Les Trophées du Mécénat d entreprise pour l environnement et le développement durable 2013 Intitulé du projet :... Catégorie dans laquelle le projet est présenté : Éducation et Sensibilisation au Développement durable Solidarité écologique et Économie circulaire Recherche et Prospective énergétiques et environnementales Mécénat de compétences Biodiversité Espace naturels (milieux, sites, paysages) Projet : En cours Achevé Porteur du projet :... Entreprise(s) / Fondation(s) d entreprise partenaire :......... www.developpement-durable.gouv.fr
Les Trophées du Mécénat d entreprise pour l environnement et le développement durable 2013 Le contact représentant les deux partenaires, interlocuteurs de la mission mécennat Nom :... Prénom :... Fonction :... Entreprise/Organisme :... Téléphone :... Courriel :... Adresse :...... Date :... Signature :... Pièces constitutives du dossier Cocher la case Une fiche signalétique par partenaire La fiche partenariat Une copie de la convention de partenariat ; ce document pouvant présenter la mention «confidentiel» Les chartes de mécénat des partenaires ou tout autre document présentant la politique de mécénat de chacun des partenaires Les documents techniques et/ou d information avec visuels permettant au jury d apprécier le caractère exemplaire du partenariat Un bilan final de l opération si elle est achevée ou un bilan d étape si elle est en cours de réalisation Une fiche générale présentant le projet et les partenaires engagés avec leur logo ainsi qu un visuel du projet (1 recto-verso seulement) ; cette fiche sera mise en ligne sur notre site internet Une copie numérique du dossier (clé usb ou cd-rom) Envoyez ou déposez votre dossier complet avant le lundi 14 octobre 2013 à l adresse suivante : Commissariat général au Développement durable Délégation au Développement durable A l attention de Janick Louise-Adèle ou Tiffany Grégor Mission Mécénat / Trophées du mécénat d entreprise 2013 244, boulevard Saint-Germain 75007 PARIS mecenat@developpement-durable.gouv.fr 2
Fiche signalétique Entreprise / Fondation d entreprise Entreprise / Fondation d entreprise Nom :... Domaines d activités :... Date de création :... Statuts :... Président :... Directeur général / Délégué général :... Effectifs :... Chiffre d affaires / budget :... Implantation / lieux d intervention :... Adresse complète :...... Téléphone :... Site internet :... Personne contact Nom :... Prénom :... Fonction :... Structure / Direction :... Téléphone :... Courriel :... Adresse complète :...... 3
Prise en compte de l environnement et du développement durable dans l entreprise Politique de mécénat de l entreprise Comment avez-vous eu connaissance des Trophées du mécénat d entreprise pour l environnement et le développement durable? 4
Intégration du projet soutenu dans la stratégie globale de l entreprise Intégration du projet soutenu dans vos préoccupations environnementales Intérêt du partenariat avec le porteur de projet 5
Avez-vous déjà participé aux Trophées du mécénat? Si oui, en quelle année? Avec quel partenaire? Pour quel projet? Avez-vous reçu une récompense? Commentaires 6
Fiche signalétique Porteur de projet Porteur de projet Nom :... Domaines d activités :... Date de création :... Statuts :... Président :... Directeur général / Délégué général :... Effectifs / nombre de permanents :... Budget :... Sources de financement :... Implantation / lieux d intervention :... Adresse complète :...... Téléphone :... Site internet :... Personne contact Nom :... Prénom :... Fonction :... Structure / Direction :... Téléphone :... Courriel :... Adresse complète :...... 7
Stratégie de mécénat développée au sein de l organisme Types de projets proposés au mécénat d entreprise Quelle part représente le mécénat dans la réalisation des projets de l organisme? 8
Comment avez-vous eu connaissance des Trophées du mécénat d entreprise pour l environnement et le développement durable? Intérêt du partenariat avec l entreprise Avez-vous déjà participé aux Trophées du mécénat? Si oui, en quelle année? Avec quel partenaire? Pour quel projet? Avez-vous reçu une récompense? 9
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Fiche Partenariat Le projet (description, objectifs, actions, durée, suivi, coût) Votre projet a-t-il déjà été présenté aux Trophées? Si oui, en quelle année et quelles en sont les évolutions? Le partenariat (nature, montant, conditions, durée, suivi, retombées) 11
Comment s est fait le rapprochement entre les acteurs du partenariat sur ce projet? Les points forts du partenariat Les difficultés rencontrées dans la mise en place de ce partenariat 12
Une poursuite du partenariat est-elle envisagée, si oui sous quelle forme, pour quels projets? Le projet présenté a-t-il déjà fait l objet d une reconnaissance? Le partenariat fait-il l objet d une demande de déduction fiscale? 13
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