PHOTO DOSSIER de CANDIDATURE Etat ccandidature déposée le : RESPONSABLE MANAGER D UN POINT DE VENTE Octobre 2016- Octobre 2017 Etat civil M. Mme Mlle Nom : Prénom :... Date de naissance :.../.../.. Ville et département de naissance :.. Nationalité : Pays d'origine (si différent) :.. Adresse :. Ville :.. Tél. personnel : Tél. où laisser un message :. Code postal : Tél. portable :... E-mail :... N de sécurité sociale :.. Situation de famille : Célibataire * Marié * Vie maritale * Séparé / Divorcé * Nombre d enfants * : Autre * : Profession du conjoint * :. * : renseignements facultatifs Renseignements pratiques Renseignements pratiques Permis de conduire : Oui Non Véhicule personnel : Oui Non Mobilité géographique : Agglomération Maxi 30km 30 km et + Villes :... p 1/ 8
Situation actuelle Etudiant Formation suivie :... Salarié Pensez-vous demander un Congé Individuel de Formation? Oui Non un CIF / CDI un CIF CDD Votre employeur (ou futur employeur) :... Adresse :... Code postal :... Ville :... Téléphone :... Organisme financeur :... Demandeur d emploi / N identifiant Pôle emploi ** :... Date d inscription :... Agence d inscription :... Avez-vous déjà exercé une activité salariale? Oui Non Durée totale :... ans Bénéficiez-vous de RSA ** Allocation Retour à l Emploi ** Aucune allocation Autre allocation ** Travailleur handicapé ** Taux d invalidité :. Autre : ** joindre un justificatif p 2/ 8
Formation initiale (Enseignement scolaire, professionnel et supérieur) Année d obtention Diplôme obtenu Niveau obtenu Formation initiale Formation complémentaire Année Intitulé Validation Etablissement Informations complémentaires Langues étrangères Niveau Scolaire Correct Courant Bilingue Commentaires Logiciels Niveau Moyen Bon Très bon Commentaires p 3/ 8
Emploi Stage DOSSIER de CANDIDATURE Expériences professionnelles Année et durée Entreprise Fonction Tâches réalisées Raisons de fin de contrat Expériences extra professionnelles p 4/ 8
Vos motivations : précisez en quelques lignes les raisons de votre candidature Avez-vous un / des contacts entreprise? Oui Non Coordonnées :... Merci d indiquer comment vous avez connu notre établissement? Site internet du centre de formation Site Negoventis Autres sites internet / blogs etc... Réseau social (Facebook, ) Lequel?... Salon : lequel?.. Lycée / forums informations Presse. Laquelle?. Radio. Laquelle?.. Publicité sur le web : Quel site?... Connaissance / famille Mission Locale Entreprise Pôle emploi CIO Mail / courrier SMS Evènement Lequel?. Tracts / flyers Affiches / banderole Poursuite de formation dans l établissement Autre Etes-vous venue(e) aux Portes Ouvertes? Oui Non p 5/ 8
Documents à fournir J atteste sur l honneur l exactitude des renseignements fournis Réservé établissement Curriculum vitæ 1 photos d identité à coller sur la 1ere page du dossier Photocopie des résultats et notes d examens (bac, bac+2, etc ) Copie des bulletins de notes (3 derniers) Journée défense et citoyenneté ou recensement (sauf candidature post bac +2) Copie carte d identité, ou passeport ou titre de séjour, en cours de validité Attestation Sécurité sociale Attestation Assurance responsabilité civile Dossier de Motivation (pour les formations post bac +2) Lettre de motivation (destinée aux entreprises) Autres (préciser): Documents à fournir Conformément à la loi «informatique et libertés» du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d un droit d accès et de rectification aux informations qui vous concernent auprès de. A, le.. Signature : Conseils pratiques Nous vous invitons à vous connecter sur notre site : www.formation-cci.fr - afin de prendre connaissance de toute information qui pourrait vous être utile dans votre démarche - de poser les questions souhaitées à votre conseiller en formation. Vous pouvez adresser votre dossier au Centre de formation : CCI FORMATION 6 rue André FUMEX CS 62072 74011 ANNECY Cedex Tel : 04. 50. 33. 72. 24 OBSERVATIONS Réservé au centre de formation...... Dossier reçu le : Interlocuteur Negoventis : Entretien passé le :. Résultat : Admis Liste d attente Non admis Fiche saisie Réponse envoyée le :. p 6/ 8
Réservé au centre de formation Date Remarques p 7/ 8
Réservé au centre de formation Avis du centre : Date : Dossier complet : Oui Non Date : Admis : Oui Non Date : Contrat entreprise : Oui Sans objet : Non Date : Envoi de la convocation Oui Non Date : Retour de la prise en charge financière Oui Non Date : OBSERVATIONS............ Diplômé(e) Oui Non Date : Si oui, date de remise du parchemin : Enquête RNCP, année 1 Oui Non Oui Enquête RNCP, année 2 Oui Non Oui Enquête RNCP, année 3 Oui Non Oui Dossier clôturé Oui Non Date : p 8/ 8