DualRETINAL Le vieillissement oculaire est à l origine de plusieurs pathologies rétiniennes liées au stress oxydatif, dont l apparition est notamment favorisée par l âge, le tabac, l exposition au soleil et une alimentation insuffisante en vitamines et oligoéléments antioxydants. Ce stress oxydatif, résultant d un déséquilibre entre radicaux libres et antioxydants, engendre un processus en trois étapes : VIEILLISSEMENT (stress oxydatif chronique et inflammation chronique impliquant les médiateurs de l inflammation) AGGRAVATION (photo-oxydation et dégénérescence des cônes et des bâtonnets, photorécepteurs responsables de la vision) ACCELERATION (déficience majeure des systèmes antioxydants : apparition de pathologies) MÉCANISME DU VIEILLISSEMENT OCULAIRE Notre organisme produit de l énergie à partir des aliments consommés et de l oxygène absorbé. Parallèlement, l ensemble de nos cellules fabriquent en permanence des radicaux libres, molécules aux pouvoirs oxydants responsables du vieillissement naturel. Les radicaux libres attaquent l ensemble des cellules, les rendant plus sensibles aux agents toxiques susceptibles de les endommager et accélérant ainsi leur vieillissement. Ce processus est naturellement contrôlé par un système de défense : les antioxydants. Ces derniers permettent de protéger nos cellules contre l agression des radicaux libres. Néanmoins, l efficacité de ces antioxydants naturels diminue fortement avec le vieillissement, d où la nécessité d une supplémentation pour freiner les dommages liés au stress oxydatif. DualRETINAL est un complément alimentaire à visée ophtalmique qui, grâce à la synergie d actifs, permet de : Retarder le vieillissement oculaire et protéger les cellules rétiniennes du stress oxydatif Minimiser la baisse d acuité visuelle COMPOSITION Principe actif Dose pour une capsule AJR* Lutéine 5 mg - Zéaxanthine mg - Vitamine C 50 mg 87,5 % Vitamine E 30 mg 250 % Zinc 5 mg 50 % Cuivre 0,5 mg 50 % Sélénium 25 µg 45 % Huile de poisson qualité EPAX Dont Oméga 3 (60 %) Dont DHA (72 %) 300 mg - * Apport Journalier Recommandé (selon la directive 2008/00/CE de la commission du 28 octobre 2008) DualRETINAL PAGE /5
ACTION PROTECTION Oméga 3 Prolongent la survie et maintiennent l intégrité des photorécepteurs responsables de la formation de l image et de la vision Jouent un rôle anti inflammatoire Inhibent le développement de néo vaisseaux A/ LUTÉINE ET ZÉAXANTHINE FILTRE Lutéine et zéaxanthine Pigments spécifiques de la macula Filtrent la lumière bleue, la plus nocive pour les yeux Protègent les photorécepteurs par leur action antioxydante ANTIOXYDANT Vitamines C et E Et cofacteurs enzymatiques (cuivre, zinc et sélénium) Diminuent le stress oxydatif Protègent les photorécepteurs Pigments essentiels* intervenant dans la protection de l œil Protègent la rétine et le cristallin de l oxydation (en piégeant les radicaux libres, responsables de l oxydation et du vieillissement oculaire) Augmentent les performances visuelles Absorbent les radiations lumineuses (lumière bleue) les plus dangereuses pour l œil, responsables du vieillissement oculaire prématuré [] Évaluation du taux de lutéine sanguin après une cure de 2 semaines riche en lutéine et en zéaxanthine Densité optique du pigment maculaire (MPOD) en fonction d une supplémentation en lutéine et zéaxanthine Taux de lutéine sanguin (µmol/l) 0 Arrêt de la supplémentation 4 8 2 6 Temps (semaines) Densité optique du pigment maculaire 0 0 2 4 6 Mois Augmentation rapide du taux de lutéine sanguin après supplémentation orale [2] Augmentation de la MPOD après supplémentation en lutéine et zéaxanthine [2,3,4] MPOD 0.3 0. Densité optique du pigment maculaire (MPOD) en fonction d une supplémentation en lutéine et zéaxanthine des patients atteints de DMLA Baseline 4 mois 8 mois 2 mois Temps de traitement Début de la DMLA DMLA modérée DMLA avancée Augmentation de la MPOD après une supplémentation en lutéine et zéaxanthine quel que soit le stade de la DMLA [5] Sensibilité relative à la lumière bleue 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0.5 0 Absorption de la lumière bleue en fonction de la densité maculaire.0 Densité optique du pigment maculaire Augmentation de l absorption de la lumière par l augmentation des pigments maculaires [4] DualRETINAL PAGE 2/5
Variation du risque de DMLA en fonction de la densité en pigments maculaires Risque de DMLA (odds ratio).2 0.02 0.04 0.06 0.08 0.0 0.2 0.4 Concentration moyenne en lutéine et zéxanthine (pmol/mm2) Diminution du risque de DMLA avec une supplémentation en lutéine et zéaxanthine [6] La supplémentation en lutéine et zéaxanthine : Augmente la MPOD de 50 % (quel que soit le stade de la DMLA) Augmente l absorption de la lumière par l augmentation des pigments maculaires Diminue le risque de DMLA de 80 % Améliore le temps de récupération visuelle après éblouissement B/ ANTIOXYDANTS La supplémentation en antioxydants : Diminue le risque d aggravation de la DMLA Améliore l acuité visuelle - VITAMINES C ET E Vitamines essentielles* et importantes pour l organisme, intervenant dans la protection de l œil Diminuent le stress oxydatif et protègent les photorécepteurs de la rétine La vitamine E protège les caroténoïdes grâce à une réduction efficace des radicaux libres permettant ainsi à la zéaxanthine de réduire efficacement l oxygène singulet [7] 2 - ZINC Oligo-élément essentiel* intervenant dans la protection de l œil Participe à l absorption et au métabolisme de la vitamine A (antioxydant protecteur de l œil) Joue également un rôle important dans la croissance, la réponse immunitaire, les fonctions neurologiques et reproductives 3 - CUIVRE Oligo-élément essentiel* permettant à l organisme d activer la superoxyde dismutase (enzyme antioxydante la plus puissante de l organisme) Lutte contre la formation des radicaux libres Également nécessaire à la formation des globules rouges 4 - SÉLÉNIUM Oligo-élément essentiel* permettant à l organisme d activer la glutathion peroxydase (enzyme antioxydante importante de notre organisme) Joue également un rôle essentiel dans le fonctionnement du système immunitaire et de la glande thyroïde DualRETINAL PAGE 3/5
Probabilité d'aggravation de la DMLA 3.5 3 2.5 2.5 Effet d une supplémentation en antioxydants sur le risque d aggravation de la DMLA 7 2 3 4 5 6 7 2 3 4 5 6 Temps de traitement (années) Temps de traitement (années) Placebo Antioxydants Zinc Antioxydants + Zinc Probabilité de la perte d acuité visuelle Diminution de 25% du risque de progression vers une forme plus avancée de la DMLA chez les patients ayant reçu une supplémentation en zinc et en antioxydants. Diminution de 27% du risque de baisse de l acuité visuelle chez ces mêmes patients [9] 0.3 0. Effet d une supplémentation en antioxydants sur le risque de baisse de l acuité visuelle C/ OMÉGA 3 (DONT DHA) Acides gras essentiels* contribuant à la protection de l organisme Propriétés anti-inflammatoire et anti-angiogénique - Les phénomènes inflammatoires contribueraient à l installation des stades précoces de la pathologie en inhibant la voie de certaines prostaglandines anti-inflammatoires - Les phénomènes angiogéniques contribueraient à l aggravation de la pathologie L insuffisance de DHA dans les tissus rétiniens est associée à des altérations fonctionnelles de la vision [8] La supplémentation en oméga 3 réduit la néovascularisation responsable de l aggravation de la pathologie La supplémentation en DHA et EPA réduit l incidence de la forme humide de la DMLA Pourcentage de néovascularisation 8 6 4 2 Effet des oméga 3 sur la progression de la pathologie Saline RvE RvD NPD RvE : Resolvin E (dérivé de l EPA), bloque la production de molécules pro-inflammatoires RvD : Resolvin D (dérivé du DHA), action anti-inflammatoire et anti-angiogénique NPD : Neuroprotectine D (dérivé du DHA), action anti-angiogénique Les oméga 3 et plus particulièrement leurs dérivés RvE, RvD et NDP réduisent la néovascularisation responsable de l aggravation de la pathologie [9] Nombre de cas/ nb de témoins 40 30 20 0 Effet d une supplémentation en DHA et en EPA dans la survenue de la DMLA humide 36/533 35/534 < 05 mg/j > 05.5 à 83.2 mg/j 24/548 3/555 > 83.2 > 302.3 mg/j à 302.3 mg/j Association EPA et DHA Une supplémentation en DHA et en EPA diminue l incidence de la DMLA «forme humide» [0] DualRETINAL PAGE 4/5
INDICATIONS Quand recommander DualRETINAL? A partir de 50 ans pour préserver la vision, retarder le vieillissement oculaire et pallier les insuffisances alimentaires en antioxydants Antécédents familiaux de pathologies oculaires Pourquoi DualRETINAL? Stimule la production des antioxydants naturels de l œil, nécessaires à la prévention d une atteinte prématurée des cellules rétiniennes DualRETINAL a été formulé à partir des meilleures matières premières, validées par des labels de qualité stricts : - Le label FloraGLO garantit une lutéine purifiée, naturelle et directement assimilable par l organisme (comme celle trouvée dans les fruits et légumes) - Le label Epax garantit la pureté et la qualité des oméga 3 utilisés - La technologie brevetée QualitySilver permet de lutter contre l oxydation des oméga 3 en augmentant leur stabilité. Les qualités nutritionnelles de ceux-ci sont ainsi efficacement préservées Posologie conseillée Une capsule par jour, ou selon avis médical Ce complément alimentaire ne peut se substituer à une alimentation équilibrée * Essentiel : terme utilisé pour définir un nutriment qui ne peut pas être synthétisé par l organisme et doit être obligatoirement apporté par l alimentation. RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES [] Krinsky NI. Possible biologic mechanisms for a protective role of xanthophylls. J InvestOphthalmol Vis Sci. 998 Feb;39(2):397-406. [2] Stringham JM, Bovier ER, Wong JC, Hammond BR Jr. The influence of dietary lutein and zeaxanthin on visual performance. J Food Sci. 200 Jan-Feb;75():R24-9. [3] Berendschot TT, Goldbohm RA, Klöpping WA, van de Kraats J, van Norel J, van Norren D. Influence of lutein supplementation on macular pigment, assessed with two objective techniques. InvestOphthalmol Vis Sci. 2000 Oct;4():3322-6. [4] Hammond BR Jr, Wooten BR, Snodderly DM. Preservation of visual sensitivity of older subjects: association with macular pigment density. Nutr. 2002 Mar;32(3):540S-542S. [5] Richer S, Stiles W, Statkute L, Pulido J, Frankowski J, Rudy D, Pei K, Tsipursky M, Nyland J. Double-masked, placebo-controlled, randomized trial of lutein and antioxidant supplementation in the intervention of atrophic age-related macular degeneration: the Veterans LAST study (Lutein Antioxidant Supplementation Trial). Optometry. 2004 Apr;75(4):26-30. [6] Bone RA, Landrum JT, Mayne ST, Gomez CM, Tibor SE, Twaroska EE. Macular pigment in donor eyes with and without AMD: a case-control study. InvestOphthalmol Vis Sci. 200 Jan;42():235-40. [7] A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Arch Ophthalmol, 200;9:47-36. [8] San Giovanni JP, Chew EY. The role of omega-3 long-chain polyunsaturated fatty acids in health and disease of the retina. ProgRetin Eye Res.2005; 24():87-38. [9] Connor KM, SanGiovanni JP, Lofqvist C, Aderman CM, Chen J, Higuchi A, Hong S, Pravda EA, Majchrzak S, Carper D, Hellstrom A, Kang JX, Chew EY, Salem N Jr, Serhan CN, Smith LE. Increased dietary intake of omega-3-polyunsaturated fatty acids reduces pathological retinal angiogenesis. Nat Med. 2007 Jul; 3(7):868-73. [0] Augood C, Chakravarthy U, Young I, Vioque J, de Jong PT, Bentham G, Rahu M, Seland J, Soubrane G, Tomazzoli L, Topouzis F, Vingerling JR, Fletcher AE. Oily fish consumption, dietary docosahexaenoic acid and eicosapentaenoic acid intakes, and associations with neovascular age-related macular degeneration. Am J Clin Nutr. 2008 Aug;88(2):398-406. DualRETINAL PAGE 5/5