VOLET II GUIDE D ÉTUDE DES CANDIDATS SANTÉ DENTAIRE PUBLIQUE Introduction L objectif de ce guide est de fournir au candidat une compréhension du format utilisé pour le volet II de l Examen National des Spécialités Dentaires (ENSD). Des exemples de questions sont fournis à tous les candidats en Santé Dentaire Publique. Les matériaux fournis permettent au candidat de se préparer aux divers styles de questions pouvant figurer dans L ENSD. Cependant, le contenu de ces exemples de questions est uniquement fourni à titre d exemple et ne doit pas être interprété comme étant une indication du niveau de difficulté des questions d examen. Ne vous préoccupez pas du contenu des questions, mais considérez plutôt la formulation de chaque question. Pour obtenir plus d information sur la teneur de l examen, veuillez vous référer à la section Examens volet II de votre spécialité sur le site web. Questions du volet II Le volet II de l examen est une épreuve portant sur la prise de décisions cliniques. Plus précisément, la capacité d évaluer, de traiter et de comprendre les résultats probables. Les cas utilisés au volet II de l examen tendent à présenter des cas «typiques» qu un résident/étudiant diplômé traiterait durant son programme de formation. Ces questions portent sur des cas. Un protocole de cas clinique typique comporte un cas hypothétique de patient (vignette clinique) conçu à partir de cas réels. Le cas commence avec une vignette clinique pouvant inclure les antécédents d un patient, des radiographies et/ou des photos cliniques. On demande ensuite au candidat comment il gérerait ce patient, en insistant sur les décisions portant sur les soins du patient, comme si le candidat le traitait réellement. 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 1
On recommande aussi fortement aux candidats, dans le cadre de leur préparation, d acquérir le plus d expérience possible en répondant aux questions d examen oral qui portent sur des cas. Par exemple, dans de nombreuses spécialités, les candidats ont la chance de présenter leurs propres cas cliniques aux mentors et aux collègues; ceci aide la personne à se familiariser davantage au format de l examen oral. Lors de la préparation en vue de l examen oral, il est aussi utile d avoir d autres résidents et/ou de demander a des mentors de présenter des cas cliniques au candidat en utilisant le format de l ENSD. Il est préférable de fournir au candidat des cas qu il n a jamais vu auparavant ou avec lesquels il n est pas familier. Pour obtenir des informations supplémentaires, veuillez vous référer à la section Volet II: Vidéos du Volet II pour votre spécialité. Voici une description générale d un protocole de cas clinique du volet II; il est suivi de quelques exemples de questions. De nouveau, on insiste sur le fait que la teneur de ces exemples de questions sert uniquement à des fins explicatives et ne doit pas être interprétée comme un exemple du niveau de difficulté ou de la teneur des questions de l examen. 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 2
PROBLÈME DE SANTÉ DENTAIRE PUBLIC À RÉSOUDRE CHEZ SOI 100 points Le problème écrit ci-dessous sera remis à chaque candidat, qui aura jusqu au lendemain pour préparer une réponse. Les candidats auront 20 minutes pour présenter verbalement un plan (PowerPoint sera disponible). Les examinateurs poseront alors d autres questions (25 minutes) se rapportant au problème ci-dessous. Vous êtes le directeur de santé dentaire de Happy Valley Health Unit. Population de 750 000 habitants. L unité de services de santé fait partie d une grande zone métropolitaine, qui accueille un niveau élevé de réfugiés et d immigrants du Tiers Monde. Il y a des bandes des Premières Nations au sein de cette unité de services de santé. La zone métropolitaine traverse une période difficile en raison de la récession et du taux de chômage élevé. L hébergement coûte très cher et il existe actuellement une pénurie de logements. Il y a des cas de surpeuplement. Une infirmière de santé publique revient de sa visite d une clinique de puériculture qui a eu lieu à Happy Valley. Elle dit que les modèles d alimentation de nombreux participants l inquiètent. Elle vous dit qu un grand nombre d enfants ont de mauvaises habitudes de soins dentaires et que certains présentaient des «dents avant cariées jusqu à la gencive». 1. Comment répondriez-vous à ces informations? 2. Veuillez décrire les étapes que vous prendriez. COMPÉTENCE GÉNÉRALE 100 points Un examen oral de 60 minutes qui évalue les compétences générales de santé dentaire publique pourrait comporter les questions suivantes : Question 1 25 points Vous venez de lire un article du journal dentaire national sur le tabagisme chez les jeunes adultes. L article compare le tabagisme aux visites dentaires. Le rapport de cotes pour la probabilité de non-fumeurs qui visitent régulièrement leur dentiste a un intervalle de confiance de (1,5 à 3,2). Qu est-ce que cela signifie? Pourriez-vous affirmer à juste titre que les jeunes adultes qui ne fument pas auront davantage tendance à visiter régulièrement leur dentiste? Comment pouvez-vous comparer ceci aux résultats du sondage que vous venez d analyser? Que pourriez-vous conseiller aux associations dentaires sur la mise sur pied de programmes éducatifs sur le tabagisme dans les cabinets de dentiste? Question 2 25 points En ce qui concerne la prestation de soins de santé dentaire pour les Premières Nations, Qui sont les principaux joueurs? Que sont leurs rôles? Quelles sont les pressions auxquelles ils font face? 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 3
COLLÈGE ROYAL DES CHIRURGIENS DENTISTES DU CANADA EXAMEN NATIONAL DES SPÉCIALITÉS DENTAIRES SUR LA SANTÉ DENTAIRE PUBLIQUE : VOLET SUR L ANALYSE DES POLITIQUES Question sur l analyse des politiques Objectif de la question Répondre à une question d exercice sur la politique de santé dentaire dans le contexte des besoins de soins de santé dentaire dans une unité de services de santé en Ontario. Le problème La Commission d hygiène a récemment demandé au médecin conseil en santé publique dans une unité de services de santé en Ontario de réviser les services de santé dentaire et de déterminer quelles mesures pourraient être appliquées en vue de mieux répondre aux besoins des enfants de l unité de services de santé. On vous fournira les documents appropriés et vous aurez 3 heures pour préparer un sommaire maximal de deux pages d un document de politique, tel que décrit dans le document «The National Dental Specialty Examination in Dental Public Health Policy Analysis Template» (Examen national des spécialités dentaires sur le modèle d analyse de politique de santé dentaire publique) (voyez le document ci-joint). En plus du sommaire de la politique de deux pages, deux annexes facultatives (maximum de 2 pages chacun) peuvent être incluses ; une expliquant pourquoi cette situation a eu lieu (épidémiologie et causes du problème) et l autre expliquant la justification raisonnée et énumérant la documentation scientifique justifiant les recommandations du sommaire du document de politique. Le sommaire du document de politique avec annexe sera utilisé dans le cadre d une présentation orale de 45 minutes et de la soutenance de votre analyse de politique. 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 4
[MAXIMUM DE 2 PAGES] Examen national des spécialités dentaires sur la santé dentaire publique Modèle d analyse de politique TITRE 1. Vérification, définition et envergure du problème 2. Critères à utiliser pour évaluer la solution 3. Évaluation des solutions possibles : avantages et désavantages 4. Évaluation des solutions possibles : avantages et désavantages (suite) 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 5
5. Options recommandées pour le plan d action ou la politique 6. Justification de ce plan d action ou de cette politique par rapport aux autres solutions 7. Stratégie de surveillance et d évaluation recommandée si ce plan d action ou cette politique était appliqué 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 6
Annexe A [Sommaire de 2 pages (maximum) facultatif pour obtenir des points supplémentaires] Pourquoi cette situation s est-elle développée? (Épidémiologie et causes du problème) 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 7
Annexe B [Sommaire de 2 pages (maximum) facultatif pour obtenir des points supplémentaires] Justification raisonnée et documentation scientifique choisie pour justifier la recommandation 2014 Le Collège Royal des chirurgiens dentistes du Canada. Page 8