Guide rapide d utilisation BabyPAC

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Transcription:

Guide rapide d utilisation BabyPAC Alarme haute pression (valve de surpression Manomètre de surveillance du patient et alarmes / indicateurs visuels lumineux et alarmes Contrôle du temps inspiratoire Contrôle du temps expiratoire Indicateur alimentation en O2 Sélection du mode de ventilation : CVM + Peep CMV + Active Peep IMV + CPAP Off Indicateur alimentation en air comprimé Contrôle O2 Contrôle Peep/CPAP Contrôle de la Pression inspiratoire Indicateur de cycle normal (clignote vert à chaque cycle respiratoire qui attient 10 cmh 2O Indicateur de haute pression (clignote rouge avec alarme audible lorsque le réglage est atteint Manomètre Indicateur de batterie faible. Fournit à la fois une indication visuelle de basse tension et une alarme d avertissement une panne de batterie Indicateur de basse pression (circuit débranché) Clignote jaune avec alarme de priorité moyenne audible, si la pression ne monte pas à 10 cmh 2O en 8 secondes Bouton «alarme silence» (pendant 60 secondes) Silence / indicateur du silence (clignote orange lorsque l alarme est mis sous silence) Indication qu un seul gaz est en utilisation (clignote vert si juste O 2 ou air comprimé branché) 1

1- Mise en place de la valve expiratoire (À stériliser entre chaque patient, se référer aux méthodes de stérilisation à l intérieur de l emballage ou du manuel d utilisateur) : 2- Vérification de l appareil : La procédure suivante est à suivre impérativement avant chaque utilisation sur un patient, lorsqu il est remonté avec un nouveau circuit pour vérifier qu il a été assemblé correctement et qu il fonctionne en toute sécurité. Elle doit être renouvelée périodiquement, conformément aux prescriptions de la section intitulée Maintenance du guide d utilisateur. 1. Vérifier les commandes du ventilateur de la manière suivante : Commutateur de sélection des modes : 0 Durée d inspiration : 1,0 seconde Durée d expiration : 2,0 secondes Pression d inspiration : 20 cmh2o Alarme sonore de haute pression : 30 cmh2o PEEP : 0 Concentration d oxygène: < 50% (échelle blanche) 2

2. Raccorder les tuyaux de canalisation de l air/oxygène aux sources de gaz. REMARQUE : La ou les sources d approvisionnement en air ou oxygène doit/doivent être capables de maintenir une pression d au moins 45 PSI tout en administrant un débit de 20 l/min. 3. Si le ventilateur est raccordé à un ou des régulateurs de bouteilles, tournez doucement la ou les valves des cylindres. 4. Vérifier que la ou les alarmes visuelles d indication d une défaillance de l approvisionnement en air/oxygène a/ont changé de rouge à blanc (oxygène)/noir et blanc (air). 5. Positionner le commutateur de sélection des modes sur «CMV + peep» ou «CMV + Active Peep». Le ventilateur doit commencer ses séquences et tous les voyants d alarme doivent clignoter à tour de rôle. L alarme sonore de haute priorité retentit en même temps une fois. Le voyant orange de mise au silence devra clignoter pendant 60 secondes. Vérifier que le débit de gaz sort l orifice en «Y» du circuit-patient en sentant l air sur votre main. 6. Bloquer l orifice en «Y» du circuit-patient et vérifier que le manomètre affiche une pression comprise entre 15 et 25 cmh2o durant chaque phase d inspiration. L alarme sonore ne devrait pas retentir. 7. En laissant le réglage de l alarme haute pression à 30 cmh2o, réglez la pression d inspiration à 40 cmh2o. Lorsque l orifice en «Y» du circuit-patient est maintenant bouché, l alarme sonore pneumatique devrait également retentir, accompagnée de l alarme visuelle de haute pression d insufflation. Le manomètre devra afficher une pression comprise entre 25 et 35 cmh2o. Après une seconde d arrêt, une fois que la période de mise au silence s est écoulée, l alarme sonore électronique de haute priorité devra également retentir. Vérifier que l unité effectue une respiration de façon régulière environ toutes les 3 secondes. REMARQUE : Après la période initiale de 60 secondes, l alarme sonore électronique va se déclencher si une condition d alarme persiste. Elle peut être arrêtée pendant 60 secondes en appuyant une fois sur le bouton de mise au silence. Si la condition d alarme continue au-delà de cette période de mise au silence, un second appui sur le bouton sera interprété comme une reconnaissance par l opérateur de la nature continue de la condition, ainsi l alarme sonore de cette fonction sera mise au silence. 8. Laisser le ventilateur effectuer ses respirations sans obstruction au niveau de l orifice du «Y» et vérifier que l alarme de pression d insufflation basse (déconnexion) retentit après 8 secondes. 3

9. Régler les boutons de commande TI et TE sur les valeurs extrêmes de leur gamme. Écouter le débit d air pour vérifier que le ventilateur répond bien aux commandes et qu on ne peut déceler aucune irrégularité de performance. 10. Vérifier la concentration d oxygène à des réglages typiques (21%, 50% et 100%) avec un analyseur d oxygène externe (oxymètre). 11. Pour vérifier la fonction CPAP, sélectionner CPAP sur l interrupteur de sélection de modes, régler le bouton de commande de CPAP à 10 cmh2o et boucher ensuite l orifice de connexion du patient. Le manomètre de pression doit indiquer une pression comprise entre 6 et 14 cmh2o. 12. Pour vérifier la fonction IMV, sélectionner IMV+CPAP avec le commutateur de sélection de modes et régler la durée d expiration sur 1,0 seconde. La durée d expiration devra être mesurée comme étant d approximativement 10 secondes (Te X 10). 13. Régler finalement les commandes à des paramètres habituels (au CHUL : Pr 15/5, Ti 0.35, Te 1.0 pour Fr 44/min) afin que le ventilateur soit laissé sur ce réglage en cas d urgence. ATTENTION : Tout écart observé dans la vérification préconisée ci-dessus devra être signalé immédiatement au fournisseur ou à un technicien de maintenance agréé et le ventilateur ne devra pas être utilisé tant qu une inspection plus complète n aura pas été effectuée. PRÉCAUTION : Il est recommandé de fermer la valve du cylindre d air/oxygène après toute utilisation pour s assurer que le contenu du cylindre ne se perd pas durant le stockage en raison de petites fuites. ATTENTION : Avant de changer les cylindres d air/oxygène, fermer la valve du cylindre puis mettre le ventilateur en marche afin de dépressuriser les cylindres. 4

3- Installation des paramètres : babypac 100 VENTILATEUR Générateur de pression cyclique pour nouveau-nés et nourrissons - avec une surveillance de la pression NOUVEAUX-NÉS/NOURRISSONS À n'utiliser que par un personnel formé aux pratiques hospitalières. À ne pas utiliser sur des patients sans surveillance. Instructions de base 1. Raccorder à la source de gaz et sélectionner une fonction- CMV, IMV ou CPAP. Vérifier les voyants de pression: - Indique une basse pression, O2 ou Air (peut fonctionner avec une seule alimentation) 2. Régler V TDEL avec les commandes T INS & P 3. Régler la fréquence ou I:E avec T INS & TEXP 4. Régler Alarm sous P. Pour tester l'alarme de haute pression, bloquer la connexion du masque; pour tester l'alarme de faible pression, ouvrir la connexion du masque. 5. Régler Alarm au niveau de sûreté (> P) 6. Régler la concentration d'o désirée 2 Commandes T T EXP INS Durée d expiration (sec) Durée d'inspiration (sec) P Pression d'inspir ation (x 100Pa) CMV Ventilation contrôlée PEEP Pression de fin d'expiration positive CPAP Pression constante positive d e s v o i e s a é r i e n n e s (x 100Pa) IMV T multiplié x 10 Alarm EXP Réglage de l'alarme haute pression et de la limitation de la pression (x 100 Pa) Réglage nécessitant de la prudence et qui permet une utilisation maximale de l'air/gaz comprimé Se reporter au Mode d'emploi avant l'utilisation et pour des consignes / instructions supplémentaires 0473 SIMS pneupac Ltd, Luton, LU3 4BU England Tel:(+ 44)(0)1582 430000 504-43A/NF iss1 Protégé par des brevets babypac 100, pneupac et SIMS sont des marques déposées Compatible RM (avec batterie IRM) Les tests ont confirmé la compatibilité à 3 Tesla et 430G/cm avec RF à 0,82 W/kg et 125,5 MHz, mais l'appareil est prévu pour être utilisé avec le module de contrôle à distance de l'isocentre de l'aimant.! Réglages FiO2 : Si seul l O2 est branché, FiO2 possible entre 0.45 et 1.0 Si seul air branché : FiO2 0.21 Si O2 et air branchés : FiO2 possible entre 0.21 et 0.75 5

4- Consommation de gaz : Dépend du réglage de l O2 et du mode utilisé. De façon générale, il peut utiliser 10 LPM. Le mode CMV + Peep est celui qui consomme le moins si juste l air comprimé est utilisé et que l ajustement d O2 est à 21%. Dès que l O2 est utilisé (mélange ou 100%), la consommation peut doubler. Les modes CPAP et CMV + active peep ou IMV + CPAP sont ceux qui consomment le plus (80% de plus que le mode CMV + peep). Par exemple, un cylindre plein de type E peut durer 1 à 2.6 hres en mode CPAP alors qu il pourrait durer 2 à 6 hres en CMV + peep, mais tout dépend de la FiO2 utilisée. BabyPAC Annexe B Écarts dûs à un changement des conditions ambiantes Écarts dûs à un changement des conditions ambiantes Précisions des commandes calibrées Paramètre KL 10-2016 Températur e ambiante +40 C Température ambiante -10 C Pression ambiante 110 kpa Pression ambiante 70 kpa Calibrées en usine à (la valeur supérieure de :-) Écart supplémentaire avant le calibrage (la valeur supérieure de :-) TI min +0,02 sec +0,07 sec -0,015 sec +0,07 sec 7% ou 0,1 sec 8% ou 0,1 sec TE min -0,02 sec +0,01 sec -0,015 sec +0,07 sec 7% 8% TI max 0 sec +0,22 sec -0,025 sec +0,19 sec 7% 8% TE max -0,24 sec +0,74 sec -0,25 sec +1,0 sec 7% 8% TE VOI maxi -2,0 sec +2,0 sec -2,0 sec +2,0 sec 7% 8% Pression pic 2 cmh2o - 3 cmh2o -1,5 cmh2o +7 cmh2o 7% 8% PFEP 1 cmh2o - 4 cmh2o -1 cmh2o +7 cmh2o 7% 8% PPCVA - 1 cmh2o - 2 cmh2o -1 cmh2o +4 cmh2o 7% 8% Pression VRV - 1 cmh2o - 4 cmh2o -3 cmh2o 0 7% 8% % d O2-2% + 3%, -7% 5% 3% Moniteur de pression d insufflation - 1 cmh2o -1,5 cmh2o - 1 cmh2o + 1 cmh2o 2 cmh2o 8% de la lecture 6