PERSONNES [ COMPLÉMENTAIRE SANTÉ ] PARTICULIERS [ Santé ] [ Prévoyance profession [ Prévoyance particulier [ Mobilité ] remier euro [ Assurance de prêt ] [ Patrimoine ] Une assurance santé pour les personnes non assujettis à un Régime obligatoire d Assurance Maladie (Cotisations 2012) [ Protection financière [ Assurance-crédit ] L assurance n est plus ce qu elle était.
[ premier euro ] Premier Euro, l assurance santé des non-assujettis Vous ne bénéficiez d aucun Régime obligatoire d Assurance Maladie* (couverture universelle comprise) parce que vous êtes étranger non salarié vivant en France ou que vous êtes employé dans une ambassade ou un consulat par exemple. Vous souhaitez avoir une assurance qui vous offre des remboursements équivalents ou meilleurs que ceux de la Sécurité sociale. APRIL vous propose une solution santé intervenant dès le Premier Euro engagé pour vos frais de santé. * les Français résidant en France ne sont pas concernés car ils sont obligatoirement affiliés au Régime obligatoire d Assurance Maladie français. Des garanties complètes et adaptées à votre profil 3 niveaux de garanties allant de 75 à 150 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale, Garanties couvrant les soins courants (pharmacie, optique, dentaire, médecins, ), Plafond dentaire doublé dès la 2 e année d adhésion, Souscription gratuite pour le 4 e enfant et les suivants. Un contrat simple à souscrire et à vivre Adhésion possible jusqu à 65 ans, Garantie viagère immédiate, Si votre état de santé évolue, votre contrat reste inchangé*, Des tarifs optique négociés avec nos partenaires privilégiés**. APRIL vous rembourse en 24 h (1) * Sauf en cas de fausse déclaration ou de non-paiement des cotisations. ** Voir la liste de nos partenaires p7. Connectez vous sur www.april.fr A tout moment, consultez vos remboursements en ligne sur votre ESPACE ASSURÉ. Avec le TIERS- PAYANT, pas d avance de frais en cas d hospitalisation*. * En établissements conventionnés. (1) Dès réception de votre dossier. 2
Comment obtenir vos remboursements? 1. Vous envoyez directement vos feuilles de soins et ordonnances à : APRIL Santé Prévoyance 114, boulevard Marius Vivier Merle 69439 LYON Cedex 03 2. Nous traitons vos remboursements en 24 heures. 3. Nous vous remboursons dès le premier euro jusque dans la limite des garanties que vous avez souscrites.
[ premier euro ] Des garanties complètes Prestations en pourcentage de la Base de Remboursement de la Sécurité sociale Française, dans la limite des frais réellement engagés. Les forfaits et plafonds de garanties figurant dans ce tableau ne sont valables qu une fois par assuré et par Année d adhésion*. Ils ne peuvent donc pas être reportés d une année sur l autre. vos garanties Niveau 1 Economique Niveau 2 Confort Niveau 3 Haut de Gamme Frais hospitaliers Hospitalisation médicale et chirurgicale, honoraires chirurgicaux Limite d âge à l adhésion : 65 ans 100 % 100 % 150 % Forfait hospitalier Frais Réels Frais Réels Frais Réels Soins courants Généralistes, spécialistes, radiologie, auxiliaires médicaux, soins externes, actes médicaux courants Analyses 75 % 100 % 150 % Analyses 75 % 100 % 100 % Pharmacie Pharmacie médicalement prescrite 70 % 100 % 100 % Appareillage Orthopédie, prothèses auditives, petit appareillage 75 % 100 % 150 % Transport Transport 75 % 100 % 150 % Frais dentaires Soins dentaires Orthodontie acceptée (1), Prothèses dentaires acceptées (1) Frais d optique Verres et lentilles acceptées (1), montures acceptées (1) Cure thermale acceptée (1) Forfait excluant tout autre remboursement 100 % Plafond de remboursement par assuré : 1 ere Année d adhésion* : 304,90 e A partir de la 2 e Année d adhésion* : 609,80 e 100 % Maximum 62,50 e par Année d adhésion* 6,51 e par jour Maximum 21 jours par Année d adhésion* et par assuré 100 % Plafond de remboursement par assuré : 1 ere Année d adhésion* : 381,12 e A partir de la 2 e Année d adhésion* : 762,25 e 100 % Maximum 83,59 e par Année d adhésion* 12,37 e par jour Maximum 21 jours par Année d adhésion* et par assuré 150 % Plafond de remboursement par assuré : 1 ere Année d adhésion* : 533,57 e A partir de la 2 e Année d adhésion* : 1 067,14 e 150 % Maximum 103,89 e par Année d adhésion* 16,81 e par jour Maximum 21 jours par Année d adhésion* et par assuré *Année d adhésion : période d un an qui sépare 2 dates d anniversaire de la prise d effet des garanties. (1) Par APRIL à condition d être médicalement prescrits et normalement couverts par le régime de la Sécurité sociale. MON CONSEIL Niveau :... Cotisation :... _ /mois COMPRENDRE - Un seul niveau doit être souscrit pour une même famille. - Vous pouvez adhérer à ce contrat jusqu au 31 décembre de l année de votre 65 e anniversaire. 4
Et demain avec Premier Euro, comment serez-vous remboursé? Voici des exemples de remboursements des actes les plus courants pris en charge par Premier Euro. La dépense réelle le remboursement d APRIL restant à votre charge, selon le niveau souscrit. - = Exemples de remboursements Niveau 1 Economique Niveau 2 Confort Niveau 3 Haut de Gamme Type de dépense Dépense réelle Remboursement Sécurité sociale Remboursement APRIL Restant à votre charge Remboursement APRIL Restant à votre charge Remboursement APRIL Restant à votre charge Hospitalisation Opération de l appendicite 300 0 259,20 40,80 259,20 40,80 300 0 Soins courants Consultation généraliste Consultation spécialiste 25 0 17,25 7,75 23 2 25 0 50 0 17,25 7,75 23 27 34,50 15,50 Pharmacie prescrite Médicaments 10 0 7 3 10 0 10 0 Analyses Analyses / prise de sang 20 0 11,55 8,45 15,40 4,60 15,40 4,60 Soins dentaires Détartrage SC 12 40 0 28,92 11,08 28,92 11,08 40 0 Prothèse SPR50 450 0 107,50 342,50 107,50 342,50 161,25 288,75 Orthodontie (prix pour le premier semestre pour un enfant de moins de 16 ans) 600 0 193,50 406,50 193,50 406,50 290,25 309,75 5
[ premier euro ] Cotisations 2012 Cotisations mensuelles TTC en euro pour l année 2012. Les cotisations sont calculées en fonction de l âge des assurés à l adhésion*. vos cotisations Niveau 1 Économique Niveau 2 Confort Niveau 3 Haut de Gamme < 35 ans (1) 122,12 224,06 299,24 35 44 ans 133,69 257,72 332,21 45 54 ans 165,15 341,33 439,50 55 60 ans 202,25 414,07 533,02 61 65 ans 231,93 479,98 617,75 Enfant ayant droit < 21 ans (2) 78,64 146,10 198,84 (1) Tarif «assuré de moins de 35 ans» appliqué à l enfant assuré à compter du 1 er janvier de l année des 21 ans de l enfant (dans ce cas, l enfant n est plus pris en compte pour le calcul de la gratuité). (2) Gratuité à partir du 4 e enfant : peuvent être assuré au titre de ce contrat les enfants de l adhérent fiscalement à charge et non affiliés à un régime d assurance maladie obligatoire. Les enfants peuvent être assurés jusqu au 31 décembre de l année de leur 25 e anniversaire. *COMPRENDRE Votre âge est celui que vous aurez au 31 décembre de l année de la prise d effet des garanties. Exemple : Date d effet des garanties le 01/01/2011. Date de naissance le 25/10/1961, soit 50 ans. 6
Des services pour vous simplifier la vie et améliorer votre pouvoir d achat! Sur Votre espace assuré Le TIERS PAYANT sur www.april.fr Consulter vos remboursements 7j/7j et 24h/24h Demander une prise en charge hospitalisation, un devis optique ou dentaire S abonner à l @lerte remboursement : un mail ou un SMS vous informe du montant de chaque remboursement, au moment où il est effectué. Mettre à jour vos informations personnelles : RIB, adresse, téléphone, e-mail. Pour ne plus avancer vos frais de santé, rendez-vous auprès de notre réseau de près de 150 000 professionnels conventionnés (pharmaciens, laboratoires, radiologues, kinésithérapeutes, opticiens, dentistes, établissements hospitaliers etc ). Vos AVANTAGES OPTIQUE Achats Gagnants Gagnez en santé visuelle avec le réseau d opticiens recommandés par APRIL! Les avantages de nos partenaires opticiens, Optic 2000, Krys, Lynx, Lun s et Vision Plus : Plus de 2 500 opticiens en France Des tarifs négociés Des conseils et de produits de qualité Pas d argent à avancer Achetez en ligne, cumulez des euros et constituezvous une cagnotte! Pour chaque commande en ligne sur le site de l une de nos 300 enseignes partenaires : La Redoute, Marionnaud, Fnac, Décathlon, Conforama Vous créditez un pourcentage du montant de vos achats sur une cagnotte. APRIL AssistancE* Votre Votre avantage avantage O 2 En cas d hospitalisation, vous bénéficiez d une assistance qui prend en charge la garde de vos enfants, de vos animaux de compagnie ou le recours à une aide ménagère. Pour vous aider à obtenir réparation du préjudice consécutif à un dommage corporel dont vous êtes victime, la protection juridique prend en charge les frais et honoraires de procédures judiciaires. APRIL Santé Prévoyance s associe à O 2, leader dans les services à domicile. En tant que client APRIL et pour tout abonnement, profitez de 2h offertes sur les prestations de : Ménage Repassage Garde d enfants Jardinage *Les conditions garanties assistance et protection juridique sont disponibles à tout moment sur l Espace Assuré. 7
APRIL, changer l image de l assurance A sa création en 1988, APRIL a pris l engagement de changer l image de l assurance en plaçant le client au cœur de son organisation. Aujourd hui, ce sont plus de 2 millions d assurés qui confient chaque jour la protection de leur famille et de leurs biens aux 3 500 collaborateurs du groupe. APRIL a su gagner leur confiance en leur proposant des contrats qui respectent un juste équilibre entre le prix, le niveau de protection et le service associé et a ainsi démontré que l assurance n est plus ce qu elle était. L assurance qui me fait gagner en santé Nos engagements : Vous protéger au plus près de vos besoins Vous guider dans vos choix de santé Vous aider à prendre en main l avenir de votre santé CONTACTEZ VOTRE ASSUREUR-CONSEIL 2 500 opticiens partenaires Ref : 15227 2011/12 L ensemble des marques, logos, charte graphique et argumentaires commerciaux d APRIL Santé Prévoyance présents dans le document sont la propriété d APRIL Santé Prévoyance SA. Toute reproduction, partielle ou totale desdits éléments et textes de toute nature, est interdite et fera l objet de poursuites judiciaires. p Immeuble Aprilium 114 boulevard Marius Vivier Merle 69439 LYON Cedex 03 Tél. : 0 974 50 20 20 - Fax : 04 78 53 65 18 - www.april.fr S.A. au capital de 500 000 - RCS Lyon 428 702 419 Intermédiaire en assurances - immatriculée à l ORIAS sous le n 07 002 609 (www.orias.fr) Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout - 75436 Paris cedex 09. Produit conçu et géré par APRIL Santé Prévoyance et assuré par Axéria Prévoyance L assurance n est plus ce qu elle était.