INDICATEURS DE SANTÉ 2009

Grossesse, accouchement, l enfant de la naissance à 4 ans INDICATEURS DE SANTÉ 2009 Données épidémiologiques extraites des certificats de santé et des bilans en école maternelle reçus en 2009

Le département de l Essonne DÉMOGRAPHIE Données 2008 Essonne Île-de-France France métropolitaine Population au 1 er janvier 1 205 850 11 659 260 62 134 866 Naissances domiciliées 18 134 180 668 794 508 Taux de natalité 15,0 15,5 12,8 (naissances domiciliées pour 1 000 habitants) Taux de mortalité infantile 4,1 3,9 3,7 (décès de moins d un an pour 1 000 naissances) (moyenne 2005-2006-2007) Taux de mortalité périnatale 11,0 12,0 11,0 (morts-nés et décès de moins de 7 j pour 1 000 naissances) (moyenne 2005-2006-2007) Source : STATISS 2010 et 2011 (DREES), INSEE NAISSANCES DOMICILIÉES Naissances domiciliées : enfants nés de mères habitant le département L intégralité de ce livret est basée sur les données des enfants qui habitent en Essonne au jour de l examen médical. Nombre de naissances domiciliées 18500 18000 17500 17000 16500 16000 17 122 17 614 17 753 18 281 17 932 18 134 18 040 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Année CERTIFICATS DE SANTÉ REÇUS EN PMI Certificats de santé du 8 e jour (certificats à la naissance), du 9 e mois et du 24 e mois 20000 16000 18 040 16 896 Naissances INSEE 2009 12000 12 030 8000 9 508 4000 0 2 CS8 enfants nés en 2009 CS9 enfants nés en 2008 CS24 enfants nés en 2007

Certificats de santé du 8 e jour (certificats à la naissance) Enfants nés en 2009 LA GROSSESSE Essonne France métropolitaine* Âge de la mère (Taux de remplissage : 97 %) < 20 ans 1,9 % 2,5 % 40 ans 3,9 % 3,5 % Parité (Taux de remplissage : 99 %) Nullipares 41,2 % 43,4 % Multipares 58,8 % 56,6 % Échographies pendant la grossesse Aucune échographie (Taux de remplissage : 94 %) 0,2 % 0,2 % Mesure de la clarté nucale (Taux de remplissage : 96 %) 96,7 % 95,0 % Échographie morphologique (Taux de remplissage : 98 %) 99,3 % _ Préparation à l accouchement (Taux de remplissage : 79 %) Nullipares 63,1 % 73,2 % Multipares 32,1 % 28,5 % *Source : Enquête Nationale Périnatale 2010 (ENP) OÙ NAISSENT LES BÉBÉS DE L ESSONNE? Lieu de naissance des 18 040 bébés domiciliés en Essonne Niveau de la maternité pour les 12 971 bébés nés et domiciliés en Essonne France hors Ile-de-France 1% Domicile 0,2% Ile-de-France hors Essonne 21,9% Essonne 76,8% 12 971 nés et domiciliés en Essonne > 50,7 % maternité publique en Essonne > 26,1 % maternité privée en Essonne Niveau 1 33 % Niveau 2a 28 % Niveau 3 25 % Niveau 2b 14 % 3

Certificats de santé du 8 e jour (certificats à la naissance) suite Enfants nés en 2008 LA NAISSANCE Essonne France métropolitaine* Naissance multiple (Taux de remplissage : 96 %) 3,9 % 3,1 % Césarienne (Taux de remplissage : 97 %) 22,8 % 21,0 % Analgésie (Taux de remplissage : 98 %) Analgésie péridurale 68,6 % 77,8 % Prématurité (Taux de remplissage : 99 %) Prématurité < 37 SA 6,4 % 7,4 % Prématurité < 33 SA 1,1 % 1,9 % Lieu de naissance pour les grands prématurés < 33 SA nés en Essonne (N = 104) Accouchement à domicile 1,0 % Maternité niveau I 7,7 % Maternité niveau II 33,6 % Maternité niveau III 57,7 % Allaitement (Taux de remplissage : 85 %) 77,2 % 68,7 % *Source : Enquête Nationale Périnatale 2010 (ENP) ÉVOLUTION DE L ÂGE DES MÈRES : < 20 ANS / 40 ANS (Taux de remplissage : 98 %) % de naissances 4,5% 4,0% 3,5% 3,0% 2,5% 2,0% 1,5% 1,0% 0,5% 0,0% 3,8% 3,9% 3,9% 3,5% 3,6% 3,3% 3,3% Mère de 40 ans et + 2,8% 2,9% 3,0% Mère de moins de 20 ans 2,4% 2,2% 2,2% 2,2% 2,3% 2,3% 2,2% 2,0% 2,0% 1,9% 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Année 4

Enfants nés de mères de moins de 20 ans par territoire de MDS* Années 2007 à 2009 *Maison départementale des solidarités Cellule SIG/Mars 2012 - Source IGN/DPMI - Reproduction interdite 5

Femmes n ayant pas bénéficié de l échographie de grossesse du 1 er trimestre par territoire de MDS* Années 2007 à 2009 *Maison départementale des solidarités Cellule SIG/Mars 2012 - Source IGN/DPMI - Reproduction interdite 6

Certificats de santé du 9 e mois Enfants nés en 2008 QUALITÉ DU MÉDECIN EFFECTUANT L EXAMEN LIEU DE L'EXAMEN Taux de remplissage : 91% Taux de remplissage : 90% Généraliste 57,4 % Cabinet privé 54,9 % Pédiatre 41,7 % PMI 41,2 % Autre 0,9 % Hôpital 1,7 % Autre 2,2 % MODES DE GARDE 44% des enfants sont concernés par un mode de garde. Les modes de garde se répartissent de la façon suivante : Assistante maternelle indépendante 47,9 % Crèche parentale 2,2 % Crèche collective 14,2 % Structures multi-accueils 1,4 % Crèche familiale 9,3 % Assistante familiale 1,0 % À domicile par tiers 6,2 % Pouponnière 0,1 % Halte-garderie 2,9 % Autre 18,7 % HOSPITALISATION 4,5 % des enfants ont été hospitalisés au moins une fois en dehors de la période néonatale. ALLAITEMENT Taux de remplissage : 93 % 69,4 % des enfants ont été allaités entre la naissance et le 9 e mois. % d enfants Durée d allaitement SURVEILLANCE MÉDICALE Taux de remplissage : 84 % Nécessité d'une surveillance médicale particulière : 6,2 % 7

QUALITÉ DU MÉDECIN EFFECTUANT L EXAMEN INDICE DE MASSE CORPORELLE (IMC) IMC = Poids (kg) / Taille 2 (m 2 ) Certificats de santé du 24 e mois Enfants nés en 2008 LIEU DE L'EXAMEN Taux de remplissage : 98 % Taux de remplissage : 98 % Généraliste 62,8 % Cabinet privé 59,7 % Pédiatre 36,4 % PMI 38,7 % Autre 0,8 % Hôpital 1,0 % Autre 0,7 % MODES DE GARDE 57,1 % des enfants sont concernés par un mode de garde. Les modes de garde se répartissent de la façon suivante : Assistante maternelle indépendante 42,7 % Crèche parentale 2,4 % Crèche collective 16,2 % Structures multi-accueils 2,0 % Crèche familiale 12,1 % Assistante familiale 0,8 % Halte-garderie 9,5 % Pouponnière 0,1 % À domicile par tiers 4,4 % Autre 13,9 % VACCINATION Essonne France* DTPolio (3 doses + rappel) 93,6 % 91,5 % Coqueluche (3 doses + rappel) 93,1 % 91,0 % Haemophilus influenzae B (3 doses + rappel) 91,4 % 88,9 % Hépatite B (3 doses) 70,0 % 41,9 % Rougeole - Oreillon - Rubéole (1 dose ou 2 doses) 91,6 % R : 90,1 % - O : 89,7 % - R : 89,5 % BCG 89,7 % 78,2 % * Source : DREES L état de santé de la population en France Rapport 2011- Couverture vaccinale des enfants de 2 ans en 2007- France entière SURVEILLANCE MÉDICALE Taux de remplissage : 91 % Nécessité d une surveillance médicale particulière : 5,3 % Surpoids ou obésité (IMC > 97 e percentile) 3% IMC normal 90 % Insuffisance pondérale (IMC <3 e percentile) 7% Total 100 % 8

ENFANTS DÉPISTÉS 100 Bilans de santé effectués en école maternelle Année scolaire 2007-2008 - Enfants nés en 2004 Bilans scolaires effectués au cours de la 4 e année, en petite ou moyenne section de maternelle. Nombre d enfants vus en dépistage sensoriel (vision, audition) : 15 630 Nombre d enfants vus en visite médicale complète : 6 227 Évolution de la proportion d enfants dépistés parmi les enfants de la classe d âge concernée 80 % enfants dépistés 60 40 20 Dépistage sensoriel Visite médicale 0 2004-2005 2005-2006 2006-2007 2007-2008 Année scolaire DÉPISTAGES Anomalie visuelle 24,3 % Anomalie auditive 7,5 % Troubles psychologiques ou du comportement 8,6 % Obésité ou rebond précoce d adiposité 17,1 % Caries dentaires (soignées ou non) 5,6 % Par ailleurs 907 enfants présentaient un retard de langage à 4 ans COUVERTURE VACCINALE (RELEVÉE SUR LES CARNETS DE SANTÉ) Carnets de santé présentés pour 7 513 enfants, soit 47 % de la classe d âge DTCP (3 doses + rappel) 98,4 % Hépatite B (3 doses) 69,1 % Haemophilus influenzae B (3 doses + rappel) 96,8 % ROR (1 dose) 97,9 % BCG 98,0 % La Direction de PMI de l Essonne remercie les gynécologues, les sages-femmes, les médecins généralistes et les pédiatres du département, qui ont rempli et envoyé les certificats de santé et ont ainsi permis la réalisation de ce document. 9

La PMI en Essonne Les services de PMI reçoivent les usagers dans des moments clés de leur vie : adolescence, premières relations amoureuses, maternité, naissance, petite enfance. Ces événements peuvent entraîner des difficultés personnelles quelque soit le statut social. L accueil bienveillant de tous, dans un lieu neutre et confidentiel, permet d être à l écoute des personnes et de les accompagner dans leurs difficultés éventuelles. PROTECTION INFANTILE Accueil et accompagnement des nouveaux parents, soutien de ceux qui sont en difficulté autour de la naissance Accompagnement à l allaitement Visites à domicile Soutien à la parentalité Dépression maternelle Actions collectives autour du jeu, du livre, des massages Actions de prévention : vaccinations, allaitement, conseils diététiques, psychologiques, prévention des accidents Surveillance de la croissance et du développement de l enfant dans ses 6 premières années Protection de l enfance par repérage et évaluation médicale des situations d enfant en risque de danger Les services proposés par la PMI sont gratuits L accueil des mineurs ne nécessite pas d autorisation parentale 10

PROTECTION MATERNELLE Accompagnement des femmes enceintes les plus fragiles Mineures Antécédents médico-socio-psychologiques pouvant retentir sur la parentalité Grossesses non désirées ou mal suivies Réduction des inégalités d accès aux soins de grossesse Consultations médicales Prise en charge complète des examens pour les non assurées sociales Entretien prénatal précoce Préparation à la naissance Accompagnement des femmes victimes de violences PLANIFICATION ET ÉDUCATION FAMILIALE Accueil des jeunes Informations, conseils Pilule du lendemain IVG Prévention des conduites à risque en matière de sexualité Accompagnement des jeunes les plus vulnérables (jeunes confiés à l Aide Sociale à l Enfance, prévention des grossesses précoces, ) Consultations médicales Contraception IVG Infections sexuellement transmissibles Difficultés conjugales IVG médicamenteuse 11

Coordonnées des centres de PMI de l'essonne ARPAJON, 25 bis route d'egly 01 64 90 36 11 ATHIS-MONS, 6 allée d'ozonville 01 60 48 26 19 ATHIS-MONS, 10 rue des Picardeaux 01 69 38 22 21 BONDOUFLE, 1 bis rue des 3 parts 01 60 76 59 22 BRÉTIGNY, 5-7 rue Edouard Branly 01 60 84 47 75 BREUILLET, 8 rue des Ecoles 01 64 58 58 52 BRUNOY, 130 rue de Cerçay 01 69 43 75 04 CHILLY-MAZARIN, 6-8, rue O. Beauregard 01 69 79 91 30 CORBEIL-ESSONNES, 7 boulevard Henri Dunant 01 64 96 69 72 CORBEIL-ESSONNES, Rue Bernardin de St Pierre 01 64 96 40 98 CORBEIL-ESSONNES, 116 bd Jean Jaurès, 01 61 69 71 11 Pôle A (hôpital) 01 61 69 71 15 COURCOURONNES, 8 place des Copains d'abord 01 64 97 28 26 DOURDAN, 1 rue Saint-Pierre 01 64 59 56 40 DRAVEIL, 173 rue P. Brossolette 01 69 40 16 41 ÉPINAY S/SÉNART, 6 rue Johann Strauss 01 69 39 04 35 ÉPINAY S/ORGE, 10 rue Division Leclerc 01 69 10 08 30 06 33 05 14 04 ÉTAMPES, 21 rue Jean Baptiste Eynard 01 64 94 04 96 ÉTRÉCHY, 4 boulevard des Lavandières 06 84 75 47 12 ÉVRY, Agora - 11 boulevard de l'europe 01 60 79 41 35 ÉVRY, Pyramides - 110 Place Salvador Allendé 01 60 79 02 75 ÉVRY, Champtier du Coq - 6 allée Victor Hugo 01 60 77 47 71 ÉVRY, Parc aux Lièvres - Place du Parc aux Lièvres 01 60 77 05 49 FLEURY MÉROGIS, 60 rue A. Malraux 01 69 46 67 06 GIF S/YVETTE, Route de l'abbaye 01 69 07 32 57 GRIGNY, Avenue des Sablons 01 69 06 43 06 GRIGNY, Grande Borne - 11 Place aux Herbes 01 69 45 03 73 GRIGNY, rue Rol Tanguy 01 69 02 11 40 IGNY, 14 rue Ambroise Croizat 01 69 33 10 64 06 32 20 65 47 JUVISY S/ORGE, 53 rue de Montessuy 01 69 21 49 94 MORANGIS, 3 rue de l'ormeteau 01 69 09 43 16 MORSANG S/ORGE, 31 rue de l'épargne 01 69 46 09 58 ORSAY, 69 rue de Paris 01 69 28 49 42 PALAISEAU, 3 bis rue du Mont 01 60 14 17 81 QUINCY S/SÉNART, 8 résidence Le Vieillet 01 69 00 98 52 RIS-ORANGIS, 2 rue du Moulin à Vent 01 69 06 60 36 RIS-ORANGIS, 3 rue du Docteur Crespin 01 69 06 30 20 ST-GERMAIN LES ARP., 1 rue Salvador Allendé Bât 7 01 64 90 66 91 ST-MICHEL S/ORGE, 4 rue Gounod - Bois des Roches 01 60 15 17 64 STE-GENEVIÈVE-DES-BOIS, 35 rue Montlhéry 01 60 16 68 86 STE-GENEVIÈVE-DES-BOIS, 14 rue d'holbach 01 60 15 12 20 SAULX LES CH., 46 rue Division Leclerc 01 64 48 94 50 SAVIGNY S/ORGE, 28 rue Prés St-Martin 01 69 05 74 14 SAVIGNY S/ORGE, 8 rue Van Gogh 01 69 05 46 29 LES ULIS, 20 résidence Le Bosquet 01 69 07 81 52 LES ULIS, C.C Les Boutiques 01 69 07 28 49 VERRIÈRES LE BUIS., 72 rue d'e. d'orves 01 60 11 62 24 VIGNEUX S/SEINE, 1 allée Louis Blériot 01 69 40 89 35 VIGNEUX S/SEINE, 115 rue P. Brossolette 01 69 00 12 73 VIRY-CHÂTILLON, 1 allée Ambroise Paré 01 69 24 35 17 VIRY-CHÂTILLON, 2 avenue de Bretagne 01 69 12 38 50 YERRES, 4, rue du Clos des Abbesses 01 69 49 76 80 Camions itinérants de Protection infantile LE BALADIN - Dourdan/Marcoussis 06 80 72 81 94 LES PETITS PAS - Étampes/Arpajon/Brétigny 06 08 53 51 69 LÉGENDE LISTE DES CENTRES DE PMI Protection infantile seule (PI) PI et Protection maternelle / Planification familiale Protection maternelle / Planification familiale seule Imprimerie CG 91 CERTIFIÉE ISO 9001/V2008 Juin 2012 LIMOURS, Rue du Saint loup 06 77 55 77 03 LISSES, 52 rue Paul Bouchard 01 64 97 22 67 LONGJUMEAU, 142 rue P. et M. Curie 01 69 74 13 14 MARCOUSSIS, 17 rue Alfred Dubois 01 69 80 04 15 MASSY, 10 allée de Nantes 01 69 81 73 60 MASSY, 2 rue Edouard Herriot 01 60 13 03 13 MASSY, 16 allée Albert Thomas 01 69 20 65 68 MENNECY, 18 rue du Buisson Houdart 01 69 90 64 81 MONTGERON, 55 bis ave de la République 01 69 03 54 85 Pour plus de renseignements CONSEIL GÉNÉRAL DE L'ESSONNE Direction de la protection maternelle et infantile Boulevard de France - 91012 ÉVRY Cedex 01 60 91 32 64 cpodeur@cg91.fr ou rendez-vous sur le site essonne.fr rubrique : santé-social/enfance/protection maternelle et infantile