Je suis intolérante au gluten, que dois-je faire? L intolérance au gluten, aussi appelée maladie coeliaque est une maladie qui semble être de plus en plus répandue. Effet de mode ou réelle intolérance. Faisons le point sur ses symptômes, son diagnostic et surtout sur son traitement.
Qu est ce que le gluten? Le gluten (du latin «glu» = colle) est une protéine présente dans certaines céréales, telles que le blé, l orge, l avoine, le seigle, l épeautre et le kamut. Ainsi, on trouve du gluten dans de nombreuses préparations : le pain, les biscuits, les pâtes En cuisine, on l utilise pour sa texture élastique et visqueuse qui amène du moelleux aux préparations et lie les aliments entre eux. Il est apprécié pour la confection de sauces ou de plats préparés. L intolérance au gluten est une maladie autoimmune, à composante héréditaire. Mais d autres facteurs environnementaux peuvent déclencher cette maladie. C est le cas des personnes qui ont été sujettes à des infections intestinales, des traumatismes ou à un stress important.
Comment se manifeste l intolérance au gluten? Quand l ingestion d aliments contenant du gluten est mal tolérée, il en résulte une maladie chronique inflammatoire de l intestin grêle, appelée la maladie coeliaque. En présence de gluten, le système immunitaire produit de puissants anti-corps, qui à terme, entrainent des lésions sur les parois intestinales. La digestion s altère et l assimilation des nutriments, vitamines et minéraux est perturbée. Le diagnostic de l intolérance au gluten est difficile à établir tant les symptômes sont divers et varient entre l enfant et l adulte (liste ci-contre). Le diagnostic s établit en 3 étapes : Une prise de sang révélant la présence d anticorps spécifiques Une biopsie de l intestin montrant les lésions intestinales Un régime sans gluten qui confirme l intolérance. Chez l enfant diarrhée chronique alternant parfois avec constipation douleurs abdominales récurrentes vomissements retard de croissance ou petite taille retard de puberté anémie manque d appétit changements d humeur et irritabilité fatigue anomalies de l émail dentaire Chez l adulte diarrhée chronique ou constipation douleurs abdominales, gaz et ballonnements perte de poids fatigue et irritabilité pâleur (en cas d anémie) état dépressif douleurs aux os et aux articulations crampes musculaires infertilité ou absence de menstruations engourdissements ou douleurs neuropathiques dans les membres. éruptions cutanées, aphtes ou ulcères dans la bouche
Comment traiter mon intolérance? Il n existe pas de traitement à l intolérance au gluten. En revanche, l éviction des aliments en contenant permet d améliorer considérablement son état. Les symptômes disparaissent et les parois lésées retrouvent leur normalité. Le régime (ou diète) sans gluten est cependant très contraignant, puisqu il consiste à supprimer totalement tout aliment en contenant. Hors ce dernier est présent dans de nombreux produits que nous consommons couramment. Il en est de même pour le gluten, utilisé comme liant et texturisant. Les aliments à supprimer sont : LES CEREALES QUI CONTIENNENT DU GLUTEN Blé, boulgour, orge, seigle, épeautre, kamut, triticale (un hybride du seigle et du blé), avoine (du commerce). LES PRODUITS CONTENANT DU GLUTEN Céréales du petit déjeuner, chapelure, semoule, couscous, galette, produits de boulangerie, biscuits, pâtisseries, biscuits apéritif, beurre d arachide Pâtes, raviolis, gnocchis, pizzas, aliments panés Yaourts aux fruits, fromages lavés à la bière, crème glacée, fromages cottages allégés, crème fraiche allégée, préparation pour chocolat chaud Cubes de bouillon, sauces industrielles, sauce soja Viandes en conserve, saucisses, tomates farcies «traiteur», quiche, friand, bouchée à la reine Bières et panachés (sauf ceux étiquetés «sans gluten») Certains enrobages de médicaments ou de compléments alimentaires peuvent contenir du gluten, sous forme d amidon Additifs alimentaires : malt, amidon (de blé, de seigle ou d orge), protéines végétales hydrolysées ou texturées
Le régime sans gluten Le plus simple pour éviter le gluten est de consommer des aliments frais et de les cuisiner soi-même. Voici des aliments autorisés : L intolérance au gluten touche 1% de la population. Pourtant, le régime sans gluten est depuis quelques années un régime à la mode que beaucoup suive sans être intolérant pour autant. Il est en effet apprécié pour le confort intestinal qu il amène. Attention cependant, dans ce cas-ci, ce n est pas l exclusion même du gluten qui améliore le bien-être mais l exclusion de tous les produits dérivés qui en contiennent : les céréales raffinées (irritantes pour les intestins), les produits industriels et tous les produits sucrés (parfois responsables de ballonnements). Pour éviter toutes carences, ne pratiquez ce régime que si vous êtes intolérante au gluten. Viandes, poissons, crustacés et coquillages, oeufs, volailles non cuisinées Légumes frais, surgelés et fruits frais, en compote, au sirop Légumes secs, riz, manioc, millet, quinoa, sésame, maïs, sarrasin, pomme de terre, soja, marron, fécule de pomme de terre, polenta, oléagineux non grillés (noix, amandes..) Lait, yaourts et fromages blancs natures, beurre, crème fraiche, huiles Confiture, miel, sucre Produits diététiques étiquetés «sans gluten» Prenez l habitude de bien lire les étiquettes. La législation actuelle précise de signaler la présence des allergènes dans les produits qui en contiennent. Pour plus de facilité, ils sont indiqués en gras.