COMPENDIUM. édition avril 2014. Les aliments infantiles & diététiques

COMPENDIUM édition avril 2014 Les aliments infantiles & diététiques

Plusieurs troubles digestifs HA prouvée Probiotique L.reuteri Prébiotiques GOS/FOS Amidon High magnesium Taux de protéines réduit Enfant sain sans antécédents familiaux d allergie Protection NAN Pro Confort digestif Guigoz Satiété BEBA Coliques et/ou diarrhée H.A. prouvée Faible en lactose Probiotique L.reuteri Taux de protéines réduit Enfant sain avec antécédents familiaux d allergie NAN H.A. Constipation Régurgitations Satiété Risque d allergie Lait classique Prématuré et/ou dysmature Lait acidifié Probiotique L.reuteri Taux de protéines réduit H.A. prouvée Probiotique L.reuteri Epaissi, sans fibres Taux de protéines réduit Probiotique B.lactis Enrichi en amidon Normocalorique Taux de protéines réduit H.A. prouvée Probiotique B.lactis ω3 - ω6 Taux de protéines réduit Probiotique B.lactis ω3 - ω6 Taux de protéines réduit H.A. prouvée Probiotique B.lactis Enrichi en calories et en protéines Le lait maternel est l aliment idéal du nourrisson. Ce document est exclusivement réservé à l information des professionnels de la santé. Petits troubles digestifs Régurgitations Constipation Coliques/Diarrhée Problèmes digestifs NAN A.R. NAN Transit NAN Sensitive NAN Complete Comfort Aliments diététiques Prématurité/dysmaturité PreNAN Stage 1-2 PreNAN FM85 Diarrhée chronique Alfaré Laits de Croissance En poudre NAN Pro 3, 4 & BEBA 3 Liquides NAN Lait de Croissance Lait de Croissance 1+, 2+, 3+ Lait de Croissance Cereals Lait de Croissance Biscuité La diversification alimentaire Les céréales infantiles NaturNes Les recettes Nestlé baby Annexes 1. Tableaux de conversions 2. Contenu de l estomac suivant l âge 3. Composition moyenne du lait maternel et lait de vache par 100 ml 4. Schéma de la diversification alimentaire

Alimentation pour nourrissons Laits de départ et laits de suite

Introduction Le lait maternel est l aliment idéal du nourrisson. Lorsque l allaitement maternel est impossible ou insuffisant ; les laits infantiles peuvent être utilisés dès la naissance. Le lait de départ est conçu pour l alimentation des nourrissons dès leur naissance. Le lait de suite est un des éléments de l alimentation diversifiée des enfants dès 6 mois. Le lait de croissance contient des nutriments nécessaires pour assurer le bon développement des enfants à partir de 1 an et jusqu à 3 ans. La composition moyenne des laits de départ et des laits de suite est définie par une Directive de la C.E. (Directive 2006/141/CE). L ESPGHAN a également émis des recommandations sur la composition des formules Infantiles. (Global Standard for the composition of Infant Formula : Recommandations of Espghan - JPGN-2005) Le concept des laits infantiles Nestlé Les laits infantiles Nestlé sont le résultat de nombreuses études qui permettent de proposer des produits innovants qui se rapprochent le plus possible des effets du lait maternel. Les laits infantiles Nestlé offrent une combinaison unique d ingrédients qui répond aux besoins nutritionnels spécifiques des nourrissons dès leur naissance et des enfants durant la période de diversification : BIFIDUS BL & L. REUTERI Le Bifidus BL est une souche unique, la plus étudiée et avec une efficacité prouvée. Le BL diminue le risque de développer des infections gastro-intestinales (1) et stimule l immunité des enfants nés par césarienne (2). L.reuteri est un probiotique naturellement présent dans le lait maternel qui améliore le confort digestif (3-4-5). Certains laits infantiles sont FSMP (Foods for Special Medical Purposes) ; ce sont des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales. NAN AR, NAN Sensitive, NAN Transit, PreNAN et Alfaré sont des produits FSMP. ARA-DHA (LCPUFA s) Ces acides gras essentiels sont importants pour le développement des fonctions cérébrales et visuelles. OPTIPRO Une composition unique en protéines grâce à un procédé exclusif Nestlé : une qualité optimale des protéines et un taux en protéines bas pour diminuer le risque d obésité (6). LOW PHOSPHATE Le low phosphate est obtenu par abaissement du taux de phosphore et non par augmentation de la teneur en calcium pour favoriser une bonne minéralisation osseuse, le développement d une flore intestinale riche en bifidobactéries et optimiser l absorption des graisses. 6 1. Braegger et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: a systematic review and comment by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPGN 2010;52:238-50 2. Holscher et al. Bifidobacterium lactis Bb12 Enhances Intestinal Antibody Response in Formula-Fed Infants: A randomized, Double-Blind, Controlled Trial. JPEN 2012 33 (1): 106S-117S 3. Savino et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Infantile Colic: A randomized, Double- Blind, Placebo-Controlled Trial. Pediatric 2010. 4. Indrio F. et al. Lactobacillus reuteri accelerates gastric emptying and improves regurgitation in infants. Eur J Clin Invest 2010. 5. Coccorullo P, et al. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr 2010; 157(4): 598-602. 6. Rolland-Cachera et al. Les apports nutritionnels au début de vie, conséquences à long terme. Médecine et nutrition 2009. Vol. 45-N 1. Pages 49-56 VITAMINES ET MINERAUX La teneur en vitamines et oligo-éléments a été adaptée afin d améliorer la biodisponibilité et de répondre aux recommandations les plus récentes de la littérature. Les détails de composition des produits tels que les aminogrammes et lipidogrammes peuvent être obtenus sur simple demande au service de pédiatrie Nestlé ou auprès du délégué de votre région. 7

Conseils pour une préparation optimale du biberon Conseils d hygiène Pour des biberons de plus de 250ml ; utiliser un biberon de capacité adéquate (contenu > 300ml) 1. Stériliser dans l eau bouillante le biberon, la bague et la tétine pendant 5 minutes. 2. Verser dans le biberon la quantité d eau indiquée, tiédie à 37 C. Utiliser de l eau faiblement minéralisée. 3. Ajouter le nombre de mesurettes arasées recommandé. La reconstitution est commune à tous les laits infantiles = 1 mesurette par 30 ml d eau. Pour maintenir le nombre de Bifidus et Lactobacillus vivants, il est important que l eau, préalablement bouillie ou chauffée, soit refroidie à 37 C avant d ajouter la poudre. 4. Fermer le biberon et le secouer énergiquement pendant minimum 15 secondes jusqu à bonne dissolution. IMPORTANT : Une préparation et/ou une conservation inappropriées comportent des risques pour la santé de votre enfant. Se laver soigneusement les mains avant la préparation du biberon. N utiliser que des ustensiles bien propres. N utiliser que de l eau courante préalablement bouillie ou de l eau en bouteille non gazeuse faiblement minéralisée. Ne préparer qu un seul biberon à la fois. Le donner immédiatement. Jeter, sans hésiter, les restes d un biberon non terminé. Ne pas surdoser : araser les mesurettes avec la poudre non tassée contre le bord intérieur de la boîte prévu à cet effet. Employer uniquement la mesurette qui se trouve à l intérieur de la boîte. Garder la mesurette dans un endroit sec et propre. Bien refermer la boîte ouverte après chaque usage et la garder dans un endroit sec et frais. Utiliser le contenu de la boîte dans les 3 semaines qui suivent l ouverture. 5. Après le repas, laver et rincer soigneusement le biberon, la bague et la tétine, puis laisser sécher. Très important : ne pas rouler le biberon entre les mains. 8 9

Protection NAN Pro 10 0 à 6 mois dès 6 mois NAN Pro 1 - NWB019-4 NAN Pro 2 - LWB003-4 / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/280 519/2170 67/281 495/2050 Protéines g 1,24 9,6 1,34 9,9 Caséine g 0,37 2,88 0,67 4,94 Lactosérum g 0,87 6,72 0,67 4,94 Lact./ cas. g 70/30 70/30 50/50 50/50 Lipides g 3,6 27,7 3,21 23,6 Ac. Linoléique g 0,55 4,3 0,49 3,6 Ac.α-linolénique 60,7 470 62,5 459 ARA 7,9 61 6 44 DHA 7,9 61 6 44 Glucides g 7,46 57,83 8,25 61 Lactose g 7,46 57,83 4,90 36 Dext.-maltose g 3,1 23 Amidon g Na 17 133 26 188 K 68 525 75 553 Cl 47 365 49 360 Ca 43 330 77 567 P 24 183 49 360 Fe 0,67 5,2 0,99 7,3 Mg 5,7 44 6,8 50 Mn µg 13 100 10 76 Cu 0,052 0,4 0,050 0,37 Zn 0,7 5,4 0,7 5,2 I µg 12,9 98 16 115 Se µg 1,7 11 1,2 9 A U.I./µg R.E. 230/68 1757/527 240/72 1767/530 D U.I./µg C.E. 37/0,93 288/7,2 44/1,1 324/8,1 E T.E. 1 8 1,3 9,8 K µg 5,5 43 5,8 43 C 9,5 74 12 85 B1 0,08 0,58 0,12 0,91 B2 0,15 1,2 0,20 1,5 Niacine 0,6 4,55 0,60 4,4 B6 0,05 0,36 0,076 0,56 Acide folique µg 10 74 14 106 Acide pantothénique 0,63 4,9 0,92 6,8 B12 µg 0,17 1,3 0,18 1,3 Biotine µg 1,7 11,8 2,5 19 Inositol 10,3 80 Choline 12,1 94 Taurine 5,1 39,5 Carnitine 1,2 9 Charge rénale mosm/l 88 98 Dilution % 12,9 13,6 Mesurette arasée g 4,3 4,52 CNK 800 g 2632-156 2632-172 4x26 g 2891-067 Pour les nourrissons en bonne santé sans antécédents familiaux d allergie. Probiotique Bifidus B.lactis : une souche unique, la plus étudiée et avec une efficacité prouvée. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum adapté : Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Acides gras essentiels Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. LCPUFA s : ARA/DHA pour un meilleur développement du cerveau. 100% lactose pour le Nan PRO 1 Low phosphate Effet bifidogène Meilleure minéralisation osseuse Meilleure absorption des graisses Conditionnement NAN PRO 1 : 800g 500ml 90ml 4 sachets de 26g NAN PRO 2 : 800g Efficacité prouvée - Le Bifidus BL diminue le risque d infections gastro-intestinales (1) - Le Bifidus BL renforce l immunité des bébés nés par césarienne (2) 1. Braegger et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: a systematic review and comment by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPGN 2010;52:238-50 2. Holscher et al. Bifidobacterium lactis Bb12 Enhances Intestinal Antibody Response in Formula-Fed Infants: A randomized, Double-Blind, Controlled Trial. JPEN 2012 33 (1) : 106S-117S 11

Confort digestif Guigoz 0 à 6 mois dès 6 mois Guigoz 1 - NWBO30-1 Guigoz 2 - LWB004 / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/280 520/2170 67/280 498/2087 Protéines g 1,23 9,6 1,33 9,9 Caséine g 0,37 2,88 0,67 4,95 Lactosérum g 0,87 6,72 0,67 4,95 Lact./ cas. g 70/30 70/30 50/50 50/50 Lipides g 3,57 27,7 3,16 23,5 Ac. Linoléique g 0,54 4,2 0,51 3,8 Ac.α-linolénique 66 510 64,5 480 ARA DHA Glucides g 7,5 58 8,3 62 Lactose g 7,5 58 4,70 35 Dext.-maltose g 3,56 27 Amidon g Na 19 150 26 195 K 57 440 74 550 Cl 41 320 48 360 Ca 42 325 74 550 P 24 185 43 320 Fe 0,67 5,2 0,98 7,3 Mg 6,6 51 6,9 51 Mn µg 13 100 14 105 Cu 0,045 0,35 0,047 0,35 Zn 0,68 5,3 0,70 5,2 I µg 13 100 17 130 Se µg 1,16 9 1,0 8 A U.I./µg R.E. 260/77 2000/600 240/71 1767/530 D U.I./µg C.E. 37/0,93 288/7,2 46/1,1 340/8,5 E T.E. 1,1 8,2 1,3 9,8 K µg 5,4 42 5,8 43 C 12 92 11,4 85 B1 0,08 0,61 0,12 0,91 B2 0,14 1,1 0,17 1,3 Niacine 0,52 4,0 0,59 4,4 B6 0,044 0,34 0,075 0,56 Acide folique µg 9 68 14,3 106 Acide pantothénique 0,53 4,1 0,91 6,8 B12 µg 0,13 1,0 0,13 1,0 Biotine µg 1,5 12 2,0 15 Inositol 7,4 57 Choline 6,8 53 Taurine 4,5 35 Carnitine 1,0 7,6 Charge rénale mosm/l 85 97 Dilution % 12,9 13,4 Mesurette arasée g 4,3 4,49 CNK 800 g 2634-293 2634-327 Pour améliorer le confort digestif des nourrissons. Probiotique L.reuteri : un probiotique naturellement présent dans le lait maternel qui améliore le confort digestif. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum adapté : Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. 100% lactose pour le Guigoz 1 Conditionnement Guigoz 1 : 800g Guigoz 2 : 800g Efficacité prouvée L.reuteri améliore le confort digestif en réduisant significativement les E.coli responsables de la formation de gaz. (1) 1. Savino et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Infantile Colic: A randomized, Double- Blind, Placebo-Controlled Trial. Pediatric 2010. 12 13

Satiété BEBA 0 à 6 mois dès 6 mois BEBA 1 - NWSB006 BEBA 2 - LWSB011 / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/281 513/2149 67/281 498/2087 Protéines g 1,24 9,5 1,33 9,9 Caséine g 0,37 2,85 0,66 4,95 Lactosérum g 0,87 6,65 0,66 4,95 Lact./ cas. g 70/30 70/30 50/50 50/50 Lipides g 3,35 25,7 3,2 23,5 Ac. Linoléique g 0,51 3,9 0,47 3,5 Ac.α-linolénique 62,6 480 51,13 380 ARA DHA Glucides g 7,96 61 8,3 61,7 Lactose g 6,03 46 6,3 46,87 Dext.-maltose g Amidon g 1,97 15 1,99 14,83 Na 19,6 150 26 195 K 57 435 74 550 Cl 42 320 48 360 Ca 42 320 74 550 P 24 185 43 320 Fe 0,68 5,2 0,98 7,3 Mg 6,5 50 7,0 52 Mn µg 16 125 13,5 100 Cu 0,047 0,36 0,048 0,36 Zn 0,68 5,2 0,70 5,2 I µg 13,7 105 17,5 130 Se µg 1,7 13 1,2 8,8 A U.I./µg R.E. 260/78,3 200/600 240/71 1767/530 D U.I./µg C.E. 38/0,94 288/7,2 47/1,2 352/8,8 E T.E. 1,1 8,2 1,3 9,8 K µg 5,5 42 5,8 43 C 12 92 11,4 85 B1 0,08 0,61 0,13 0,95 B2 0,14 1,1 0,20 1,5 Niacine 0,56 4,3 0,62 4,6 B6 0,050 0,38 0,075 0,56 Acide folique µg 9 68 14,3 106 Acide pantothénique 0,53 4,1 0,87 6,5 B12 µg 0,14 1,1 0,13 1 Biotine µg 1,7 13 2,5 19 Inositol 7,4 57 Choline 8,2 63 Taurine 5,1 39 Carnitine 1,1 8,1 Charge rénale mosm/l 87 97 Dilution % 13,1 13,4 Mesurette arasée g 4,35 4,49 CNK 800 g 2535-573 2535-524 Pour améliorer les problèmes de satiété des nourrissons. Taux en amidon optimal (95% pdt, 5% maïs). Apport calorique identique aux autres laits infantiles. Probiotique Bifidus B.lactis : une souche unique, la plus étudiée et avec une efficacité prouvée. Le Bifidus BL diminue le risque d infections gastro-intestinales (1). Taux de protéines abaissé. Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum adapté : Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. Conditionnement BEBA 1 : 800g BEBA 2 : 800g Efficacité prouvée Effet satiétogène grâce au taux d amidon optimal (95% pdt, 5% maïs) Le Bifidus BL diminue le risque d infections gastro-intestinales (1) 14 1. Braegger et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: a systematic review and comment by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPGN 2010;52:238-50 15

Prévention de l allergie NAN H.A. 0 à 6 mois dès 6 mois NAN H.A. 1 - NWHB222 NAN H.A. 2 - LWHSB226 / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/281 513/2146 67/281 494/2045 Protéines g 1,27 9,8 1,51 11,1 Caséine g 0 0,00 0 0,00 Lactosérum g 1,27 9,75 1,51 11,1 Lact./ cas. g 100/0 100/0 100/0 100/0 Lipides g 3,4 26,0 3,1 22,7 Ac. Linoléique g 0,54 4,1 0,45 3,4 Ac.α-linolénique 65 500 56 415 ARA 7,8 60 5,6 41 DHA 7,8 60 5,6 41 Glucides g 7,83 60 8,31 62 Lactose g 7,83 60 6,64 49 Dext.-maltose g 11 Amidon g 1,67 12 Na 26 200 30 224 K 74,5 570 77 570 Cl 50 385 43 315 Ca 47 363 53 391 P 26 201 32 233 Fe 0,69 5,3 0,99 7,3 Mg 6,8 52 6,8 50 Mn µg 12,4 90 10 74 Cu 0,058 0,44 0,054 0,40 Zn 0,65 5 0,6 4,4 I µg 9 70 9,5 70 Se µg 2,1 16 1,8 13 A U.I./µg R.E. 220/67 1700/510 240/70 1720/516 D U.I./µg C.E. 35/0,88 268/6,7 35/0,9 280 /7 E T.E. 1,3 10 1,0 8,0 K µg 5,8 44 4,1 30 C 9 69 11,5 85 B1 0,07 0,50 0,07 0,51 B2 0,16 1,3 0,17 1,25 Niacine 0,71 5,4 0,53 3,9 B6 0,05 0,36 0,054 0,4 Acide folique µg 10,6 81 13 94 Acide pantothénique 0,63 4,8 0,34 2,5 B12 µg 0,14 1,1 0,11 0,8 Biotine µg 1,4 11 1,8 13 Inositol 4,2 32 Choline 7,3 56 Taurine 3,7 28 Carnitine 1,9 14,4 Charge rénale mosm/l 95 105 Dilution % 13,1 13,7 Mesurette arasée g 4,36 4,52 CNK 750 g 2489-680 2489-698 4x26,2 g 2876-746 Pour les nourrissons en bonne santé avec antécédents familiaux d allergie. (Remarque : en phase aiguë de manifestations cliniques d allergie, il est recommandé de prescrire l Alfaré.) Hydrolysat enzymatique partiel de protéines de lactosérum avec une hypoallergénicité prouvée. Probiotique Bifidus B.lactis : une souche unique, la plus étudiée et avec une efficacité prouvée. Le Bifidus BL diminue le risque d infections gastro-intestinales (1) et renforce l immunité des bébés nés par césarienne (2). Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum de 0/100 Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Acides gras essentiels Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. LCPUFA s : ARA/DHA pour un meilleur développement du cerveau. 100% lactose pour le NAN H.A. 1 Low phosphate Effet bifidogène Meilleure minéralisation osseuse Meilleure absorption des graisses Conditionnement NAN H.A. 1 : 750g 90ml 4 sachets de 26,2g NAN H.A. 2 : 750g Efficacité prouvée Une approche unique avec une efficacité prouvée par plus de 15 études cliniques, dont l étude GINI et 2 méta-analyses récentes. (3,4,5) NAN H.A. réduit de 50 % le risque de développer de la dermatite atopique chez les enfants à risque. La FDA a attribué la toute première allégation de santé au NAN H.A. dans le cadre de la prévention de l allergie. 16 1., 2.: voir page 11 3. Certain hydrolyzed formulas reduce the incidence of atopic dermatitis but not that of asthma : Three-year results of the German Infant Nutritional Intervention Study A.Von Berg et al J Allergy Clin Immunol 2007;119:718-25 4. Partially Hydrolysed 100% Whey Protein Infant Formula and Reduced Risk of Atopic Dermatitis: A Meta-analysis. Dominik D. Alexander and Michael D. Cabana JPGN- Volume50, Number 4, April 2010 5. Meta-Analysis of the evidence for a partially hydrolysed 100% whey formula for the prevention of allergic diseases H. Szajewska and A. Horvath. Current Medical Research & Opinion- Vol.26,N 2,2010,423-437 17

Régurgitations NAN A.R. 0 à 6 mois dès 6 mois NAN A.R. 1 - NWHSB230 NAN A.R. 2 - NWHSB232 / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/281 512/2142 67/280 494/2045 Protéines g 1,3 9,8 1,50 11,1 Caséine g 0 0,00 0 0,00 Lactosérum g 1,3 9,75 1,50 11,12 Lact./ cas. g 100/0 100/0 100/0 100/0 Lipides g 3,4 26,0 3,1 22,7 Ac. Linoléique g 0,54 4,1 0,46 3,4 Ac.α-linolénique 65,4 500 58,3 430 ARA DHA Glucides g 7,80 60 8,31 61 Lactose g 5,13 39 5,41 40 Dext.-maltose g Amidon g 2,70 21 2,90 21 Na 26 200 30 220 K 72 550 78 572 Cl 50 381 42 313 Ca 46 353 53,3 393 P 26 196 32 234 Fe 0,7 5,3 0,75 5 Mg 6,8 52 6,8 50 Mn µg 14,4 110 7,5 55 Cu 0,060 0,44 0,054 0,4 Zn 0,65 5,0 0,5 3,7 I µg 10 77 9,5 70 Se µg 2,4 18 1,9 12 A U.I./µg R.E. 220/67 1700/510 240/74 1813/544 D U.I./µg C.E. 35/0,89 268/6,8 43/1,1 316/7,9 E T.E. 1,3 10 1,1 8 K µg 5,8 44 4,2 31 C 9 69 11,53 85 B1 0,07 0,50 0,07 0,53 B2 0,15 1,15 0,11 0,8 Niacine 0,71 5,4 0,62 4,6 B6 0,05 0,36 0,043 0,32 Acide folique µg 10,6 81 13 94 Acide pantothénique 0,63 4,8 0,34 2,5 B12 µg 0,1 1,1 0,14 1 Biotine µg 1,5 11,2 1,6 12 Inositol 5,2 40 5,6 41 Choline 7,3 56 8,1 60 Taurine 4,2 32 5,6 41 Carnitine 2,1 16,0 2 14,4 Charge rénale mosm/l 93 112 Dilution % 13,1 13,5 Mesurette arasée g 4,36 4,5 CNK 750 g 2549-152 2568-285 4x26,2 g 2954-253 Pour améliorer les problèmes de régurgitations des nourrissons. Convient aux enfants à risque d allergie. Amidon de pomme de terre : Digestible Viscosité élevée Reste épais dans le biberon et dans l estomac Hydrolysat enzymatique partiel de protéines de lactosérum avec une hypoallergénicité prouvée. Probiotique L.reuteri : un probiotique naturellement présent dans le lait maternel qui améliore les régurgitations. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum de 0/100 Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. Low phosphate Effet bifidogène Meilleure minéralisation osseuse Meilleure absorption des graisses Conditionnement NAN A.R. 1 : 750g 4 sachets de 26,2g NAN A.R. 2 : 750g Efficacité prouvée Grâce à sa formule double action, NAN A.R. réduit les risques de régurgitations (1) : - une viscosité élevée grâce à l amidon de pomme de terre - une vidange gastrique accélérée grâce au lactosérum partiellement hydrolysé (2) et au L.reuteri. L.reuteri (DSM 17938) réduit les épisodes de régurgitations (3). 18 1. Abstract Pediatrie La Pratique N 233 mars 2010 2. Billeaud C, Guillet J, Sandler B. Gastric emptying in infants with or without gastrooesophageal reflux according to the type of milk. Eur J Clin Nutr 1990; 44(8):577-83. 3. Indrio F. et al. Lactobacillus reuteri accelerates gastric emptying and improves regurgitation in infants. Eur J Clin Invest 2010 19

Constipation NAN Transit 0 à 6 mois dès 6 mois NAN Transit 1 - NWKB008 NAN Transit 2 - LWKB003 / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/281 523/2190 67/282 497/2081 Protéines g 1,33 10,4 1,51 11,2 Caséine g 0,40 3,12 0,75 5,58 Lactosérum g 0,94 7,28 0,75 5,58 Lact./ cas. g 70/30 70/30 50/50 50/50 Lipides g 3,55 27,7 3,2 23,7 Ac. Linoléique g 0,54 4,18 0,49 3,6 Ac.α-linolénique 60 470 58 400 ARA DHA Glucides g 7,42 58 8,02 59 Lactose g 4,86 38 4,35 32 Dext.-maltose g 1,3 10 2,38 18 Amidon g 1,3 10 1,30 10 Na 17 135 26 190 K 58 450 78 580 Cl 45 350 50 370 Ca 39 305 77 571 P 20 160 45 330 Fe 0,67 5,2 0,70 5,2 Mg 6,5 51 6,1 45 Mn µg 6 50 8 60 Cu 0,04 0,3 0,047 0,35 Zn 0,61 4,8 0,81 6,0 I µg 12 90 18 140 Se µg 1,2 9 1,1 9 A U.I./µg R.E. 220/67 1750/525 210/63 1567/470 D U.I./µg C.E. 40/1 296/7,4 43/1,1 324/8 E T.E. 0,7 5,3 0,9 7 K µg 6,8 53 5,1 38 C 10 82 11 84 B1 0,06 0,49 0,13 0,99 B2 0,15 1,2 0,12 9,0 Niacine 0,56 4,4 0,62 4,6 B6 0,063 0,49 0,081 0,60 Acide folique µg 7,9 62 8 62 Acide pantothénique 0,77 6,0 0,4 3 B12 µg 0,16 1,24 0,16 1,2 Biotine µg 1,7 13 3,3 24 Inositol 6,4 50 6,3 47 Choline 7,7 60 8,1 60 Taurine 4,9 38 5,8 43 Carnitine 1 8 0,86 6,4 Charge rénale mosm/l 88 106 Dilution % 12,8 13,5 Mesurette arasée g 4,27 4,5 CNK 800 g 2815-348 2815-355 Pour améliorer les problèmes de constipation des nourrissons. NAN Transit est un lait acidifié biologiquement (Streptococcus thermophilus). NAN Transit assure une stimulation du péristaltisme, une meilleure digestion des protéines, une vidange gastrique accélérée et une flore bifidogène. Probiotique L.reuteri : un probiotique naturellement présent dans le lait maternel qui améliore la constipation. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum adapté Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. Low phosphate Effet bifidogène Meilleure minéralisation osseuse Meilleure absorption des graisses Conditionnement NAN Transit 1 : 800g NAN Transit 2 : 800g Efficacité prouvée L.reuteri (DSM 17938) améliore la constipation en augmentant la fréquence des selles (1). 20 1. Coccorullo P, et al. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation:a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr 2010; 157(4): 598-602 21

22 0 à 6 mois NAN Sensitive - NWHB224 / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/280 513/2146 Protéines g 1,27 9,8 Caséine g 0 0,00 Lactosérum g 1,27 9,8 Lact./ cas. g 100/0 100/0 Lipides g 3,4 26,0 Ac. Linoléique g 0,54 4,1 Ac.α-linolénique 65 500 ARA 7,8 60 DHA 7,8 60 Glucides g 7,83 60 Lactose g 2,68 21 Dext.-maltose g Amidon g Na 26 200 K 74 565 Cl 50 382 Ca 45 346 P 25 192 Fe 0,68 5,2 Mg 6,5 50 Mn µg 13 100 Cu 0,055 0,42 Zn 0,65 5 I µg 9,5 73 Se µg 2,1 16 A U.I./µg R.E. 220/67 1700/510 D U.I./µg C.E. 35/0,89 272/6,8 E T.E. 1,3 10,0 K µg 5,7 44 C 9 69 B1 0,07 0,50 B2 0,12 0,9 Niacine 0,71 5,4 B6 0,05 0,36 Acide folique µg 11 81 Acide pantothénique 0,63 4,8 B12 µg 0,14 1,1 Biotine µg 1,4 11 Inositol 4,7 36 Choline 7,3 56 Taurine 3,7 28 Carnitine 1,9 14,4 Charge rénale mosm/l 95 Dilution % 13,1 Mesurette arasée g 4,36 CNK 500 g 2489-482 4 x 26,2 g 2954-097 Coliques / Diarrhée NAN Sensitive Pour améliorer les problèmes gastro-intestinaux mineurs des nourrissons tels que colique et diarrhée*. Convient aux enfants à risque d allergie. * Contre-indications : - Galactosémie (traces résiduelles de galactose possibles.) - Allergie au lait de vache traitée par l Alfaré. - Toutes maladies métaboliques nécessitant un régime particulier. Probiotique L.reuteri : un probiotique naturellement présent dans le lait maternel qui améliore les coliques. Pauvre en lactose (34%). Hydrolysat enzymatique partiel de protéines de lactosérum avec une hypoallergénicité prouvée. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum de 0/100 Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Acides gras essentiels Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. LCPUFA s : ARA/DHA pour un meilleur développement du cerveau. Low phosphate Effet bifidogène Meilleure minéralisation osseuse Meilleure absorption des graisses Conditionnement: 500g 4 sachets de 26,2g Efficacité prouvée L.reuteri (DSM 17938) réduit la durée des pleurs de 74 % après 1 semaine (1) chez des enfants avec coliques. Dans le cadre des diarrhées, l ESPGHAN (2) recommande dans la plupart des cas une formule infantile contenant du lactose avec des probiotiques qui peuvent réduire la durée et l intensité des symptômes. 1. Savino et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Infantile Colic: A randomized, Double- Blind, Placebo-Controlled Trial. Pediatric 2010. 2. Guarino A. et al. ESPGHAN/ESPID. Evidence-Based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe : Executive Summary. JPGN-2008 23

Problèmes digestifs NAN Complete Comfort 24 Dès la naissance NAN Complete Comfort NWHSB234 A / 100ml / 100g Energie kcal 67 513 Protéines g 1,27 9,8 Lact./ cas. g 100/0 100/0 Lipides g 3,5 27 Ac. Linoléique g 0,54 4,1 Ac.α-linolénique 65 500 ARA 7,8 60 DHA 7,8 60 Glucides g 7,3 55,8 Lactose g 5,6 43 Amidon g 1,70 13 Prébiotiques (GOS-FOS) g 0,40 3,06 Na 26,1 200 K 75 570 Cl 55 417 Ca 47,4 363 P 26 201 Fe 0,69 5,3 Mg 8,4 64 Mn µg 12 95 Cu 0,06 0,44 Zn 0,65 5 I µg 9,1 70 Se µg 2,1 16 A µg R.E. 66,7 510 D µg C.E. 0,9 6,8 E T.E. 1,3 10 K µg 5,8 44 C 9 69 B1 0,07 0,5 B2 0,16 1,25 Niacine 0,71 5,4 B6 0,047 0,36 Acide folique µg 10,6 81 Acide pantothénique 0,6 4,8 B12 µg 0,14 1,1 Biotine µg 1,5 11,2 Inositol 4,8 37 Choline 7,3 56 Taurine 4,2 32 Carnitine 2,1 16 Dilution % 13,1 Mesurette arasée g 4,4 CNK 800 g 3115-599 Pour améliorer le confort digestif tels que régurgitations, constipation, coliques, crampes, pleurs excessifs du nourrisson dès sa naissance. Protéines de lactosérum partiellement hydrolysées : diminuent les régurgitations en accélérant la vidange gastrique. L.reuteri : le probiotique prouvé en cas de régurgitations, coliques, constipation et pleurs excessifs. GOS/FOS : des prébiotiques qui améliorent la consistance des selles en cas de constipation. High Magnesium : améliore la constipation. Amidon de pomme de terre : - Diminue les régurgitations en augmentant la viscosité dans l estomac. - Réduit les crampes en diminuant l aérophagie : le lait est plus épais dans le biberon. Ainsi, le nourrisson boit moins vite et avale donc moins d air 76 % de lactose : améliore le confort digestif : - en limitant la formation de gaz responsable des douleurs et des pleurs - en rééquilibrant le microbiote intestinal Hydrolysat enzymatique partiel de protéines de lactosérum avec une hypoallergénicité prouvée. Taux de protéines bas pour réduire le risque d obésité ultérieur. LCPUFA s : ARA/DHA pour un meilleur développement cérébral. Références : - Billeaud C, Guillet J, Sandler B. Gastric emptying in infants with or without gastrooesophageal reflux according to the type of milk. Eur J Clin Nutr 1990. - Indrio F. et al. Lactobacillus reuteri accelerates gastric emptying and improves regurgitation in infants. Eur J Clin Invest 2010 - Savino et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in Infantile Colic: A randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Pediatric 2010. - Coccorullo P, et al. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation:a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr 2010 - Vivatvakin B, et al. Effect of a whey-predominant starter formula containing LCPUFAs and oligosaccharides (FOS/GOS) on gastrointestinal comfort in infants. Asia Pac J Clin Nutr. 2010 - Infante DD, et al. Modification of stool s water content in constipated infants: management with an adapted infant formula. Nutr J. 2011 25

Composition /100 ml NAN Pro 1 NAN Pro 2 NAN Pro 3 NAN Pro 4 NWB019-4 LWB003-4 LEB110 LEB029A-2 NWBO30-1 LWB004 NWSB006 LWSB011 LESB006-2 Energie kcal/kj 67/280 67/281 67/279 67/281 67/280 67/280 67/281 67/281 67/279 Protéines g 1,24 1,34 1,5 1,51 1,23 1,33 1,24 1,33 1,51 Caséine g 0,37 0,67 0,906 0,37 0,67 0,37 0,66 0,9 Lactosérum g 0,87 0,67 0,604 0,87 0,67 0,87 0,66 0,6 Lact./ cas. g 70/30 50/50 40/60 70/30 50/50 70/30 50/50 40/60 Lipides g 3,6 3,21 3 3 3,57 3,16 3,35 3,2 3,02 Ac. Linoléique g 0,55 0,49 0,621 0,56 0,54 0,51 0,51 0,47 0,62 Ac.α-linolénique 60,7 62,5 70 56 66 64,5 62,6 51,13 76 ARA 7,9 6 4,3 4,3 4,3 DHA 7,9 6 4,3 4,3 4,3 Glucides g 7,46 8,25 8,4 8,51 7,5 8,3 7,96 8,3 8,44 Lactose g 7,46 4,90 4,5 5,60 7,5 4,70 6,03 6,3 6,37 Dext.-maltose g 3,1 3,7 2,91 3,56 Amidon g 1,97 1,99 1,66 Na 17 26 30 27 19 26 19,6 26 30 K 68 75 82 74 57 74 57 74 82 Cl 47 49 50 49 41 48 42 48 55 Ca 43 77 79 81 42 74 42 74 78 P 24 49 50 51 24 43 24 43 49 Fe 0,67 0,99 1 1,10 0,67 0,98 0,68 0,98 1 Mg 5,7 6,8 6,1 7,3 6,6 6,9 6,5 7,0 6,1 Mn µg 13 10 9 11 13 14 16 13,5 10 Cu 0,052 0,050 0,05 0,050 0,045 0,047 0,047 0,048 0,051 Zn 0,7 0,7 0,73 0,80 0,68 0,70 0,68 0,70 0,73 I µg 12,9 16 17 16,7 13 17 13,7 17,5 16 Se µg 1,7 1,2 1,2 1,3 1,16 1,0 1,7 1,2 1,2 A U.I./µg R.E. 230/68 240/72 /68,4 260/77 260/77 240/71 260/78,3 240/71 250/76 D U.I./µg C.E. 37/0,93 44/1,1 /1,3 48/1,2 37/0,93 46/1,1 38/0,94 47/1,2 48/1,2 E T.E. 1 1,3 1,5 1,3 1,1 1,3 1,1 1,3 1,5 K µg 5,5 5,8 6,5 5,5 5,4 5,8 5,5 5,8 6,5 C 9,5 12 12 12 12 11,4 12 11,4 12 B1 0,08 0,12 0,14 0,13 0,08 0,12 0,08 0,13 0,14 B2 0,15 0,20 0,21 0,14 0,14 0,17 0,14 0,20 0,21 Niacine 0,6 0,60 0,62 0,70 0,52 0,59 0,56 0,62 0,62 B6 0,05 0,076 0,079 0,074 0,044 0,075 0,050 0,075 0,080 Acide folique µg 10 14 15 19 9 14,3 9 14,3 15 Acide pantothénique 0,63 0,92 0,98 0,76 0,53 0,91 0,53 0,87 0,99 B12 µg 0,17 0,18 0,19 0,14 0,13 0,13 0,14 0,13 0,19 Biotine µg 1,7 2,5 2,4 2,7 1,5 2,0 1,7 2,5 2,7 Inositol 10,3 7,4 7,4 Choline 12,1 6,8 8,2 Taurine 5,1 4,5 5,1 Carnitine 1,2 1,0 1,1 Charge rénale mosm/l 88 98 85 97 87 97 110 Dilution % 12,9 13,6 13,8 12,9 13,4 13,1 13,4 Guigoz 1 Guigoz 2 Beba 1 Beba 2 Beba 3 26 27

Composition /100 ml NAN H.A. 1 NAN H.A. 2 NAN A.R. 1 NAN A.R. 2 NAN Sensitive NAN Transit 1 NAN Transit 2 NAN Complete Comfort NWHB222 LWHSB226 NWSB230 NWHSB232 NWHB224 NWKB008 LWKB003 NWHSB234 A Energie kcal/kj 67/281 67/281 67/281 67/280 67/280 67/281 67/282 67 Protéines g 1,27 1,51 1,3 1,50 1,27 1,33 1,51 1,27 Caséine g 0 0 0 0 0 0,40 0,75 Lactosérum g 1,27 1,51 1,3 1,50 1,27 0,94 0,75 Lact./ cas. g 100/0 100/0 100/0 100/0 100/0 70/30 50/50 100/0 Lipides g 3,4 3,1 3,4 3,1 3,4 3,55 3,2 3,5 Ac. Linoléique g 0,54 0,45 0,54 0,46 0,54 0,54 0,49 0,54 Ac.α-linolénique 65 56 65,4 58,3 65 60 58 65 ARA 7,8 5,6 7,8 7,8 DHA 7,8 5,6 7,8 7,8 Glucides g 7,83 8,31 7,80 8,31 7,83 7,42 8,02 7,3 Lactose g 7,83 6,64 5,13 5,41 2,68 4,86 4,35 5,6 Dext.-maltose g 1,3 2,38 Amidon g 1,67 2,70 2,90 1,3 1,30 1,70 Na 26 30 26 30 26 17 26 26,1 K 74,5 77 72 78 74 58 78 75 Cl 50 43 50 42 50 45 50 55 Ca 47 53 46 53,3 45 39 77 47,4 P 26 32 26 32 25 20 45 26 Fe 0,69 0,99 0,7 0,75 0,68 0,67 0,70 0,69 Mg 6,8 6,8 6,8 6,8 6,5 6,5 6,1 8,4 Mn µg 12,4 10 14,4 7,5 13 6 8 12 Cu 0,058 0,054 0,060 0,054 0,055 0,04 0,047 0,06 Zn 0,65 0,6 0,65 0,5 0,65 0,61 0,81 0,65 I µg 9 9,5 10 9,5 9,5 12 18 9,1 Se µg 2,1 1,8 2,4 1,9 2,1 1,2 1,1 2,1 A U.I./µg R.E. 220/67 240/70 220/67 240/74 220/67 220/67 210/63 66,7 D U.I./µg C.E. 35/0,88 35/0,9 35/0,89 43/1,1 35/0,89 40/1 43/1,1 0,9 E T.E. 1,3 1,0 1,3 1,1 1,3 0,7 0,9 1,3 K µg 5,8 4,1 5,8 4,2 5,7 6,8 5,1 5,8 C 9 11,5 9 11,53 9 10 11 9 B1 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 0,06 0,13 0,07 B2 0,16 0,17 0,15 0,11 0,12 0,15 0,12 0,16 Niacine 0,71 0,53 0,71 0,62 0,71 0,56 0,62 0,71 B6 0,05 0,054 0,05 0,043 0,05 0,063 0,081 0,047 Acide folique µg 10,6 13 10,6 13 11 7,9 8 10,6 Acide pantothénique 0,63 0,34 0,63 0,34 0,63 0,77 0,4 0,6 B12 µg 0,14 0,11 0,1 0,14 0,14 0,16 0,16 0,14 Biotine µg 1,4 1,8 1,5 1,6 1,4 1,7 3,3 1,5 Inositol 4,2 5,2 5,6 4,7 6,4 6,3 4,8 Choline 7,3 7,3 8,1 7,3 7,7 8,1 7,3 Taurine 3,7 4,2 5,6 3,7 4,9 5,8 4,2 Carnitine 1,9 2,1 2 1,9 1 0,86 2,1 Charge rénale mosm/l 95 105 93 112 95 88 106 Dilution % 13,1 13,7 13,1 13,5 13,1 12,8 13,5 13,1

Alimentation pour nourrissons Aliments diététiques

Prématurité/Dysmaturité PreNAN Stage 1-2 32 Stage 1-90ml Stage 2-90ml Stage 2-400g DSHL024 DSHL001 DSHB288-1 / 100ml / 100ml / 100ml / 100g Energie kcal/kj 80/335 73/306 73/305 507/2122 Protéines g 2,88 2,05 2,04 14,2 Caséine g 0 0 0 0 Lactosérum g 2,9 2,1 2,0 14,2 Lact./ cas. g 100/0 100/0 100/0 100/0 Lipides g 4,0 3,8 3,8 26 Ac. Linoléique g 0,56 0,57 0,57 3,98 Ac.α-linolénique 77 75 75 522 ARA 14,6 14,5 14,4 100 DHA 14,6 14,5 14,4 100 Glucides g 8,4 7,7 7,7 53 Lactose g 3,7 5,28 5,3 37 Dext.-maltose g 4,7 2,3 2,3 16 Amidon g Na 51 34 36 254 K 120 93 77 532 Cl 76 45 48 334 Ca 116 77 80 558 P 77 45 48 330 Fe 1,8 0,77 0,77 5,3 Mg 8 6 8,6 60 Mn µg 12 11 12 80 Cu 0,08 0,06 0,06 0,41 Zn 1,2 0,87 0,88 6,1 I µg 28 18 17 120 Se µg 4,8 2,4 2,1 14,5 A U.I./µg R.E. 1200/370 260/77 310/92 2120/636 D U.I./µg C.E. 150/3,7 49/1,2 51/1,3 354,8/8,9 E U.I./ T.E. 5,5/3,6 2,3/1,5 2,3/1,6 16,2/10,8 K µg 6,4 5,8 7,2 50 C 21 10 13 89 B1 0,14 0,1 0,1 0,76 B2 0,20 0,16 0,19 1,30 Niacine 1,60 0,72 0,73 5,07 B6 0,094 0,072 0,073 0,51 Acide folique µg 41 12 13 88 Acide pantothénique 0,80 0,72 0,73 5,1 B12 µg 0,23 0,23 0,24 1,7 Biotine µg 4,0 2,2 2,2 15 Inositol 20 14 14,4 100 Choline 20 12 13 90 Taurine 6,3 5,8 5,8 41 Carnitine 3,1 1,1 1,2 8,1 Charge rénale mosm/l 189 133 129 129 Dilution % 14,4 Mesurette arasée g 4,8 CNK 400 g 2815-355 Aliment lacté spécifiquement élaboré pour répondre aux besoins nutritionnels des nourrissons prématurés PréNAN Stage 1 pour les nourrissons avec un poids de naissance < 1800 g PréNAN Stage 2 pour les nourrissons avec un poids de naissance > 1800 g Taux élevé et adapté en protéines Meilleure prise de poids (1) Hydrolysat enzymatique partiel de protéines de lactosérum Bonne tolérance Vidange gastrique plus rapide TCM dans PréNAN Stage 1 Absorption rapide et facilitée, source d énergie rapide LCPUFA s (ARA/DHA) Développement optimal du cerveau et de la vue Beta-palmitate Meilleure absorption du calcium et des lipides Taux élevé et adapté en Ca et en P Minéralisation osseuse optimale Probiotique B.lactis dans PréNAN Stage 2 en poudre Conditionnement PreNAN Stage 1 : 90ml PreNAN Stage 2 : 90ml 400g Efficacité prouvée Un taux élevé en protéines permet une meilleure prise de poids chez les nourrissons prématurés. (1) Beaucoup de prématurés sont «SGA» (Small for Gestational Age) à la sortie de l hôpital : l ESPGHAN recommande de prolonger le lait pour prématurés jusqu à 40 à 52 semaines d âge post-conceptionnel. (2) 1. Cooke R et al. High protein preterm infant formula : effect on nutrient balance. Metabolic Status and Growth. Pediatr Res 2006;59(2):265-70. 2. ESPGHAN Committee on Nutrition, Feeding Preterm infants after hospital discharge: A commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006;42:596-603. 33

Prématurité/Dysmaturité PreNAN FM85 PreNAN FM85 - DS081-4 / 100ml (LM + 5g FM85) / 100g Energie kcal/kj 85/355 347/1450 Protéines g 2,6 20 Caséine g Lactosérum g Lact./ cas. g 100/0 Lipides g 3,5 0,4 Ac. Linoléique g Ac.α-linolénique ARA DHA Glucides g 10,6 66 Lactose g 7,3 Dext.-maltose g 3 60 Amidon g Na 54 520 K 116 1320 Cl 81 460 Ca 100 1500 P 60 900 Fe 1,8 34,4 Mg 7,3 80 Mn µg 6,7 126 Cu 0,09 1,00 Zn 1,3 18 I µg 27 260 Se µg 4,9 50 A U.I./µg R.E. 1483/445 23667/7100 D U.I./µg C.E. 158/4 3000/75 E T.E. 4,3 80 K µg 8,3 160 C 21,9 350 B1 0,16 3 B2 0,23 4 Niacine 1,7 30 B6 0,14 2,6 Acide folique µg 43,1 800 Acide pantothénique 0,93 14,0 B12 µg 0,13 2,3 Biotine µg 4 70 Inositol 3,9 78 Choline 8,6 171 Taurine 5,8 36 Carnitine 4,2 70 Mesurette arasée g 1 CNK 200g 2266-757 PreNAN FM85 est un fortifiant hypoallergénique du lait maternel qui couvre les besoins nutritionnels des prématurés et des nourrissons de petit poids de naissance. Préparation standard: si le lait maternel n a pas été analysé, la quantité standard d adjonction est une mesurette arasée/20ml de lait maternel recueilli. Il est recommandé d augmenter progressivement la dose de 1g de PreNAN FM85 pour 100ml de lait maternel à 5g pour 100ml, pendant une période de 5 à 7 jours. Des taux en vitamines et minéraux adaptés aux besoins spécifiques des nourrissons prématurés. Une source de protéines de haute qualité : Augmente le taux de protéines dans le lait maternel de 1g/100 ml Des peptides hypoallergéniques faciles à digérer Un hydrolysat extensif et ultrafiltré de protéines de lactosérum Un profil d acides aminés proche de celui du lait maternel Augmente la densité énergétique du lait maternel à 85kcal/100ml avec 90% des glucides sous forme de dextrine-maltose facile à absorber. Conditionnement : 200g Efficacité prouvée Les taux en vitamines et minéraux de PreNAN FM 85 répondent aux recommandations de l Espghan 2010 (1) 34 1. Agostoni et al. Enteral Nutrient Supply for preterm infants: Commentary from ESPGHAN and Nutrition Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010;50:1-9. 35

Diarrhée chronique / Allergie Alfaré Alfaré - DS080-1 / 100ml / 100g Energie kcal/kj 70/293 494/2070 Protéines g 2,1 14,8 Caséine g 0 0 Lactosérum g 2,1 14,8 Lact./ cas. g 100/0 100/0 Lipides g 3,6 25 Ac. Linoléique g 0,5 3,55 Ac.α-linolénique 64 447 ARA 0,4 3 DHA 6,0 42 Glucides g 7,7 54 Lactose g Dext.-maltose g 6,7 47 Amidon g 0,9 6 Na 35 245 K 88 618 Cl 63 442 Ca 54 380 P 36 255 Fe 0,70 4,9 Mg 8 59 Mn µg 5 35 Cu 0,06 0,40 Zn 0,70 4,9 I µg 11 74 Se µg 2,5 17 A U.I./µg R.E. 250/74 1733/520 D U.I./µg C.E. 42/1,1 296/7,4 E U.I./ T.E. 1,7/1,2 12,3/8,2 K µg 5,7 40 C 7,0 49 B1 0,05 0,35 B2 0,10 0,74 Niacine 0,70 4,9 B6 0,050 0,40 Acide folique µg 6 44 Acide pantothénique 0,32 2,2 B12 µg 0,21 1,5 Biotine µg 1,4 9,9 Inositol 4 25 Choline 7 49 Taurine 5,7 40 Carnitine 1,4 9,9 Charge rénale mosm/l 139 139 Dilution % 14,2 Mesurette arasée g 4,8 CNK 400g CNK 2282-432 Dès la naissance Réalimentation en cas de diarrhées aiguës et chroniques. Allergie aux protéines de lait de vache et/ou de soja. Maldigestion et/ou malabsorption (par exemple: mucoviscidose). Malnutrition, Short Bowel Syndrome. Protéines solubles 100% hydrolysées enzymatiquement et ultrafiltrées. 80% de peptides, essentiellement oligo-peptides. 20% d acides aminés libres. 40% de TCM Absorption rapide Facilement digérable Meilleure absorption du Ca et Mg Enrichi en LCPUFA s. 88.5% de dextrine-maltose Facilement absorbée Faible osmolarité Sans lactose Conditionnement : 400g Efficacité prouvée Bonne acceptabilité et bonne tolérance digestive grâce à une composition nutritionnelle optimale. 36 37

Les laits de croissance en poudre et Liquides 38

Laits de croissance en poudre NAN Pro 3-4 & BEBA 3 40 Dès 1 an Dès 2 ans Dès 1 an NAN Pro 3 LEB110 NAN Pro 4 LEB029A-2 BEBA 3 LESB006-2 / 100ml / 100g / 100ml / 100g / 100ml / 100g Energie kcal/kj 67/279 484/2031 67/281 480/2010 67/279 484/2020 Protéines g 1,5 10,8 1,51 10,8 1,51 10,9 Caséine g 0,906 6,48 0,9 6,54 Lactosérum g 0,604 4,32 0,6 4,36 Lact./ cas. g 40/60 40/60 40/60 40/60 Lipides g 3 21,9 3,00 21,5 3,02 21,8 Ac. Linoléique g 0,621 4,5 0,56 4,0 0,62 4,5 Ac.α-linolénique 70 510 56 400 76 552 ARA 4,3 31 4,3 31 4,3 31 DHA 4,3 31 4,3 31 4,3 31 Glucides g 8,4 61 8,51 61 8,44 61 Lactose g 4,5 33 5,60 40 6,37 46 Dext.-maltose g 3,7 27 2,91 21 Amidon g 1,66 12 Na 30 220 27 190 30 220 K 82 595 74 530 82 595 Cl 50 360 49 348 55 395 Ca 79 568 81 577 78 568 P 50 358 51 366 49 358 Fe 1 7,6 1,10 7,8 1 7,6 Mg 6,1 44 7,3 52 6,1 44 Mn µg 9 64 11 77 10 72 Cu 0,05 0,37 0,050 0,35 0,051 0,37 Zn 0,73 5,3 0,80 5,7 0,73 5,3 I µg 17 125 16,7 120 16 115 Se µg 1,2 8,8 1,3 9 1,2 9 A U.I./µg R.E. /68,4 /495 260/77 1833/550 250/76 1833/550 D U.I./µg C.E. /1,3 /9,1 48/1,2 340/8,5 48/1,2 348/8,7 E T.E. 1,5 11 1,3 9,3 1,5 11,0 K µg 6,5 47 5,5 39 6,5 47 C 12 87 12 86 12 87 B1 0,14 1 0,13 0,90 0,14 1,00 B2 0,21 1,5 0,14 1,0 0,21 1,5 Niacine 0,62 4,5 0,70 5,0 0,62 4,5 B6 0,079 0,57 0,074 0,53 0,080 0,58 Acide folique µg 15 106 19 135 15 106 Acide pantothénique 0,98 7,1 0,76 5,4 0,99 7,2 B12 µg 0,19 1,4 0,14 1,0 0,19 1,4 Biotine µg 2,4 17 2,7 19 2,7 19 Inositol Choline Taurine Carnitine Charge rénale mosm/l 105 105 110 110 Dilution % 13,8 Mesurette arasée g 4,6 4,67 4,62 CNK 2588-077 2791-663 2823-904 Lait de croissance destiné aux enfants en bonne santé de 1 à 3 ans. Beba 3 est destiné aux enfants ayant un appétit supérieur à la moyenne. Probiotique Bifidus B.lactis : une souche unique, la plus étudiée et avec une efficacité prouvée. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Rapport Caséine/Lactosérum adapté : Profil des acides aminés optimal Meilleure digestion Acides gras essentiels Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et α-linolénique. LCPUFA s : ARA/DHA pour un meilleur développement du cerveau. Sans sucres ajoutés et sans vanilline Conditionnement NAN Pro 3 & 4 : 800g BEBA 3 : 600g Efficacité prouvée L utilisation des laits de croissance doit être recommandée pour les enfants de 1 à 3 ans (1) Le Bifidus BL diminue le risque d infections gastro-intestinales (2) 1. Ghisolfi et al. Cows milk or growing-up milk: What should we recommend for children between 1 and 3 years of Age? Archive de Pédiatrie. 2011 2. Braegger et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: a systematic review and comment by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPGN 2010;52:238-50 41

Laits de croissance liquides NAN Lait de Croissance Dès 1 an NAN Lait de Croissance Dès 1 an Lait de croissance 1+ Dès 2 ans Lait de croissance 2+ Dès 3 ans Dès 1 an Lait de croissance 3+ Lait de croissance cereals Lait de croissance biscuité / 100 ml LWL001C JNFL011-2 JNFL002B-1 JNFL007-4 JNFL005-3 JNFL027 Energie kcal/kj 67/281 70/292 70/293 70/293 80/335 83/352 Protéines g 1,3 1,6 1,9 2,1 2,3 1,9 Caséine g 0,7 0,8 1,5 1,7 1,84 0,9 Lactosérum g 0,7 0,8 0,4 0,4 0,46 0,6 Lact/ cas. g 50/50 50/50 20/80 20/80 20/80 40/60 Lipides g 3,2 3,0 3,1 2,5 3,6 3,0 Ac. Linoléique g 0,53 0,62 0,66 0,52 0,83 0,6 Ac.α-linolénique 65 78 90 68 104 75 Glucides g 8,2 9,1 8,5 9,9 9,5 12,3 Lactose g 4,9 5,4 3,5 4,1 3,5 4,4 Dext.-maltose g 3,1 2,8 3,5 3,7 1,8 Saccharose g - - 1,4 1,0 2,1 2,9 Amidon g 0,7 0,7 1,8 2,5 Na 26 36 28 40 26 32 K 71 91 99 99 99 84 Cl 52 45 64 68 63 47 Ca 62 83 104 104 109 84 P 38 47 58 63 63 46 Fe 0,83 1,1 1,3 1,3 1,3 1,3 Mg 6 6 6 13 8 7 Mn µg 11 46 9 104 Cu 0,04 0,05 0,05 0,04 Zn 0,60 0,75 2,1 1,4 0,94 0,95 I µg 17 18 21 23 21 9 Se µg 1,9 3,8 2,1 3,3 4,7 3,2 A U.I./µg R.E. 220/65 270/81 350/100 290/87 470/140 250/75,7 D U.I./µg T.E. 44/1,1 50/1,2 84/2,1 44/1,1 100/2,6 56/1,4 E T.E. 0,75 1,5 1,3 0,83 1,5 0,74 K µg 5,7 5,5 5,2 4,2 6 3,5 C 10 9,3 8,5 9,4 13 6,8 B1 0,062 0,1 0,15 0,22 0,170 0,09 B2 0,13 0,18 0,17 0,23 0,19 0,15 Niacine 0,7 0,57 2,9 2,3 3,2 1,7 B6 0,072 0,073 0,21 0,24 0,26 0,15 Acide folique µg 12 10 27 22 31 19 Acide pantothénique 0,45 0,78 0,87 0,83 0,94 0,5 B12 µg 0,18 0,23 0,21 0,21 0,21 0,13 Biotine µg 1,9 2,1 4,2 4,9 6 3,1 Charge rénale mosm/l 98 106 114 115 111 125 Lait de croissance prêt à l emploi destiné aux enfants dès 1 an. Taux de protéines abaissé Charge rénale diminuée Réduit le risque d obésité Un mélange d huiles végétales assurant un apport adéquat en acides linoléique et a-linolénique. Enrichi en vitamines et minéraux Sans sucres ajoutés et sans arômes Conditionnement : 1L 6 x 1L Nestlé Lait de Croissance 1+, 2+, 3+, Cereals, Biscuité Lait de croissance prêt à l emploi destiné aux enfants dès 1 an. Par rapport au lait de vache, les laits de croissance Nestlé contiennent : 25 fois plus de fer 3 fois plus d acides gras essentiels moins de protéines Enrichi en vitamines et minéraux dont le calcium Sans sucres ajoutés pour le Lait de Croissance 1+ Conditionnement 1+, 2+, 3+ : 1 L 6 x 1L 8 x 1 L Cereals et Biscuit : 1L Efficacité prouvée L utilisation des laits de croissance doit être recommandée pour les enfants de 1 à 3 ans (1) 42 1. Ghisolfi et al. Cows milk or growing-up milk: What should we recommend for children between 1 and 3 years of Age? Archive de Pédiatrie. 2011 43

La diversification alimentaire

46 Composition Nestlé Cerelac Start Dès 4 mois Nestlé Cerelac Dès 4 mois baby Cereals Riz Vanille Dès 6 mois baby Cereals 5 Céréales baby Cereals 8 Céréales Miel Dès 6 mois baby Cereals Cacao Dès 8 mois baby Cereals Good Night Dès 8 mois baby Cereals Stracciatella 300g 400g/800g 250g/500g 250g 250g 250g 250g 450g / 100 g FA171A-4 FA129A GA179A GA190-7 GHA074-6 GFA071-9 GFPA024B-5 FFA268A Energie kcal/kj 427/1803 426/1797 385/1634 386/1637 387/1641 387/1639 389/1649 427/1800 Protéines g 14,2 15,5 8 10 10 10 11 15,50 Lipides g 10 10 0,9 1,8 1,8 3 1,65 10 dont saturés 4 4 0,35 0,5 0,3 1,4 0,3 4,5 Glucides g 69 67 85,3 80,9 80,9 77,5 80 67,70 dont sucres g 29,5 34,4 19 25 34,4 29 27,3 30,1 Fibres alimentaires g 1,35 2,2 1,95 3,1 3,2 5 4,9 2 Probiotiques (B L ) + + + + + + + + Na 120 120 <40 <40 <40 <40 <40 110 K Ca 400 410 180 180 160 200 160 430 P Fe 7,5 8,5 5 7 6 9 6 9 Iode µg 50 50 30 Zn 2,5 2,3 0,9 1 1,2 1,6 1 2,2 A µg R.E. 350 370 260 300 240 340 254 400 D µg C.E. 6 6 9 10 10 9,5 8 5,5 E T.E. 2,6 3,5 4 5 4,2 6 4 2,4 K µg 33 33 30 C 52 47 30 35 30 45 32 50 B1 0,9 0,9 0,7 0,8 0,75 0,8 0,8 1 B2 0,4 0,4 Niacine 6 6 7 6,5 6,5 6 6,2 7 Biotine µg 27 28 33 B6 0,3 0,3 0,3 0,3 0,25 0,3 0,25 0,3 Acide folique µg 35 33 60 70 65 70 55 35 Acide pantothénique 2,9 2,8 3 B12 µg 0,9 0,9 Nestlé Cerelac Start Nestlé Cerelac baby Cereals Riz Vanille baby Cereals 5 Céréales baby Cereals 8 Céréales Miel baby Cereals Cacao baby Cereals Good Night baby Cereals Stracciatella 300g 400g/800g 250g/500g 250g 250g 250g 250g 450g FA171A-4 FA129A GA179A GA190-7 GHA074-6 GFA071-8 GFPA024B-5 FFA268A Gluten - + - + + + + + Lactose lait + + * * * * * + Sucres ajoutés - + - - + - - + Sel ajouté - - - - - - - - Protéine de soja - - - - - - - - Protéine d oeuf - - - - - - - - * Traces possibles La diversification alimentaire Les céréales infantiles C est souvent avec les céréales infantiles que débute la diversification alimentaire en assurant une meilleure densité nutritionnelle des repas et un bon équilibre nutritionnel. Elles sont utilisées pour la panade de fruits (Nestlé Cerelac et Cerelac Start) ou pour le biberon et la bouillie lactée (Baby Cereals). 9 saveurs variées Sans gluten : Nestlé Cerelac Start et Baby Cereals Riz Vanille. Sans sucres ajoutés (sauf la Baby Cereals Miel et Stracciatella) Enrichies en vitamines et minéraux Probiotique Bifidus BL: une souche unique, la plus étudiée et avec une efficacité prouvée Procédé CHE (Céréales hydrolysées enzymatiquement) : Céréales plus facile à digérer Céréales plus onctueuses qui n épaississent pas en refroidissant Efficacité prouvée Le Bifidus BL diminue le risque d infections gastro-intestinales. (1) L introduction du gluten entre 4 et 7 mois est recommandée afin de réduire le risque d intolérance. (2) Cerelac pour panade de fruits Céréales: riz, maïs Céréale: blé baby Cereals pour bouillie ou biberon Riz Vanille Céréale: riz Good Night Céréales: blé, orge, seigle, maïs, avoine 5 Céréales Céréales: blé, seigle, orge, avoine, maïs Cacao Stracciatella Céréales: blé, avoine, orge, Céréale: blé seigle, maïs, riz, sorgho, millet Miel aux 8 céréales Céréales: blé, orge, seigle, maïs, riz, millet, sorgho, avoine 1. Braegger et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: a systematic review and comment by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPGN 2010;52:238-50 2. Agostoni et al. Complementary Feeding : A commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPGN 2008 47

La diversification alimentaire NaturNes Code recette Gluten Lactose lait Sucres ajoutés Sel ajouté Protéine de soja Protéine d oeuf REPAS 4 mois 2x130g Carottes IV301 - - - - - - - - 6 mois 2x200g Carottes, cabillaud IMB305 - + - - - - - - Pommes de terre, tomates, bœuf IMB303-1 - - - - - - + - Haricots verts, dindonneau IMB304-2 - - - - - - + - Carottes, petits pois IV312 - - - - - - - - Légumes, sole tropicale IMB313-1 - + - - - - - - Carottes et riz, jambon IMB306-1 - + - - - - + + Petits pois, jambon IMB317-1 - + - - - - + + 8 mois 2x200g Spaghetti, tomates, bœuf IMC305-2 + - - + - + + - Purée aux 2 légumes, poulet IMC303-1 - - - + - - + - Epinards, saumon IMC307-1 - - - + - - - - Courgettes, riz, dinde IMC301-2 - - - + - - + - Petits Légumes, navarin d agneau IMC306-4 + - - + - - + - Légumes du pot-au-feu, bœuf IMC302-2 + + - + - - + - Duo de purée, bœuf IMC309-2 + - - + - - + - Crème de légumes verts, petites pâtes IMC304-3 + + - + - + - - Purée du soir aux 7 légumes IMC316 + + - + - - - - Brocolis, petites pâtes IMC313 + + - + - + - - 12 mois 2x200g Meli-mélo de légumes, riz, saumon IMD301-1 - - - + - - - - Ecrasé au potiron, poulet IMD305-2 - - - + - - + - Légumes du soleil, pâtes, dinde IMD303-1 + - - + - + + - Légumes du potager, pâtes, jambon IMD302-1 + - - + - + + + 12 mois 1x230g Pommes de terre, Epinards, Saumon IMD213 + - - + - - - - Légumes du jardin, jambon IMD237 + - - + * - + + Légumes, colin et coulis de tomates IMD245 + - - + - - - - 15 mois 1x230g Panier de légumes, volaille IMD207 + - - + - - + - Riz, champignons, sole tropicale IMD232 + - - + - - - - Mijoté de légumes, bœuf IMD239 + - - + - - + - Légumes, veau et tendre blé IMD210 + - - + * - + - FRUITS 4 mois 4x130g Pommes, pêches IF306 - - - - - - - - Pommes, coings IF309 - - - - - - - - 6 mois 4x130g Fruits du verger IF307 - - - - - - - - Pommes, framboises IF311 - - - - - - - - Pommes, fraises, myrtilles IF312 - - - - - - - - 8 mois 4x130g Fruits du soleil IF310 - - - - - - - - * Traces possibles Viande Porc NaturNes Le choix des recettes, de la texture et de la composition nutritionnelle des produits Nestlé pour la diversification alimentaire répond aux besoins particuliers des enfants de 4 à 15 mois. Composition nutritionnelle en macro et micronutriments optimale sans sel ajouté dans les recettes 4 et 6 mois teneur en sel limitée pour les autres recettes sans sucres ajoutés Recettes simples avec des textures adaptées à chaque étape de la diversification alimentaire. Ingrédients 100% d origine naturelle. Efficacité prouvée La méthode de cuisson des produits NaturNes permet de préserver les nutriments et la saveur des ingrédients. Chaque famille d ingrédients est cuite séparément, juste le temps nécessaire et à vapeur douce. «Les petits pots du commerce sont parfaitement adaptés à la diversification alimentaire du jeune enfant et contiennent beaucoup moins de pesticides et de contaminants que les aliments de consommation courante» (1) 48 1. Turck D. La diversification alimentaire chez l enfant sain : recommandations actuelles. CEDE 2012 49