Objectifs Connaitre les principales substances utilisées à des fins de dopage dans la pratique du sport Connaitre les circonstances du dépistage, la prise en charge médicale de l utilisateur et les principes de la lutte contre le dopage dans le sport
Données générales Selon le CIO (1999) le dopage est défini par : - l usage d une substance ou d une méthode potentiellement dangereuse pour la santé des athlètes et/ou susceptible d améliorer leur performance - la présence dans l organisme de l athlète d une substance ou la constatation de l application d une méthode interdite AMA : http://list.wada-ama.org/fr/ AFLD : https://www.afld.fr/finder/produits-dopants
Différentes substances Il existe actuellement 10 catégories de substances interdites
Différentes substances Cannabinoïdes (1 contrôle positif sur 3) Glucocorticoïdes (25% des contrôles positifs) Agents anabolisants (1 contrôle positif sur 6) Stimulants (1 contrôle positif sur 10) Diurétiques et autres agents masquants (8%)
Différentes substances Bêta-2 agonistes (5%) Hormones peptidiques, facteurs de croissance et substances apparentées Antagonistes et modulateurs hormonaux Narcotiques Classe S0 - substances non approuvées, non incluses dans les 9 autres catégories et non approuvées pour une utilisation thérapeutique chez l homme
Principales méthodes utilisées à des fins de dopages et interdites par l AMA La manipulation de sang ou de composants sanguins Les manipulations chimiques et physiques Le dopage génétique
Circonstances de dépistage du dopage Une mesure directe : les contrôles antidopage - Détection des substances interdites ou de leur métabolite - Mise en place des contrôles anti-dopages par l AFLD, réalisés par une personne habilité - Notification à signer par le sportif - 1 heure pour se présenter au contrôle
Circonstances de dépistage du dopage Une mesure directe : les contrôles antidopage - Le sportif convoqué doit se soumettre au contrôle Echantillon recueilli sous la surveillance du médecin Analyse dans le département des analyses Résultats de l analyse transmis à la Fédération dont dépend le sportif
Circonstances de dépistage du dopage Une mesure indirecte : l utilisation des données du passeport biologique de l athlète - Ce passeport biologique est basé sur le suivi au fil du temps des variables biologiques - 2 modules : hématologique et endocrinien - 3ème module : dépistage de l hormone de croissance - Cette méthode ne permet pas de dépister toutes les situations de dopage
Prise en charge médicale de l utilisateur Prise en charge des sportifs convaincus de dopage très variable Consultations anonymes implantées au sein des structures hospitalières et attachées aux unités de médecine du sport, soit aux unités d addictologie Mise en place d un suivi : les sportifs positifs à un contrôle antidopage sont dans l obligation d être suivis par l AMPD. Le médecin responsable délivre un certificat nominatif
Prise en charge médicale de l utilisateur Coordination de la prise en charge multidisciplinaire Autres missions des AMPD : enseignement, prévention et information sur les pratiques dopantes, recherche Numéro vert «Ecoute et dopage»
Principes de la lutte contre le dopage dans le sport Un travail de coordination - L AFLD - Les Directions Régionales et Départementales de la Jeunesse et des Sports (DRDJS) - L AMA - Les AMPD
Principes de la lutte contre le dopage dans le sport Aspect législatif - La France a été l un des premiers pays à avoir légiféré - Loi du 5 avril 2006 avec un volet répressif et un volet préventif Volet répressif : liste de substances et de procédés interdits Volet préventif : instauration d un suivi médical longitudinal (sportifs de haut niveau) incluant un suivi médical - En cas de contrôle antidopage positif : Sanctions sportives Sanctions pouvant également concerner l entourage ou les soignants du sportif