EOVI ENTREPRENEUR. qui S accordent. qui renouvelle la mutuelle

Transcription

1 EOVI ENTREPRENEUR Des SOLutions qui S accordent AVec CHaque STYLE SANTé pro la qui renouvelle la mutuelle

2 COMMent CHoisir LA Garantie SANTé QUI VOUS RESSEMBLE? 1 Je choisis ma garantie parmi 6 niveaux de protection PRO 1 PRO 2 PRO 3 PRO 4 PRO 5 PRO 6 Eligible Loi Madelin 2 Je renforce au choix avec 1 ou 2 packs optionnels HOSPITALISATION DEntAIRE SOINS OPTIQUE Vous êtes créateur? Bénéficiez de nos offres spécifiques et profitez d une réduction de cotisation si vous adhérez dans un délai de 6 mois après votre immatriculation. Vous avez des salariés? Faites adhérer votre entreprise en contrat collectif obligatoire et profitez d'une réduction de cotisation. Sylvie, joaillière, 52 ans : Avec le pack dentaire-optique d Eovi, non seulement les dépassements d honoraires lors ma dernière opération ont bien été pris en charge, mais en plus j ai pu acheter des super lunettes à mon fils! Des accords professionnels "sur mesure" : À chacun sa protection santé, c est dans cet objectif qu Eovi mutuelle élabore avec ses partenaires des garanties spécialement adaptées à leur secteur d'activité. Certaines professions bénéficient ainsi de régime santé spéciaux : coiffeurs indépendants, infirmiers libéraux, professionnels de la restauration rapide Renseignez-vous!

3 repérez l'essentiel de vos besoins Postes pouvant être renforcés par les packs optionnels. Extrait des tableaux de garanties PRO 1 PRO 2 PRO 3 PRO 4 PRO 5 PRO 6 Hospitalisation Forfait journalier hospitalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Honoraires (chirurgien, obstétricien, anesthésiste etc...) 125 % 150 % 200 % 300 % 400 % 500 % Chambre particulière par jour 20 à à à à 100 Frais d'accompagnant par jour Dentaire Soins dentaires remboursables 110 % 130 % 150 % 170 % 200 % Prothèses dentaires remboursables 175 % 250 % 325 % 400 % 500 % Implantologie par an Orthodontie remboursable 150 % 230 % 310 % 400 % 500 % Orthodontie esthétique par semestre Optique Soins courants Lunettes enfant par an, faible et forte correction Lunettes adulte par an Équipement unifocaux - faible et forte correction Équipement multifocaux ou progressifs - faible et forte correction Lentilles correctrices par an de 74 à 160 de 100 à 1 de 160 à 200 de 102 à 220 de 140 à 180 de 220 à de 150 à 310 de 200 à 250 de 310 à de 191 à 425 de 260 à 320 de 400 à de 224 à 490 de 300 à 380 de 460 à de 252 à 550 de 340 à 4 de 520 à Chirurgie réfractive par œil, par an Bonus fidélité Jusqu'à 20 % de plus sur votre forfait optique Consultations et visites 125 % 180 % 230 % 300 % 350 % Actes d'imagerie 125 % 125 % 150 % 175 % 200 % 250 % Auxiliaires médicaux 125 % 125 % 150 % 150 % 175 % 175 % Pharmacie Pharmacie (vignettes blanches, bleues et orange) Pharmacie non remboursée par an : contraception, sevrage tabagique, vaccins et médicaments du voyageur, préservatifs, tests de grossesse et tests d'ovulation Automédication par an Appareillage Orthopédie, accessoires, appareillage 125 % 210 % 300 % 400 % 450 % Prothèses auditives par oreille, par an Prévention Bien-être Médecines complémentaires (3 séances/an) ostéopathe, acupuncteur, chiropracteur, homéopathe, diététicien, pédicure, podologue, nutritionniste Cures thermales : forfait hébergement par an Ces pourcentages sont exprimés sur la base de remboursement du régime obligatoire (RO) et représentent le remboursement du RO + mutuelle. Ce tableau présente les garanties les plus fréquemment utilisées, il n est ni exhaustif ni contractuel. S OPTIONNELS HOSPITALISATION SOINS Honoraires + 40 % Chambre particulière + Frais d'accompagnant + 15 Appareillage + 60 % Audioprothèse Allocation naissance 200 DEntAIRE OPTIQUE Soins dentaires + 30 % Prothèses remboursables + 60 % Implantologie + 1 Orthodontie remboursable + 40 % Orthodontie esthétique Verres enfant de + 20 à + Verres adulte de + 20 à + Lentilles + 50

4 Des garanties COMPLèTES et bien au-delà... Les plus Des renforts qui s'accordent à vos besoins Bonus fidélité optique : jusqu'à 20 % de plus Tonus Pro prend en charge les postes essentiels Des honoraires médicaux et chirurgicaux pris en charge jusqu à 540 % Jusqu à 560 % sur les prothèses dentaires Jusqu à 580 par an et par personne en parodontologie Plus la correction est forte, plus la prise en charge est élevée, de 100 à 770 Vos consultations chez le généraliste ou le spécialiste remboursées jusqu à 390 % Jusqu à 120 par an pour vos séances chez l ostéopathe, l'acupuncteur, le chiropracteur, l'homéopathe, le nutritionniste, le diététicien, le pédicure ou le podologue Et va bien au-delà pour tous Enfants : garde des enfants en cas de nounou hospitalisée, répétiteur scolaire Jeunes et parentalité : contraception, préservatifs, tests de grossesse et d ovulation, FIV Innovation médicale et esthétique : chirurgie de la vision, orthodontie adulte Forme et santé : automédication, aide à l'équilibre alimentaire, marche nordique Exemples de remboursements (au 01/01/13) Consultation chez un Chez le spécialiste : 50 cardiologue en secteur 1 Avec Tonus Pro 1 + Pack Hospitalisation / Soins Avec Tonus Pro 3 Avec Tonus Pro 5 Régime obligatoire Tonus Pro Reste à charge 16,50 16,50 16, , , ,50 Chez le dentiste : 500 Avec Tonus Pro 3 75,25 231,25 193,50 Chez l'opticien : 410 Avec Tonus Pro 2 2 4,83 175,17 Avec Tonus Pro 3 + Pack Dentaire / Optique 75,25 166, Avec Tonus Pro 4 + Pack Dentaire / Optique 60 Pose d'une prothèse dentaire SPR 50 (acceptée par le régime obligatoire) Avec Tonus Pro 6 75, ,75 Pour un adulte, achat d une monture et de verres unifocaux forte correction 4,83 345,17 Avec Tonus Pro 6 0 4,83 405,17 Sonia, géomètre, 54 ans : J'ai besoin de bons remboursements en dentaire, aussi bien pour les soins que pour les couronnes et les implants. Et il m'arrive de consulter un spécialiste qui pratique de petits dépassements d'honoraires. Avec Tonus Pro, j'ai une garantie qui couvre mes dépenses.

5 Des atouts rien que pour vous Des engagements pour vous faciliter le quotidien Une adhésion facile et immédiate Effet immédiat des garanties ; Pas de questionnaire médical ; Aucune limite d âge à l adhésion ; Paiement de votre cotisation en plusieurs fois sans frais et prélèvement automatique gratuit. Des remboursements rapides et efficaces Service tiers payant : pas d avance d argent dans la plupart des établissements et chez les professionnels de santé ; Remboursements sous 48 h par échanges informatisés simplifiés. Eovi.fr, un espace adhérent en ligne Retrouvez et gérez vos contrats en ligne ; Recevez des alertes mail lors de vos remboursements ; Consultez vos relevés en ligne 7j/7 et 24h/24 ; Mettez à jour vos informations personnelles. Une assistance vie quotidienne Des prestations de services en cas d hospitalisation ou d'immobilisation ponctuelle ; Un service d écoute et d information par téléphone 24h/24 et 7j/7 : assistance santé, aide et conseils à la personne et soutien psychosocial. Eovi va plus loin Promotion de la santé Des ateliers prévention : "les gestes qui sauvent", "savoir secourir un enfant", "marche nordique", "Taï-Chi" Un service d information santé avec du personnel médical et des conseillers spécialisés à votre disposition pour vous aider à mieux vous orienter dans le système de santé. Réseau de soins et d accompagnement mutualistes Eovi mutuelle développe et gère des pharmacies, des centres dentaires, d optique, d audioprothèse et d orthopédie, des cliniques, une maternité, de l hospitalisation à domicile, des centres de soins infirmiers, des résidences pour personnes âgées, des services à domicile, des services à la petite enfance, une résidence pour étudiants Des solutions pour les adhérents fragilisés Eovi mutuelle a mis en place un service d'accompagnement social pour ses adhérents en difficulté temporaire, pour leur faciliter la vie en répondant au cas par cas aux demandes d'aides exprimées. De même, si vous rencontrez des difficultés financières ou si vos revenus sont modestes, vous pouvez, sous certaines conditions, bénéficier de l'aide à l'acquisition d'une Complémentaire Santé (ACS). Fabien, architecte, 32 ans : Chez Eovi, mon adhésion a été facile et sans attente, j étais couvert dès la signature de mon contrat. Et quand je suis malade, je n ai rien à gérer, mes remboursements se font automatiquement!

6 La protection sociale sur toute la ligne : Régime obligatoire Complémentaire santé Prévoyance Épargne Retraite Dépendance Eovi mutuelle, c est aussi des solutions adaptées pour : les particuliers les entreprises les collectivités les accords de branche En savoir plus : rendez-vous dans l un de nos espaces d accueil près de chez vous téléphonez au : connectez-vous sur eovi.fr flashez ce code et découvrez les offres qui vous sont réservées Document non contractuel - DSA-0413-PLAQ-PI-01. Crédit photos : Fotolia Siège social Eovi mutuelle 25 route de Montfavet - BP Avignon cedex Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité, n Siren