MOI PRÉVENTION SANTÉ PRÉVOYANCE
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- Rose Primeau
- il y a 8 ans
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1 MOI PRÉVENTION PRÉVOYANCE
2 LA DURABLE DE GÉNÉRATION EN GÉNÉRATION! La MGET s engage pour tous, sur les terrains de la santé, de la prévoyance mais aussi de la prévention innovante et de l action sociale. Au-delà d une excellente complémentaire, c est en partageant les bonnes pratiques entre générations, que chacun pourra vivre en meilleure santé et dans de meilleures conditions. Faites dès aujourd hui partie des générations santé durable! MGET POUR UNE APPROCHE GLOBALE DE LA PROTECTION SOCIALE LA PRÉVENTION Nous mettons en œuvre des programmes de prévention grâce aux experts de notre Institut de Recherche en Prévention Santé et de notre Fondation de la Route, afin de permettre à chacun de préserver et de développer son capital santé. «Et moi, ça va?» est un dispositif véritablement innovant, qui permet à chacun d auto-évaluer ses connaissances sur son état de santé et de disposer, au terme d un QCM, de recommandations santé personnalisées. LA Des solutions adaptées à chaque adhérent et à chaque budget, avec des niveaux progressifs, allant de la couverture des besoins essentiels à une protection ultra-renforcée. LA PRÉVOYANCE La MGET accompagne ses adhérents pour faire face aux conséquences financières liées à une incapacité de travail, une invalidité ou une perte d autonomie. Un renfort indispensable pour maintenir l équilibre de leur vie et de leur famille. LES SERVICES À la MGET, tous les adhérents et leurs familles bénéficient d un ensemble de services et d avantages inclus dès l adhésion (tiers payant, caution...), pour les accompagner au quotidien. L ACTION SOCIALE La MGET soutient ses adhérents et leurs familles avec des prestations d action sociale et solidaire afin d améliorer leur qualité de vie et les aider à faire face aux imprévus (allocations et prêts).
3 MOI LA COMPLÉMENTAIRE ADAPTÉE À VOS BESOINS ET À VOTRE BUDGET VOUS CHOISISSEZ VOTRE NIVEAU DE PROTECTION PARMI LES 3 FORMULES MOI MOI 1 VOUS BÉNÉFICIEZ DE L ESSENTIEL Mon Offre Initiale niveau 1 Prévention Santé Prévoyance en option Services Action Sociale Surcomplémentaires MOI 2 Mon Offre Initiale niveau 2 MOI 3 Mon Offre Idéale VOUS RENFORCEZ VOTRE PROTECTION PRÉVENTION, ET PRÉVOYANCE VOUS ÊTES COUVERT TOTALEMENT À TOUS LES MOMENTS DE LA VIE UNE OFFRE ÉVOLUTIVE EN PRÉVENTION,, PRÉVOYANCE Les garanties prévention, santé et prévoyance se renforcent sur chaque formule. Vous pouvez choisir de vous couvrir en prévoyance dès le niveau 2. Vous pouvez également renforcer le niveau 3 grâce à des surcomplémentaires pour obtenir votre couverture «sur-mesure». UNE OFFRE ÉTENDUE À TOUTE LA FAMILLE Votre conjoint et vos enfants peuvent bénéficier de MOI. L adhésion est gratuite dès le 3 ème enfant. À chaque naissance, la MGET vous verse une allocation. DES CONSEILS ET SERVICES POUR TOUS Les services (caution sans cotisation supplémentaire, réseaux de soins ) et les prestations d action sociale sont accessibles à l ensemble des adhérents, quelle que soit la formule choisie.
4 Vous préservez et développez concrètement votre capital santé PRÉVENTION PRESTATIONS Consultation diététicien - Surcomplémentaires PHARMA et * Consultation psychomotricien - Visite médicale pour activité sportive - Forfait prévention 30 /an Forfait prévention 30 /an + 20 /an Vaccins et rappels non remboursés par la Sécurité sociale - Vaccin antigrippal pour les moins de 65 ans - Vaccins remboursés par la Sécurité sociale 100% 100% 100% - Test de grossesse et d ovulation 10 /an 10 /an 10 /an - Période prénatale 100% 100% 100% - Produits contraceptifs non remboursés par la Sécurité sociale 30 /an 40 /an 40 /an + 30 /an Sevrage tabagique 50 /an 70 /an 90 /an + 85 /an Médecines douces (ostéopathie, chiropractie, acupuncture) - 20 /an 30 /an + 30 /an (1) BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale. Des remboursements évolutifs allant de la couverture des dépenses courantes de santé jusqu à une prise en charge optimale des soins coûteux SOINS COURANTS Surcomplémentaire Consultations, échographie, radiologie et autres actes techniques médicaux (2) 100% 100% 100% + 30% Actes chirurgicaux, d obstétrique et d anesthésie (2) 100% 130% 150% - Actes d auxiliaires médicaux ou de sages-femmes 100% 100% 100% - Analyses médicales et biologiques 100% 100% 100% - Médicaments remboursés à 65% par la Sécurité sociale 100% 100% 100% - Médicaments remboursés à 30% par la Sécurité sociale 70% 70% 70% + 30% (1) BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale. (2) Si respect du parcours de soins. Idem PHARMA * APPAREILLAGE ET CURES THERMALES (3) Prothèses acoustiques (4) 100% 100% 330% * PHARMA Autres appareillages - Orthopédie 100% 100% 200% Frais de surveillance cure thermale 70% 70% 100% Frais de traitement Frais d hébergement et de transport cure thermale (si prestation Sécurité sociale) 65% 65% 100% Forfait cure thermale (1) BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale. (3) Cures thermales remboursées par la Sécurité sociale. (4) Quel que soit le niveau choisi, bénéficiez des avantages proposés par le réseau Audistya en vous rendant chez un audioprothésiste partenaire (prix plafonnés, dispense d avance des frais, qualité des équipements, services et accompagnement). est une surcomplémentaire qui vous permet de compléter les remboursements du niveau 3 : 100% des médicaments remboursés à 65% et 30% par la Sécurité sociale et prestations de prévention.
5 DENTAIRE Surcomplémentaire Soins dentaires 100% 100% 100% + 30% + 30% Réseau (6) Réseau (6) Couronne transitoire isolée , Prothèses remboursées par la Sécurité sociale Orthodontie acceptée par la Sécurité sociale Couronne définitive sur dent visible 100% 473,20 220% % Couronne définitive sur molaire 100% 270,40 220% % Autres prothèses (fixes ou mobiles) (7) Traitement semestriel actif par spécialiste 100% 100% 100% + Forfait dentaire (5) 220% 490,10 220% 220% + 110% % + 110% 1 ère année contention par spécialiste 100% 270,40 220% % Autres traitements (8) 100% 220% 220% + 110% + 110% (1) BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale. (5) Forfait annuel de 200 pour l ensemble des actes de prothèses et d orthodonties remboursés par la Sécurité sociale réalisés au cours d une année civile. (6) Centres dentaires conventionnés avec la MFP et la FNMF (sauf pour l orthodontie), chirurgiens-dentistes et orthodontistes signataires du protocole MFP-CNSD, stomatologues conventionnés avec la MFP. (7) Bridge dans le réseau conventionné : nous consulter. (8) Sur les niveaux 1 et 2, traitements pris en charge à 100% par la SS. Enfant Adulte OPTIQUE (9) Surcomplémentaire Monture 100% SS SS SS + + Verre unifocal 100% SS + 74 SS Forfait Forfait 240 /an 200 /an Verre multifocal 100% SS SS Monture 100% SS SS SS + + Verre unifocal 100% Forfait Forfait SS + 97 SS /an 200 /an Verre multifocal 100% SS SS Réseau Réseau Réseau Lentilles remboursées par la Sécurité sociale 100% (1 paire/an) SS /an SS /an /an Chirurgie réfractive /an/œil (1) BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale. SS = Sécurité sociale. (9) Quel que soit le niveau choisi, bénéficiez des avantages proposés par le réseau Optistya en vous rendant chez un opticien partenaire (dispense d avance des frais, qualité des équipements, tarifs encadrés pour les verres, large choix de montures de marque à prix préférentiels, services). HOSPITALISATION Consultations, échographie, radiologie et autres actes techniques médicaux 100% 100% Actes chirurgicaux, d obstétrique et d anesthésie 100% 130% Surcomplémentaire Réseau (10) Réseau (10) Reste à charge nul (11) 100% % Reste à charge nul (11) 150% - Frais de séjour 100% 100% 100% - Péridurale et fécondation in-vitro prescrites et non remboursées par la Sécurité sociale 50 /an 70 /an 100 /an + 80 /an Chambre particulière - 27 /jour (max. 60 jours/an) Frais d accompagnant - - Jusqu à Jusqu à - 50 /jour (12) 33 /jour (12) 38,50 / 25 /jour - jour Forfait hospitalier (13) 13,50 ou 18 /jour 13,50 ou 18 /jour 13,50 ou 18 /jour - (1) BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale. (10) Établissements signataires de la convention RFH (Règlement Fédéral Hospitalier). (11) Si le médecin est signataire de la convention RFH. (12) Suivant nature de l hospitalisation. (13) 13,50 /jour en psychiatrie et 18 /jour en court ou moyen séjour. La prise en charge est limitée à 30 jours/an sur le niveau 1. Sur les niveaux 2 et 3, elle est limitée à 90 jours/an uniquement en psychiatrie. RÉDUISEZ VOTRE RESTE À CHARGE, MAÎTRISEZ VOTRE BUDGET Santé + est une surcomplémentaire qui vous permet de compléter les remboursements du niveau 3, de bénéficier du 100% pharmacie (médicaments remboursés à 65% et 30% par la Sécurité sociale) et de renforcer vos remboursements sur les soins les plus coûteux comme l optique (lunettes, lentilles, chirurgie réfractive), le dentaire (prothèses, implantologie, orthodontie) et les dépassements d honoraires médicaux.
6 MOI PRÉVOYANCE POUR FAIRE FACE À TOUS LES IMPRÉVUS PRÉVOYANCE Des options et surcomplémentaires sur-mesure pour faire face aux aléas de la vie. Incapacité temporaire de travail Incapacité prolongée et invalidité Perte d autonomie MAINTIEN DE RESSOURCES Un arrêt de travail consécutif à un accident ou une maladie peut entraîner une perte importante de vos revenus. L option Maintien de ressources vous permet de compléter les indemnités journalières versées par la Sécurité sociale ou votre employeur pendant 3 ans. INDEMNITÉS INCAPACITÉ/INVALIDITÉ Après un accident ou une maladie, il est parfois impossible de reprendre son activité. Cette incapacité prolongée ou une mise en invalidité entraînent une baisse de revenus. La Garantie Incapacité/ Invalidité se substitue à la Garantie Maintien de ressources au bout de 3 ans et compense les pertes subies sur votre salaire. RENTE DÉPENDANCE L allongement de la vie ou un accident invalidant pourraient vous conduire, un jour, à avoir besoin d assistance pour accomplir les gestes simples de la vie quotidienne. Quelle qu en soit l origine, la perte d autonomie entraîne des dépenses importantes qui pèsent sur le budget de chacun. Pour conserver votre indépendance financière sans être une charge pour vos proches, la MGET vous permet de bénéficier d une rente viagère. MOI 2 MOI 3 Surcomplémentaires PRÉVOYANCE Maintien de revenus Maintien de ressources Indemnités incapacité/invalidité Revenus garantis : de 770 à /mois 4 niveaux d indemnisation : de 381 à 953 /mois Revenus garantis : de 770 à /mois 4 niveaux d indemnisation : de 381 à 953 /mois Rente Dépendance (1) - Rente mensuelle de 259 à 521 nets versée à vie Dépendance + Rente mensuelle x2 (1) Garanties assurées par CNP Assurances : Société Anonyme au capital de euros entièrement libéré RCS Paris - Agissant en son nom pour les activités vie - CNP - IAM : Société Anonyme au capital de entièrement libéré RCS Paris - Pour les activités non vie - Entreprises régies par le Code des assurances - Siège social : 4, Place Raoul Dautry PARIS CEDEX 15.
7 Tiers payant, Réseaux de soins, Caution/Logement, Conseil et Assistance, Services en ligne, Réseau de proximité, Avantages partenaires SERVICES Quelle que soit la formule choisie, vous bénéficiez de services indispensables pour préserver votre budget et faciliter votre quotidien. BUDGET PRÉSERVÉ RÉSEAUX DE SOINS Vous bénéficiez de soins et équipements de qualité, à des tarifs négociés, de conseils personnalisés et même de remboursements améliorés. TIERS PAYANT Pas d argent à avancer grâce au tiers payant. Des remboursements rapides grâce aux accords de télétransmission signés avec la majorité des caisses de régime obligatoire. AVANTAGES PARTENAIRES Des avantages préférentiels auprès de nos partenaires pour vos vacances, vos services bancaires et d épargne, vos assurances auto-habitation, votre retraite. CAUTION/LOGEMENT La caution immobilière, sans cotisation supplémentaire ni frais de dossier, et des solutions logement spécifiques au meilleur tarif pour une installation ou une acquisition. QUOTIDIEN FACILITÉ CONSEIL ET ASSISTANCE Un service téléphonique d informations, de conseil, d orientation et des prestations d assistance pour faire face à un décès, une hospitalisation ou une perte d autonomie (aide-ménagère, garde des enfants, prise en charge des frais de location de téléviseur...). ACTION SOCIALE Fidèle à son esprit de solidarité, la MGET vous accompagne en cas de besoin. Découvrez l action sociale : des solutions personnalisées et adaptées à votre situation. DÉPENSES EXCEPTIONNELLES LIÉES À L ÉTAT DE : possibilité de prêt, allocation et prestations supplémentaires. HANDICAP : prêt pour l aménagement du cadre de vie, allocation spéciale, indemnité d éloignement de l enfant placé en structure spécialisée, allocation vacances pour le financement du séjour d un enfant handicapé SERVICES EN LIGNE Un espace adhérent dédié sur Internet pour suivre vos remboursements en temps réel, télécharger vos attestations et réaliser vos démarches. RÉSEAU DE PROXIMITÉ Une section d accueil dans chaque département sur l ensemble du territoire ; un conseiller à votre écoute près de chez vous.
8 7 BONNES RAISONS D ADHÉRER Pour toutes vos questions, n hésitez pas à contacter : avenue de Fontainebleau Le Kremlin-Bicêtre Cedex L ADHÉSION IMMÉDIATE Pas de sélection selon votre état de santé ni de questionnaire médical. LE TIERS PAYANT Plus besoin d avancer les frais dans les réseaux de professionnels de santé. LE MAINTIEN DE REVENUS En cas d arrêt de travail, vous garantissez votre salaire. UN TARIF MAÎTRISÉ ET SOLIDAIRE En privilégiant la solidarité et en encourageant les comportements responsables, la MGET vous garantit un tarif attractif et adapté à chaque budget. UNE OFFRE SOUPLE ET ÉVOLUTIVE Chaque adhérent est libre de choisir son niveau de garanties et, chaque année, de renforcer ou d alléger sa couverture selon ses besoins. LE DENTAIRE ET L OPTIQUE RENFORCÉS Bénéficiez de remboursements élevés et de tarifs encadrés dans nos réseaux de soins. UNE PRÉVENTION INNOVANTE La MGET propose un programme de prévention inédit pour permettre à chacun d améliorer sa santé au quotidien et de partager les bonnes pratiques de génération en génération. mget.fr Votre section locale - Direction de la communication MGET Septembre P02-MOI-NF Garanties assurées par la MGET ou proposées dans le cadre de son activité d intermédiation. Se reporter aux dispositions du règlement mutualiste. Document non contractuel à caractère publicitaire. Mutuelle Générale Environnement et Territoires Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la mutualité Siren Siège social : avenue de Fontainebleau LE KREMLIN-BICÊTRE Cedex
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