Mélanome Comprendre le diagnostic
Mélanome Comprendre le diagnostic Lorsqu on lui annonce qu elle a un cancer, une personne peut se sentir seule, avoir peur et être dépassée par l énorme quantité d information à assimiler et les décisions à prendre. Tout ce que j ai pu entendre, c est cancer. J ai entendu mon médecin me dire quelque chose comme nous allons tenter de vous aider et vous opérer le plus tôt possible. Je n ai pas entendu un mot par la suite. La présente brochure contient des renseignements de base qui vous permettront, à vous et à vos proches, d en savoir plus sur le mélanome. Le fait d avoir plus d information vous aidera à mieux maîtriser la situation et à participer avec votre équipe soignante au choix des soins qui sont les plus appropriés à votre cas. Pour de plus amples renseignements Cette brochure vous fournit une introduction au mélanome. Vous trouverez de l information plus détaillée sur cancer.ca. Vous pouvez aussi appeler notre Service d information sur le cancer au 1 888 939-3333 pour en apprendre plus sur le cancer, le diagnostic, le traitement, les soins de soutien et nos services. Qu est-ce que le cancer? Le cancer est une maladie qui prend naissance dans nos cellules. Notre organisme compte des millions de cellules, regroupées en tissus et en organes (muscles, os, poumons, foie, etc.). Chaque cellule contient des gènes qui régissent son développement, son fonctionnement, sa reproduction et sa mort. Normalement, nos cellules obéissent aux instructions qui leur sont données et nous demeurons en bonne santé. Mais il arrive parfois que les instructions deviennent confuses dans certaines cellules. Celles-ci adoptent alors un comportement inhabituel, en se développant et en se multipliant de façon anarchique. Après un certain temps, des groupes de cellules anormales peuvent former une masse appelée tumeur. Les tumeurs peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses). Les cellules formant des tumeurs bénignes demeurent localisées dans une partie du corps et ne mettent généralement pas la vie en danger. Les cellules à l origine des tumeurs malignes ont la capacité d envahir les tissus voisins et de se répandre ailleurs. Il est important de déceler et de traiter les tumeurs malignes le plus tôt possible. Dans la plupart des cas, le traitement a plus de chances de réussir lorsque le cancer est détecté à un stade précoce. Les cellules cancéreuses qui se propagent dans d autres parties du corps sont appelées métastases. Le premier signe de cet envahissement est souvent le gonflement Photo de couverture : Getty Images Matériel autorisé à des fins d illustration seulement; les personnes apparaissant sur les photos sont des modèles. 1
des ganglions lymphatiques situés près de la tumeur, mais les métastases peuvent atteindre pratiquement toutes les parties du corps. Un cancer porte le nom de la partie du corps où il prend naissance. Par exemple, un mélanome qui se forme dans la peau et s étend au foie est un mélanome avec métastases au foie. Qu est-ce que le mélanome? Le mélanome est un cancer qui se forme habituellement dans les cellules de la peau le plus gros organe du corps humain. La peau protège nos organes internes des blessures, des infections, de la chaleur et du rayonnement ultraviolet émis par le soleil. Elle facilite le contrôle de la température corporelle et l élimination des déchets par les glandes sudoripares. Elle sert également à synthétiser la vitamine D et à stocker les réserves d eau et de graisse. Les cellules squameuses sont de vieilles cellules. À mesure qu elles montent à la surface de la peau, elles s amincissent tout en s aplatissant. Les mélanocytes, intercalés entre les cellules basales, sont les cellules qui fabriquent la mélanine, responsable de la couleur de la peau. L exposition au soleil a pour effet de stimuler la production de mélanine par les mélanocytes; la peau devient alors plus foncée, ou bronzée. Parfois, les mélanocytes se regroupent pour former des grains de beauté (nævus). Les nævus sont très courants et ne sont habituellement pas cancéreux. Le mélanome prend naissance dans les mélanocytes. Le derme est la couche interne, sous l épiderme, où se logent des nerfs, des vaisseaux sanguins, des glandes sudoripares, des glandes sébacées et des follicules pileux. La peau se compose principalement de deux couches l épiderme et le derme. L épiderme est la partie qui se trouve en surface. L épiderme contient trois types de cellules : Les cellules basales sont en constante formation à la base de l épiderme. Les nouvelles cellules basales rondes poussent les cellules plus âgées vers la surface de la peau, où elles deviendront des cellules squameuses. 2 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 3
Le mélanome est moins répandu que le carcinome spinocellulaire et le carcinome basocellulaire (parfois appelés cancers de la peau autres que le mélanome)*. Le mélanome apparaît le plus souvent dans la peau; quoique rarement, il peut aussi se développer dans d autres parties du corps où se trouvent des mélanocytes, comme les yeux, la bouche, le vagin ou le dessous des ongles. Diagnostic du mélanome Il se peut que votre médecin soupçonne la présence d un mélanome après avoir vérifié vos antécédents médicaux et vous avoir examiné. Pour confirmer son diagnostic, le médecin demandera une biopsie. Les résultats de la biopsie pourront également permettre d établir le «stade» du cancer afin de planifier le traitement. Signes du mélanome : Le premier signe du mélanome est souvent une nouvelle excroissance d apparence inusitée sur la peau. Il peut aussi s agir d un changement dans un grain de beauté présent depuis longtemps. Le mélanome peut prendre naissance à n importe quel endroit du corps, mais il se développe généralement dans des régions plus souvent exposées au soleil comme la tête, le visage, le cou, les mains, les bras et les jambes. * L information contenue dans cette publication s applique au mélanome. Les cancers de la peau autres que le mélanome sont moins sérieux et sont traités différemment. Pour obtenir plus de renseignements sur ces derniers, consultez notre brochure sur le cancer de la peau autre que le mélanome ou appelez notre Service d information sur le cancer au 1 888 939-3333. Il n existe pas deux mélanomes identiques. Les signes de mélanome sont notamment les suivants : une nouvelle marque ou tache sur la peau; un grain de beauté ou une tache qui : > a changé de taille, de forme, de couleur ou de hauteur (surélévation au-dessus de la peau), > a un aspect différent de celui des autres taches sur la peau, > est asymétrique (une moitié diffère de l autre), > a un contour irrégulier ou des bords dentelés, > n est pas de couleur uniforme ou a changé de couleur (tons de brun, noir, rose, rouge, blanc ou bleu), > forme une croûte ou saigne, > présente une rougeur ou un nouveau renflement au-delà de son contour, > mesure plus de 6 mm de diamètre (à peu près la taille de la gomme à effacer d un crayon), > démange, picote ou est douloureux; une plaie qui ne guérit pas; le débordement de la pigmentation d une tache au-delà de son contour; l apparition de nouveaux grains de beauté autour d un grain de beauté existant; une excroissance sous l ongle d un doigt ou d un orteil, ou une nouvelle coloration d un ongle. 4 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 5
D autres problèmes de santé peuvent aussi provoquer certaines de ces manifestations. Les étapes menant au diagnostic peuvent sembler longues et fastidieuses, mais le médecin doit s assurer que vos symptômes n ont pas une autre cause. Biopsie : Une biopsie doit nécessairement être pratiquée pour établir avec certitude un diagnostic de mélanome. Le médecin essaiera de retirer entièrement l excroissance ou le grain de beauté. Ce type de biopsie porte le nom de biopsie excisionnelle. Si le médecin ne peut tout enlever, il prélèvera un échantillon de tissu (biopsie incisionnelle). La biopsie peut avoir lieu soit dans le cabinet du médecin, soit à l hôpital, en clinique externe (vous ne passerez pas la nuit à l hôpital). Un anesthésique local sera utilisé pour insensibiliser la région sous examen. Des points de suture seront peut-être nécessaires pour refermer l incision. Est-ce que tout ira bien pour moi? La plupart des personnes atteintes de cancer veulent savoir à quoi s attendre. Peuvent-elles être guéries? Un pronostic indique, selon la meilleure estimation de votre médecin, quels effets le cancer aura sur vous et comment il va répondre au traitement. Un pronostic tient compte de bien des facteurs, entre autres : du type, du stade et du grade (comportement et apparence) du cancer; de l endroit où se trouve la tumeur et de la présence ou non de métastases; de votre âge, de votre sexe et de votre état de santé général. Même avec tous ces renseignements, votre médecin aura peut-être beaucoup de mal à prévoir exactement ce qui va arriver. Chaque cas est unique. Votre médecin est la seule personne qui peut vous donner un pronostic. Demandez-lui quels sont les facteurs à considérer dans votre pronostic et ce qu ils signifient pour vous. L échantillon prélevé sera examiné au microscope. Si les cellules sont cancéreuses, il faudra ensuite déterminer leur rapidité à se multiplier. Examens supplémentaires : Si la biopsie indique que le mélanome pourrait avoir pénétré plus profondément la peau, votre médecin voudra peut-être vous faire passer d autres examens, par exemple une biopsie des ganglions lymphatiques environnants, des épreuves d imagerie ou des analyses sanguines. 6 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 7
Stadification Une fois qu un cancer est diagnostiqué de façon certaine, il faut en établir le stade. Vous et votre équipe soignante pouvez ainsi prendre une décision plus éclairée quant au traitement qui vous convient le mieux. Le stade d un cancer décrit la taille d une tumeur et son degré de propagation. Cinq stades ont été définis pour le mélanome*. Stade Description 0 Le mélanome ne s est pas propagé sous la surface de la peau. Le mélanome de stade 0 est également appelé mélanome in situ. 1 Le mélanome s est développé plus profondément dans la peau, mais mesure moins de 1 mm d épaisseur. Il n a pas gagné les ganglions lymphatiques ni d autres parties du corps. 2 Le mélanome mesure plus de 1 mm d épaisseur. Il n a pas gagné les ganglions lymphatiques ni d autres parties du corps. 3 Les cellules du mélanome se sont propagées à un ou plusieurs ganglions lymphatiques voisins. 4 Les cellules du mélanome se sont propagées à d autres régions cutanées, à des ganglions lymphatiques distants ou à d autres parties du corps. * Ce tableau résume les stades du mélanome selon l Union for International Cancer Control (UICC) et l American Joint Committee on Cancer (AJCC). Pour des renseignements plus détaillés, visitez cancer.ca. Traitements pour le mélanome Votre équipe soignante prendra en considération votre état de santé général ainsi que le type, le stade et le grade du cancer pour vous recommander les traitements les plus appropriés pour vous. Vous serez appelé à participer aux décisions finales avec les membres de votre équipe soignante. N hésitez pas à les consulter si vous avez des questions ou des préoccupations. Une ou plusieurs des options thérapeutiques qui suivent pourront être retenues pour traiter votre mélanome. Chirurgie : La décision de recourir à la chirurgie dépendra de la taille et de l épaisseur du mélanome, et de l endroit où il se trouve. La plupart du temps, il est possible de retirer la tumeur en utilisant un anesthésique local pour insensibiliser la région affectée. S il s agit d une grosse tumeur, il sera peut-être nécessaire de procéder à une greffe de peau. Le médecin prélèvera un morceau de peau ailleurs sur le corps (par exemple sur la cuisse ou derrière l oreille) pour remplacer celle qui a été enlevée. Une telle intervention se pratique habituellement sous anesthésie locale mais parfois aussi sous anesthésie générale (vous serez endormi). Vous serez peut-être hospitalisé durant plusieurs jours après l opération. S il s agit d un mélanome très mince, il est possible que le médecin puisse le retirer entièrement lors de la biopsie et que vous n ayez besoin d aucune autre intervention. 8 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 9
Si le mélanome n a pas été enlevé en totalité au cours de la biopsie, la chirurgie permettra d enlever la partie restante ainsi que du tissu sain (appelé marge) au pourtour de la tumeur. Au cours de l intervention, le médecin pourra également prélever quelques ganglions lymphatiques avoisinants pour vérifier si le cancer s est propagé. Cette technique porte le nom de curage ganglionnaire. Il est également possible qu on vous propose une technique plus récente appelée biopsie du ganglion sentinelle, ce qui peut réduire le nombre de ganglions prélevés. Certains effets secondaires sont possibles après la chirurgie. L ablation des ganglions lymphatiques peut provoquer une accumulation de lymphe et une enflure. C est ce qu on appelle le lymphœdème. Le lymphœdème peut survenir immédiatement après l intervention, ou des mois, même des années plus tard. Thérapie biologique : La thérapie biologique (parfois appelée immunothérapie) met à profit l action du système immunitaire pour combattre le cancer ou pour atténuer les effets secondaires des traitements contre la maladie. Des substances ou des médicaments produits naturellement par l organisme permettent de renforcer les mécanismes de défense du système immunitaire contre la maladie. Des effets secondaires peuvent se manifester, par exemple des symptômes semblables à ceux de la grippe ou une éruption cutanée, mais ils sont habituellement de courte durée. Radiothérapie : En radiothérapie externe, on utilise un gros appareil qui permet de diriger un faisceau de rayons vers l endroit précis de la tumeur. Le rayonnement endommage toutes les cellules qui se trouvent dans la trajectoire du faisceau les cellules normales comme les cellules cancéreuses. Les effets secondaires de la radiothérapie diffèrent selon la partie du corps qui est traitée. Vous pourriez vous sentir plus fatigué que d ordinaire ou remarquer un changement de l aspect de votre peau (elle peut devenir rouge ou sensible au toucher) à l endroit traité. La radiothérapie peut aider à contrôler un mélanome qui s est propagé à d autres parties du corps. Elle peut également atténuer la douleur ou d autres symptômes. Chimiothérapie : La chimiothérapie consiste à traiter le cancer au moyen de médicaments, administrés sous forme de comprimés ou par injection. Les médicaments chimiothérapeutiques empêchent le développement et la propagation des cellules cancéreuses, mais ils endommagent aussi les cellules qui sont en santé. Les cellules saines pourront se rétablir avec le temps, mais dans l intervalle, le traitement provoquera peut-être chez vous certains effets secondaires tels que : nausées, vomissements, diarrhée, perte d appétit, fatigue, perte de cheveux et risque accru d infection. On a rarement recours à la chimiothérapie pour traiter le mélanome. Si le mélanome est situé sur une jambe ou un bras, des 10 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 11
médicaments chimiothérapeutiques pourraient être injectés directement dans le flux sanguin du membre en question. Ce traitement, appelé perfusion d un membre isolé, n est pas nécessairement offert dans tous les centres d oncologie. Pour de plus amples renseignements sur le traitement, vous pouvez lire nos brochures Chimiothérapie et autres traitements médicamenteux et Radiothérapie. Essais cliniques de traitements : Les essais cliniques de traitements sont des études évaluant de nouvelles façons de traiter le cancer. Ils fournissent de précieuses données sur l innocuité et l efficacité de nouveaux médicaments, types de traitements ou associations de traitements existants. Ces essais sont surveillés de près pour garantir que les approches étudiées sont sûres pour les participants. Demandez à votre médecin s il existe un essai clinique pouvant constituer un traitement envisageable dans votre situation. Votre participation pourrait se révéler profitable, autant pour vous que pour d autres personnes atteintes du cancer. Notre brochure Les essais cliniques fournit plus de détails et explique entre autres comment trouver un essai clinique. Thérapies complémentaires : Les thérapies complémentaires (par exemple, la massothérapie ou l acupuncture) sont utilisées en plus des traitements standards contre le cancer, le plus souvent pour faciliter la détente ou atténuer le stress ainsi que les autres effets secondaires du traitement. Ces techniques n ont pas d effet curatif sur le cancer lui-même. Des recherches plus approfondies seront nécessaires pour vérifier l efficacité de ces thérapies et comprendre leur fonctionnement. Les thérapies parallèles sont utilisées au lieu de la médecine classique. Il n y a pas eu suffisamment d évaluations pour conclure que ces méthodes sont efficaces, ou encore sans danger. Utiliser seulement des thérapies parallèles comme traitement du cancer peut entraîner des effets graves sur la santé. Si vous pensez suivre une thérapie complémentaire ou parallèle, il est important de recueillir d abord toute l information possible à ce sujet et d en discuter avec votre équipe soignante. Une telle thérapie pourrait avoir des répercussions sur les résultats de vos tests ou vos traitements habituels. Notre brochure Traitements complémentaires fournit plus de détails. Effets secondaires du traitement : Certains traitements anticancéreux causent des effets secondaires tels que de la fatigue, une perte de cheveux ou des nausées. Comme la réaction au traitement varie d une personne à l autre, il est difficile de prédire quels seront les effets secondaires dans votre cas si vous en avez. Il est souvent possible de bien maîtriser et même de prévenir les effets secondaires. Si vous avez des inquiétudes à ce sujet, discutez-en avec votre équipe soignante et posez-lui des questions. On vous indiquera 12 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 13
les effets secondaires qui doivent être signalés immédiatement et ceux qui peuvent attendre jusqu à votre prochain rendez-vous. Le traitement du mélanome peut avoir certains effets à long terme, comme le lymphœdème. Le lymphœdème est une enflure du bras, de la jambe ou d une autre partie du corps due à l accumulation de liquide lymphatique. Cela peut se produire lorsque les ganglions lymphatiques ont été retirés par voie chirurgicale. Il est difficile de prédire qui présentera un lymphœdème. Le risque de lymphœdème est plus élevé si de nombreux ganglions ont été enlevés. Le lymphœdème se résorbe parfois très rapidement, mais il peut aussi se prolonger à long terme. Souvent, il ne provoque que des symptômes bénins qui peuvent être facilement maîtrisés. Assurez-vous d appeler votre médecin si vous remarquez une enflure, une rougeur ou des signes d infection dans la région où les ganglions lymphatiques ont été enlevés. Si vous éprouvez des effets secondaires ou des symptômes inattendus, parlez-en le plus rapidement possible à votre équipe soignante. Elle vous aidera à obtenir les soins et l information dont vous avez besoin. Après le traitement Les soins de suivi peuvent vous aider, ainsi que votre équipe soignante, à vérifier l évolution de votre état et à évaluer comment vous vous remettez du traitement. Au début, la prise en charge de votre suivi pourra être assurée par un des spécialistes de votre équipe soignante. Votre médecin de famille pourra éventuellement prendre le relais. Le calendrier des visites de suivi est différent pour chaque personne. Les visites chez le médecin pourraient être plus fréquentes au cours de la première année suivant le traitement, et plus espacées par la suite. Si des symptômes persistent ou si de nouveaux symptômes apparaissent une fois le traitement terminé, faites-en part immédiatement à votre médecin, sans attendre le prochain rendez-vous prévu. Les personnes qui ont déjà eu un mélanome risquent de voir réapparaître la maladie dans la même région ou ailleurs sur le corps. Apprenez à vérifier l état de votre peau, sachez quels sont les signes à surveiller et examinez-vous régulièrement. Signalez immédiatement à votre médecin tout changement cutané, masse, enflure ou autre symptôme, sans attendre le prochain rendez-vous. La fin d un traitement contre le cancer peut susciter des émotions contradictoires. Vous vous réjouirez probablement de la fin des traitements et à l idée de reprendre vos activités habituelles. Par contre, il se peut 14 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 15
aussi que vous ressentiez de l anxiété. Si la fin du traitement vous préoccupe, parlez-en à votre équipe soignante. Elle est là pour vous aider à traverser cette période de transition. Image de soi et sexualité : Il est naturel que vous vous préoccupiez des effets que pourraient avoir le mélanome et son traitement sur votre image extérieure. Vous pourriez avoir des inquiétudes quant à l apparence de votre corps, à la présence de cicatrices après le traitement et aux relations sexuelles avec un partenaire, ou craindre un rejet. Vous vous sentirez mieux en parlant de ces émotions à une personne en qui vous avez confiance. Votre médecin peut aussi vous diriger vers des spécialistes et des conseillers qui vous aideront à gérer les répercussions psychologiques des traitements contre le mélanome. Notre brochure Sexualité et cancer contient des renseignements plus détaillés. Faire face au cancer Notre brochure Faire face au cancer contient des renseignements plus détaillés ainsi que des ressources. Les personnes atteintes du cancer et leurs aidants peuvent compter sur diverses formes de soutien. Votre équipe soignante : Si vous avez besoin d aide pratique ou de soutien affectif, les membres de votre équipe soignante peuvent vous recommander des services offerts dans votre collectivité. S il le faut, ils peuvent aussi vous orienter vers les ressources d une clinique d oncologie ou vers des professionnels de la santé mentale. Votre famille et vos amis : Les personnes qui vous sont les plus chères peuvent être d un grand réconfort. Acceptez le soutien qui vous est offert. Si quelqu un vous demande : «Qu est-ce que je peux faire pour toi?», dites-le-lui. Il peut s agir de gestes aussi simples que faire les courses, préparer un repas ou vous conduire chez le médecin. D autres personnes qui ont vécu une expérience semblable à la vôtre : Il peut être bénéfique d échanger avec d autres personnes qui sont «passées par là» et d apprendre d elles. Envisagez la possibilité de vous joindre à un groupe d entraide ou de parler, en personne, par téléphone ou en ligne, à quelqu un qui a survécu au cancer. N hésitez pas à essayer différentes formules pour voir laquelle vous convient le mieux. 16 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 17
Vous-même : Bien composer avec le cancer ne signifie pas qu il faut toujours afficher un visage heureux ou souriant, mais peut vouloir dire prendre soin de vous en pratiquant des activités relaxantes et agréables, qui vous permettent de vous ressourcer mentalement, spirituellement ou physiquement. Prenez le temps de réfléchir à des stratégies d adaptation qui vous aideront à passer au travers. Un conseiller peut aussi vous en suggérer d autres. Échanger avec quelqu un qui a vécu une expérience semblable du cancer Nous pouvons vous mettre en contact avec un bénévole en mesure de vous écouter, de vous apporter de l espoir, de vous encourager et de vous suggérer des moyens de faire face au cancer à partir de son expérience en tant que personne «qui est déjà passée par là». Pour en savoir plus sur les ressources qui existent dans votre région, vous pouvez : Appeler sans frais notre Service d information sur le cancer au 1 888 939-3333 (ATS : 1 866 786-3934) du lundi au vendredi, de 9 h à 18 h Envoyer un courriel à notre adresse info@sic.cancer.ca Visiter notre site Internet cancer.ca Vous souhaitez des échanges en ligne? Pour pouvoir échanger avec quelqu un en ligne, joignez-vous à notre cybercommunauté, ParlonsCancer.ca. En plus de discussions, de blogues et de groupes susceptibles de vous intéresser, vous y trouverez des gens bienveillants et du réconfort. Quelles sont les causes du mélanome? Le mélanome n est pas attribuable à une cause unique, mais a plus de chances de se déclarer lorsque certains facteurs de risque sont présents. Il peut toucher des personnes qui n ont aucun facteur de risque, et en épargner d autres qui en possèdent plusieurs. Les facteurs de risque pour le mélanome sont : l exposition au rayonnement ultraviolet provenant du soleil ou d une source artificielle de lumière UV (comme les lits de bronzage ou les lampes solaires); une grande quantité de grains de beauté; des grains de beauté inhabituels (nævus dysplasiques) par exemple de forme irrégulière, ou plus gros ou plus foncés que des grains de beauté normaux; le teint, les yeux ou les cheveux de couleur claire; une peau qui brûle ou qui rousselle facilement; le fait d avoir déjà eu un mélanome; des antécédents de mélanome chez un ou plusieurs membres de la famille; l affaiblissement du système immunitaire; des coups de soleil graves durant l enfance. 18 Mélanome : Comprendre le diagnostic Société canadienne du cancer, 2013 19
La Société canadienne du cancer Pour mieux comprendre le cancer Maintenant que vous avez lu cette brochure d introduction au mélanome, peut-être souhaitez-vous en savoir un peu plus. N hésitez pas à vous adresser à la Société canadienne du cancer pour obtenir de l information plus détaillée et du soutien. Nos services sont gratuits et confidentiels. Nous aimerions connaître votre opinion Envoyez-nous un courriel à reactionpublications@cancer.ca si vous avez des commentaires ou des suggestions pour nous aider à rendre cette brochure plus utile à tous nos lecteurs. Pour joindre la Société canadienne du cancer : Appelez un spécialiste en information en composant le numéro sans frais 1 888 939-3333 (ATS : 1 866 786-3934) du lundi au vendredi, de 9 h à 18 h Envoyez un courriel à notre adresse info@sic.cancer.ca Visitez cancer.ca Communiquez avec le bureau local de la Société canadienne du cancer 20 Mélanome : Comprendre le diagnostic
Ce que nous faisons La Société canadienne du cancer lutte contre le cancer : en faisant tout son possible pour prévenir le cancer; en subventionnant la recherche pour déjouer le cancer; en fournissant des outils aux Canadiens touchés par le cancer, en les informant et en leur apportant du soutien; en revendiquant des politiques gouvernementales en matière de santé pour améliorer la santé des Canadiens; en motivant les Canadiens à se joindre à ses efforts dans la lutte contre le cancer. Pour en savoir davantage sur le cancer, pour connaître nos services ou pour faire un don, communiquez avec nous. Ces renseignements généraux, colligés par la Société canadienne du cancer, ne sauraient en aucun cas remplacer les conseils d un professionnel de la santé. Le contenu de cette publication peut être copié ou reproduit sans permission; cependant, la mention suivante doit être utilisée : Mélanome : Comprendre le diagnostic. Société canadienne du cancer, 2013. Société canadienne du cancer, 2013 Imprimé en novembre 2013 311-026