Ministère de la Santé et des Services sociaux Offre de services sociaux généraux Orientations relatives aux standards d accès, de continuité, de qualité, d efficacité et d efficience Webinaire - MEESR Ginette Martel Coordonnatrice de l Offre de services sociaux généraux, Direction des services sociaux généraux et des activités communautaires (DSSGAC) Annie Robitaille Professionnelle, Offre de services sociaux généraux, DSSGAC 29 janvier 2016
Évolution des orientations relatives aux services sociaux généraux 2006-2007 Première version de travail des orientations ministérielles relatives aux services sociaux généraux et présentation dans les régions 2008 Création de trois comités ministériels : Groupe consultatif inter-programmes Comité aviseur Comité de suivi Première consultation dans six régions : Capitale-Nationale Estrie Montréal Outaouais Gaspésie-Îles-de-la-Madeleine Montérégie 2
Évolution des orientations relatives aux services sociaux généraux 2010 Dépôt d une version bonifiée des orientations relatives aux services sociaux généraux Deuxième consultation : Comités consultatif inter-programmes, aviseur et de suivi Association Québécoise des établissements de santé et de services sociaux Agences de la santé et des services sociaux Trois ordres professionnels (OTSTCFQ, OPQ, OPPQ) Quatre associations d établissements CTROC et TRPOCB (regroupements d organismes communautaires) Directions du MSSS concernées par l Offre de services sociaux généraux 3
Mise en œuvre des orientations relatives aux services sociaux généraux 2013 Mai 2013: Lancement et diffusion de l offre de services Services sociaux généraux http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000345/ Mise en œuvre des orientations ministérielles, en collaboration avec les répondants régionaux des services sociaux généraux ainsi que ceux en violence conjugale et en agression sexuelle, au sein des agences de la santé et des services sociaux de l époque. 4
Mise en œuvre des orientations relatives aux services sociaux généraux 2014 Réalisation d un portrait provincial par les répondants régionaux des agences de l état d actualisation des services sociaux généraux dans l ensemble des régions du Québec (portraits régionaux); Par la suite, certains chantiers prioritaires furent identifiés: - Travaux I-CLSC (cadre normatif et système d information); - Révision des cibles et indicateurs de résultats; - Mise en place de programmes structurés de formation provinciale pour les services dont la formation n est pas harmonisée (premier service priorisé: intervention de crise dans le milieu 24/7). 5
Mise en œuvre des orientations relatives aux services sociaux généraux 2015 Loi modifiant l organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l abolition des agences régionales - PL10 (sanctionné en février 2015). http://www2.publicationsduquebec.gouv.qc.ca/dynamicsearch/telecharge.php?type=5&file=2015c1f.pdf Mars 2015 - Désignation du statut d Institut universitaire de première ligne en santé et services sociaux octroyée à deux établissements: - Centre de santé et services sociaux de la Vieille-Capitale, maintenant fusionné au Centre intégré universitaire de santé et services sociaux (CIUSSS) de la Capitale-Nationale - Centre de santé et services sociaux Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke, maintenant fusionné au Centre intégré universitaire de santé et services sociaux (CIUSSS) de l Estrie-CHUS 6
Mise en œuvre des orientations relatives aux services sociaux généraux 2015 Création de la Table nationale de coordination Services généraux, activités cliniques et d aide Services sociaux généraux (directrices et directeurs responsables des services sociaux généraux au sein des centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) et des centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux (CIUSSS)). Poursuite des travaux visant l actualisation des orientations ministérielles relatives à l Offre de services sociaux généraux selon la nouvelle gouvernance. 7
Objectifs des orientations relatives aux services sociaux généraux : avoir une compréhension commune de la définition et de la nature des services sociaux généraux; accroître l accessibilité aux services sociaux généraux destinés à toute la population; s inscrire en complémentarité avec les programmes répondant à des clientèles vivant des problématiques particulières. 8
Les orientations relatives aux services sociaux généraux : ont pris appui sur les orientations ministérielles fixées dans le Plan stratégique 2010-2015 du MSSS et s inscrivent en cohérence avec le Plan stratégique 2015-2020; tiennent compte des principes de responsabilité populationnelle et de la hiérarchisation des services; respectent l architecture des services adoptée par le MSSS dans le document L architecture des services de santé et des services sociaux - les programmes services et les programmes-soutien, 2004. 9
PROGRAMMES-SERIVCES Programmes répondant à une problématique particulière Programmes destinés à la population L architecture des services de santé et des services sociaux CONFIGURATION DES PROGRAMMES SANTÉ PUBLIQUE SERVICES GÉNÉRAUX ACTIVITÉS CLINIQUE ET D AIDE Perte d autonomie liée au vieillissement Déficience physique Déficience intellectuelle et TSA Jeunes en difficulté Dépendances Santé mentale Santé physique 10
La clientèle visée Les SERVICES SOCIAUX GÉNÉRAUX s adressent à L ENSEMBLE DE LA POPULATION en général qui fait face à un problème social ou psychologique ou qui a des questions à cet égard et qui s adresse au CISSS ou CIUSSS pour obtenir une réponse à son besoin. 11
À titre de porte d entrée principale du CISSS ou CIUSSS, les services sociaux généraux se définissent comme des services : d aide immédiate ponctuels de courte durée 12
Les services sociaux généraux comprennent les six services suivants : Accueil, analyse, orientation et référence (AAOR) Consultation téléphonique psychosociale 24/7 (Info-Social) Intervention de crise dans le milieu 24/7 Consultation sociale Consultation psychologique Volet psychosocial en contexte de sécurité civile 13
Accueil, analyse, orientation et référence (AAOR) PORTE D ENTRÉE PRINCIPALE du CISSS/CIUSSS en lien avec les demandes de service de nature sociale ou psychologique (accessibilité aux services). Objectifs Permettre l accès facile et rapide aux services sociaux et psychologiques du CISSS et CIUSSS; Identifier les problématiques sous-jacentes pour diriger les personnes vers les services appropriés. Description du service Comprend l accueil, l analyse des informations, l orientation et la référence des personnes qui requièrent des services sociaux; Offert avec ou sans rendez-vous de jour et de soir en semaine et certaines heures la fin de semaine (accessible 70 heures par semaine pour des rencontres en personne ou par téléphone). 14
Accueil, analyse, orientation et référence AAOR (suite) Standards fixés Analyse des demandes complétée dans les 10 jours suivant sa réception (téléphonique ou en personne); Toute situation considérée urgente est traitée de façon immédiate ou au plus tard dans les 24 heures selon le degré d urgence. 15
Consultation téléphonique psychosociale 24/7 (Info-Social) Objectif Permettre l accès téléphonique continu (24 heures par jour, 365 jours par année), rapide et direct à une consultation psychosociale pour l ensemble de la population. Actuellement, quinze régions du Québec offre un service de consultation téléphonique psychosociale 24/7 (partiellement ou complet). Description du service Le service est accessible en composant le 8-1-1 et comprend: - des activités d intervention psychosociale - des activités psychosociales en contexte de sécurité civile - des activités de soutien aux intervenants 16
Consultation téléphonique psychosociale 24/7 (Info-Social) - suite Description du service (suite) Les interventions psychosociales téléphoniques comprennent les types d intervention suivants: - l intervention de type «information» - l intervention de type «prévention-éducation» - l intervention de type «crise» - la consultation téléphonique psychosociale en contexte de sécurité civile Standard fixé Indicateur: 90 % des appels devront obtenir une réponse dans un délai de 4 minutes ou moins. 17
Intervention de crise dans le milieu 24/7 Objectifs Rendre disponible une intervention brève, directe et immédiate à toute personne de la population générale en situation de crise et qui nécessite une intervention face à face dans chacune des régions du Québec ; Désamorcer la crise et évaluer les risques et la dangerosité de la situation; Prévenir la détérioration de la situation et soutenir la personne par une réponse rapide; Protéger la personne et ses proches; Retrouver un équilibre fonctionnel antérieur à la crise; Éviter le recours non essentiel aux urgences hospitalières. 18
Intervention de crise dans le milieu 24/7 (suite) Description du service Fait généralement suite à une référence effectuée par le service d AAOR, le service d Info-Social ou d un partenaire dans le cadre d entente (réf. article 108 de la Loi sur les services de santé et les services sociaux (LSSSS)); Offert sans rendez-vous, 24/7 et 365 jours par année, à domicile ou tout autre lieu approprié; Rendu par un intervenant du CISSS ou CIUSSS ou d un organisme communautaire dans le cadre d entente (article 108 de la LSSSS). 19
Consultation sociale Objectifs Assurer une réponse aux personnes qui présentent des problèmes ponctuels et situationnels de fonctionnement social ou de la dynamique des systèmes relationnels conjugaux et familiaux et qui requièrent des services sociaux généraux en contexte individuel, de couple, familiale ou de groupe; Prévenir la détérioration de la situation; Réduire les conséquences des problèmes de la personne, du couple et de la famille. 20
Consultation sociale (suite) Description du service Ce service est offert par des professionnels sur rendez-vous, de jour et de soir en semaine et un certain nombre d heures les fins de semaine par des professionnels; Il comprend l évaluation, la détermination d un plan de traitement et d intervention et un ensemble d activités visant l atteinte des objectifs fixés; Les approches prescrites dans le cadre des services sociaux généraux sont des approches de courte durée (maximum de 12 rencontres). 21
Consultation sociale (suite) Standards fixés Le professionnel établit un premier contact avec la personne dans un délai qui n excède pas 7 jours suivant l acceptation de la demande de service dans le cadre des services sociaux généraux; Le professionnel amorce le suivi dans un délai n excédant pas 30 jours suivant l acceptation de la demande de service dans le cadre des services sociaux généraux; Toute situation considérée urgente est traitée de façon immédiate ou au plus tard dans les 24 heures selon le degré d urgence. 22
Consultation psychologique Objectifs Assurer une réponse à des problèmes psychologiques généralement ponctuels ou situationnels; Prévenir la détérioration de la situation; Réduire les conséquences des problèmes de la personne, du couple et de la famille. 23
Consultation psychologique (suite) Description du service Offert par des professionnels sur rendez-vous, de jour et de soir en semaine et un certain nombre d heures les fins de semaine; Il comprend l évaluation, la détermination d un plan de traitement et d intervention et un ensemble d activités visant l atteinte des objectifs fixés; Comprend également des activités de psychothérapie et d interventions cliniques; Les approches prescrites dans le cadre des services sociaux généraux sont des approches de courte durée (maximum de 12 rencontres). 24
Consultation psychologique (suite) Standards fixés Le professionnel établit un premier contact avec la personne dans un délai qui n excède pas 7 jours suivant l acceptation de la demande de service dans le cadre des services sociaux généraux; Le professionnel amorce le suivi dans un délai n excédant pas 30 jours suivant l acceptation de la demande de service dans le cadre des services sociaux généraux; Toute situation considérée urgente est traitée de façon immédiate ou au plus tard dans les 24 heures selon le degré d urgence. 25
Volet psychosocial en contexte de sécurité civile (suite) Description du service Ce service constitue le volet psychosocial de la mission «Santé» en sécurité civile. Il s inscrit en cohérence avec le Plan national de sécurité civile du Québec et avec les autres volets de la mission «Santé» en sécurité civile. Comprend 4 activités spécifiques: repérage, évaluation et suivi psychosocial, consultation téléphonique et activités de conseils. Les CISSS et CIUSSS ont un rôle d intervention psychosociale et d organisation de services de première ligne. Ils ont la responsabilité de planifier, de réaliser des interventions et de coordonner la réponse psychosociale sur leur territoire. Accessible par des rencontres en personne jusqu à 24 heures par jour, 7 jours par semaine, dans les lieux appropriés aux besoins du contexte. 26
Les dossiers Violence conjugale et Agression sexuelle font également partie intégrante de l Offre de services sociaux généraux 27
Violence conjugale Plan d action gouvernemental 2012-2017 en matière de violence conjugale : http://www.scf.gouv.qc.ca/fileadmin/publications/violence/plan_d_action_201 2-2017_version_francaise.pdf Répondant territorial et coordination régionale 28
Agression sexuelle Plan d action gouvernemental 2008-2013 en matière d agression sexuelle (nouveau plan gouvernemental en élaboration): http://www.scf.gouv.qc.ca/fileadmin/publications/violence/plan-actionagressions-sexuelles_2008-2013.pdf Répondant territorial et coordination régionale Centres désignés dans le réseau (prise en charge des victimes) 29
Importance de l arrimage entre les services sociaux et les services de santé généraux La Direction de l organisation des services de première ligne intégrée (DOSPLI) du MSSS responsable des services de santé généraux a contribué à la production des orientations ministérielles relatives aux services sociaux généraux. Ces orientations prévoient l identification de balises entre les services sociaux généraux et les services de santé généraux incluant ceux offerts dans la communauté par les GMF, les cliniques-réseaux et les autres cliniques médicales du territoire. Inclusion de travailleurs sociaux en GMF (et autres professionnels) favorisant l accès aux soins de santé et aux services sociaux. 30
Conclusion Afin d améliorer l état de santé de la population, les CISSS et CIUSSS ont à établir des ententes de collaboration avec divers partenaires provenant du même secteur ou avec d autres acteurs de leur territoire. Ces collaborations permettent aux CISSS et CIUSSS de convenir, en concertation avec leurs partenaires, des services appropriés à offrir, des paramètres décrits à l intérieur des ententes de services ainsi que des moyens pour assurer le partage d information (en respect avec les règles de confidentialité en vigueur). 31
QUESTIONS? MERCI DE VOTRE ATTENTION! 32