Programme d action cantonal «Promotion de la santé des seniors»

Programme d action cantonal «Promotion de la santé des seniors» Soutenu par Promotion Santé Suisse Concept pour la période 2017-2020 Auteure : Cathy Berthouzoz, septembre 2016, révision janvier 2017

Table des matières Partie I Résumé... ii 1. Vision 1 2. Groupes cibles et thèmes... 1 3. Objectifs du programme... 1 4. Durée 1 5. Etapes du programme... 2 6. Budget du programme... 2 Partie II Concept... 2 1. Situation initiale... 2 a) Situation initiale au niveau national... 2 1) Alimentation et activité physique chez les personnes âgées... 3 2) Santé psychique chez les personnes âgées... 3 b) Situation initiale dans le canton du Valais... 4 1) Tendances démographiques... 4 2) Etat de santé de la population valaisanne... 5 2. Motifs à l origine du programme... 5 a) Nécessité d agir sous forme de programme cantonal... 6 b) Besoins des groupes-cibles et des parties prenantes... 6 c) Synergies avec d autres programmes... 7 d) Lien avec le contexte cantonal... 7 3. Groupes cibles, settings et méthodes... 7 a) Groupes cibles... 7 b) Settings... 8 c) Méthodes... 10 4. Vision, objectifs et mesures... 11 a) Vision... 11 b) Objectifs du programme, objectifs détaillés et mesures... 11 5. Organisation du programme et mise en réseau... 24 a) Organigramme... 24 b) Réseau de partenaires... 24 c) Ressources personnelles... 25 6. Evaluation et monitoring... 25 Partie IV Calendrier... 26 Partie V Budget... 29 Partie VI Méta-information... 31 Direction stratégique du programme... 31 Direction opérationnelle modules B et D... 31 CB Concept PAC Seniors VS final page ii

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Partie I Résumé 1. Vision Les seniors valaisan-ne-s vivent en bonne santé physique et psychique, grâce à une alimentation équilibrée, de l'activité physique en suffisance et des interactions sociales épanouissantes; ils et elles vivent autonomes et indépendant.e.s le plus longtemps possible. 2. Groupes cibles et thèmes Le Programme d action cantonal valaisan (ci-après PAC VS) comprend les modules alimentation et activité physique chez les personnes âgées (module B), et santé psychique chez les personnes âgées (module D), cofinancés par Promotion Santé Suisse (ci-après PSCH). Pour le canton du Valais, ce programme s adresse à toutes les personnes à partir de 60 ans, pour PSCH, il vise les personnes âgées de 65 ans et plus. La mesure «Cours de préparation à la retraite» est donc de l unique ressort du canton. De plus, la thématique de l abus de substances est aussi prise en charge par le Canton seulement. Conformément au concept de base de PSCH, le programme ne concerne pas les résident-e-s d EMS. 3. Objectifs du programme Objectif Objectifs du programme cantonal national B1/B4/D1/D3 Les communes offrent un cadre de vie favorable à la santé physique (alimentation, activité) et psychique des seniors. B3/D2 Les seniors et leurs proches ont facilement accès aux offres de conseil/soutien relatives à la santé physique (alimentation, activité) et psychique des seniors. B5/D4 Les principales personnes de référence 1 connaissent et appliquent des mesures efficaces qui leur donnent les moyens de renforcer la santé physique (alimentation, activité) et psychique des seniors. B6/D5 Les seniors connaissent et appliquent des mesures efficaces de promotion de la santé physique (alimentation, activité, prévention des chutes) et psychique. B6 Les seniors connaissent les risques de chutes liés à la polymédication. D4 Les proches aidant-e-s connaissent et appliquent des mesures efficaces pour prendre soin de leur santé. 4. Durée Le programme «Promotion de la santé des seniors» dure 4 ans, du 1.1.2017 au 31.12.2020. 1 Les principales personnes de référence sont les professionnel-le-s de santé et du social qui sont en lien avec les personnes âgées : médecins, infirmières, physiothérapeutes, ergothérapeutes, pharmacien-nes, etc. CB Concept PAC Seniors VS final page 1

5. Etapes du programme 1 Planification détaillée et budget Novembre 2016-2017-2018-2019 2 Rapports d annuels Janvier 2018-2019-2020 3 Fin du PAC 31 décembre 2020 4 Rapport quadriennal final Mars 2021 6. Budget du programme Le budget global du programme «Promotion de la santé des seniors» s élève 1 490'000 CHF pour la période 2017-2020, soit en moyenne 372 500 CHF/an. La contribution demandée à Promotion Santé Suisse se monte à 744'000 CHF, 448'000 CHF pour le module B (Alimentation et mouvement) et 296'000 CHF pour le module D (Santé psychique). Le Canton du Valais via le Service de la Santé publique, Promotion Santé Valais 1, les CMS 1 et Pro Senectute 2 finance le programme à hauteur de 746'000 CHF pour les 4 ans. Partie II Concept 1. Situation initiale A partir de janvier 2017, Promotion Santé Suisse propose un programme d action cantonal consacré aux thèmes de l alimentation, de l activité physique et de la santé psychique visant les groupes cibles enfants et adolescents et personnes âgées. Ce nouveau programme comprend donc les modules suivants : Module A : Alimentation et activité physique chez les enfants et les adolescent-e-s Module B : Alimentation et activité physique chez les personnes âgées Module C : Santé psychique chez les enfants et les adolescent-e-s Module D : Santé psychique chez les personnes âgées 3 Le présent concept concerne la promotion de la santé physique et psychique des personnes âgées, donc les modules B et D, la santé physique et psychique des enfants et adolescent-e-s faisant l objet d un autre PAC déjà existant 4. a) Situation initiale au niveau national Selon les prévisions de l OFS 5, la population des 65 ans et plus va passer de 1,46 million de personnes actuellement à 2,7 millions en 2045, dont un quart de plus de 65 ans. Même si le vieillissement n est pas nécessairement synonyme de troubles de la santé et de mauvais état général, les atteintes physiques et cognitives demeurent en règle générale liées au vieillissement. Les principaux risques de maladies et d accidents sont : 2 Trois organismes qui ont des mandats de prestation ou des conventions avec l Etat du Valais. 3 «Conditions-cadres pour un programme d action cantonal», PSCH mai 2016, p3. 4 Programme d actions cantonal «Bien dans ton corps» en Valais, 2016-2019, PSV/CAM, juillet 2015. 5 Communiqué de presse du 22 juin 2015, http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/fr/index/news/medienmitteilungen.html?pressid=10234 CB Concept PAC Seniors VS final page 2

les maladies non transmissibles (MNT) : maladies cardiovasculaires, cancer, démence, affections des voies respiratoires et diabète sont responsables de près de 80% des décès des personnes âgées de 65 ans et plus; les maladies psychiques, les troubles musculosquelettiques et les troubles des facultés visuelles, auditives et de mobilité sont aussi couramment rencontrés chez les personnes âgées 6 ; les chutes : la fréquence augmente avec l âge : 25% à partir de 65 ans et 30% à partir de 80 ans font au moins une chute par an. De plus, un tiers des 80 ans et plus souffre de deux maladies chroniques ou plus (multimorbidité), fréquemment accompagnées de pathologies psychiques 7, ce qui réduit fortement leur qualité de vie, et en même temps a une répercussion considérable sur les coûts de la santé 8. 1) Alimentation et activité physique chez les personnes âgées Il est possible d améliorer considérablement la santé des personnes âgées une fois qu elles sont à la retraite, et ainsi de retarder voire éviter la perte d autonomie, avec des mesures de prévention des chutes, de promotion de l activité physique et d une alimentation équilibrée, dont l efficacité a parfaitement été établie 9 : la fréquence des chutes chez les seniors suivant des entraînements spécifiques baisse ainsi de 30 à 50%; le risque de survenue d atteintes fonctionnelles et d une dépendance au quotidien peut ainsi être réduit de moitié par le biais d actions de promotion de l activité physique et de renforcement musculaire; une activité physique régulière réduit de plus de 10% le risque d être atteint de démence, et retarde de deux à trois ans l apparition d une démence; il est également démontré que la promotion d une activité physique régulière, d de relaxation et de l intégration sociale ont un effet positif sur les dépressions et les troubles anxieux; la promotion d une alimentation équilibrée peut influer positivement différentes fonctions corporelles et psychiques et, ce faisant, améliorer de manière probante la santé des seniors. 10 2) Santé psychique chez les personnes âgées La santé psychique constitue une ressource centrale tout au long de la vie. Elle permet notamment aux personnes âgées : de vivre une vieillesse sereine et de gérer les maladies physiques, les pertes et les autres événements critiques de la vie qui accompagnent l avancée en âge ; de garder leur autonomie car les maladies psychiques sont synonymes de vulnérabilité et de dépendance accrues. 6 Weber, D.; Abel, B.; Ackermann, G.; Biedermann, A.; Bürgi, F.; Kessler, C.; Schneider, J., Steinmann, R. & Widmer Howald, F. (2016). Santé et qualité de vie des personnes âgées. Bases pour les programmes d action cantonaux. Promotion Santé Suisse, rapport 5, Berne et Lausanne. 7 «Conditions-cadres pour un programme d action cantonal», PSCH mai 2016, p10 8 «Conditions-cadres pour un programme d action cantonal», PSCH mai 2016, pp7-8. 9 Voir le chapitre 5 de Weber et al. 10 Conditions-cadres, p8 CB Concept PAC Seniors VS final page 3

Même si les personnes âgées ont une santé psychique généralement meilleure que les personnes d âge moyen, et que les jeunes retraité-e-s notamment se disent généralement très satisfait-e-s de leur vie, de leur vitalité et de leur bien-être, il y a quand même en Suisse, 15 à 25% de personnes âgées qui souffrent d au moins une maladie psychique (dépression, maladies anxieuses, délire, phénomènes d addiction et troubles du sommeil). La santé psychique des personnes âgées est souvent menacée par l isolement social et la solitude : les personnes âgées souffrant de solitude ont non seulement une espérance de vie moindre, mais souffrent plus fréquemment d hypertension artérielle et de symptômes dépressifs, dorment moins bien, ont peu d activité physique, sont soumises à un stress plus important et sont souvent atteintes de démence. 11 Certains groupes de personnes âgées sont particulièrement vulnérables par rapport à la santé psychique ; ce sont les personnes atteintes d incapacités physiques, les personnes vivant seules ainsi que les veufs et veuves, les proches aidant-e-s et les personnes utilisant des stratégies de gestion du stress (coping) inadaptées 12. b) Situation initiale dans le canton du Valais 1) Tendances démographiques Le Valais suit la tendance suisse du vieillissement démographique. La proportion de la population âgée de plus de 65 ans est passée de 7.9% en 1950 (12'599 personnes) à 18% en 2013 (59 253 personnes). Cette proportion va encore augmenter dans les années à venir. De même, la proportion des 80 ans et plus était de 1% en 1970 et de 5% en 2013 et elle va continuer à augmenter. Les centenaires ont aussi fortement augmenté, surtout chez les femmes. De plus, la structure de la population a passé d une structure pyramidale régulière en 1900 à une structure qui se rectangularise de plus en plus, comme le montre la Figure 1. 13 Figure 1 Pyramide des âges, Valais, comparaison 1900-2025. Source OFS, OVS 11 Ibid. p9-10 12 Blaser, M.; Amstad, F. T. (Eds.) (2016). La santé psychique au cours de la vie. Rapport de base. Promotion Santé Suisse Rapport 6, p 110, Berne et Lausanne. 13 Wahlen R, Favre F, Gloor V, Clausen F, Konzelmann I, Fornerod L, Chiolero A, Observatoire valaisan de la santé (OVS). La santé de la population valaisanne 2015; 5ème rapport, p12. Valais. Octobre 2015. CB Concept PAC Seniors VS final page 4

En Valais, l espérance de vie à la naissance est passée de 66.6 ans pour les hommes et 71.1 ans pour les femmes en 1950 à 79.7 ans pour les hommes et 84.8 ans pour les femmes en 2013. En 2013, l espérance de vie à 65 ans est de 18.9 ans pour les hommes et de 22 ans pour les femmes. A ce jour, il n y a pas de signe de plafonnement de l espérance de vie, ce qui laisse prévoir la poursuite de son augmentation 14. 2) Etat de santé de la population valaisanne Le profil de l état de santé de la population valaisanne est semblable à celui de l ensemble la Suisse. En Valais, 5% de la population souffre de diabète avec une tendance à la hausse. De plus en plus de gens sont traités pour une hypercholestérolémie suite à une pression artérielle ou un taux de cholestérol sanguin trop élevé. Le cancer colorectal est l une des causes importantes de décès. La consommation d alcool quotidienne est de moins en moins fréquente mais une consommation excessive est problématique pour 9% des hommes et 5% des femmes. 15 En Valais, un tiers des 65 ans et plus pratiquent une activité physique régulière mais la même proportion n en fait pas du tout (ESS 2002-2007, Valais-Suisse). Finalement, contrairement aux idées reçues, le taux de suicide ne diminue pas avec l âge mais augmente, comme le montre la figure Figure 2. Figure 2 Nombre de suicides par classes d'âge. Source : Police cantonale valaisanne 2. Motifs à l origine du programme En 2012, le Service de la santé publique et Promotion Santé Valais ont mandaté une société afin de réaliser un état des lieux de la promotion de la santé auprès des personnes âgées en Valais. Ce rapport dresse un inventaire de la situation dans le canton. Sur la base des connaissances internationales et nationales, ainsi que des remarques des acteurs interrogés, des propositions d actions ont été faites. Cette étude montre notamment que de nombreux acteurs s investissent dans le domaine de la promotion de la santé des seniors. Ces derniers ont un grand intérêt et une volonté de contribuer au renforcement de la promotion de la santé. Toutefois, la coordination et la mise en réseau de ces acteurs est actuellement insuffisante. Ce rapport a été présenté en 2013 à l ensemble des partenaires à l occasion d une table ronde qui a permis aux différents acteurs d exprimer leurs points de vue. Suite à cette analyse, un 14 Côté J., Morard Gaspoz E. Promotion de la santé des 60+ Orientation stratégique pour le Canton du Valais. Rapport. Office du médecin cantonal, Service de la santé publique. Novembre 2014. p13. 15 Côté J., Morard Gaspoz E. Promotion de la santé des 60+ Orientation stratégique pour le Canton du Valais. Rapport. Office du médecin cantonal, Service de la santé publique. Novembre 2014. p6 CB Concept PAC Seniors VS final page 5

document stratégique, intitulé «Promotion de la santé des 60+ : orientation stratégique pour le Canton du Valais», a été réalisé en 2014. Parallèlement, la Commission cantonale de promotion de la santé a exprimé sa volonté de renforcer la promotion de la santé et la prévention auprès des personnes de plus de 60 ans en inscrivant ce thème dans son programme cadre 2015-2018. a) Nécessité d agir sous forme de programme cantonal Afin de mettre en œuvre la stratégie du canton, un programme cantonal est donc nécessaire. La plus-value principale d un tel programme est de coordonner l ensemble des acteurs et de déployer des prestations sur l ensemble du territoire cantonal. Sans un programme coordonné, certaines régions ne pourraient bénéficier de certaines prestations. Ainsi, en novembre 2014, une convention de collaboration relative à l instauration d une plateforme de promotion de la santé pour les 60+ a été signée entre le Département de la Santé et Promotion Santé Valais (PSV). Cette plateforme a pour buts : a) la mise en réseau des acteurs cantonaux et des prestations du programme cantonal de promotion de la santé des 60+ afin de garantir des prestations de base sur l ensemble du territoire cantonal; b) le suivi du programme et des projets de promotion de la santé des personnes de 60 ans et plus, ceci en étroite collaboration avec tous les partenaires concernés, publics ou privés, tels que Pro Senectute et les centres médico-sociaux ; c) le renforcement des synergies entre les acteurs du domaine ; d) l incitation des acteurs et des communes à la mise en place de mesures du programme ; e) le soutien à la mise en œuvre des projets concernant les mesures du programme cantonal ; f) l information à la population par le biais des médias g) la mise sur pied d une évaluation du programme h) de répondre aux demandes des différents partenaires et d être un organe consultatif pour le Comité de gestion du fonds cantonal et pour la Commission cantonale de promotion de la santé. PSV travaillera en étroite collaboration avec les centres médico-sociaux et Pro Senectute Valais pour mettre en place cette plateforme. Cette plateforme a été lancée le 3 novembre 2015 à l occasion d une journée spéciale organisée par le Département de la santé et PSV. Une soixantaine de partenaires provenant de divers horizons (EMS, CMS, communes, médecins, organismes de prévention, HES) y ont participé. Ils ont ainsi pu contribuer à la construction du programme cantonal de promotion de la santé des personnes âgées grâce à un café participatif. b) Besoins des groupes-cibles et des parties prenantes Les besoins des divers acteurs cantonaux ont été déterminés sur la base du questionnaire réalisé lors de l étude en 2012 ainsi que lors des table ronde et café participatif de 2013 et 2015. Ces besoins ont été définis avec les acteurs impliqués et des représentants des 65 ans et plus. Les actions proposées dans le programme cantonal sont en adéquation avec les connaissances internationales et nationales, les objectifs de la Commission cantonale de promotion de la santé, les recommandations du projet inter-cantonal VIA et les besoins exprimés par les acteurs cantonaux. CB Concept PAC Seniors VS final page 6

c) Synergies avec d autres programmes Le canton du Valais a sollicité l aide de différents cantons pour l élaboration de son programme. Il s est notamment inspiré des expériences vaudoises et grisonnes. Le partage des bonnes pratiques est une valeur ajoutée pour tous. Comme lors du lancement de la plateforme cantonale, le canton du Valais souhaite renforcer ces échanges avec les autres cantons. Il a notamment présenté sa stratégie en matière de promotion de la santé des personnes âgées lors d un colloque sur le vieillissement de la population à Lausanne. Des journées de mise en réseau sur des thématiques interdisciplinaires seront organisées et permettront d intégrer des acteurs provenant de divers horizons. d) Lien avec le contexte cantonal Des synergies doivent être crées entre les acteurs travaillant dans le domaine de la promotion de la santé. En approuvant le programme-cadre cantonal en promotion de la santé et prévention 2015-2018, le Conseil d Etat a exprimé sa volonté de renforcer la promotion de la santé et la prévention auprès des personnes de plus de 60 ans. Cet engagement ainsi que la signature de la Convention pour la plateforme 60+ sont des opportunités à saisir pour développer un programme cantonal de promotion de la santé des seniors. 3. Groupes cibles, settings et méthodes a) Groupes cibles L âge d entrée à la retraite est un moment charnière dans la vie d un individu. Une préparation est conseillée afin de vivre au mieux cette étape. Puisque cet âge est d environ 65 ans actuellement, les mesures de prévention du programme valaisan s adressent aux 60 ans et plus, qui sont regroupés selon certains critères 16 : Groupescibles Proportion des 60+ Particularités Difficultés observées Robuste 50-60 % Personnes en bonne santé qui ne s identifient pas à des personnes âgées Vulnérable 20-40% Personnes en voie de fragilisation Personnes socialement isolées ; souvent des hommes veufs ; ceux qui ne sortent plus de chez eux Personnes ayant vécu une situation difficile (deuil, divorce, perte d emploi) Personnes consommant plus de 4 médicaments régulièrement Personnes souffrant d addiction ou de consommation abusive d alcool, de médicaments, d internet (cassure sociale) Proches-aidants de personnes dépendantes Ne se sentent pas ou peu concernés par les offres pour les seniors Aggravation possible de la situation sans une détection précoce efficace et une prise en charge précoce Dépression / déprime Dénutrition Chutes Problèmes de santé chroniques souvent associés à des douleurs chroniques affectant leur mobilité, la qualité de leur sommeil, leur appétit et leur humeur (santé psychique) 16 Ibid., pp13-14 CB Concept PAC Seniors VS final page 7

Dépendant 15-20 % Personnes en incapacité fonctionnelle Besoin d aide quotidiennement : soutien à domicile (CMS), proches-aidants ou en EMS Dénutrition Dépression Décès Tableau 1 Groupes-cibles b) Settings Mesures Phase de la vie Groupe-cible Setting Multiplicateurs Visites Fragilité Vulnérables Domicile préventives à Infirmières domicile (I1) Les CMS mettent en œuvre des visites préventives à domicile pour ainé.e.s et pour proches aidant-e-s Formation continue Fragilité Dépendance Vulnérables Dépendant.e.s Domicile Lieux de Infirmières ASSC «Promotion de la consultation et Auxiliaires de santé santé des seniors de soins Aides soignantes (I2) Lieux d activité Moniteurs ESA Formation continue et de loisirs Ergos pour tous les Lieux d accueil Physios professionnel.le.s ASC en lien avec les Médecins personnes âgées Intervention précoce envers la dénutrition (I3) Boîte à outils pour professionnel.le.s en lien avec les personnes âgées Promotion du bien-être psychique (I4) Cours de formation pour les infirmières et aides-soignantes du CMS et pour les Apprenant.e.s en santé et santé communautaire Activité physique ESA pour tous (I5) Pro Senectute complète les cours d activité physique déjà existants et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous ; il développe des Fragilité Dépendance Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendant.e.s Vulnérables Dépendant.e.s Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Domicile Lieux de soins Lieux d accueil Domicile Lieux d accueil Loisirs Domicile Pharmacien.ne.s Infirmières ASSC Auxiliaires de santé Aides soignantes ASC Médecins Pharmacien.ne.s Diététicien.ne.s Infirmières Aides soignantes ASSC Auxiliaires de santé Apprenant.e.s en santé et santé communautaire Moniteurs ESA ASC Bénévoles CB Concept PAC Seniors VS final page 8

à domicile pour les sédentaires Prévention des chutes (I6) Pro Senectute complète les cours de gym et les cours spécial équilibre déjà existants et fait en sorte qu ils soient accessibles à tous ; les CMS mettent en œuvre le projet T&E Tables pour seniors (I7) Pro Senectute complète les tables déjà existantes et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous Activités collectives (I8) Pro Senectute complète les collectives déjà existantes et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous Entretiens de polymédicaton (I9) Les médecins, les pharmaciens et les assistantes en pharmacie sont sensibilisé-e-s à l abus de substances et acquièrent les outils pour en parler avec leurs patientèle. Le public est aussi sensibilisé à cette problématique. Offres pour proches aidant-es (I10) Collaboration entre tous les acteurs pour inciter les proches aidant-e-s à se reconnaître proche aidant et à prendre soin de sa santé. Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Proches aidant-es Loisirs Domicile Commune Restaurants Domicile Loisirs Lieux de consultation et de soins Pharmacie Famille Moniteurs ESA Physios ASC Bénévoles ASC Bénévoles Médecins Pharmacien.ne.s Assistantes en pharmacie Croix-Rouge Médecins Pharmacien.ne.s Assistantes en pharmacie Bénévoles Animateurs et animatrices de groupes d entraide Label Commune Robustesse Robustes Communes Autorités CB Concept PAC Seniors VS final page 9

en santé 65+ (P1) Etendre le label existant aux seniors Coordination (MR1) Mise en place d une coordination pour créer un réseau de professionnel.le.s en lien avec la promotion de la santé des seniors Journées thématiques interdisciplinaires (MR2) Journée de réflexion annuelle sur un thème touchant la santé des seniors Politique communale (IP1) Convaincre les communes de mettre en place des mesures pour seniors Promotion des offres pour seniors (IP2) Communication des offres via différents supports. Cours de préparation à la retraite Campagne contre l abus de substances Fragilité Vulnérables communales Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Dépendance Robustesse Fragilité Robustesse Fragilité Dépendance Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Robustes Vulnérables Robustes Vulnérables Dépendant.e.s Canton Canton Communes Canton Travail Canton Professionnel.le.s en lien avec les personnes âgées Professionnel.le.s en lien avec les personnes âgées Autorités communales Media Proches Professionnel.le.s Délégué.e.s à l intégration Employeurs Conseillers ORP Caisse de chômage Syndicats Media Proches Professionnel.le.s Tableau 2 Settings c) Méthodes 1. Priorités et principes clés de la promotion de la santé : Le programme vise à promouvoir des comportements sains en informant la population concernée, en formant les professionnel.le.s et en rendant accessibles les mesures adéquates. 2. Mise en réseau et échange : Le programme vise à construire le réseau valaisan des professionnel.le.s en lien avec les personnes âgées. Des journées de réflexions et d échanges sont prévues. CB Concept PAC Seniors VS final page 10

3. Approche par phase de vie : Le programme est construit sur cette approche, les groupescibles sont bien définis. 4. Structure (4 niveaux) : Le programme comprend des mesures dans les 4 niveaux définis par Promotion Santé Suisse : des mesures d intervention, Policy, de mise en réseau et d information au public. 5. Critères de qualité : Le système qualité quint-essenz est utilisé comme référence pour définir les critères de qualité des projets. 6. Durabilité : Le programme est destiné à être pérennisé. 7. Finances : Le Canton participe à hauteur de 50% au programme. 8. Orientation sur l impact : Le programme est orienté sur l impact et continuellement évalué, de manière quantitative et qualitative. 4. Vision, objectifs et mesures a) Vision La vision sur laquelle repose ce programme d'action cantonal est la suivante : Les seniors valaisan-ne-s vivent en bonne santé physique et psychique, grâce à une alimentation équilibrée, de l'activité physique en suffisance et des interactions sociales épanouissantes; ils et elles vivent autonomes et indépendant.e.s le plus longtemps possible. b) Objectifs du programme, objectifs détaillés et mesures Le tableau ci-dessous présente les objectifs du programme, les objectifs détaillés ainsi que les mesures privilégiées en fonction des 4 niveaux : interventions, policy, mise en réseau et information au public. CB Concept PAC Seniors VS final page 11

N B1/ B4/ D1/ D3 Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public Les communes A fin 2020, toutes les Politique communale offrent un cadre de communes ont été (IP1) vie favorable à la informées des tenants et santé physique aboutissants de la (alimentation, promotion de la santé des activité) et psychique seniors. des seniors. D ici 2018, élaboration d un guide de recommandations de mesures de promotion de la santé des aînée-s pour les communes. D ici 2019, promotion du guide ci-dessus auprès des instances communales concernées. A fin 2020, l opportunité de l extension aux 65 ans et plus du label Commune en santé a été évaluée, tant au niveau de sa pertinence que de sa faisabilité et 3 communes ont été labellisées avec le label 65+. Label Commune en santé 65+ (P1) D ici 2018, écriture de 12 nouvelles mesures spécifiques aux aîné-e-s et définition du concept «Label Commune en santé 65+» D ici 2019, le concept est évalué dans sa pertinence et sa faisabilité auprès des communes et des cantons partenaires. D ici 2019, valider l implémentation des mesures par le groupe stratégique, recruter 3 communes, une CB Concept PAC Seniors VS final page 12

N Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public dans chaque région socio-économique, D ici fin 2020, mettre en œuvre les mesures dans les communes, et évaluer le projet. CB Concept PAC Seniors VS final page 13

N B3/ D2 Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public Les seniors et leurs A fin 2020, les diverses Coordination 60+ Promotion des offres proches ont offres de conseil et (MR1) pour seniors (IP2) facilement accès aux soutien dans le domaine A fin 2020, le réseau D ici 2018, mise en offres de de la santé physique des acteurs place d un concept de conseil/soutien (alimentation, activité) et cantonaux de la communication relatives à la santé psychique sont prévention et de la touchant la population physique coordonnées et connues promotion de la concernée par (alimentation, de la population santé des seniors différents canaux. activité) et psychique concernée. est mis en place et des seniors. animé D ici 2018, un site internet destiné aux professionnel.le.s est développé et mis en ligne D ici fin 2020, des rencontres avec les déléguées à l intégration sont organisées chaque année pour avoir un relai pour la diffusion des messages auprès des ainé.e.s issu-e-s de la migration D ici 2018, tous les prestataires ont connaissance de l annuaire infosenior.ch (propriété de Pro Senectute), ils y inscrivent leurs prestations et offres pour les seniors. Ils les mettent à jour ensuite régulièrement. D ici fin 2020, une rencontre d'information a été organisée dans chaque région linguistique pour présenter aux seniors les offres de cours et d qui leur sont destinées en collaboration avec les CB Concept PAC Seniors VS final page 14

N B5/ D4 Objectifs du programme cantonal Objectifs du programme Les principales personnes de référence sont sensibilisées par des mesures efficaces qui leur donnent les moyens de renforcer la santé physique (alimentation, activité) et psychique des seniors. Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public A fin 2020, tous les CMS ont mis en œuvre un concept de visites préventives à domicile, pour aîné-e-s et pour proches aidant-e-s pour atteindre 250 visites préventives par année sur l'ensemble du canton. A fin 2020, au minimum 400 professionnel.le.s (infirmières, auxiliaires de santé, ergothérapeutes, physiothérapeutes, autres professions de la santé) travaillant avec des seniors à domicile ou en structure de jour ont approfondi leurs connaissances en promotion de la santé physique (alimentation, activité) et psychique de Visites préventives à domicile, pour aîné-e-s et proches aidant-e-s (I1) D ici 2018, un concept d'implantation des visites préventives pour ainé.e.s à domicile et proches aidant-e-s est développé; D ici fin 2020, les deux concepts sont mis en œuvre dans les 5 régions sanitaires du Canton pour arriver à 250 visites préventives sur l ensemble du canton ; D ici fin 2020, la mesure est évaluée. Formation Continue Promotion de la santé de la personne âgée (I2) D ici 2018, mettre sur pied une formation continue cantonale sur la promotion de la santé des seniors pour les professionnel.le.s du domaine (aides familiales, assc, Journées thématiques interdisciplinaires (MR2) Chaque année, une journée de réflexion et d échange interdisciplinaire regroupe environ 100 participant-e-s des domaines de la santé autour d un thème touchant la santé physique partenaires (Pro Senectute, Croix- Rouge VS, Association des Proches Aidants VS, ). CB Concept PAC Seniors VS final page 15

N Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public la personne âgée. infirmières) (alimentation, activité) et psychique de la personne âgée. A fin 2020, les professionnel.le.s en relation avec les seniors ont approfondi leurs connaissances et se dotent d outils pour détecter précocement la dénutrition des seniors. D ici fin 2020, donner 4 formations, pour environ 15 personnes par formation. Intervention précoce envers la dénutrition - Senso5 (I3) D ici 2018, une boîte à outils pour favoriser une alimentation adaptée et détecter précocement la dénutrition est développée. D ici 2018, le contenu de formation des professionnel.le.s (infirmières, médecins, diététiciennes, médecins) est créé D ici 2019, un projet pilote avec la ville de Sion est mis en place, ce qui implique une formation des professionnel.le.s (10-20) et l expérimentation de la boîte à outils. D ici fin 2020, les outils mis en place sont évalués. CB Concept PAC Seniors VS final page 16

N Objectifs du programme cantonal Objectifs du programme A fin 2020, les CMS ont sensibilisé leur personnel au bien-être psychique des seniors. Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public A fin 2020, un module de sensibilisation au bienêtre psychique des seniors est inséré dans le plan d études des étudiant-e-s en santé et des apprenti-e-s en santé communautaire. Promotion du bien-être psychique des seniors (I4) D ici fin 2020, 34 cours de formation de 3h au bien-être psychique des seniors sont donnés dans les CMS du Canton, à raison de 25 personnes par cours. A la fin de la formation, le personnel aura acquis des compétences pour détecter les situations critiques et définir des stratégies de prévention et d intervention Promotion du bien-être psychique des seniors (I4) D ici 2018, un module de sensibilisation au bien-être psychique des seniors d une ½ journée est développé. A la fin de la formation, les élèves auront reçu les bases pour reconnaître les situations critiques. D ici 2019, le module est testé dans les Promotion du bienêtre psychique des seniors (I4) D ici fin 2020, les possibilités d'implantation du module dans le plan d études des filières concernées sont vérifiées. CB Concept PAC Seniors VS final page 17

N Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public filières santé et santé communautaire. B6 Les seniors sont A fin 2020, tous les Activité physique ESA sensibilisées par des seniors vivant à domicile pour tous (I5) mesures efficaces de ont accès à au moins une D ici 2018, une promotion de la santé activité physique régulière cartographie des physique. dans leur commune ou une commune avoisinante. offres d activité physique pour aîné-es est élaborée ; les manques et les besoins sont mis en évidence ; les besoins en moniteurs ESA sont répertoriés. A fin 2020, tous les seniors vivant à domicile ont accès à une offre de prévention des chûtes efficiente dans leur commune ou une commune avoisinante. D ici fin 2020, au moins 1 offre d activité à domicile et individualisée est mise en place dans chaque région sanitaire, en collaboration avec les CMS. D ici fin 2020, 50 nouveaux moniteurs ESA sont formés ; les manquantes sont mises sur pied. Prévention des chutes (I6) D ici 2018, une cartographie des offres de cours de prévention des chutes (gym, danse, ateliers Promotion des offres pour seniors (IP2) L annuaire infosenior.ch (propriété de Pro Senectute) est mis à jour régulièrement. CB Concept PAC Seniors VS final page 18

Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux N Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public équilibre) est élaborée ; les manques et les besoins sont mis en évidence, en particulier pour les seniors les plus vulnérables. D ici fin 2020, l offre est complétée en conséquence. D ici fin 2020, un projet pilote d implémentation du projet T&E de prévention des chûtes est mis en œuvre dans 5 CMS du canton (1 dans chaque région sanitaire), en collaboration avec Pro Senectute. D5 Les seniors sont sensibilisées par des Tables pour seniors (I7) mesures efficaces de promotion de la santé psychique. A fin 2020, tous les seniors vivant à domicile peuvent manger en compagnie au moins une fois par semaine, dans la commune ou une commune avoisinante. D ici 2018, une cartographie des offres de tables conviviales pour seniors est élaborée ; les manques et les besoins sont mis en évidence ; D ici fin 2020, les tables manquantes sont organisées. CB Concept PAC Seniors VS final page 19

N Objectifs du programme cantonal Objectifs du programme B6 Les seniors connaissent les risques de chutes liés à la polymédication. Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public A fin 2020, tous les seniors vivant à domicile ont accès à au moins une activité collective régulière dans leur commune ou une commune avoisinante. A fin 2020, tous les acteurs de la santé collaborent pour faire baisser les risques de chûtes des seniors liés à la polymédication en promouvant auprès d elles les entretiens de polymédication, afin qu ils passent d environ 700 actuellement à 7000 par année. Maintien du lien social via des collectives (I8) D ici 2018, une cartographie des offres d collectives est élaborée ; les manques et les besoins sont mis en évidence. D ici fin 2020, l offre est développée selon les besoins et les recommandations de PSCH, en veillant à garantir l accessibilité aux prestations (coût, transport, lieu, niveau, groupe/individuel, horaires, migrants, etc.). Renforcer les entretiens de polymédication (I9) D ici 2018, une formation continue pour médecins, pharmaciens et assistantes en pharmacie sur les entretiens de polymédication est élaborée. D ici 2019, des soirées de formation sont mises sur pied, 2 CB Concept PAC Seniors VS final page 20

N Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public dans le Haut (1 pour médecinspharmaciens et 1 pour les assistantes) et 6 dans le Valais romand (3 pour les médecins et pharmaciens, et 3 pour les assistantes). D4 Les proches aidant-e-s connaissent et appliquent des mesures efficaces pour prendre soin de leur santé. A fin 2020, les offres pour proches aidant-e-s sont coordonnées et connues de la population concernée. Offres pour proches aidants (I10) D ici 2018, le partenariat Bénévoles-Valais- Croix-Rouge Valais est renforcé D ici fin 2020, 120 personnes ont suivi la formation pour proches aidant-e-s de la Croix-Rouge Valais, cours «Prendre soin de soi pour prendre soin de l'autre...» proposer aux proches aidants un lieu d'échange, un endroit pour se ressourcer et des informations pour organiser l'accompagnement sans s'épuiser. D ici fin 2020, un service d «anges gardiens» (2 bénévoles attribués à Offres pour proches aidants (I10) Chaque année la population est sensibilisée via la journée intercantonale des proches aidant-es et une conférence sur le bien-être psychique des aîné-es. D ici fin 2020, les pharmaciens et les médecins ont reçu une information pour être en mesure d aider les proches aidant-e-s. CB Concept PAC Seniors VS final page 21

N Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public une famille) pour proches aidants est opérationnel dans tout le canton. D ici fin 2020 des groupes d entraide sont créés sur tout le territoire cantonal, au moins un par région sanitaire (5 régions). D ici fin 2020, une ligne téléphonique pour aider les proches aidant-e-s est mise en place et professionnalisée. - 17 Les seniors sont sensibilisées sur l abus de substances. A fin 2020, les risques pour la santé liés à l abus de substances sont connus de la population concernée. - Les seniors sont A fin 2020, 10% des sensibilisées par des personnes entre 60 ans et mesures efficaces de 65 ans (environ 1200 promotion de la santé personnes) ont suivi un psychique. cours de préparation à la retraite. Cours de préparation à la retraite D ici fin 2020, Pro Senectute et le CVPC renforcent leur collaboration pour Campagne Abus de substances D ici fin2020, une campagne d information est mise sur pied pour sensibiliser les seniors à l abus de substances, en particulier l alcool et les médicaments. 17 Mesures faisant partie du programme cantonal non cofinancées par Promotion Santé Suisse CB Concept PAC Seniors VS final page 22

N Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux Objectifs du programme Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public donner 24 cours de préparation à la retraite interentreprises dans les principales villes du Valais, touchant aussi indépendant.e.s et personnes au chômage, en plus des cours pour grandes entreprises. Tableau 3 Objectifs, objectifs détaillés et mesures CB Concept PAC Seniors VS final page 23

5. Organisation du programme et mise en réseau a) Organigramme Figure 3 Organigramme La responsabilité stratégique du Programme d action cantonal valaisan «Promotion de la santé des seniors» est assumée par le Service de la santé publique du canton du Valais. La direction opérationnelle est assumée quant à elle par Promotion Santé Valais, accompagnée d un comité de pilotage, la gestion et la coordination du programme par la plateforme 60+. b) Réseau de partenaires Certaines mesures sont gérées par des partenaires institutionnels ou associatifs, qui sont : Alter ego : promotion du bien-être psychique Fondation Senso 5 : intervention précoce en dénutrition Groupement valaisan des CMS : visites préventives à domicile Pro Senectute : activité physique, tables, collectives et prévention des chutes D autres partenaires sont : Addiction-Valais Alzheimer VS Association des proches aidants VS Bénévolat VS Commune en santé Croix-Rouge VS Service de l intégration Fédération Valaisanne des communes CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 24

GeroFo HES-SO Valais Pharmavalais Prendsaplace Société médicale du Valais c) Ressources personnelles Les ressources humaines engagées pour la coordination du Programme d action cantonal «Promotion de la santé des seniors» et la gestion des différents projets sont de 0.4 EPT. 6. Evaluation et monitoring Nous avons prévu une évaluation quantitative de tout le programme : pour chaque objectif, nous avons défini un ou plusieurs indicateurs et la valeur à atteindre pour remplir l'objectif, selon le modèle de qualité de quint-essenz. Chaque année, nous transmettrons à Promotion Santé Suisse l'ensemble des indicateurs avec leur niveau de complétude. Les rapports intermédiaires annuels compléteront cette évaluation interne. De plus, nous avons prévu une évaluation qualitative (externe) de tout le programme ainsi que de trois projets pilotes : la boîte à outils Senso5 (I2) : l'évaluation permettra de déterminer si les outils proposés permettent effectivement de détecter plus tôt la dénutrition des seniors. l'extension du label Commune en santé aux 65+ (P1) : l'évaluation permettra de déterminer si les Communes sont plus enclines à mettre en œuvre des mesures spécifiques pour les aîné-e-s. les visites préventives à domicile, pour aîné-e-s et proches aidant-e-s (I3) : l'évaluation permettra de déterminer si les aîné-e-s et/ou les proches demandent plus de prestations après une visite préventive à domicile et quel type de prestation est demandé. De plus, toutes les formations prévues dans ce PAC feront l objet d une évaluation quantitative ou qualitative, dont les coûts sont inclus dans le financement des projets. PSV s engage à fournir à Promotion Santé Suisse le détail des comptes annuels chaque fin d année. Les rapports d annuels et l évaluation du programme après 4 ans, complétés par les futures enquêtes suisses sur la santé et les évaluations menées par l Observatoire valaisan de la santé, montreront les effets déployés par le programme sur l état de santé de la population valaisanne. CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 25

Partie IV Calendrier Mesures 2017 2018 2019 2020 Visites Concept Mise en œuvre Mise en œuvre Mise en œuvre préventives (I1) d implantation Préparation de Evaluation Les CMS mettent l évaluation Evaluation en œuvre des visites préventives à domicile pour ainé.e.s et pour proches aidant-e-s Formation continue «Promotion de la santé des seniors (I2) Formation continue pour tous les professionnel.le.s en lien avec les seniors Intervention précoce envers la dénutrition (I3) Boite à outils pour professionnel.le.s en lien avec les seniors Promotion du bien-être psychique (I4) Cours de formation pour les infirmières et aides-soignantes du CMS et pour les Apprenant.e.s en santé et santé communautaire Activité physique ESA pour tous (I5) Pro Senectute complète les cours d activité physique déjà existants et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous ; il développe des à domicile pour les sédentaires Prévention des chutes (I6) Pro Senectute Conception de deux modules de formation Développement de la boite à outils Conception de la formation Conception du module de formation pour Apprenant.e.s Planification des formations 4 formations en CMS Cartographie de l existant Formation des moniteurs Promotion des Cartographie de l existant Promotion des 1 Formation (15 participant.e.s) Conception de 2 modules 1 Formation (15 participant.e.s) 2 Formations (30 participant.e.s) Projet pilote Projet pilote Projet pilote Evaluation Test du module des Apprenant.e.s 10 formations en CMS Formation des moniteurs Promotion des Mise en œuvre des nouvelles Formation des moniteurs Promotion des Intégration du module dans le cursus 10 formations en CMS Formation des moniteurs Promotion des Mise en œuvre nouvelles Formation des moniteurs Promotion des 10 formations en CMS Formation des moniteurs Promotion des Mise en œuvre nouvelles Formation des moniteurs Promotion des CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 26

Mesures 2017 2018 2019 2020 complète les cours de gym et les cours spécial équilibre déjà existantes et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous ; les CMS mettent en œuvre le projet T&E Mise en œuvre T&E dans 5 CMS Mise en œuvre des nouvelles Mise en œuvre T&E dans 5 CMS Mise en œuvre nouvelles Mise en œuvre T&E dans 5 CMS Tables pour seniors (I7) Pro Senectute complète les tables déjà existantes et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous Activités collectives (I8) Pro Senectute complète les collectives déjà existantes et fait en sorte qu elles soient accessibles à tous Entretiens de polymédicaton (I9) Les médecins, les pharmaciens et les assistantes en pharmacie sont sensibilisé-e-s à l abus de substances et acquièrent les outils pour en parler avec leurs patientèle. Le public est aussi sensibilisé à cette problématique. Offres pour proches aidant-es (I10) Collaboration entre tous les acteurs pour inciter les proches aidant-e-s à se reconnaitre proche aidant et à prendre soin de sa santé. Cartographie de l existant Formation des bénévoles Promotion des Cartographie de l existant Formation des bénévoles Promotion des Concept de formation Concept de campagne Partenariat entre Bénévoles- Valais et Croix- Rouge Valais 30 proches suivent la formation Croix- Rouge pour proches aidante-s Journée Formation des bénévoles Promotion des Mise en œuvre des nouvelles Formation des bénévoles Promotion des Mise en œuvre des nouvelles Formations Campagne d information 30 proches ont suivi la formation Croix- Rouge pour proches aidante-s Journée intercantonale des proches aidant-e-s Formation des médecins et Formation des bénévoles Promotion des Mise en œuvre nouvelles Formation des bénévoles Promotion des Mise en œuvre nouvelles Formations Campagne d information 30 proches ont suivi la formation Croix- Rouge pour proches aidante-s Journée intercantonale des proches aidant-e-s Formation des médecins et Mise en œuvre nouvelles Mise en œuvre T&E dans 5 CMS Formation des bénévoles Promotion des Mise en œuvre nouvelles Formation des bénévoles Promotion des Mise en œuvre nouvelles Formations Campagne d information 30 proches ont suivi la formation Croix- Rouge pour proches aidante-s Journée intercantonale des proches aidant-e-s Formation des médecins et CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 27

Mesures 2017 2018 2019 2020 intercantonale des proches aidant-e-s Formation des médecins et des pharmaciens des pharmaciens Formation des groupes d entraide Recrutement des bénévoles des pharmaciens Formation des groupes d entraide Recrutement des bénévoles des pharmaciens Formation des groupes d entraide Recrutement des bénévoles Formation des Formation des Formation des Formation des groupes bénévoles bénévoles bénévoles d entraide Mise en place Recrutement des bénévoles du service d anges Label Commune en santé 65+ (P1) Etendre le label existant aux seniors Coordination (MR1) Mise en place d une coordination pour créer un réseau de professionnel.le.s en lien avec la promotion de la santé des seniors Écrire 12 nouvelles fiches Évaluation du concept Développement du site internet Développement du réseau Rencontre avec les déléguées à l intégration Newsletters 1 rencontre annuelle (voir MR2) gardiens Évaluation du concept Validation du concept Recrutement de 3 communes Alimentation du site internet Rencontre avec les déléguées à l intégration Développement du réseau Newsletters 1 rencontre annuelle (voir MR2) Mise en place du label Evaluation du projet Alimentation du site internet Rencontre avec les déléguées à l intégration Développement du réseau Newsletters 1 rencontre annuelle (voir MR2) Mise en place du label Évaluation du projet Alimentation du site internet Rencontre avec les déléguées à l intégration Développement du réseau Newsletters 1 rencontre annuelle (voir MR2) Journées thématiques (MR2) Journée de réflexion annuelle sur un thème touchant la santé des seniors Politique communale (IP1) Convaincre les communes de mettre en place des mesures pour seniors Journée thématique Élaboration d un guide de recommandatio ns Journée thématique Promotion du guide auprès des communes Journée thématique Journée thématique CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 28

Mesures 2017 2018 2019 2020 Promotion des Concept de Communication Communication Communication offres pour communication Mise à jour du Mise à jour du Mise à jour du seniors (IP2) Promotion du site site site Communication des site infosenior.ch infosenior.ch infosenior.ch offres via différents infosenior.ch et Présentation supports. mise à jour des offres Evaluation du programme Cours de préparation à la retraite Préparation Récolte des données Récolte des données Récolte des données et Rapport 24 cours 24 cours 24 cours 24 cours Campagne contre l abus de substances Campagne Campagne Partie V Budget Le budget global du programme «Promotion de la santé des seniors» s élève 1 490'000 CHF pour la période 2017-2020, soit en moyenne 372 500 CHF/an. La contribution demandée à Promotion Santé Suisse se monte à 744'000 CHF, 448'000 CHF pour le module B (Alimentation et mouvement) et 296'000 CHF pour le module D (Santé psychique). Le Canton du Valais via le Service de la Santé publique, Promotion Santé Valais, les CMS et Pro Senectute 18 finance le programme à hauteur de 746'000 CHF pour les 4 ans : Figure 4 Contributeurs Le budget du Programme pour les années 2017-2020 est détaillé ci-dessous : 18 Trois organismes qui ont des mandats de prestation ou des conventions avec l Etat du Valais. CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 29

Figure 5 Budget détaillé 2017-2020 CB Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 page 30