensuite seront décrites les techniques pharmacologiques (prémédication) et de sédation consciente sans oublier le recours à des soins conservateurs sous anesthésie générale. Techniques restauratrices dans le traitement des fractures coronaires : matériaux et protocoles cliniques. A. CHAFAIE Les traumatismes dentaires des dents permanentes matures et immatures se traduisent dans la majorité des cas par des fractures amélaires et amelodentinaires plus ou moins étendues. Les résines composites faisant appel aux techniques de stratification permettent de nos jours la restauration de ces dents parfois fortement délabrées, dans le respect de la plus grande économie tissulaire. Les mainteneurs d espace. F. KHEROUBI, N. KADRI Le maintien de l espace est essentiel à l éruption des dents définitives dans de bonnes conditions. Le mainteneur est d autant plus efficace qu il est mis en place rapidement après la perte prématurée des dents temporaires. Le choix du type dépend de la situation clinique, de la coopération, de l hygiène de l enfant, de paramètres financiers. Qu il soit fixe ou mobile, il
8 SALLE 7 doit permettre la morphogenèse des arcades, préserver les fonctions (mastication, phonation, esthétique) et garantir les dimensions verticale et horizontale. Matin ATELIER PARODONTOLOGIE RESPONSABLE : S. BRUNEL-TROTEBAS INTERVENANTS: S. BRUNEL-TROTEBAS, L. WEISS-PELLETIER les greffes gingivales : - Augmentation de gencive attachée - Recouvrement radiculaire. ATELIER IMPLANTOLOGIE RESPONSABLE : R. ROIG SALLE 8 Matin HOMEOPATHIE : l homéopathie au service du chirurgien dentiste RESPONSABLE : G. HELFENBEIN (Sanary/Mer) Présentation de la médecine homéopathique et de ses intérêts pour le chirurgien dentiste. G. HELFENBEIN (Sanary/Mer) A la découverte de la langue : aspect, forme, couleur, pathologies et traitement. JL. RANNOU (Aix-en-Provence) Les remèdes homéopathiques en pédodontie. G. HELFENBEIN (Sanary/Mer) Le but de ces conférences est de se familiariser avec la pratique homéopathique dentaire, de connaître quelques remèdes fort utiles dans notre pratique quotidienne, pour pouvoir les utiliser rapidement au cabinet dentaire et de montrer que l homéopathie peut être d une aide précieuse en aigu chez l enfant (abcès, nécrose, aphtes ) ou lors de pathologies chroniques. UFSBD13 RESPONSABLE : M. LE GALL 21h00 SOIREE DE GALA
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