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Transcription:

Santé Prévoyance Votre statut d'expatrié rend votre protection en santé et prévoyance facultative. Pour conserver les mêmes avantages que ceux dont vous disposiez en France, LE PACK couvre efficacement les dépenses de santé, l arrêt de travail (incapacité/invalidité) et le décès. Avec LE PACK, gardez le bon cap.

Une protection à toute épreuve Adoptez une couverture sans faille LE PACK vous permet d être assuré en toute situation, comme vous pouvez l être en France via la Sécurité sociale (assurance maladie de base) et votre complémentaire santé, lorsque vous en avez une. Pour vos dépenses de santé, arrêt de travail (incapacité et invalidité) ou en cas de décès, vous bénéficiez de la couverture de base de la CFE et complémentaire de Taitbout Prévoyance. Frais de santé et assistance : vos frais de santé sont remboursés dans votre pays d expatriation et lors de vos séjours en France d une durée inférieure à 3 mois. La garantie Frais de santé inclut également des prestations d Assistance. Avance de frais d hospitalisation à l étranger, envoi de médicaments prescrits introuvables sur place, rapatriement, assistance juridique, responsabilité civile quel que soit le niveau de garantie retenu, vous partez l esprit libre. Arrêt de travail Incapacité temporaire Invalidité : vous êtes assuré de percevoir un revenu compensant la perte de salaire en cas de maladie ou d accident. Décès : vous protégez financièrement vos proches par le versement immédiat d un capital. Régime de base - Maladie, maternité, invalidité - Accidents du travail, maladies professionnelles Régime complémentaire - Frais de santé - Arrêts de travail - Capital décès La couverture Santé et Prévoyance En France Hors de France avec LE PACK Sécurité sociale Assureurs, mutuelles et institutions de prévoyance Caisse des Français de l Étranger Taitbout Prévoyance Préservez le lien avec le système français Avec LE PACK vous restez dans le système français de protection sociale, quels que soient votre pays d expatriation et la nature de votre contrat de travail. L intérêt? Vous êtes assuré sans délai du départ au retour. Une sécurité irremplaçable en cas d incapacité de travail à la suite d un accident ou encore de maladie grave en cours d expatriation ou peu après le retour en France, alors que vos droits à la Sécurité sociale ne sont pas encore rouverts! Et dès votre reprise d activité en France, vous réintégrez automatiquement le système de protection sociale national et bénéficiez immédiatement de l'ensemble des prestations. À savoir En tant qu expatrié, vous êtes tenu de cotiser au régime obligatoire de santé de base de votre pays de résidence, y compris dans les pays de l Espace économique européen (EEE). Quel que soit le coût des prestations de santé dans votre pays d accueil, la CFE vous indemnise toujours sur la base des tarifs et taux appliqués par la Sécurité sociale en France. Cette base doit être complétée dans la plupart des cas afin de vous assurer une prise en charge optimale.

Choisissez votre couverture Souple, LE PACK vous offre un large choix d assurances et d options pour conjuguer le régime de base de la CFE et celui complémentaire de Taitbout Prévoyance. Et pour votre couverture complémentaire, vous modulez le niveau de chacune de vos garanties. Frais de santé, optimisez votre prise en charge Vous adaptez votre couverture santé en fonction de vos besoins, du système de santé de votre pays d'expatriation, de votre situation de famille et de votre budget. Pour votre couverture complémentaire, LE PACK vous propose 3 niveaux progressifs : Indispensable Vous recherchez une protection à moindre coût : la formule de niveau 1 vous garantit la couverture minimale nécessaire. Complète Vous résidez dans un pays dont les conditions sanitaires ou les coûts médicaux sont comparables à ceux rencontrés en France : la formule de niveau 2 vous offre une bonne protection intermédiaire. Maximale Vous exigez un remboursement supérieur car les conditions sanitaires de votre pays d expatriation sont difficiles et/ou les coûts médicaux élevés : la formule de niveau 3 vous dote d une protection optimale. Quelle que soit la formule retenue, votre assistance dans le monde entier est incluse dans votre couverture complémentaire. Bénéficiez d une assistance renforcée Destinée à vous simplifier la vie, l Assistance est incluse pour toute adhésion Frais de santé de Taitbout Prévoyance. 24h/24 et 7 jours sur 7, vous disposez : d un soutien médical : rapatriement, retour des bénéficiaires, avance des frais médicaux, service d information et de conseils médicaux, d une assistance en cas de décès : rapatriement du corps, retour des bénéficiaires, service d aide et formalités d obsèques, d une protection juridique : avance de caution pénale, frais d avocat, d une assistance voyage : envoi de médicaments introuvables, assurance bagages, d une assurance responsabilité civile, et facilitez vos démarches Grâce à la gestion déléguée Welcare, spécialiste de la protection sociale internationale, vous bénéficiez : d un accompagnement multilingue, d une équipe de médecins conseils dédiée, du tiers payant hospitalier mondial, 24h/24, du remboursement des soins dans la devise de votre choix, d un espace sécurisé sur Internet pour accéder à de nombreux services dont la consultation de vos remboursements.

GARANTIES (1) Hospitalisation psychiatrique limitée à 30 jours consécutifs, autorisation préalable de dépense à demander, sauf en cas d urgence caractérisée signalée dans les 48 heures suivant l hospitalisation. (2) Dans la limité de 30 jours par an. (3) Autorisation préalable de dépense à demander pour les actes en série. (4) Hors actes pratiqués lors d une hospitalisation d au moins 24 heures. (5) Autorisation préalable de dépense à demander. (6) Renouvelable une seule fois et pour le même traitement au cours de toute la durée du contrat. Les remboursements exprimés ci-dessus représentent le montant global CFE + Taitbout Prévoyance, dans la limite des frais réels, sous réserve d une adhésion à l assurance maladie/maternité/invalidité de la CFE et de Taitbout Prévoyance. Les frais engagés sont remboursés dans la limite du raisonnable et de l habituel. Indispensable ST1 Complète ST2 À savoir Maximale ST3 Hospitalisation médicale ou chirurgicale (1) (en % des frais réels) Honoraires médicaux ou chirurgicaux 100 % 100 % 100 % Lit d accompagnement (enfant de moins de 12 ans) (2) 100 % 100 % 100 % Frais de transport et ambulance liés à une hospitalisation 90 % 100 % 100 % Forfait hospitalier 90 % 100 % 100 % Chambre particulière (2) 57 114 100 % Médecine courante (en % des frais réels) Consultations/visites Plafond de remboursement par visite 90 % 114 100 % 172 100 % 429 Radiologie 90 % 100 % 100 % Analyses, examens de laboratoire 90 % 100 % 100 % Actes d auxiliaires médicaux (3) (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes, orthopédistes) 90 % 100 % 100 % Actes de petite chirurgie (4) 90 % 100 % 100 % Troubles mentaux (par an et par bénéficiaire, traitement non renouvelable) 1 430 1 430 1 430 Fécondation in vitro (dans la limite de 3 actes) 100 % 100 % 100 % Pharmacie 90 % 100 % 100 % Prothèses médicales autres que dentaires (4) (dans la limite des frais engagés) 1 144 1 715 / an 100 % Cure thermale acceptée par la CFE ou la SS (dans la limite des frais engagés) 1 144 1 715 / an 100 % Frais d accouchement (5) Sans césarienne 2 859 5 718 8 577 Avec césarienne 5 718 11 436 17 154 Dentaire (par an et par bénéficiaire) Soins 1 858 2 430 2 859 Prothèses (5) 1 858 2 430 2 859 Orthodontie des enfants (5-6) 1 287 1 858 2 430 Optique (par an et par bénéficiaire) Montures 200 314 429 Verres 200 314 429 Lentilles 200 314 429 Frais d obsèques 2 859 2 859 2 859 Le montant des forfaits est exprimé à partir du plafond mensuel de la Sécurité sociale (PMSS) de l année en cours (2 859 en 2009). Il est réévalué chaque année en fonction de l évolution du PMSS.

Prévoyance, faites face à l imprévu Les garanties Prévoyance vous permettent de bénéficier de revenus de substitution en cas d accident du travail, de maladie professionnelle, d incapacité ou d invalidité. La garantie décès vous permet également de garantir le versement d un capital à un ou plusieurs bénéficiaire(s) en cas de décès. Je veux être couvert en cas d arrêt de travail (incapacité temporaire ou invalidité permanente). Pour les prestations de base de la CFE, je choisis : - L assurance Arrêt de travail (accident du travail/maladies professionnelles) dans le cas d un arrêt à la suite d un accident survenu dans l exercice de l activité professionnelle. Je percevrai des indemnités journalières (IJ) dès le premier jour d arrêt. - l assurance Frais de santé (maladie/maternité/invalidité) + l option Indemnité journalière, capital décès, dans le cas d un arrêt de travail pour cause de maladie. Je percevrai des IJ à compter du 31 e jour d arrêt continu de maladie médicalement justifié. Pour les prestations complémentaires de Taitbout Prévoyance Que l arrêt de travail survienne dans le cadre professionnel ou privé, je choisis ma garantie Arrêt de travail en fonction de mon âge, parmi 3 niveaux de remboursement (70, 80 ou 90 % du salaire de base) et 3 durées de franchise (30, 60 ou 90 jours). Niveaux d indemnisation en cas d arrêt de travail Indispensable (IT/IP 1) Complète (IT/IP 2) Maximale (IT/IP 3) Franchise au choix de 30, 60 ou 90 jours d arrêt continu et total de travail Incapacité temporaire 70 % 80 % 90 % Invalidité permanente 1 re catégorie 42 % 48 % 54 % 2 e catégorie 70 % 80 % 90 % 3 e catégorie 70 % 80 % 90 % Je veux être couvert uniquement en cas d invalidité permanente. Je choisis les garanties : - Maladie/maternité/invalidité de la CFE, en fonction de mon âge et de mes revenus, - Invalidité permanente de Taitbout Prévoyance en fonction de mon âge et du niveau de remboursement souhaité (42, 48 ou 54 % pour l invalidité 1 re catégorie, 70, 80 ou 90 % pour l invalidité 2 e et 3 e catégories). À savoir Le choix de la formule Invalidité permanente ne vous permet pas de percevoir de prestations de base en cas d arrêt de travail (incapacité temporaire). En revanche, même sans souscription à l assurance Frais de santé de la CFE, Taitbout Prévoyance vous verse les indemnités d arrêt de travail pour cause d accident ou de maladie professionnelle, déduction faite du remboursement théorique de la CFE.

Je veux m assurer un revenu pour toute invalidité absolue et définitive et protéger mes proches en cas de décès. Je retiens : - L option Indemnité journalière/capital décès de l assurance Maladie/maternité/invalidité de la CFE. En cas de décès (ou d invalidité absolue et définitive), mes proches percevront un capital égal au ¼ de la base annuelle de cotisation, - la garantie Décès de Taitbout Prévoyance, en complément. Je préserve ainsi l avenir et la sécurité financière de ma famille qui perçoit un capital, y compris en cas d invalidité absolue et définitive. Les montants sont exprimés en pourcentage (de 100 à 500) de votre salaire annuel déclaré, limité à huit fois le plafond annuel de la Sécurité sociale (soit 274 464 en 2009). À noter, l adhésion à cette garantie se fait après examen par notre médecin conseil de votre questionnaire médical. À savoir Pour souscrire à cette garantie, n oubliez pas de compléter le questionnaire médical. Capital retenu Décès simultané ou postérieur du conjoint Option Décès ou Invalidité absolue et définitive par accident Niveaux d indemnisation en cas de Décès ou d Invalidité absolue et définitive (IAD) 100 %, 150 %, 200 %, 250 %, 300 %, 350 %, 400 %, 450 % ou 500 % du salaire brut annuel + versement d un capital supplémentaire aux enfants à charge, égal au capital retenu + versement d un capital supplémentaire aux bénéficiaires, égal au capital retenu Exemple (se reporter également aux tarifs 2009) : M. S., 34 ans, au salaire annuel brut de 45 000, souhaite un capital décès de 200 % de son salaire : Cotisation CFE : 228 / an (57 x 4) Cotisation Taitbout Prévoyance : 45 000 x 0,15 % x 200 % = 135 Soit une cotisation annuelle totale de 363, pour un capital de 90 000 En cas de décès simultané ou postérieur du conjoint, les enfants à charge percevront un capital total de 191 250 (11 250 de la CFE + 180 000 de Taitbout Prévoyance). S il retient l option décès ou IAD par accident : Cotisation CFE : 228 / an (57 x 4) Cotisation Taitbout Prévoyance : 45 000 x 0,21 % x 200 % = 189 Soit une cotisation annuelle totale de 417 pour un capital de 191 250 (11 250 de la CFE + 180 000 de Taitbout Prévoyance).

CFE Prise d effet des garanties Taitbout Prévoyance Effet de l adhésion 1 er jour du mois suivant la réception de votre demande. 1 er jour du mois suivant l acceptation de votre dossier et au plus tôt à la date de votre adhésion CFE. Versement des prestations Maladie Frais de santé Maternité Arrêt de travail Accident de travail Invalidité Décès Invalidité absolue et définitve Dès la date d adhésion si celle-ci intervient dans les 3 mois suivant le départ. Au-delà, les droits sont ouverts dès le 1 er jour du 4 e mois si vous avez moins de 45 ans au moment de l adhésion ou dès le 1 er jour du 7 e mois si vous êtes plus âgé. Dès la date d ouverture de droits pour une conception postérieure à l adhésion. Indemnités journalières versées à compter : - du 1 er jour d arrêt en cas d accident survenu dans le cadre professionnel ou de maladie professionnelle, - du 31 e jour d arrêt continu de maladie médicalement justifié. Le capital décès est versé immédiatement aux ayants droit. Immédiatement ou dès le 1 er jour du mois suivant l acceptation de votre demande d adhésion si vous justifiez d une couverture équivalente antérieure. Dans le cas contraire, des délais d attente sont appliqués à compter de la date d adhésion : 6 mois pour les soins dentaires, prothèses et optique, 3 mois pour les autres frais. 10 mois à partir de la date d adhésion pour tous les frais liés à la grossesse. 31 e, 61 e ou 91 e jour, selon la franchise retenue. Délai maximum d un mois, sauf circonstances exceptionnelles, suivant la réception des pièces justificatives. L adhésion à la CFE et à Taitbout Prévoyance est individuelle et volontaire. Des formalités simplifiées Choisissez votre mode de gestion, directe ou déléguée Vous gérez votre contrat individuellement ou choisissez votre entreprise, un proche (mandataire) pour effectuer en votre nom toutes les formalités administratives liées à votre contrat : réception des appels de cotisations, paiements et plus généralement, toute modification liée à votre situation. Quelle que soit votre décision (gestion directe ou désignation d'un mandataire), vous restez responsable du règlement de l'intégralité des cotisations. En cas de défaillance de votre mandataire, vous en êtes informé par la CFE et Taitbout Prévoyance. Vous évitez ainsi les mauvaises surprises. Facilitez-vous la vie avec l adhésion unique Si vous retenez la formule complète (base + complémentaire), vous ne remplissez qu'un seul bulletin d'adhésion pour les deux organismes. Et si vous désignez un mandataire de votre contrat, vous renseignez et signez avec lui le bulletin d'adhésion correspondant. Misez sur la simplicité de paiement Vous (ou votre mandataire) recevez chaque trimestre un bordereau de cotisations de la CFE et de Taitbout Prévoyance. Si vous disposez d'un compte bancaire en France, vous pouvez opter pour le prélèvement automatique qui vous garantit un paiement régulier et sans retard. Il vous suffit de compléter et signer l'autorisation de prélèvement jointe au bulletin d'adhésion. La CFE et Taitbout Prévoyance se chargent de l'ensemble des formalités auprès de votre banque. Vous pouvez également régler vos cotisations par chèque ou par virement. Les cotisations sont payables d avance et par trimestre.

LE PACK, la couverture sociale tout en 1 La CFE La Caisse des Français de l Étranger est une caisse de Sécurité sociale spécialement créée pour les Français résidant à l étranger. Elle couvre plus de 95 000 familles françaises dans 200 pays à travers le monde. Choisir la CFE c est vous garantir, quelle que soit votre situation, la même Sécurité sociale qu en France à des tarifs très compétitifs avec la couverture des risques : maladie maternité invalidité, accidents du travail maladies professionnelles, vieillesse (retraite de la Sécurité sociale). La coordination entre la CFE et le régime général est complète. Ainsi, dès votre reprise d activité en France, vous réintégrez automatiquement le régime général et bénéficiez immédiatement de l ensemble des prestations. Le Groupe Novalis Taitbout Le Groupe Novalis Taitbout est au service des entreprises, des actifs et retraités dans tous les domaines de la protection sociale. En France comme à l étranger, il accompagne aujourd hui plus de 165 000 entreprises de toute taille et de tout secteur d activité et près de 3,9 millions d actifs et de retraités. Son cœur de métier lui permet de concevoir, développer et gérer des garanties complémentaires à la CFE qui intègrent les particularités des situations de mobilité internationale. Vous avez ainsi la certitude d être protégé au plus près de vos intérêts, en retraite via la CRE et l IRCAFEX comme en prévoyance et en santé avec Taitbout Prévoyance. Organisme paritaire à but non lucratif, le Groupe Novalis Taitbout est à même de vous proposer la meilleure prestation au coût le plus juste. LE PACK, une couverture nationale dressée pour l international LE PACK Groupe NOVALIS TAITBOUT 4 rue du Colonel Driant 75040 PARIS Cedex 01 Tél. 01 44 89 56 00 lepack@cfe-taitbout.com TAITBOUT PRÉVOYANCE, INSTITUTION DE PRÉVOYANCE RÉGIE PAR LE CODE DE LA SÉCURITÉ SOCIALE SIÈGE SOCIAL : 5 RUE DE DUNKERQUE 75477 PARIS CEDEX 10 CRE & IRCAFEX, INSTITUTIONS DE RETRAITE COMPLÉMENTAIRE SIÈGE SOCIAL : 4 RUE DU COLONEL DRIANT 75001 PARIS CFE, ORGANISME DE SÉCURITÉ SOCIALE BP 100 77950 RUBELLES Ce livret nʼest pas un document contractuel. Il ne peut se substituer à une référence directe aux textes législatifs et règlements applicables à la CFE ou au(x) contrat(s) de TAITBOUT PRÉVOYANCE (Groupe NOVALIS TAITBOUT) / PICTURES PRODUCTION Paris / LE PACK indiv fiche santé prévoyance - 01/09