Dr Bruno ELLA Maître de Conférences des Universités

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Labiale (en avant) Jugale (latéralement)

Région labiale Sillon naso-génien Sillon labio-génien Sillon labio-mentonnier

Région labiale Phyltrum Crêtes phyltrales Lèvres blanches Lèvres rouges Tubercule médian 11 mm Tubercules latéraux 7 mm

Coupe sagittale médiane Région labiale Lèvre humide Lèvre sèche Gencive libre Gencive attachée Couche cutanée Couche musculaire Couche muqueuse (ep. Pavim. stratifié) Vestibule

Région labiale LLSAN ELS Zm ZM IL, MY Or RS BCC DLI M DAO Pl

Région labiale Art labiale sup Art labiale inf Art faciale

VII Région labiale

Région jugale Rebord orb inf et paupière Sillon naso-génien Bord ant masséter Bord inférieur de la mandibule

Région jugale Peau Poils Gld Vasc Ss Cut Col Graisse Peau T ss cut Muscles sup Muscles prfd Muqueuse Périoste Os

Région jugale Orbiculaire oeil Elevateur de la lèvre sup + aile du nez Elev. Lèvre sup Petit zygomatique Grand zygomatique Buccinateur Risorius Abaisseur angle bouche Platysma

BICHAT

Région jugale A lacrymale A transverse de la face A infra-orbitaire A alvéolaire A buccale A faciale V Temp sup V faciale Plexus Pt

Région jugale

Régions labiale et jugale

Labiale (en avant) Jugale (latéralement) Plancher oral (en bas) Palais (en haut) Voile du palais (en arrière) la manducation = mastication + succion + gustation + sécrétion salivaire+ la somesthésie oro-faciale (pression, chaleur, douleur) + phase orale de la déglutition. Aussi à la phonation et la respiration

- en avant par les lèvres, - en haut par la voûte palatine, - latéralement par la joue, - en bas par le plancher oral. Elle communique ; -en avant avec le milieu extérieur par l orifice oral, circonscrit par les lèvres, - et en arrière avec l oro-pharynx par l isthme oro-pharyngé.

Fig.8-1 : Papille incisive 2 : Plis palatins transverses -3 : Raphé 4 : Zones dépressibles

Nerf et artère naso-palatins Nerf et artère grand palatin Foramen grand palatin Fig.8-1 : Papille incisive 2 : Plis palatins transverses -3 : Raphé 4 : Zones dépressibles

Frein lingual (1) Régions sublinguales G sublinguales Légende à ajouter Fig.11 1 : Frein lingual 2 : Ostium du conduit submandibulaire 3 : Ostium du conduit sublingual (quand il existe) 4 : Veines linguales profondes 5 : Plancher oral 6- Recessus sublingual latéral Caroncule sublinguale et ostiums des glandes sublinguales (3) et submandibulaires (4) Les régions sublinguales droite et gauche sont situées sous et de

Voile du palais Pilier postérieur Pilier antérieur Amygdale palatine

Plis glosso-épiglottiques Palato-glosse (pilier antérieur)

Dents G sublinguales Langue

2 ème prémolaire 1 ère prémolaire canine Incisive latérale 3 ème molaire (germe) ou dent de sagesse 1 ère molaire Incisive médiale 2 ème molaire

16 1 2 23 44 4 3

F linguale Couronne Racine avec pulpe F vestibulaire Os alvéolaire F mésiale F supérieure F distale

Courbe de SPEE Courbe de MANSON

Occlusion ou articulé dentaire

Gencive adhérente Muqueuse alvéolaire Frein labial supérieur Muqueuse alvéolaire La muqueuse alvéolaire, qui fait suite aux muqueuses jugale labiale au-delà des lignes de réflexion muqueuse, est mobile p rapport au plan osseux sous-jacent. Gencive libre Sulcus Fig. 7-1 : Muqueuse labiale 2 : Muqueuse alvéolaire 3 : Genciv adhérente 4 : Gencive libre 5 : Papille inter-dentaire 6 : Frei latéral 7 : Frein labial médian Papille terdentaire Cette muqueuse alvéolaire fine et non kératinisée, de teinte ass soutenue, laisse transparaître le réseau capillaire. Elle présente

Foramen caecum V lingual Sillon médian

V. Linguales prof. (V. ranines) Frein labial Relief du M. génio-glosse Glande sub-linguale Orifice de la gl. sub-mandibulaire Caroncule sub-linguale

Septum lingual Membrane hyo-glossienne Os hyoïde

Longitudinal sup.(i) Stylo-glosse Stylo-pharyngien Longitudinal inf. (i) Génio-glosse Palato-glosse Amygdalo-glosse Amygdale Pharyngo-glosse Const. moy. du pharynx Génio-hyoïdien M. hyo-glosse

Longitudinal sup Longitudinal inf Buccinateur Stylo-glosse Hyo-glosse Constricteur supérieur du pharynx Génio-glosse Génio-hyoïdien Digastrique Mylo-hyoïdien

V. Linguales prof. (V. ranines) Frein lingual Relief du M. génio-glosse Glande sub-linguale Orifice de la gl. sub-mandibulaire Caroncule sub-linguale

Sucré Salé Salé Acide Amer XII, sauf : palato-glosse stylo-glosse Nerf lingual (V3) Apparence : nerf lingual V3 Réalité : corde du tympan VIIbis Plexus : IX et X Innervation motrice Plexus : IX et X Innervation sensitive Innervation sensorielle

Parotides, Glandes sub-mandibulaires, et sub-linguales

Nerf lingual Glande sub-linguale XII M. mylo-hyoïdien N et Vx mylo-hyoïdien Gl. Sub-mandibulaire Os hyoïde

Région sub mandibulaire (ss Max) Région sus H médiane Wharton XII Téguments superficiels Glande sub-mandibulaire

Région sub mandibulaire (ss Max) Parois - Inférolatérale - Supéro-latérale -Médiale Extrémités dorsale et ventrale

Région sub mandibulaire (ss Max) Paroi supérolat: Mandibule MH Sillon GL Paroi inférolat: Mandibule Peau fine Peaucier et FS Plx Cerv Sup ACS Gl. Sub-mandibulaire Os hyoïde

Région sub mandibulaire (ss Max) Paroi médiale: Extrémité ventrale: - Bord post MH Glande ss max Diaphragme stylien HG SG MH M Pharynx IX ACI X XII VJI SH XI PTI GP D SCM Extrémité dorsale (inf): - Cloison inter-p-m

Région sub mandibulaire (ss Max) Wharton MH GSM SH D Prolongements: Supérieur Antéro-médial Inférieur Glande salivaire, encapsulée, lobulée, 7 à 10g

Région sub mandibulaire (ss Max) Fibreux SCM SP SG LSM M LSH MSH Bandelette maxillaire HG MH D

Région sub mandibulaire (ss Max) VJE TLF VF VL VTS VJI XII

Région sub mandibulaire (ss Max) T GUYON

Région sub mandibulaire (ss Max) N. lingual MH HG IX XII ACI X Nerf lingual (V3) VJI XI Plexus : IX et X

Région sub mandibulaire (ss Max) A. faciale XII A. linguale

Région sub mandibulaire (ss Max)

Ces rôles complexes et indispensables à la vie expliquent l important impact psychologique des actes thérapeutiques réalisés sur la denture et toute la sphère orale.

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