Figures. 49.3 Histologie d une lésion cutanée spécifique de leucémie : infiltrat dermique de cellules hématopoïétiques tumorales



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Figures 49.1 Multiples papules infiltrées d une cuisse au cours d une leucémie aiguë lymphoblastique 49-2 49.2 Papules et nodules cutanés spécifiques de la face latérale du cou au cours d une rechute de leucémie aiguë myéloblastique de type 4 49-3 49.3 Histologie d une lésion cutanée spécifique de leucémie : infiltrat dermique de cellules hématopoïétiques tumorales 49-3 49.4 Purpura diffus et pigmenté d une jambe au cours d une leucémie aiguë myéloblastique 49-3 49.5 Multiples lésions papuleuses et purpuriques du tronc au cours d une leucémie aiguë myéloblastique 49-3 49.6 Prolifération tumorale et nécrotique de la région anale au cours d une leucémie aiguë lymphoblastique 49-4 49.7 Multiples nodules de couleur violine du tronc au cours d une leucémie cutanée aleucémique 49-4 49.8 Éruption polymorphe maculeuse et papuleuse du tronc, par endroit nécrotique, au cours d une lymphadénopathie angio-immunoblastique 49-5 49.9 Lésions papuleuses et nodulaires, nécrotiques du visage : lésions cutanées spécifiques d une leucémie lymphoïde chronique 49-6 49.10 Larges macules cutanées érythémateuses et squameuses : lésions cutanées spécifiques d une leucémie lymphoïde chronique 49-6 49.11 Large ulcération tumorale de la face postérieure du membre supérieur au cours de la transformation d une leucémie lymphoïde chronique en syndrome de Richter 49-6 49.12 Lésions papuleuses et bulleuses de la face postérieure du bras après piqûre d insecte (réaction d hypersensibilité) au cours d une leucémie lymphoïde chronique 49-7 49.13 Syndrome de Sweet bulleux au cours d un lymphome splénique 49-7 49.14 Multiples papules et nodules érythémateux des genoux au cours d un erythema elevatum diutinum associé à une anémie réfractaire avec excès de blastes 49-8 49.15 Érythrose palmaire au cours d une polyglobulie primitive 49-9 51.1 Macules érythémato-squameuses non infiltrées de la face antérieure d une cuisse : stage initial d un mycosis fongoïde 51-2 51.2 Large macule érythémato-squameuse à contour arciforme et à bord encoché : mycosis fongoïde 51-2 51.3 Macules et papules érythémato-squameuses diffuses du dos au cours d un mycosis fongoïde 51-2 51.4 Lésion tumorale survenant sur une plaque infiltrée de mycosis fongoïde 51-2 51.5 Placard tumoral et ulcéré d une jambe : mycosis fongoïde tumoral de novo 51-3 51.6 Lésions tumorales linguales au cours d un mycosis fongoïde 51-3 51.7 Multiples macules achromiques et finement squameuses du dos au cours d un mycosis fongoïde 51-3 51.8 Larges macules érythémateuses psoriasiformes palmoplantaires au cours d un mycosis fongoïde 51-4 51.9 Macules purpuriques et diffuses d une jambe au cours d un mycosis fongoïde : le diagnostic différentiel peut se poser avec un capillarite purpurique 51-4 51.10 Macules alopéciantes de l abdomen au cours d un mycosis fongoïde 51-4 51.11 Histologie classique d un mycosis fongoïde : infiltrat de cellules atypiques de petite taille et de lymphocytes d aspect normal associés à un épidermotropisme 51-5 51.12 Micro-abcès de Pautrier : groupement intraépidermique de lymphocytes atypiques au cours d un mycosis fongoïde 51-5 51.13 Multiples papules folliculaires avec spinulosisme au cours d un mycosis fongoïde 51-6 51.14 Mycosis fongoïde à type de réticulose pagétoïde en plaque unique (type Woringer-Kolopp) 51-6 51.15 Érythrodermie œdémateuse et desquamative au cours d un syndrome de Sézary 51-7 51.16 Kératodermie palmoplantaire au cours d un syndrome de Sézary 51-7

XVI Table des figures 52.1 Lésions cutanées papulo-nodulaires violines à centre nécrotique d une cuisse au cours d une localisation secondaire d un lymphome ganglionnaire CD30 + 52-2 52.2 Large tumeur ulcérée et infiltrée d une cuisse au cours d un lymphome cutané primitif CD30 + 52-2 52.3 Nodule tumoral rouge de la paroi thoracique antérieure : lésion initiale d un lymphome cutané primitif CD30 + ayant régressé spontanément en quelques semaines. Récidive et extension cutanée régionale et ganglionnaire quatre ans plus tard 52-3 52.4 Infiltrat dense en nappe dermique de grandes cellules tumorales. En gros plan, caractère polymorphe de la morphologie des cellules 52-3 52.5 Grandes cellules anaplasiques, avec un marquage membranaire et golgien du CD30 52-4 52.6 Multiples papules érythémateuses et squameuses, infiltrées, isolées ou confluentes de l avant-bras au cours d une papulose lymphomatoïde de type C 52-4 52.7 Papulose lymphomatoïde : multiples papules d âge different, autorégressives 52-4 52.8 Infiltrat dermique en forme de triangle à base épidermique au cours d une papulose lymphomatoïde 52-5 52.9 Marquage CD30 + de quelques grandes cellules anaplasiques éparses au sein de l infiltrat 52-5 52.10 Lymphome à type de panniculite : infiltration érythémateuse de la cuisse 52-6 52.11 Lymphome épidermotrope CD8 + aggressif : lésions érythémateuses ulcérées et nécrotiques diffuses chez un patient ayant développé secondairement une atteinte testiculaire et cérébrale 52-7 52.12 Nodule érythémateux de l arète nasale au cours d un lymphome T pléomorphe à petites et moyennes cellules 52-7 52.13 Lymphome à grandes cellules CD30 : multiples tumeurs ulcérées 52-8 52.14 Hématodermie CD4 + /CD56 + : placards infiltrés violacés ecchymotiques 52-8 53.1 Lymphome cutané de la zone marginale : nodules rouge violacé à surface télangiectasique d une joue 53-2 53.2 Lymphome B cutané des centres folliculaires : volumineux nodules rouge violacé localisés sur le cuir chevelu 53-2 53.3 Lymphome B cutané des centres folliculaires du bras : nodule et plaque érythémateux mamelonnés 53-3 53.4 Prolifération de grandes cellules clivées n exprimant pas bcl-2 53-3 53.5 Placard tumoral érythémato-violacé et ulcéré d une jambe au cours d un lymphome B cutané diffus à grandes cellules de type membre inférieur 53-4 53.6 Nodules tumoraux rouge violacé multiples au cours d un lymphome B cutané diffus à grandes cellules de type membre inférieur 53-4 53.7 Prolifération homogène de grandes cellules rondes exprimant massivement bcl-2 53-4 54.1 Histiocytose langerhansienne de l enfant : macules et papules diffuses adoptant une disposition en «maillot sans manches», épargnant les épaules et les membres et associées à un intertrigo spécifique interfessier 54-3 54.2 Histiocytose langerhansienne de l adulte : érythème diffus, partiellement purpurique épargnant les épaules et les zones sous-axillaires 54-4 54.3 Atteinte cutanée limitée au cours d une histiocytose langerhansienne du nourrisson : papules érythémateuses, roséesoubrunes,de1à3mmdutronc 54-4 54.4 Histiocytose langerhansienne de l enfant : érythème diffus et purpurique adoptant une disposition en «maillot sans manches», épargnant les épaules et les membres 54-4 54.5 Histiocytose langerhansienne du scalp : érythème papulo-squameux et croûteux pouvant mimer une dermite séborrhéique, associé à un intertrigo spécifique du cou 54-5 54.6 Intertrigo axillaire au cours d une histiocytose langerhansienne de l adulte 54-5 54.7 Érythème érosif et fissuraire anal et périanal au cours d une histiocytose langerhansienne de l adulte 54-5 54.8 Intertrigo érosif et purpurique, végétant et ulcéré des plis inguinaux et sous-ombilical au cours d une histiocytose langerhansienne du nourrisson 54-6 54.9 Dystrophies unguéales, purpura et pigmentation des tablettes unguéales, onycholyse et hyperkératose sousunguéales au cours d une histiocytose langerhansienne 54-6 54.10 Histiocytose auto-involutive d Hashimoto-Pritzker : macules et papules violines du visage localisées avec prédilection sur le front et les régions périorbitaires, associée à une lésion sous-narinaire droite tumorale à centre nécrotique 54-6 54.11 Histiocytose auto-involutive d Hashimoto-Pritzker : gros plan sur une lésion sous-narinaire droite tumorale à centre nécrotique 54-7 54.12 Histiocytose auto-involutive d Hashimoto-Pritzker : lésions papuleuses et vésiculeuses superficielles de type herpétiforme pouvant évoquer une infection virale 54-7 54.13 Atteinte osseuse crânienne au cours d une histiocytose langerhansienne 54-7

Table des figures XVII 54.14 Atteinte histologique cutanée au cours d une histiocytose langerhansienne : prolifération dermique de cellules de Langerhans (coloration hématoxyline-éosine) 54-9 54.15 Granules de Birbeck : structures cytoplasmiques lamellaires avec une striation centrale (corps en bâtonnets), se terminant parfois par une dilatation vésiculaire (apparence d une raquette de tennis) 54-9 54.16 Xanthogranulome juvénile : nodule en dôme à surface «peau d orange» et de coloration typique jaune orangé 54-12 54.17 Xanthogranulomes multiples à petits nodules du dos 54-12 54.18 Xanthogranulome unique tumoral : volumineux nodule de couleur orangée à surface lisse et télangiectasique 54-12 54.19 Atteinte histologique cutanée au cours d un xanthogranulome juvénile : histiocytes à cytoplasme spumeux associés à des cellules géantes multinucléées de Touton 54-12 54.20 Histiocytose céphalique bénigne : macules et papules de coloration jaune brun touchant les joues, les paupières et le front 54-13 54.21 Histiocytome éruptif généralisé : multiples papules de petite taille, lisses, jaunes ou rose brunâtre du tronc 54-13 54.22 Histiocytome éruptif généralisé : multiples papules et nodules lisses, jaunes ou rose brunâtre du pli axillaire 54-13 54.23 Xanthoma disseminatum : lésions papuleuses et nodulaires jaune rosé ou brun chamois, non prurigineuses, abondantes, confluentes en nappes du tronc 54-14 54.24 Xanthomatose plane du tronc et du cou 54-14 54.25 Xanthogranulome nécrobiotique des paupières : macules et papules jaune rouge de topographie périorbitaire bilatérale et symétrique 54-15 54.26 Xanthogranulome nécrobiotique de la face antérieure du thorax 54-15 54.27 Xanthogranulome nécrobiotique de la face antérieure du thorax : gros plan 54-15 54.28 Histologie du xanthogranulome nécrobiotique : infiltrat histiocytaire épithélioïde dermique profond avec cellules géantes multinucléées de type Touton associé à des fibres de collagène dégénérées et à des fentes contenant des cristaux de cholestérol 54-16 54.29 Hamartome dendrocytique dermique en médaillon sous-claviculaire gauche (flèches blanches). L érythème adjacent est lié à l application locale de lidocaïne avant biopsie 54-17 54.30 Hamartome dendrocytique dermique : nodule rouge sur une base érythémateuse télangiectasique et atrophique de l avant-bras 54-17 54.31 Phénomène d hémophagocytose (frottis médullaire) : macrophage activé ayant phagocyté des plaquettes (P) et des érythrocytes (E) 54-17 54.32 Maladie de Rosai-Dorfman : multiples nodules de taille variable, bien limités, de couleur rouge brun ou rouge jaune du visage 54-19 54.33 Phénomène d empéripolèse au cours d une maladie de Rosai-Dorfman : histiocytes dermiques de grande taille dont certains comportent des noyaux de lymphocytes (L) ou de polynucléaires neutrophiles (PNN) 54-19 54.34 Maladie de Rosai-Dorfman. Positivité de l immunomarquage par la protéine S-100 54-19 54.35 Réticulohistiocytose multicentrique : nodules rougeâtres, à surface lisse, siégeant avec prédilection sur les doigts 54-20 54.36 Réticulohistiocytose multicentrique : petites tuméfactions périunguéales à type de «perles de corail» 54-20 54.37 Maladie d Erdheim-Chester : ostéosclérose bilatérale et symétrique de la diaphyse et de la métaphyse des fémurs 54-21 54.38 Maladie d Erdheim-Chester : lésions xanthomateuses et peau redondante des régions périorbitaires 54-21 55.1 Purpura pétéchial du membre inférieur 55-2 55.2 Purpura ecchymotique d une cuisse 55-3 55.3 Démarche diagnostique en cas d allongement du temps de saignement 55-3 55.4 Démarche diagnostique en cas d allongement du temps de céphaline activée 55-4 55.5 Démarche diagnostique en cas d allongement du taux de thrombine 55-4 55.6 Démarche diagnostique en cas de diminution du taux de prothrombine 55-4 55.7 Purpura nécrotique extensif «étoilé» au cours d une CIVD 55-7 55.8 Purpura pétéchial initial d une jambe au cours d un purpura fulminans méningococcémique 55-7 55.9 Purpura nécrotique extensif au cours d une méningococcémie 55-8 55.10 Images histologiques comparatives d une vascularite thrombosante (A) marquée par un infiltrat inflammatoire endo- et périvasculaire, et une thrombose intraluminale vasculaire (B) 55-8 55.11 Livedo pulpaire d un orteil et de la face latérale du pied au cours d une cryoglobulinémie secondaire à une hépatite virale chronique C 55-9

XVIII Table des figures 55.12 Hémorragies filiformes sous-unguéales témoignant d un syndrome thrombotique cutané secondaire à des embols infectieux d origine valvulaire cardiaque 55-9 55.13 Nécroses multiples punctiformes des orteils secondaires à des embols systémiques d origine cardiaque 55-10 55.14 Atrophie blanche (vasculite livédoïde) de jambe au cours d un syndrome des antiphospholipides 55-10 55.15 Livedo en grandes mailles, irrégulières et non fermées, suspendu d une cuisse au cours d un syndrome des antiphospholipides 55-11 55.16 Ulcération nécrotique d une jambe au cours d un syndrome des antiphospholipides 55-11 55.17 Nécroses digitales au cours d un syndrome des antiphospholipides 55-11 55.18 Hémorragies filiformes unguéales au cours d un lupus érythémateux compliqué d un syndrome des antiphospholipides 55-12 55.19 Lésions cutanées anétodermiques de la face externe du bras au cours d un lupus érythémateux compliqué d un syndrome des antiphospholipides 55-12 55.20 Macules nécrotiques au site d injection de l héparine (A) et à distance (B) au cours d une nécrose à l héparine 55-14 55.21 Vaste placard nécrotique d une cuisse au cours d une nécrose aux AVK 55-14 55.22 Bulles hémorragiques survenues sous héparine de bas poids moléculaire 55-15 55.23 Macules eczématiformes réactionnelles aux sites d injection d héparine de bas poids moléculaire 55-15 56.1 Candidose cutanéo-muqueuse persistante et disséminée au cours d un déficit immunitaire combiné sévère 56-3 56.2 Paronychie et dystrophies unguéales chroniques candidosiques évocatrices d un syndrome APECED 56-3 56.3 Verrues palmoplantaires profuses au cours d un déficit immunitaire combiné sévère 56-4 56.4 Molluscum contagiosum profus et disséminés du tronc : un signe possible de déficit immunitaire primitif 56-5 56.5 Érythrodermie desquamative néonatale révélant une dermatite atopique 56-6 56.6 Zona chez un nourrisson de 5 mois : un des modes de révélation des déficits isolés en cellules NK 56-11 56.7 Lésions purpuriques du visage au cours du syndrome de Wiskott-Aldrich 56-11 56.8 Télangiectasies conjonctivales au cours du syndrome ataxie-télangiectasie 56-12 56.9 Dermite eczématiforme du pli axillaire au cours du syndrome hyper-ige 56-13 56.10 Dysmorphie faciale associant un front proéminent et un élargissement de l ensellure nasale au cours du syndrome hyper-ige 56-13 56.11 Macule hypopigmentée du haut du dos au cours d un syndrome de Griscelli-Prunieras 56-14 56.12 Pigmentation argentée des cheveux et sourcils au cours d un syndrome de Griscelli-Prunieras 56-15 56.13 Répartition irrégulière d amas de mélanine le long de la tige pilaire prédominant dans la médulla au cours du syndrome de Griscelli-Prunieras 56-15 56.14 Distribution irrégulière des mélanosomes au sein de la couche basale et des kératinocytes adjacents aux mélanocytes 56-15 56.15 Candidose cutanéo-muqueuse chronique 56-17 56.16 Infection bactérienne récurrente de l oreille au cours d une granulomatose septique 56-19 56.17 Dermatite eczématiforme proche de la dermite séborrhéique au cours d une granulomatose septique 56-19 56.18 Éruption pseudolupique du visage et de l avant-bras chez une jeune fille porteuse hétérozygote de la granulomatose septique liée à l X 56-20 56.19 Éruption lupique au cours d un déficit congénital en C1q 56-20 56.20 Angio-œdème du dos de la main au cours de l angio-œdème héréditaire de type 1 56-21 56.21 Hypotrichose, dystrophies dentaires et unguéales au cours d une dysplasie ectodermique de type hypohidrotique avec déficit immunitaire 56-23 56.22 Macules hypopigmentées (aspect de pityriasis versicolor) au cours d une épidermodysplasie verruciforme 56-24 56.23 Verrues planes multiples du creux axillaire au cours d une épidermodysplasie verruciforme 56-24 57.1 Exanthème du visage et du cou au cours d une maladie aiguë du greffon contre l hôte 57-2 57.2 Exanthème diffus du dos au cours d une maladie aiguë du greffon contre l hôte 57-2 57.3 Image dite de «satellite cell necrosis» au cours d une maladie aiguë du greffon contre l hôte : juxtaposition de lymphocytes et de kératinocytes nécrotiques 57-3 57.4 Macules et papules érythémato-squameuses coalescentes des paumes et des plantes de type lichénoïde au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-4 57.5 Érythrodermie et hyperpigmentation hétérogène au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-4 57.6 Placard sclérodermiforme brunâtre et mal limité de l abdomen, s étendant partiellement sur le flanc au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-5

Table des figures XIX 57.7 Lésions sclérodermiformes porcelainées en gouttes (white spot disease), groupées en plaques mal limitées du dos au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-5 57.8 Sclérose œdémateuse des jambes et des chevilles de type fasciite de Shulman au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-5 57.9 Hyperpigmentation en confettis et réticulée au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-6 57.10 Pigmentation périorbitaire au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-6 57.11 Lésions muqueuses endojuguales associant un érythème, des érosions et un réseau lichénien leucokératosique au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-6 57.12 Atteinte linguale érythémateuse et leucokératosique réticulée au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-7 57.13 Atteinte unguéale lichénienne au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte : ébauche de ptérygion, onychoatrophie, dystrophie feuilletée et stries longitudinales de la tablette 57-7 57.14 Alopécie partielle et canitie au cours d une maladie chronique du greffon contre l hôte 57-7 58.1 Carcinome basocellulaire débutant : grains rosés et télangiectasiques en surface 58-3 58.2 Carcinome basocellulaire nodulaire du menton constitué d une succession de petits nodules lisses surmontés de télangiectasies 58-3 58.3 Carcinomes basocellulaires de type plan cicatriciel : plaque carcinomateuse d extension progressive à centre atrophique et cicatriciel 58-3 58.4 Carcinome basocellulaire superficiel (pagétoïde) : plaque rouge, plane, bien limitée, bordée d un fin liseré perlé 58-4 58.5 Tumeur fibro-épithéliale de Pinkus : nodule lombaire unique, érythémateux et lisse 58-4 58.6 Carcinome basocellulaire ulcéré de l aile du nez : ulcus rodens 58-4 58.7 Carcinome basocellulaire nasal à potentiel extensif et destructeur des tissus mous sous-jacents : ulcus terebrans 58-5 58.8 Carcinome basocellulaire nodulaire. Présence dans le derme de massifs et de lobules tumoraux larges et bien circonscrits. Les cellules basaloïdes ont un agencement palissadique périphérique 58-5 58.9 Carcinome basocellulaire superficiel. Les nids tumoraux sont appendus à l épiderme et constitués de cellules basaloïdes dont les noyaux sont agencés en palissade en périphérie 58-6 58.10 Nævomatose basocellulaire : carcinomes basocellulaires multiples de type pagétoïde du dos chez une jeune femme 58-7 58.11 Puits palmaires (pits) au cours d une nævomatose basocellulaire 58-7 58.12 Hamartome sébacé (Jadassohn) du scalp. Plaque alopécique mamelonnée congénitale 58-9 58.13 Localisations centrofaciale et périorificielle des CBC à haut risque de récidive 58-9 59.1 Multiples verrues planes coalescentes et lésions de type pityriasis versicolor du front au cours d une épidermodysplasie verruciforme 59-2 59.3 Corne cutanée d une joue 59-3 59.2 Carcinome épidermoïde préauriculaire et kératoses actiniques multiples du visage 59-3 59.4 Carcinome épidermoïde du scalp survenant sur une maladie de Bowen préexistante 59-4 59.5 Nodule tumoral du tragus : carcinome épidermoïde 59-5 59.6 Nodule végétant à centre cratériforme et croûteux : carcinome épidermoïde. Le principal diagnostic différentiel est le kératoacanthome 59-5 59.7 A Carcinome épidermoïde invasif : travées tumorales anastomosées, de disposition anarchique, composées de cellules de grande taille plus ou moins maturées sous forme de globes cornés. B Gros plan sur un globe corné 59-6 59.8 Volumineuse tumeur d évolution lente sur la face antérieure de jambe : carcinome verruqueux (cunniculatum) 59-6 59.9 Tumeur ulcéro-végétante de la lèvre : carcinome épidermoïde 59-6 60.1 Histologie caractéristique d une maladie de Bowen : anomalies épidermiques associant des troubles de maturation kératinocytaire avec des noyaux globuleux et hyperchromatiques 60-1 60.2 Maladie de Bowen cutanée : macule érythémateuse et squameuse bien limitée d un membre 60-2 60.3 Maladie de Bowen cutanée : macule érythémateuse et brunâtre mal limitée, fissuraire d une face latérale de doigt 60-2 60.4 Maladie de Bowen génitale : macule érythémateuse et squameuse bien limitée du gland 60-2 60.5 Maladie de Bowen génitale : érythème non inflammatoire du gland et du sillon balano-préputial 60-3

XX Table des figures 60.6 Maladie de Bowen vulvaire avec transformation en carcinome épidermoïde (lésion surélevée de la grande lèvre gauche) 60-3 61.1 Maladie de Paget mammaire (lésion de début) : plaque érythémateuse érosive de l aréole 61-2 61.2 Maladie de Paget mammaire (lésion évoluée) : placard érythématosquameux eczématiforme à contours nets de l aréole 61-2 61.3 Maladie de Paget mammaire (aspect histologique) : l épiderme est envahi par de grandes cellules à cytoplasme clair, à noyaux hyperchromatiques, prédominant dans la partie profonde de l épithélium (hématoxyline-éosine) 61-3 61.4 Maladie de Paget extramammaire (vulvaire) : placard érythémateux érosif, à contours nets, sur la vulve, s étendant sur la face interne des cuisses et les fesses. Cas associé à un adénocarcinome rectal 61-4 61.5 Maladie de Paget extramammaire (périanale) : placard rouge brun érosif à contours nets 61-5 61.6 Maladie de Paget extramammaire (aspect histologique de la lésion de la fig. 73.4) : l épiderme est envahi par de volumineuses cellules à cytoplasme clair, contenant de la mucine (hématoxyline-éosine) 61-5 61.7 Maladie de Paget extramammaire (aspect immunohistochimique) : les cellules de Paget expriment la kératine 7, ce qui permet de les distinguer des kératinocytes épidermiques (immunopéroxidase, révélation AEC) 61-5 62.1 Porocarcinome trabéculaire récidivant de la jambe 62-2 62.2 Hidradénocarcinome 62-2 62.3 Carcinome apocrine axillaire 62-3 62.4 Carcinome trichilemmal 62-4 62.5 Carcinome trichoblastique du dos 62-4 62.6 Carcinome sébacé extraoculaire 62-5 63.1 Aspect ultrastructural d une cellule de Merkel de l épiderme humain 63-1 63.2 Nodule cutané érythémateux hémisphérique de la joue au cours d un carcinome neuro-endocrine cutané primitif 63-2 63.3 Nodule cutané de carcinome neuro-endocrine cutané 63-3 63.4 Nodule pseudo-angiomateux au cours d un carcinome neuro-endocrine cutané 63-3 63.5 Récidives locales multinodulaires d un carcinome neuro-endocrine 63-3 63.6 Carcinome formant un nodule dermique constitué d amas de petites cellules rondes 63-3 63.7 Cellules tumorales monomorphes avec rapport nucléo-plasmatique élevé et mitoses abondantes 63-4 63.8 Expression de la cytokératine 20 sous la forme d amas paranucléaires 63-4 64.1 Nævus asymétrique. La lésion pigmentée n a pas de plan de symétrie 64-3 64.2 Nævus aux bords irréguliers. Les contours de la lésion sont irréguliers, encochés, en carte de géographie 64-3 64.3 Nævus de couleur inhomogène (association de brun, de bleu et de rouge) 64-3 64.4 Lésion pigmentée asymétrique, aux bords irréguliers, de couleur inhomogène correspondant à un mélanome 64-3 64.5 Mélanome à extension superficielle 64-4 64.6 Mélanome nodulaire 64-4 64.7 Mélanome de Dubreuilh invasif 64-4 64.8 Mélanome acrolentigineux : forme anatomoclinique rare se caractérisant par sa localisation aux extrémités 64-5 64.9 Mélanome achromique 64-5 64.10 Mélanome sous-unguéal : lésion pigmentée en bande longitudinale sous-unguéale, inhomogène et débordant sur le repli unguéal 64-5 64.11 Mélanome de type SSM. Architecture pagétoïde de la composante intraépidermique latérale avec ascension de gros mélanocytes globoïdes isolés et/ou en thèques 64-6 64.12 Histiocytofibrome pigmenté. Tumeur bénigne fibreuse donnant l impression d une pastille incluse dans la peau à la palpation 64-7 64.13 Carcinome basocellulaire tatoué 64-7 65.1 Représentation schématique de la carte génomique de l HHV-8 65-2 65.2 Statut du virus HHV-8 et charge virale au cours des tumeurs associées au virus HHV-8 65-3 65.3 Plaques érythémateuses angiomateuses pseudo-ecchymotiques d une jambe au cours d une maladie de Kaposi méditerranéenne 65-3 65.4 Tuméfactions papulo-nodulaires violines isolées ou coalescentes, groupées sur la face postérieure du membre inférieur, au cours d une maladie de Kaposi méditerranéenne 65-4

Table des figures XXI 65.5 Tuméfaction nodulaire et hyperkératosique plantaire au cours d une maladie de Kaposi endémique 65-4 65.6 Nodule angiomateux ulcéré d une jambe au cours d une maladie de Kaposi endémique 65-4 65.7 Lymphœdème kaposien de la jambe gauche au cours d une maladie de Kaposi méditerranéenne 65-5 65.8 Plaques et nodules ulcérés angiomateux du palais au cours d une maladie de Kaposi chez un patient immunodéprimé non SIDA 65-5 65.9 Histologie d une maladie de Kaposi : prolifération de cellules fusiformes et de petites fentes vasculaires malformées associées à de nombreux globules rouges extravasés 65-6 65.10 Marquage des cellules fusiformes par l anticorps anti-hhv-8 65-6 65.11 Maladie de Kaposi méditerranéenne débutante : atteinte des espaces interdigitaux et du dos du pied 65-6 65.12 Maladie de Kaposi africaine chez un patient d origine guinéenne : ulcérations et hyperkératose du pied ayant nécessité une amputation du pied 65-7 65.13 Atteinte du tronc au cours d une maladie de Kaposi associée au SIDA 65-7 65.14 Atteinte génitale au cours d une maladie de Kaposi associée au SIDA 65-7 65.15 Tuméfaction violine développée progressivement au cours d une insuffisance veineuse et un lymphœdème chronique de jambe : pseudosarcome de Kaposi (syndrome de Mali) 65-8 66.1 Principaux types histogénétiques des sarcomes cutanés 66-3 66.2 Principaux marqueurs immunohistochimiques des sarcomes cutanés 66-3 66.3 Plaque rouge brun pseudocicatricielle et petits nodules d apparition secondaire au cours du dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand 66-4 66.4 Nodule tumoral au cours du dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand 66-4 66.5 Plaque atrophique mammaire d extension lente : dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand 66-4 66.6 Histologie (faible grossissement) du dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand : prolifération dermo-hypodermique de cellule tumorales fusiformes 66-5 66.7 Histologie (fort grossissement) du dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand : disposition storiforme des cellule tumorales 66-5 66.8 Nodule tumoral exophytique de la joue : fibroxanthome atypique 66-6 66.9 Nodule tumoral érythémateux et lisse : léiomyosarcome cutané dermohypodermique 66-8 66.10 Plaque érythémato-violine infiltrée du sclap : léiomyosarcome cutané 66-8 66.11 Histologie (faible grossissement) du léiomyosarcome cutané dermohypodermique : prolifération dermo-hypodermique de cellules tumorales fusiformes agencées en faisceaux enchevêtrés et de disposition fasciculée (faisceaux se coupant à angle droit) 66-9 66.12 Histologie (fort grossissement) du léiomyosarcome cutané : caractère fusiforme et cellules tumorales à cytoplasme éosinophile et à noyau volumineux 66-9 66.13 Angiosarcome en plaque du sujet âgé : plaque infiltrée érythémato-violine rétroauriculaire 66-10 66.14 Angiosarcome en plaque du sujet âgé : nodule tumoral lisse rouge violacé du scalp 66-10 66.15 Histologie (faible grossissement) d un angiosarcome cutané 66-11 66.16 Angiosarcome sur lymphœdème (forme de Stewart et Treves) après curage axillaire homolatéral en raison d un carcinome mammaire 66-11 66.17 Angiosarcome post-radiothérapie développé sur le site de radiothérapie mammaire en raison d un adénocarcinome mammaire 66-12 66.18 Tumeur maligne des gaines des nerfs périphériques de la face plantaire du gros orteil 66-13 67.1 Kératoses multiples du visage (greffé rénal) 67-2 67.2 Carcinome épidermoïde de la lèvre inférieure chez un transplanté cardiaque 67-2 67.3 Lésions verrucokératosiques du dos des mains (greffé rénal) 67-2 67.4 Carcinome épidermoïde ayant un aspect de kératoacanthome au niveau de la région pré-auriculaire (greffé cardiaque) 67-2 67.5 Nodules de maladie de Kaposi sur le membre de la fistule artérioveineuse (greffé rénal d origine nord-africaine) 67-5 67.6 Porocarcinome eccrine du talon chez un greffé rénal africain 67-7 68.1 Multiples carcinomes basocellulaires superficiels au cours de la nævomatose basocellulaire 68-4 68.2 Multiples carcinomes basocellulaires pédiculés, pseudo-acrochordons au cours de la nævomatose basocellulaire 68-4 68.3 Puits de kératine (pits) palmaires au cours de la nævomatose basocellulaire 68-4 68.4 Grains de milium et carcinomes basocellulaires au cours de la nævomatose basocellulaire. Dysmorphie faciale avec bosses frontales et élargissement de l ensellure nasale 68-4

XXII Table des figures 68.5 Poïkilodermie du visage et troubles pigmentaires marqués au cours du xeroderma pigmentosum 68-5 68.6 Carcinomes épidermoïdes, basocellulaires et mélanome au cours du xeroderma pigmentosum 68-6 68.7 Carcinome épidermoïde de la pointe de la langue au cours du xeroderma pigmentosum 68-6 68.8 Atrophodermie folliculaire du dos de la main au cours du syndrome de Bazex-Dupré-Christol 68-6 68.9 Grains de milium auriculaire au cours du syndrome de Bazex-Dupré-Christol 68-7 68.10 Sclérose cutanée palmaire avec absence de dermatoglyphes au cours d une scléroatrophie d Huriez 68-7 68.11 Dystrophies unguéales associant des dépressions longitudinales, des fissures de la tablette et un début de ptérygion au cours d une scléroatrophie d Huriez 68-8 68.12 Macules pigmentées du gland au cours du syndrome de Bannayan-Riley-Ruvalcaba 68-8 68.13 Malformation artério-veineuse du flanc gauche et de l abdomen au cours du syndrome de Bannayan-Riley- Ruvalcaba 68-8 68.14 Trichilemmomes du front au cours d une maladie de Cowden 68-9 68.15 Lésions hyperkératosiques verruqueuses acrales au cours d une maladie de Cowden 68-9 68.16 Papules papillomateuses gingivales à disposition pavimenteuse au cours d une maladie de Cowden 68-10 68.17 Papules des lèvres à disposition pavimenteuse au cours d une maladie de Cowden 68-10 68.18 Adénomes sébacés multiples au cours d un syndrome de Muir-Torre. La cicatrice nasale est liée à l exérèse antérieure d un carcinome sébacé 68-11 68.19 Ostéomes de la voûte crânienne au cours d un syndrome de Gardner 68-12 68.20 Lentigines multiples labiales et périorales au cours d un syndrome de Peutz-Jeghers 68-13 68.21 Lentigines multiples périorales, nasales et périorbitaires au cours d un complexe de Carney 68-15 68.22 Nævus bleu de la joue au cours d un complexe de Carney 68-15 68.23 Myxome cutané au cours d un complexe de Carney 68-16 68.24 Plaque hyperpigmentée brune unilatérale paravertébrale thoracique au cours d une amylose cutanée secondaire à une néoplasie endocrinienne de type 2A 68-17 68.25 Hypothèse à deux événements de Knudson et cancers familiaux 68-18 68.26 Fibrofolliculomes auriculaires au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé : papules multiples en dôme, couleur ivoire, à surface lisse, de quelques millimètres de diamètre 68-19 68.27 Fibrofolliculomes des joues et du nez au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-19 68.28 Fibrofolliculomes groupés en plaque sur l abdomen au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé. Les cicatrices sont liées à un antécédent d exérèses répétées de kystes épidermiques associés 68-19 68.29 Fibrofolliculomes multiples et pour certains, pédiculés (aspect de type acrochordons) du creux axillaire au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-20 68.30 Fibrome pédiculé muqueux de la face interne d une joue au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-20 68.31 Nodules de couleur chair ou rosée d une jambe au cours d une léiomyomatose cutanée familiale 68-21 68.32 Multiples papules couleur chair ou rosée, groupées en plaque sur la face externe d un bras et d une épaule au cours d une léiomyomatose cutanée et utérine familiale 68-21 68.33 Dystrophies unguéales au cours d une dyskératose de Zinsser-Cole-Engman : dépressions longitudinales, amincissement et atrophie des tablettes 68-23 68.34 Poïkilodermie au cours d une dyskératose de Zinsser-Cole-Engman : hyperpigmentation réticulée, télangiectasies et macules hypochromes de la face antérieure du thorax et des faces latérales du cou 68-24 68.35 Leucokératose du dos de la langue au cours d une dyskératose de Zinsser-Cole-Engman 68-24 68.36 Poïkilodermie des joues et a minima du menton au cours d un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 68.37 Poïkilodermie prédominant sur les membres au cours d un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 68.38 Poïkilodermie et lésions verruqueuses du dos de la main au cours d un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 68.39 Taches café-au-lait du dos acquises au cours d un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 68.40 Hyperkératose et calcinose du coude au cours d un syndrome de Rothmund-Thomson 68-26 68.41 Alopécie, grisonnement prématuré des cheveux, poïkilodermie des joues et du menton, lèvres amincies et calcifications auriculaires au cours d un syndrome de Werner chez un homme de 45 ans 68-26 68.42 Hyperkératose et calcinose du coude au cours d un syndrome de Werner 68-27 68.43 Pieds plats et déformations articulaires compliquées de troubles trophiques chroniques au cours du syndrome de Werner 68-27 68.44 Ichtyose récessive liée à l X : atteinte du tronc et des membres supérieurs épargnant les grands plis 68-28 68.45 Démarche de la consultation oncogénétique : première consultation de la famille sans analyse génétique préalable 68-28 68.46 Exemples d arbres généalogiques suivant les principaux modes de transmission mendéliens 68-29 68.47 Démarche de la consultation oncogénétique : prédisposition génétique à la génodermatose connue avec mutation identifiée dans la famille 68-29

Table des figures XXIII 69.1 Érythrose faciale secondaire à la répétition de flushes au cours d un syndrome carcinoïde 69-3 69.2 Placards sclérodermiformes du membre inférieur développés au cours d un syndrome carcinoïde métastatique 69-3 69.3 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : kératodermie palmo-plantaire psoriasiforme 69-4 69.4 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : atteinte hyperkératosique caractéristique du pavillon auriculaire 69-4 69.5 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : atteinte hyperkératosique caractéristique de la pointe du nez 69-4 69.6 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : hyperkératose sous-unguéale et destruction des tablettes des ongles 69-5 69.7 Duvet blanc acquis de la région cervico-faciale au cours d une hypertrichose lanugineuse acquise 69-5 69.8 Bandes érythémateuses parallèles, serpigineuses ou en demi-cercles bordées sur leur face interne d une collerette desquamative au cours d un erythema gyratum repens 69-6 69.9 Macules érythémateuses à contours polycycliques, d évolution érosive, squameuse et croûteuse au cours d un syndrome du glucagonome 69-6 69.10 Chéilite angulaire au cours du syndrome du glucagonome 69-7 69.11 Érosions buccales au cours d un pemphigus paranéoplasique satellite d une leucémie lymphoïde chronique 69-7 69.12 Lésions bulleuses de l abdomen et signe de Nikolski au cours d un pemphigus paranéoplasique 69-8 69.13 Lésions bulleuses et urticariennes de la cuisse (aspect de pemphigoïde bulleuse) au cours d un pemphigus paranéoplasique 69-8 69.14 Lésions bulleuses et pseudococardes de l avant-bras au cours d un pemphigus paranéoplasique 69-9 69.15 Paronychie intéressant l ensemble des orteils au cours d un pemphigus paranéoplasique 69-9 69.16 Pachydermatoglyphie (triple palms) au cours d une mastocytose systémique, caractérisée par une kératodermie plantaire diffuse d aspect villeux en surface et un épaississement des dermatoglyphes 69-10 69.17 Hypertrophie acromégaloïde des mains au cours d une ostéoarthrophiante pneumique 69-10 69.18 Induration œdémateuse palmaire compliquée d une rétraction en flexion au cours du syndrome fasciite palmaire et arthrite 69-11 69.19 Plaques noirâtres de l aisselle au cours d un acanthosis nigricans paranéoplasique 69-11 69.20 Kératodermie palmoplantaire au cours d un acanthosis nigricans paranéoplasique 69-12 69.21 Acanthosis nigricans paranéoplasique : atteinte du pourtour des lèvres et des commissures labiales 69-12 69.22 Ichtyose érythémateuse inflammatoire au cours d un lymphome malin non hodgkinien 69-12 69.23 Spicules kératosiques ancrées dans la paume au cours d une hyperkératose palmaire filiforme 69-13 69.24 Pityriasis rotunda : larges macules circulaires bien limitées, hyperpigmentées et finement squameuses de la partie supérieure du thorax et des épaules 69-13 69.25 Érythrose faciale et du cou au cours d un syndrome de Cushing paranéoplasique satellite d un adénocarcinome du pancréas 69-14 69.26 Larges vergetures pourpres abdominales au cours d un syndrome de Cushing paranéoplasique satellite d un adénocarcinome du pancréas 69-14 69.27 Nécrose digitale au cours d une dermatomyosite paranéoplasique (mélanome métastatique) 69-14 69.28 Placard érythémateux, érosif vulvopérinéal au cours d une maladie de Paget extramammaire 69-15 69.29 Nodules érythémateux lisses des doigts au cours d une réticulohistiocytose multicentrique 69-15 69.30 Gangrène digitale aiguë au cours d un adénocarcinome bronchique 69-16 69.31 Kératoses séborrhéiques éruptives et profuses du tronc caractérisant le signe de Leser-Trelat 69-17 69.32 Pigmentation mélanique au cours d une mélanose cutanée (mélanome métastatique) 69-17 70.1 Nodules rouge violacé, hémorragique du scalp : métastases cutanées d un adénocarcinome bronchopulmonaire 70-2 70.2 Volumineux nodule tumoral angiomateux secondaire à un angiosarcome sur fistule artérioveineuse du coude homolatéral chez un malade transplanté rénal 70-2 70.3 A. Érysipèle carcinomateux thoracique au cours d un adénocarcinome rénal. B. Caractère télangiectasique des lésions en gros plan 70-2 70.4 Plastron carcinomateux hémicorporel au cours de métastases cutanées d un carcinome mammaire 70-3 70.5 Carcinome mammaire bilatéral avec métastases cutanées thoraciques locorégionales angiomateuses et hémorragiques 70-3 70.6 Plaque alopécique à type de pseudo-pelade : métastase cutanée d un carcinome mammaire 70-3 70.7 Nodule angiomateux temporal du scalp, lésion cutanée isolée témoin d une dissémination métastatique d un adénocarcinome rénal de Gravitz 70-4 70.8 Nodules rouge violacé, hémorragique et pseudoverruqueux des doigts : métastases cutanées d un adénocarcinome bronchopulmonaire 70-4 70.9 Érysipèle carcinomateux compliquant un carcinome mammaire homolatéral 70-4

XXIV Table des figures 70.10 Métastases cutanées d un adénocarcinome pancréatique : la localisation génitale est évocatrice 70-5 70.11 Histologie cutanée d une métastase cutanée d un carcinome mammaire 70-6 71.1 Alopécie persistante 2 ans après une chimiothérapie intensive par le busulfan avant une transplantation médullaire 71-2 71.2 Lignes de Beau au cours de traitements cytostatiques : dépressions transversales de la tablette unguéale par atteinte matricielle aiguë lors de chaque cure 71-2 71.3 Lignes de Mee : leuconychies transverses successives se développant après chaque cure de cytostatiques 71-2 71.4 Hémorragies sous-unguéales et décollement unguéal au cours d un traitement cytostatique par taxotère 71-3 71.5 Hidradénite neutrophilique eccrine au cours d un traitement par cytostatiques : plaques érythémateuses du visage prédominant sur la région orbitaire et le front 71-3 71.6 Pigmentation flagellée de l épaule au cours du traitement par la bléomycine 71-4 71.7 Placards inflammatoires des jambes et des pieds à type de pseudo-fasciite de Schulmann au cours d un syndrome sclérodermiforme induit par la gemcitabine. La régression de l inflammation s accompagnera d une sclérose cutanée profonde 71-5 71.8 Érythème œdémateux et inflammatoire palmaire compliquant un traitement cytostatique par cytarabine 71-5 71.9 Érythème œdémateux et bulleux plantaire compliquant une chimiothérapie par méthotrexate à fortes doses 71-6 71.10 Érythème photodistribué (réaction phototoxique) du visage, du décolleté et des membres supérieurs au cours d un traitement cytostatique par docetaxel 71-7 71.11 Hémorragies sous-unguéales confluentes à l origine d un décollement des tablettes des ongles des doigts au cours d un traitement par taxotère 71-7 71.12 Pigmentation linéaire supraveineuse après perfusion de 5-FU 71-8 71.13 Œdème inflammatoire et érosions confluentes orales au cours d un traitement cytostatique par méthotrexate 71-9 71.14 Érythème atrophique et squameux du dos de la main, prédominant en regard des surfaces articulaires : pseudodermatomyosite induite par l hydroxyurée 71-10 71.15 Ulcération maléolaire externe de jambe, torpide, à bordure érythémateuse induite par l hydroxyurée 71-10 71.16 Lésions érythémato-squameuses et atrophiques de type lupique du visage induites par le 5-FU 71-11 71.17 Inflammation de kératoses actiniques du front au cours d un traitement par hydroxyurée 71-12 71.18 Pseudo-ichtyose atrophique et collodionnée du flanc au cours d un traitement au long cours par hydroxyurée 71-12 71.19 Onychomadèse et onycholyse distale compliquant un traitement cytostatique par taxotère 71-13 72.1 Macules érythémateuses abdominales aux sites d injection de l interféron alpha 72-2 72.2 Macules eczématiformes de l abdomen situées en regard des sites d injection de l interféron alpha 72-2 72.3 Dépilation abdominale au site d injection de l interféron alpha 72-2 72.4 Nécrose cutanée sur le site d injection de l interféron alpha 72-3 72.5 Infection dermo-hypodermique survenue après injection d interféron alpha au cours du traitement du mélanome 72-4 72.6 Réaction eczématiforme diffuse et périnævique du dos au cours du traitement par interféron alpha et ribavirine 72-4 72.7 Pelade induite par l association interféron pegylé alpha et ribavirine 72-5 72.8 Défrisement de cheveux physiologiquement bouclés au cours du traitement de l hépatite chronique virale C combiné par interféron alpha et ribavirine 72-5 72.9 Hypertrichose ciliaire induite par l interféron alpha 72-6 72.10 Livedo réticulé du membre inférieur induit par l interféron alpha 72-6 72.11 Lichen érosif labial et jugual induit par l interféron béta au cours du traitement d une sclérose en plaques 72-7 72.12 Modifications inflammatoires de cicatrices anciennes des pieds révélant une sarcoïdose cutanée induite par l IFN alpha 72-8 72.13 Érythème et œdème diffus développé dans les 24 heures après injection d interleukine 2 dans le cadre du traitement d un carcinome rénal métastatique 72-8 72.14 Vasculite cutanée induite par le GM-CSF 72-9 72.15 Mécanisme d action des inhibiteurs des EGF-R 72-10 72.16 Pustules inflammatoires et hémorragiques (réaction acnéiforme) du visage, prédominante sur les zones séborrhéiques au cours du traitement par cetuximab d un carcinome colorectal 72-10 72.17 Atteinte monomorphe pustuleuse (réaction acnéiforme) du dos au cours d un traitement par cetuximab 72-11

Table des figures XXV 72.18 Pustules cernées d un halo inflammatoire de la jambe développées au décours d un traitement par cetuximab 72-11 72.19 Histologie d une réaction acnéiforme au cetuximab : folliculite neutrophilique 72-12 72.20 Éruption eczématiforme du visage au cours d un traitement par cetuximab 72-12 72.21 Paronychie et desquamation de la portion distale des gros orteils induite par le gefitinib 72-13 72.22 Hypertrichose acquise développée au cours d un traitement par erlotinib 72-13 72.23 Mucite et perlèche inflammatoire au cours d un traitement par gefitinib 72-13 72.24 Ulcérations superficielles vulvaires au cours d un traitement par gefitinib 72-14 72.25 Éruption eczématiforme de jambe au cours d un traitement par imatinib 72-14 72.26 Syndrome main-pied survenu au cours d un traitement par sorafenib : hyperkératose jaunâtre palmoplantaire bordée d un liseré inflammatoire au niveau plantaire 72-15 72.27 Hémorragies filiformes unguéales au cours d un traitement par sorafenib 72-15 72.28 Dépigmentation des cils au cours d un traitement par sunitinib 72-15 72.29 Nævis éruptifs du visage survenu au cours d un traitement par sorafenib 72-15 72.30 Éruption papulonodulaire du thorax et de la lèvre supérieure au cours du traitement par bortézomib d un myélome 72-16 73.1 Nécrose cutanée du dos du pied au cours d une radiodermite chronique 73-4 73.2 A. Poïkilodermie post-radiothérapie du dos : association de troubles pigmentaires, d une atrophie cutanée et de télangiectasies. B. Gros plan 73-4 73.3 Vaste nécrose cutanée, surinfectée, avec fibroses rétractiles du dos du pied au cours d une réaction cutanée tardive post-radiothérapie 73-5 73.4 Carcinome épidermoïde de l index sur une zone de radiodermite chronique tardive 73-5 73.5 Érythème cutané du dos témoignant d une radiodermite aiguë dévelopée après des explorations diagnostiques répétées des voies hépatobiliaires 73-6 73.6 Radiodermite chronique de la partie supérieure du dos, secondaire à des cathétérismes cardiaques répétés pour des angioplasties coronaires transluminales 73-6 73.7 Radiodermite chronique du dos 73-7

Tableaux 49.1 Principaux syndromes myéloprolifératifs 49-2 49.2 Classifications des syndromes myélodysplasiques 49-2 51.1 Stadification des mycosis fongoïdes 51-3 54.1 Marqueurs immunohistochimiques et moléculaires des histiocytes 54-1 55.1 Aspects cliniques et histologiques des purpuras hématologiques, vasculaires et thrombotiques 55-2 55.2 Étiologies des purpuras thrombopéniques d origine centrale et périphérique 55-3 55.3 Comparaison des anomalies biologiques de l hémostase au cours de la CIVD, la fibrinolyse primitive, l insuffisance hépatocellulaire et l hypovitaminose K 55-6 55.4 Étiologies des CIVD 55-7 56.1 Classification des principaux déficits immunitaires primitifs 56-2 56.2 Infections candidosiques cutanées et DIP 56-3 56.3 Éruptions eczématiformes et DIP 56-5 56.4 Principales étiologies des hypogammaglobulinémies 56-8 57.1 Stades et grades cliniques de la GVHD aiguë 57-3 64.1 Pronostic du mélanome selon le stade (évaluation) 64-6 64.2 Classification AJCC du mélanome (sixième, mars 2000) 64-8 65.1 Classification TIS (tumeur, système immunitaire, symptômes systémiques) de la maladie de Kaposi 65-7 65.2 Principales chimiothérapies utilisées dans la maladie de Kaposi 65-9 66.1 Translocations et gènes de fusion dans les sarcomes 66-2 68.1 Principales génodermatoses prédisposant aux cancers 68-2 69.1 Principaux syndromes paranéoplasiques dermatologiques 69-2 70.1 Principaux marqueurs étiologiques des métastases cutanées 70-6 72.1 Effets secondaires dermatologiques des traitements par interféron 72-2 72.2 Effets secondaires dermatologiques liés aux traitements par interleukine 2 72-8 72.3 Effets secondaires dermatologiques liés aux facteurs de croissance hématopoïétiques G-CSF et GM-CSF 72-9 72.4 Grades de toxicité cutanée (NCI-CTC version 3.0) 72-11

Encadrés 49.A Affections dermatologiques rares associées à des syndromes myélodysplasiques 49-10 49.B Affections dermatologiques rares associées à une polyglobulie primitive de Vaquez 49-10 50.A Classification OMS-EORTC des lymphomes cutanés primitifs 50-1 52.A Classification OMS-EORTC des lymphomes cutanés primitifs de phénotype T 52-1 52.B Classification TNM pour les lymphomes cutanés non mycosis fungoïde/syndrome de Sézary 52-9 54.A Classification contemporaine des histiocytoses 54-2 54.B Classification des histiocytoses modifiée d après Chu 54-2 54.C Critères diagnostiques des syndromes hémophagocytaires 54-18 55.A Critères diagnostiques de Sapporo (Conférence de consensus international, 1999) 55-9 55.B Critères de classification du syndrome des antiphospholipides catastrophique 55-13 58.A Affections génétiques associées à la survenue de carcinomes basocellulaires 58-2 58.B Critères diagnostiques de la nœvomatose basocellulaire 58-8 58.C Facteurs de récidive des carcinomes basocellulaires 58-8 58.D Groupes pronostiques des carcinomes basocellulaires 58-10 58.E Indications de la chirurgie micrographique de Mohs 58-10 64.A Niveaux d invasion de Clark 64-6 66.A Grade histopronostique (FNCLCC) 66-2 68.A Principales anomalies cliniques de la nævomatose basocellulaire 68-3 68.B Critères diagnostiques de la nævomatose basocellulaire 68-5 68.C Critères diagnostiques de la maladie de Cowden (selon l International Cowden Consortium, 2000) 68-9 68.D Critères diagnostiques du complexe de Carney 68-14 68.E Principales tumeurs associées à la néoplasie endocrinienne multiple de type 1 68-16 68.F Principales anomalies cliniques associées aux néoplasies endocriniennes multiples de type 2 68-17 68.G Principales anomalies cliniques de la dyskératose congénitale classique 68-23 68.H Critères diagnostiques du syndrome de Werner 68-28 68.I Caractéristiques des principaux modes de transmission des génodermatoses 68-30 69.A Critères diagnostiques du pemphigus paranéoplasique d après Anhalt et al. 69-8 69.B Critères diagnostiques du pemphigus paranéoplasique d après Camisa et al. 69-8 69.C Critères diagnostiques du pemphigus paranéoplasique d après Joly et al. 69-9 73.A Principales complications cutanées de la radiothérapie 73-1 73.B Médicaments inducteurs de réveil radique 73-7 73.C Principales dermatoses radio-induites 73-7

Index a Acanthosis nigricans 69-11 Acrocyanose 69-16 Acrokératose paranéoplasique de Bazex 69-4 Adénome digital papillaire agressif 62-3 Agammaglobulinémie congénitale de Bruton 56-6 liée à l X 56-6 Alopécie et chimiothérapies 71-1 Alymphocytose autosomique récessive 56-9 Amylose immunoglobulinémique 69-16 Angio-œdème héréditaire 56-21 Angiosarcome 66-10 sur lymphœdème 66-11 post-radiothérapie 66-11 de Stewart et Treves 66-11 Anthracyclines et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 APECED (syndrome) 56-16 Artemis (syndrome) 56-12 Ataxie-télangiectasie 56-12 b Bare lymphocyte syndrome 56-9 Bazex (acrokératose paranéoplasique de) 69-4 Bazex-Dupré-Christol (syndrome de) 68-5 Bednar (tumeur de) 66-4 Bernard et Soulier (dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de) 55-5 Birt-Hogg-Dubé (syndrome de) 68-18 Bléomycine et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Bloom (syndrome de) 56-13 Bortézomib 72-15 Bowen (maladie de) 60-1 Bruton (agammaglobulinémie congénitale de) 56-6 Bulles hémorragiques et héparine de bas poids moléculaire 55-15 Burgdorf (érythème de) 71-5 Busulfan et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 c Camptotécine et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cancers anogénitaux et transplantation d organe 67-4 Capécitabine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-11 Carcinome adénoïde kystique 62-2 annexiel 62-1 apocrine 62-3 basocellulaire 58-1 à cellules de Merkel 63-1 eccrine 62-1 eccrine mucipare 62-3 eccrine syringomateux 62-2 épidermoïde 59-1 microkystique 62-2 neuro-endocrine cutané 63-1 périunguéal 59-4 sébacé 62-4 et transplantation d organe 67-1 trichilemmal 62-4 trichoblastique 62-4 verruqueux 59-4 Carney (complexe de) 68-15 Chediak-Higashi (maladie de) 56-14 Chimiothérapies antitumorales (effets cutanéo-muqueux indésirables) 71-1 Chlorambucil et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cisplatine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cladribine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-11 Coagulation intravasculaire disséminée 55-6 Complément (déficit en protéines du) 56-20 Complexe de Carney 68-15 Cowden (maladie de) 68-7 Cushing (syndrome paranéoplasique de) 69-13 Cyclophosphamide et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cytarabine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-11 d Darier-Ferrand (dermatofibrosarcome protubérans de)

XXXII Index 66-4 Déficit en stéroïde sulfatase 68-28 Déficits immunitaires primitifs 56-1 en adénosine déaminase 56-8 et agammaglobulinémie liée à l X 56-6 par anomalie lymphocytaire T isolée 56-9 par anomalie de la recombinaison V(D)J 56-9 combinés sévères 56-8 en complément 56-20 par défaut d activation des lymphocytes T 56-10 et défaut en adhésines leucocytaires 56-18 par défaut de différenciation lymphocytaire T 56-9 par défaut d expression du CD3 56-10 et dermatite atopique 56-4 et eczémas 56-4 et érythrodermie du nouveau-né 56-5 et granulomatose cutanée 56-5 en HLA 56-9 isolés en cellules NK 56-10 en MBL (Mannose Binding Lectin) 56-22 quantitatifs sélectifs en lymphocytes T 56-10 sélectifs en IgA 56-7 sélectifs en sous-classes IgG 56-8 et syndrome hyper-igm autosomique récessif 56-7 des Toll-like récepteurs 56-23 de type commun variable 56-6 de la voie de l interleukine 1 56-23 en ZAP 70 56-10 Dermatite atopique et déficits immunitaires primitifs 56-4 Dermatofibrome 58-9 Dermatofibrosarcome pigmenté 66-4 protubérans de Darier-Ferrand 66-4 Dermatomyosite 69-14 DiGeorge (syndrome de) 56-10 Duncan (syndrome de) 56-16 Dyskératose congénitale (Zinsser-Cole-Engman) 68-22 Dysplasies ectodermiques hypohidrotiques 56-22 Dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de Bernard et Soulier 55-5 e Eczémas et déficits immunitaires primitifs 56-4 EGF (inhibiteurs durécepteur àl Epidermal Growth Factor) 72-10 Elejalde (syndrome d ) 56-15 Épidermodysplasie verruciforme de Lutz etlewandowsky 56-23 EPPER (syndrome) 73-8 Erdheim-Chester (maladie d ) 54-20 Érysipèle carcinomateux 70-4 Erythema gyratum repens 69-6 Érythème acral de Burgdorf 71-5 nécrolytique migrateur 69-6 Érythrodermies 69-16 du nouveau-né 56-5 Érythrodysesthésie palmo-plantaire 71-5 Érythromélalgie 69-16 Érythroplasie de Queyrat 60-2 Étoposide et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 f Fasciite palmaire et arthrite 69-11 Fibrinolyse 55-6 Fibrosarcome infantile 66-5 Fibroxanthome atypique 66-6 Fludarabine et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Fluindione (syndromes d hypersensibilité à la) 55-15 Fluoro-uracile et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Fuite capillaire (syndrome de) 71-10 g G-CSF («Granulocyte-Colony Stimulating Factor») 72-8 Gangrène digitale 69-16 Gardner (syndrome de) 68-12 Gemcitabine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-11 Glanzmann (thrombasthénie de) 55-5 Glucagonome (syndrome du) 69-6 GM-CSF («Granulocyte Macrophage-Colony Stimulating Factor») 72-8 Gorlin (syndrome de) 68-1 Graft-versus-host disease (GVHD) 57-1 Granulocyte-Colony Stimulating Factor (G-CSF) 72-8 Granulocyte Macrophage-Colony Stimulating Factor (GM-CSF) 72-8 Granulomatose cutanée et déficits immunitaires primitifs 56-5 Granulomatoses septiques chroniques 56-19 Granulomatous slack skin 51-6 Greffe d organe 67-1 Greffon contre l hôte (maladie de) 57-1 Griscelli-Prunieras (syndrome de) 56-14 GVHD (graft-versus-host disease) 57-1 h Haim-Munk (syndrome de) 56-19 Hamartome basocellulaire linéaire unilatéral 58-8 dendrocytique dermique 54-17 sébacé de Jadassohn 58-9 Hamartomes basocellulaires (syndrome des) 68-1 Hamartomes par mutation du gène PTEN (syndrome des) 68-7 Hand-Schüller-Christian (syndrome de) 54-2 Hashimoto-Pritzker (histiocytose congénitale de) 54-3 Hémangio-endothéliome épithélioïde 66-11 Hémopathies lymphoïdes 49-5 myéloïdes 49-1 Hémophilie 55-5

Index XXXIII Héparine de bas poids moléculaire et bulles hémorragiques 55-15 HHV-8 (virus herpès humain 8) 65-1 Hidradénite neutrophilique eccrine 71-3 Hidradénocarcinome 62-2 Hippocratisme digital 69-10 Histiocyte bleu outremer (syndrome de l ) 54-21 Histiocytome éruptif généralisé 54-13 fibreux angiomatoïde 66-7 fibreux malin 66-6 Histiocytose 54-1 à cellule indéterminée 54-15 céphalique bénigne 54-12 congénitale de Hashimoto-Pritzker 54-3 et granulome à éosinophiles 54-2 langerhansienne 54-2 et lymphome histiocytaire «vrai» 54-22 et maladie d Erdheim-Chester 54-20 et maladie de Letterer-Siwe 54-3 et maladie de Rosai-Dorfman 54-19 mucineuse progressive héréditaire 54-16 nodulaire progressive 54-16 et panniculite histiocytaire cytophagique 54-18 et réticulohistiocytose multicentrique 54-20 et syndrome de Hand-Schüller-Christian 54-2 et syndrome de l histiocyte bleu outremer 54-21 Hughes (syndrome de) 55-9 Huriez (scléroatrophie d ) 68-6 Hydroxyurée et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Hyper-IgE (syndrome avec) 56-13 Hyperkératose palmaire filiforme 69-13 Hyperpigmentation et chimiothérapies 71-4 Hypertrichose lanugineuse acquise 69-5 i Ichtyose acquise 69-12 récessive liée à l X 68-28 Ifosfamide et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Imatinib 72-13 Inhibiteurs des protéasomes 72-15 du récepteur à l Epidermal Growth Factor 72-10 de tyrosine-kinase 72-9, 72-13 Interférons 72-1 Interleukine 1 (déficit de la voie de) 56-23 2 72-7 IPEX (syndrome) 56-17 j Job-Buckley (syndrome de) 56-13 k Kaposi (maladie de) 65-1, 65-7 et transplantation d organe 67-5 Kaposi (pseudo-«sarcomes» de) 65-7 Ketron-Goodman (mycosis fongoïde de type) 51-6 Knudson (théorie du «double événement» de) 68-18 Kostman (maladie de) 56-17 l L-asparaginase et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Léiomyomatoses cutanées et utérines familiales 68-20 Léiomyosarcome 66-8 Leser et Trélat (signe de) 69-17 Letterer-Siwe (maladie de) 54-3 Leucémie 49-1 aiguë 49-2 chronique myéloïde 49-2 cutanée aleucémique 49-4 lymphoïde chronique B 49-6 myélomonocytaire chronique 49-2 Liposarcome 66-7 Lutz etlewandowsky (épidermodysplasie verruciforme de) 56-23 Lymphadénopathie angio-immunoblastique 49-5 Lymphohistiocytoses hémophagocytaires familiales 54-17, 56-15 Lymphome histiocytaire «vrai» 54-22 Lymphomes cutanés 50-1 B à grandes cellules de type membre inférieur 53-3 blastiques NK 52-8 des centres folliculaires 53-2 classification 50-1 diffus à grandes cellules 53-5 à grandes cellules CD30 négatives 52-7 pléomorphes à petites et moyennes cellules 52-7 primitifs CD30 + 52-2 T à cellules NK 52-6 T épidermotropes 51-1 T épidermotropes CD8 + 52-6 T γδ 52-6 T sous-cutanés 52-5 et transplantation d organe 67-7 et VIH 52-5 de la zone marginale 53-1 m Maladie de Bowen 60-1 de Chediak-Higashi 56-14 de Cowden 68-7 d Erdheim-Chester 54-20 du greffon contre l hôte 57-1 de Kaposi 65-1, 65-7 de Kostman 56-17 de Letterer-Siwe 54-3 de Paget 61-1, 69-15 de Rosai-Dorfman 54-19

XXXIV Index de Vaquez 49-2, 49-10 de Willebrand 55-5 Malakoplakie cutanée 54-16 MBL (déficit immunitaire en) 56-22 Méchloréthamine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-12 Mélanome 64-1 des tissus mous 66-12 et transplantation d organe 67-7 Mélanose cutanée 69-17 Melphalan et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Mercaptopurine et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Merkel (carcinome à cellules de) 63-1 et transplantation d organe 67-7 Métastases cutanées 70-1 Méthotrexate et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Mitomycine et effetscutanéo-muqueux indésirables 71-12 Morphées et radiothérapie 73-8 Mucites et chimiothérapies 71-9 Muir-Torre (syndrome de) 68-10 Mycosis fongoïde 51-1 type Ketron-Goodman 51-6 type Woringer-Kolopp 51-6 Myélofibrose primitive 49-2 n Nævomatose basocellulaire 68-1 Nécrose cutanée aux antivitamines K 55-14 à l héparine 55-14 Néoplasie endocrinienne multiple 68-16, 68-17 Neutropénie cyclique 56-17 Nitroso-urées et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Nodule de sœur Mary-Joseph 70-3 Nijmegen (syndrome de) 56-12 o Oley (syndrome d ) 68-5 Omenn (syndrome d ) 56-9 Ongles et chimiothérapies 71-2 Ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique 69-10 p Pachydermatoglyphie 69-9 Paget (maladie de) 61-1, 69-15 Panniculite histiocytaire cytophagique 54-18 Papillomatose cutanée et muqueuse floride 69-10 Papillon-Lefèvre (syndrome de) 56-18 Papulose bowénoïde 60-2 lymphomatoïde 52-4 Pemphigoïde et radiothérapie 73-8 Pemphigus paranéoplasique 69-7 Peutz-Jeghers (syndrome de) 68-13 Phlébites paranéoplasiques 69-15 Photo-onycholyse et chimiothérapies 71-7 Pieds-mains (syndrome) 71-5, 72-14 Pilomatricome malin 62-4 Pityriasis rotunda 69-13 Poïkilodermie de Rothmund-Thomson 68-24 Polyglobulie primitive 49-2 Porocarcinome 62-1 Progeria de l adulte 68-26 Protéasomes (inhibiteur des) 72-15 Prurit 69-16 Pseudo-«sarcomes» de Kaposi 65-7 Pseudodermatomyosite 71-10 Purpura et dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de Bernard et Soulier 55-5 fulminans 55-7 et thrombasthénie de Glanzmann 55-5 thrombopénique 55-2 Purtilo (syndrome de) 56-16 Pyoderma gangrenosum 69-16 q Queyrat (érythroplasie de) 60-2 r Radiation recall (réveil radique) 73-7 Radiodermite 73-1 Raynaud (syndrome de) 69-16 Récupération lymphocytaire (syndrome de) 71-9 Reed (syndrome de) 68-20 Réticulohistiocytose multicentrique 54-20, 69-15 Réticulose pagétoïde 51-6 Réveil radique 73-7 Richter (syndrome de) 49-6 Rosai-Dorfman (maladie de) 54-19 Rothmund-Thomson poïkilodermie de 68-24 syndrome de 68-23 s Sarcome cutané 66-1 à cellules claires 66-12 épithélioïde 66-9 fibro-myxoïde 66-7 fibroblastique 66-6 histiocytaire 54-22 pléomorphe indifférencié 66-6 vasculaire 66-10 Scléroatrophie d Huriez 68-6 Sézary (syndrome de) 51-7 Shwachman-Diamond (syndrome de) 56-18 Signe de Leser et Trélat 69-17 Sœur Mary-Joseph (nodule de) 70-3 Sorafenib 72-14 Splénomégalie primitive 49-2 Stéroïde sulfatase (déficit en) 68-28

Index XXXV Stewart et Treves (angiosarcome de) 66-11 Sunitinib 72-14 Sweet (syndrome de) 69-16 Syndrome des antiphospholipides 55-9 APECED 56-16 Artemis 56-12 auto-immunité-lymphoprolifération 56-16 de Bazex-Dupré-Christol 68-5 de Birt-Hogg-Dubé 68-18 de Bloom 56-13 carcinoïde malin 69-2 de Cushing paranéoplasique 69-13 de DiGeorge 56-10 de Duncan 56-16 d Elejalde 56-15 EPPER 73-8 de fuite capillaire 71-10 de Gardner 68-12 du glucagonome 69-6 de Gorlin 68-1 de Griscelli-Prunieras 56-14 de Haim-Munk 56-19 des hamartomes basocellulaires 68-1 des hamartomes par mutation du gène PTEN 68-7 de Hand-Schüller-Christian 54-2 hémophagocytaire 54-17 de l histiocyte bleu outremer 54-21 de Hughes 55-9 avec hyper-ige 56-13 hyper-igm autosomique récessif 56-7 d hypersensibilité à la fluindione 55-15 IPEX 56-17 de Job-Buckley 56-13 lymphoprolifératif lié à l X 56-16 de Muir-Torre 68-10 myélodysplasique 49-1, 49-10 myéloprolifératif 49-1 de Nijmegen 56-12 d Oley 68-5 d Omenn 56-9 des orteils pourpres aux antivitamines K 55-15 de Papillon-Lefèvre 56-18 de Peutz-Jeghers 68-13 pieds-mains 71-5, 72-14 de Purtilo 56-16 de Raynaud 69-16 de récupération lymphocytaire 71-9 de Reed 68-20 de Richter 49-6 de Rothmund-Thomson 68-23 sclérodermiforme et chimiothérapies 71-5 de Sézary 51-7 de Shwachman-Diamond 56-18 de Sweet 69-16 de Wermer 68-16 de Werner 68-26 WHIM 56-18 WHN (winged-helix nude deficiency) 56-11 de Wiskott-Aldrich 56-11 Synovialosarcome 66-8 Syringométaplasie mucineuse 71-3 t Taxanes et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Tégafur et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Théorie du «double événement» de Knudson 68-18 Thiotépa et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-13 Thrombasthénie de Glanzmann 55-5 Thrombocytémie essentielle 49-2 Toll-like récepteurs (déficit de la voie en) 56-23 Topotecan et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-13 Transplantation d organe 67-1 Tripe palms 69-9 Tumeur de Bednar 66-4 à cellules géantes malignes des tissus mous 66-6 fibro-histiocytaire 66-6 maligne des gaines des nerfs périphériques 66-12 myofibroblastique 66-6 myxo-hyaline inflammatoire 66-6 Tyrosine-kinase (inhibiteurs de) 72-9, 72-13 v Vaquez (maladie de) 49-2, 49-10 Vasculite cutanée 69-16 leucémique 49-4 Vinca-alcaloïdes et effets cutanéo-muqueux indésirables 71-13 Virus herpès humain 8 65-1 w Wermer (syndrome de) 68-16 Werner (syndrome de) 68-26 WHIM (syndrome) 56-18 WHN (syndrome) 56-11 Willebrand (maladie de) 55-5 Wiskott-Aldrich (syndrome de) 56-11 Woringer-Kolopp (mycosis fongoïde de type) 51-6 x Xanthogranulome juvénile 54-11 nécrobiotique 54-15 Xanthoma disseminatum 54-14 Xanthomatose disséminée 54-14 plane diffuse 54-14 Xanthomes papuleux 54-13 Xeroderma pigmentosum 68-4 z Zinsser-Cole-Engman (dyskératose de) 68-22

Table des matières Préface Avant-propos 49 Hémopathies myéloïdes, lymphoïdes et leucémies Nicolas Kluger, Myriam Marque, Sélim Aractingi Définition et classification 49-1 Hémopathies myéloïdes 49-1 Leucémies aiguës 49-2 Lésions cutanées spécifiques 49-3 Lésions typiques 49-3 Lésions atypiques 49-4 Lésions muqueuses 49-4 Leucémies cutanées aleucémiques 49-4 Vasculite leucémique 49-4 Hémopathies lymphoïdes 49-5 Lymphome T de type lymphadénopathie angio-immunoblastique 49-5 Leucémie lymphoïde chronique B 49-6 Lésions cutanées «satellites» 49-6 Dermatoses neutrophiliques 49-6 Érythème noueux 49-8 Manifestations vasculaires 49-8 Vasculites 49-9 Autres lésions satellites 49-9 Lésions cutanées infectieuses 49-11 Références 49-11 50 Classification des lymphomes cutanés Olivier Dereure Références 50-2 51 Lymphomes cutanés T épidermotropes Olivier Dereure Mycosis fongoïde et ses variants 51-1 Mycosis fongoïde classique 51-1 Formes particulières 51-6 Syndrome de Sézary 51-7 Références 51-8 52 Lymphomes T cutanés (hors mycosis fongoïde et syndrome de Sézary) Marie Beylot-Barry Spectre des lymphoproliférations cutanées CD30 + 52-2 Lymphomes cutanés primitifs CD30 + 52-2 Papulose lymphomatoïde 52-4 Formes frontières 52-5 Cas particulier des immunodéprimés 52-5

XXXVIII Table des matières Lymphomes T sous-cutanés 52-5 Lymphomes T γδ 52-6 Lymphomes cutanés T à cellules NK 52-6 Lymphomes T épidermotropes CD8 + agressifs 52-6 Lymphomes T pléomorphes à petites et moyennes cellules 52-7 Lymphomes à grandes cellules CD30 négatives 52-7 Proliférations de précurseurs hématologiques 52-8 Quel bilan devant ces lymphomes? 52-8 Principes thérapeutiques 52-9 Références 52-10 53 Lymphomes B cutanés Florent Grange Lymphome cutané de la zone marginale 53-1 Définition 53-1 Clinique 53-1 Examens complémentaires 53-2 Pronostic et traitement 53-2 Lymphomes cutanés des centres folliculaires 53-2 Définition 53-2 Clinique 53-2 Examens complémentaires 53-3 Pronostic et traitement 53-3 Lymphome B cutanés diffus à grandes cellules, de type membre inférieur 53-3 Définition 53-3 Clinique 53-4 Examens complémentaires 53-4 Aspects moléculaires et génétiques 53-4 Pronostic et traitement 53-4 Autres lymphomes cutanés diffus à grandes cellules 53-5 Références 53-5 54 Histiocytoses Didier Bessis, Frédéric Bernard, Frédéric Cambazard Classification 54-1 Histiocytose langerhansienne (classe I) 54-2 Épidémiologie 54-2 Classification 54-2 Manifestations cliniques 54-3 Physiopathogénie 54-7 Diagnostic 54-8 Pronostic 54-9 Traitement 54-10 Histiocytoses non malignes et non langerhansiennes (classe II) 54-11 Histiocytoses de classe II cutanées et muqueuses 54-11 Histiocytoses systémiques de classe II 54-17 Histiocytoses de classe III 54-21 Histiocytose maligne proprement dite 54-21 «Lymphome histiocytaire vrai» 54-22 Références 54-22 55 Troubles de l hémostase Agnès Sparsa Physiopathogénie des troubles de l hémostase 55-1 Syndrome hémorragique cutané 55-2 Purpuras thrombopéniques 55-2 Thrombopénies d origine centrale 55-2 Thrombopénies d origine périphérique 55-3 Autres thrombopathies 55-4