PROGRAMME Année Universitaire 2009/2010 Diplôme Universitaire d HYPNOSE MÉDICALE CO-RESPONSABLES DE LA FORMATION : Professeur Pierre MAURETTE Département d Anesthésie-Réanimation III CHU de Bordeaux & Professeur Bruno BROCHET Fédération des Neurosciences Cliniques - Département de Neurologie CHU de Bordeaux COORDINATEUR DE LA FORMATION : Docteur Fabrice LAKDJA Département d Anesthésie-Réanimation -Algologie Institut Bergonié Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Bordeaux Déroulement de l enseignement Séminaires : de Octobre 2009 à Juin 2010 le Jeudi : 9 h 17 h Les cours magistraux sont assurés le matin, l enseignement pratique l après-midi Juin 2010 : examens pratique & théorique Septembre 2010 : remise et soutenance des mémoires Lieux d Enseignement: Institut Bergonié [Salle de Conférences] Centre Régional de Lutte Contre le Cancer 229 cours de l Argonne Bordeaux Université Victor Segalen Bordeaux 2 FL/fda sept 2009 «De même que le sommeil est dit paradoxal parce qu'il est sommeil plus profond et qu'il est marqué par l'activité corticale de la veille, de même l'hypnose pourrait s'appeler veille paradoxale parce que le corps y apparaît sous les traits du sommeil et que les caractères de la veille, comme on le verra, s'y manifestent avec plus de force et d'ampleur.» François ROUSTANG
PROGRAMME Année Universitaire 2009/2010 Liste des Intervenants : Dr Hélène AMIEVA (CHU Bordeaux), Dr Patrick ASSOUNE (CHU Paris), Dr Jacques AUGER (Association TACT La Rochelle), Dr Antoine BIOY, Pr Bruno BROCHET (CHU Bordeaux), Dr Myriam CADENNE (CHU Bordeaux), Dr Anne CALCAGNI (Bègles), Dr Lucile CAPURON (CHU Bordeaux), Dr François CHOMY (Institut Bergonié Bordeaux), Dr Patrick CIAVALDINI (Institut M. Erickson de Rennes), Dr Sylvie COLOMBANI (Institut Bergonié Bordeaux), Dr Florence COUSINIE (CHU Bordeaux), Dr Yves DELBOS (Université Bordeaux 2), Dr Florence DIXMERIAS (Institut Bergonié Bordeaux), Dr Jean-Claude ESPINOSA (Institut M. Erickson de Biarritz), Dr Frédérique HONORE (Institut M. Erickson de Biarritz), Dr Fabrice LAKDJA (Institut Bergonié Bordeaux), Pr Pierre MAURETTE (CHU Bordeaux), Dr Christine NACHER (CHU Bordeaux), Pr Gérard OSTERMANN (CHU Bordeaux), Dr Claude PARODI (Echiré), Pr Yves PEREL (CHU Bordeaux), Pr Pierre PHILIP (CHU Bordeaux), Pr Vincent POINTILLART (CHU Bordeaux), Dr Jacques PUICHAUD (C.H.S. Marius Lacroix La Rochelle), Dr Bruno QUINTARD (Université Bordeaux 2), Dr Didier SEBAN (Association Hypnose33 Bordeaux), Dr Jean-Paul VOVE (Bordeaux), Dr Chantal WOOD (CHU Paris). Pratique Optionnelle : Supervisions : Séances d Hypnose chaque mercredi (noté sur le programme) veille du séminaire avec le Dr SEBAN [didierseban@yahoo.fr] 9 rue Catros Gérand 33000 BORDEAUX FL/fda Septembre 2009 2 /10
Jeudi 15 Octobre 2009 9h00-9h30 Accueil Ouverture des Journées. Pr Pierre MAURETTE & Dr Fabrice LAKDJA 9h30-12h00 Historique de l hypnose. Définition. Vocabulaire, Terminologie de l hypnose. Principaux signes cliniques de l hypnose. Les différents degrés de l hypnose. Exercices Dr Fabrice LAKDJA 13h30-17h00 Pratique : Principes généraux de conduite d une séance Dr Florence COUSINIE, Dr Patrick ASSOUNE, Dr Didier SEBAN Déroulement des travaux dirigés (schéma valable pour toutes les sessions pratiques) : 3 groupes travaillent séparément avec un animateur. 13h30 14h30 : Présentation d une technique 10-20 minutes + démonstration 30-40mn 14h30 15h30 : Entraînement en binômes dans les 3 groupes + enregistrement vidéo 15h30 17h00: Questions des participants en plénière. Pour cette première journée : Etablissement du rapport «collaboratif» avec le patient dans un cadre hypnothérapeutique : synchronisation, identification des métaphores utilisées par le patient au cours de l anamnèse ainsi que des ressources potentielles (domaines de compétences, situations de sécurité et de contrôle) Exemples d inductions à l aide des techniques de base : séquences d acceptation, truisme, ratification, suggestions de focalisation de l attention puis dissociation par techniques de confusion et d approfondissement de la transe. FL/fda Septembre 2009 3 /10
Jeudi 26 Novembre 2009 9h00-10h30 DOULEUR AIGUË et douleurs provoquées par les soins (physiologie physiopathologie) chez l adulte Pr Pierre MAURETTE 10h45-12h00 DOULEUR AIGUË (Moyens de contrôle médicamenteux et non médicamenteux) chez l adulte Pr Pierre MAURETTE 13h30-17h00 Application de l hypnose dans la prise en charge de la douleur aiguë chez l adulte Dr Florence DIXMÉRIAS, Dr Frédérique HONORÉ, Dr Patrick ASSOUNE Pour cette deuxième journée : Induction plus spécifique à la douleur aiguë (y compris la douleur provoquée par les soins) : suggestion d analgésie technique de confusion dans le recadrage des sensations, déplacer la douleur proposer des temps de répit suggestions post-hypnotiques suggérer une atténuation remplacer la douleur par... substitution réinterpréter,. autres Pratique Optionnelle : Supervisions : Séances d Hypnose Mercredi 25 /11 avec le Dr SEBAN [didierseban@yahoo.fr] 9 rue Catros Gérand - 33000 BORDEAUX FL/fda Septembre 2009 4 /10
Jeudi 17 décembre 2009 9h00-10h00 La douleur chronique (concepts). Dr Myriam CADENNE 10h00-11h00 La mémoire et ses troubles Dr Hélène AMIEVA 11h00-12h30 Définition des stades de sommeil : Etat de vigilance (éveil, sommeil lent, sommeil paradoxal, état dissocié (hallucination, paralysie du sommeil, somnambulisme, comportement onirique). Pr Pierre PHILIP 14h00-17h00 Place et application de l hypnose dans la prise en charge du douloureux chronique Pr Gérard OSTERMANN, Dr Frédérique HONORÉ, Dr Jean-Claude ESPINOSA Pour cette troisième journée : Dissociation tenant compte des différentes composantes de la douleur chronique bio-psycho-sociales Recadrage de sens et modification des croyances. Techniques similaires pour douleurs aiguës + apprentissage de l autohypnose En outre utilisation d enregistrements audio pour faciliter l autohypnose FL/fda Septembre 2009 5 /10
Jeudi 21 Janvier 2010 9h00-10h30 La peur du dentiste Dr Yves DELBOS 10h30-12h00 L Anesthésie «racontée» aux non anesthésistes Pr Pierre MAURETTE Dr Fabrice LAKDJA 13h30-17h00 Hypnose et anesthésie chirurgie - odontologie Dr Sylvie COLOMBANI, Dr Claude PARODI, Dr Christine NACHER Pour cette quatrième journée : 1. Préparation à l anesthésie Consultation préanesthésique : hypnorelaxation avec suggestion visant à réduire l anxiété, hypnose conversationnelle, 2. Au bloc Hypnose avec relaxation, hypnose partielle complémentaire (gestion du garrot, complément d ALR, gestion des douleurs liées à la position opératoire Pré-induction : pendant l entretien, avec ou sans test de suggestibilité Induction rapide Suggestions : toujours gratifiantes, verbale directe ou indirecte par un comportement Confiant = support affectif à la suggestion principale Retour à la veille : relais calme et agréable Entretien post-hypnotique : permettant l ancrage pour des séances futures potentielles FL/fda Septembre 2009 6 /10
Jeudi 18 Février 2010 9h00-12h00 Particularité de la pédiatrie : la douleur- l anxiété - Les phobies troubles du sommeil Pr Yves PEREL - Dr Chantal WOOD 13h30-17h00 «hypnopédiatrie» Dr Chantal WOOD, Dr Jacques PUICHAUD, Dr Jean-Claude ESPINOSA Pour cette cinquième journée : 1. Comment établir un rapport de confiance avec l enfant? 2. Anecdotes et métaphores adaptées à l enfant (et à son âge) (tableau magique, tapis volant, gant magique ) pour l urgence, la douleur, les soins en oncologie (douleurs provoquées), les phobies, les troubles du sommeil. Jeudi 18 mars 2010 9h00-10h30 Troubles de l oralité Pr Gérard OSTERMANN 10h30-12h00 Tabagisme et méthodes de sevrage Dr François CHOMY 13h30-17h00 Hypnose addictions et troubles alimentaires Pr Gérard OSTERMANN, Dr Patrick ASSOUNE, Dr Jean-Paul VOVE Pour cette sixième journée : 1. Approches stratégiques hypnotiques pour les troubles alimentaire ; métaphores spécifiques 2. Approches stratégiques pour le sevrage tabagique : techniques diverses (individuelles, en groupe ) Pratique Optionnelle : Supervisions : Séances d Hypnose Mercredi 17/2 & Mercredi 17/3 avec le Dr SEBAN [didierseban@yahoo.fr] 9 rue Catros Gérand - 33000 BORDEAUX FL/fda Septembre 2009 7 /10
Jeudi 15 Avril 2010 9h00-10h30 Concept psycho-somatique Pr Vincent POINTILLART 10h30-12h00 Concept somato-psychique Dr Lucile CAPURON 13h30-17h00 Hypnose et Psychosomatique. Dr Patrick CIAVALDINI, Dr Anne CALCAGNI, Dr Florence COUSINIE Pour cette septième journée : Recadrage des symptômes somatiques dans les phénomènes conversifs Gestion des émotions libérées lors de la transe hypnotique Suggestions permissives pour décharger une émotion refoulée en imagerie mentale : exemple de la vengeance imaginaire sous hypnose Jeudi 20 Mai 2010 9h00-11h00 Personnalité et maladie Dr Bruno QUINTARD 11h00 12h15 Que signifient «soins palliatifs»? Dr Antoine BIOY 13h30-17h00 Hypnose et troubles anxieux et de l humeur. Hypnose et soins palliatifs Dr Jacques AUGER, Dr Jacques PUICHAUD, Dr Antoine BIOY Pour cette huitième journée : 1. Stratégies hypnotiques brèves pour troubles anxieux et de l humeur 2. Exemples de questionnements orientés vers la solution 3. Utilisation de principes de sensibilité aux conditions initiales dans la suggestion d amélioration «le plus petit progrès pertinent objectif possible» 4. Hypnose et soins palliatifs Pratique Optionnelle : Supervisions : Séances d Hypnose Mercredi 14/4 avec le Dr SEBAN [didierseban@yahoo.fr] 9 rue Catros Gérand - 33000 BORDEAUX FL/fda Septembre 2009 8 /10
Jeudi 24 Juin 2010 9h00-12h00 Visualisation d enregistrements de séances d hypnose (entre étudiants ou avec des patients consentants) faits par les «étudiants». Note sur 10 + 1 ère Evaluation pratique comptant pour l EPP Critères d évaluation d une séance d hypnose Sur le fond : 1. Qualité de la structure de la séance : enchaînement logique des étapes : focalisation de l attention, dissociation, confusion, approfondissement de la transe, suggestions métaphoriques, suggestions post-hypnotiques, accompagnement dans le retour à l état de veille ordinaire. 2. Qualité du discours : «congruence» du contenu verbal avec les objectifs thérapeutiques, adéquation des métaphores avec le domaine de ressource et la problématique du patient. Sur la forme: 1. Qualité de la synchronisation avec le sujet : observation, contact visuel, gestes et attitudes, pacing respiratoire, rythme du débit verbal 2. Qualités techniques verbales : modulations de la voix, richesse et adéquation du saupoudrage, qualité de l accompagnement émotionnel. Supervision : Dr Anne CALCAGNI, Dr Didier SEBAN, Dr Fabrice LAKDJA 13h30-17h00 Examen écrit. Note sur 20 Supervision : Pr Bruno BROCHET, Pr Pierre MAURETTE, Dr Fabrice LAKDJA Questionnaire de satisfaction des étudiants vis à vis de la qualité de l enseignement Pratique Optionnelle : Supervisions : Séances d Hypnose Mercredi 23/6 avec le Dr SEBAN [didierseban@yahoo.fr] 9 rue Catros Gérand - 33000 BORDEAUX FL/fda Septembre 2009 9 /10
Jeudi 9 septembre 2010 Remise des mémoires (quatre exemplaires + un résumé et commentaires du Directeur de Mémoire choisi) + 2 ème Evaluation pratique comptant pour l EPP de 09h00 à 13h00 (par trois groupes, selon même principe et mêmes conditions que l examen du mois de juin) Jeudi 23 Septembre 2010 9h00-12h00 Soutenance des mémoires (15 minutes par candidat) Jurys de 3 enseignants Supervision : Pr Bruno BROCHET, Pr Pierre MAURETTE, Dr Fabrice LAKDJA Conditions d obtention du diplôme : La composition du jury sera soumise chaque année à l approbation du Président de l Université. L obtention du Diplôme Universitaire d Hypnose médicale, prononcé par le jury, est soumise aux exigences suivantes : - Assiduité aux cours et aux séances de pratique (évaluation possible à chaque séance à partir de la seconde) - Note moyenne égale ou supérieure à 10/20 calculée à partir : Note d évaluation de séances pratiques sur 10 De la note d écrit sur 20 De la note du mémoire sur 30 FL/fda Septembre 2009 10 /10