Clinique romande de réadaptation

Clinique romande de réadaptation

Table des matières 4 La Suva 5 Introduction 7 La Clinique et son environnement 8 Certifications 9 Charte 11 Concept bâtiment et architecture 12 Organisation interne 14 Hébergement 15 Gestion des patients 17 Réadaptation en neurologie 19 Psychosomatique 21 Réadaptation en paraplégie 23 Réadaptation de l appareil-locomoteur 25 Contrôle qualité médicale & recherche 27 Centre d évaluation et de consultations 28 Réadaptation professionnelle 29 Soins infirmiers 30 Physiothérapie 31 Ergothérapie 32 Service social - Loisirs & animation 33 Restaurant 34 Situation de la Clinique et accès 2 3

La Suva Introduction La Suva est l organisme le plus important dans le domaine de l assurance-accidents obligatoire. La Suva est une entreprise de services moderne, donnant la priorité à la clientèle et assurant principalement les travailleurs du secteur secondaire, à titre obligatoire, contre les accidents et les maladies professionnelles. C est une entreprise autonome de droit public, au bénéfice d un mandat de la Confédération. L objectif principal de la Suva est de tout mettre en œuvre afin de prévenir les accidents au travail ou durant les loisirs ainsi que les maladies professionnelles. Les victimes d accidents graves peuvent compter sur SuvaCare et sur les cliniques de réadaptation de la Suva (Sion et Bellikon) pour faciliter leur retour au sein de leur milieu familial et professionnel. Cette offre de prestations est unique sur le marché suisse de l assurance. Le modèle Suva Les quatres piliers de la Suva La Suva est mieux qu une assurance: elle regroupe la prévention, l assurance et la réadaptation. La Suva est gérée par les partenaires sociaux. La composition équilibrée de son Conseil d administration, constitué de représentants des employeurs, des travailleurs et de la Confédération, permet des solutions consensuelles et pragmatiques. Les excédents de recettes de la Suva sont restitués aux assurés sous la forme de primes plus basses. La Suva est financièrement autonome et ne perçoit aucune subvention de l Etat. Rééducation fonctionnelle et réadaptation diffèrent de la médecine curative dans la mesure où cette dernière s occupe de la maladie et de ses causes alors que les premières visent à pallier les conséquences d une affection soit, la survenue de déficiences, d incapacités ou de handicaps (selon la classification ICIDH). Pour être pleinement efficace, la rééducation fonctionnelle doit être mise en œuvre dès la phase aiguë de la maladie et les mesures de réadaptation intervenir dès qu une incapacité ou un désavantage est mis en évidence. Comment concevoir la réadaptation au début du 3 ème millénaire? Les observations faites au cours de la dernière décennie nous incitent à penser que la réadaptation à l aube du 3ème millénaire doit bénéficier d orientations nouvelles. Ainsi, l introduction de programmes d intervention thérapeutiques individualisés nous paraît une nécessité. Dans un tel programme, le patient et sa famille deviennent des acteurs du processus de réadaptation. Ils sont informés de façon détaillée des buts à atteindre au cours du séjour et des moyens mis en œuvre pour y parvenir. Ils donnent leur consentement oral voir écrit à une telle démarche, s engageant à participer activement aux traitements et aux évaluations réalisés en cours de séjour. Outre l aspect thérapeutique, la réadaptation en ce début du 3 ème millénaire devra faire une place toujours plus grande à l évaluation permettant de définir ce qu un patient peut et doit encore avoir comme activité. 4 5

La Clinique et son environnement Pour atteindre un tel objectif, il convient de disposer d un contrôle permanent de qualité. Cette démarche se fait en analysant et en quantifiant les résultats par des grilles d évaluation interdisciplinaires et des échelles de qualité de vie. Le corollaire en est la nécessité de poursuivre de façon continue la recherche en réadaptation. L instrument de mesure du contrôle de qualité est l accréditation que l on peut définir comme étant un processus de recherche d amélioration continue de la qualité de la prise en charge. Ce processus d accréditation fait intervenir l écoute des attentes du patient et de ses proches et l auto-évaluation comme sources de progrès de l individu, de l équipe et de la structure. Dans ce contexte, la transparence est une condition nécessaire, les accréditeurs devant être indépendants de tout pouvoir et animés d une volonté d éducation plus que de sanctions. De ce point de vue leur attitude est aussi importante que leurs connaissances. Cette accréditation est une démarche continue qui doit être renouvelée dans le temps. La conséquence de cette orientation nouvelle de la réadaptation est l évolution vers un calcul d un coût par cas mettant à contribution tant les équipes soignantes que l administration avec comme corollaire un financement par groupe de pathologie. C est à Sion, capitale du Valais, que la Clinique romande de réadaptation s est implantée, plus précisément sur le site de Champsec, à proximité de l Hôpital de Sion et de l Institut Central des Hôpitaux Valaisans. La proximité immédiate de l Hôpital de Sion permet le développement de synergies constructives et extrêmement intéressantes. Ainsi la Clinique profite de la présence de divers services médico-techniques et logistiques de l Hôpital. A l inverse, les services de thérapie de la Clinique exercent à l Hôpital. De plus, l ouverture d une clinique romande a permis aux patients hospitalisés de rester intégrés dans leur milieu linguistique et de garder ainsi le contact avec leurs proches. Le climat particulièrement ensoleillé, la beauté de l environnement et les magnifiques espaces aménagés sur le site permettent au malade d augmenter son rayon d action en fonction de ses capacités retrouvées. La proximité de la ville de Sion, de ses attractions et de ses loisirs, est également une source de motivation supplémentaire pour le patient. 6 7

Certifications Charte Le système de management de la Clinique est orienté vers le client/ patient. Dans un esprit d amélioration continue des prestations et de recherche d excellence, la Clinique s attache à acquérir ou maintenir des labels et certifications. ISO «Healthmark» La Clinique a choisi officiellement un système de management de la qualité, avec comme référentiel la norme ISO 9001 : 2000, label «Healthmark» (système de management de la qualité spécifique au secteur de la santé). La Clinique est certifiée selon ces exigences depuis 2003. Prix d excellence pour la Suva Le concours ESPRIX, Prix Suisse de la Qualité en Business Excellence, récompense les entreprises qui, en se fondant sur le modèle EFQM, atteignent ainsi un très haut niveau de qualité. La Suva est la première assurance et la première entreprise de droit public à avoir reçu le prix ESPRIX 2009 Forum pour l Excellence. Swiss Olympic Medical Center Ce label a été attribué par Swiss Olympic Association à l unité de médecine du sport du service de réadaptation de l appareil locomoteur de la Clinique romande de réadaptation SuvaCare. Ce partenariat permet à notre institution d être un interlocuteur privilégié pour les sportifs d élite nationaux, régionaux et de la relève ainsi que pour les sportifs de loisirs. Nos prestations comprennent la prise en charge médicale des sportifs (médecine et traumatologie du sport) y compris en rééducation (physiothérapie) ainsi que le diagnostic de performance et l établissement de programmes individualisés d entraînement. European Board of Physical and Rehabilitation Medicine La Clinique a été accréditée comme centre de formation par le European Board of Physical and Rehabilitation Medicine à dater du 23.03.2001. SW!SS REHA SW!SS REHA est l association des cliniques de réadaptation de pointe de Suisse. L association a pour but la préservation et la promotion de la santé, la santé et la politique sociale et juridique et les intérêts économiques de ses membres. En qualité de partenaires, les patients sont écoutés et sollicités. Ainsi la Clinique a décliné sa philosophie de travail dans une charte. Mission Chaque collaborateur de la Clinique romande de réadaptation cherche, par son intervention directe ou indirecte, et dans un esprit d interdisciplinarité, à favoriser la participation active du patient dans tous les domaines de la vie. Valeurs L éthique professionnelle, le respect mutuel, la loyauté et la prévenance guident chaque collaborateur dans cette mission. Vision Par une approche globale et une évaluation constante, chaque collaborateur s engage à atteindre et maintenir un haut niveau de prestations, dans le but de consolider et de développer pour la Clinique une position de leader dans le domaine de la réadaptation. 8 9

Concept bâtiment et architecture Le parti architectural tient compte de l environnement bâti existant et reprend la trame géométrique de l hôpital voisin. Les fonctions principales de traitement, d hébergement, d administration et d accueil s articulent autour d un patio central. Trois corps de bâtiments distincts et de typologies différentes, reliés au rez-de-chaussée par une zone d entrée et d accueil où se trouvent la cafétéria et le restaurant, créent une composition compacte et unitaire. Une attention particulière a été portée à l orientation des patients à l intérieur de l ensemble, des parcours simples et une grande transparence permettent de s orienter aisément. Des matières traditionnelles telles que la pierre naturelle, le béton apparent, le métal, le bois, le verre, etc sont largement utilisées. Un effort important a été fait dans le traitement et l apport de lumière naturelle par la création de bandes vitrées horizontales et zénithales. L enveloppe du bâtiment utilise le verre comme peau extérieure, traitée de manière à être animée par la lumière naturelle. De grandes lamelles de verre orientables en fonction de l azimut du soleil protègent les salles de thérapie, la piscine et le foyer; elles permettent la vue sur l extérieur tout en assurant la protection solaire. 10 11

Organisation interne Comité de Direction Chef de département Suva Directeur Directeur médical Conférence des chefs de service Directeur Directeur adjoint Direction Directeur médical Directeur médical adjoint Conseil de Direction Collège des médecins cadres Directeur Directeur médical Directeur adjoint Directeur médical adjoint Adjointe de direction / Chef RH Responsable Qualité Chef Informatique Chef Infirmier Chef Physiothérapeute ADMINISTRATION / LOGISTIQUE MEDICAL SOINS / THERAPIES / MEDICO-TECHNIQUE La Clinique romande de réadaptation est structurée selon les normes définies pour remplir au mieux sa mission d établissement de rééducation fonctionnelle et de réadaptation. Sur le plan médical, elle est divisée en 3 grands processus: réadaptation de l appareil locomoteur, réadaptation en neurologie et paraplégie et centre d évaluation et de consultations, chacun dirigé par un médecin chef de service. Le médecin chef de service est aidé dans sa tâche par des médecins adjoints, des médecins associés, des chefs de clinique et des médecins assistants. A chaque service médical sont rattachés plusieurs activités paramédicales en connexion étroite avec la discipline médicale ainsi qu un service de réadaptation professionnelle. Cette structure permet une optimalisation de l activité thérapeutique grâce surtout à l esprit d équipe créé au sein de chaque unité. L efficacité thérapeutique nécessite, par ailleurs, le soutien permanent de l infrastructure administrative (administration, gestion patients, comptabilité, secrétariat, marketing, informatique, personnel, services techniques, intendance) et elle est analysée en permanence par un service de contrôle de la qualité. Finance/Controlling Gestion Qualité / Projets Gestion patients Ressource humaine / Formation RP/Marketing Informatique Intendance Cuisine Recherche Contrôle qualité médical Psychosomatique Réadaptation de l appareil locomoteur Réadaptation ortho-traumatologique Réadaptation rachidienne Réadaptation en orthopédie technique Réadaptation patients brûlés Médecin du sport Réadaptation en neurologie et en paraplégie Réadaptation en paraplégie Neuropsychologie Soins Physiothérapie Ergothérapie Réadaptation professionnelle Atelier d orthopédie technique Atelier technique Pied & Chaussure Service Social Technique / Sécurité Centre d évaluation et de consultations Animation & Loisirs 12 13

Hébergement Gestion des patients La Clinique romande de réadaptation a une capacité d accueil de 110 lits. Elle compte 64 chambres (division commune et privée). Ces dernières sont équipées d une télévision, d un lavabo individuel, d une douche, d un WC, d un balcon. Lits privés Service de 8 chambres à 1 lit mis à disposition de patients bénéficiant d une assurance privée ou d une assurance complémentaire aux soins de base. Les patients hospitalisés en lit privé bénéficient d un service hôtelier individualisé avec possibilité notamment de prendre leur repas en chambre. Ils bénéficient également de prestations thérapeutiques individualisées. La mission du service Gestion des patients se traduit par la prise en charge administrative globale du patient et de son séjour. Ce service comprend plusieurs unités qui permettent de planifier la date des séjours et d accueillir les patients lors de leur arrivée. L admission règle les formalités administratives personnelles et remet toutes les informations utiles sur le séjour. Les dates, heures et types de thérapie sont planifiées et remises sous forme de programme. Le secrétariat médical se charge d informatiser les rapports médicaux de sortie élaborés par nos médecins. Notre bibliothèque médicale offre la possibilité d obtenir toutes les informations publiées dans le domaine de la santé. L unité de facturation a charge de récupérer les données issues des services, au sujet des prestations fournies aux patients. Cette activité vise à optimaliser tout le processus administratif nécessaire au bon déroulement du séjour d un patient au sein de notre Clinique. Elle englobe également le domaine lié aux patients ambulatoires. 14 15

Réadaptation en neurologie La réadaptation en neurologie développe son champ d action auprès de patients présentant une déficience, une incapacité ou un désavantage dont la cause est une affection du système nerveux central ou périphérique. Les lésions cérébrales entraînent régulièrement des déficiences et des incapacités de degrés divers dans les domaines de la motricité, des sensibilités et des fonctions cérébrales supérieures, telles que raisonnement, mémoire, communication. L atténuation ou la guérison de ces troubles va nécessiter de longues semaines, voire des mois, de réadaptation. Ce travail de longue haleine permet au patient de retrouver un certain degré d indépendance, tant dans les activités de la vie quotidienne que dans sa vie sociale. En cas de récupération complète des fonctions physiques et intellectuelles, il pourra même réintégrer son ancienne activité professionnelle. Pour atteindre ce but, la réadaptation en neurologie a recours à une série de collaborateurs thérapeutes dans les domaines des soins, de la physiothérapie, de l ergothérapie, de la logopédie, de la neuropsychologie, de la musicothérapie, de la réadaptation professionnelle. Le travail de ces divers collaborateurs est soutenu par l activité d un service social et d un service de loisirs dont la tâche principale est de réaliser pratiquement l intégration du patient dans la structure de vie la plus adéquate en fonction du degré de récupération de ses facultés tant physiques que mentales. Sur le plan médical, le service de réadaptation en neurologie couvre aussi tous les aspects de l investigation neurophysiologique. Les services paramédicaux d ergothérapie, de loisirs & animation et le service social travaillent en étroite collaboration avec le service de réadaptation en neurologie. Cette connexion étroite a été souhaitée en raison de l importance de ces services paramédicaux dans la prise en charge des patients cérébro-lésés. 16 17

Psychosomatique La neuropsychologie Elle analyse plus particulièrement les troubles de comportement et les perturbations des fonctions cognitives survenant à la suite les suites d une lésion cérébrale. Son champ d action s étend aussi bien au domaine des lésions acquises qu aux séquelles des lésions héréditaires. Il est raisonnable d affirmer que la neuropsychologie est un carrefour entre d une part les neurosciences et d autre part les sciences du comportement et des relations interhumaines. La logopédie Elle recouvre l analyse et le traitement des diverses perturbations du langage oral et écrit tant dans sa compréhension que dans son expression. La musicothérapie Elle s intègre dans le concept de prise en charge thérapeutique en développant et stimulant les facultés sensorielles du patient. Laboratoires Analyse posturographique Conduite pour handicapés (simulateur). Le service de psychosomatique offre des prestations centrées sur la dimension psychologique de la personne souffrante ainsi que sur la relation soignant-soigné. Le médecin chef de service (psychiatrepsychothérapeute) est assisté de médecins cadres et de psychologues cliniciens (ennes). Dans une approche interdisciplinaire et coordonnée avec les autres soignants, le service de psychosomatique offre des traitements personnalisés, en individuel ou en groupes thérapeutiques, pour aider chaque patient à surmonter ses difficultés psychiques, parfois marquées (dépression, anxiété, troubles du sommeil, stress posttraumatique), qui font suite à l accident ou à la maladie. Le service de psychosomatique contribue aussi largement aux activités d évaluations et d expertises. 18 19

Réadaptation en paraplégie Le service de réadaptation en paraplégie accueille des patients présentant une lésion médullaire basse ou haute: perte de l usage des jambes (tétraplégie perte de l usage des quatre membres) suite à une maladie ou un accident et nécessitant une réadaptation, un suivi ou la gestion d une complication. Il est souvent difficile d imaginer ce que représente la perte de l usage des jambes ou des bras pour quelqu un de non initié à la problématique du handicap physique et à sa prise en charge. Nombreux sont ceux qui pensent que le problème du paraplégique, par exemple, se situe au niveau de la perte de la motricité des jambes. En fait le problème est beaucoup plus grave, nombre d autres fonctions du corps étant perturbées notamment les fonctions sphinctériennes qui retentissement négativement sur la vie sociale. Pour le blessé médullaire, il ne s agit pas seulement de s adapter à une nouvelle situation, mais il convient de se situer et de construire une nouvelle image de soi, d être capable d avoir des projets et des attitudes personnelles; en un mot d exister. avec ses projets d avenir. Une démarche interdisciplinaire entre divers services de la Clinique permet de construire et de réguler des projets thérapeutiques concertés, cohérents et dynamiques avec dans lesquels les patients et leurs proches sont parties prenantes. La réadaptation confronte à chaque instant le patient à ses nouvelles limites, aux contraintes imposées par ce nouveau corps, à la gestion de différentes situations de handicap. Le service de paraplégie bénéficie: de chambres adaptées d un laboratoire d urodynamique d un laboratoire de l assise d un laboratoire de neurophysiologie. La prise en charge pluridisciplinaire s effectue de manière précoce et accompagne le patient en lui apportant tous les moyens de gérer sa vie en lien 20 21

Réadaptation de l appareil locomoteur Le service de réadaptation de l appareil locomoteur prend en charge la rééducation fonctionnelle et la réadaptation de l ensemble des déficiences et incapacités de l appareil locomoteur. Il est divisé en cinq unités: réadaptation ortho-traumatologique (y compris une unité spécialisée pour la main) réadaptation rachidienne réadaptation en orthopédie technique réadaptation des patients brûlés médecine du sport Les services paramédicaux de soins, de physiothérapie et les ateliers de réadaptation professionnelle complètent le champ d action. La réadaptation ortho-traumatologique Cette unité regroupe les patients souffrant de déficiences et d incapacités secondaires à des pathologies de l appareil locomoteur (sauf les pathologies rachidiennes), dont les causes sont traumatiques, dégénératives ou malformatives. Les interventions thérapeutiques s étendent de la réadaptation fonctionnelle à la réadaptation professionnelle. Les patients qui nécessitent des interventions précoces et complexes de rééducation y sont également accueillis : polytraumatisés, amputés, traumatismes graves de la main, etc. Des équipes pluridisciplinaires ont la tâche d évaluer la situation biopsychosociale de chaque patient et de mettre sur pied des programmes thérapeutiques individualisés. Le but de ces actions coordonnées est de permettre une récupération optimale des capacités fonctionnelles et de favoriser un retour rapide à une vie familiale et socioprofessionnelle active. La réadaptation rachidienne Cette unité de soins prend en charge les patients souffrant d une affection rachidienne, traumatique, dégénérative ou malformative. Chaque patient fait l objet d une évaluation médicale, fonctionnelle et psychosociale rigoureuse. Des techniques modernes d imagerie diagnostique, d appréciation des capacités fonctionnelles sont utilisées. Les programmes pluridisciplinaires de prise en charge associent un reconditionnement physique, un soutien psychosocial et si nécessaire des mesures de réadaptation professionnelle. Ces interventions sont réalisées dans le but de limiter le handicap fonctionnel durable et les risques d évolution vers une incapacité de travail définitive. 22 23

Contrôle qualité médicale & recherche La réadaptation en orthopédie technique Cette unité comprend 2 ateliers dirigés par des techniciens au bénéfice d une formation spécialisée. L atelier d orthopédie technique réalise ders prothèses pour les patients amputés des membres inférieurs. On y fabrique et adapte aussi des orthèses et des corsets. L évaluation pour l attribution des prothèses robotisées du membre inférieur y est pratiquée. L estimation des besoins en moyens auxiliaires se fait en collaboration avec les services médico-thérapeutiques. L atelier technique pied et chaussure réalise l ensemble de la gamme des moyens techniques pour les pathologies du pied : du support plantaire à la chaussure orthopédique sur mesure. Il intègre également un «security shop» (souliers de sécurité). Les ateliers accueillent des consultations pluridisciplinaires médico-techniques hebdomadaires. Ils ont aussi recours aux services du laboratoire d analyse de marche. La réadaptation des patients brûlés collaboration étroite avec le centre des brûlés du CHUV à Lausanne. Médecine du sport Cette unité pratique des consultations ambulatoires dans le domaine des pathologies de l appareil locomoteur liée à la pratique des sports. Elle bénéficie de la collaboration avec des laboratoires de physiologie de l exercice, de la marche et de «Swiss Olympic Medical Center» de la Clinique. Ce service a double mission de contrôle de la qualité des prestations thérapeutiques et de gestion des protocoles de recherche. Le service de contrôle de qualité & recherche est dirigé par un médecin ayant une formation dans une discipline fondamentale. Il est divisé en 2 unités cliniques: unité de contrôle de qualité unité de gestion des protocoles de recherche. L unité paramédicale de diététique ainsi qu une consultation de physiologie du sport et de sport-santé sont rattachés à ce service. Unité de contrôle de qualité Le rôle de cette unité est de mettre en œuvre et de superviser le contrôle de la qualité des prestations thérapeutiques fournies par la Clinique (contrôle du choix des techniques de réadaptation et contrôle de l efficience). Le but de ce contrôle est de vérifier la bonne utilisation de l investissement temporel et technique réalisé auprès d un patient et d en dégager un coût par cas réel. Unité de gestion des protocoles de recherche La mise en œuvre d un contrôle de qualité passe par la preuve de l efficacité des moyens thérapeutiques utilisés. C est le rôle de la recherche. La réalisation de ces contrôles est possible grâce à la collaboration de tous les responsables de service et à la mise sur pied de divers laboratoires d évaluation: laboratoire d analyse de la force aboratoire d analyse de la performance laboratoire d analyse de la marche laboratoire de biologie moléculaire Cette unité récente de réadaptation des L ensemble de ce contrôle nécessite la patients gravement brûlés offre une palette collaboration étroite des responsables musculaire. de soins d avant-garde. Elle travaille en des services médicaux, paramédicaux et administratifs. 24 25

Centre d évaluation et de consultations Le centre d évaluation s inscrit dans la politique de détection et de prise en soins précoces des cas préconisée par la Suva. L objectif principal d un tel centre est d établir dans les 6 à 12 semaines après un traumatisme quelle est l atteinte précise à la santé et quels sont les mesures médicales susceptibles de favoriser le processus de guérison. L approche est bio-psycho-sociale, c està-dire qu elle ne se limite pas à identifier la lésion et à proposer des traitements, mais elle doit permettre une lecture plus large de la situation, en décrivant comment des facteurs personnels (motivation, type de personnalité par ex.) ou contextuels (socioprofessionnels) difficiles peuvent interférer avec la réintégration du patient dans le circuit professionnel. Une telle démarche ne peut être que pluridisciplinaire, impliquant au gré des besoins tous les professionnels de santé de la Clinique (médecins, psychiatres, physiothérapeutes, ergothérapeutes, neuropsychologues). Consultations La Clinique est à même de développer un secteur de consultations ambulatoires sous forme conciliaire dans les domaines de la médecine physique & réadaptation, de la neurologie, de la neuropsychologie, de la médecine psychosomatique, de la rhumatologie adulte et infantile, de la médecine du sport et de l orthopédie technique. Pour les cas qui ont évolué vers la chronicité, le mandat est différent, et l on se trouve alors dans le champ de l expertise : il s agit principalement de déterminer la capacité de travail médicalement exigible dans l activité habituelle et/ou dans une activité adaptée, plus rarement de se prononcer sur la causalité des troubles. 26 27

Réadaptation professionnelle Soins infirmiers Ce service à une activité spécialisée dans les domaines de l encadrement et de la réinsertion professionnelle de personnes présentant une déficience, une incapacité ou un handicap. Le service de réadaptation professionnelle, sous la responsabilité d un médecin, permet: d inventorier les compétences du candidat à l aide de bilans et d évaluations interdisciplinaires de proposer des mesures adaptées aux diverses problématiques de santé par un encadrement socioprofessionnel et une collaboration avec l assurance invalidité de ré-entraîner le geste professionnel par le travail, dans les domaines du bois, du métal, de l électricité, de la mécanique et de l informatique ou tout autre domaine de la construction de rechercher une activité réaliste et réalisable grâce à une orientation professionnelle pouvant être suivie de stages en entreprise de faciliter le retour dans le monde économique en collaboration directe avec les réseaux inter institutionnels et le marché de l emploi. Le soignant est un maillon essentiel de l équipe interdisciplinaire. Le service de soins est dirigé par un(e) infirmier(ère)-chef(fe) épaulé de 3 infirmiers(ères) cadres et d un(e) infirmier(ère) formateur(trice). Le soignant offre au bénéficiaire de soins un savoir-faire et un savoir être spécifiques, adaptés à sa situation, ainsi qu une présence continue assurant tant la préparation que le prolongement des actions des autres thérapeutes. Il soutient la personne et ses proches, les aide à mobiliser des ressources afin de surmonter les difficultés physiques, psychiques ou socio-professionnelles. Il accompagne la personne vers la réalisation de ses objectifs et de son projet dans une démarche interdisciplinaire. Il favorise en tout temps l autonomie et la dignité de la personne. 28 29

Physiothérapie Ergothérapie Le service de physiothérapie se caractérise par le fait qu il prend en charge des patients de la phase aiguë à la phase de réadaptation et de réinsertion professionnelle. Il est placé sous la responsabilité d un(e) physiothérapeute-chef(fe), aidé de 3 physiothérapeutes chefs d unité et d un(e) physiothérapeute enseignant(e). Il comporte 3 unités: réadaptation neurologique réadaptation de l appareil locomoteur physiothérapie en médecine aigüe (notamment soins intensifs, soins continus de cardiologie, neurochirurgie, traumatologie, pédiatrie) réalisée sur le site de Sion, du CHCVs. Cette activité hospitalière est complétée par une activité ambulatoire diversifiée. Les traitements de physiothérapie font appel à des techniques éprouvées ayant démontré leur efficacité et leur innocuité (la thérapie manuelle, divers concepts de réadaptation, la facilitation neuromusculaire proprioceptive, entraînement thérapeutique, etc ). Le choix des agents physiques demeure traditionnel, tenant compte des évolutions récentes en matière d électrothérapie. Les physiothérapeutes sont également impliqués dans les évaluations des capacités fonctionnelles. Tout traitement fait l objet d une quantification au moyen de grilles d évaluation interdisciplinaires. Le service de physiothérapie s implique également dans les formations de base (accueil de stagiaires de différentes écoles), post-graduées (formation complémentaire des physiothérapeutes diplômés) et continues en tant qu organisateur de cours ou comme hôte d organismes de formation indépendants. L ergothérapie vise à améliorer les compétences, les capacités et les fonctions qui forment la base des savoir-faire. Le service d ergothérapie est placé sous la responsabilité d un ergothérapeutechef et déploie une activité hospitalière et ambulatoire. L activité des ergothérapeutes vise à établir les conditions nécessaires pour une autonomie et une indépendance dans les activités de la vie quotidienne, de la vie professionnelle et les loisirs. Ce retour à l indépendance est recherché par le biais d activités fonctionnelles ou ludiques choisies spécifiquement après évaluation des déficiences et incapacités du patient. Les ergothérapeutes utilisent des techniques et des méthodes thérapeutiques adaptées ou, si cela s avère nécessaire, proposent et confectionnent des moyens auxiliaires ou des orthèses pour compenser la déficience ou l incapacité. La prise en charge ergothérapeutique est une démarche rigoureuse dont le patient est l acteur et dont le thérapeute est l initiateur ou l accompagnateur. Tout traitement d ergothérapie fait l objet d une évaluation initiale et finale au moyen d échelles de cotation interdisciplinaires. L activité ergothérapeutique fait, par définition, appel à l interdisciplinarité propre à la réadaptation. 30 31

Service social - Loisirs & Animation Restaurant Service social Loisirs & Animation Le service social évalue les besoins d aide matérielle, morale et de soins permettant une réintégration aussi adéquate que possible du patient dans la vie quotidienne. Le service loisirs & animation est une structure indépendante des unités de soins mise à disposition des patients pour permettre leur épanouissement. Ce service est ainsi amené à apporter écoute, informations, conseils et soutien au patient momentanément désorganisé et à sa famille. Il représente les intérêts du patient dans la Clinique et à l extérieur face aux diverses instances sociales et économiques. Il recherche toutes les mesures visant à réduire les désavantages (handicaps) d un patient en lui permettant une autonomie et une réinsertion socioprofessionnelle aussi bonne que possible. L activité de ce service se déploie selon 4 axes: l encouragement à la création dans les ateliers artistiques l animation du temps hors soins à l intérieur de la Clinique l encadrement des patients lors de sorties culturelles ou sportives la supervision des locaux de loisirs mis à disposition des patients (salle de jeux, bibliothèque, etc ). Le restaurant libre service, lieu convivial, permet aux patients et aux collaborateurs de composer à leur convenance leur repas. Le service de restauration de la Clinique a pour objectif principal d offrir une cuisine savoureuse, variée et équilibrée aux patients et aux collaborateurs. Pour atteindre ce but, la brigade de cuisine composée de professionnels d horizons aussi différents que la gastronomie, la restauration collective ou la diététique est à même de proposer tous les types d alimentation. Il propose également une palette complète de préparations diététiques aux personnes devant suivre un régime. Il est enfin à disposition des organisateurs de cours ou séminaires dans le cadre de la Clinique. Ce service offre en plus aux patients privés la possibilité de bénéficier de repas à la carte en chambre. 32 33

Plan de situation 34 35

Impressum: Clinique romande de réadaptation Av. Grand-Champsec 90 Case postale 352 CH-1951 Sion Téléphone +41 (0) 27 603 30 30 Télécopie +41 (0) 27 603 30 31 info@crr-suva.ch www.crr-suva.ch 5 ème Edition - 2011 Référence: 4003. f Photographe: Robert Hofer, Sion Graphisme: impact com sàrl, Vétroz Reproduction autorisée avec indication de la source