MEDICAMENTS REMBOURSABLES PAR L'INAM 01082013

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000707 A CERUMEN SE D'AKYAMIDO POYPEPTIDE + COCCOBETAINE + PEG-120MGD BOUCHON DE CERUMEN 0001191 ABUFENE BETAANINE MODUATEUR FONCTION GENITAE Solution auriculaire 2 M 0000667 ACARIBIA BENZOATE DE BENZYE ANTIPARASITAIRE EXTERNE Solution 30% PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/10 2725 2725 2180 545 0 545 S R 400MG B/30 3170 3170 2536 634 0 634 S R F/ 200 M 2275 2275 1820 455 0 455 G R Obs 0002038 ACCUZON CEFTRIAXONE 0002120 ACCUZON CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension injectable 1G IM IV Poudre pour suspension injectable 250MG IM IV B/1 1990 1990 1592 398 0 398 G R B/1 855 855 684 171 0 171 G R 0003723 ACEFAMEX ACECOFENAC UBI ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/20 2300 2300 1840 460 0 460 G R 0003348 ACEAND ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100 mg B/10 1300 1300 1040 260 0 260 G R 0003371 ACEAND-P ACECOFENAC+PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE 100 mg/500mg B/10 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0003597 ACEM AZYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500 mg B/10 4995 4995 3996 999 0 999 G R 0000340 ACFO ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 5MG B/25 1700 1700 1360 340 0 340 G R 0003488 ACFRAN FER+VITAMINES+ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 0003272 ACIDE ACETY SAICYIQUE UBI ACIDE ACETY SAICYIQUE ANTAGIQUE 500 mg Fl/200m l Blister/1 0 2870 2870 2296 574 0 574 G R 85 85 68 17 0 17 G R 0002539 ACIDE FOIQUE GGIA ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 5MG B/20 400 400 320 80 0 80 G R 0003303 ACIDE FOIQUE TM ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 5mg B/40 590 590 472 118 0 118 G R 0003558 ACINET AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003604 ACINET 1 G AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0002427 ACAV AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002437 ACAV AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002387 ACAV AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES COMPRIME 625 MG B/10 3780 3780 3024 756 0 756 G R COMPRIME 1G B/10 5050 5050 4040 1010 0 1010 G R Sachets pour suspension B/12 4625 4625 3700 925 0 925 S R buvable 1G/125MG Sachets 500MG/62,5MG B/12 4590 4590 3672 918 0 918 S R Poudre suspension buvable 100MG/12,5MG F/60M 4135 4135 3308 827 0 827 G R 0003757 ACIN GE CINDAMYCINE PHOSPHATE ANTIBIOTIQUE OCA CREME 10% T/15G 3330 3330 2664 666 0 666 G R 0003592 ACOGE ACÉCOFÉNAC+INSEED OI+MENTHO+MÉTHY-SAICYATE 0003473 ACOP ACECOFENAC+PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE Gel T/30g 1950 1950 1560 390 0 390 G R B/10 1835 1835 1468 367 0 367 G R 0003453 ACOFAN ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100mg B/30 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0001407 ACTAPUGITE ATTAPUGITE 0000407 ACTAPUGITE P ATTAPUGITE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA Sachet poudre 3G B/30 3430 3430 2744 686 0 686 S R Sachet Poudre 1G B/20 1540 1540 1232 308 0 308 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 1

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000877 ACTIFED PSEUDOEPHEDRINE + PARACETAMO+TRIPROIDINE ETAT GRIPPA B/18 1195 1195 956 239 0 239 S R 0003120 ACTIMAG MAGESIUM SUPPEMENT MINERA 100 ml F/100 3710 3710 2968 742 0 742 G R 0000012 ACTINAC ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 6315 5368 4294 1074 947 2021 G R 0003789 ACTINAC ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400 MG B/10 2125 2125 1700 425 0 425 G R 0001121 ACTINAC PUS ACECOFENAC + PARACETAMO 0003621 ACTISOUFRE SUFURE DE SODIUM NON HYDRATE 0000150 ACUIIX QUINAPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0003614 ACUMO ACECOFENAC+PARACETAMO 0001058 ACUPAN NEFOPAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE DECONGESTIONNANT / RHINITE AERGIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C.+ DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE 100MG/500MG suspension buvable ou pour instillation nasale 20MG /12.5MG B/20 4935 4935 3948 987 0 987 G R Fl/100 ml 5165 5165 4132 1033 0 1033 G R B/28 6890 5857 4685 1171 1034 2205 S TPC 100/500mg B/20 3100 3100 2480 620 0 620 G R 20MG B/5 2755 2755 2204 551 0 551 S R 0000216 ACYCOVIR DENK ACICOVIR ANTIVIRA 200MG B/25 7530 6401 5120 1280 1130 2410 G R 0000819 ACYCOVIR DENK ACICOVIR ANTIVIRA Crème 5% T/5G 3100 3100 2480 620 0 620 G R 0001581 ADAATE NIFEDIPINE 0001575 ADAATE NIFEDIPINE CACIQUE CACIQUE P 20MG B/30 6775 5759 4607 1152 1016 2168 S TPC Capsule 10mg B/30 3400 3400 2720 680 0 680 S TPC 0001161 ADIAZINE SUFADIAZINE ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 500MG B/20 2435 2435 1948 487 0 487 S R 0003762 ADORA CEFADROXI CEPHAOSPORINES COMPRIME 500 MG B/20 3090 3090 2472 618 0 618 G R 0000619 ADRENAINE ADRENAINE/IDOCAINE CHOC ANAPHYATIQUE B/10 8405 7144 5715 1429 1261 2690 S R 0003233 ADRIBASTINE DOXORUBICINE ANTIMITOTIQUE 0000629 ADVI IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG 100MG/5M B/1 55730 55730 44584 11146 0 11146 S EP F/200M 2455 2455 1964 491 0 491 G R 0000586 ADVI IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/20 2050 2050 1640 410 0 410 G R 0000557 ADVI IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/30 1745 1745 1396 349 0 349 G R 0000768 AERIUS DESORATADINE 0000791 AERIUS DESORATADINE 0000761 AERIUS DESORATADINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTIAERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0003255 AEROCORT BECOMETHASONE + SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE 0003671 AERO SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE / UTERO REAXANT 5MG B/15 5130 5130 4104 1026 0 1026 S R 0,5MG/M F/60M 3445 3445 2756 689 0 689 S R 5MG B/7 2585 2585 2068 517 0 517 S R Aérosol 100MCG/50MCG Aérosol F/200 DOSES B/200 doses 3295 3295 2636 659 0 659 S R 2525 2525 2020 505 0 505 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 2

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002554 AFATA ACECOFENAC + PARACETAMO 0003517 AFSC-Kit AZITHROMYCINE+FUCONAZOE + SECNIDAZOE 0002348 AFTAGE CHORHYDRATE DE IDOCAÏNE+SUFATE DE ZINC 0002461 AGRAM AMOXICIINE 0002199 AGRAM AMOXICIINE 0002445 AGRAM AMOXICIINE 0002431 AGRAM AMOXICIINE 0001826 AGREA VERAIPRIDE 0000500 AGYRAX MECOZINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE ANTIBIOTIQUE / ANTIFONGIQUE/ ANTIPARASITAIRE ANESTHESIQUE OCA STOMATOOGIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES MODUATEUR FONCTION GENITAE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE 100MG/500MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/20 4020 4020 3216 804 0 804 G R Kit/4cp B/4 3560 3560 2848 712 0 712 G R Gel buccal T/15M 2285 2285 1828 457 0 457 S R Poudre suspension buvable 500MG/5M F/60M 1595 1595 1276 319 0 319 G R Gélule 500MG B/12 1250 1250 1000 250 0 250 G R Poudre suspension buvable 250MG/5M Poudre suspension buvable 125MG/5M F/60M 1205 1205 964 241 0 241 G R F/60M 870 870 696 174 0 174 G R Gélule 100MG B/20 6215 5283 4226 1057 932 1989 S R 25MG B/15 1945 1945 1556 389 0 389 S R 0000019 AIRTA ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/40 10560 8448 6758 1690 2112 3802 S R Obs 0001103 AIRTA ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/10 2995 2995 2396 599 0 599 S R 0003237 AKINETON P BIPERIDENE ANTIPARKISONIEN ANTICHOINERGIQUE 0000957 AAXIN DIHYDROARTEMESININE ANTIPAUDIQUE 0000288 AAXIN PUS DIHYDROARTEMESININE + SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0000292 AAXIN SP DIHYDROARTEMESININE + SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001350 ABEN ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 4MG B/30 3105 3105 2484 621 0 621 S R Poudre suspension buvable 160mg 60MG/500MG/25MG 60MG/500MG/25MG 400MG F/80M 3675 3675 2940 735 0 735 G R B/3 1400 1400 1120 280 0 280 G R B/2 1400 1400 1120 280 0 280 G R F/10M 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0000627 ABEN ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 1205 1205 964 241 0 241 G R 0000631 ABENDAZOE TM ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 410 410 328 82 0 82 G R 0003275 ABENDAZOE UBI ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE comprimé 400 mg Blister/1 100 100 80 20 0 20 G R 0003280 ABEX ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400mg B/1 150 150 120 30 0 30 G R 0003462 ACER 40 mg PANTOPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX 40 mg B/30 6890 5857 4685,2 1171,3 1033,5 2204,8 G EP 0001984 ACIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0003730 ACIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500 mg B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0001869 ACIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 1605 1605 1284 321 0 321 G R 0003377 ACIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250 mg B/10 1605 1605 1284 321 0 321 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 3

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001739 ACOO DE MENTHE ETHANO + MENTHE ANTISEPTIQUE OCA Solution F/60M 250 250 200 50 0 50 S R 0001722 ACOO IODEE ETHANO + IODE ANTISEPTIQUE OCA Solution F/125M 1090 1090 872 218 0 218 G R 0002555 ACOO IODEE ETHANO + IODE ANTISEPTIQUE OCA Solution F/30M 530 530 424 106 0 106 G R 0003781 ADACTAZINE SPIRONOACTONE + ATIZIDE 0001130 ADACTAZINE SPIRONOACTONE + ATIZIDE 0001123 ADACTONE SPIRONOACTONE 0001117 ADACTONE SPIRONOACTONE 0003114 ADAIX FUROSEMIDE+ADACTONE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE EPARGNEUR POTAS + 25MG/15MG B/30 4810 4810 3848 962 0 962 S TPC THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE EPARGNEUR POTAS + 25MG/15MG B/20 3810 3810 3048 762 0 762 S TPC THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 75MG EPARGNEUR POTASSIQUE B/20 6625 5631 4505 1126 994 2120 S TPC ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 50MG B/20 4410 4410 3528 882 0 882 S TPC EPARGNEUR POTASSIQUE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE Gélule B/30 7180 6103 4882 1221 1077 2298 S R ET EPARGNEUR POTASSIQUE 0000685 ADOMET METHYDOPA ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 500MG B/30 3810 3810 3048 762 0 762 S TPC 0000673 ADOMET METHYDOPA ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 250mg B/30 2135 2135 1708 427 0 427 S TPC 0002273 AERID CITIRIZINE CETIRIZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 10mg B/30 1650 1650 1320 330 0 330 G R 0003641 AFENAC ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100mg B/10 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0003557 AFER -SUSP FER+ACIDE FOIQUE+VIT C+B12+ZINC ANTI-ANEMIQUE Fl/200 ml 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0003528 AFER TABET FER+ACIDE FOIQUE+VIT C+B12+ZINC ANTI-ANEMIQUE B/30 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0000583 AGESA SURACTIVE ACIDE SAICYIQUE + DIETHYAMINE + MYRTECAINE ANTAGIQUE PERCUTANE Crème T/40G 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0000559 AGISEDA PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE OPIACE 0000890 AGOTROPY PARACETAMO + E CHORHYDRATE DE PROMETHAZINE ANTAGIQUE / ANTIHISTAMINIQUE 400MG/25MG Suppositoire 200MG/5MG B/16 1550 1550 1240 310 0 310 S R B/10 860 860 688 172 0 172 S R 0003623 AIROSA EXTRAITS D'AI + GRAINS D'ONAGI TRAITEMENT DE A MENOPAUSE capsules B/20 3140 3140 2512 628 0 628 G EP 0000699 AKA-SETZER ACIDE ACETYSAICYIQUE + BICARBONATE DE SODIUM ANAGESIQUE / ANTIPYRETIQUE effevescent 324MG B/20 2275 2275 1820 455 0 455 S R 0001863 AKOCORTENE BIOFORM FUMETHASONE + CIOQUINO ANTI-AERGIQUE CORTICOIDE Crème 0.02G/3G T/15G 5165 5165 4132 1033 0 1033 S R 0000129 AERGINE ORATADINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 10MG B/15 3595 3595 2876 719 0 719 G R 0000439 AERGODI AZEASTINE ANTI-AERGIQUE Collyre 0.05% F/6M 4650 4650 3720 930 0 930 S R 0000446 AERGODI NASA AZEASTINE ANTI-AERGIQUE Spray nasal 0.14MG F/10M 4475 4475 3580 895 0 895 S R 0001229 AERGOSONE BETAMETHASONE CORTICOIDE Goutte 0.5MG F/30M 2800 2800 2240 560 0 560 G R 0002060 AERGY PROMETHAZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Solution buvable 5MG/5M F/60M 530 530 424 106 0 106 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 4

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000083 AMIDE ODOXAMIDE ANTI-AERGIQUE Collyre 0.1% F/5M 3110 3110 2488 622 0 622 S R 0002297 AODONT CETYPYRIDIUM CHORURE + CHOROBUTANO + EUGENO ANTISEPTIQUE BUCCA Solution bain de bouche F/200M 1435 1435 1148 287 0 287 S R 0003495 AOFACT ACECOFENAC+PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE 100 mg/500mg B/20 4595 4595 3676 919 0 919 G R 0002248 AOPASTINE OXYDE DE ZINC DERMATOOGIE TOPIQUE Pommade T/90G 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0001829 AOX HYDROXYDE DE MAGNESIUM + HYDROXYDE D'AUMINIUM ANTI-ACIDE B/40 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0000312 APHACHYMOTRYPSINE CHYMOTRYPSINE 0000300 APHACHYMOTRYPSINE CHYMOTRYPSINE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE 0003782 APHAGAN BRIMONIDINE ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,2% 2 mg/ml 0001297 ATIM CORTIVAZO CORTICOIDE 5MG B/5 2525 2525 2020 505 0 505 S R 21µKATAS B/20 1395 1395 1116 279 0 279 S R Suspension injectable 3.75MG F/142 gttes 7900 6715 5372 1343 1185 2528 S TPC B/1 4315 4315 3452 863 0 863 S R 0000250 AVIR ACICOVIR ANTIVIRA Crème 5% T/15G 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0000237 AVIR 200 ACICOVIR ANTIVIRA 200 mg B/30 6645 5648 4519 1130 997 2126 G R 0002558 AVITE FER + COMPEXE VITAMINES B ANTI-ANEMIQUE F/200M 2340 2340 1872 468 0 468 G R 0001235 AZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400mg B/1 1125 1125 900 225 0 225 G R 0001362 AZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 0001836 AMADAY AMODIPINE 0002559 AMADAY AMODIPINE 0001784 AMAPINE AMODIPINE 0001853 AMAPINE AMODIPINE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE 400MG F/10M 1125 1125 900 225 0 225 G R 10MG B/30 8150 6928 5542 1386 1223 2608 G TPC 5MG B/30 6660 5661 4529 1132 999 2131 G TPC 10MG B/10X3 2100 2100 1680 420 0 420 G TPC 5MG B/10X3 1290 1290 1032 258 0 258 G TPC 0000173 AMARE 1 GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 1 MG B/30 3515 3515 2812 703 0 703 S TPC 0000179 AMARE 2 GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 2 MG B/30 5265 5265 4212 1053 0 1053 S TPC 0000188 AMARE 3 GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 3 MG B/30 6890 5857 4685 1171 1034 2205 S TPC 0000194 AMARE 4 GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 4 MG B/30 11630 9304 7443 1861 2326 4187 S TPC 0001540 AMARY M GIMEPIRIDE + METFORMINE ANTIDIABETIQUE 2MG/500MG B/30 5465 5465 4372 1093 0 1093 S TPC 0000200 AMARY M GIMEPIRIDE + METFORMINE ANTIDIABETIQUE 1MG/250MG B/30 3675 3675 2940 735 0 735 S TPC 0003343 AMBROITE-GS AMBROXO FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sirop Fl/100m l 1165 1165 932 233 0 233 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 5

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003100 AMBROX DENK CHORHYDRATE D'AMBROXO MUCOYTIQUE mg B/20 3560 3560 2848 712 0 712 G R 0003562 AMBROX- DENK AMBROXO FUIDIFIANT BRONCHIQUE 0001650 AMBROX DENK AMBROXO MUCOYIQUE 0001894 AMCARD AMODIPINE CACIQUE effervescent 60 mg effeverscent 60MG B/10 2295 2295 1836 459 0 459 G R B/20 3560 3560 2848 712 0 712 G R 5MG B/28 4135 4135 3308 827 0 827 G TPC 0002510 AMETHER DENK ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE Suppositoire 40 mg B/6 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0003096 AMETHER DENK ATEMETHER ANTIPAUDIQUE Suppositoire 40 mg B/6 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0002527 AMETHER DENK ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE Poudre suspension buvable 180mg F/60M 3330 3330 2664 666 0 666 S R 0002560 AMETHER DENK ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE Suppositoire 40MG B/6 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0002496 AMETHER DENK ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0000833 AMIBAZO METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 0003497 AMIDERM CREME GENTAMYCINE+BETHAMETHAZONE +TONAFTATE + ODOCHORHYDROXY-QUINIIN ANTIBIOTIQUE 80MG 125MG/5M 0002211 AMIFER FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE Crème B/1 910 910 728 182 0 182 G R Tube 30 g 1380 1380 1104 276 0 276 G R 1840 1840 1472 368 0 368 G R 2800 2800 2240 560 0 560 G R 0002561 AMINOHAEM FER + ZINC + ACIDE FOIQUE + VITAMINES ANTI-ANEMIQUE Solution buvable F/200M 4705 4705 3764 941 0 941 G R 0002340 AMINOHAEM FER + ZINC + ACIDE FOIQUE + VITAMINES ANTI-ANEMIQUE Gélule B/30 2985 2985 2388 597 0 597 G R 0002205 AMITRON AMOXICIINE 0002464 AMITRON AMOXICIINE 0001791 AMIBON AMODIPINE 0001902 AMIBON AMODIPINE 0003382 AMOCASS 10mg AMODIPINE 0003452 AMOCASS 5mg AMODIPINE 0003105 AMO-DENK AMODIPINE 0003087 AMO-DENK AMODIPINE 0003089 AMOPRESS AMODIPINE 0003088 AMOPRESS AMODIPINE 0002086 AMOPRESS Z AMODIPINE + OSARTAN PENICIINES PENICIINES CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE / ANGIOTENSINE II Gélule 500MG B/12 1035 1035 828 207 0 207 G R Poudre suspension buvable 250MG/5M F/60M 1035 1035 828 207 0 207 G R 10MG B/30 13775 11020 8816 2204 2755 4959 G TPC 5MG B/30 10745 8596 6877 1719 2149 3868 G TPC 10mg B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G TPC 5mg B/30 4590 4590 3672 918 0 918 G TPC 10 mg B/50 12855 10284 8227 2057 2571 4628 G TPC 5 mg B/50 7575 6439 5151 1288 1136 2424 G TPC 10 mg B/10X3 1680 1680 1344 336 0 336 G TPC 5 mg B/10X3 760 760 608 152 0 152 G TPC 5MG/50MG B/30 2640 2640 2112 528 0 528 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 6

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001800 AMOR AMODIPINE 0001916 AMOR AMODIPINE 0003561 AMOSTAR AMODIPINE 0003408 AMOSTAR AMODIPINE 0002064 AMOTENSINE AMODIPINE 0002447 AMODEX AMOXICIINE 0002214 AMODEX AMOXICIINE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE PENICIINES PENICIINES PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 10MG B/30 13260 10608 8486 2122 2652 4774 S TPC 5MG B/30 10595 8476 6781 1695 2119 3814 S TPC 10mg B/30 8930 7591 6072,4 1518,1 1339,5 2857,6 G TPC 5mg B/30 6380 5423 4338,4 1084,6 957 2041,6 G TPC 5MG B/30 1780 1780 1424 356 0 356 G TPC Poudre suspension buvable 250MG/5M F/60M 1240 1240 992 248 0 248 G R Gélule 500MG B/12 1195 1195 956 239 0 239 G R 0000511 AMOSEC SECNIDAZOE ANTIPARASITAIRE 1G B/2 2195 2195 1756 439 0 439 G R Obs 0002171 AMOXI DENK AMOXICIINE 0002503 AMOXI DENK AMOXICIINE 0002456 AMOXICIINE CREAT AMOXICIINE 0002439 AMOXICIINE CREAT AMOXICIINE 0003300 AMOXICIINE Sandoz AMOXICIINE 0003322 AMOXICIINE TM AMOXICIINE 0002451 AMOXICIINE UBI AMOXICIINE 0002374 AMOXICIINE UBI AMOXICIINE 0003311 AMOXICIINE UBI AMOXICIINE 0002334 AMOXICAV DENK AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003091 AMOXICAV DENK AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003270 AMOXICO AMOXICIINE 0003292 AMOXICO AMOXICIINE 0003432 AMOXYN AMOXICIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 0000191 AMPHOCYCINE TETRACYCINE + AMPHOTERICINE B ANTIFONGIQUE OCA 0003283 AMPICIINE TM AMPICIINE 0002477 AMPICIINE UBI AMPICIINE PENICIINES PENICIINES 500MG B/20 2295 2295 1836 459 0 459 G R 1000MG B/10 2295 2295 1836 459 0 459 G R Poudre suspension buvable 250MG/5M Poudre suspension buvable 125MG/5M F/60M 1380 1380 1104 276 0 276 G R F/60M 1265 1265 1012 253 0 253 G R comprimé 500 mg Pl/10 560 560 448 112 0 112 G R comprimé 500 mg Poudre suspension buvable 250MG/5M Poudre Solution buvable 125MG/5M Gelule 500 mg 500MG/62,5MG Sachets 1000MG/125MG Blister/1 2 880 880 704 176 0 176 G R F/60M 790 790 632 158 0 158 G R F/60M 630 630 504 126 0 126 G R Blister/1 2 690 690 552 138 0 138 G R B/16 4020 4020 3216 804 0 804 G R B/16 4020 4020 3216 804 0 804 G R Gelule 500mg B/100 4305 4305 3444 861 0 861 G R Gelule 500mg Plaquett e/10 430 430 344 86 0 86 G R Gelule 500mg B/100 4500 4500 3600 900 0 900 G R gyneco 100MG/50MG B/12 895 895 716 179 0 179 S R Flacon injectable 1g B/1 200 200 160 40 0 40 G R Gélule 500MG B/12 700 700 560 140 0 140 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 7

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002486 AMPICIINE UBI AMPICIINE 0001827 AMPUCARE EXTRAITS DE PANTES PENICIINES ANTI-INFAM / GERMICIDE / ANTIFONGIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Poudre Solution inj 1G B/1 290 290 232 58 0 58 G R Solution externe F/50M 3930 3930 3144 786 0 786 G R 0000344 AMTIBA TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 805 805 644 161 0 161 G R Obs 0003101 AMUCHINA CHOROXYDANT EECTROYTIQUE ANTISEPTIQUE OCA Solution locale 250 ml B/1 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0000909 AMUSTI IRGASAN DP 300 ANTISEPTIQUE OCA Crème 500MG T/30G 2630 2630 2104 526 0 526 G R 0001526 ANAFRANI 10 COMIPRAMINE ANTIDEPRESSEUR 10MG B/60 2765 2765 2212 553 0 553 S R 0001532 ANAFRANI 25 COMIPRAMINE ANTIDEPRESSEUR 25MG B/50 5465 5465 4372 1093 0 1093 S R 0001537 ANAFRANI 25 COMIPRAMINE ANTIDEPRESSEUR 25MG B/5 1800 1800 1440 360 0 360 S R 0001478 ANAGIN METAMIZOE ANTAGIQUE 500MG B/10 700 700 560 140 0 140 G R 0000639 ANDROCURE CYPROTERONE ANTI-ANDROGENE 50MG B/20 12790 10232 8186 2046 2558 4604 S EP 0000125 ANDROTARDY TESTOSTERONE ANDROGENE Solution 250MG injectable 1M B/1 6430 5466 4372 1093 965 2058 S EP 0000750 ANGINOVAG DEQUAINIUM + GYCYRRHETINIQUE + TYROTHRICINE ANTISEPTIQUE ORO BUCA Collutoire F/10M 2330 2330 1864 466 0 466 S R 0000371 ANGISPRAY HEXITIDINE + ACIDE PROPIONIQUE + CHOROBUTANO ANTISEPTIQUE ORO BUCA 0001751 ANOMEX HYDROCORTISONE + IDOCAÏNE + OXYDE DE ZINC + AANTOÏNE 0003384 ANOXACIN OXACIINE ANTI-INFAMMATOIRE ANO- RECTAE PENICIINES Collutoire 0.182/0.118G/0.5G Suppositoire 0,25%/3%/5%/0,5% F/90M 3315 3315 2652 663 0 663 S R B/10 5165 5165 4132 1033 0 1033 S R Gelule 500 mg B/20 3155 3155 2524 631 0 631 G R 0001982 ANTADYS FURBIPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/15 2880 2880 2304 576 0 576 S R 0003381 ANTAGEX T PARACETAMO+TRAMADO ANTAGIQUE / ANAGESIQUE gelule 325/37,5 B/20 1620 1620 1296 324 0 324 G R 0001886 ANTIBIO-SYNAAR FUOCINOONE + POYMYXINE B + NEOMYCINE 0003468 ANTICID Plus HYDROXIDE DE MAGNESIUM+HYDROXIDE D'AUMINIUM+SIMETHICONE ANTI-INFAMMATOIRE /ANTI- INFECTIEUX AURICUAIRE PANSEMENT GASTRIQUE suspension buvable Solution auriculaire F/10M 1640 1640 1312 328 0 328 S R Fl/200m l 1800 1800 1440 360 0 360 G R 0000764 ANTICOIQUE RHE CO + CARDAMOME + HUIE DE CARVI + FENOUIE + D'ANIS ANTISPASMODIQUE Sachets buvable B/10 965 965 772 193 0 193 S R 0000184 ANTIDO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/20 655 655 524 131 0 131 G R 0000866 ANTIGRIPPINE PARACETAMO + CODEINE + CAFEINE + ACIDE ASCORBIQUE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE B/12 1550 1550 1240 310 0 310 S R Pommade 0000464 ANTIHEMORROIDA CINFA HYDROCORTISONE + NEOMYCINE + BENZOCAINE + AC TANNIQUE ANTIHEMORROIDAIRE T/30G 25MG/3.5MG/15MG/10 2895 2895 2316 579 0 579 S R MG POYSTYRENE-CO-DIVINYBENZENE + ACIDE SUFONIQUE + SE 0003533 ANTI-KAIUM HYPOKAIEMIANT Sachet 300mg B/20 22960 17220 13776 3444 5740 9184 G EP SODIUM 0000614 ANTINOREX CYPROHEPTADINE ANTIHISTAMINIQUE 2MG/5M F/125M 1240 1240 992 248 0 248 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 8

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003475 ANTIPATT COPIDOGRE ANTIAGREGANT PAQUETTAIRE 75 mg B/30 16070 12053 9642 2410,5 4017,5 6428 G EP 0002216 ANUSO 0002215 ANUSO OXYDE ANHYDRE + RESORCINE+ OXYDE DE ZINC+ BAUME DE PEROU OXYDE ANHYDRE + RESORCINE+ OXYDE DE ZINC+ BAUME DE PEROU 0001745 APAZIDE NIFUROXAZIDE ANTIDIARRHEIQUE ANTIHEMORROIDAIRE Suppositoire B/24 3500 3500 2800 700 0 700 S R ANTIHEMORROIDAIRE Pommade T33G 2790 2790 2232 558 0 558 S R 40MG 1540 1540 1232 308 0 308 G R 0003254 APAZIDE NIFUROXAZIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 200MG B/16 1410 1410 1128 282 0 282 G R 0000590 APIFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE ( AINS) 400MG B/30 2100 2100 1680 420 0 420 G R 0000570 APIFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/20 920 920 736 184 0 184 G R 0002508 APIOINE DE CHAPOTEAUT APIUM PETROSEINUM MODUATEUR FONCTION GENITAE Capsules B/20 2975 2975 2380 595 0 595 S R 0003591 APOTE PARACETAMO ANTAGIQUE/ANTIPYRETIQUE Ampoule injectable1g B/3 3020 3020 2416 604 0 604 G R 0003595 APOTE PUS PARACETAMO+IDOCAÏNE ANTAGIQUE/ANTIPYRETIQUE 0000635 APPETINE CYPROHEPTADINE ANTIHISTAMINIQUE 600mg/20mg 2MG/5M B/3 3020 3020 2416 604 0 604 G R 2100 2100 1680 420 0 420 G R 0000112 APRAMO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/20 745 745 596 149 0 149 G R 0003793 APRAMO 500 EFFERVESCENT PARACETAMO Antalgique B/16 1020 1020 816 204 0 204 G R 0003713 APROVE IRBESARTAN ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE comprimé 300 mg B/28 16530 12398 9918 2479,5 4132,5 6612 S TPC 0003491 APROVE IRBESARTAN 'ANGIOTENSINE II ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE comprimé 150 mg B/28 15690 11768 9414 2353,5 3922,5 6276 S TPC 'ANGIOTENSINE II 0001641 APTHROMYCIN ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/20 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001824 APURONE FUMEQUINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/30 9100 7735 6188 1547 1365 2912 S R 0000949 ARCO DIHYDROARTEMESININE + NAPHTHOQUINE ANTIPAUDIQUE 0000942 ARCO DIHYDROARTEMESININE + NAPHTHOQUINE ANTIPAUDIQUE 0003344 ARCONIFED NIFEDIPINE CACIQUE 250MG/100MG 125MG/50MG B/4 3675 3675 2940 735 0 735 S R B/8 3670 3670 2936 734 0 734 S R 20mg B/30 1205 1205 964 241 0 241 G TPC 0001887 ARGYRO VITTEINATE D ARGENT ANTISEPTIQUE OPHTAMIQUE Collyre 1% F/10M 1045 1045 836 209 0 209 S R 0000161 ARSIQUINOFORME QUININE ANTIPAUDIQUE 250MG B/15 2480 2480 1984 496 0 496 S R 0000569 ARTANE 10 TRIHEXYPHENIDYE 0000558 ARTANE 2 TRIHEXYPHENIDYE 0000562 ARTANE 5 TRIHEXYPHENIDYE ANTIPARKISONIEN ANTICHOINERGIQUE ANTIPARKISONIEN ANTICHOINERGIQUE ANTIPARKISONIEN ANTICHOINERGIQUE 10MG B/5 4630 4630 3704 926 0 926 S R 2MG B/50 1605 1605 1284 321 0 321 S R 5MG B/20 1605 1605 1284 321 0 321 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 9

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000280 ARTECOM DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE + TRIMETHOPRIME ANTIPAUDIQUE 0001032 ARTECOM DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE + TRIMETHOPRIME ANTIPAUDIQUE 0000159 ARTEDIAM ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000917 ARTEDIAM ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0001004 ARTEFAN ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0001048 ARTEFAN ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000028 ARTEFAN ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002515 ARTEFAN ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002520 ARTEFAN PEDIATRIQUE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 32MG/320MG/90MG dispersible 16MG/160MG/45MG 100MG/300MG Solution + poudre 25MG/75M/5M 80MG/480MG Poudre suspension buvable 180MG/1080MG 40MG/240MG 20MG/120MG 20MG/120MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/8 4020 4020 3216 804 0 804 G R B/12 4020 4020 3216 804 0 804 G R B/6+6 3330 3330 2664 666 0 666 S R F/30M 3330 3330 2664 666 0 666 S R B/6 3905 3905 3124 781 0 781 G R F/60M 3215 3215 2572 643 0 643 G R B/12 2640 2640 2112 528 0 528 G R B/24 2375 2375 1900 475 0 475 G R B/6 805 805 644 161 0 161 G R Obs 0002521 ARTEM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 50MG B/12 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0002499 ARTEM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002476 ARTEM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0003307 ARTEMA ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0003288 ARTEMA ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 80MG 40MG Ampoule injectable 80 mg Ampoule injectable 20 mg B/1 820 820 656 164 0 164 G R B/1 530 530 424 106 0 106 G R B/1 630 630 504 126 0 126 G R B/1 330 330 264 66 0 66 G R 0002522 ARTEMETHER TM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 50MG B/12 2350 2350 1880 470 0 470 G R 0003305 ARTEMETHER TM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002509 ARTEMETHER UBI ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0003256 ARTEMETHER UBI ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002482 ARTEMETHER UBI ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE Ampoule injectable 80 mg 80MG 40MG 20MG B/1 600 600 480 120 0 120 G R B/1 830 830 664 166 0 166 G R B/1 690 690 552 138 0 138 G R B/1 460 460 368 92 0 92 G R 0002511 ARTENAM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 50MG B/14 3950 3950 3160 790 0 790 S R 0002528 ARTENAM ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0000984 ARTEQUICK DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000932 ARTEQUICK DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000187 ARTEQUIN ADUTE ARTESUNATE + MEFOQUINE ANTIPAUDIQUE 0000183 ARTEQUIN ENFANT ARTESUNATE + MEFOQUINE ANTIPAUDIQUE 100MG 62.5MG/375MG 31.25MG/187.5MG 200MG/250MG 100MG/125MG B /1 1060 1060 848 212 0 212 S R B/4 2940 2940 2352 588 0 588 S R B/4 2205 2205 1764 441 0 441 S R B/6 3785 3785 3028 757 0 757 S R B/6 2870 2870 2296 574 0 574 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 10

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000192 ARTEQUIN PEDIATRIQUE ARTESUNATE + MEFOQUINE ANTIPAUDIQUE Granulé 50MG/125MG B/3 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0002513 ARTESIANE ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE Suppositoire 40MG B/6 2895 2895 2316 579 0 579 G R 0002497 ARTESIANE ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002471 ARTESIANE ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002531 ARTESIANE ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0003306 ARTESIANE 40mg ARTHEMETHER 40MG ANTIPAUDIQUE 0003264 ARTESIANE KIT ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0003774 ARTESUN ARTESUNATE ANTIPAUDIQUE 0002514 ARTHEMETER+UMEFANT TM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0003724 ARTHEPA ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 80MG 20MG 100MG/2M Ampoule injectable 40mg 300MG POUDRE POUR SUSPENSION INJECTABE 60 MG 20MG/120MG 80 mg B/1 1050 1050 840 210 0 210 G R B/1 560 560 448 112 0 112 S R B /1 965 965 772 193 0 193 S R B/1 620 620 496 124 0 124 G R B/1 3100 3100 2480 620 0 620 G R B/1 1435 1435 1148 287 0 287 G R B/24 2205 2205 1764 441 0 441 G R B/1 880 880 704 176 0 176 G R 0001402 ARTHROCINE SUINDAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/30 7485 6362 5090 1272 1123 2395 S R 0003346 ARTIMED DICOFENAC SODIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) COMPRIME 50 MG B/10 1270 1270 1016 254 0 254 G R 0003498 ARTIZ SUSPENSION ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 180/1080 F/60 ml 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0003492 ARTIZ FORTE ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 40/240 B/12 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0000124 ARTOME ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE Solution buvable F/60M 2205 2205 1764 441 0 441 G R 0001064 ARTRIM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000039 ARTRIM ATROPINE ANTIPAUDIQUE 0000017 ARTRIN ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000128 ASAQ DENK ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 15MG/90MG 40MG/240MG 20MG/120MG 100MG/270MG 0000705 ASCABIO BENZY BENZOATE + SUFIRAM ANTIPARASITAIRE EXTERNE otion 30% F/60M 2870 2870 2296 574 0 574 G R B/12 3445 3445 2756 689 0 689 G R B/24 3030 3030 2424 606 0 606 G R B/6 2640 2640 2112 528 0 528 G R F/200M 3215 3215 2572 643 0 643 S R 0000670 ASCORI SABUTAMO + BROMHEXINE + GUAF BRONCHODIATATEUR / MUCOYTIQUE 0000396 ASEPT APAISY CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE Solution externe spray 0000392 ASEPT APAISY CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE Solution externe 1480 1480 1184 296 0 296 S R 1860 1860 1488 372 0 372 G R 1745 1745 1396 349 0 349 G R 0001846 ASOMEX AMODIPINE 0001922 ASOMEX AMODIPINE CACIQUE CACIQUE 2,5MG B/50 9185 7807 6246 1561 1378 2939 S TPC 5MG B/50 13775 11020 8816 2204 2755 4959 G TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 11

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001198 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachet 1000MG B/20 2330 2330 1864 466 0 466 S R 0001218 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachet 500MG B/20 1575 1575 1260 315 0 315 S R 0001213 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachet 250MG B/20 1275 1275 1020 255 0 255 S R 0001205 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachet 100MG B/20 1195 1195 956 239 0 239 S R 0001188 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre injectable 1G B/1 900 900 720 180 0 180 S R 0000126 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre injectable 0.5G B/1 500 500 400 100 0 100 S R 0002633 ASPEGIC ACETY SAICYATE DE D- YSINE + ACIDE ASCORBIQUE ANAGESIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachet 500MG/300MG B/10 1815 1815 1452 363 0 363 S R 0000647 ASPIRINE ACIDE ACETYSAICYIQUE ANTICOAGUANT 100MG B/30 1200 1200 960 240 0 240 S R 0000650 ASPIRINE AVENTIS ACIDE ACETYSAICYIQUE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/20 790 790 632 158 0 158 S R 0000664 ASPIRINE PH8 ACIDE ACETYSAICYIQUE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG Dragé B/30 1860 1860 1488 372 0 372 S R 0000653 ASPIRINE PH8 ACIDE ACETYSAICYIQUE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG Dragé B/20 920 920 736 184 0 184 S R 0000675 ASPIRINE UPSA ACIDE ACETYSAICYIQUE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000731 ASPIRINE UPSA ACIDE ACETYSAICYIQUE + VITAMINE C ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0003459 ASTAPH FUCOXACIINE 0001669 ASTAPH FUCOXACIINE 0003532 ASTAPH FUCOXACIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES efferv 1000MG efferv 0,330g/0,200g B/20 2400 2400 1920 480 0 480 S R B/20 1070 1070 856 214 0 214 S R Gelule 500 mg B/12 3440 3440 2752 688 0 688 G R Poudre pr suspension buvable 250MG /5M 125mg/5ml F/60M 2585 2585 2068 517 0 517 G R Fl/60ml 1915 1915 1532 383 0 383 G R 0001943 ASTYFER FER + ACIDE AMINE + VITAMINES ANTI-ANEMIQUE Gélule B/30 2780 2780 2224 556 0 556 G R 0002126 ASTYFER FER + ACIDE AMINE + VITAMINES ANTI-ANEMIQUE 0003423 ASTYMIN-SN ACIDES AMINES ESSENTIES ET NON ESSENTIES A CRISTAINS PURS AVEC DU XYITO 0003095 ASU DENK ARTESUNATE+SUFAMETHOXYPYRAZINE+PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0000198 ASUNATE DENK 100 PUS ARTESUNATE + SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0000211 ASUNATE DENK 200 PUS ARTESUNATE + SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001725 ATACAND CANDESARTAN 0001735 ATACAND CANDESARTAN 0001730 ATACAND CANDESARTAN F/1100 M 2595 2595 2076 519 0 519 G R NUTRITION PARENTERAE F/1 4446 4446 3556,8 889,2 0 889,2 G EP ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II 200/500/25 mg B/3 3445 3445 2756 689 0 689 G R B/3+3 2410 2410 1928 482 0 482 G R 100MG/250MG/12,5MG 200MG/500MG/25MG B/3+3 3560 3560 2848 712 0 712 G R 16MG B/28 19720 14790 11832 2958 4930 7888 S TPC 8MG B/28 18300 13725 10980 2745 4575 7320 S TPC 4MG B/28 13820 11056 8845 2211 2764 4975 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 12

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000532 ATARAX HYDROXYZINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 0000537 ATARAX HYDROXYZINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 100MG /2M 10MG /5M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/6 2975 2975 2380 595 0 595 S R F/200M 1640 1640 1312 328 0 328 S R Obs 0000514 ATARAX HYDROXYZINE ANXYOITIQUE / HYPNOTIQUE 100MG B/30 3330 3330 2664 666 0 666 S R 0000525 ATARAX HYDROXYZINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 25MG B/30 2320 2320 1856 464 0 464 S R 0000239 ATENOO DENK ATENOO ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT 50MG B/30 2525 2525 2020 505 0 505 G TPC 0000615 ATEPADENE ADENOSINE TRIPHOSPHATE MYOREAXANT Gélule 30MG B/30 4465 4465 3572 893 0 893 S R 0002607 ATORFIT ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/30 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G EP 0000327 ATORFIT ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 10MG B/30 5280 5280 4224 1056 0 1056 G EP 0001118 ATORIP ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 40MG B/30 9070 7710 6168 1542 1361 2902 G EP 0000362 ATORIP ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/30 5495 5495 4396 1099 0 1099 G EP 0001371 ATRICAN TENONITROZOE ANTIPARASITAIRE Capsule molle 250MG B/8 3385 3385 2708 677 0 677 S R 0001109 ATROPINE ACON ATROPINE MYDRIATIQUE OCA Collyre 1% F/10M 815 815 652 163 0 163 S R 0000376 ATROPINE ACON ATROPINE MYDRIATIQUE OCA Collyre 0.5% F/10M 790 790 632 158 0 158 S R 0000400 ATROPINE SUFATE ATROPINE ANTISPAMODIQUE 0.25 B/1 100 100 80 20 0 20 G R 0002266 ATURGY OXYMETAZOINE DECONGESTIONNANT Solution nasal 0,05% F/10M 1145 1145 916 229 0 229 S R 0002446 AUGMACIIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002435 AUGMACIIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002433 AUGMENTIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002420 AUGMENTIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002416 AUGMENTIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002324 AUGMENTIN 500 AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002390 AUGMENTIN ENFANT AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002394 AUGMENTIN NOURRISSON AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 400MG/57MG 200MG/28,5/M F/60M 3845 3845 3076 769 0 769 G R F/60M 2275 2275 1820 455 0 455 G R Sachets pour suspension B/12 6495 5521 4417 1104 974 2078 S R buvable 1G/125MG Poudre suspension injectable 1G Poudre suspension injectable 500MG 500MG/62,5MG B/1 2985 2985 2388 597 0 597 S R B/1 1755 1755 1404 351 0 351 S R B/16 4525 4525 3620 905 0 905 S R Poudre Suspension F/60M 3995 3995 3196 799 0 799 S R buvable 100MG/12.5MG Poudre Suspension F/30M 2135 2135 1708 427 0 427 S R buvable 100MG/12.5MG 0000432 AUREOMYCINE PROMOP AUREOMYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Pommade 3% T/15G 425 425 340 85 0 85 G R 0001126 AUREOMYCINE PROMOP AUREOMYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Pommade opht 1% T/5G 285 285 228 57 0 57 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 13

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000427 AUREOMYCINE VADA AUREOMYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Pommade 3% T/15G 515 515 412 103 0 103 G R 0001134 AUREOMYCINE VADA AUREOMYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Pommade opht 1% T/5G 345 345 276 69 0 69 S R 0000029 AURICUARUM OXYTETRACYCINE + POYMYXINE B+ NYSTATINE AFFECTIONS AURICUAIRES Pdre suspension auriculaire F/10M 5680 5680 4544 1136 0 1136 S R 0002405 AURIPAX PHENAZONE + IDOCAINE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/15M 1575 1575 1260 315 0 315 S R 0003701 AUROMETFORMIN 1000 MG METFORMINE ANTIDIABETIQUE COMPRIME 1000MG B/100 7750 6200 4960 1240 1550 2790 G TPC 0003700 AUROMETFORMIN 850 MG METFORMINE ANTIDIABETIQUE COMPRIME 850 MG B/140 6176 5250 4199,7 1049,9 926,4 1976,3 G TPC 0003550 AUROPODOX CEFPODOXIME PROXETI 0003691 AUROPODOX 200 MG CEFPODOXIME PROXETI CEPHAOSPORINE CEPHAOSPORINE 0002067 AVAMYS FUTICASONE RHINITE AERGIQUE COMPRIME 100 MG B/10 3745 3745 2996 749 0 749 G R COMPRIME 200 MG B/10 5946 5946 4756,8 1189,2 0 1189,2 G R Suspension spray nasal 27,5MCG F/120 DOSES 3400 3400 2720 680 0 680 S R 0000015 AVOCARDY PROPANOO BETABOQUANT P 160MG B/30 6155 5232 4185 1046 923 1970 S TPC 0000011 AVOCARDY PROPANOO BETABOQUANT 40MG B/50 2435 2435 1948 487 0 487 S TPC 0000556 AZACTAM AZTREONAM Poudre sol injectable 1G B/1 4540 4540 3632 908 0 908 S R 0001035 AZANTAC RANITIDINE ANTI-UCEREUX 150MG B/30 17725 13294 10635 2659 4431 7090 S R 0001041 AZANTAC RANITIDINE ANTI-UCEREUX eff 150MG B/30 17680 13260 10608 2652 4420 7072 S R 0000281 AZANTAC RANITIDINE ANTI-UCEREUX sec 300MG B/14 16620 12465 9972 2493 4155 6648 S R 0000754 AZANTAC RANITIDINE ANTI-UCEREUX 0000757 AZANTAC RANITIDINE ANTI-UCEREUX efferv 300MG 50MG B/14 16530 12398 9918 2480 4133 6612 S R B/5 4625 4625 3700 925 0 925 S R 0001038 AZANTAC RANITIDINE ANTI-UCEREUX 75MG B/14 2470 2470 1976 494 0 494 S R 0001403 AZARGA BRINZOAMIDE + TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 10MG/5MG F/5M 15175 11381 9105 2276 3794 6070 S TPC 0000477 AZEE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/6 2660 2660 2128 532 0 532 G R 0001154 AZEE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 2535 2535 2028 507 0 507 G R 0000759 AZEE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Solution buvable 200MG/5M F/15M 1940 1940 1552 388 0 388 G R 0000461 AZICURE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/6 3905 3905 3124 781 0 781 G R 0001163 AZICURE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 3905 3905 3124 781 0 781 G R 0000776 AZICURE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 200MG/5M F/15M 3470 3470 2776 694 0 694 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 14

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003445 AZITHRIN AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500 mg B/3 6760 5746 4596,8 1149,2 1014 2163,2 G R 0003411 AZITHRIN AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250 mg B/6 6380 5423 4338,4 1084,6 957 2041,6 G R 0003612 AZITHRIN AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES suspension buvable 200 mg/5ml B/250 ml 5095 5095 4076 1019 0 1019 G R 0000751 AZITHRINE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Solution buvable 200MG F/40M 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G R 0000467 AZITHRINE AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/6 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0003483 AZITHRO AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Gelule 250 mg B/6 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0003570 AZITHRO ENFANT AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES sachet 200 mg B/3 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001168 AZITHRO MEPHA AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0000471 AZITHRO MEPHA AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/6 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0003378 AZITHRO nourrisson AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES sachet 100 mg B/3 1605 1605 1284 321 0 321 G R 0000490 AZIX AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 5510 5510 4408 1102 0 1102 G R 0001286 AZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400mg B/1 1055 1055 844 211 0 211 G R 0001383 AZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG F/10M 1055 1055 844 211 0 211 G R 0001394 AZOPT BRINZOAMIDE ANTIGAUCOMATEUX Collyre 10MG/M F/5M 11640 9312 7450 1862 2328 4190 S TPC 0000456 AZYTER AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Collyre unidose 15MG F/6 4590 4590 3672 918 0 918 S R 0003460 BABY GREPS EXTRAITS D'E MENTHE, ANIS,FENOUI,ET CAMOMIE ANTISPASMODIQUE Sirop Fl/110m l 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0000808 BACICOINE BACITRACINE + HYDROCORTISONE + COISTIMETHATE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre poudre F/5M 1850 1850 1480 370 0 370 S R 0002487 BACQURE CIASTATINE + IMIPNEME ANTIBIOTIQUE BETA ACTAMINE 500MG IV B/1 9185 7807 6246 1561 1378 2939 S EP 0000442 BACTEOAPAISY CHORHEXIDINE DIGUCONATE ANTISEPTIQUE OCA Gel 0.5% T/30G 1745 1745 1396 349 0 349 S R 0000435 BACTEOAPAISY CHORHEXIDINE DIGUCONATE ANTISEPTIQUE OCA Gel 0.5% T/15G 1195 1195 956 239 0 239 S R 0001584 BACTIFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 7460 6341 5073 1268 1119 2387 G R 0001888 BACTIFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 6315 5368 4294 1074 947 2021 G R 0001825 BACTIFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 4935 4935 3948 987 0 987 G R 0001420 BACTOPOUMON BROMEHIXINE + COTRIMOXAZOE 0002392 BACTOX AMOXICIINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE + ANTIBIOTIQUE PENICIINES Sirop 2.2MG/480MG Poudre solution buvable 500MG/5M 1815 1815 1452 363 0 363 G R F/60M 2470 2470 1976 494 0 494 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 15

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002220 BACTOX AMOXICIINE 0002382 BACTOX AMOXICIINE 0002418 BACTOX AMOXICIINE 0002408 BACTOX AMOXICIINE 0002423 BACTOX AMOXICIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 0001274 BACTRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001256 BACTRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001418 BACTRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Gélule 500MG B/12 1870 1870 1496 374 0 374 S R Poudre solution buvable 250MG/5M Poudre solution injectable 1G Poudre solution buvable125mg/5m Poudre solution injectable 500MG 800MG/160MG 400MG/80MG 200MG/40MG F/ 60M 1400 1400 1120 280 0 280 S R B/1 1295 1295 1036 259 0 259 S R F/ 60M 1045 1045 836 209 0 209 S R B/1 895 895 716 179 0 179 S R B/10 2285 2285 1828 457 0 457 S R B/20 1975 1975 1580 395 0 395 S R 1800 1800 1440 360 0 360 S R 0002470 BACTROBAN MUPIROCINE ANTI-INFEXCTIEUX Pommade 2% T/15G 3500 3500 2800 700 0 700 S R Obs 0002250 BACTY CETHEXONIUM + CHORURE DE SODIUM ANTISEPTIQUE Collyre 0,025% F/10M 1020 1020 816 204 0 204 S R 0000487 BASAMORHINO CHOROBUTANO + EVOMENTHO+ HE BERGAMATE + HE ORANGE DOUCE RHINITE CROUTEUSE Solution instillation nasale F/20M 2950 2950 2360 590 0 590 S R 0000584 BANEOCIN BACITRACINE + NEOMYCINE ANTIBACTERIEN OCA Pommade 250UI/5000UI T/20G 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0000822 BANEOCIN BACITRACINE + NEOMYCINE ANTIBACTERIEN OCA Poudre 250UI/5000UI T/10G 1295 1295 1036 259 0 259 S R 0000697 BAUME AROMA SAYCYATE DE METHYE + HE DE GIROFE+HE DE PIMENT DE JAMAîQUE ANTAGIQUE PERCUTANE Crème 10g/3g/0,20g T/50G 1745 1745 1396 349 0 349 S R 0000498 BAUME BENGUE SAICYATE DE METHYE + MENTHO ANTAGIQUE PERCUTANE Pommade 7.2G/7.2G T/40G 3330 3330 2664 666 0 666 S R 0000686 BAUME ST BERNARD SAICYATE D'AMYE + CAMPHRE RACEMIQUE + EVOMENTHO ANTAGIQUE PERCUTANE Crème T/42G 1885 1885 1508 377 0 377 S R 0000690 BAUME ST BERNARD SAICYATE D'AMYE + CAMPHRE RACEMIQUE+EVOMENTHO ANTAGIQUE PERCUTANE Crème T/100G 2375 2375 1900 475 0 475 S R 0000839 BAYCUTENE DEXAMETHASONE + COTRIMAZOE ANTI-ECZEMATEUX Crème 6MG/150MG T/15G T/15G 3215 3215 2572 643 0 643 S R 0003721 BD-FEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400 mg B/20 2145 2145 1716 429 0 429 G R 0003102 BECIAN VITAMINE B6 SUPPEMENT VITAMINIQUE 250 ug B/40 3500 3500 2800 700 0 700 S R 0003458 BECAV AMOXICIINE+ ACIDE CAVUANIQUE 0003463 BECAV-SUSP AMOXICIINE+ ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES PENICIINES 500 mg/125 Suspension buvable250/62,5 0000589 BECONASE BECOMETHASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 50ùg Fl/200 ml Fl/200 ml F/200Do ses 4590 4590 3672 918 0 918 G R 4590 4590 3672 918 0 918 G R 6430 5466 4372 1093 965 2058 S R 0003657 BECOX VIT B COMPEXE SUPPEMENT VITAMINIQUE Ampoule injectable B/12 2000 2000 1600 400 0 400 G R 0000598 BEDEIX BEIDEITIC MONTMORIONITE ANTI-ACIDE/ PANSEMENT GASTRO INTESTINA Sachet Buv 3G B/30 3685 3685 2948 737 0 737 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 16

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002114 BEMAZO OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/28 10330 8264 6611 1653 2066 3719 G R 0002109 BEMAZO OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R 0001391 BENDEX ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG F/10M 355 355 284 71 0 71 G R 0001243 BENDEX ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 255 255 204 51 0 51 G R 0000906 BENZATHINE BENZY UBI BENZATHINE BENZYPENICIINE PENICIINES Poudre pour solution injectable 2.4MUI B/1 920 920 736 184 0 184 G R 0001296 BENZOE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 665 665 532 133 0 133 G R 0001395 BENZOE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 0000883 BEPANTHENE DEXPANTHENO 0000887 BEPANTHENE DEXPANTHENO TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE 0001262 BEROCID SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001304 BEROCID SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001421 BEROCID SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001181 BETACOX COXACIINE + AMOXICIINE PENICIINES 400MG F/10ml 665 665 532 133 0 133 G R Pommade 5% T/100G 6060 5151 4121 1030 909 1939 S R Pommade 5% T/30G 4830 4830 3864 966 0 966 S R 400MG/80MG 800MG/160MG 200MG/40MG B/20 1745 1745 1396 349 0 349 G R B/10 1745 1745 1396 349 0 349 G R 1745 1745 1396 349 0 349 G R Gélule 250MG/250MG B/12 4375 4375 3500 875 0 875 G R 0001728 BETADINE POVIDONE IODEE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 250MG B/8 1410 1410 1128 282 0 282 S R 0001719 BETADINE POVIDONE IODEE ANTISEPTIQUE OCA Gel dermique 10G T/30G 1055 1055 844 211 0 211 S R 0001792 BETADINE BEUE POVIDONE IODEE ANTIFONGIQUE OCA Solution gyneco BEUE F/150M 1195 1195 956 239 0 239 S R 0001765 BETADINE DERMIQUE JAUNE POVIDONE IODEE ANTISEPTIQUE OCA Solution 10% 0001779 BETADINE SCRUB POVIDONE IODEE ANTISEPTIQUE OCA Solution 4% F/125M F/125M 1310 1310 1048 262 0 262 S R 1205 1205 964 241 0 241 S R 0001755 BETADINE TUE POVIDONE IODEE ANTISEPTIQUE OCA Pansement 10% compresse 10X10 0001773 BETADINE VERT POVIDONE IODEE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution 10% B/10 2390 2390 1912 478 0 478 S R F/125M 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0001182 BETASERC BETAHISTINE 0002003 BETAZIDIM CEFTAZIDIME ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE CEPHAOSPORINES 24MG B/60 7885 6702 5362 1340 1183 2523 S EP 1G B/1 9185 7807 6246 1561 1378 2939 S R 0001253 BETNEVA BETAMETHASONE CORTICOIDE Crème 0.1% T/30G 2330 2330 1864 466 0 466 S R 0002588 BETNEVA BETAMETHASONE CORTICOIDE Pommade 0.1% T/30G 2330 2330 1864 466 0 466 S R 0001325 BETOPTIC BETAXOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0.25% F/5M 3685 3685 2948 737 0 737 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 17

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001332 BETOPTIC BETAXOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0.5% F/5M 3685 3685 2948 737 0 737 S TPC 0001587 BEUFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/20 2650 2650 2120 530 0 530 G R 0001891 BEUFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/20 1765 1765 1412 353 0 353 G R 0001858 BEVIDOXINE B1, B6,B12 VITAMINE B1 + VITAMINE B6 + VITAMINE B12 SYSTÈME NERVEUX PERIPHERIQ ET CENTRA B/30 2585 2585 2068 517 0 517 G R 100MG/200MG/250MG 0003653 BEZINC VITAMINES B COMPEX+VITAMINE A+VITAMINE C+ CACIUM+ZINC SUPPEMENT VITAMINIQUE Gelule B/30 2500 2500 2000 500 0 500 G R 0001217 BIACOF 0001727 BIAFINE TROAMINE 0001675 BIAFINE TROAMINE 0003706 BIAFOK DIPHENHYDRAMINE + CHORURE D'AMONIUM + CITRATE DE SOD + MENTHO DIPHENHYDRAMINE+CHORURE D'AMMONIUM+CITRATE DE SODIUM+MENTHE ANTITUSSIF TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE ANTI-AERGIQUE 0001436 BIBACTIN SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES Solution buvable 125MG/100MG/75/2,5 MG F/200M 1720 1720 1376 344 0 344 S R Emulsion 0.670G T/186G 3145 3145 2516 629 0 629 S R Emulsion 0.670G T/93G 1800 1800 1440 360 0 360 S R Sirop 200MG/40MG F/200 ml 1720 1720 1376 344 0 344 G R 1265 1265 1012 253 0 253 G R 0000620 BICARBONATE 1.4% SOUTE BICARBONATE SOUTE MASSIF 1.4% B/1 620 620 496 124 0 124 S R 0002283 BICEF CEFADROXI 0002302 BIDCEF CEFADROXI 0002335 BIDCEF CEFADROXI 0003682 BIDONTOGY SPIRAMYCINE + METRONIDAZOE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES ANTIBIOTIQUE MACROIDES/ANTIPARASITAIRE 500MG dispersible 500MG dispersible 250MG/5M B/10 3145 3145 2516 629 0 629 G R B/20 4280 4280 3424 856 0 856 G R 3270 3270 2616 654 0 654 G R 1,5M/250mg B/12 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0003626 BIFOSA 35 AENDRONATE SODIQUE CARENCE CACIQUE 35 mg B/4 5165 5165 4132 1033 0 1033 G EP 0003469 BIFOSA 70 AENDRONATE SODIQUE CARENCE CACIQUE 70 mg B/4 6890 5857 4685,2 1171,3 1033,5 2204,8 G EP 0000133 BIOR ORATADINE 0003397 BIOR ORATADINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 10MG B/10 2410 2410 1928 482 0 482 G R 5mg Fl/60ml 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0001808 BITRIICIDE PRAZIQUANTE ANTIPARASITAIRE 600MG B/4 8150 6928 5542 1386 1223 2608 S R 0000045 BIMAARI ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000110 BIMAARI ADOESCENT ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0001037 BIMAARI ENFANT ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0001030 BIMAARI NOURRISSON ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 80MG/480MG Poudre susp buv 60MG/360MG Poudre susp buv 40MG/240MG Poudre susp buv 20MG/120MG B/6 2615 2615 2092 523 0 523 G R F/30M 2525 2525 2020 505 0 505 S R F/30M 2195 2195 1756 439 0 439 S R F/30M 1310 1310 1048 262 0 262 S R 0001457 BINOCAR 250 CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/10 6300 5355 4284 1071 945 2016 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 18

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001486 BINOCAR 500 CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/14 15405 11554 9243 2311 3851 6162 S R 0000474 BINOZYT AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/6 7705 6549 5239 1310 1156 2466 G R 0001173 BINOZYT AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 7460 6341 5073 1268 1119 2387 G R 0000783 BINOZYT AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 200MG/5M 0001348 BIOCAYPTO PHOCODINE + GUAIACO ANTITUSSIF Sirop 131MG/19.750MG 0002265 BIODROXI CEFADROXI 0002353 BIODROXI CEFADROXI 0002304 BIODROXI CEFADROXI 0002342 BIODROXI CEFADROXI 0002327 BIODROXI CEFADROXI CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES 0001610 BIOFAR CACIUM + VIT D3 (VIT C) CARENCE CACIQUE F/15M 3605 3605 2884 721 0 721 G R 2205 2205 1764 441 0 441 S R 1000MG B/12 8380 7123 5698 1425 1257 2682 S R 500MG/5M F/60M 4650 4650 3720 930 0 930 S R Gélule 500MG B/12 4590 4590 3672 918 0 918 S R 250MG/5M 125MG/5M effervescent sans sucre 0002111 BIOFER 0002010 BIOFER FER + ACIDE FOIQUE + SORBITO FER + ACIDE FOIQUE + SORBITO ANTI-ANEMIQUE ANTI-ANEMIQUE G 525MG/5MG/1,5MG/12 F/200M 235MG/12,5MCG/1,5M,5MG/75MG 0002594 BIOFERON FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE F/200M F/60M 2700 2700 2160 540 0 540 S R F/60M 1490 1490 1192 298 0 298 S R B/20 3560 3560 2848 712 0 712 S R 2445 2445 1956 489 0 489 S R B/20 2275 2275 1820 455 0 455 S R 1720 1720 1376 344 0 344 S R 0002209 BIOFERON FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE Gélule B/30 1035 1035 828 207 0 207 S R 0003756 BIPERIDYS DOMPERIDONE 0002195 BIPRETERAX PERINDOPRI + INDAPAMIDE 0002223 BIPRETERAX PERINDOPRI + INDAPAMIDE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE 20mg B/20 2515 2515 2012 503 0 503 G R 10MG/2.5MG B/30 17505 13129 10503 2626 4376 7002 S TPC 5MG/1.25MG B/30 12625 10100 8080 2020 2525 4545 S TPC 0001425 BISOVON BROMHEXINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE 4MG B/40 1290 1290 1032 258 0 258 G R 0003547 BISPIRAZOE SPIRAMYCINE + METRONIDAZOE 0000229 BOKIIUM ATENOO 0000975 BOKIUM ATENOO 0000948 BOKIUM ATENOO 0000955 BOKIUM ATENOO 0000272 BOKIUM DIU ATENOO + CHORTAIDONE ANTIBIOTIQUE MACROIDES/ANTIPARASITAIRE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT + DIURETIQUE comprimé B/15 4640 4640 3712 928 0 928 G R 100MG B/30 5775 5775 4620 1155 0 1155 G TPC 50MG B/30 4215 4215 3372 843 0 843 G TPC 100MG B/15 3225 3225 2580 645 0 645 G TPC 50MG B/15 2330 2330 1864 466 0 466 G TPC 100MG/25MG B/20 3580 3580 2864 716 0 716 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 19

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001629 BONCIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/20 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0001570 BONCIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/20 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0000030 BRICANY TERBUTAINE ANTI-ASTHMATIQUE 5MG P B/30 2905 2905 2324 581 0 581 S TPC 0002044 BRICANY TERBUTAINE ANTI-ASTHMATIQUE 0002103 BRISTOPEN OXACIINE 0002118 BRISTOPEN OXACIINE 0002153 BRISTOPEN OXACIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES 0.5MG/1M B/8 2100 2100 1680 420 0 420 S R Gélule 500MG B/12 4190 4190 3352 838 0 838 S R Poudre pr suspension buvable 250MG/5M Poudre solution injectable 1G 0001335 BRONCAENE ADUTE PHOCODINE + CHORPHENAMINE ANTITUSSIF Sirop 80MG/13MG F/60M 2170 2170 1736 434 0 434 S R B/1 1655 1655 1324 331 0 331 S R F/150M 2410 2410 1928 482 0 482 S R 0001328 BRONCAENE ENFANT PHOCODINE + CHORPHENAMINE ANTITUSSIF Sirop 50MG/10MG 0002066 BRONCATHIO CARBOCISTEINE MUCOYTQUE Sirop 5% F/150M F/150M 2170 2170 1736 434 0 434 S R 2180 2180 1744 436 0 436 G R 0002608 BRONCATHIO CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 2% 0001367 BRONCHO TEINTURE DE OBEIE + DE SQUIE + DE REGISSE + DE STRAMONIUM MUCOYTIQUE / BRONCHODIATATEUR 0002078 BRONCHOBOS CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 5% F/125M F/120M 12M/3,6M/24M/3,6 M F/200M 1940 1940 1552 388 0 388 G R 1720 1720 1376 344 0 344 S R 2835 2835 2268 567 0 567 G R 0001990 BRONCHOBOS CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 2,5% 0002072 BRONCHOKOD CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 5% 0002598 BRONCHOKOD CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 2% F/200M F/300M F/125M 2390 2390 1912 478 0 478 G R 2390 2390 1912 478 0 478 G R 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000430 BRONCORON SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE 2MG B/40 2295 2295 1836 459 0 459 G TPC 0000846 BRONCORON SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE 2MG B/40 2295 2295 1836 459 0 459 G TPC 0002084 BRONKIREX CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 5% 0001999 BRONKIREX CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 2% F/125M F/125M 1575 1575 1260 315 0 315 G R 1250 1250 1000 250 0 250 G R 0003643 BRONQUIDIAZINA SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME + BROMHEXINE HC ANTIBIOTIQUE EXPECTORANT Fl/100 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0001687 BROXO AMBROXO + GUAIF + TERBUBUTAINE + CHORPHERAMINE BRONCHODIATATEUR / MUCOYTIQUE 0000659 BRUFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suspension 100MG/5M 1835 1835 1468 367 0 367 S R 2800 2800 2240 560 0 560 S R 0000651 BRUFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/30 2240 2240 1792 448 0 448 S R 0001996 BRUEX ZINC + BAUME DE PEROU + PHENAZONE + PHENO + SAICYATE DE SOD TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE Crème T/30G 5G/1G/0.5G/30MG/3.6 2295 2295 1836 459 0 459 S R MG PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 20

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000617 BRUMED IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000753 BRUSTAN IBUPROFENE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES 0000700 BRUSTAN IBUPROFENE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES 0003485 BUFAGAN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG/5M Suspension 100MG/125MG 400MG/500MG 200mg PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 920 920 736 184 0 184 G R 1230 1230 984 246 0 246 G R B/10 1125 1125 900 225 0 225 G R Fl/100m l 2205 2205 1764 441 0 441 G R Obs 0000655 BUFAGAN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/30 2260 2260 1808 452 0 452 G R 0000668 BUFAGAN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG/5M 2205 2205 1764 441 0 441 G R 0001166 BUTAZOIDINE PHENYBUTAZONE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/20 565 565 452 113 0 113 S R 0000838 BUTO-ASMA SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE Aerosol 100µg 200 DOSES 2700 2700 2160 540 0 540 G R 0000422 BUTO-ASMA SABUTAMO UTEROREAXANT / ANTI- ASHMATIQUE 0000851 BUTO-ASMA SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE 0002565 C - TAX CEFIXIME 0002564 C - TAX CEFIXIME 0002046 C - TRI CEFTRIAXONE 0003489 CACEF COMPRIME CEFPODOXIME PROXETI 0003693 CACEF SIROP CEFPODOXIME PROXETI CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINE CEPHAOSPORINE 0003399 CACHART ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 2MG B/40 2010 2010 1608 402 0 402 G R Solution buvable 2MG/5M 50MG/5M 1605 1605 1284 321 0 321 G R 4705 4705 3764 941 0 941 G R 200MG B/4 2410 2410 1928 482 0 482 G R Poudre pour suspension injectable 1G IM IV B/1 2295 2295 1836 459 0 459 G R COMPRIME 200 MG B/6 4590 4590 3672 918 0 918 G R SIROP 50 MG COMPRIME 80 MG/480 MG 0003358 CACHEWORM MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE SIROP 100 MG 0003456 CACHNERVE ACIDE APHAIPOIQUE+ ACIDE GAMMA INOENIQUE + CHORHYDRATE DE PYRIDOXINE + METHYCOBAAMINE 0001427 CABEN ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 0001480 CACIBRONAT BROMO - GAACTOGUCONATE DE CACIUM CACITHERAPIE 0001648 CACID DENK CACIUM + VITAMINE D3(CHOECACIFERO) CACITHERAPIE Fl/30 M 5970 5970 4776 1194 0 1194 G R B/6 2525 2525 2020 505 0 505 G R Fl/30 M 1380 1380 1104 276 0 276 G R NEUROPATHIES PERIPHERIQUES GEUE B/10 6870 5840 4671,6 1167,9 1030,5 2198,4 G R 400MG efferevescent 2G efferevescent 1000MG/880IU 0001599 CACIMAX CACIUM + MUTIVITAMINE CACITHERAPIE Suspensuin buvable F/10M 685 685 548 137 0 137 G R B/20 2615 2615 2092 523 0 523 S R B/20 4590 4590 3672 918 0 918 G R F/150M 2720 2720 2176 544 0 544 S R 0003446 CACIMAX CACIUM+ MUTIVITAMINE CARENCE CACIQUE Fl/150 ml 2720 2720 2176 544 0 544 G R 0001665 CACIUM RENAUDIN CACIUM GUCONATE EEMENT MINERA B/1 150 150 120 30 0 30 G R 0001685 CACIUM SANDOZ CACIUM GUCONATE ET CARBONATE CACITHERAPIE Sachets 500MG B/30 3970 3970 3176 794 0 794 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 21

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001674 CACIUM SANDOZ CACIUM GUCONATE ET CARBONATE CACITHERAPIE 500MG B/20 1950 1950 1560 390 0 390 S R 0001682 CACIUM SANDOZ CACIUM GUCONATE ET CARBONATE CACITHERAPIE Sachets 500MG B/10 1575 1575 1260 315 0 315 S R 0001482 CAGIN METAMIZOE ANTAGIQUE 500MG B/10 770 770 616 154 0 154 G R 0001416 CAMIXENE PIMETHIXENE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Solution buvable 0000921 CATOUX ADUTE DEXTROMETHORPHANE ANTITUSSIF Sirop 6.65MG 0000914 CATOUX ENFANT DEXTROMETHORPHANE ANTITUSSIF Sirop 5MG F/150M 1940 1940 1552 388 0 388 S R 1400 1400 1120 280 0 280 G R 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000163 CAMOQUIN PUS AD ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000152 CAMOQUIN PUS ENF ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000180 CAMOQUIN PUS PED ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0003236 CAMPTO IRINOTECAN ANTIMITOTIQUE 0003235 CAMPTO IRINOTECAN ANTIMITOTIQUE 200MG/600MG 100MG/300MG Suspension buvable+sachets 100MG 40MG B/3+3 4030 4030 3224 806 0 806 S R B/3+3 2800 2800 2240 560 0 560 S R F/60M +6 2630 2630 2104 526 0 526 S R B/1 117000 117000 93600 23400 0 23400 S EP B/1 47000 47000 37600 9400 0 9400 S EP 0001127 CAMYSTEN COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE Crème 1% T/30G 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0003466 CANDI FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gelule 150 mg B/4 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0001122 CANDID COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE Crème 1% T/20G 1480 1480 1184 296 0 296 G R 0001106 CANDID-V6 COMBI COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE vag 100MG + Crème 1% B/6+T/2 0 3330 3330 2664 666 0 666 S R 0000976 CANDITRA ITRACONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 100MG B/4 4520 4520 3616 904 0 904 G R 0001843 CAPOCARD CAPTOPRI 0001823 CAPOCARD CAPTOPRI ANTIHYPERYENSEUR INHIBITEUR 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERYENSEUR INHIBITEUR 'ENZYME DE CONVERSION 50MG B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G TPC 25MG B/30 3445 3445 2756 689 0 689 G TPC 0001783 CAPSUIDE NIMESUIDE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B10 515 515 412 103 0 103 G R 0001896 CAPTOHEXA CAPTOPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001859 CAPTOPRI DENK CAPTOPRI 0001878 CAPTOPRI HCT DENK CAPTOPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0003403 CAPTOPRI TM CAPTOPRI ANTIHYPERTENSEUR I.E.C + DIURETIQUE DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERTENSEUR I.E.C + DIURETIQUE DE 'ENZYME DE CONVERSION 50MG/25MG B/50 3410 3410 2728 682 0 682 G TPC 25MG B/100 7150 6078 4862 1216 1073 2288 G TPC 50MG/25MG B/30 4475 4475 3580 895 0 895 G TPC 25mg B/100 4380 4380 3504 876 0 876 G TPC 0002300 CARBACTIVE CHARBON ACTIVE ADSORBANT INTESTINA Gélule B/30 2055 2055 1644 411 0 411 G R 0000492 CARBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG/5M F/30M 1125 1125 900 225 0 225 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 22

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000360 CARBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/1 1070 1070 856 214 0 214 G R 0000338 CARBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 1035 1035 828 207 0 207 G R 0002311 CARBOFIP CHARBON VEGETA + FRUCTOOIGOSACHARIDES ADSORBANT INTESTINA 400MG/100MG B/30 4040 4040 3232 808 0 808 S R 0002299 CARBOEVURE AD CHARBON + EVURE ADSORBANT INTESTINA Gélule 109MG/108,5MG B/20 1310 1310 1048 262 0 262 S R 0002298 CARBOEVURE ENF CHARBON + EVURE ADSORBANT INTESTINA Gélule B/20 905 905 724 181 0 181 S R 0002090 CARBOMUC CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 5% 0002005 CARBOMUC CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 2% F/125M F/125M 2295 2295 1836 459 0 459 G R 1490 1490 1192 298 0 298 G R 0002307 CARBOPHOS CHARBON VEGETA ADSORBANT INTESTINA 400MG B/40 2310 2310 1848 462 0 462 G R 0002609 CARBOSYANE CHARBON ACTIVE + SIMETICONE ADSORBANT INTESTINA Gélule 140MG/45MG 0002301 CARBOSYANE CHARBON ACTIVE + SIMETICONE ADSORBANT INTESTINA Gélule 140MG/45MG 0002134 CARBOTOUX ADUTE CARBOCISTEINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sirop 5% 0002051 CARBOTOUX ENFANT CARBOCISTEINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sirop 2% B/48Dos es B/24 DOSES 4350 4350 3480 870 0 870 S R 2630 2630 2104 526 0 526 S R 1230 1230 984 246 0 246 G R 1045 1045 836 209 0 209 G R 0003437 CARDIACTIV ACIDES GRAS POYSATURES+CRATAEGUS OXYACANTHA 0003097 CARDIOCAM AUBEPINE 0001901 CARDIURINE CAPTOPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0003103 CARDUAR DOXAZEPINE CARDIOTONIQUE, MYOREAXANT, SEDATIF, ANTISPASMODIQUE Sirop 40%/20%/2% Fl/30 ml 2085 2085 1668 417 0 417 G R MED DE PHYTOTHERAPIE A VISEE B/40 2285 2285 1828 457 0 457 S R SEDATIVE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C + DIURETIQUE ANTIHYPERTENSEUR AFA- BOQUANT 50MG/25MG B/30 3270 3270 2616 654 0 654 G TPC 4 mg B/28 15680 11760 9408 2352 3920 6272 G TPC 0002545 CARDUAR MESYATE DE DOXAZOSINE APHA-BOQUANT (PROSTATE) 2MG B/20 11480 9184 7347 1837 2296 4133 S EP 0001091 CARIPO ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/30 5500 5500 4400 1100 0 1100 G EP 0000320 CARIPO ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 10MG B/30 4500 4500 3600 900 0 900 G EP 0001448 CARMOX 250 BROMHEXINE + AMOXICIINE 0001439 CARMOX 500 BROMHEXINE + AMOXICIINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE + ANTIBIOTIQUE FUIDIFIANT BRONCHIQUE + ANTIBIOTIQUE Sirop 8MG/250MG F/60M 1050 1050 840 210 0 210 G R Gélule 8MG/500MG B/10 1490 1490 1192 298 0 298 G R 0002254 CARPIO CARTEOO + PIOCARPINE ANTIGAUCOMATEUX Collyre F/3M 2445 2445 1956 489 0 489 S TPC 0002208 CARTEO 1% CARTEOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 1% F/3M 3055 3055 2444 611 0 611 S TPC 0002217 CARTEO 2% CARTEOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 2% F/3M 3295 3295 2636 659 0 659 S TPC 0002224 CARTEO P 1% CARTEOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre P 1% F/3M 6140 5219 4175 1044 921 1965 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 23

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002245 CARTEO P 2% CARTEOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre P 2% F/3M 6140 5219 4175 1044 921 1965 S TPC 0001635 CARY ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/10 1190 1190 952 238 0 238 G R 0001671 CARY ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG/5M F/60M 1080 1080 864 216 0 216 G R 0000859 CATACO INOSINE + CHORHEXIDINE CATARACTE Collyre 0.1% F/10M 1000 1000 800 200 0 200 S R 0001010 CATAFAM DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 3260 3260 2608 652 0 652 G R 0000007 CATAFAM DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Goutte 1.5% F/15M 2305 2305 1844 461 0 461 G R 0000986 CATAFAM DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 25MG B/20 1630 1630 1304 326 0 326 G R 0000878 CATAGINE ACETYSAICYATE DE SODIUM + BICARBONATE DE SODIUM ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachets 1000MG B/20 1835 1835 1468 367 0 367 S R 0000849 CATAGINE ACETYSAICYATE DE SODIUM + BICARBONATE DE SODIUM ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachets 500MG B/20 1540 1540 1232 308 0 308 S R 0000858 CATAGINE ACETYSAICYATE DE SODIUM + BICARBONATE DE SODIUM ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachets 250MG B/20 1410 1410 1128 282 0 282 S R 0000867 CATAGINE ACETYSAICYATE DE SODIUM + BICARBONATE DE SODIUM ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachets 100MG B/20 1365 1365 1092 273 0 273 S R 0001560 CATAPRESSAN CONIDINE ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 0.15MG B/30 3225 3225 2580 645 0 645 S R 0001563 CATAPRESSAN CONIDINE ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 0.15MG B/1 485 485 388 97 0 97 S R 0000122 CATARSTAT PYRIDOXINE + AC GUTAMIQUE + - BIASPARTATE CATARACTE Collyre F/10M 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0001718 CATEX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/20 9185 7807 6246 1561 1378 2939 G R 0001716 CATEX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 5680 5680 4544 1136 0 1136 G R 0003394 CAZITHRO AZITHROMYCINE 0003596 CAZITHRO SIROP AZITHROMYCINE PENICIINES PENICIINES COMPRIME 500 MG B/3 3155 3155 2524 631 0 631 G R SIROP 200 MG F/15 M 2 295 2295 1836 459 0 459 G R 0003544 CC-NEFRO CARBONATE DE CACIUM CARENCE CACIQUE 500mg B/100 8095 6881 5504,6 1376,2 1214,3 2590,4 G EP 0002537 CEBEMYXINE NEOMYCIN+NYSTATINE+TRIACINOONE ANTI-INFECTUEUX OPHTAMIQUE Pommade nasal T/5G 920 920 736 184 0 184 S R 0001098 CEBEMYXINE NEOMYCINE + POYMIYXINE B ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre F/10M 1425 1425 1140 285 0 285 S R 0002358 CEBESIME CHORIDRATE D'OXYBUPROCAÏNE + CHORURE DE SODIUM ANESTHESIE OCA OCCUAIRE Collyre 0,4% F/10M 735 735 588 147 0 147 S R 0001992 CEBUTID FURBIPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/16 6790 5772 4617 1154 1019 2173 G R 0001973 CEBUTID FURBIPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/15 2895 2895 2316 579 0 579 G R 0003266 CEFACOR CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension injectable 1G IM IV B/1 4700 4700 3760 940 0 940 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 24

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003265 CEFACOR CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension injectable 500MG IV IM PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 3300 3300 2640 660 0 660 G R 0002562 CEFAINE HAUT PARACETAMO + CAFEINE ANTAGIQUE Sachet 500MG/50MG B/10 2055 2055 1644 411 0 411 S R Obs 0002375 CEFAORA CEFIXIME 0002385 CEFAORA CEFIXIME 0002363 CEFAMOR CEFAEXINE 0003656 CEFEZONE CEFTRIAXONE 0003506 CEFEZONE-S CEFTRIAXONE + SUBACTAM 0002388 CEFIM CEFIXIME 0002409 CEFIM CEFIXIME 0002389 CEFIM CEFIXIME 0002360 CEFOVIT CEFAEXINE 0002369 CEFOVIT CEFAEXINE 0003128 CEFTRIAXONE CEFTRIAXONE 0003141 CEFTRIAXONE CEFTRIAXONE 0003531 CEFTRIAXONE Sodique TM CEFTRIAXONE 0002179 CEFTRIAZ CEFTRIAXONE 0002194 CEFTRIAZ CEFTRIAXONE 0002190 CEFTRIAZ CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES/AINS CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINE CEPHAOSPORINE CEPHAOSPORINES ANTIBIOTIQUE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES 200MG B/10 4200 4200 3360 840 0 840 G R dispersible 100MG Suspension buv 125MG/5M B/10 3675 3675 2940 735 0 735 G R F/60M 1490 1490 1192 298 0 298 G R Ampoule injectable 1g B/1 2500 2500 2000 500 0 500 G R Ampoule injectable 1g/500mg B/1 3500 3500 2800 700 0 700 G R Gélule 200MG B/12 6435 5470 4376 1094 965 2059 G R 100MG F/60M 4725 4725 3780 945 0 945 G R Gélule 400MG B/6 4605 4605 3684 921 0 921 G R Gélule 500MG B/20 2870 2870 2296 574 0 574 G R Suspension buv 250MG/5M IV 500 mg F/60M 1835 1835 1468 367 0 367 G R B/1 2870 2870 2296 574 0 574 G R IV 1 g B/1 2870 2870 2296 574 0 574 G R Ampoule injectable 1gIV/IM 1000MG 500MG 250MG B/1 1910 1910 1528 382 0 382 G R B/1 3415 3415 2732 683 0 683 G R B/1 1470 1470 1176 294 0 294 G R B/1 1300 1300 1040 260 0 260 G R 0002239 CEEBREX CEECOXIB ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 100MG B/20 9115 7748 6198 1550 1367 2917 S R 0002242 CEEBREX CEECOXIB ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 200MG B/10 7600 6460 5168 1292 1140 2432 S R 0001313 CEESTAMINE BETAMETHASONE + DEXCHORPHENIRAMINE CORTICOIDE / ANTIHISTAMINIQUE 0,25MG B/30 1735 1735 1388 347 0 347 S R 0001226 CEESTENE BETAMETHASONE CORTICOIDE Goutte 0,5MG/M F/30M 3595 3595 2876 719 0 719 S R 0001197 CEESTENE BETAMETHASONE CORTICOIDE 2MG B/20 3995 3995 3196 799 0 799 S R 0001261 CEESTENE BETAMETHASONE CORTICOIDE 4MG B/1 845 845 676 169 0 169 S R 0001255 CEESTENE CHRONODOSE BETAMETHASONE CORTICOIDE B/1 1755 1755 1404 351 0 351 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 25

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002460 CEPODEM CEFPODOXIME 0002457 CEPODEM CEFPODOXIME 0002450 CEPODEM CEFPODOXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Suspension 40MG/5M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G R 200MG B/10 6855 5827 4661 1165 1028 2194 G R 100MG B/10 4845 4845 3876 969 0 969 G R 0001892 CERUYSE XYENE BOUCHON DE CERUMEN Solution auriculaire F/10M 1720 1720 1376 344 0 344 S R Obs 0003549 CETAFOR CEFTRIAXONE 0003454 CETAFOR CEFTRIAXONE 0000999 CETAGAN MYRISTOEATE DE CETY + ACIDE GRAS POYINSATURE OMEGA 3 0003540 CETAGAN MYRISTOEATE DE CETY+ACIDE GRAS POYINSATURE OMEGA 3 CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES ANTIRHUMATISMA / ANTAGIQUE ANTIRHUMATISMA / ANTAGIQUE Ampoule injectable 1gIV/IM Apoule injectable 500mgIV/IM B/1 4705 4705 3764 941 0 941 G R B/1 3380 3380 2704 676 0 676 G R Gélule B/50 20,5MG/13,5MG/9,5MG 7520 6392 5114 1278 1128 2406 S R gelule 43, 5mg B/50 7615 6473 5178,2 1294,6 1142,3 2436,8 G R 0002295 CETAVON CETRIMIDE ANTIBACTERIEN OCA Crème 0.5% T/80G 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0002053 CETAZONE CEFTRIAXONE 0002158 CETAZONE CEFTRIAXONE 0002125 CETAZONE CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension injectable 1G IM IV Poudre pour suspension injectable 500MG IM IV Poudre pour suspension injectable 250MG IM IV B/1 2870 2870 2296 574 0 574 G R B/1 2295 2295 1836 459 0 459 G R B/1 1380 1380 1104 276 0 276 G R 0001590 CETRAXA CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 7060 6001 4801 1200 1059 2259 G R 0001900 CETRAXA CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 6315 5368 4294 1074 947 2021 G R 0001828 CETRAXA CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0001759 CETRAXA OTICO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Solution auriculaire 3MG/0,25MG F/10M 4020 4020 3216 804 0 804 S R 0001766 CETRAXA PUS CIPROFOXACINE + FUOCINOONE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Solution auriculaire F/10M 4580 4580 3664 916 0 916 S R 0001066 CHIBRO CADRON NEOMYCINE + DEXAMETHASONE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre F/5M 1675 1675 1340 335 0 335 S R 0002362 CHIBROPROSCAR FINASTERIDE HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE 5MG B/28 21085 15814 12651 3163 5271 8434 S EP 0001876 CHIBROXINE NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 0,3% F/5M 2595 2595 2076 519 0 519 S R 0000221 CHIRA THEOPHYINE + EPHEDRINE + PHENOBARBITA ANTI-ASTHMATIQUE 120MG/24MG/8MG B/40 2055 2055 1644 411 0 411 S TPC 0003644 CHINTER ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE comprimé 40/240 B/12 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0003631 CHINTER ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE comprimé 20/120 B/24 2340 2340 1872 468 0 468 G R 0003784 CHORAMINOPHENE CHORAMBUCI ANTINEOPASIQUE Gélule 2 mg B/30 15990 12792 10234 2558,4 3198 5756,4 S EP 0002322 CHORAMPHENICO CHORAMPHENICO ANTIBIOTIQUES PHENICOES Gélule 250 Mg B/12 840 840 672 168 0 168 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 26

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002995 CHORAMPHENICO CREAT CHORAMPHENICO ANTIBIOTIQUE PHENICOES Gélule 250MG B/12 630 630 504 126 0 126 G R 0002319 CHORAMPHENICO GGIA CHORAMPHENICO ANTIBIOTIQUE PHENICOES Gélule 250MG B/12 400 400 320 80 0 80 G R 0000506 CHORUMAGENE HYDROXYDE DE MAGNESIUM AXATIF / CONSTIPATION Poudre 100G F/100G 3675 3675 2940 735 0 735 G R CHORURE DE NA 0,9% 0000738 (SERUM SAE ISOTONIQUE: SSI) CHORURE DE NA 0,9% 0000741 (SERUM SAE ISOTONIQUE: SSI) CHORURE DE POTASSIUM 0001711 (Kcl) SOUTE CHORURE DE SODIUM SOUTE MASSIF 0,9% F/500M SOUTE CHORURE DE SODIUM SOUTE MASSIF 0,9% F/250M 790 790 632 158 0 158 S R 650 650 520 130 0 130 S R POTASSIUM EEMENT MINERA F/10M 150 150 120 30 0 30 S R 0000730 CHORURE DE SODIUM (Nacl) SODIUM EEMENT MINERA F/10M 150 150 120 30 0 30 S R 0002610 CHORURE ETHYE CHORURE ETHYE ANESTHESIE OCA DERMIQUE Spray 4535 4535 3628 907 0 907 S R 0001596 CHRONO-ADAATE NIFEDIPINE 0001511 CICATRY AANTOINE + PARACHOROMETACRESO + GUAAZUENE + VIT E CACIQUE TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE P 30MG B/30 16130 12098 9678 2420 4033 6452 S TPC Pommade sach 20MG/2.4MG/0.14MG/ B/14 3100 3100 2480 620 0 620 S R 0.2 0001710 CIFRAN CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/20 5945 5945 4756 1189 0 1189 G R 0001724 CIFRAN CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 5945 5945 4756 1189 0 1189 G R 0001732 CIFRAN CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 6290 5347 4277 1069 944 2013 G R 0001780 CIFRAN CT CIPROFOXACINE + TINIDAZOE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE 500MG/600MG B/10 7875 6694 5355 1339 1181 2520 G R 0001707 CIFRAN OD CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 1000MG B/10 7805 6634 5307 1327 1171 2498 S R 0001638 CIOXAN CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Pommade opht 0.3% T/3.5G 3905 3905 3124 781 0 781 S R 0001814 CIOXAN CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 0.3% F/5M 3730 3730 2984 746 0 746 S R 0002479 CIMETIDINE CREAT CIIMETIDINE ANTIREFUX / ANTIUCEREUX 400MG B/20 1200 1200 960 240 0 240 G R 0001301 CINET DOMPERIDONE 0001317 CINET DOMPERIDONE 0000927 CINFATOS COMPEXE DEXTROMETHORPHANE+ PSEUDOEPHEDRINE+ PARACETAMO ANTITUSSIF STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE dispersible 10MG 1MG/1M Sirop 10MG/30MG/250MG 0000894 CINFATOS JARABE DEXTROMETHORPHANE ANTITUSSIF Sirop 10 MG B/40 3800 3800 3040 760 0 760 G R F/200M F/125M F/125M 2205 2205 1764 441 0 441 G R 2295 2295 1836 459 0 459 S R 1010 1010 808 202 0 202 G R 0001576 CIPFI CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 540 540 432 108 0 108 G R 0000718 CIPHACET PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 300MG B/10 1000 1000 800 200 0 200 G R 0000806 CIPHACET PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 3% F/90M 1000 1000 800 200 0 200 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 27

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000116 CIPHACET PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/24 790 790 632 158 0 158 G R 0000393 CIPHACET PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 150MG B/10 790 790 632 158 0 158 G R 0002096 CIPHASTEINE CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 5% 0002016 CIPHASTEINE CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE Sirop 2% F/125M F/125M 1630 1630 1304 326 0 326 G R 1160 1160 928 232 0 232 G R 0002057 CIPACEF CEFTRIAXONE 0002578 CIPACEF CEFTRIAXONE 0002128 CIPACEF CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension injectable 1G IM IV Poudre pour suspension injectable 500MG IM IV Poudre pour suspension injectable 250MG IM IV B/1 1375 1375 1100 275 0 275 G R B/1 965 965 772 193 0 193 G R B/1 825 825 660 165 0 165 G R 0002541 CIPOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/20 1100 1100 880 220 0 220 G R 0002552 CIPOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 0003684 CIPOTAX CIPROFOXACINE+TINIDAZOE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE 200MG IV 500mg/600mg 660 660 528 132 0 132 G R B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0001947 CIPRIND CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 3215 3215 2572 643 0 643 G R 0001818 CIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 0.3% F/5M 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001917 CIPRO DENK CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0001923 CIPRO DOR CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 1765 1765 1412 353 0 353 G R 0001927 CIPROBIOTIC CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 1985 1985 1588 397 0 397 G R 0001913 CIPRODAC CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 5245 5245 4196 1049 0 1049 G R 0001920 CIPRODYNE CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 4705 4705 3764 941 0 941 G R 0001834 CIPRODYNE CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0003321 CIPROFOXACINE UBI CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750 mg Blister/1 0 805 805 644 161 0 161 G R 0001908 CIPROFOXACINE TM CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/20 2880 2880 2304 576 0 576 G R 0001880 CIPROFOXACINE TM CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 1585 1585 1268 317 0 317 G R 0001810 CIPROFOXACINE TM CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 0.3% F/5M 750 750 600 150 0 150 G R 0001667 CIPROFOXACINE TM CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 0001672 CIPROFOXACINE UBI CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG 100MG 590 590 472 118 0 118 G R F/50M 1150 1150 920 230 0 230 G R 0001595 CIPRO CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 5910 5910 4728 1182 0 1182 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 28

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001938 CIPROMED CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 1380 1380 1104 276 0 276 G R 0001787 CIPROMED-TZ CIPROFOXACINE + TINIDAZOE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE 0001699 CIPRONAT CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG/600MG 200MG IV B/10 2295 2295 1836 459 0 459 G R 6315 5368 4294 1074 947 2021 G R 0001933 CIPRONAT CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/14 6140 5219 4175 1044 921 1965 G R 0001600 CIPRONAT CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/14 4100 4100 3280 820 0 820 G R 0001842 CIPRONAT CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/14 2950 2950 2360 590 0 590 G R 0001847 CIPROX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/20 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0001942 CIPROX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0003295 CIPROX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Flacon injectable 200mg/100ml F/100 ml 480 480 384 96 0 96 G R 0001953 CIPROXINE CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 15050 11288 9030 2258 3763 6020 S R 0001852 CIPROXINE CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 8150 6928 5542 1386 1223 2608 S R 0001647 CIPROXINE CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 100MG F/50M 7875 6694 5355 1339 1181 2520 S R 0003554 CIPROZED 750 CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750 mg B/10 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0001790 CIPROZOE CIPROFOXACINE + TINIDAZOE 0001775 CIPROZOE CIPROFOXACINE + TINIDAZOE 0001351 CIPTIN FORTE CIPROFOXACINE + TINIDAZOE 0003419 CIPTINZ CIPROFOXACINE+TINIDAZOE 0001344 CIPTIPHAR CIPROFOXACINE + TINIDAZOE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE ANTIBIOTIQUE QUINOONES / ANTIPARASITAIRE 500MG/600MG 250MG/300MG 500MG/600MG B/10 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R B/10 5695 5695 4556 1139 0 1139 G R B/10 3410 3410 2728 682 0 682 G R 500/600 mg B/10 2070 2070 1656 414 0 414 G R 500MG/600MG B/10 4115 4115 3292 823 0 823 G R 0000720 CIVASTINE SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/28 9700 8245 6596 1649 1455 3104 S EP 0000725 CIVASTINE SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 40MG B/28 10215 8172 6538 1634 2043 3677 S EP 0000572 CIVASTINE SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 10MG B/28 5395 5395 4316 1079 0 1079 S EP 0002426 CAFORAN CEFOTAXIME 0002432 CAFORAN CEFOTAXIME 0002583 CAMOXY AMOXICIINE 0002403 CAMOXY AMOXICIINE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES PENICIINES PENICIINES Poudre sol injectable 1G IM Poudre sol injectable 1G IV 1000MG dispersible Poudre Solution buvable 500MG/5M B/1 7575 6439 5151 1288 1136 2424 S R B/1 7575 6439 5151 1288 1136 2424 S R B/6 2020 2020 1616 404 0 404 G R F/60M 1470 1470 1176 294 0 294 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 29

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002585 CAMOXY AMOXICIINE 0002365 CAMOXY AMOXICIINE 0002286 CAMOXY AMOXICIINE 0002337 CAMOXY AMOXICIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 0000190 CARADO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Gélule 500MG B/12 1310 1310 1048 262 0 262 G R Poudre sol buvable 250MG Poudre pour solution injectable 1G Poudre sol buvable 125MG 500MG Effervescent F/60M 985 985 788 197 0 197 G R B/1 965 965 772 193 0 193 G R F/60M 710 710 568 142 0 142 G R B/16 1100 1100 880 220 0 220 G R 0001462 CARITHRO CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/14 5945 5945 4756 1189 0 1189 G R Obs 0001498 CARITHRO CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Solution buvable 125MG F/60M 4165 4165 3332 833 0 833 G R 0003449 CARITRON CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500 mg B/10 6800 5780 4624 1156 1020 2176 G R 0000137 CARITYNE ORATADINE 0002586 CARITYNE ORATADINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 10MG B/10 3675 3675 2940 735 0 735 S R 5MG/5M F/60M 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0002587 CARIVA CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/14 7460 6341 5073 1268 1119 2387 G R 0001452 CARIVA CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/14 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0003501 CARTEC ORATADINE 0003507 CARTEC ORATADINE 0002523 CAVAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002519 CAVAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003436 CAVAM AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003410 CAVAM AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003398 CAVAM AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003559 CAVAM AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0002407 CAVICIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002441 CAVOR AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002344 CAVOR AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002406 CAVOR AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002328 CAVUIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 10mg B/15 2870 2870 2296 574 0 574 G R Sirop 5mg/5ml 500MG/125MG Fl/120m l 2870 2870 2296 574 0 574 G R B/10 2755 2755 2204 551 0 551 G R 375MG B/10 1840 1840 1472 368 0 368 G R 1125mg B/12 6600 5610 4488 1122 990 2112 G R 562,5mg B/16 4395 4395 3516 879 0 879 G R 562,5mg 281,25mg Fl/60ml 3180 3180 2544 636 0 636 G R Fl/60ml 2940 2940 2352 588 0 588 G R 1,2G B/1 1720 1720 1376 344 0 344 G R Sachets pour suspension B/12 8035 6830 5464 1366 1205 2571 S R buvable 1G/125MG 500MG/62,5MG B/16 6315 5368 4294 1074 947 2021 S R Poudre Suspension F/60M 4820 4820 3856 964 0 964 S R buvable 100MG/12.5MG 500MG/62,5MG B/16 4200 4200 3360 840 0 840 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 30

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002398 CAVUIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002386 CAVUIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003252 CAVUMOCID AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002424 CAVUMOCID AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002512 CAVUMOCID AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002440 CAVUMOCID AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES Poudre Suspension buvable 100MG/12.5MG Poudre solution injectable 1G IV 250MG/5M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED F/60M 3055 3055 2444 611 0 611 G R B/1 2455 2455 1964 491 0 491 G R F/60M 5795 5795 4636 1159 0 1159 G R 1G/125G B/10 5165 5165 4132 1033 0 1033 G R 125MG/5M 500MG/62,5MG F/60M 4705 4705 3764 941 0 941 G R B/12 3675 3675 2940 735 0 735 G R 0001717 CIMENE ESTRADIO + CYPROTERONE ESTROGENE / PROGFESTATIF 2MG/1MG B/21 6105 5189 4151 1038 916 1954 S R Obs 0003553 CIPTO IBUPROFENE + EVOMENTHO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel 5g/3g T/3g 3765 3765 3012 753 0 753 G R 0000875 COFEN PARACETAMO + DICOFENAC ANTAGIQUE 500MG/50MG B/10 930 930 744 186 0 186 G R 0003104 COMID COMIFENE CITRATE INDUCTEUR DE 'OVUATION 50 mg B/5 3270 3270 2616 654 0 654 S R 0001119 COTRI DENK COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE ANTIBACTERIEN vaginale 100MG B/6 1850 1850 1480 370 0 370 G R 0001132 COTRI DENK COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE ANTIBACTERIEN Crème 1% T/20 1665 1665 1332 333 0 333 G R 0001430 COVACAINE IGNOCAINE + GERANIUM + COVE OI ANTI-INFAMMATOIRE BUCCA Solution 20%/300MG F/15M 860 860 688 172 0 172 G R 0001167 COXA 500 PHICO COXACIINE 0002350 COAMOX AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002414 COAMOX AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002410 COAMOX AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003716 COAPROVE IRBESARTAN/HYDROCHOROTHIAZIDE 0003714 COAPROVE IRBESARTAN/HYDROCHOROTHIAZIDE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 0000208 COARINATE FDC ADUTE ARTESUNATE + SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0000204 COARINATE FDC JUNIOR ARTESUNATE + SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0000134 COARSUCAM ADUTE ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000147 COARSUCAM ENFANT ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000168 COARSUCAM NOURRISSON ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000175 COARSUCAM PETIT ENFT ARTESUNATE + AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II + DIURETIQUE ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II + DIURETIQUE Gélule 500MG B/10 500 500 400 100 0 100 G R 875MG/125MG Poudre suspension buvable 457MG Poudre suspension buvable 156MG/25MG B/12 6315 5368 4294 1074 947 2021 S R F/70M 4020 4020 3216 804 0 804 S R 3155 3155 2524 631 0 631 S R comprimé 300/12,5 B/28 16530 12398 9918 2479,5 4132,5 6612 S TPC comprimé 150/12,5 B/28 15920 11940 9552 2388 3980 6368 S TPC 200MG/500MG/25MG 100MG/250MG/12.5 100MG/270MG 100MG/270MG 25MG/67.5MG 50MG/135MG B/3 3545 3545 2836 709 0 709 S R B/3 1370 1370 1096 274 0 274 S R B/6 3825 3825 3060 765 0 765 S R B/3 2730 2730 2184 546 0 546 S R B/3 2180 2180 1744 436 0 436 S R B/3 2400 2400 1920 480 0 480 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 31

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002566 COARTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002516 COARTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0001025 CO-ARTEMAX DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE + TRIMETHOPRIME ANTIPAUDIQUE 0000119 COARTESIANE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0001052 COARTESIANE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000548 CODABRO PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE OPIACE 0000553 CODOIPRANE PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE OPIACE 0001009 COFANTRINE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000046 COFANTRINE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002525 COFANTRINE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0003319 COFANTRINE Dispersible ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002526 COART ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002569 COART ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 20MG/120MG 20MG/120MG 40MG/320MG Poudre suspension buvable 360MG/2160MG Poudre suspension buvable 180MG/1080MG 325MG/15MG 400MG/20MG Poudre pour suspension 180MG/1080MG 80MG/480MG 20MG/120MG dispersible 20mg/120mg 20MG/120MG 20MG/120MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/24 4020 4020 3216 804 0 804 S R B/6 1150 1150 920 230 0 230 S R B/8 4305 4305 3444 861 0 861 G R F/120M 5695 5695 4556 1139 0 1139 S R F/60M 3330 3330 2664 666 0 666 S R B/10 1310 1310 1048 262 0 262 S R B/16 1745 1745 1396 349 0 349 S R F/60M 3615 3615 2892 723 0 723 G R B/6 3560 3560 2848 712 0 712 G R B/24 3445 3445 2756 689 0 689 G R B/6 780 780 624 156 0 156 G R B/24 2765 2765 2212 553 0 553 G R B/12 2260 2260 1808 452 0 452 G R 0001252 COCHICINE OPOCACIUM COCHICINE ANTI GOUTTE 1MG B/20 2055 2055 1644 411 0 411 S R Obs 0001263 COCHIMAX COCHICINE + TIEMONIUM + OPIUM ANTI GOUTTE 1MG/50MG/12.5MG B/20 3465 3465 2772 693 0 693 S R 0003221 COESTOP ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/30 12625 10100 8080 2020 2525 4545 G EP 0003222 COESTOP ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 10MG B/30 7460 6341 5073 1268 1119 2387 G EP 0001282 COIMYCINE COIMYCINE POYMYXINE 1MUI B/1 920 920 736 184 0 184 S R 0001284 COIMYCINE COIMYCINE POYMYXINE 0003787 COINI SIMETHIONE ANTICOIQUE 500 MUI Solution buvables (gouttes) B/1 600 600 480 120 0 120 S R F/15 ml 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0000366 COU-HEXTRI HEXITIDINE ANTISEPTIQUE ORO BUCA Collutoire 0.2% F/40M 2470 2470 1976 494 0 494 S R 0000374 COUNOVAR CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE BUCCA Collutoire 0.11% F/25M 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0000401 COUNOVAR SPRAY CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE ORO BUCA Spray solution 0.11% F/40M 2295 2295 1836 459 0 459 S R 0000384 COUXID CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE ORO BUCA Solution bain de bouche F/120M 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0000723 COYRE AITIER BEU METHYTHIONINIUM + NAPHAZOINE VASOCONSTRICTEUR OPHTAMIQUE Collyre F/10M 1710 1710 1368 342 0 342 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 32

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000604 COOBUTINE TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE 100MG B/20 2535 2535 2028 507 0 507 G R 0000451 COOPRIV MEBEVERINE ANTISPASMODIQUE Gélule 200 MG B/30 3205 3205 2564 641 0 641 G R 0000443 COOPRIV MEBEVERINE ANTISPASMODIQUE Gélule 100 MG B/30 1885 1885 1508 377 0 377 G R 0003611 COOSAR OSARTAN POTASSIUM + HYDROCHOROTHIAZIDE 0000255 COOSAR DENK OSARTAN + HYDROCHOROTHIAZIDE ANGIOTENSINE II /DIURETIQUE ANGIOTENSINE II + DIURETIQUE 50 mg/12,5 B/30 12055 9644 7715,2 1928,8 2411 4339,8 G TPC 50MG/12.5MG B/28 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G TPC 0000240 COPOSEPTINE CHORQUINADO + PROMESTRIENE ESTROGENE Ovule 200MG/10G B/18 3075 3075 2460 615 0 615 S R 0002027 COPOTROPHINE PROMESTRIENE ESTROGENE Ovule 10G B/10 2100 2100 1680 420 0 420 S R 0000248 COTRAMY THIOCOCHICOSIDE MYOREAXANT 4MG B/12 2870 2870 2296 574 0 574 S R 0000094 COMBATRIN PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG B/6 1665 1665 1332 333 0 333 S R 0000918 COMBATRIN PYRANTE ANTIPARASITAIRE 250MG B/3 1535 1535 1228 307 0 307 S R 0000928 COMBATRIN PYRANTE ANTIPARASITAIRE 0000923 COMBIFRINI PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG/2.5M Solution buvable 50MG/M F/15M 1515 1515 1212 303 0 303 S R F/15M 1985 1985 1588 397 0 397 G R 0000101 COMBIFRINI PYRANTE ANTIPARASITAIRE 250MG B/3 1665 1665 1332 333 0 333 G R 0001233 COMBIMA SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001185 COMBIMA SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 500MG/25MG 500MG/25MG B/3 1410 1410 1128 282 0 282 G R B/3 470 470 376 94 0 94 G R 0001353 CONTAAX BISACODY AXATIF / CONSTIPATION 5MG B/30 1275 1275 1020 255 0 255 G R 0001781 COOZ 0003363 COQUEUSEDA ADUTE 0003340 COQUEUSEDA ENFANT HYDROXYDE D'A + TRISIICAT DE MG + HYDROX DE MG + SIMETHICONE EXTRAITS DE GRINDEIA + EXTRAITS DE GESEMIUM + EXTRAITS DE NIAOUI EXTRAITS DE GRINDEIA + EXTRAITS DE GESEMIUM + EXTRAITS DE NIAOUI ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTITUSSIF ANTITUSSIF 0003333 COQUEUSEDA NOURRISSON EXTRAITS DE GRINDEIA + EXTRAITS DE GESEMIUM ANTITUSSIF 0003339 COQUEUSEDA PARACETAMO 0003338 COQUEUSEDA PARACETAMO EXTRAITS DE GRINDEIA + EXTRAITS DE GESEMIUM ANTITUSSIF/ANTIPYRETIQUE PARACETAMO 100MG + EXTRAITS DE GESEMIUM ANTITUSSIF/ANTIPYRETIQUE 0001552 CORAMINE GUCOSE NICETHAMIDE + GUCOSE ANAEPTIQUE 300MG/50MG/25MG/1 0MG SUPPOSITOIRE 40MG/20MG/40MG SUPPOSITOIRE 20MG/10MG/10MG SUPPOSITOIRE 10MG/5MG SUPPOSITOIRE 250MG/20MG SUPPOSITOIRE 100MG/20MG 125MG/150MG F/200M 3040 3040 2432 608 0 608 S R B/10 1450 1450 1160 290 0 290 G R B/10 1135 1135 908 227 0 227 G R B/10 1035 1035 828 207 0 207 G R B/10 1125 1125 900 225 0 225 G R B/10 1115 1115 892 223 0 223 G R B/20 4165 4165 3332 833 0 833 S R 0001733 CORDARONE AMIODARONE ANTI-ARYTHMIQUE 200MG B/30 9150 7778 6222 1556 1373 2928 S TPC 0001743 CORDARONE AMIODARONE ANTI-ARYTHMIQUE 150MG/3M IV B/6 4820 4820 3856 964 0 964 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 33

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000596 CO-RENITEC ENAAPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0002543 CORPRI RAMIPRI 0000995 CORPRI RAMIPRI 0000991 CORPRI RAMIPRI ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR INHBITEUR DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERTENSEUR INHBITEUR DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERTENSEUR INHBITEUR DE 'ENZYME DE CONVERSION 20MG/12.5MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/28 10065 8052 6442 1610 2013 3623 S TPC Gélule 10MG B/30 11475 9180 7344 1836 2295 4131 S TPC Gélule 5MG B/30 9270 7880 6304 1576 1391 2966 S TPC Gélule 2,5MG B/30 7000 5950 4760 1190 1050 2240 S TPC 0000873 CORRECTO INOSINE MONOPHOSPHATE TROUBE VISION BINOCUAIRE Collyre 0.1% F/10M 920 920 736 184 0 184 S R Obs 0000381 CORSODY CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution 20% F/200M 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001830 CORTANCY PREDNISOONE CORTICOIDE 0001854 CORTANCY PREDNISOONE CORTICOIDE dispersible 20MG dispersible 5MG B/20 2755 2755 2204 551 0 551 S R B/30 1570 1570 1256 314 0 314 S R 0000429 CORTAPAISY HYDROCORTISONE CORTICOIDE Crème 0.5G T/15G 2010 2010 1608 402 0 402 G R 0003402 CORTIS DIPROPIONATE DE BECOMETHASONE CORTICOIDE 0003646 CORTIS DIPROPIONATE DE BECOMETHASONE CORTICOIDE Aérosol 250 microgrammes Aérosol 50 microgrammes 60 doses 6315 5368 4294,2 1073,6 947,25 2020,8 G R 60 doses 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0000950 CORVASA MOSIDOMINE ANTI-ANGOREUX 4MG B/30 6175 5249 4199 1050 926 1976 S TPC 0000945 CORVASA MOSIDOMINE ANTI-ANGOREUX 2MG B/30 3525 3525 2820 705 0 705 S TPC 0000637 CORYPHEDRINE ACIDE ACETY SAICYIQUE + CHORHYDRATE D'EPHEDRINE ETAT GRIPPA 500MG/15MG B/20 1000 1000 800 200 0 200 S R 0003352 COSPHERUNAT ARTESUNATE+AMODIAQUINE ANTIPAUDIQUE Gelule 50 mg/125 mg B/6 1335 1335 1068 267 0 267 G R 0001848 COTIPRED PREDNISOONE CORTICOIDE 0001270 COTREX SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001318 COTREX SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001414 COTREX SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001441 COTRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES dispersible 20MG 400MG/80MG 800MG/160MG 200MG/40MG 200MG/40MG B/20 4605 4605 3684 921 0 921 G R B/20 870 870 696 174 0 174 G R B/10 700 700 560 140 0 140 G R F/60M 700 700 560 140 0 140 G R F/50M 685 685 548 137 0 137 G R 0003351 COTRIMOXAZOE TM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 480 mg B/100 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0001450 COTRIMOXAZOE UBI SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 480MG/5M 0003285 COTRIMOXAZOE UBI SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 480 mg 0003302 COTRIMOXAZOE UBI Fort SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 960 mg Blister/1 0 Blister/1 0 920 920 736 184 0 184 G R 220 220 176 44 0 44 G R 575 575 460 115 0 115 G R 0001794 COVATINE CAPTODIAMINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 50MG B/45 2640 2640 2112 528 0 528 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 34

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002247 COVERAM PERINDOPRI ARGININE + AMODIPINE 0002252 COVERAM PERINDOPRI ARGININE + AMODIPINE 0002260 COVERAM PERINDOPRI ARGININE + AMODIPINE 0002267 COVERAM PERINDOPRI ARGININE + AMODIPINE 0002141 COVERSY PERINDOPRI 0002164 COVERSY PERINDOPRI ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + ANTOGONISTE CACIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + ANTOGONISTE CACIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + ANTOGONISTE CACIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + ANTOGONISTE CACIQUE DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 10MG/10MG B/30 17795 13346 10677 2669 4449 7118 S TPC 10MG/5MG B/30 17505 13129 10503 2626 4376 7002 S TPC 5MG/10MG B/30 12340 9872 7898 1974 2468 4442 S TPC 5MG/5MG B/30 12055 9644 7715 1929 2411 4340 S TPC 10MG B/30 16645 12484 9987 2497 4161 6658 S TPC 5MG B/30 11480 9184 7347 1837 2296 4133 S TPC 0003588 CRANBERRY CANNEBERGE ANTISEPTIQUE URINAIRE Gelule 250 mg B/40 4875 4875 3900 975 0 975 G R Obs 0000236 CRISTA ADUTE GYCERO AXATIF / CONSTIPATION Suppositoire B/10 1445 1445 1156 289 0 289 S R 0000259 CRISTA ENFANT GYCERO AXATIF / CONSTIPATION Suppositoire B/10 1275 1275 1020 255 0 255 S R 0000261 CRISTA NOURRISSON GYCERO AXATIF / CONSTIPATION Suppositoire B/10 1240 1240 992 248 0 248 S R 0001303 CROMEDI CROMOGICATE ANTI-AERGIQUE Collyre 2% F/5M 2710 2710 2168 542 0 542 G R 0001307 CROMSO CROMOGICATE ANTI-AERGIQUE Collyre 2% F/5M 885 885 708 177 0 177 G R 0001276 CRYOCHRONO CODSTICK 0002183 C-TRI CEFTRIAXONE 0002352 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002530 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002391 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002443 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002413 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002417 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003223 CURAM AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002289 CURTEC CETIRIZINE 0003503 CURTEC CETIRIZINE VASOCONST / ANTI-PRURIT / ANTAG / ANTI-INFA CEPHAOSPORINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Stick B/6 6705 5699 4559 1140 1006 2146 S R 1G IM IV 875MG/125MG 500MG/125MG Solution buvable 250MG/5M Solution buvable 125MG/5M 1G/200MG IV 500MG/100MG IV Sachets 1000MG/125MG B/1 2295 2295 1836 459 0 459 G R B/10 7175 6099 4879 1220 1076 2296 G R B/12 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G R F/60M 4730 4730 3784 946 0 946 G R F/60M 3145 3145 2516 629 0 629 G R B/1 2675 2675 2140 535 0 535 G R B/1 1605 1605 1284 321 0 321 G R B/12 6200 5270 4216 1054 930 1984 G R 10MG B/15 4020 4020 3216 804 0 804 G R Solution buvable 5mg/ml Fl/60ml 1840 1840 1472 368 0 368 G R 0001315 CUSICRON CROMOGICATE ANTI-AERGIQUE Collyre 4% F/10M 2090 2090 1672 418 0 418 G R 0000279 CUSIMOO TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,5% F/5M 1905 1905 1524 381 0 381 G TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 35

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002107 CUSIMOO TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,25% F/5M 1835 1835 1468 367 0 367 G TPC 0002584 CUSIVIRA ACICOVIR ANTIVIRA Pommade ophtalmique 3% T/4,5G 5680 5680 4544 1136 0 1136 G R 0002282 CUTACNY PEROXYDE DE BENZOYE ANTI-ACNEIQUES TOPIQUES Gel dermique 10% T/40G 2080 2080 1664 416 0 416 S R 0002325 CUTACNY PEROXYDE DE BENZOYE ANTI-ACNEIQUES TOPIQUES Gel dermique 5% T/40G 2080 2080 1664 416 0 416 S R 0000997 CUTICE PARAFFINE ANTAGIQUE Bande de gaze paraffiné 40x40 B/10 2165 2165 1732 433 0 433 S R 0001763 CUTIMED HYDROGE ANTISEPTIQUE Gel T/25G 2715 2715 2172 543 0 543 S R 0001359 CUTIPHIE BISMUTHEGER + BISMUTH + ZINC ANTISEPTIQUE OCA Poudre 1G/1G/5G F/125G 2370 2370 1896 474 0 474 S R 0000547 CUTISAN TRICOCARBAN ANTISEPTIQUE OCA Poudre 1% F/80G 2675 2675 2140 535 0 535 S R 0001670 CYCADO PIROXICAM-B-CYCODEXTRINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) effervescent 20MG B/14 6395 5436 4349 1087 959 2046 S R 0001678 CYCADO PIROXICAM-B-CYCODEXTRINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG B/15 6395 5436 4349 1087 959 2046 S R 0000810 CYCO 3 FORT RUSCUS + HESPERIDINE METHY CHACONE + VIT C 0000807 CYCO 3 FORT RUSCUS + HESPERIDINE METHY CHACONE + VIT C 0000818 CYCO 3 FORT RUSCUS + HESPERIDINE METHY CHACONE + VIT C 0000814 CYCO 3 FORT RUSCUS + HESPERIDINE METHY CHACONE + VIT C 0003609 CYCOPHOSPHAMIDE (ENDOXAN) CYCOPHOSPHAMIDE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE ANTIMITOTIQUE Crème T/100G 3545 3545 2836 709 0 709 S R Ampoule buvable B/30 3420 3420 2736 684 0 684 S R Gélule B/30 3420 3420 2736 684 0 684 S R 150MG/150MG/100MG Crème T/40G 1275 1275 1020 255 0 255 S R 500MG B/1 3000 3000 2400 600 0 600 G EP 0001752 CYPOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0001729 CYPOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001664 CYTEA HEXAMIDINE + CHORHEXIDINE + CHOROCRESO ANTISEPTIQUE OCA 0000348 CYTEA HEXAMIDINE + CHORHEXIDINE + CHOROCRESO ANTISEPTIQUE OCA Solution 100MG/20%/300MG Solution 100MG/20%/300MG 0000934 CYTOTEC MISOPROSTO ANTI-UCEREUX 200MG F/500M F/250M 1/2 P/7 4880 4880 3904 976 0 976 S R 2665 2665 2132 533 0 533 S R 1680 1680 1344 336 0 336 S EP 0000322 DACRYOSERUM ACIDE BORIQUE VASOCONSTRICTEUR OPHTAMIQUE 0000930 DACRYOSERUM ACIDE BORIQUE AVAGE OCUAIRE Solution oculaire Collyre unidose B/20 2675 2675 2140 535 0 535 S R F/150M 1860 1860 1488 372 0 372 S R 0000748 DAFAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 600MG B/10 1180 1180 944 236 0 236 S R 0000228 DAFAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Gélule 500MG B/16 985 985 788 197 0 197 S R 0000842 DAFAGAN CODEINE PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE / ANAGESIQUE Gélule 500MG/30MG B/16 1640 1640 1312 328 0 328 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 36

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002366 DAFON FAVONOIQUE PURIFIEE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 500MG B/30 4100 4100 3280 820 0 820 S R 0002015 DAFRAZO OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 9620 8177 6542 1635 1443 3078 G R Obs 0000546 DAKIN COOPER HYPOCHORITE DE SODIUM ANTISEPTIQUE OCA Solution 0000542 DAKIN COOPER HYPOCHORITE DE SODIUM ANTISEPTIQUE OCA Solution F/500M F/250M 1800 1800 1440 360 0 360 S R 1355 1355 1084 271 0 271 S R 0000900 DAKTARIN MICONAZOE ANTIFONGIQUE Gel buccal 2% T/40G 3950 3950 3160 790 0 790 S R 0000908 DAKTARIN MICONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Poudre 2% T/30G 1965 1965 1572 393 0 393 S R 0001512 DAONI GIBENCAMIDE ANTIDIABETIQUE 5MG B/100 6945 5903 4723 1181 1042 2222 S TPC 0000131 DAONI GIBENCAMIDE ANTIDIABETIQUE 5MG B/20 1665 1665 1332 333 0 333 S TPC 0000276 DARTE Q DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE Gélule 40MG/320MG B/8 3900 3900 3120 780 0 780 G R 0000994 DARTE Q DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE Sachets 15MG/120/MG B/16 3375 3375 2700 675 0 675 G R 0003775 D-ARTEPP DIHYDROARTEMESININE+PIPERAQUINE PHOSPHATE ANTIPAUDIQUE COMPRIME 40MG/320MG B/9 3155 3155 2524 631 0 631 G R 0000335 DATIZOE TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0001799 DAZE KIT FUCONAZOE + AZITHROMICYNE + SECNIDAZOE 0000714 DAZEN SERRAPEPTASE ANTIFONGIQUE / ANTIBACTERIEN / ANTIPARASITAIRE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE 150MG/1G/1G B/1+1+2 4590 4590 3672 918 0 918 S R 10000UI B/40 4100 4100 3280 820 0 820 S R 0000582 DEBRIDAT TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE 100MG B/30 4455 4455 3564 891 0 891 S R 0001777 DEBRIDAT TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE Suspension 0.787G F/250M 2585 2585 2068 517 0 517 S R 0001771 DEBRIDAT TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE Suppositoire 100MG B/10 1365 1365 1092 273 0 273 S R 0001782 DEBRIDAT TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE 50MG/5M 0000611 DEBRIDAT PED TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE Suspension 4.8MG B/1 385 385 308 77 0 77 S R F/125M 1940 1940 1552 388 0 388 S R 0000550 DECONTRACTY MEPHENESINE MYOREAXANT Baume 10MG T/80G 2215 2215 1772 443 0 443 S R 0001366 DECONTRACTY MEPHENESINE MYOREAXANT 0.25MG B/50 1585 1585 1268 317 0 317 S R 0000505 DECONTRIN SAICYATE DE METHYE + MENTHO + CAMPHRE + TEREBENTINE ANTAGIQUE PERCUTANE Baume T/40G 1870 1870 1496 374 0 374 S R 0000732 DEFA DEFAZACORT CORTICOIDE 30MG B/10 6865 5835 4668 1167 1030 2197 S R 0000736 DEFA DEFAZACORT CORTICOIDE 6MG B/20 3295 3295 2636 659 0 659 S R 0003500 DEFA DEFAZACORT CORTICOIDE Goutte Fl/13 ml 6990 5942 4753,2 1188,3 1048,5 2236,8 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 37

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000047 DEABARRE PUPE DE TAMARIN + TEINTURE SAFRAN ANTI-INFAMMATOIRE BUCCA Gel gingival T/20G 3875 3875 3100 775 0 775 S R 0000884 DEABARRE PUPE DE TAMARIN + TEINTURE SAFRAN ANTI-INFAMMATOIRE BUCCA Solution gingival F/15M 3670 3670 2936 734 0 734 S R 0001294 DEMACOT BETAMETHASONE + COTRIMAZOE + GENTAMICINE ANTI-INFAMMATOIRE / ANTIFONGIQUE / ANTIBIOTIQUE DERMIQUE 0000827 DENKAGIN PARACETAMO + ACIDE ACETY SAICYIQ + CAFEINE ANTAGIQUE Crème 64MG/10MG/1MG 205MG/200MG/50MG 0001804 DEPAKINE VAPROATE DE SODIUM ANTI-EPIEPTIQUE Sirop 57,64MG/M T/15G 1765 1765 1412 353 0 353 S R B/20 1435 1435 1148 287 0 287 S R F/150M 4465 4465 3572 893 0 893 S TPC 0001801 DEPAKINE VAPROATE DE SODIUM ANTI-EPIEPTIQUE Goutte 200MG/M F/40M 4135 4135 3308 827 0 827 S TPC 0001714 DEPAKINE 200 VAPROATE DE SODIUM ANTI-EPIEPTIQUE 200MG B/40 2745 2745 2196 549 0 549 S TPC 0001793 DEPAKINE 500 VAPROATE DE SODIUM ANTI-EPIEPTIQUE 500MG B/40 6830 5806 4644 1161 1025 2186 S TPC 0001721 DEPAKINE CHRONO 500 VAPROATE DE SODIUM ANTI-EPIEPTIQUE 500 P B/30 8550 7268 5814 1454 1283 2736 S TPC 0003778 DEPAKOTE DIVAPROATE DE SODIUM ANTIDEPRESSEUR COMPRIME 500 MG B/90 37305 27979 22383 5595,8 9326,3 14922 S R 0003780 DEPAKOTE DIVAPROATE DE SODIUM ANTIDEPRESSEUR COMPRIME 250 MG B/30 6260 5321 4256,8 1064,2 939 2003,2 S R 0003779 DEPAKOTE DIVAPROATE DE SODIUM ANTIDEPRESSEUR COMPRIME 500 MG P/10 4090 4090 3272 818 0 818 S R 0001911 DEPOMEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 0001903 DEPOMEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 0001932 DERINOX PREDNISOONE + NAPHAZOINE DECONGESTIONNANT / RHINITE AERGIQUE Suspension injectable 80MG Suspension injectable 40MG B/1 2295 2295 1836 459 0 459 S R B/1 1595 1595 1276 319 0 319 S R Spray nasal F/15M 1735 1735 1388 347 0 347 S R 0002270 DERMACIDE OXYQUINO + AC SAICYIQUE + AURYSUFATE+SODIUM ANTISEPTIQUE OCA Savon dermatologique P/90G 2325 2325 1860 465 0 465 S R 0002276 DERMACIDE OXYQUINO + AC SAICYIQUE + AURYSUFATE+SODIUM ANTISEPTIQUE OCA Solution F/250M 0.10G/0.20G/2G/0.10G 2010 2010 1608 402 0 402 S R 0000612 DERMOBACTER BENZAKONIUM + CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 500MG/200MG F/300M 0000868 DERMOBACTER BENZAKONIUM + CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 500MG/200MG F/125M 1490 1490 1192 298 0 298 S R 1240 1240 992 248 0 248 S R 0000566 DERMOFIX SERTACONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 20MG T/20G 2630 2630 2104 526 0 526 S R 0001249 DERMOSONE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE creme 0.05% T/15G 1135 1135 908 227 0 227 G R 0002599 DERMOSONE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE Pommade 0.05G T/15G 1135 1135 908 227 0 227 G R 0001319 DERMOSONE NEOMYCINE BETAMETHASONE + NEOMYCINE DERMOCORTICOIDE ASSOCIE Crème 0.05G/0.5G T/15G 1135 1135 908 227 0 227 G R 0001520 DERMOVA COBETASO DERMOCORTICOIDE Crème 0.05% T/100G 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0001024 DEROXAT PAROXETINE ANTIDEPRESSEUR 20MG B/14 9780 8313 6650 1663 1467 3130 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 38

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000782 DESOR DESORATADINE ANTI-HISTAMINIQUE/ANTI- AERGIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 5MG B/15 3615 3615 2892 723 0 723 G R 0000323 DESOMEDINE HEXAMIDINE ANTISEPTIQUE OPHTAMIQUE Collyre 0.1% F/10M 1575 1575 1260 315 0 315 S R 0003608 DETENSIE BISOPROO 0001955 DETURGYONE PREDNISOONE + OXYMETAZOINE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT DECONGESTIONNANT / RHINITE AERGIQUE 0001078 DEXACINE NEOMYCINE + DEXAMETHASONE + NITRATE DE PHENY ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre 0,54%+0,1%+0,002% 10mg B/30 4580 4580 3664 916 0 916 G TPC Spray nasal T/10M 2340 2340 1872 468 0 468 S R F/5M 1950 1950 1560 390 0 390 S R 0001073 DEXAGRANE NEOMYCINE + DEXAMETHASONE AFFECTIONS OCUAIRES Collyre 5MG+17UI F//5M 1710 1710 1368 342 0 342 S R Obs 0003149 DEXERY GYCERO+VASEINE+PARAFFINE IQUIDE PROTECTEUR CUTANE Crème T/250G 3155 3155 2524 631 0 631 S R 0003148 DEXERY GYCERO+VASEINE+PARAFFINE IQUIDE PROTECTEUR CUTANE Crème T/50G 1745 1745 1396 349 0 349 S R 0003389 DEXTROCIDINE DEXTROMETORPHANE ANTITUSSIF 0000193 DI PARA DICOFENAC + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE Solution buvable 0,3 % ( 0,3g/100 ml) 50MG / 500MG Fl/150m l 1655 1655 1324 331 0 331 G R B/10 560 560 448 112 0 112 G R 0003581 DIABETAN GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 2 mg B/30 4855 4855 3884 971 0 971 G TPC 0003598 DIACEREIN DIACERHEINE ANTI-RHUMATISMA 50 mg B/20 11535 9228 7382,4 1845,6 2307 4152,6 G EP 0000907 DIACO DEXTROMETHORPHANE ANTITUSSIF Sirop 27MG F/200M 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0003227 DIAGIM GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 4 MG B/30 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G TPC 0003226 DIAGIM GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 3 MG B/30 5280 5280 4224 1056 0 1056 G TPC 0003224 DIAGIM GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 2 MG B/30 4360 4360 3488 872 0 872 G TPC 0003225 DIAGIM GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 1 MG B/30 3330 3330 2664 666 0 666 G TPC 0000115 DIAOID OPERAMIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 2MG B/20 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001521 DIAMICRON M GICAZIDE ANTIDIABETIQUE 30MG B/60 11435 9148 7318 1830 2287 4117 S TPC 0002600 DIAMICRON M GICAZIDE ANTIDIABETIQUE 60MG B/30 11435 9148 7318 1830 2287 4117 S TPC 0000160 DIAMICRON M GICAZIDE ANTIDIABETIQUE 30MG B/30 6040 5134 4107 1027 906 1933 S TPC 0003548 DIAMIN METFORMINE ANTIDIABETIQUE 1000 mg B/30 2880 2880 2304 576 0 576 G TPC 0000081 DIAMOX ACETAZOAMIDE ANTIGAUCOMATEUX 250MG B/24 4145 4145 3316 829 0 829 S R 0001140 DIAMOX ACETAZOAMIDE ANTIGAUCOMATEUX 500MG B/1 2975 2975 2380 595 0 595 S R 0001712 DIARY NIFUROXAZIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 200MG B/20 1930 1930 1544 386 0 386 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 39

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001720 DIARY NIFUROXAZIDE ANTIDIARRHEIQUE Suspension buv 200MG F/60M 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0001658 DIASTOP CACIUM CARBONATE + KAOIN + ANISE + EMON ANTIDIARRHEIQUE F/60M 1045 1045 836 209 0 209 S R 0001429 DICETE PINAVERIUM ANTISPASMODIQUE 100MG B/30 8320 7072 5658 1414 1248 2662 S R 0001423 DICETE PINAVERIUM ANTISPASMODIQUE 100MG B/20 5545 5545 4436 1109 0 1109 S R 0001475 DICETE PINAVERIUM ANTISPASMODIQUE 50MG B/20 3100 3100 2480 620 0 620 S R 0000747 DICAC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) P 150MG B/10 4820 4820 3856 964 0 964 G R 0000756 DICAC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) P 75MG B/20 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0000058 DICAC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0000832 DICAC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0002604 DICAC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000106 DICIN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG/3M 75MG B/1 460 460 368 92 0 92 G R B/2 555 555 444 111 0 111 S R 0000812 DICO DENK DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/10 2630 2630 2104 526 0 526 G R 0000055 DICO DENK DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/10 975 975 780 195 0 195 G R 0000709 DICO DENK DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 885 885 708 177 0 177 G R 0000800 DICO DENK DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG B/1 300 300 240 60 0 60 G R 0000817 DICOBER DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/10 2560 2560 2048 512 0 512 G R 0000060 DICOBER DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 2195 2195 1756 439 0 439 G R 0000063 DICOFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/30 2560 2560 2048 512 0 512 G R 0000084 DICOFENAC TM DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/40 810 810 648 162 0 162 G R 0003287 DICOFENAC UBI DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50 mg Blister/1 0 310 310 248 62 0 62 G R 0003276 DICOFENAC UBI DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000111 DICOFENAC UBI DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000186 DICOPAR DICOFENAC + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE Ampoule injectable 75 mg 75MG/3M 50MG / 500MG B/1 100 100 80 20 0 20 G R B/1 90 90 72 18 0 18 G R B/10 790 790 632 158 0 158 G R 0000696 DICOWA DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/10 2285 2285 1828 457 0 457 G R 0000836 DICOWA DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/10 2195 2195 1756 439 0 439 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 40

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000716 DICOWA DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 2010 2010 1608 402 0 402 G R 0000803 DICOWA DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000117 DICOFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG 75MG/3M B/1 380 380 304 76 0 76 G R B/1 205 205 164 41 0 41 G R 0000702 DICOFEN SR DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) efferv 100 Mg B/30 1145 1145 916 229 0 229 G R 0000051 DICOFEN SR DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 1150 1150 920 230 0 230 G R 0000044 DIFENASO DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Collyre 1% F/5M 885 885 708 177 0 177 G R 0003326 DIFENAZO DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Collyre 0, 1% Fl/5ml 885 885 708 177 0 177 G R 0001700 DIFFU-K POTASSIUM EEMENT MINERA Gélule 600MG B/40 1700 1700 1360 340 0 340 S R 0000069 DIFAMEX DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/40 4020 4020 3216 804 0 804 S R 0002603 DIFUCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/4 19145 14359 11487 2872 4786 7658 S R 0001694 DIFUCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/1 7600 6460 5168 1292 1140 2432 S R 0002494 DIFRARE 100 ANTHOCYANOSIDE DE VACCINIUM MYRTIUS+ B CAROTENE 0002498 DIFRARE E ANTHOCYANOSIDE DE VACCINIUM MYRTIUS+ TOCOPHERO 0002229 DIGESTIF MARGA OXYDE D AUMINIUM + HYDROXYDE DE MANESIUM + CARBONATE DE CA+ VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE ANTI-ACIDE 0000888 DIGOXINE NATIVEE DIGOXINE DIGITAIQUE 0000231 DIGOXINE NATIVEE DIGOXINE DIGITAIQUE 0000880 DIGOXINE NATIVEE DIGOXINE DIGITAIQUE 100MG/5MG B/20 3155 3155 2524 631 0 631 S R 50MG/50MG B/24 2295 2295 1836 459 0 459 S R 100MG/60MG/50MG 0.5MG 0.25MG COMP Solution buvable 5µG/0.1M B/48 2390 2390 1912 478 0 478 S R B/6 7410 6299 5039 1260 1112 2371 S R B/30 1700 1700 1360 340 0 340 S TPC F/60M 1490 1490 1192 298 0 298 S TPC 0001189 DI-HYDAN PHENYTOINE ANTI-EPIEPTIQUE 100MG B/60 3375 3375 2700 675 0 675 S TPC 0000317 DIHYDROERGOTAMINE DIHYDROERGOTAMINE ANTIMIGRAINEUX 0001490 DIMEGAN BROMPHENIRAMINE 0001495 DIMEGAN BROMPHENIRAMINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Solution buvable 2MG/M F/50M 2730 2730 2184 546 0 546 G R Gélule 12MG B/10 2275 2275 1820 455 0 455 S R Sirop 0.04% F/125M 2260 2260 1808 452 0 452 S R 0003569 DIMET METFORMINE ANTIDIABETIQUE 850 mg B/50 4020 4020 3216 804 0 804 G TPC 0003355 DIMET METFORMINE ANTIDIABETIQUE 500 mg B/50 1380 1380 1104 276 0 276 G TPC 0003650 DIMETANE PHOCODINE ANTITUSSIF Sirop Adulte 0003334 DIMETANE PHOCODINE ANTITUSSIF Sirop Enfant Fl/ 200 ml Fl/ 200 ml 2490 2490 1992 498 0 498 G R 1045 1045 836 209 0 209 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 41

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001180 DIOVENOR DIOSMINE 0000416 DIOVENOR DIOSMINE 0001952 DIP AMODIPINE 0001821 DIP AMODIPINE 0001831 DIPICOR AMODIPINE 0001964 DIPICOR AMODIPINE 0003546 DIPREZAR OSARTAN POTASSIQUE+ HYDROCHOROTHIAZIDE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE ANGIOTENSINE II /DIURETIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 600MG B/30 9975 8479 6783 1696 1496 3192 S EP 600MG B/15 5730 5730 4584 1146 0 1146 S R 5MG B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G TPC Comprime 10MG B/30 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G TPC Comprime 10MG B/30 11480 9184 7347 1837 2296 4133 G TPC 5MG B/30 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G TPC 50 mg B/30 8265 7025 5620,2 1405,1 1239,8 2644,8 G TPC 0001242 DIPROENE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE Pommade 0,05% T/15G 1560 1560 1248 312 0 312 S R Obs 0001277 DIPROSAIC BETAMETHASONE + ACIDE SAICYIQUE DERMOCORTICOIDE ASSOCIE otion 0.05G/2G F/30G 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0001283 DIPROSAIC BETAMETHASONE + ACIDE SAICYIQUE DERMOCORTICOIDE ASSOCIE Pommade 0.05G/3G T/30G 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0001287 DIPROSEPT BETAMETHASONE + CIOQUINO DERMOCORTICOIDE ASSOCIE Créme 0.05/3G T/30G 2410 2410 1928 482 0 482 S R 0001207 DIPROSONE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE otion 0.05% F/30M 2630 2630 2104 526 0 526 S R 0001236 DIPROSONE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE Crème 0.05% T/30G 2630 2630 2104 526 0 526 S R 0001214 DIPROSONE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE Crème dermique 0,5% Tube 15 g 2625 2625 2100 525 0 525 G R 0001246 DIPROSONE BETAMETHASONE DERMOCORTICOIDE Pommade 0.05% T/30G 2625 2625 2100 525 0 525 S R 0001271 DIPROSTENE BETAMETHASONE CORTICOIDE Suspension injectable 6.43MG B/1 3925 3925 3140 785 0 785 S R 0001352 DISEP EVOSUPIRIDE AGENT-PROKINETIQUE DIGESTIF 25MG B/20 5280 5280 4224 1056 0 1056 S R 0001360 DISEP EVOSUPIRIDE AGENT-PROKINETIQUE DIGESTIF 0000656 DISTEM METHOCARBAMO + PARACETAMO 0000708 DISUONE DAPSONE + FER DAPSONE ANTAGIQUE OSTEO- ARTICUAIRE 25MG 380MG/300MG 100MG/200MG B/6 5280 5280 4224 1056 0 1056 S R B/50 3675 3675 2940 735 0 735 G R B/100 6725 5716 4573 1143 1009 2152 S R 0002203 DITROPAN OXYBUTYNINE ANTISPAMODIQUE URINAIRE 5MG B/60 6095 5181 4145 1036 914 1950 S R 0001279 DOCUYSE DOCUSATE DE SODIUM BOUCHON DE CERUMEN Solution spray 0,5MG F/30M 4600 4600 3680 920 0 920 S R 0001321 DOGMATI SUPIRIDE NEUROEPTIQUE 200MG B/12 6855 5827 4661 1165 1028 2194 S TPC 0001323 DOGMATI SUPIRIDE NEUROEPTIQUE Gelule 50MG B/30 3030 3030 2424 606 0 606 S TPC 0001329 DOGMATI SUPIRIDE NEUROEPTIQUE Solution buvable 0.5G/100M F/200M 2415 2415 1932 483 0 483 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 42

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001333 DOGMATI SUPIRIDE NEUROEPTIQUE 100MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/6 1975 1975 1580 395 0 395 S R Obs 0000080 DOEX DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/30 1435 1435 1148 287 0 287 G R 0000088 DOEX SR DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG B/30 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0000241 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000247 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000263 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000201 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre en sachet 100MG Poudre en sachet 200MG Poudre en sachet 300MG 500MG Effervescent B/12 1135 1135 908 227 0 227 S R B/12 1135 1135 908 227 0 227 S R B/12 1135 1135 908 227 0 227 S R B/ 16 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000339 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Solution buvable 2,4% F/60M 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000107 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 1000MG effervescent B/8 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000232 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Gélule 500MG B/16 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000399 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 150MG B/10 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000663 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 100MG B/10 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000701 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 200MG B/10 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000734 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 300MG B/10 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000268 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre en sachet 500MG B/12 985 985 788 197 0 197 S R 0002601 DOIPRANE PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/16 985 985 788 197 0 197 G R 0000985 DOIPREX PARACETAMO + VITAMINE C + PSEUDOEPHEDRINE ETAT GRIPPA 0000936 DOIRHUME PARACETAMO + PSEUDOEPHEDRINE ETAT GRIPPA Sachet 500MG/250MG/39MG 500MG/30MG B/8 1490 1490 1192 298 0 298 S R B/16 2240 2240 1792 448 0 448 S R 0000450 DOKO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 3% F/90M 1100 1100 880 220 0 220 G R 0000285 DOKO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre en sachet 500MG B/12 985 985 788 197 0 197 G R 0002602 DOKO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/16 985 985 788 197 0 197 G R 0000099 DOKO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 1000MG B/8 940 940 752 188 0 188 G R 0000453 DOODENT CHORHYDRATE D'AMYENE ANTI-INFAMMATOIRE BUCCA Solution gingivale F/36G 2525 2525 2020 505 0 505 S R 0002240 DOORA TRAMADO 0000415 DOORA TRAMADO ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE 200MG M B/20 7280 6188 4950 1238 1092 2330 G R 100MG M B/10 2985 2985 2388 597 0 597 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 43

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002268 DOORA TRAMADO ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE 0002343 DOOSA PETHIDINE ANAGESIQUE 100MG/2M 100MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 555 555 444 111 0 111 G R B/5 2035 2035 1628 407 0 407 S EP Obs 0000132 DOOTEC PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/16 920 920 736 184 0 184 G R 0000726 DOOTREN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) dispersible 46,5MG B/40 4375 4375 3500 875 0 875 G R 0000789 DOOTREN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 100MG B/20 3040 3040 2432 608 0 608 G R 0000826 DOOTREN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/12 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0000765 DOOTREN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 1% T/60G 2515 2515 2012 503 0 503 G R 0000074 DOOTREN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 1885 1885 1508 377 0 377 G R 0000795 DOOTREN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG B/1 440 440 352 88 0 88 G R 0000103 DOREX DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 100MG B/20 2480 2480 1984 496 0 496 G R 0000640 DOVIRAN ACIDE ACETY SAICIYQUE + CODEINE ANTAGIQUE 0003413 DOMIZYN DOMPERIDONE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE 0001356 DONORMY DOXYAMINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 400MG/9,6MG/50MG B/20 1620 1620 1296 324 0 324 S R comprimé 10 mg B/30 1725 1725 1380 345 0 345 G R 15MG Effervescent B/20 1780 1780 1424 356 0 356 S R 0000481 DONORMY DOXYAMINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 15MG B/30 1595 1595 1276 319 0 319 S R 0001094 DONTOMYCINE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 3MUI B/10 3905 3905 3124 781 0 781 G R 0001089 DONTOMYCINE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 1.5MUI B/16 3790 3790 3032 758 0 758 G R 0003479 DOPANORE METHY DOPA ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 250 mg B/30 1835 1835 1468 367 0 367 G TPC 0003629 DOXORUBICINE (ADRIBASTINE) DOXORUBICINE ANTIMITOTIQUE 50MG B/1 34150 34150 27320 6830 0 6830 G EP 0000470 DOXY 200 DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES 200MG B/8 1735 1735 1388 347 0 347 G R 0000476 DOXYCYCINE 200 CREAT DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES 200MG B/10 1265 1265 1012 253 0 253 G R 0000459 DOXYNOR DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES 100MG B/20 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0001347 DOXYNOR DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Gélule 200 MG B/10 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0000971 DOZAGIC C PARACETAMO + VITAMINE C ETAT GRIPPA Sachet 500MG/300MG B/10 1150 1150 920 230 0 230 G R 0001291 DROSETUX COMPEXE HOMEOPATIQUE ANTITUSSIF Sirop homeopatique F/150M 2640 2640 2112 528 0 528 S R 0003400 DROX CEFADROXY CEPHAOSPORINE SIROP 250 MG F/100 M 3180 3180 2544 636 0 636 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 44

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000717 DUCIPHAK METHYSIANETRIO + SAICYATE DE SOD + PARAHYDROXYCINNAMIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED CATARACTE Collyre 5M+0,05G F/10M 975 975 780 195 0 195 S R 0001345 DUCOAX BISACODY AXATIF / CONSTIPATION 5MG B/20 2950 2950 2360 590 0 590 S R Obs 0000270 DUO COTECXIN DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 40MG/320MG B/8 4580 4580 3664 916 0 916 G R 0000517 DUOTRAV TRAVOPROST + TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 40MCG/5MG F/2,5M 17045 12784 10227 2557 4261 6818 S TPC 0001172 DUPHAAC ACTUOSE AXATIF / CONSTIPATION Sachet buvable 10G/15M 0001177 DUPHAAC ACTUOSE AXATIF / CONSTIPATION Solution buvable B/20 2435 2435 1948 487 0 487 S R F/200M 1515 1515 1212 303 0 303 S R 0000501 DUPHASTON DYDROGESTERONE PROGESTATIF 10MG B/10 2615 2615 2092 523 0 523 S R 0001435 DUPAMOX BROMHEXINE + AMOXICIINE 0001454 DUPAMOX BROMHEXINE + AMOXICIINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE + ANTIBIOTIQUE FUIDIFIANT BRONCHIQUE + ANTIBIOTIQUE Gélule 8MG/500MG B/12 3500 3500 2800 700 0 700 S R Solution buvable 250MG/5M F/60M 3155 3155 2524 631 0 631 S R 0000458 DUSPATAIN MEBEVERINE ANTISPAMODIQUE Gélule 200MG B/30 3420 3420 2736 684 0 684 S R 0000434 DUSPATAIN MEBEVERINE ANTISPAMODIQUE 100MG B/30 2780 2780 2224 556 0 556 S R 0000711 DYNAGIC ACIDE ACETYSAICYIQUE + CAFEINE ANTAGIQUE 500MG/50MG B/20 1265 1265 1012 253 0 253 G R 0000774 DYNAPAR DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel percutané 1% T/30G 1195 1195 956 239 0 239 G R 0003106 DYNAPAR 50/500 DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50 mg B/10 1150 1150 920 230 0 230 G R 0000121 DYNAPAR AQ DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG/M B/5 635 635 508 127 0 127 G R 0003107 DYNAPAR EC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50 mg B/10 530 530 424 106 0 106 G R 0003108 DYNAPAR SR DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100 mg B/10 920 920 736 184 0 184 G R 0001796 EAU OXYGENEE HYDROGENE PEROXYDE ANTISEPTIQUE OCA Solution 30 volume 0000489 EAU OXYGENEE HYDROGENE PEROXYDE ANTISEPTIQUE OCA Solution 20 volume 0003115 EAU OXYGENEE HYDROGENE PEROXYDE ANTISEPTIQUE OCA Solution 10 volume 0000483 EAU OXYGENEE HYDROGENE PEROXYDE ANTISEPTIQUE OCA Solution 10 volume F/125M F/125M F/250M F/120M 2165 2165 1732 433 0 433 S R 1725 1725 1380 345 0 345 S R 1380 1380 1104 276 0 276 S R 1035 1035 828 207 0 207 S R 0001419 EAU PPI RENAUDIN EAU POUR PREPARATION INJECTABE PREPARATION INJECTABE 5 M B/1 75 75 60 15 0 15 G R 0001884 ECAZIDE CAPTOPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C + DIURETIQUE 50MG/25MG B/28 7000 5950 4760 1190 1050 2240 S TPC 0002317 ECARAN PEROXYDE DE BENZOYE ANTI-ACNEIQUES TOPIQUES Gel dermique 10% T/45G 1985 1985 1588 397 0 397 G R 0002332 ECARAN PEROXYDE DE BENZOYE ANTI-ACNEIQUES TOPIQUES Gel dermique 5% T/45G 1985 1985 1588 397 0 397 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 45

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001449 ECOMI ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG B/6 3660 3660 2928 732 0 732 G R 0000508 ECOMI ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Poudre 1% T/30G 3500 3500 2800 700 0 700 G R 0001460 ECOMI ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG B/3 3190 3190 2552 638 0 638 G R 0001431 ECOMI ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA ait 1% F/30M 2895 2895 2316 579 0 579 G R 0001503 ECOMI ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30G 2630 2630 2104 526 0 526 G R 0003766 ECONATE G CREME NITRATE D'ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA CREME 1% T/30G 1455 1455 1164 291 0 291 G R 0001465 ECONATE VT ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG B/3 1455 1455 1164 291 0 291 G R 0000512 ECONIF ACIDE NIFUMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 250MG B/10 560 560 448 112 0 112 G R 0001470 ECOREX ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG B/3 3065 3065 2452 613 0 613 G R 0001514 ECOREX ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Solution externe spray 1% F/30M 3065 3065 2452 613 0 613 G R 0000529 ECOREX ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA ait 1% F/30M 2445 2445 1956 489 0 489 G R 0001437 ECOREX ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30G 2445 2445 1956 489 0 489 G R 0001639 EFFCA CACIUM + VITAMINE D3 CACITHERAPIE effervescent 400MG/20UI B/10 1400 1400 1120 280 0 280 G R 0002280 EFFEDERM TRETIINOINE ANTI-ACNEIQUE otion 0.05% F/50M 3525 3525 2820 705 0 705 S R 0002271 EFFEDERM TRETIINOINE ANTI-ACNEIQUE Crème 0.05% T/30G 2110 2110 1688 422 0 422 S R 0002582 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000402 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG effervescent 1000MG effervescent B/16 1195 1195 956 239 0 239 S R B/8 1100 1100 880 220 0 220 S R 0002091 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Solution buvable 3% F/90M 1090 1090 872 218 0 218 S R 0000095 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/16 1055 1055 844 211 0 211 S R 0000739 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 300MG B/10 1055 1055 844 211 0 211 S R 0000257 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre en sachet 250MG B/12 1020 1020 816 204 0 204 S R 0002122 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 150MG B/10 955 955 764 191 0 191 S R 0000290 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 80MG B/10 885 885 708 177 0 177 S R 0000297 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Sachet 150MG B/12 885 885 708 177 0 177 S R 0000206 EFFERAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Poudre en sachet 80MG B/12 825 825 660 165 0 165 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 46

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000563 EFFERAGAN CODEINE PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE OPIACE 0000953 EFFERAGAN VIT C PARACETAMO + VITAMINE C ETAT GRIPPA 500MG/30MG effervescent effervescent 0,330G/0,200G PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/16 1800 1800 1440 360 0 360 S R B/20 1135 1135 908 227 0 227 S R Obs 0001767 EFFORTI ETIEFRINE ANTIHYPOTENSEUR Goutte buvable F/30M 2940 2940 2352 588 0 588 S R 0001757 EFFORTI ETIEFRINE ANTIHYPOTENSEUR 5MG B/30 2225 2225 1780 445 0 445 S R 0003145 EFAVY VITAMINE E SUPPEMENT VITAMINIQUE 200 mg B/50 3145 3145 2516 629 0 629 S R 0000038 EENO INDIANE + AMYENE ANTIPARASITAIRE EXTERNE Crème 1G /0.6G T/90G 2650 2650 2120 530 0 530 S R 0003640 EERON FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 0003299 EERON FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Solution buvable 50 mg/5ml Capsules 100mg+550mcg B/200 ml 2385 2385 1908 477 0 477 G R B/10 550 550 440 110 0 110 G R 0000414 EUDRI CHORHEXIDINE + CHOROBUTANO + HEMIHYDRATE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution Buccale F/90M 1870 1870 1496 374 0 374 S R 0000428 EUDRI PRESSURISE CHORHEXIDINE + TETRACAINE ANTISEPTIQUE ORO BUCA 0001528 ENA DENK ENAAPRI 0000580 ENA DENK ENAAPRI 0000592 ENA+HCT DENK ENAAPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001550 ENEAS ENAAPRI + NITRENDIPINE 0002355 ENHACIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002338 ENHACIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002367 ENHACIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002402 ENHACIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002381 ENHACIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + INHIBITEUR CACIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 0003406 ENOXA 2000 ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0003386 ENOXA 4000 ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0003551 ENOXA 6000 ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0003565 ENOXA 8000 ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0001085 ENTAMIZOE DIOXANIDE + METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 0000331 ENTAMIZOE DIOXANIDE + METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Collutoire 0.05G/0.015G F/55M 1320 1320 1056 264 0 264 S R 20MG B/30 7635 6490 5192 1298 1145 2443 G TPC 10MG B/30 4475 4475 3580 895 0 895 G TPC 20MG/12,5MG B/30 8610 7319 5855 1464 1292 2755 G TPC 10MG/20MG B/30 6315 5368 4294 1074 947 2021 S TPC 875MG/125MG 500MG/62,5MG Poudre pour suspension buvable 312,5MG B/12 5075 5075 4060 1015 0 1015 G R B/16 4465 4465 3572 893 0 893 G R 4030 4030 3224 806 0 806 G R Poudre Suspension F/30M 2525 2525 2020 505 0 505 G R buvable 100MG/12.5MG Poudre Solution inj 1G/200MG 2000 mg 4000 mg 6000 mg 8000 mg Suspension 250MG/200MG 250MG/200MG B/1 2445 2445 1956 489 0 489 S R B/2 4385 4385 3508 877 0 877 G EP B/2 6280 5338 4270,4 1067,6 942 2009,6 G EP B/2 8380 7123 5698,4 1424,6 1257 2681,6 G EP B/2 9725 8266 6613 1653,3 1458,8 3112 G EP 2435 2435 1948 487 0 487 S R B/30 2710 2710 2168 542 0 542 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 47

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000334 ENTAMIZOE DS DIOXANIDE + METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG/400MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/15 2710 2710 2168 542 0 542 S R Obs 0001772 ENTERA NIFUROXAZOE ANTI-INFECTUEUX INTESTINA Sachet 100MG B/12 1675 1675 1340 335 0 335 S R 0001758 ENTERA NIFUROXAZOE ANTI-INFECTUEUX INTESTINA Gélule 200MG B/12 1400 1400 1120 280 0 280 G R 0000574 ENTEROGERMINA BACIUS CAUSII ANTIDIARRHEIQUE Suspension buv 2MIIARD/5M B/10 2915 2915 2332 583 0 583 S R 0001614 EOSINE AQUEUSE EOSINE ANTISEPTIQUE OCA Solution unidose 2% B/10 1265 1265 1012 253 0 253 S R 0000605 EOSINE AQUEUSE EOSINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 2% 1150 1150 920 230 0 230 S R 0001612 EOSINE AQUEUSE EOSINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 2% F/50M 920 920 736 184 0 184 S R 0003633 EPIRUBICINE (FARMORUBICINE) EPIRUBICINE ANTIMITOTIQUE 50MG B/1 50000 50000 40000 10000 0 10000 G EP 0000224 EPITOPIC DIFUPREDNATE CORTICOIDE Crème 0.05% T/15G 1620 1620 1296 324 0 324 S R 0001776 ERCEFURY NIFUROXAZOE ANTI-INFECTUEUX INTESTINA 100MG/5M F/90M 2790 2790 2232 558 0 558 S R 0001764 ERCEFURY NIFUROXAZOE ANTI-INFECTUEUX INTESTINA Gélule 200MG B/28 2640 2640 2112 528 0 528 S R 0001660 ERY 125 ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Sachet 125MG B/24 2340 2340 1872 468 0 468 S R 0001663 ERY 250 ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Sachet 250MG B/24 2355 2355 1884 471 0 471 S R 0001646 ERY 500 ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Comprmé 500MG B/20 4065 4065 3252 813 0 813 S R 0001655 ERYFUID ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES otion 4% 3970 3970 3176 794 0 794 S R 0001651 ERYFUID ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES otion 4% F/30M 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0001692 ESIDREX HYDROCHOROTHIAZIDE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 25MG B/20 760 760 608 152 0 152 G TPC THIAZIDIQUE 0003474 ESOMED-40 ESOMEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 40 mg B/30 6890 5857 4685,2 1171,3 1033,5 2204,8 G EP 0003111 ESOZ ESOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX 20 mg B/10 5025 5025 4020 1005 0 1005 G R 0001588 ESTUIC GUANFACINE ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 2MG B/30 3225 3225 2580 645 0 645 S TPC 0002501 ETHAMER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002291 ETRICET CETIRIZINE ANTI-HISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 80MG B/1 490 490 392 98 0 98 G R 10MG B/10 2010 2010 1608 402 0 402 G R 0002314 EUCARBON CHARBON VEGETA+ ADSORBANT INTESTINA/AXATIF B/30 2470 2470 1976 494 0 494 S R 0002004 EUEXINE FUTAMIDE CANCER DE A PROSTATE 250MG B/30 27680 27680 22144 5536 0 5536 S TPC 0001186 EUPHON CODEINE + ERYSIMUM ANTITUSSIF Sirop 15MG/45MG F/150M 1640 1640 1312 328 0 328 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 48

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001708 EUPHYTOSE VAERIANE + PASSIFORE + AUBEPINE+BAOTE SEDATIF B/40 3410 3410 2728 682 0 682 S R 0001326 EURAX CROTAMITON ANTIPRURIGINEUX Crème 10% T/60G 2400 2400 1920 480 0 480 S R 0003763 EXEPHIN CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES FACION INJECTABE 1G IV/IM B/1+SOV ANT 2650 2650 2120 530 0 530 G R 0001034 EXODERI NAFTIFINE HYDROCHORIDE ANTIFONGIQUE OCA Crème 10MG T/15G 2745 2745 2196 549 0 549 S R 0001039 EXODERI NAFTIFINE HYDROCHORIDE ANTIFONGIQUE OCA Solution 10MG F/10M 2535 2535 2028 507 0 507 S R 0003132 EXOFENE PEROXYDE DE ZINC+DIMETICONE ANTISEPTIQUE OCA Poudre B/1 2205 2205 1764 441 0 441 S R 0000158 EXOMUC ACETYCYSTEINE MUCOYTIQUE 0000874 EXTENCIINE BENZATHINE BENZYPENICIINE PENICIINES Sachets 200MG sans sucre Poudre pour injection 2,4UI B/30 3030 3030 2424 606 0 606 S R B/1 1220 1220 976 244 0 244 S R 0003385 FACIART ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE comprimé 80/480 B/6 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0003672 FACIART ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 20/120 F/60ml 2065 2065 1652 413 0 413 G R 0000170 FAQUIN QUININE ANTIPAUDIQUE 300MG B/18 1570 1570 1256 314 0 314 G R 0000952 FAQUIN QUININE ANTIPAUDIQUE 600MG/2M B/1 600 600 480 120 0 120 G R 0001845 FAMOTIDINE DENK FAMOTIDINE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 40MG B/20 4475 4475 3580 895 0 895 G R 0003341 FANGID CREME COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème Tube/15 g 1150 1150 920 230 0 230 G R 0001245 FANSIDAR SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001209 FANSIDAR SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0002529 FANTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002591 FANTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0001013 FANTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002592 FANTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000071 FANTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0003234 FARMORUBICINE EPIRUBICINE ANTIMITOTIQUE 500MG/25MG 500MG/25MG 20MG/120MG 20MG/120MG Poudre pour suspension 180MG/1080MG 20MG/120MG 20MG/120MG 50MG B/2 2355 2355 1884 471 0 471 S R B/3 1010 1010 808 202 0 202 S R B/24 3395 3395 2716 679 0 679 G R B/18 2295 2295 1836 459 0 459 G R F/60M 2110 2110 1688 422 0 422 G R B/12 1745 1745 1396 349 0 349 G R B/6 1205 1205 964 241 0 241 G R B/1 93600 93600 74880 18720 0 18720 S EP 0000337 FASIGYNE TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/12 6095 5181 4145 1036 914 1950 S R 0002212 FASIGYNE TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 2895 2895 2316 579 0 579 S R 0003380 FASTORIK PARACETAMO + MAEATE PHENIRAMINE + VIT.C ANTAGIQUE/ANTIGRIPPA Granulés poudre pour suspension buvable B/8 1610 1610 1288 322 0 322 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 49

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001906 FASTORIK XYOMETAZOINE 0001912 FASTORIK XYOMETAZOINE VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA 0000862 FASTORIK PUS PSEUDOEPHEDRINE + PARACETAMO ETAT GRIPPA PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Goutte nasal 0,05% F/10M 1145 1145 916 229 0 229 G R Goutte nasale 0,1% F/10M 1080 1080 864 216 0 216 G R Ampoule buvable 178MG/5M B/10 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000919 FAZO ISOCONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 2% T/30G 3490 3490 2792 698 0 698 S R Obs 0000922 FAZO G ISOCONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 300MG B/3 3800 3800 3040 760 0 760 S R 0002150 FEBEX FER + ACIDE FOIQUE + VIT B12 + DI CACIQUE PHOSPHATE ANTI-ANEMIQUE Gélule 300MG/1,5MG/15MCG/ 100MG 0000549 FEBRIEX CHORPHENAMINE + PHENYP + PARACETAMO ETAT GRIPPA F/150M 0000108 FEBRIEX CHORPHENAMINE + PSEUDOEPHEDRINE + PHENYP + PARACETAMO 0002157 FEDATE FER + ACIDE FOIQUE + VIT B6 + B12 ANTI-ANEMIQUE B/30 1500 1500 1200 300 0 300 G R 1320 1320 1056 264 0 264 G R ETAT GRIPPA B/3 320 320 256 64 0 64 S R F/200M 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0003788 FEDATE FER + ACIDE FOIQUE + VIT B6 + B12 ANTI-ANEMIQUE 100/1,5 MG B/30 2050 2050 1640 410 0 410 G R 0001985 FEFO FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 0003660 FEKEY FER+ACIDE FOIQUE+VITAMINES ANTI-ANEMIQUE Sirop Gélule 150MG/0,5MG P B/30 2410 2410 1928 482 0 482 S R Fl/200 ml 2000 2000 1600 400 0 400 G R 0001607 FEDENE PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 20MG B/10 5095 5095 4076 1019 0 1019 S R 0001500 FEDENE PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) dispersible 20MG B/15 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0001534 FEDENE PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 20MG B/20 3155 3155 2524 631 0 631 S R 0001585 FEDENE PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG B/2 1700 1700 1360 340 0 340 S R 0003543 FENO TG FENOFIBRATE MICRNISE SUPRABIODISPONIBE HYPERTRIGYCERIDEMIE 160 mg B/30 8035 6830 5463,8 1366 1205,3 2571,2 G EP 0002052 FER C B9 FER + ACIDE FOIQUE + VIT + VIT B12 + MENERA ANTI-ANEMIQUE / VITAMINES Solution buvable F/125M 4880 4880 3904 976 0 976 G R 0002173 FER C B9 FER + ACIDE FOIQUE + VIT C ANTI-ANEMIQUE 0001883 FER UCB FER ANTI-ANEMIQUE 0002430 FERBEKOD FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 0002200 FERCEFO FER + ACIDE FOIQUE + VIT C ANTI-ANEMIQUE 0002167 FERCEFO FER + ACIDE FOIQUE + VIT C ANTI-ANEMIQUE Gélule 60MG/200UG/15MG Ampoule buvable 178MG/5M 200MG/0,25MG Solution buvable 50MG/2MG/100MG 100MG/4MG/200MG B/40 3950 3950 3160 790 0 790 G R B/14 3570 3570 2856 714 0 714 S R B/30 1355 1355 1084 271 0 271 G R F/150M 1380 1380 1104 276 0 276 G R B/30 1265 1265 1012 253 0 253 G R 0001989 FERFOTONE FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Gélule300MG/100MG B/30 700 700 560 140 0 140 G R 0002077 FERIX FER + ACIDE FOIQUE + VIT B12 ANTI-ANEMIQUE Solution buvable 200MG/0,5MG/1,75G F/200M 1605 1605 1284 321 0 321 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 50

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003085 FERMATHRON HYAURONATE DE SODIUM VISCOSUPPEMENTS 0003090 FERMATHRON HYAURONATE DE SODIUM VISCOSUPPEMENTS 0003094 FERMATHRON HYAURONATE DE SODIUM VISCOSUPPEMENTS 0003535 FERMED COMPEXE D'HYDROXYDE FERRIQUE-SACCHAROSE CARENCE MINERAE 2,3% 69 mg/3ml 1,5% 30 mg/2ml 1% 20 mg/2ml Ampoule injectable 100mg 0002346 FEROX FER CARBONYE + SEENIUM + VITA E + ACID FOIQ +VIT B12 +ZINC ANTI-ANEMIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 125000 93750 75000 18750 31250 50000 S EP B/1 45000 33750 27000 6750 11250 18000 S EP B/1 30000 22500 18000 4500 7500 12000 S EP B/5 25260 18945 15156 3789 6315 10104 G EP F/200M 3120 3120 2496 624 0 624 G R 0003367 FEROZYN FER + CYANOCOBAAMINE + ACIDE FOIQUE+ ANTI-ANEMIQUE gelule 200 mg B/30 1495 1495 1196 299 0 299 G R Obs 0001995 FERRIC CIT AMM UBI FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Sirop F/200M 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0001905 FERRO DENK FER ANTI-ANEMIQUE 50MG B/50 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0003420 FERROEX SUFATE DE GYCINE DE FER+VIT.B12+ZINC+ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE suspension buvable 0002305 FERROMIX FER + EVURE + CUIVRE + ZINC + HUIE DE FENOUI + CARVI ANTI-ANEMIQUE / ANTI- ASTHENIQUE 0002131 FERROSTRANE FER ANTI-ANEMIQUE Sirop 300MG/25MG/7MG/8M G/0,0025M/0,025M 0,68% 0001930 FERROSTRANE FER ANTI-ANEMIQUE Sirop 0.68% Fl/200m l F/200M F/125M 1725 1725 1380 345 0 345 G R 1265 1265 1012 253 0 253 G R 2445 2445 1956 489 0 489 S R 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0002448 FERVEX ADUTE PHENIRAMINE + VITAMINE C + PARACETAMO ETAT GRIPPA 0002454 FERVEX ENFT PHENIRAMINE + VITAMINE C + PARACETAMO ETAT GRIPPA 0002438 FERVEX SS PHENIRAMINE + VITAMINE C + PARACETAMO ETAT GRIPPA Sachet 25mg/200mg/500mg Sachet 25mg/200mg/500mg Sachet 10mg/100mg/280mg B/8 2160 2160 1728 432 0 432 S R B/8 2135 2135 1708 427 0 427 S R B/8 2545 2545 2036 509 0 509 S R 0003443 FESTIV PEPSINE+PAPAINE+MAGNESIUM CHOERETIQUE Sirop Fl/30 ml 2085 2085 1668 417 0 417 G R 0002318 FEZOMIN-C FER + VIT B12 + ACIDE FOIQUE + VIT C + VIT B6 + ZINC+ CUIVRE + MAGANESE ANTI-ANEMIQUE / VITAMINES 0000034 FINIGA INDIANE ANTIPARASITAIRE EXTERNE otion 1% Gélule300MG/15MCG/1 B/30 MG/100MG/3MG/100M 1380 1380 1104 276 0 276 G R G 1930 1930 1544 386 0 386 S R 0003764 FIRMAC ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES COMPRIME 500 MG B/30 2650 2650 2120 530 0 530 G R F/125M 0001668 FIRMAC ERYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 125MG/5M 1255 1255 1004 251 0 251 G R 0001357 FISIOGASTRO CISAPRIDE ANTIREFUX 10MG B/50 10055 8044 6435 1609 2011 3620 G R 0001375 FISIOGASTRO CISAPRIDE ANTIREFUX 3620 3620 2896 724 0 724 G R 0001364 FISIOGASTRO CISAPRIDE ANTIREFUX 5MG B/30 3475 3475 2780 695 0 695 G R 0001591 FIXICA CACIUM CARENCE CACIQUE 0001632 FIXICA D3 CACIUM + VITAMINE D3 CARENCE CACIQUE à croquer 500MG à croquer 500MG B/60 4730 4730 3784 946 0 946 S R B/60 5075 5075 4060 1015 0 1015 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 51

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003695 FIXIM CEFIXIME 0003697 FIXIM CEFIXIME 0003769 FIXOCARD AMODIPINE + ATENOO CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CACIQUE+ BETABOQUANT 100mg/5ml PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Fl/60ml 6025 5121 4097 1024,3 903,75 1928 G R 200mg B/20 6025 5121 4097 1024,3 903,75 1928 G R COMPRIME 5MG/50MG B/50 3310 3310 2648 662 0 662 G R 0003685 FIZO RABEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20mg B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G EP Obs 0003618 FIZO RABEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20mg B/10 3100 3100 2480 620 0 620 G R 0000515 FAGENTY SECNIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 3650 3650 2920 730 0 730 S R 0000824 FAGY METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG 2625 2625 2100 525 0 525 S R 0000771 FAGY METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 250MG B/20 2225 2225 1780 445 0 445 S R 0000837 FAGY METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 125MG/5M F/120M 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0000777 FAGY METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/14 1930 1930 1544 386 0 386 S R 0000796 FAGY METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Ovule 500MG B/10 2110 2110 1688 422 0 422 S R 0001169 FAMAZINE SUFADIAZINE ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES Crème 1% T/50G 2730 2730 2184 546 0 546 S R 0003647 FANID Gé ACIDE TIAPROFENIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200mg B/15 2455 2455 1964 491 0 491 G R 0003634 FANID Gé ACIDE TIAPROFENIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100mg B/30 2365 2365 1892 473 0 473 G R 0000828 FAZO METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 0000799 FAZSET KIT AZITHROMYCINE + FUCONAZOE + SECNIDAZOE 0002361 FEMING AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002341 FEMING AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002401 FEMING AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002397 FEMING AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002517 FEMING AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002232 FEMOXINE AMOXICIINE ANTIBIOTIQUE / ANTIFONGIQUE/ ANTIPARASITAIRE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 500MG 500MG/1G/150MG 550 550 440 110 0 110 G R B/1+1+2 4305 4305 3444 861 0 861 S R 1G/125MG B/16 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R 500MG/62,5MG Solution buvable 500MG/62,5MG/5M Solution buvable 281,25MG/M B/16 4820 4820 3856 964 0 964 G R F/60M 3445 3445 2756 689 0 689 G R F/30M 3215 3215 2572 643 0 643 G R Poudre injectable 1,2G B/1 2300 2300 1840 460 0 460 G R Gélule 500MG B/12 1755 1755 1404 351 0 351 G R 0001893 FEX NOR NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0003383 FEXDO IBUPROFENE+METHOCARBAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS)/MYOREAXANT 200mg/500mg 0002029 FIXONASE FUTICASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 50MCG B/10 1640 1640 1312 328 0 328 G R F/120Do ses 3200 3200 2560 640 0 640 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 52

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002039 FIXOTIDE FUTICASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 50MCG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% F/120 DOSES B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 1930 1930 1544 386 0 386 G R Obs 0002045 FOMIST FUTICASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 50MCG F/100 DOSES 3625 3625 2900 725 0 725 G R 0001057 FOTAC HGC DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 75MG B/20 5730 5730 4584 1146 0 1146 G R 0001633 FOXAPEN 125 FUCOXACIINE 0001652 FOXAPEN 250 FUCOXACIINE 0001621 FOXAPEN 500 FUCOXACIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES Poudre pr suspension buvable 125MG /5M Poudre pr suspension buvable 250MG /5M 4200 4200 3360 840 0 840 S R 6300 5355 4284 1071 945 2016 S R Gélule 500MG B/20 5430 5430 4344 1086 0 1086 S R 0001746 FOXIN CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 4360 4360 3488 872 0 872 G R 0001865 FOXSO NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 0,3% F/5M 885 885 708 177 0 177 G R 0003113 FOXYFRA FUVOXAMINE MAEATE 0001951 FUANZO P FUPENTIXO DECANOATE ANTIDEPRESSEUR INHIBITEUR SEECTIF NEUROEPTIQUE / ANTIPSYCHOTIQUE 100 mg B/15 6915 5878 4702 1176 1037 2213 S R 100MG/M B/1 7090 6027 4821 1205 1064 2269 S EP 0001691 FUCAZO FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 100MG B/10 1950 1950 1560 390 0 390 G R 0001785 FUCAZO FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Suspension 50MG/5M F/60M 1950 1950 1560 390 0 390 G R 0001756 FUCESS FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 50MG B/7 12625 10100 8080 2020 2525 4545 G R 0001726 FUCESS FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/1 5510 5510 4408 1102 0 1102 G R 0001907 FUCON FUOROMETHOONE CORTICOIDE Collyre 0,1G F/3M 1160 1160 928 232 0 232 S R 0000780 FUDEX INDAPAMIDE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 1.5 P B/30 5535 5535 4428 1107 0 1107 S TPC 0002101 FUDITEC CARBOCISTEINE FUDIFIANT / MUCOYTIQUE Sirop 5% 0002589 FUDITEC CARBOCISTEINE FUDIFIANT / MUCOYTIQUE Sirop 5% 0002590 FUDITEC CARBOCISTEINE FUDIFIANT / MUCOYTIQUE Sirop 5% 0002023 FUDITEC CARBOCISTEINE FUDIFIANT / MUCOYTIQUE Sirop 2% 0000902 FUDITEC TOUX SECHE DEXTROMETHORPHANE ANTITUSSIF Sirop 0.15% F/300M F/200M F/125M F/125M 3560 3560 2848 712 0 712 G R 2530 2530 2024 506 0 506 G R 1700 1700 1360 340 0 340 G R 1560 1560 1248 312 0 312 G R 2490 2490 1992 498 0 498 G R 0000140 FUIMUCI ACETYCYSTEINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sachet 200MG B/30 1975 1975 1580 395 0 395 G R 0000531 FUISEDA MEGUMINE + POYSORBATE + PROMETHAZINE ANTITUSSIF Sirop 2.6G/0.3G/0.05G F/125M 0003359 FUISEDA SANS PROMETHAZINE BENZOATE DE MEGUMINE + POYSORBATE 20 FUDIFIANT / MUCOYTIQUE SIROP F/125 M 1310 1310 1048 262 0 262 S R 1390 1390 1112 278 0 278 G R 0003638 FUOXINE CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500 mg B/10 1950 1950 1560 390 0 390 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 53

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003617 FURO-M FURO URACIE ANTIMITOTIQUE 50MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 4000 4000 3200 800 0 800 G EP Obs 0001895 FUSKIN FUOCINONIDE CORTICOIDE Gel dermique 50MG T/30M 1135 1135 908 227 0 227 S R 0002376 FUVERMA FUBENDAZOE ANTIPARASITAIRE Suspension 20MG/M F/30M 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0002373 FUVERMA FUBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 2180 2180 1744 436 0 436 S R 0001747 FUZON FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/2 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0000852 FOGY METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 0003599 FOICA-M ACIDE FOINIQUE ANTI-ANEMIQUE 200MG 30MU 625 625 500 125 0 125 G R B/1 5000 5000 4000 1000 0 1000 G EP 0001962 FOIFER FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 90M/1MG B/60 4110 4110 3288 822 0 822 G R 0001977 FOIRON FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Gélule 150MG/0,5MG B/30 1035 1035 828 207 0 207 G R 0001774 FORCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE 2MG/M 2200 2200 1760 440 0 440 G R 0001683 FORCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 50MG B/4 640 640 512 128 0 128 G R 0001750 FORCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/1 450 450 360 90 0 90 G R 0000295 FORAX MACROGO 4000 AXATIF / CONSTIPATION Sachet buvable 10G B/20 3570 3570 2856 714 0 714 S R 0000298 FORAX MACROGO 4000 AXATIF / CONSTIPATION Sachet buvable 10G B/10 1965 1965 1572 393 0 393 S R 0002042 FORTEVIT FER + ACIDE FOIQUE + VIT ANTI-ANEMIQUE Solution buvable F/125M 1230 1230 984 246 0 246 G R 0000721 FORTICO DEANO ACEGUMATE + CHORHYDRATE D'HEPTAMINO STIMUANT SYSTÈME NERVEUX 0000703 FRAGMINE DATEPARINE ANTICOAGUANT 0000695 FRAGMINE DATEPARINE ANTICOAGUANT Ampoule buvable 0,230G/0,180G 5000UI 2500UI B/20 3295 3295 2636 659 0 659 G R B/2 41900 41900 33520 8380 0 8380 S EP B/2 26175 26175 20940 5235 0 5235 S EP 0002130 FRAKIDEX FRAMYCETINE + DEXAMETHASONE AFFECTIONS OCUAIRES Collyre F/5M 1575 1575 1260 315 0 315 S R 0002136 FRAKIDEX FRAMYCETINE + DEXAMETHASONE AFFECTIONS OCUAIRES Pommade opht T/15 1090 1090 872 218 0 218 S R 0001018 FRAXIPARINE NADROPARINE CACIQUE ANTICOAGUANT 0.6 B/2 14300 11440 9152 2288 2860 5148 S EP 0001015 FRAXIPARINE NADROPARINE CACIQUE ANTICOAGUANT 0.3 B/2 5680 5680 4544 1136 0 1136 S R 0001404 FRUCTINE PICOSUFATE DE SODIUM AXATIF / CONSTIPATION 5MG B/30 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0000951 FUCIDINE ACIDE FUSIDIQUE ANTIBIOTIQUE FUSIDANINES 250MG B/10 9105 7739 6191 1548 1366 2914 S EP 0000965 FUCIDINE ACIDE FUSIDIQUE ANTIBIOTIQUE FUSIDANINES Crème 2% T/15G 1975 1975 1580 395 0 395 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 54

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002550 FUCIDINE ACIDE FUSIDIQUE ANTIBIOTIQUE FUSIDANINES Pommade 2% T/15G 1975 1975 1580 395 0 395 S R 0000989 FUCITHAMIC ACIDE FUSIDIQUE ANTIBIOTIQUE FUSIDANINES Gel opht 1% T/3G 2330 2330 1864 466 0 466 S R 0001656 FUCO 250 FUCOXACIINE 0001627 FUCO 500 FUCOXACIINE PENICIINES PENICIINES Poudre pr suspension buvable 250MG /5M 4360 4360 3488 872 0 872 G R Gélule 500MG B/24 3790 3790 3032 758 0 758 G R 0001890 FUMAFER FER ANTI-ANEMIQUE 200MG B/100 1780 1780 1424 356 0 356 S R 0002258 FUMAFER FER + CHOCHOAT ANTI-ANEMIQUE Poudre 33MG F/50G 1585 1585 1268 317 0 317 S R 0002419 FUMAFER GGIA FER ANTI-ANEMIQUE 200MG B/40 350 350 280 70 0 70 G R 0003336 FUMARATE FERREUX + ACIDE FOIQUE TM FUMARATE FERREUX + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 200 mg +0,25mg B/100 1100 1100 880 220 0 220 G R 0003323 FUMARATE FERREUX TM FUMARATE FERREUX ANTI-ANEMIQUE 200 mg B/100 880 880 704 176 0 176 G R 0001455 FUNGIYSE ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 100MG B/6 2570 2570 2056 514 0 514 S R 0000513 FUNGIYSE ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/25G 2055 2055 1644 411 0 411 G R 0002465 FUNGIZONE AMPHOTERICINE B ANTIFONGIQUE Suspension 100MG F/40M 3235 3235 2588 647 0 647 S R 0002459 FUNGIZONE AMPHOTERICINE B ANTIFONGIQUE Gélule 250MG B/40 6805 5784 4627 1157 1021 2178 S R 0002463 FUNGIZONE PIPETTE AMPHOTERICINE B ANTIFONGIQUE Suspension 100MG F/40M 4280 4280 3424 856 0 856 S R 0001737 FUNZO FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/1 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0002593 FURO DENK FUROSEMIDE 0000016 FUROSEMIDE CREAT FUROSEMIDE 0003664 FUROXIM CEFUROXIME ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 40MG B/20 1335 1335 1068 267 0 267 G TPC DE 'ANSE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 40MG B/20 830 830 664 166 0 166 G TPC DE 'ANSE CEPHAOSPORINES Ampoule injectable 750 mg B/1 2010 2010 1608 402 0 402 G R 0003304 FUSIDERM ACIDE FUSIDIQUE ANTIBIOTIQUE FUSIDANINES Crème T/15 g 590 590 472 118 0 118 G R 0003257 GAMAATE B6 GAMAATE PSYCHOSTIMUANT B/20 3595 3595 2876 719 0 719 S R 0003258 GAMAATE B6 GAMAATE PSYCHOSTIMUANT Sirop F/80M 3365 3365 2692 673 0 673 S R 0001250 GANIDAN SUFAGUANIDINE ANTISEPTIQUE INTESTINA 500MG B/20 1000 1000 800 200 0 200 S R 0002480 GARDENA PHENOBARBITA ANTI-EPIEPTIQUE 100MG B/20 1445 1445 1156 289 0 289 S TPC 0002485 GARDENA PHENOBARBITA ANTI-EPIEPTIQUE 10MG B/80 1400 1400 1120 280 0 280 S TPC 0002495 GARDENA PHENOBARBITA ANTI-EPIEPTIQUE 0.04 B/1 895 895 716 179 0 179 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 55

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002489 GARDENA PHENOBARBITA ANTI-EPIEPTIQUE 50MG B/30 885 885 708 177 0 177 S R 0002019 GASEC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/28 17220 12915 10332 2583 4305 6888 G R 0002024 GASEC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 9185 7807 6246 1561 1378 2939 G R 0002186 GASEC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/7 4705 4705 3764 941 0 941 G R 0001988 GASEC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 10MG B/14 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0002037 GASPRA OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/30 5165 5165 4132 1033 0 1033 G R 0000417 GASTROPUGITE ATTAPUGITE + HYDROXIDE AU + CARBONATE DE MAGNESIUM ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA Sachet pdre suspension 2.5G/0.5G B/30 3030 3030 2424 606 0 606 S R 0003765 GATIFOX GATIFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES COMPRIME 400MG B/20 1765 1765 1412 353 0 353 G R 0001473 GAVISCON AGINATE DE SODIUM + BICARBONATE 0001479 GAVISCON AGINATE DE SODIUM + BICARBONATE 0001464 GAVISCON AGINATE DE SODIUM + BICARBONATE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA Sachet 500MG/267MG B/24 2285 2285 1828 457 0 457 S R F250M 1840 1840 1472 368 0 368 S R B/12 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0000233 GBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUES PHENICOES 250Mg B/16 2240 2240 1792 448 0 448 G R 0002152 GBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 500MG B/24 4135 4135 3308 827 0 827 G R 0001258 GDU- KIT ANSOPRAZOE + TINIDAZOE + CARITHROMYCINE ANTI-UCEREUX / B/7 ANTIPARASITAIRE / 30MG/500MG/250MG KITS 6890 5857 4685 1171 1034 2205 S R ANTIBACTERIEN 0003648 GEBEDO FORTE TABS DICOFENAC+ACETOMINOPHEN+CHORZOXAZONE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50/500/250 B/10 1955 1955 1564 391 0 391 G R 0003327 GEBEDO TABS DICOFENAC+PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS)/ANTAGIQUE 50/500 B/10 920 920 736 184 0 184 G R 0002170 GE ARMES CARBOMERE SUPPEMENT ACRYMAE Gel 0,3G T/10g 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0001529 GEDENE PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel 0.5% T/50G 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0003601 GEMZAR GEMCITABINE ANTIMITOTIQUE 0003772 GENES VIT MAGNESIUM 300 MAGNESIUM+VIT B1+ VITB6 + VIT B12 EEMENT MINERA 1000MG COMPRIME EFFERVESCENT B/1 110760 110760 88608 22152 0 22152 S EP B/10 2740 2740 2192 548 0 548 G R 0001469 GENTADEXA GENTAMICINE + DEXAMETHASONE ANTIINFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre F/5M F/10M 1310 1310 1048 262 0 262 S R 0000056 GENTAINE GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Collyre 0,3% F/5M 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0002256 GENTAINE GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Pommade 3% T/5G 955 955 764 191 0 191 S R 0000078 GENTAINE 10 GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 0000082 GENTAINE 160 GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 10MG 160MG B/1 560 560 448 112 0 112 S R B/1 2570 2570 2056 514 0 514 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 56

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000086 GENTAINE 40 GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 0000091 GENTAINE 80 GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 0000097 GENTAMICINE 80 TM GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 40MG 80MG 80MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 1020 1020 816 204 0 204 S R B/1 1630 1630 1304 326 0 326 S R B/1 150 150 120 30 0 30 G R Obs 0000062 GENTAMICINE CHAUVIN GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Collyre 0,3% F/5M 955 955 764 191 0 191 G R 0000064 GENTAMICINE FAURE GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Collyre 0,3% F/5M 870 870 696 174 0 174 G R 0000059 GENTAMICINE TM GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Collyre 0,3% F/5M 485 485 388 97 0 97 G R 0000068 GENTASO GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Collyre 0,3% F/5M 885 885 708 177 0 177 G R 0003431 GENUPHI SUFATE DE GUCOSAMINE,CHORURE DE SODIUM+ METHYSUFONYME-THANE + SUFATE DE CHONDROITINE 0000123 GINKOR FORT GINKGO BIOBA+ TROXERUTINE+HEPTAMINO ANTI-RHUMATISMA 375/375/300 B/20 6505 5529 4423,4 1105,9 975,75 2081,6 G R VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE 0000368 GIVAEX HEXIDINE + SAICYATE DE CHOINE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution Gélule 14MG/300MG/300MG B/30 6315 5368 4294 1074 947 2021 S R F/125M 1330 1330 1064 266 0 266 S R 0003692 GEMA GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 4 mg B/30 5970 5970 4776 1194 0 1194 G TPC 0003678 GEMA GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 3 mg B/30 5510 5510 4408 1102 0 1102 G TPC 0003577 GEMA GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 2 mg B/30 4825 4825 3860 965 0 965 S TPC 0003649 GEMA GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 1 mg B/30 2470 2470 1976 494 0 494 G TPC 0001302 GEVO EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/5 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G EP 0003328 GIBENCAMIDE TM GIBENCAMIDE ANTIDIABETIQUE 5mg B/ 100 985 985 788 197 0 197 G TPC 0000141 GIBERON GIBENCAMIDE ANTIDIABETIQUE 5MG B/20 1380 1380 1104 276 0 276 G TPC 0000153 GIBOMET GIBENCAMIDE + METFORMINE ANTIDIABETIQUE 2.5MG/400MG B/40 2870 2870 2296 574 0 574 G TPC 0000138 GIDIABET GIBENCAMIDE ANTIDIABETIQUE 5MG B/30 1345 1345 1076 269 0 269 G TPC 0000176 GIMEPIRIDE DENK 2 GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 2 MG B/30 4020 4020 3216 804 0 804 G TPC 0000182 GIMEPIRIDE DENK 3 GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 3 MG B/30 5050 5050 4040 1010 0 1010 G TPC 0002184 GUCIDORA CARBUTAMIDE ANTIDIABETIQUE 500MG B/30 1125 1125 900 225 0 225 G TPC 0001496 GUCOPHAGE METFORMINE ANTIDIABETIQUE 850MG B/100 9105 7739 6191 1548 1366 2914 S TPC 0001502 GUCOPHAGE METFORMINE ANTIDIABETIQUE 1000MG B/30 2895 2895 2316 579 0 579 S TPC 0000616 GUCOPHAGE METFORMINE ANTIDIABETIQUE 850MG B/30 2710 2710 2168 542 0 542 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 57

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002573 GUCOPHAGE METFORMINE ANTIDIABETIQUE 500MG B/30 1010 1010 808 202 0 202 S TPC 0000004 GUCOR ACARBOSE ANTIDIABETIQUE 100MG B/30 5865 5865 4692 1173 0 1173 S TPC 0002575 GUCOR ACARBOSE ANTIDIABETIQUE 50MG B/30 3145 3145 2516 629 0 629 S TPC 0000148 GUCOVANCE GIBENCAMIDE + METFORMINE ANTIDIABETIQUE 2.5MG/500MG B/30 3740 3740 2992 748 0 748 S TPC 0001518 GUCOVANCE GIBENCAMIDE + METFORMINE ANTIDIABETIQUE 5MG/500MG B/30 3740 3740 2992 748 0 748 S TPC 0000205 GURENOR GIQUIDONE ANTIDIABETIQUE 30MG B/20 2800 2800 2240 560 0 560 S TPC 0001565 GYCERINE IODEE GYCERINE + IODE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution F/70M 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0001562 GYCERINE IODEE GYCERINE + IODE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution F/30M 955 955 764 191 0 191 G R 0001877 GONIOSO HYDROXYETHYCEUOSE + NITRATE DE PHENYMERCURE DIAGNOSTIC EN OPHTAMOOGIE Collyre 1,3G/0,002G F/10M 4165 4165 3332 833 0 833 S R 0002442 GRAMIDI AMOXICIINE 0002188 GRAMIDI AMOXICIINE 0003667 GRAMIDI AMOXICIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES Poudre suspension buvable 250MG/5M F/60M 2055 2055 1644 411 0 411 G R Gélule 500MG B/12 1735 1735 1388 347 0 347 G R Poudre pour suspension buvable 250mg Fl/125 ml 2055 2055 1644 411 0 411 G R 0001583 GRISEFUINE GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE 500MG B/20 3260 3260 2608 652 0 652 S R 0000269 GRISEFUINE GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE 250MG B/30 2470 2470 1976 494 0 494 S R 0000274 GRISEO GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE OCA Pommade 5% T/15G 870 870 696 174 0 174 G R 0001577 GRISEOPHARM GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE 500MG B/20 2985 2985 2388 597 0 597 G R 0001569 GRISEOPHARM GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE 250MG B/30 2180 2180 1744 436 0 436 G R 0000266 GRISEOPHARM GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE 125MG B/32 2125 2125 1700 425 0 425 G R 0000278 GRISEQ APR GRISEOFUVINE ANTIFONGIQUE OCA Pommade 5% T/15G 870 870 696 174 0 174 G R 0003568 GUAFEX EXTRAITS DE FEUIES DE GOYAVIER + HUIE DE FENOUI + FEUR DE SIENI ANTITUSSIF 0002505 GVITHER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0000872 GYNANFORT METRONIDAZOE + NEOMYCINE + NYSTATINE ANTIFONGIQUE OCA sirop 80MG Fl/120 ml 1930 1930 1544 386 0 386 G R B/1 1050 1050 840 210 0 210 G R Ovule B/10 2470 2470 1976 494 0 494 S R 500MG/65MUI/100MUI 0000465 GYNECINE DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES 200MG B/10 2160 2160 1728 432 0 432 G R 0001623 GYNERGEINE ERGOTAMINE + CAFEINE ANTIMIGRAINEUX 1MG/100MG B/20 2160 2160 1728 432 0 432 S R 0000561 GYNO DERMOFIX SERTACONAZOE ANTIFONGIQUE OCA vag 500MG B/1 4120 4120 3296 824 0 824 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 58

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000892 GYNODAKTARIN MICONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Capsule molle 400MG B/3 3500 3500 2800 700 0 700 S R 0002085 GYNOFER FER + ACIDE FOIQUE + VIT B12 ANTI-ANEMIQUE 0002577 GYNOFER FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B/12 ANTI-ANEMIQUE Solution buvable 200MG/1,5MG/50MCG Soltion buvable 200MG/1,5MG/50MCG 200M 2525 2525 2020 505 0 505 G R F/200M 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0000879 GYNOMAX METRONIDAZOE + NEOMYCINE + NYSTATINE + HYDROCORTISONE ANTIFONGIQUE OCA Ovule B/6 250MG/100MUI/100MU 2800 2800 2240 560 0 560 S R I/5MG 0001572 GYNOMYK BUTOCONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 100MG B/3 3305 3305 2644 661 0 661 S R 0001476 GYNOPEVARY ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG B/3 3375 3375 2700 675 0 675 S R 0001488 GYNOPEVARY P ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG P B/1 3295 3295 2636 659 0 659 S R 0001265 GYNOSPAN PHOROGUCINO + TRIMETHYPHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE Suppositoire 150MG/150MG B/10 2410 2410 1928 482 0 482 S R 0001238 GYNOSPAN PHOROGUCINO + TRIMETHYPHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 80MG/80MG B/30 1780 1780 1424 356 0 356 G R 0002612 HAEMUP FER + ACIDE FOIQUE + VIT B12 + CUPRIQUE + MAGAN ANTI-ANEMIQUE Solution F/200M 160MG/0,5MG/7,5MCG 2800 2800 2240 560 0 560 G R 30MCG/30MCG 0002611 HAEMUP FER + ACIDE FOIQUE + VIT B12 + CUPRIQUE + MAGAN ANTI-ANEMIQUE Capsule molle B/30 2640 2640 2112 528 0 528 G R 0001593 HADO HAOPERIDO NEUROEPTIQUE 5MG B/30 2240 2240 1792 448 0 448 S TPC 0001603 HADO HAOPERIDO NEUROEPTIQUE 5MG/M B/5 1070 1070 856 214 0 214 S R 0000286 HADO HAOPERIDO NEUROEPTIQUE 1MG B/40 B/40 1010 1010 808 202 0 202 S TPC 0001597 HADO HAOPERIDO NEUROEPTIQUE 0001609 HADO DECANOAS HAOPERIDO + DECANOATE NEUROEPTIQUE 0000293 HADO DECANOAS HAOPERIDO + DECANOATE NEUROEPTIQUE Solution buvable 2MG/M 50MG 50MG 0001637 HEICIDINE HEICIDINE ANTITUSSIF Sirop 10% F/15M 805 805 644 161 0 161 S TPC B/5 15770 11828 9462 2366 3943 6308 S TPC B/1 3155 3155 2524 631 0 631 S TPC F/250M 2975 2975 2380 595 0 595 S R 0000306 HEICIDINE HEICIDINE ANTITUSSIF Sirop 10% F/125M 1735 1735 1388 347 0 347 S R 0002455 HEICOCIN AMOXICIINE + METRONIDAZOE ANTIBIOTIQUE / ANTIPARASITAIRE 750MG/500MG B/21+21 5775 5775 4620 1155 0 1155 S R 0000895 HEMINTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE Sachet buv 750MG B/1 1115 1115 892 223 0 223 S R 0002579 HEMINTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG/2.5M F/15M 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0000061 HEMINTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG B/6 1390 1390 1112 278 0 278 S R 0000889 HEMINTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE 250MG B/3 1390 1390 1112 278 0 278 G R 0003415 HEMAFER COMPEXE D'HYDROXYDE DE POYMATOSE DE FER ANTI-ANEMIQUE Ampoule injectable B/5 13775 11020 8816 2204 2755 4959 G EP PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 59

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003590 HEMAFER COMPEXE D'HYDROXYDE DE POYMATOSE DE FER ANTI-ANEMIQUE effervescent B/12 3790 3790 3032 758 0 758 G R 0003391 HEMAFER FO FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE effervescent B/12 3790 3790 3032 758 0 758 G R 0000576 HEMAGENE TAIEUR IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/24 2205 2205 1764 441 0 441 G R 0000127 HEMI-DAONI GIBENCAMIDE ANTIDIABETIQUE 2,5MG B/60 3295 3295 2636 659 0 659 S TPC 0003539 HEMOTIN EPO ERYTHROPOIETINE ANTI-ANEMIQUE 0003520 HEMOTIN EPO ERYTHROPOIETINE ANTI-ANEMIQUE 0003426 HEMOTIN EPO ERYTHROPOIETINE ANTI-ANEMIQUE 0002580 HEPAGRUME CHOINE + BETAINE + ARGININE + INOSITO + SORBITO Ampoule injectable 10000UI/ml Ampoule injectable 4000UI/ml Ampoule injectable 2000UI/ml B/1 34440 34440 27552 6888 0 6888 G EP B/1 20665 20665 16532 4133 0 4133 G EP B/1 13775 11020 8816 2204 2755 4959 G EP ANTI-ASTHENIQUE / Solution buvable CHOERETIQUE / HEPATOOGUE 600MG/350MG/100MG B/18 3040 3040 2432 608 0 608 S R / 0002581 HEPANEPRO ARTICHAUT CHOERETIQUE / HEPATOOGUE Solution buvable 2G B/20 2585 2585 2068 517 0 517 S R 0000314 HEPTAMINO RENAUDIN HEPTAMINO ANTIHYPOTENSEUR 5MG B/1 150 150 120 30 0 30 G R 0001645 HEPTAMY HEPTAMINO ANTIHYPOTENSEUR Goutte 30.5% F/20M 1975 1975 1580 395 0 395 S R 0000308 HEPTAMY HEPTAMINO ANTIHYPOTENSEUR 187.8MG B/20 1400 1400 1120 280 0 280 S R 0001966 HERPESVIR NORSECURINE ANTIVIRA Gélule 200MG B/30 2500 2500 2000 500 0 500 S R 0000568 HEXAPNEUMINE ADUTES CHORPHENAMINE + PHOCODINE + BICOTYMO ANTITUSSIF 0000024 HEXAPNEUMINE ENFANTS CHORPHENAMINE + PHOCODINE + BICOTYMO ANTITUSSIF 0000503 HEXAPNEUMINE NOURRISSONS Sirop 12MG/120MG/200MG Sirop 10MG/100MG/150MG CHORPHENAMINE + BICOTYMO ANTITUSSIF Sirop 5MG/100MG F/200M F/200M 1860 1860 1488 372 0 372 S R 1470 1470 1176 294 0 294 S R 1070 1070 856 214 0 214 S R 0001338 HEXASPRAY BICOTYMO ANTISEPTIQUE ORO BUCA Collutoire 750MG F/30G 2470 2470 1976 494 0 494 S R 0001654 HEXOMEDINE HEXAMIDINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 1MG F/250M 2755 2755 2204 551 0 551 S R 0000355 HEXOMEDINE TRANSCUTANEE HEXAMIDINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 1.5MG F/45M 2205 2205 1764 441 0 441 S R 0000361 HEXTRI HEXIDINE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution 0.1% F/200M 1965 1965 1572 393 0 393 S R 0002306 HICONCI AMOXICIINE 0002237 HICONCI AMOXICIINE 0002315 HICONCI AMOXICIINE 0002312 HICONCI AMOXICIINE 0001866 HIPOTENSI CAPTOPRI PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES DE 'ENZYME DE CONVERSION Poudre pour suspension buvable 500MG/5M F/60M 2170 2170 1736 434 0 434 S R Gélule 500MG B/12 1855 1855 1484 371 0 371 S R Poudre pour suspension buvavle 250MG/5M Poudre pour suspension buvavle 125MG/5M F/60M 1275 1275 1020 255 0 255 S R F/60M 940 940 752 188 0 188 S R 50MG B/30 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 60

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001851 HIPOTENSI CAPTOPRI 0001193 HISTAIX ADUTE DIPHENHYDRAMINE + AMMONIUM + MENTHE EXPECTORANT 0003534 HISTAIX Adulte DIPHENHYDRAMINE+AMMONIUM+MENTHE EXPECTORANT 0001202 HISTAIX PED DIPHENHYDRAMINE + AMMONIUM + MENTHE EXPECTORANT 0003451 HISTAIX Pédiatrique DIPHENHYDRAMINE+AMMONIUM+MENTHE EXPECTORANT DE 'ENZYME DE CONVERSION PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 25MG B/30 5110 5110 4088 1022 0 1022 G TPC 14MG/135MG/1,1MG 14mg/135mg/1,1mg 7MG/67,5MG/0,55MG 7mg/67,5mg/0,55mg 0001012 HUIE DE PARAFFINE PARAFFINE IQUIDE AXATIF / UFRIFIANT Solution buvable F/150M Fl/150 ml F/150M Fl/150 ml F/250M 1915 1915 1532 383 0 383 G R 1915 1915 1532 383 0 383 G R 1790 1790 1432 358 0 358 G R 1790 1790 1432 358 0 358 G R 2295 2295 1836 459 0 459 S R Obs 0001278 HUMEX ADUTE PHOCODINE ANTITUSSIF Sirop 200MG F/250M 2685 2685 2148 537 0 537 G R 0000554 HUMEX ENFANT CHORPHENAMINE + PHOCODINE ANTITUSSIF 0000102 HUMEX RHUME CHORPHENAMINE + PSEUDOEPHEDRINE + PARACETAMO ETAT GRIPPA 0001415 HUMEX SPRAY IDOCAÏNE + CHORURE DE BENZAKONIUM ANTISEPTIQUE BUCCA 500MG/60MG Gélule 500MG/4MG Collutoire 0.300G/0.030G F/125M 2010 2010 1608 402 0 402 G R B/12+4 1835 1835 1468 367 0 367 S R F/35M 2205 2205 1764 441 0 441 S R 0000326 HYDERGINE DIHYDROERGOTOXINE ANTIMIGRAINEUX 4.5MG B/30 7485 6362 5090 1272 1123 2395 S R 0001080 HYDERGINE DIHYDROERGOTOXINE ANTIMIGRAINEUX Goutte 1MG/M F/50M 2710 2710 2168 542 0 542 S R 0003783 HYDREA HYDROXYCARBAMIDE ANTINEOPASIQUE Gélule 50 mg B/20 5050 5050 4040 1010 0 1010 S EP 0000423 HYDROCORTISONE ROUSSE HYDROCORTISONE CORTICOIDE 10MG B/25 1825 1825 1460 365 0 365 S R 0000352 HYPERIUM RIMENIDINE ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 1MG B/30 9230 7846 6276 1569 1385 2954 S TPC 0002548 HYTACAND 0002549 HYTACAND CANDESARTAN CIEXETI + HYDROCHOROTHIAZIDE CANDESARTAN CIEXETI + HYDROCHOROTHIAZIDE ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE AGIO II+ D. THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE AGIO II+ D. THIAZIDIQUE 0000769 IBEX IBUPROFENE + PARACETAMO + CAFEINE ANTAGIQUES ASSOCIES 16MG/12.5MG B/30 21605 16204 12963 3241 5401 8642 S TPC 8MG/12.5MG B/30 20560 15420 12336 3084 5140 8224 S TPC Gélule 200MG/325MG/30MG B/24 860 860 688 172 0 172 G R 0000599 IBUFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/20 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0000710 IBUMO IBUPROFENE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES 0000706 IBUMO IBUPROFENE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES 0000728 IBUMO IBUPROFENE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES 400MG/500MG 400MG/500MG Solution buvable 100/162,5 B/30 2630 2630 2104 526 0 526 G R B/10 1260 1260 1008 252 0 252 G R F/60M 1260 1260 1008 252 0 252 G R 0003567 IBUPAIN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 800mg B/20 2985 2985 2388 597 0 597 G R 0000722 IBUPAR IBUPROFENE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES Solution buvable 100/125MG F/60M 2065 2065 1652 413 0 413 G R 0000610 IBUPROFENE DENK IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/20 1435 1435 1148 287 0 287 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 61

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000606 IBUPROFENE TM IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/20 485 485 388 97 0 97 G R 0003278 IBUPROFENE UBI IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400mg P/10 140 140 112 28 0 28 G R 0000968 ICAZ P ISRADIPINE 0000959 ICAZ P ISRADIPINE CACIQUE CACIQUE Gélule P 5MG B/30 14315 11452 9162 2290 2863 5153 S TPC Gélule P 2.5MG B/30 10850 8680 6944 1736 2170 3906 S TPC 0002370 IDARAC FOCTAFENINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/20 2100 2100 1680 420 0 420 S R 0001613 IDEOS CACIUM + VITAMINE D3 CARENCE CACIQUE à croquer B/60 9275 7884 6307 1577 1391 2968 S R 0001622 IDEOS CACIUM + VITAMINE D3 CARENCE CACIQUE à croquer B/30 4180 4180 3344 836 0 836 S R 0001616 IDEOS CACIUM + VITAMINE D3 CARENCE CACIQUE à croquer B/15 2320 2320 1856 464 0 464 S R 0003630 IFICOSANO POICOSANOS+ MATODEXTRINE HYPOIPEMIANT Gelule B/60 5215 5215 4172 1043 0 1043 G EP 0001147 IMAZOE-V COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 100MG B/7 1745 1745 1396 349 0 349 G R 0003360 IMMU-C ZINC + VITAMINE C + ECHINACEA 0002065 IMMUNOX CEFTRIAXONE SUPPEMENT VITAMINIQUE/MINERA CEPHAOSPORINES sachet B/10 1400 1400 1120 280 0 280 G R Poudre pour suspension injectable 1G IM IV B/1 1325 1325 1060 265 0 265 G R 0000098 IMODIUM OPERAMIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 2MG B/20 2250 2250 1800 450 0 450 S R 0003658 IMUCAV BID SYRUP AMOXICIINE+ ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES 200mg/28,5mg Fl/30 ml 2500 2500 2000 500 0 500 G R 0003593 IMUCAV comprimé AMOXICIINE+ ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES 875mg/125mg B/10 4950 4950 3960 990 0 990 G R 0003661 IMUCAV DRY SYRUP AMOXICIINE+ ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES 125mg/31,25mg Fl/30 ml 2500 2500 2000 500 0 500 G R 0003665 IMUCAV INJECTABE AMOXICIINE+ ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES Ampoule injectable 1g/0,2g B/1 2500 2500 2000 500 0 500 G R 0000787 INDOBIOTIC INDOMEMETACINE + GENTAMICINE CHIRURGIE GOBE OCUAIRE Collyre F/5M 2925 2925 2340 585 0 585 S R 0000853 INDOBIOTIC INDOMETACINE + GENTAMICINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) + ANTIBIOTIQUE Collyre 5MG/15000 UI F/5M 2925 2925 2340 585 0 585 S R 0000835 INDOCID INDOMETACINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/10 2375 2375 1900 475 0 475 S R 0000840 INDOCID INDOMETACINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 50MG B/10 1700 1700 1360 340 0 340 S R 0000815 INDOCID INDOMETACINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 25MG B/30 1675 1675 1340 335 0 335 S R 0000809 INDOCOYRE INDOMETACINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Collyre 0,10G F/5M 2800 2800 2240 560 0 560 S R 0000823 INDOMETACINE CREAT INDOMETACINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 25MG B/30 1215 1215 972 243 0 243 G R 0003613 INDOZONE CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES Ampoule injectagle 1g B/1 2300 2300 1840 460 0 460 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 62

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003502 INDOZONE-S CEFTRIAXONE + SUBACTAM CEPHAOSPORINES/AINS Ampoule injectagle 1g/500mg PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 3450 3450 2760 690 0 690 G R Obs 0001706 INEXIUM ESOMEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX Comprrimé 40MG B/14 13155 10524 8419 2105 2631 4736 S EP 0001701 INEXIUM ESOMEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20MG B/14 9320 7922 6338 1584 1398 2982 S EP 0003110 INEXIUM ESOMEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 40 mg IV B/1 9320 7922 6338 1584 1398 2982 S EP 0001493 INFACAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 10MG B/20 2215 2215 1772 443 0 443 G R 0001508 INFACAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0001598 INFACAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0002542 INFADO DICOFENAC + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTAGIQUE dispersible 20MG 20MG B/10 2215 2215 1772 443 0 443 G R B/3 1745 1745 1396 349 0 349 G R Gélule 25MG/220MG B/30 2100 2100 1680 420 0 420 G R 0000933 INOCIM ISOFAVONES DE SOJA MENOPAUSE Capsule molle B/30 7000 5950 4760 1190 1050 2240 S EP 0000502 INONGAN SAICYATE DE METHYE + CAMPHRE ANTAGIQUE PERCUTANE Crème T/55G 1390 1390 1112 278 0 278 S R 0000881 INSADO INSAPONIFIABE PARODONTOPATHIE B/40 3950 3950 3160 790 0 790 S R 0000885 INSADO INSAPONIFIABE PARODONTOPATHIE Solution 2.5G F/30M 3720 3720 2976 744 0 744 S R 0003792 INSTACOP COPIDOGRE ANTIAGREGANT PAQUETTAIRE 75 mg B/30 12175 9740 7792 1948 2435 4383 S EP 0000903 INSUINE ACTRAPID INSUINE ANTIDIABETIQUE 0000897 INSUINE INSUATARD INSUINE ANTIDIABETIQUE 0000916 INTERTRIGO ACIDE BENZOIQUE + RESORCINE ANTIFONGIQUE 100UI 100UI Solution externe 0,10%/0,50% F/10M 4375 4375 3500 875 0 875 S R F/10M 4375 4375 3500 875 0 875 S TPC 1695 1695 1356 339 0 339 G R 0000275 INTETRIX TIIQUINO ANTIPARASITAIRE Gélule 300MG B/20 2295 2295 1836 459 0 459 S R 0001769 INTRASITE HYDROGE ANTISEPTIQUE Sachets B/15 4280 4280 3424 856 0 856 S R 0001961 IPEPRAZOE OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX 20MG B/14 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0003471 IPOZOE OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX Gelule 20 mg B/30 4590 4590 3672 918 0 918 G EP 0003606 IPOZOE OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX Gelule 20 mg B/10 2296 2296 1836,8 459,2 0 459,2 G R 0003538 IPPROTON OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX 40 mg 0002106 IREX 12 FER + ACIDE FOIQUE + VIT B ANTI-ANEMIQUE Solution buvable B/10 33 300 24975 19980 4995 8325 13320 G EP F/200M 1905 1905 1524 381 0 381 G R 0002061 IREX 12 FER + ACIDE FOIQUE + VIT B ANTI-ANEMIQUE Gélule B/30 1710 1710 1368 342 0 342 G R 0002071 IRONORM FER + ACIDE FOIQUE + VIT B1 + VIT B2+VIT C+NICOTINAMIDE ANTI-ANEMIQUE Capsule molles B/25 2630 2630 2104 526 0 526 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 63

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003425 IRONORM FER+ACIDE FOIQUE + VITB1 +VITB2 +VITC + NICOTINAMIDE ANTI-ANEMIQUE Capsules molles B/25 2630 2630 2104 526 0 526 G R 0003571 IRYS GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 4 mg B/30 9755 8292 6633,4 1658,4 1463,3 3121,6 G TPC 0003686 IRYS GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 3 mg B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G TPC 0003429 IRYS GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 2 mg B/30 4475 4475 3580 895 0 895 G TPC 0003602 IRYS GIMEPIRIDE ANTIDIABETIQUE 1 mg B/30 3040 3040 2432 608 0 608 G TPC 0002290 ISOBAR TRIAMTERENE + CHOROTHIAZIDE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE 150MG/5MG B/30 3890 3890 3112 778 0 778 S TPC 0002119 ISOFRA FRAMYCETINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES Spray nasal 800 MUI F/15M 1345 1345 1076 269 0 269 S R 0001835 ISOPTINE P VERAPAMI 0003525 IVEFERAN FER SUCROSE ANTI-ANEMIQUE CACIQUE 0003666 IZ-200 AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 240MG B/30 7085 6022 4818 1204 1063 2267 G TPC Ampoule injectable 100 mg/5 ml 200 mg B/5 20 665 20665 16532 4133 0 4133 G EP Fl/15ml 2500 2500 2000 500 0 500 G R 0003461 IZ-500 AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500mg B/3 3440 3440 2752 688 0 688 G R 0000993 JOSACINE 125 JOSAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Poudre sirop 125MG F/60M 2835 2835 2268 567 0 567 S R 0000998 JOSACINE 250 JOSAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Poudre sirop 250MG F/60M 4490 4490 3592 898 0 898 S R 0000983 JOSACINE 500 JOSAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/20 10240 8192 6554 1638 2048 3686 S R 0001002 JOSACINE 500 JOSAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Poudre sirop 500MG F/60M 6520 5542 4434 1108 978 2086 S R 0000299 JOUVENCE ABBE SOURY HAMAMEIS + VIBURNUM + CAAMUS + PISCIDIA 0002458 KAEORID EO CHORURE DE POTASSIUM VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE HYPOKAEMIE MEDICAMENTEUSES B/180 6830 5806 4644 1161 1025 2186 S EP 600MG B/30 1170 1170 936 234 0 234 S R 0001014 KAOMUTH KAOIN + HYDROXYDE DE MAGNESIUM ANTI-ACIDE / ANTIFATUENT Sachets 7,7G/1,1G B/20 3730 3730 2984 746 0 746 S R 0000195 KARDEGIC ACETYSAICYATE DE D-YSINE 0002421 KEFOTAX CEFOTAXIME 0002425 KEFOTAX CEFOTAXIME 0003487 KEFROX CEFUROXIME 0003619 KEFROX CEFUROXIME 0002287 KENACORT RETARD TRIAMCINOONE CORTICOIDE 0000534 KENACORT RETARD TRIAMCINOONE CORTICOIDE ANTI-INFAMMAT / Sachets 75MG B/30 1195 1195 956 239 0 239 S R ANTYPYRETIQUE / ANAGESIQUE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour sol injectable 1G Poudre pour sol injectable 500MG B/1 3140 3140 2512 628 0 628 G R B/1 1470 1470 1176 294 0 294 G R 250 mg B/10 3445 3445 2756 689 0 689 G R suspension buvable 125ml/5ml Suspension injectable 80MG Suspension injectable 40MG Fl/50ml 2300 2300 1840 460 0 460 G R B/1 3515 3515 2812 703 0 703 S R B/1 2095 2095 1676 419 0 419 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 64

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003127 KETAFOX OFOXACINE ANTIBIOTIQUES QUINOONES 400 mg B/10 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0003126 KETAFOX OFOXACINE ANTIBIOTIQUES QUINOONES 200 mg B/10 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0000876 KETESSE DEXKETOPROFENE TROMETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 25MG B/20 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0001036 KETODERM KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE Sachet 2% gel moussant B/8 10000 8500 6800 1700 1500 3200 S R 0001043 KETODERM KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE Crème 2% T/15G 3420 3420 2736 684 0 684 S R 0001111 KETONA KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/12 2030 2030 1624 406 0 406 G R 0001071 KETONA KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/20 1950 1950 1560 390 0 390 G R 0001125 KETONA KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 2.5 % T/50G 1700 1700 1360 340 0 340 G R 0001100 KETONA KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG/2M B/1 690 690 552 138 0 138 G R 0001077 KETONA DUO KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 150MG P B/20 4290 4290 3432 858 0 858 G R 0003298 KETOPROFENE UBI KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100 mg Blister/1 0 520 520 416 104 0 104 G R 0001095 KETUM KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 2.5 % T/120G 3890 3890 3112 778 0 778 G R 0001093 KETUM KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 2.5 % T/60G 2045 2045 1636 409 0 409 G R 0001196 KINAFON PHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 50MG B/30 1625 1625 1300 325 0 325 S R 0002080 KINA ENFANT PROMETHAZINE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES 0002093 KINA NOURRISSONS PROMETHAZINE + PARACETAMO ANTAGIQUES ASSOCIES Suppositoire 10MG/400MG Suppositoire 5MG/200MG B/10 575 575 460 115 0 115 G R B/10 460 460 368 92 0 92 G R 0003263 KINAZO KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE Solution shampooing 100 B/1 ml 4300 4300 3440 860 0 860 G R 0002576 KACIN AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002357 KACIN BID AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002429 KACIN PED AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0002444 KACIN PED FORT AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE 0003760 KIN'UP GE ACOO 90 +FACTEUR HYDRATANT+CARBOMERE+TRICOSAN+AMMONIUM QUARTENAIRE+ EXTRAITS DE PEPIN DE PAMPEMOUSSE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES ANTISEPTIQUE, VIRUCIDE, ANTIFONGIQUE OCA 500MG/125MG 875MG/125MG 156,25MG/5M Poudre pour suspension buvable 312,5MG B/15 5695 5695 4556 1139 0 1139 G R B/10 5855 5855 4684 1171 0 1171 G R 100M 3155 3155 2524 631 0 631 G R 100M 4730 4730 3784 946 0 946 G R GE F/75M 1150 1150 920 230 0 230 G R 0003131 KIPA PARACETAMO+CODEINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 600/50mg B/12 1950 1950 1560 390 0 390 G R 0003347 KIPA PARACETAMO CODEINE ANTAGIQUE 300mg/25mg B/12 1295 1295 1036 259 0 259 G R 0001046 KNZ KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE 200MG B/10 3445 3445 2756 689 0 689 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 65

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003510 KOACT 1000 MG AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003416 KOACT 625 MG AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES PENICIINES PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED COMPRIME 1000 MG B/15 4615 4615 3692 923 0 923 G R COMPRIME 625 MG B/15 4445 4445 3556 889 0 889 G R 0003349 KOICURE SIMETHICONE+HUIES ANTITUSSIF Goutte Fl/15ml 1300 1300 1040 260 0 260 G R Obs 0003440 A PIPERA 4,5 PIPERACIINE+TAZOBACTAM ANTIBIOTIQUES/BETAACTAMINE S Ampoule injectable 400mg/500mg B/1 14 431 11545 9235,8 2309 2886,2 5195,2 G EP 0002161 ACRYFUID CARBOMERE SUPPEMENT ACRYMAE Collyre 0,13% F/10G 2730 2730 2184 546 0 546 S R 0000291 ACRYPOS CHONDROITINE SUPPEMENT ACRYMAE Collyre 3% F/10M 1070 1070 856 214 0 214 S R 0002176 ACRYVISC CARBOMERE SUPPEMENT ACRYMAE Gel opht 3% T/15G 3915 3915 3132 783 0 783 S R 0001156 ACTEO ACTOBACIUS B ANTIDIARRHEIQUE Gélule B/20 2675 2675 2140 535 0 535 S R 0001164 ACTEO ACTOBACIUS B ANTIDIARRHEIQUE Sachet 340MG B/10 2675 2675 2140 535 0 535 S R 0001183 ACTUOSE ACTUOSE AXATIF / CONSTIPATION Solution buvable F/200M 1885 1885 1508 377 0 377 G R 0000912 AMAINE PARACETAMO + OPIUM + CAFEINE ANTAGIQUE 0000904 AMAINE PARACETAMO + OPIUM + CAFEINE ANTAGIQUE Suppositoire 500MG/15MG/50MG Gélule 300MG/10MG/30MG B/10 2250 2250 1800 450 0 450 S R B/16 1250 1250 1000 250 0 250 S R 0002028 AMISI TERBINAFINE ANTIFONGIQUE 250MG B/14 25945 19459 15567 3892 6486 10378 S EP 0002034 AMISI TERBINAFINE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/15G 4200 4200 3360 840 0 840 S R 0000026 AMISI TERBINAFINE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/7,5G 2730 2730 2184 546 0 546 S R 0003335 AMONTE-BG BECOMETHASONE+GENTAMYCINE+COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE/ANTIBIOTIQUE Crème T/15g 1080 1080 864 216 0 216 G R 0001230 ANSEC ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/14 660 660 528 132 0 132 G R 0001234 ANZOPRA ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/20 6130 5211 4168 1042 920 1962 G R 0001216 ANZOR ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 15MG B/30 21525 16144 12915 3229 5381 8610 S R 0001241 ANZOR ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/15 21395 16046 12837 3209 5349 8558 S R 0000230 ARGACTI CHORPROMAZINE NEUROEPTIQUE 100MG B/30 4030 4030 3224 806 0 806 S EP 0000226 ARGACTI CHORPROMAZINE NEUROEPTIQUE 25MG/5M B/5 3925 3925 3140 785 0 785 S R 0000273 ARMES ARTIFICIEES CHORURE DE SODIUM SUPPEMENT ACRYMAE Collyre 1.4% F/10M 1180 1180 944 236 0 236 G R 0001754 AROXY AMITRIPTYINE ANTIDEPRESSEUR 25MG B/60 3740 3740 2992 748 0 748 S R 0001770 AROXY AMITRIPTYINE ANTIDEPRESSEUR Goutte 40MG/M F/20M 2850 2850 2280 570 0 570 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 66

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001760 AROXY AMITRIPTYINE ANTIDEPRESSEUR 50MG B/20 2835 2835 2268 567 0 567 S R 0002156 ASIIX FUROSEMIDE 0001444 ASIIX FUROSEMIDE 0001438 ASIIX FUROSEMIDE 0002279 ASIIX FUROSEMIDE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE P 60MG B/30 2925 2925 2340 585 0 585 S TPC DE 'ANSE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 40MG B/30 2285 2285 1828 457 0 457 S TPC DE 'ANSE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 20MG B/30 1425 1425 1140 285 0 285 S TPC DE 'ANSE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE DE 'ANSE 20MG B/1 495 495 396 99 0 99 S R 0003261 ASIIX SPECIA FUROSEMIDE DIURETIQUE DE 'ANSE 500MG B/30 29875 22406 17925 4481,3 7468,8 11950 S EP 0000560 E DIABE CORICIDE ACIDE SAICYIQUE CORICIDE Solution 12.5G F/15M 2570 2570 2056 514 0 514 S R 0003573 E-CET EVOCETIRIZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0003404 EO RUB DICOFENAC + MENTHO + METHYE SAICYATE + HUIE DE IN ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Crème 5mg B/10 1930 1930 1544 386 0 386 G R Tube 30 g 1930 1930 1544 386 0 386 G R 0003583 EORUB MENTHO + DICOFENAC + METHYE SAICYATE + HUIE DE IN ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Crème 5%/1%/10%/3% T/30g 1930 1930 1544 386 0 386 G R 0000712 ERIN METHYERGOMETRINE OCYTOCIQUE 0,125MG B/30 3235 3235 2588 647 0 647 G R 0000689 ERIN METHYERGOMETRINE OCYTOCIQUE et buvable 0,2MG/M B/1 395 395 316 79 0 79 G R 0002099 ESCO P FUVASTATINE HYPOIPEMIANT Gélule 80MG B/28 26205 19654 15723 3931 6551 10482 S EP 0003687 ESSTRO 10 ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 10 mg B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G EP 0003511 ESSTRO 20 ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 20 mg B/30 7175 6099 4879 1219,8 1076,3 2296 G EP 0000602 EUCO 4 ADENINE ADENINE ANTI NEOPASIQUES 30MG B/30 2630 2630 2104 526 0 526 S EP 0001201 EVANT ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX 30MG B/28 10505 8404 6723 1681 2101 3782 G R 0001199 EVANT ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX 15MG B/28 6130 5211 4168 1042 920 1962 G R 0001281 EVOPHTA EVOCABASTINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Collyre 0.05% F/5M 4305 4305 3444 861 0 861 S R 0003689 EVORAY EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500mg B/5 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0001370 EVOTHYROX EVOTHYROXINE ANTITHYROIDIEN 100µG B/28 1685 1685 1348 337 0 337 S TPC 0001378 EVOTHYROX EVOTHYROXINE ANTITHYROIDIEN 75µG B/28 1330 1330 1064 266 0 266 S TPC 0001374 EVOTHYROX EVOTHYROXINE ANTITHYROIDIEN 25µG B/28 435 435 348 87 0 87 S TPC 0003516 EVOTOP EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500mg B/10 7315 6218 4974,2 1243,6 1097,3 2340,8 G R 0003342 EXOFEN 600 IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 600 mg B/20 1150 1150 920 230 0 230 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 67

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003356 EXOFEN PUS IBUPROFENE+PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0003357 EXOFEN PUS IBUPROFENE+PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) suspension buvable 100mg/125mg 400mg/500mg PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% Fl/100m l B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 1380 1380 1104 276 0 276 G R B/20 1380 1380 1104 276 0 276 G R Obs 0001411 EXOMI BROMAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 6MG B/30 2975 2975 2380 595 0 595 S R 0003545 EZYNCET EVOCETIRIZINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 5 mg B/20 3735 3735 2988 747 0 747 G R dragé 0002329 IBRAX CHORDIAZEPOXIDE + CIDINIUM ANXIOYTIQUE / SPASMOYTIQUE 5MG/2,5MG B/30 1800 1800 1440 360 0 360 S R 0001369 IDENE DOXYAMINE ANTIHISTAMINIQUE 15MG B/10 2170 2170 1736 434 0 434 S R 0003428 IGRO DEXTROMETROPHANE + BROMHEXINE + MENTHO + ACIDE CITRIQUE ANTITUSSIF B/100ml 1725 1725 1380 345 0 345 G R 0000009 INCOCINE INCOMYCINE ANITIBIOTIQUE MACROIDES Gélule 500MG B/12 4065 4065 3252 813 0 813 S R 0001179 INCOCINE INCOMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Solution buv 250MG F/60M 2570 2570 2056 514 0 514 S R 0001184 INCOCINE INCOMYCINE ANITIBIOTIQUE MACROIDES Solution inject 600MG B/1 1640 1640 1312 328 0 328 S R 0000014 INCOMYCINE CREAT INCOMYCINE ANITIBIOTIQUE MACROIDES Gélule 500MG B/12 1380 1380 1104 276 0 276 G R 0002253 INMOX AMOXICIINE 0003098 IORESA BACOFENE PENICIINES MYOREAXANT A ACTION CENTRAE Gélule 500MG B/12 1230 1230 984 246 0 246 G R 10 mg B/20 6710 5704 4563 1141 1007 2147 S R 0001856 IPANTHY FENOFIBRATE HYPOIPEMIANT 200MG B/30 10330 8264 6611 1653 2066 3719 S EP 0002399 ITACOD CHORPHENINAMINE + PHENYEPHRINE + PARACET ETAT GRIPPA 0002411 ITACOD CHORPHENINAMINE + PHENYEPHRINE + PARACET+ CAFEINE ETAT GRIPPA 1MG/2,5MG/125MG F/60M 1150 1150 920 230 0 230 S R B/4 2MG/5MG/500MG/30M 220 220 176 44 0 44 S R G 0003482 IVOZED HEMIHYDRATE DE EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500 mg B/10 6890 5857 4685,2 1171,3 1033,5 2204,8 G EP 0001190 IZOPRI ISINOPRI 0000043 IZOPRI ISINOPRI 0001195 IZOPRI ISINOPRI 0000067 IZOPRI H 10 ISINOPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0000072 IZOPRI H 20 ISINOPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0003603 -MESITRAN 0003698 -MESITRAN ACIDE ASCORBIQUE+MEDICA GRADE HONEY+MEDIAN+PEG+PEG 4000+ VIT. E ACIDE ASCORBIQUE+MEDICA GRADE HONEY+MEDIAN+PEG+PEG 4000+ VIT. E DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE 20MG B/30 7805 6634 5307 1327 1171 2498 S TPC 10MG B/30 4590 4590 3672 918 0 918 S TPC 5MG B/30 4110 4110 3288 822 0 822 S TPC 10MG/12.5MG 20MG/12.5MG B/30 5050 5050 4040 1010 0 1010 S TPC B/30 8610 7319 5855 1464 1292 2755 S TPC CICATRISANT Gel cutané T/50g 11630 9304 7443,2 1860,8 2326 4186,8 G EP CICATRISANT Gel cutané T/15g 6140 5219 4175,2 1043,8 921 1964,8 G R 0002284 OCACID TRETIINOINE ANTI-ACNEIQUE Crème 0.1% T/30G 1905 1905 1524 381 0 381 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 68

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002613 OCACID TRETIINOINE ANTI-ACNEIQUE otion 0.1% F/15M 1905 1905 1524 381 0 381 S R 0001849 OCACORTENE FUMETASONE + NEOMYCINE CORTICOIDE + ANTIBIOTIQUE Créme 0.02G/3.410 T/15G 3755 3755 3004 751 0 751 S R 0000816 OCAPRED DESONIDE CORTICOIDE Crème 0.1% T/15G 1595 1595 1276 319 0 319 S R 0001833 OCASAENE FUMETASONE + ACIDE SAICYIQUE CORTICOIDE ASSOCIE Pommade 0.02G/3G T/15G 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0000821 OCATOP DESONIDE CORTICOIDE Crème 0.1% T/30G 1985 1985 1588 397 0 397 G R 0000425 OCOID HYDROCORTISONE CORTICOIDE Crème épaisse T/30G 2355 2355 1884 471 0 471 S R 0000436 OCOID HYDROCORTISONE CORTICOIDE Crème 0.1% T/30G 2355 2355 1884 471 0 471 S R 0000440 OCOID HYDROCORTISONE CORTICOIDE otion 0.1% F/30M 2355 2355 1884 471 0 471 S R 0000445 OCOID HYDROCORTISONE CORTICOIDE Pommade 0.1% T/30G 2355 2355 1884 471 0 471 S R 0001365 ODOZ BISOPROO + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001373 ODOZ BISOPROO + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001380 ODOZ BISOPROO + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001809 OFRA AMODIPINE 0001925 OFRA AMODIPINE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT + DIURETIQUE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT + DIURETIQUE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT + DIURETIQUE CACIQUE CACIQUE 0002140 OMAC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX 10MG/6.25MG 2.5MG/6.25MG B/30 8930 7591 6072 1518 1340 2858 S TPC B/30 8930 7591 6072 1518 1340 2858 S TPC 5MG/6.25MG B/30 8930 7591 6072 1518 1340 2858 S TPC 10MG B/30 9185 7807 6246 1561 1378 2939 G TPC 5MG B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G TPC 40MG B/1 2065 2065 1652 413 0 413 G R 0002133 OMAC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0001223 OMET ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/28 7345 6243 4995 1249 1102 2350 G R 0001221 OMET ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/14 3730 3730 2984 746 0 746 G R 0001208 OMET ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 15MG B/14 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0001219 OMET ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/7 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0001871 OMEXIN FENTICONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 2% T/15G 2730 2730 2184 546 0 546 S R 0001019 ONART ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000032 ONART ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE Poudre pour suspension 180MG/1080MG 40MG/240MG F/60M 3325 3325 2660 665 0 665 G R B/12 2985 2985 2388 597 0 597 G R 0000472 ONGAMYCINE DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES 200MG B/8 1665 1665 1332 333 0 333 G R 0001530 ONGIFENE BUCIZINE ANTIHISTAMINIQUE Solution buvable 1MG/M F/150M 3030 3030 2424 606 0 606 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 69

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001538 ONGIFENE BUCIZINE ANTIHISTAMINIQUE 25MG B/25 2535 2535 2028 507 0 507 S R 0000105 OPERAMIDE CREAT OPERAMIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 2MG B/20 1330 1330 1064 266 0 266 G R 0000120 OPERIUM OPERAMIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 2MG B/20 2640 2640 2112 528 0 528 G R 0001940 OPINE AMODIPINE 0001832 OPRI CAPTOPRI 0001805 OPRI CAPTOPRI 0000142 ORACTYNE ORATADINE 0000156 ORHIST ORATADINE 0000164 ORINO ORATADINE 0003615 OSAR OSARTAN POTASSIUM 0003112 OSAR DENK OSARTAN POTASSIQUE 0003125 OSAR DENK OSARTAN POTASSIQUE 0001211 OTIN ORATADINE 0000146 OTIN ORATADINE CACIQUE DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANGIOTENSINE II ANGIOTENSINE II ANGIOTENSINE II ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0001608 OVENOX ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0001594 OVENOX ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0001566 OVENOX ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0001561 OVENOX ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 5MG B/30 5165 5165 4132 1033 0 1033 G TPC 50MG B/30 11810 9448 7558 1890 2362 4252 S TPC 25MG B/30 6635 5640 4512 1128 995 2123 S TPC 10MG B/15 4385 4385 3508 877 0 877 G R 10MG B/10 1605 1605 1284 321 0 321 G R 10MG B/10 1400 1400 1120 280 0 280 G R 50 mg B/30 12055 9644 7715,2 1928,8 2411 4339,8 G TPC 100 mg B/28 13200 10560 8448 2112 2640 4752 G TPC 50 mg B/28 10330 8264 6611 1653 2066 3719 G TPC 10MG B/20 2525 2525 2020 505 0 505 G R 5MG/5M 80MG 60MG 40MG 20MG 0000438 OXAIR SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE Aerosol 100µg F/60M 805 805 644 161 0 161 G R B/2 11020 8816 7053 1763 2204 3967 S EP B/2 9575 8139 6511 1628 1436 3064 S EP B/2 7210 6129 4903 1226 1082 2307 S EP B/2 5130 5130 4104 1026 0 1026 S EP 200 Doses 2745 2745 2196 549 0 549 G R 0001539 OXEN NICARDIPINE 0001543 OXEN NICARDIPINE 0001533 OXEN NICARDIPINE CACIQUE CACIQUE CACIQUE P 50MG B/60 13935 11148 8918 2230 2787 5017 S TPC 10MG B/5 7865 6685 5348 1337 1180 2517 S R 20MG B/30 4430 4430 3544 886 0 886 S TPC 0001306 OXOF EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 12605 10084 8067 2017 2521 4538 G EP 0001316 OXOF EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 0002428 RJ PHENIRAMINE + TETRYZOINE DECONGESTIONNANT / VASOCONSTRICTEUR 5MG/M 6645 5648 4519 1130 997 2126 G EP Collyre 30MG/5MG F/10M 3215 3215 2572 643 0 643 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 70

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000395 UBENTY EMUS HUIE DE PARAFFINE AXATIF / CONSTIPATION Gelée buvable PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% POT/250 G B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 1870 1870 1496 374 0 374 G R Obs 0000398 UBENTY MAGNESIE HUIE DE PARAFFINE + MAGNESIUM HYDROXYDE AXATIF / CONSTIPATION Gelée buvable POT/260 G 1800 1800 1440 360 0 360 G R 0001062 UFANTER ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000036 UFANTER ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE Poudre pour suspension 180MG/1080MG 40MG/240MG F/60M 3500 3500 2800 700 0 700 G R B/12 3440 3440 2752 688 0 688 G R 0001026 UFANTER ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE Suppo 20MG/120MG B/6 3235 3235 2588 647 0 647 S R 0002518 UFANTER PEDIATRIQUE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002532 UMART PUS ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002595 UMART PUS ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002596 UMART PUS ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002534 UMARTEM ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000041 UMATE FORTE ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000042 UMET ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0000008 UMITER ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 20MG/120MG 20MG/120MG 20MG/120MG 20MG/120MG 20MG/120MG 40MG/240MG 40MG/240MG 20MG/120MG B/6 905 905 724 181 0 181 G R B/24 3615 3615 2892 723 0 723 G R B/12 2815 2815 2252 563 0 563 G R B/6 1720 1720 1376 344 0 344 G R B/24 1650 1650 1320 330 0 330 G R B/12 3445 3445 2756 689 0 689 G R B/12 1650 1650 1320 330 0 330 G R B/24 2845 2845 2276 569 0 569 G R 0001850 UTENY NOMEGESTRO PROGESTATIF 5MG B/10 B/10 3995 3995 3196 799 0 799 S R 0001151 YSAN SUFACETAMIDE ANTI-ACNEIQUE otion F/125M 2790 2790 2232 558 0 558 S R 0001797 YSANXIA 10 PRAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 10MG B/40 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0000289 YSO 6 YSOZYME + PYRIDOXINE ANTISEPTIQUE BUCCA 20MG/10MG B/30 3170 3170 2536 634 0 634 S R 0002296 YSOPAINE CETYPYRIDINIUM + YSOZYME ANTISEPTIQUE ORO BUCA 0000313 MAAOX MAGNESIUM HYDROXIDE + AUMINIUM HYDROXIDE 0000304 MAAOX MAGNESIUM HYDROXIDE + AUMINIUM HYDROXIDE 0000319 MAAOX MAGNESIUM HYDROXIDE + AUMINIUM HYDROXIDE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA 0001200 MADAR SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 1.5MG/20.MG B/18 B/18 3480 3480 2784 696 0 696 S R Sachet 15M B/30 3650 3650 2920 730 0 730 S R 400MG/400MG Suspension buv 4G/3.5G 500MG/25MG B/40 1800 1800 1440 360 0 360 S R F/250M 1525 1525 1220 305 0 305 S R B/3 375 375 300 75 0 75 G R 0000473 MADECASSO HYDROCOTYE CORTICOIDE Poudre 2% T/10G 3625 3625 2900 725 0 725 S R 0000468 MADECASSO HYDROCOTYE CORTICOIDE Crème 1G T/10G 1655 1655 1324 331 0 331 S R 0003082 MAG 2 CARBONATE MAGNESIUM SUPPEMENT MINERA 100 mg B/60 3535 3535 2828 707 0 707 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 71

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003083 MAG 2 PIDOATE MAGNESIUM EEMENT MINERA 0003084 MAG 2 PIDOATE MAGNESIUM EEMENT MINERA Ampoule buvable 122 mg 10 ml 0,8% 10 ml PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/30 4280 4280 3424 856 0 856 S R B/12 3935 3935 3148 787 0 787 S R Obs 0003116 MAGNE B6 ACTATE DE MAGNESIUM+PYRIDOXINE EEMENT MINERA 48 mg/5mg B/50 2215 2215 1772 443 0 443 S R 0003129 MAGNES DENK OXYDE DE MAGNESIUM EEMENT MINERA 150 mg B/50 5160 5160 4128 1032 0 1032 G R 0001812 MAGNESIA CINFA HYDROXYDE D'AUMINIUM AXATIF / ANTIACIDE 1g F/260M 1930 1930 1544 386 0 386 G R 0001844 MAGNESIE HYDROXYDE DE MAGNESIUM + SACCHAROSE AXATIF 0001855 MAGNESIE HYDROXYDE DE MAGNESIUM + SACCHAROSE AXATIF 0001862 MAGNESIE HYDROXYDE DE MAGNESIUM + SACCHAROSE AXATIF Poudre buvable anisé 4,09G/0,40G Poudre buvable efferve anisé 2,06G/0,76G Poudre buvable sans arome 4,05G/0,45G B/450G 3885 3885 3108 777 0 777 S R B/450G 3445 3445 2756 689 0 689 S R B/450G 3385 3385 2708 677 0 677 S R 0003121 MAGNORA MAGNESIUM EEMENT MINERA Ampoule buvable B/20 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0000962 MAACUR DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000265 MAACUR DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000970 MAACUR DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 0001228 MAAREICH SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001222 MAAREICH SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001224 MAASTOP SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0002524 MAATHER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002506 MAATHER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002473 MAATHER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0001239 MAOXINE SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0001206 MAOXINE SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 40MG/320MG 40MG/320MG 90MG/720MG 500MG/25MG Solution buvable 500MG/25MG/5M 500MG/25MG Poudre pour suspension buvable 300MG 80MG 20MG 500MG/25MG 500MG/25MG B/9 3730 3730 2984 746 0 746 G R B/8 3445 3445 2756 689 0 689 G R F/60M 3445 3445 2756 689 0 689 G R B/3 400 400 320 80 0 80 G R F/10M 345 345 276 69 0 69 S R B/3 620 620 496 124 0 124 G R 3215 3215 2572 643 0 643 S R B/1 920 920 736 184 0 184 G R B/1 345 345 276 69 0 69 G R B/2 1310 1310 1048 262 0 262 G R B/3 540 540 432 108 0 108 G R 0000330 MANNITO 10% 500CC MANNITO SOUTE MASSIF B/1 1385 1385 1108 277 0 277 S R 0000333 MANNITO 20% 500CC MANNITO SOUTE MASSIF B/1 1385 1385 1108 277 0 277 S R 0000077 MAXI DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 780 780 624 156 0 156 G R 0000831 MAXIDEX DEXAMETHASONE CORTICOIDE Collyre 0.1% F/3M 815 815 652 163 0 163 S R 0001108 MAXIDRO NEOMYCINE + POYMIYXINE B + DEXAMETHASONE ANTIINFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre F/3M 1550 1550 1240 310 0 310 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 72

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001112 MAXIDRO NEOMYCINE + POYMIYXINE B + DEXAMETHASONE ANTIINFECTIEUX OPHTAMIQUE Pommade opht T/3.5G 1150 1150 920 230 0 230 S R 0001582 MAXIASE APHA AMYASE 0001618 MAXIASE APHA AMYASE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE 3000UI B/24 2995 2995 2396 599 0 599 S R Solution buvable 200UI/5M F/125M 2125 2125 1700 425 0 425 S R 0003122 MAXIMAG MAGNESIUM EEMENT MINERA Ampoule buvable B/30 4120 4120 3296 824 0 824 G R 0003282 MEBENDAZOE QT MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100 mg B/6 175 175 140 35 0 35 G R 0000469 MEBENDAZOE UBI MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG/5M F/30M 745 745 596 149 0 149 G R 0000356 MEBENDAZOE UBI MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 200 200 160 40 0 40 G R 0000413 MEBEX MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 0000463 MEBFI MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG/5M 100MG/5M F/30M 265 265 212 53 0 53 G R F/30M 405 405 324 81 0 81 G R 0000406 MEBFI MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 325 325 260 65 0 65 G R 0000536 MECAM MEOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 15MG B/10 2905 2905 2324 581 0 581 G R 0001355 MECAM MEOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS)/ANTAGIQUE 0002116 MEDIBRONC CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE/FUDIFIANT Sirop 5% 0002031 MEDIBRONC CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE/FUDIFIANT Sirop 2% 0003434 MEDITONSIN ACONITINUM SUFURICUM D5+ATROPINUM D5+ MERCURIUS D8 CYANATUS 7,5MG B/10 1895 1895 1516 379 0 379 G R F/250M F/150M 3090 3090 2472 618 0 618 G R 2595 2595 2076 519 0 519 G R ANTI-AERGIQUE Solution orale Fl/35g 3305 3305 2644 661 0 661 G R 0001815 MEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 16MG B/20 4360 4360 3488 872 0 872 S R 0001822 MEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 4MG B/30 2260 2260 1808 452 0 452 S R 0003610 MEGAMAG ASPARTATE DE MAGNESIUM DIHYDRATE CARENCE EN MAGNESIUM Gelule 400 mg B/40 3065 3065 2452 613 0 613 G R 0001611 MEGAMYASE APHA AMYASE 0001571 MEGAMYASE APHA AMYASE 0001615 MEGAMYASE APHA AMYASE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE 0001445 MEGATRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0000886 MEEX MEXAZOAM ANXYIOYTIQUE BENZODIAZEPINES Sirop 200UI/5M F/250M 3845 3845 3076 769 0 769 G R 3000UI B/24 2925 2925 2340 585 0 585 G R Solution buvable 200UI/5M 200MG/40MG F/125M 2080 2080 1664 416 0 416 G R 590 590 472 118 0 118 G R 1MG B/30 5965 5965 4772 1193 0 1193 S R 0000538 MEOBAX MEOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 15MG B/20 3215 3215 2572 643 0 643 G R 0000541 MEONAX MEOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 15MG B/10 4020 4020 3216 804 0 804 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 73

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001361 MEONAX MEOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 7,5MG B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0001311 MEPAFOXIN EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/5 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G EP 0000528 MEPHAQUIN MEFOQUINE ANTIPAUDIQUE 300MG B/4 B/4 3905 3905 3124 781 0 781 G R 0002383 MEPHIXIME CEFIXIME 0002393 MEPHIXIME CEFIXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES 400MG B/8 8185 6957 5566 1391 1228 2619 G R Poudre pour suspension buvable 100MG 0000565 MERCUROCHROME MERCURESCEINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 2% F/60M 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R 555 555 444 111 0 111 G R 0003537 MEROCASS MEROPENEME 0003530 MEROCASS MEROPENEME 0003260 MERONIA MEROPENEME 0003259 MERONIA MEROPENEME 0002013 MESPORIN CEFTRIAXONE 0002025 MESPORIN CEFTRIAXONE 0002079 MESPORIN CEFTRIAXONE 0002166 MESPORIN CEFTRIAXONE 0002102 MESPORIN CEFTRIAXONE 0002148 MESPORIN CEFTRIAXONE ANTIBACTERIEN A USAGE SYSTEMIQUE ANTIBACTERIEN A USAGE SYSTEMIQUE ANTIBACTERIEN A USAGE SYSTEMIQUE ANTIBACTERIEN A USAGE SYSTEMIQUE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Ampoule injectable 1g B/1 28250 21188 16950 4237,5 7062,5 11300 G EP Ampoule injectable 500mg B/1 21250 15938 12750 3187,5 5312,5 8500 G EP 1G B/1 26200 19650 15720 3930 6550 10480 G EP 500MG Poudre pour sol injectable 2G Poudre pour suspension injectable 1G IM Poudre pour suspension injectable 1G IV Poudre pour suspension injectable 500MG IV Poudre pour suspension injectable 250MG IM Poudre pour suspension injectable 500MG IM B/1 14900 11920 9536 2384 2980 5364 G EP B/1 9185 7807 6246 1561 1378 2939 G R B/1 4880 4880 3904 976 0 976 G R B/1 4880 4880 3904 976 0 976 G R B/1 3445 3445 2756 689 0 689 G R B/1 2295 2295 1836 459 0 459 G R B/1 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0003240 MESTINON PYRIDOSTIGMINE BROMURE ANTIMYASTHENIQUE 60 MG B/20 4905 4905 3924 981 0 981 S R 0000784 METAZOE METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/14 1230 1230 984 246 0 246 G R 0000841 METAZOE METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 125MG/5M F/60M 870 870 696 174 0 174 G R 0001640 METEOSPASMY AVERINE + SIMETICONE ANTISPASMODIQUE Gélule 60MG/ 500 MG B/20 2650 2650 2120 530 0 530 S R 0003412 METEOXANE PHOROGUCINO+SIMETHICONE ANTISPASMODIQUE gelule 80/125 B/60 2535 2535 2028 507 0 507 G R 0003133 METEOXANE PHOROGUCINO+SIMETHICONE ANTISPASMODIQUE+ANTIFATUA Gélule 125/80 mg B/60 2335 2335 1868 467 0 467 S R NT 0000654 METFORA METFORMINE ANTIDIABETIQUE 850MG B/30 2630 2630 2104 526 0 526 G TPC 0000624 METFORMIN DENK METFORMINE ANTIDIABETIQUE 1000MG B/30 3100 3100 2480 620 0 620 G TPC 0000652 METFORMIN DENK METFORMINE ANTIDIABETIQUE 850MG B/30 2640 2640 2112 528 0 528 G TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 74

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000649 METFORMIN DENK METFORMINE ANTIDIABETIQUE 500MG B/30 1665 1665 1332 333 0 333 G TPC 0000693 METHERGIN METHYERGOMETRINE OCYTOCIQUE 0.125MG B/20 2250 2250 1800 450 0 450 S R 0000698 METHERGIN METHYERGOMETRINE OCYTOCIQUE Goutte 0.25MG/M F/10M 2135 2135 1708 427 0 427 S R 0000704 METHERGIN METHYERGOMETRINE OCYTOCIQUE 0.2MG/1M B/1 410 410 328 82 0 82 S R 0000661 METHOTREXATE BEON METHOTREXATE ANTIRHUMASTISMA 2.5MG B/20 4130 4130 3304 826 0 826 S TPC 0000669 METHOTREXATE BEON METHOTREXATE ANTIRHUMASTISMA 25MG B/1 2470 2470 1976 494 0 494 S R 0000679 METHYDOPA CREAT METHYDOPA ANTIHYPERTENSEUR CENTRA 250MG B/30 1980 1980 1584 396 0 396 G TPC 0003301 METRIS METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Ampoule injectable 0,5% Fl/100m l 560 560 448 112 0 112 G R 0003504 METROEX-F METRONIDAZOE+FURAZOIDONE ANTIPARASITAIRE/ANTIBIOTIQUE B/21 4600 4600 3680 920 0 920 G R 0003433 METROEX-F METRONIDAZOE+FURAZOIDONE ANTIPARASITAIRE/ANTIBIOTIQUE suspension buvable 0000813 METRONIDAZOE 500 TM METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Solution inject 500MG Fl/100m l 1725 1725 1380 345 0 345 G R 660 660 528 132 0 132 G R 0000792 METRONIDAZOE 500 TM METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/20 590 590 472 118 0 118 G R 0000847 METRONIDAZOE QT METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 125MG/5M 0003271 METRONIDAZOE TM METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 250 mg 0000820 METRONIDAZOE UBI METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Solution inject 500MG 0002453 METRONIDAZOE UBI METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 125MG/5M 0003279 METRONIDAZOE UBI METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 250 mg Blister/1 0 Blister/1 0 550 550 440 110 0 110 G R 15 15 12 3 0 3 G R 920 920 736 184 0 184 G R 540 540 432 108 0 108 G R 140 140 112 28 0 28 G R 0003605 MICAZOE MICONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Gel oral T/20 g 3060 3060 2448 612 0 612 G R 0001021 MICOZA KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE 200MG B/10 2700 2700 2160 540 0 540 G R 0001055 MICOZA KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE Crème 2% T/15G 1490 1490 1192 298 0 298 G R 0001959 MICROFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 1745 1745 1396 349 0 349 G R 0000630 MICROAX ADUTE 0000626 MICROAX BEBE SORBITO + CITRATE DE SODIUM + AURYSUFOACETATE DE SODIUM SORBITO + CITRATE DE SODIUM + AURYSUFOACETATE DE SODIUM AXATIF / CONSTIPATION 0001586 MIGRAGINE CAFEINE + PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUES ASSOCIES Solution Solution rectale B/4 1150 1150 920 230 0 230 S R 4.4650/0.4500G/0.0645 AXATIF / CONSTIPATION Solution rectale B/4 1150 1150 920 230 0 230 S R F/125M 1985 1985 1588 397 0 397 S R 0001580 MIGRAGINE CAFEINE + PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUES ASSOCIES Gélule 62.5MG/400MG/20MG B/12 1735 1735 1388 347 0 347 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 75

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 0001631 MIGRETI ERGOTAMINE + CAFEINE + BEADONA + PARACETAMO ANTIMIGRAINEUX B/20 1MG/100MG/0.1MG/40 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0MG 0002468 MIIAN ACOOISE MIIAN ACOO ANTIFONGIQUE / ANTISEPTIQUE Solution externe F/30M 950 950 760 190 0 190 G R Obs 0000925 MIIAN AQUEUX MIIAN AQUEUX ANTIFONGIQUE / ANTISEPTIQUE Solution externe F/30M 910 910 728 182 0 182 G R 0000802 MINIRINMET DESMOPRESSINE ANTI-ENURESIE 0003447 MINOIP SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 0003467 MINOIP SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 0003476 MINOIP SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 0002181 MIORE THIOCOCHICOSIDE MYOREAXANT sublingual 60UG s pelliculés sous blister 40 mg s pelliculés sous blister 20 mg s pelliculés sous blister 10 mg 4MG/2M B/30 17220 12915 10332 2583 4305 6888 S R B/28 4585 4585 3668 917 0 917 G EP B/28 3440 3440 2752 688 0 688 G EP B/18 2860 2860 2288 572 0 572 G EP B/6 2995 2995 2396 599 0 599 G R 0000253 MIORE THIOCOCHICOSIDE MYOREAXANT 4MG B/12 2675 2675 2140 535 0 535 G R 0000385 MITOSY HUIE DE FOIE DE POISSON + OXYDE DE ZINC 0000389 MITOSY HUIE DE FOIE DE POISSON + OXYDE DE ZINC TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE 0001960 MODECATE FUPHENAZINE NEUROEPTIQUE Pommade 20G/27G T/150G 2960 2960 2368 592 0 592 S R Pommade 20G/27G T/65G 1540 1540 1232 308 0 308 S R 25MG/M B/3 5475 5475 4380 1095 0 1095 S TPC 0001290 MODOPAR 125 EVODOPA + BENSERAZIDE ANTIPARKISONIEN Gélule 100MG/25MG B/60 7950 6758 5406 1352 1193 2544 S TPC 0003253 MODOPAR 250 EVODOPA + BENSERAZIDE ANTIPARKISONIEN Gélule 200MG/50MG B/60 10070 8056 6445 1611 2014 3625 S TPC 0001723 MODUCREN AMIORIDE + TIMOO + HYDROCHOROTHIAZIDE 0002571 MODURETIC AMIORIDE + HYDROCHOROTHIAZIDE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT+ DIURETIQUE ANTIHYPERTENSEUR EPARGNEUR POTAS+ DIURETIQUE 2.5MG/10MG/25MG B/30 4350 4350 3480 870 0 870 S TPC 5MG/50MG B/30 3280 3280 2624 656 0 656 S TPC 0002570 MOGADON NITRAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 5MG B/20 925 925 740 185 0 185 S R 0003401 MONAAMI ACIDE MEFENAMIQUE + DICYCOMINE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 250/10 B/20 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0001096 MONO TIDIEM DITIAZEM 0000353 MONO TIDIEM DITIAZEM CACIQUE CACIQUE P 300 B/28 13050 10440 8352 2088 2610 4698 S TPC P 200 B/28 12935 10348 8278 2070 2587 4657 S TPC 0001212 MONOITUM ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 15MG B/30 7035 5980 4784 1196 1055 2251 G R 0001225 MONOITUM ANSOPRAZOE ANTIREFUX / ANTI-UCEREUX Gélule 30MG B/14 7035 5980 4784 1196 1055 2251 G R 0000978 MONSIN MUPIROCINE ANTI-INFECTIEUX Pommade 2% T/15G 1490 1490 1192 298 0 298 G R 0002112 MONURI FOSFOMYCINE TROMETAMO ANTIBIOTIQUE ACIDE FOSFOIQUE Sachets 3G B/1 6645 5648 4519 1130 997 2126 S R 0002043 MOPRA OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 16895 12671 10137 2534 4224 6758 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 76

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001994 MOPRA OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 10MG B/14 8665 7365 5892 1473 1300 2773 S R 0000967 MORPHINE SUFATE MORPHINE ANAGESIQUE 0001288 MOTIIUM DOMPERIDONE 0001305 MOTIIUM DOMPERIDONE 0002449 MOXAFORTE AMOXICIINE + FUCOXACIINE 0002241 MOXYDAR 0002244 MOXYDAR OXYDE D'AUMINIUM + PHOSPHATE D'AUMINIUM + MAGNESIUM HYDROX OXYDE D'AUMINIUM + PHOSPHATE D'AUMINIUM + MAGNESIUM HYDROX STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE PENICIINES ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA 10MG B/10 10730 8584 6867 1717 2146 3863 S EP 10MG B/40 2780 2780 2224 556 0 556 S R 1MG/1M F/200M 2225 2225 1780 445 0 445 S R Gélule 500MG B/20 4590 4590 3672 918 0 918 S R B/30 2985 2985 2388 597 0 597 S R Sachet Susp buv B/30 2950 2950 2360 590 0 590 S R 500MG/300MG/500MG 0002259 MUCINUM CASCARA AXATIF / CONSTIPATION 40MG B/20 1090 1090 872 218 0 218 S R 0001673 MUCODRAINO AMBROXO FUIDIFIANT BRONCHIQUE Solution buvable 30MG/5M 0003438 MUCOEX Adulte CARBOCYSTEINE MUCOYTQUE 0003392 MUCOEX Junior CARBOCYSTEINE MUCOYTQUE F/200M Fl/100m l Fl/100m l 1880 1880 1504 376 0 376 G R 1725 1725 1380 345 0 345 G R 1665 1665 1332 333 0 333 G R 0000144 MUCOMYST ACETYCYSTEINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sachets 200MG B/30 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0001220 MUCOMYST ACETYCYSTEINE FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sirop 200MG F/200M 2260 2260 1808 452 0 452 S R 0003670 MUCOXINE ACETYCYSTEINE MUCOYTIQUE Sachet 200 mg B/30 2 515 2515 2012 503 0 503 G R 0001679 MUKESTAT FUCONAZOE ANTIFONGIQUE 150MG B/1 1905 1905 1524 381 0 381 G R 0003519 MUKESTAT FUCONAZOE ANTIFONGIQUE 150 mg B/4 2285 2285 1828 457 0 457 G R 0002567 MUMFER FER ANTI-ANEMIQUE 0002238 MUTESA OXYDE D'AUMINIUM + OXYDE DE MG + OXETACAINE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA 50MG Suspension 3.8G/1.350G/0.187G F 0001666 MUXO AMBROXO FUIDIFIANT BRONCHIQUE Solution buvable 0,3% F/180M F/150M F/200M 2490 2490 1992 498 0 498 G R 2870 2870 2296 574 0 574 S R 2340 2340 1872 468 0 468 S R 0000519 MYCO APAISY ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30G 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0001696 MYCODECY UNDECYENIQUE ACIDE ANTIFONGIQUE Crème T/30G 2505 2505 2004 501 0 501 S R 0000328 MYCOPIROX CICOPIROXOAMINE ANTIFONGIQUE Crème 1% T/15G 2605 2605 2084 521 0 521 G R 0002994 MYCOSTATINE NYSTATINE ANTIFONGIQUE 500 000UI B/16 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0002007 MYCOSTATINE NYSTATINE ANTIFONGIQUE Suspension 100 000UI F/24M 1275 1275 1020 255 0 255 S R 0000336 MYCOSTER CICOPIROXOAMINE ANTIFONGIQUE OCA Film 8% solution F/3M 11615 9292 7434 1858 2323 4181 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 77

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000318 MYCOSTER CICOPIROXOAMINE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30G 3420 3420 2736 684 0 684 S R 0000332 MYCOSTER CICOPIROXOAMINE ANTIFONGIQUE OCA Poudre 1% T/30G 3375 3375 2700 675 0 675 S R 0000342 MYCOSTER CICOPIROXOAMINE ANTIFONGIQUE OCA Solution 1% F/30M 3375 3375 2700 675 0 675 S R 0001681 MYDRIATICUM TROPICAMIDE MYDRIATIQUE OCA Collyre 0.5% F/10M 1675 1675 1340 335 0 335 S R 0001494 MYEUGYN P ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150MG P B/1 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0000929 MYNOCINE MINOCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Gélule 100MG B/15 7150 6078 4862 1216 1073 2288 S R 0000199 MYOASTAN TETRAZEPAM MYOREAXANT 50MG B/20 3960 3960 3168 792 0 792 S R 0003579 MYONIT SR TRINIODATE DE GYCERINE ANTI-ANGOREUX COMPRIME SR 2,6 MG B/30 4065 4065 3252 813 0 813 G R 0003679 MYONIT SR 6,4 TRINIODATE DE GYCERINE ANTI-ANGOREUX COMPRIME SR 6,4 MG B/30 5575 5575 4460 1115 0 1115 G R 0001008 NAABAK N-ACETY ASPARTY GUTAMIQUE ANTI-AERGIQUE Collyre 4.9% F/5M 3500 3500 2800 700 0 700 G R 0001003 NAAXIA N- ACETYASPARTY GUTAMIQUE ANTI-AERGIQUE Collyre 4.9% F/5M 2800 2800 2240 560 0 560 S R 0003514 NABYOl FORTE NITROXOINE ANTIBIOTIQUE OXYQUINOEINES enrobé 100mg 0003722 NAGFEN KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel 2,5% B/50 2870 2870 2296 574 0 574 G R T/120m g 3215 3215 2572 643 0 643 G R 0001047 NAPROSYNE NAPROXENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 500MG B/15 3890 3890 3112 778 0 778 S R 0001042 NAPROSYNE NAPROXENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 1000MG B/8 3375 3375 2700 675 0 675 S R 0001053 NAPROSYNE NAPROXENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 500MG B/12 3290 3290 2632 658 0 658 S R 0000530 NASACORT TRIAMCINOONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 55µG 0002014 NASAX FUTICASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 100MCG 0000960 NASONEX MOMETASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 50µG 0002469 NASONEX MOMETASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 50µG F/120Do ses F/120Do ses F/120Do ses F/40Dos es 8920 7582 6066 1516 1338 2854 S R 6130 5211 4168 1042 920 1962 S R 10275 8220 6576 1644 2055 3699 S R 5600 5600 4480 1120 0 1120 S R 0003509 NAUSEIUM DOMPERIDONE 0003515 NAUSEIUM DOMPERIDONE 0000504 NAVIDOXINE MECOZINE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE 10 mg B/20 1895 1895 1516 379 0 379 G R Sirop 1mg/ml Fl/200m l 1895 1895 1516 379 0 379 G R 25MG B/10 1675 1675 1340 335 0 335 S R 0001467 NAXY CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/10 16540 12405 9924 2481 4135 6616 S R 0001505 NAXY CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Suspension 25MG/M 9000 7650 6120 1530 1350 2880 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 78

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001440 NAXY CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/10 7000 5950 4760 1190 1050 2240 S R 0003523 NEAGY 80 mg PHOROGUCINO HYDRATE ANTISPASMODIQUE 0003773 NEAGI PHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 0003465 NECIN-3 POYMYXINE B + BACITRACINE + NEOMYCINE ANTIBIOTIQUE Crème orodispersible 80 mg COMPRIME ORODISPERSIBE B/30 1895 1895 1516 379 0 379 G R B/10 1895 1895 1516 379 0 379 G R Tube 15 g 2180 2180 1744 436 0 436 G R 0000646 NEFORT METFORMINE ANTIDIABETIQUE 850MG B/30 2250 2250 1800 450 0 450 G TPC 0003795 NEFROCARNIT EVOCARNITINE 0003794 NEFROCARNIT EVOCARNITINE Déficit en carnithine dans les dialyses Déficit en carnithine dans les dialyses Ampoule 1g/3,3 ml B/20 12625 10100 8080 2020 2525 4545 S EP Ampoule 1g/5 ml B/10 11480 9184 7347,2 1836,8 2296 4132,8 S EP 0000460 NEGRAM FORTE ACIDE NAIDIXIQUE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 1G B/20 5875 5875 4700 1175 0 1175 S R 0001158 NEMYCINE NETIMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 150MG/1,5M B/1 2900 2900 2320 580 0 580 G R 0001935 NEO MERCAZOE CARBIMAZOE ANTITHYROIDIEN 20MG B/30 3785 3785 3028 757 0 757 S TPC 0001946 NEO MERCAZOE CARBIMAZOE ANTITHYROIDIEN 5MG B/50 1900 1900 1520 380 0 380 S TPC 0001709 NEO-CODION ADUTE CAMPHOSUFONATE DE CODEINE ANTITUSSIF Sirop 0.1722G F/180M 1770 1770 1416 354 0 354 S R 0002553 NEO-CODION CP CAMPHOSUFONATE DE CODEINE ANTITUSSIF 25MG B/20 1345 1345 1076 269 0 269 S R 0001703 NEO-CODION ENFANT CAMPHOSUFONATE DE CODEINE ANTITUSSIF Sirop 0.1098G F/125M 1470 1470 1176 294 0 294 S R 0000674 NEO-CODION NOURRISSONS BENZOATE DE SODIUM + T. GRINDEIA+ POYGAA ANTITUSSIF Sirop 1.4820G/0.6G/79.28G F/125M 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0001070 NEOMDEXSO NEOMYCINE + DEXAMETHASONE ANTI-INFECTUEUX OPHTAMIQUE Collyre 0,335% / 0,1% F/5M 885 885 708 177 0 177 G R 0001948 NEO-MEDRO PREDNISOONE + NEOMYCINE ANTI-ACNEIQUE otion F/25M 2215 2215 1772 443 0 443 S R 0001142 NEOPRED NEOMYCINE + PREDNISOONE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre F/5M 1945 1945 1556 389 0 389 S R 0000214 NERISONE DIFUCORTOONE CORTICOIDE Pommade 0.1G T/30G 2305 2305 1844 461 0 461 S R 0000218 NERISONE C DIFUCORTOONE + CHORQUINADO CORTICOIDE ASSOCIE Crème 0.1G/1G T/30G 5245 5245 4196 1049 0 1049 S R 0001150 NETROMICINE 100 NETIMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 0001155 NETROMICINE 150 NETIMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 0001165 NETROMICINE 25 NETIMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 0001170 NETROMICINE 50 NETIMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 100MG 150MG 25MG 50MG B/1 2685 2685 2148 537 0 537 S R B/1 3640 3640 2912 728 0 728 S R B/1 940 940 752 188 0 188 S R B/1 1515 1515 1212 303 0 303 S R 0003584 NEUEPTI PROPERICIAZINE ANTIPSYCHOTIQUE comprimé 25 mg B/50 4095 4095 3276 819 0 819 G TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 79

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003636 NEUPOGEN FIGRASTIM ANTIMITOTIQUE 0001868 NEUROBION VITAMINE B1 + VITAMINE B6 + VITAMINE B12 NEVRAGIE / NEPHRITE 50MG 200MG/200MG/1MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 93600 93600 74880 18720 0 18720 S EP B/20 2870 2870 2296 574 0 574 G R Obs 0000643 NEVRINE CODEINE ACIDE ACETY SAICYIQUE + CODEÏNE ANTAGIQUE ASSOCIE B/20 2250 2250 1800 450 0 450 G R 0001789 NEXEN NIMESUIDE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 5670 5670 4536 1134 0 1134 S R 0001798 NEXEN NIMESUIDE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/10 1895 1895 1516 379 0 379 S R 0001840 NIBIO FORTE NITROXOINE ANTIBIOTIQUE OXYQUINOEINES 100MG B/20 1470 1470 1176 294 0 294 S R 0001606 NICICACIUM ENFANT CACIUM + NICOTINATE DE CACI + VIT C + CHORURE DE MAGN ANTI-ASTHENIQUE Ampoule B/24 buvable100mg/5mg/50 2260 2260 1808 452 0 452 S R MG/20MG 0000788 NIDAZO METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/20 2180 2180 1744 436 0 436 G R 0000801 NIDAZO METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Ovule 500MG B/10 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0001661 NIFCA NIFEDIPINE 0001644 NIFCA NIFEDIPINE 0001589 NIFEDIPINE DENK NIFEDIPINE 0001653 NIFEDIPINE DENK NIFEDIPINE 0003522 NIFEDIPINE TM NIFEDIPINE 0003374 NIFETAB-RETARD NIFEDIPINE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE CACIQUE P 20MG B/30 4305 4305 3444 861 0 861 G TPC 10MG B/30 2630 2630 2104 526 0 526 G TPC P 20MG B/30 2240 2240 1792 448 0 448 G TPC 10MG B/30 1605 1605 1284 321 0 321 G TPC 20mg B/100 3675 3675 2940 735 0 735 G TPC 20mg B/100 1600 1600 1280 320 0 320 G TPC 0000507 NIFUGE ACIDE NIFUMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 2,5% T/60G 1860 1860 1488 372 0 372 S R 0000521 NIFURI ACIDE NIFUMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 250MG B/30 1940 1940 1552 388 0 388 S R 0000533 NIFURI ADUTE ACIDE NIFUMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 700MG B/8 1710 1710 1368 342 0 342 S R 0002536 NIFURI ENFANT ACIDE NIFUMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 400MG B/8 1480 1480 1184 296 0 296 S R 0001605 NIFPRESS NIFEDIPINE CACIQUE Gélule 10MG B/30 1605 1605 1284 321 0 321 G TPC 0001806 NIM NIMESUIDE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 3500 3500 2800 700 0 700 G R 0003379 NIPRESS NIFEDIPINE CACIQUE 10mg B/30 1605 1605 1284 321 0 321 G TPC 0003768 NISPORE 150 FUCONAZOE ANTIFONGIQUE GEUE 150 MG B/10 2650 2650 2120 530 0 530 G R 0003767 NISPORE 50 FUCONAZOE ANTIFONGIQUE GEUE 50 MG B/30 3535 3535 2828 707 0 707 G R 0001029 NIZORA KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE 200MG secable B/10 10800 8640 6912 1728 2160 3888 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 80

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002192 NOCERTONE OXETORONE ANTIMIGRAINEUX 60MG B/30 5160 5160 4128 1032 0 1032 S R 0003732 NOCOIC SARJIKAKSHARA+ANETHUM GRAVEOANS ANTISPASMODIQUE Sirop Fl/130 ml 665 665 532 133 0 133 G R 0001358 NOVADEX TAMOXIFENE ANTI- ESTROGENE 20MG B/30 19285 14464 11571 2893 4821 7714 S EP 0001354 NOVADEX TAMOXIFENE ANTI- ESTROGENE 10MG B/30 9055 7697 6157 1539 1358 2898 S EP 0002615 NOMYC FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/4 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R 0001762 NOMYC FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 50MG B/7 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0001731 NOMYC FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/2 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0003135 NOOTROPY PIRACETAM 0003136 NOOTROPY PIRACETAM 0003134 NOOTROPY PIRACETAM PSYCHOSTIMUANT/NOOTROPIQU 800mg B/45 7280 6188 4950 1238 1092 2330 S R E PSYCHOSTIMUANT/NOOTROPIQU Ampoule buvable E 1200mg PSYCHOSTIMUANT/NOOTROPIQU E 3g/15 ml 0001525 NOPRON NIAPRAZINE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE Sirop 15MG/5M B/30 7220 6137 4910 1227 1083 2310 S R B/4 3145 3145 2516 629 0 629 S R F/150M 10905 8724 6979 1745 2181 3926 S R 0001899 NORFEN NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 4935 4935 3948 987 0 987 G R 0001904 NORFIX NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0001918 NORFOXACINE CINFA NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/14 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0001909 NORFOXACINE TM NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 1880 1880 1504 376 0 376 G R 0001872 NORFOXACINE TM NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 0,3% F/5M 705 705 564 141 0 141 G R 0001931 NORMET NORFOXACINE + METRONIDAZOE ANTIBIOTIQUE / ANTIPARASITAIRE 200MG/200MG 0001941 NORMET NORFOXACINE + METRONIDAZOE ANTIBIOTIQUE / ANTIPARASITAIRE 100MG/100MG B/10 2870 2870 2296 574 0 574 S R F/30M 1720 1720 1376 344 0 344 S R 0000296 NORMOPTIC TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,5% F/5M 1665 1665 1332 333 0 333 G TPC 0001881 NOROXINE NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 5085 5085 4068 1017 0 1017 S R 0001957 NORZO NORFOXACINE + TINIDAZOE ANTIBIOTIQUE / ANTIPARASITAIRE 400MG/600MG B/10 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0000486 NOSPA DROTAVERINE ANTISPAMODIQUE 40MG B/20 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0001390 NOSPA DROTAVERINE ANTISPAMODIQUE 0000491 NOSPA FORTE DROTAVERINE ANTISPAMODIQUE 40MG 40MG/500MG 0001405 NOSPAGIN DROTAVERINE + PARACETAMO + CODEINE ANTISPAMODIQUE/ANTAGIQUE 40MG/500MG/8MG 1 amp 250 250 200 50 0 50 S R B/20 2985 2985 2388 597 0 597 S R B/12 2410 2410 1928 482 0 482 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 81

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000209 NOTEZINE DIETHYCARBAMAZINE ANTIPARASITAIRE 100MG B/20 1835 1835 1468 367 0 367 S R 0003286 NOVACAN-150 FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gelule 150mg B/1 300 300 240 60 0 60 G R 0002404 NOVACEF CEFIXIME CEPHAOSPORINES 0001451 NOVAGIN METAMIZOE ANTAGIQUE Sirop 5% Poudre pour suspension buvable 50MG F/30M 2495 2495 1996 499 0 499 G R 1915 1915 1532 383 0 383 S R 0001446 NOVAGIN METAMIZOE ANTAGIQUE 500MG B/20 1505 1505 1204 301 0 301 S R 0001472 NOVAGIN METAMIZOE ANTAGIQUE Suppositoire 1G B/5 1010 1010 808 202 0 202 S R 0001468 NOVAGIN METAMIZOE ANTAGIQUE 0000244 NOVATEN ATENOO 0000987 NOVATEN ATENOO ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT 0003786 NOVATEN ATENOO+AMODIPINE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT/INHIBITEUR CACIQUE 0001813 NOVOGESIC NIMESUIDE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 2.5/5M B/1 700 700 560 140 0 140 S R 100MG B/28 6715 5708 4566 1142 1007 2149 G TPC 50MG B/28 3675 3675 2940 735 0 735 G TPC 50/5 MG B/28 10460 8368 6694,4 1673,6 2092 3765,6 G TPC 50MG F/60M 1675 1675 1340 335 0 335 S R 0001336 NOZINAN EVOMEPROMAZINE NEUROEPTIQUE 100MG B/20 9195 7816 6253 1563 1379 2942 S TPC 0001341 NOZINAN EVOMEPROMAZINE NEUROEPTIQUE 25MG B/20 2975 2975 2380 595 0 595 S TPC 0001343 NOZINAN EVOMEPROMAZINE NEUROEPTIQUE 25MG/M B/5 1700 1700 1360 340 0 340 S R 0000680 NUCEO CMP FORTE CYTIDINE + URIDINE NEUROPATHIES Gélule 5MG/3MG B/30 5325 5325 4260 1065 0 1065 S R 0000687 NUCEO CMP FORTE CYTIDINE + URIDINE NEUROPATHIES 10MG/6MG B/3 3350 3350 2680 670 0 670 S R 0000618 NURABO CYPROHEPTADINE ANTI-HISTAMINIQUE 4MG B/30 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0000603 NURABO CYPROHEPTADINE ANTI-HISTAMINIQUE Solution buvable 4MG 0000608 NURABO CYPROHEPTADINE ANTI-HISTAMINIQUE Solution buvable 2MG F/125M F/125M 2295 2295 1836 459 0 459 S R 1605 1605 1284 321 0 321 G R 0000625 NUREFEX IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG/M F/150M 1870 1870 1496 374 0 374 G R 0000593 NUREFEX IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/30 1390 1390 1112 278 0 278 G R 0000621 NUROFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG/M F/150M 1965 1965 1572 393 0 393 G R 0000305 NYOO TIMOO ANTIGOCAUMATEUX Collyre 0,5% F/3M 2535 2535 2028 507 0 507 G TPC 0002011 NYSTATINE DI NYSTATINE ANTIFONGIQUE Suspension 100 000UI F/30M 845 845 676 169 0 169 G R 0001993 NYSTATINE DI NYSTATINE ANTIFONGIQUE 500 000UI B/10 350 350 280 70 0 70 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 82

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002121 OEDES OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 3260 3260 2608 652 0 652 S R 0002021 OESTROGE OESTRADIO ANHYDRE OESTROGENES Gel dermique 1,5MG T/80G 2375 2375 1900 475 0 475 S R 0001945 OFOCET OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG/40M IV 6885 5852 4682 1170 1033 2203 S R 0002026 OFOCET OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG B/10 5165 5165 4132 1033 0 1033 S R 0001928 OFOCET OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 0001936 OFOCINE OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Solution auriculaire unidose 1,5G 200M IV B/20 4730 4730 3784 946 0 946 S R 4020 4020 3216 804 0 804 S R 0002032 OFOCINE OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG B/10 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0002040 OFOMAC OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG B/10 2080 2080 1664 416 0 416 G R 0002074 OFOMAC OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 0003494 OFOR OFOXACINE + ORNIDAZOE ANTIBIOTIQUES QUINOONES/ANTIPARASITAIRE 0002081 OFOX OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Soluion injectable 200MG IV 200 mg/500 mg Soluion injectable 200MG IV 1355 1355 1084 271 0 271 G R B/10 6890 5857 4685,2 1171,3 1033,5 2204,8 G R 1100 1100 880 220 0 220 G R 0002070 OFOX OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 1690 1690 1352 338 0 338 G R 0002054 OFOXACINE TM OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG B/10 2880 2880 2304 576 0 576 G R 0002075 OFRAMAX CEFTRIAXONE 0002135 OFRAMAX CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension injectable 1G IM IV Poudre pour suspension injectable 250MG IM IV B/1 2630 2630 2104 526 0 526 G R B/1 1745 1745 1396 349 0 349 G R 0000092 OKACIN OMEFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES Collyre 3MG F/5M 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0001023 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG B/30 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0001051 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 100MG B/10 2985 2985 2388 597 0 597 G R 0001016 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/20 2640 2640 2112 528 0 528 G R 0000992 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 25MG B/30 1835 1835 1468 367 0 367 G R 0001040 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel 50MG dermique T/100G 1835 1835 1468 367 0 367 G R 0000672 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/5 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0000682 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 50MG B/10 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0000657 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000027 OFEN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG 75MG B/3 1150 1150 920 230 0 230 G R B/1 385 385 308 77 0 77 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 83

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003490 OIGOSO MAGNESIUM MAGNESIUM EEMENT MINERA Ampoule buvable B/28 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0003759 OIGOSPHERE FER SUFATEB FERREUX+ACIDE FOIQUE+CEUOSE MICROCRISTAINE ANTI-ANEMIQUE COMPRIME 44MG/0,2MG/305,8MG B/60 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0002009 OMEGEN OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 10MG B/28 3675 3675 2940 735 0 735 G R 0002049 OMEGEN OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 3675 3675 2940 735 0 735 G R 0002001 OMEGEN OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/7 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0002056 OMEGEN OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 10MG B/14 1895 1895 1516 379 0 379 G R 0001968 OMEPRA OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX 20MG B/20 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0003353 OMEPRAZOE UBI OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX 20 mg B/7 1347 1347 1077,6 269,4 0 269,4 G R 0002063 OMEZYN OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/15 3185 3185 2548 637 0 637 G R 0002069 OMIZEC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/28 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0002094 OMPRANYT OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/28 18365 13774 11019 2755 4591 7346 G R 0002083 OMPRANYT OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 12075 9660 7728 1932 2415 4347 G R 0001227 ONCTOSE DIPHENHYDRAMINE + IDOCAINE ANTIHISTMINIQUE/ANESTHESIQU E 0000452 ONCTOSE HYDROCORTISONE HYDROCORTISONE + IDOCAINE + MEFENIDROMIUM CORTICOIDE ASSOCIE Crème 1G/2G T/30G 1950 1950 1560 390 0 390 S R Crème 0.250G/1G/2G T/30G T/30G 2410 2410 1928 482 0 482 S R 0001954 OPATANO OOPATADINE CONJONCTIVITE AERGIQUE Collyre 1MG/M F/5M 5500 5500 4400 1100 0 1100 S R 0001310 OPTICRON CROMOGICATE ANTI-AERGIQUE Collyre 2% F/5M 2950 2950 2360 590 0 590 S R 0002349 ORACEFA CEFADROXI 0002308 ORACEFA CEFADROXI 0002272 ORACEFA CEFADROXI 0002345 ORACEFA CEFADROXI 0002330 ORACEFA CEFADROXI 0001152 ORACIINE PHENOXYMETHYPENICIINE 0001145 ORACIINE PHENOXYMETHYPENICIINE 0002500 ORACIINE PHENOXYMETHYPENICIINE 0002277 ORADROXY CEFADROXI CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES CEPHAOSPORINES 500MG/5M F/60M 4705 4705 3764 941 0 941 S R Gélule 500MG B/12 4670 4670 3736 934 0 934 S R 1G B/6 4200 4200 3360 840 0 840 S R 250MG/5M 125MG/5M Solution 500 000 ui buvable Solution 250 000 ui buvable F/60M 2745 2745 2196 549 0 549 S R F/60M 1540 1540 1232 308 0 308 S R F/120M F/120M 6750 5738 4590 1148 1013 2160 S R 5280 5280 4224 1056 0 1056 S R 1000000 UI B/12 4135 4135 3308 827 0 827 S R 1G B/6 3615 3615 2892 723 0 723 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 84

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002303 ORADROXY CEFADROXI 0002356 ORADROXY CEFADROXI 0002323 ORADROXY CEFADROXI 0002320 ORADROXY CEFADROXI 0001997 OREOX CEFPODOXIME 0002436 OREOX CEFPODOXIME 0003708 OREOX CEFPODOXIME 0002484 OREOX CEFPODOXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES 0001254 ORNITAÏNE -ORNITHINE CHORHYDRATE+BETAINE+SORBITO CHOERETIQUE / HEPATOOGUE 500MG dispersible Suspension buvavle 500MG/5M 250MG/5M 125MG/5M 40MG/5M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/10 3500 3500 2800 700 0 700 G R F/60M 3500 3500 2800 700 0 700 G R F/60M 2525 2525 2020 505 0 505 G R F/60M 1445 1445 1156 289 0 289 G R 8645 7348 5879 1470 1297 2766 S R 100MG B/10 7450 6333 5066 1267 1118 2384 S R 200MG B/10 7450 6333 5066 1267 1118 2384 S R 40MG/5M Ampoule buvable 50MG/1G/3G 0002117 OROFER FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Suspension 50MG F/50M 4945 4945 3956 989 0 989 S R B/20 3740 3740 2992 748 0 748 S R F/150M 2445 2445 1956 489 0 489 S R 0001969 OROFER FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Gélule 100MG/550MG B/40 2100 2100 1680 420 0 420 S R Obs 0002396 OROKEN CEFIXIME 0002378 OROKEN CEFIXIME 0002412 OROKEN CEFIXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension buvable 100MG F/200 DOSES 8150 6928 5542 1386 1223 2608 S R 200MG B/8 8125 6906 5525 1381 1219 2600 S R 40MG/5M F/80D/ KG 3995 3995 3196 799 0 799 S R 0003117 OROMAG ACTATE+CITRATE DE MAGNESIUM EEMENT MINERA 120 mg B/30 2755 2755 2204 551 0 551 S R 0000424 OROZAMUDO TRAMADO 0002138 OSPAMOX AMOXICIINE 0002129 OSPAMOX AMOXICIINE 0002182 OSPAMOX AMOXICIINE 0002159 OSPAMOX AMOXICIINE 0002483 OSPAMOX AMOXICIINE 0002472 OSPAMOX AMOXICIINE 0001107 OSPEN PHENOXYMETHYPENICIINE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES dispersible 50MG 1000MG dispersible B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R B/12 4020 4020 3216 804 0 804 S R 1000MG B/12 3765 3765 3012 753 0 753 S R 500MG dispersible B/12 2065 2065 1652 413 0 413 S R 500MG B/12 1885 1885 1508 377 0 377 S R Poudre suspension buvable 250MG/5M Poudre solution buvable125mg/5m F/60M 1400 1400 1120 280 0 280 S R F/60M 1045 1045 836 209 0 209 S R 1000000 UI B/12 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0002422 OTIPAX PHENAZONE + IDOCAINE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/16G 1685 1685 1348 337 0 337 S R 0000778 OTOFA RIFAMYCINE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/10M 2435 2435 1948 487 0 487 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 85

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001456 OTOMIDE SUFASUCCINAMIDE + AMYEINE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/20M 2595 2595 2076 519 0 519 S R 0001461 OTORAGY SUFASUCCINAMIDE + IDOCAINE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/30M 2515 2515 2012 503 0 503 S R 0001944 OTRIVINE XYOMETAZOINE 0001950 OTRIVINE XYOMETAZOINE 0001956 OTRIVINE XYOMETAZOINE 0001987 OTRIVINE XYOMETAZOINE VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA Gel nasale T/10G 2010 2010 1608 402 0 402 S R Goutte nasale 0,05% F/10M 1480 1480 1184 296 0 296 S R Goutte nasale 0.1% F/10M 1480 1480 1184 296 0 296 S R Spray nasal 0.1% F/10M 1480 1480 1184 296 0 296 S R 0000623 OVIS ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 500 500 400 100 0 100 G R 0003624 OXACIINE UBI OXACIINE 0002160 OXACIINE UBI OXACIINE 0002139 OXACIINE UBI OXACIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES Gelule 500mg Poudre solution injectable 1G Poudre pr suspension buvable 250MG/5M 0002020 OXAAIR FUTICASONE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 125MCG Blister/1 2 2300 2300 1840 460 0 460 G R B/1 1480 1480 1184 296 0 296 G R F/60M 1035 1035 828 207 0 207 G R F/120Do ses 6610 5619 4495 1124 992 2115 G R 0002108 OXAINE OXACIINE 0002132 OXAINE OXACIINE 0002113 OXAPEN OXACIINE 0002145 OXAPEN OXACIINE 0002165 OXAPEN OXACIINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES Gélule 500MG B/12 2975 2975 2380 595 0 595 G R Poudre pr suspension buvable 250MG/5M F/60M 1550 1550 1240 310 0 310 G R Gélule 500MG B/12 3340 3340 2672 668 0 668 G R Poudre pr suspension buvable 250MG/5M Poudre solution injectable 1G 0001386 OXYBODINE BODINE + SUFATE DE SODIUM + DHGENOPHOSPHATE DE SODIUM CHOERETIQUE / HEPATOOGUE 0.5MG/54MG/132MG 0002000 OXYPASTINE ZINC OXYDE TOPIQUE PROTECTEUR / TROPHIQUE 0000475 OZIBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE F/60M 1755 1755 1404 351 0 351 G R B/1 1410 1410 1128 282 0 282 G R B/24 2355 2355 1884 471 0 471 S R Pommade 46% T/135G 2240 2240 1792 448 0 448 S R 100MG/5M F/30M 1410 1410 1128 282 0 282 G R 0000466 OZIBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE Sachet 200MG B/3 1150 1150 920 230 0 230 S R 0000343 OZIBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000365 OZIBEN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/1 1035 1035 828 207 0 207 G R 0000613 PAIDOFEBRI IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0002368 PAIDOTERIN CHORPHENAMINE + PSEUDOEPHEDRINE+ DIPHENHYDRAMINE+ G. G ETAT GRIPPA 0000683 PAINEX IBUPROFENE + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG/5M Solution buvable 400MG/325MG F/200M 2295 2295 1836 459 0 459 G R 2215 2215 1772 443 0 443 S R B/10 860 860 688 172 0 172 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 86

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001000 P-AAXIN DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE 0000271 P-AAXIN DIHYDROARTEMESININE + PIPERAQUINE ANTIPAUDIQUE Suspension 80MG/640MG 40MG/320MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED F/80M 3675 3675 2940 735 0 735 G R B/8 3155 3155 2524 631 0 631 G R Obs 0000217 PAUCURE QUININE + PARACETAMO ANTIPAUDIQUE Gélule 150MG/150MG B/30 2090 2090 1672 418 0 418 G R 0000242 PAUJECT QUININE RESORCINE ANTIPAUDIQUE 0002507 PAUTHER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002478 PAUTHER ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0003409 PAMAGIN-C CETIRIZINE+PHENYEPHRINE+DEXTROMETORPHANE+ACETAMINOPH ENE+ZINC+MENTHO ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0000210 PANADO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 400MG 80MG 40MG SIROP effervescent 500MG 0000345 PANADO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Solution buvable 2,4% B/1 390 390 312 78 0 78 G R B/1 2100 2100 1680 420 0 420 S R B/1 1205 1205 964 241 0 241 S R F/60 M 2065 2065 1652 413 0 413 G R B/12 1045 1045 836 209 0 209 G R 870 870 696 174 0 174 G R 0000136 PANADO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/16 825 825 660 165 0 165 G R 0000941 PANADO ACTIFAST PARACETAMO + SODIUM ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000478 PANADO EXTRA PARACETAMO + CAFEINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG/173MG 500MG/65MG B/20 1550 1550 1240 310 0 310 G R B/20 1205 1205 964 241 0 241 S R 0001677 PANFUREX NIFUROXAZIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 200MG B/28 2950 2950 2360 590 0 590 G R 0001738 PANFUREX NIFUROXAZIDE ANTIDIARRHEIQUE 4% F/90M 2420 2420 1936 484 0 484 G R 0002321 PANNOGE PEROXYDE DE BENZOYE ANTI-ACNEIQUES TOPIQUES Gel dermique 10% T/40G 1685 1685 1348 337 0 337 G R 0002336 PANNOGE PEROXYDE DE BENZOYE ANTI-ACNEIQUES TOPIQUES Gel dermique 5% T/40G 1685 1685 1348 337 0 337 G R 0000724 PANO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 300MG B/10 1265 1265 1012 253 0 253 G R 0002137 PANO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 200MG B/10 1090 1090 872 218 0 218 G R 0001934 PANO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 100MG B/10 920 920 736 184 0 184 G R 0000794 PANO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 250MG/5M F/60M 610 610 488 122 0 122 G R 0001811 PANOTIE FUDROCORTISONE + POYMYXINE B + NEOMYCINE + IDOCAINE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/8M 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0000848 PARA CO-DENK PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE OPIACE 0000573 PARA CO-DENK PARACETAMO + CODEINE ANTAGIQUE OPIACE Suppositoire 1000MG/60MG 500MG/30MG 0000364 PARA DENK PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Solution buvable 4% B/10 3445 3445 2756 689 0 689 S R B/20 1720 1720 1376 344 0 344 G R 3330 3330 2664 666 0 666 G R 0000162 PARA DENK PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/20 1265 1265 1012 253 0 253 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 87

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000713 PARA DENK PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 250MG B/10 1115 1115 892 223 0 223 S R 0000391 PARA DENK PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suppositoire 125MG B/10 940 940 752 188 0 188 S R 0000744 PARA SPECIA POUX DEPAETHRINE + PIPERONYE ANTI-PARASITAIRE EXTERNE otion 1.8G/7.2G F/125M 2595 2595 2076 519 0 519 S R 0003372 PARACETA- M PARACETAMO ANTAGIQUE/ANTIPYRETIQUE 1g/100 ml Fl/1 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0000169 PARACETAMO CREAT PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/24 780 780 624 156 0 156 G R 0000143 PARACETAMO UCIEN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/16 985 985 788 197 0 197 G R 0000149 PARACETAMO TM PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/20 205 205 164 41 0 41 G R 0000779 PARACETAMO UBI PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Suspension 120MG/5M F/60M 690 690 552 138 0 138 G R 0003273 PARACETAMO UBI PARACETAMO ANTAGIQUE/ANTIPYRETIQUE 500 mg Blister/1 0 85 85 68 17 0 17 G R 0000157 PARACETS PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/24 985 985 788 197 0 197 G R 0000321 PARAFI PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE Solution 120MG/5M 550 550 440 110 0 110 G R 0000219 PARAFIZZ PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0000688 PARAFAM IBUPROFENE + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000223 PARANTA PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE effervescent 500MG 400MG/325MG effervescent 500MG B/48 1980 1980 1584 396 0 396 G R B/10 460 460 368 92 0 92 G R B/20 1090 1090 872 218 0 218 G R 0000172 PARANTA PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/20 700 700 560 140 0 140 G R 0000961 PARANTA C 1000 PARACETAMO + VITAMINE C ETAT GRIPPA effervescent 500MG/1000MG B/10 1045 1045 836 209 0 209 G R 0001555 PARFENAC BUFEXAMAC ANTIPRURIGINEUX Crème 5% T/30G 2100 2100 1680 420 0 420 S R 0003239 PARKINANE P TRIHEXYPHENIDYE 0003238 PARKINANE P TRIHEXYPHENIDYE ANTIPARKISONIEN ANTICHOINERGIQUE ANTIPARKISONIEN ANTICHOINERGIQUE Gélule 5MG B/20 1790 1790 1432 358 0 358 S R Gélule 2MG B/50 1685 1685 1348 337 0 337 S R 0001483 PARODE BROMOCRYPTINE INHIBITEUR DE A PROACTINE 2.5MG B/30 7575 6439 5151 1288 1136 2424 S R 0000174 PARO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 500MG B/30 790 790 632 158 0 158 G R 0000437 PARO PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0001393 PASSEDY SUFOGAIACO FUIDIFIANT BRONCHIQUE 250MG/5M Sirop 1.174G/2.268G F/125M 0001031 PASSIFORINE PASSIFORE + AUBEPINE SEDATIF Solution buvable F/125M F/125M 755 755 604 151 0 151 G R 2010 2010 1608 402 0 402 S R 1355 1355 1084 271 0 271 S R 0003130 PAVEN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE B/1 1550 1550 1240 310 0 310 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 88

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002189 PAXEADINE OXEADINE ANTITUSSIF Sirop 0.2% PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% F/125M B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 1425 1425 1140 285 0 285 S R Obs 0001466 PECTRY BROMHEXINE + SUFOGAICO EXPECTORANT F/150M 1640 1640 1312 328 0 328 S R 0000645 PEDIFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG/5M 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0000581 PEDIFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Comprime 400MG B/30 1365 1365 1092 273 0 273 G R 0000378 PEDIID ROXITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Suspension 50MG F/50M 1040 1040 832 208 0 208 G R 0000373 PEDIID 300 ROXITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 300MG B/10 1770 1770 1416 354 0 354 G R 0002124 PEFACINE 400 PERFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 8230 6996 5596 1399 1235 2634 S R 0001075 PEFACINE MONODOSE PERFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/2 2630 2630 2104 526 0 526 S R 0001050 PENICIINE G SODIQUE PENICIINE PENICIINES 1000000 B/1 260 260 208 52 0 52 S R 0000600 PENTASA MESAAZINE ANTI-INFAMMATOIRE INTESTINA 500 MG B/100 31500 31500 25200 6300 0 6300 S EP 0001400 PENTASA MESAAZINE ANTI-INFAMMATOIRE INTESTINA Suppositoire 1G B/15 22000 22000 17600 4400 0 4400 S EP 0001389 PENTASA MESAAZINE ANTI-INFAMMATOIRE INTESTINA avements 1G B/5 15500 11625 9300 2325 3875 6200 S EP 0001115 PEPSANE DIMETICONE + GAIAZUENE 0001104 PEPSANE DIMETICONE + GAIAZUENE 0003529 PEPTICA HYDROXYDE D'AUMINIUM+ HYDROXYDE DE MAGNESIUM +SIMETHICONE ANTI-ACIDE/ PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE/ PANSEMENT GASTRO INTESTINA PANSEMENT GASTRIQUE Sachet Susp buv 4MG/3G B/30 3765 3765 3012 753 0 753 S R Gélule B/30 3225 3225 2580 645 0 645 S R Solution buvable Fl/200m l 1905 1905 1524 381 0 381 G R 0000845 PERCUTAGINE DEXAMETHASONE + SAICYAMIDE + SAICYATE HYDROXYETHYE ANTAGIQUE PERCUTANE Gel dermique T/30G 1275 1275 1020 255 0 255 S R 0000372 PERFAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 1G 1895 1895 1516 379 0 379 S R 0000375 PERFAGAN PARACETAMO ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0.5G F/50M 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0000591 PERIACTINE CYPROHEPTADINE 0001292 PERIDYS DOMPERIDONE 0001312 PERIDYS DOMPERIDONE 0000527 PERMIXON SERENOA REPENS ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE STIMUANT DE MOTIRICITE INTESTINA / ANTI-EMETIQUE HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE 4MG B/30 2905 2905 2324 581 0 581 S R 10MG B/40 2500 2500 2000 500 0 500 G R 1MG/1M F/200M 1895 1895 1516 379 0 379 G R Gélule 160MG B/60 22145 16609 13287 3322 5536 8858 S EP 0000433 PERSANTINE DIPYRIDAMOE ANTICOAGUANT 75MG B/30 1915 1915 1532 383 0 383 S R 0001232 PERSANTINE DIPYRIDAMOE ANTICOAGUANT vaginal 75 Mg B/30 1365 1365 1092 273 0 273 S R 0003387 PEVAGINE ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 150 mg B/3 3155 3155 2524 631 0 631 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 89

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003576 PEVAGINE ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30g 2295 2295 1836 459 0 459 G R 0001506 PEVARY ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Poudre 1% F/30G 4855 4855 3884 971 0 971 S R 0001517 PEVARY ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Solution externe spray 1% F/30G 3640 3640 2912 728 0 728 S R 0001442 PEVARY ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA ait 1% F/30M 3020 3020 2416 604 0 604 S R 0000522 PEVARY ECONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30G 2710 2710 2168 542 0 542 S R 0000539 PHARMAGRIP CHORPHENAMINE + PHENYEPHRINE + PARACETAMO ETAT GRIPPA 0000535 PHARMAGRIP CHORPHENAMINE + PHENYEPHRINE + PARACETAMO ETAT GRIPPA 0002073 PHENERGAN PROMETHAZINE 0002047 PHENERGAN PROMETHAZINE 0002068 PHENERGAN PROMETHAZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Sachet 3MG/8,2MG/500MG Gélule 3MG/8,2MG/500MG B/10 2630 2630 2104 526 0 526 G R B/14 1745 1745 1396 349 0 349 G R 2,5% B/5 2110 2110 1688 422 0 422 S R Crème 2% T/30G 1150 1150 920 230 0 230 S R Solution buvable 5MG/5M F/150M 1330 1330 1064 266 0 266 S R 0002462 PHENOBARBITA GGIA PHENOBARBITA ANTI-EPIEPTIQUE 100MG B/20 490 490 392 98 0 98 G TPC 0002036 PHERNERGAN PROMETHAZINE 0001159 PHICO COXA COXACIINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE PENICIINES 0000100 PHICO GENTA GENTAMICINE ANTIBIOTIQUE AMINOSIDES 25MG B/20 760 760 608 152 0 152 S R 500MG B/10 470 470 376 94 0 94 G R 80MG/2M B/1 70 70 56 14 0 14 G R 0000956 PHICO QUININE QUININE ANTIPAUDIQUE 300MG B/10 550 550 440 110 0 110 G R 0001194 PHICO-MAX SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 0000202 PHICO-QUININE 600 QUININE ANTIPAUDIQUE 0001379 PHOSPHAUGE PHOSPHATE D'AUMINIUM ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA 500MG/25MG 600MG/2M B/3 170 170 136 34 0 34 G R B/1 175 175 140 35 0 35 G R Sachet buv 20% B/26 2860 2860 2288 572 0 572 S R 0003508 PHOSPHONORM COMPEXE D'HYDROXIDE DE CHORURE D'AUMINIUM CARENCE MINERAE Gelule 300mg B/100 20660 15495 12396 3099 5165 8264 G EP 0000609 PHYSIOMICINE METACYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Gélule 300MG B/16 4545 4545 3636 909 0 909 S R 0001049 PHYTORA KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE 200MG B/10 2700 2700 2160 540 0 540 G R 0001063 PHYTORA KETOCONAZOE ANTIFONGIQUE Crème 2% T/15G 2560 2560 2048 512 0 512 G R 0000891 PIASCEDINE 300 INSAPONIFIABES D'AVOCAT ET DE SOJA ANTIRHUMASTISMA / PARODONTOPATHIE Gélule 100MG/200MG B/15 4730 4730 3784 946 0 946 S R 0000540 PIPRAM FORT ACIDE PIPEMIDIQUE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/10 4330 4330 3464 866 0 866 S R 0001515 PIROXEN PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) dispersible 20MG B/12 2640 2640 2112 528 0 528 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 90

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001592 PIROXEN PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/2 1100 1100 880 220 0 220 G R Obs 0001541 PIROXICAM CREAT PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 20MG B/15 2240 2240 1792 448 0 448 G R 0000358 PIVAONE TIXOCORTO RHINITE AERGIQUE Spray nasal 1% F/10M 2480 2480 1984 496 0 496 S R 0003477 PASIR CITRATE DE SIDENAFI CARDIOTONIQUE 50 mg B/2 4590 4590 3672 918 0 918 G TPC 0001458 PASMION GEATINE FUIDE MODIFIE SUBSTITUT DE PASMA Solution 15G F/500M 5075 5075 4060 1015 0 1015 S R 0000022 PASMOCID ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0003651 PAZADO TRAMADO ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE 20MG/120MG B/24 3180 3180 2544 636 0 636 G R Gelule 50 mg B/10 1955 1955 1564 391 0 391 G R 0003478 PUFENTRINE ARTHEMETER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 80mg/480mg B/6 2195 2195 1756 439 0 439 G R 0003350 PUFENTRINE ARTHEMETER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 40mg/240mg B/6 1300 1300 1040 260 0 260 G R 0003312 PUFENTRINE ARTHEMETER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 20mg/120mg B/6 700 700 560 140 0 140 G R 0003430 PNEUMOXO CHORHYDATE D'AMBROXO MUCOYTIQUE 0003486 PNEUMOXO CHORHYDATE D'AMBROXO MUCOYTIQUE 0000856 POARAMINE DEXCHORPHENIRAMINE 0000869 POARAMINE DEXCHORPHENIRAMINE 0000863 POARAMINE DEXCHORPHENIRAMINE 0000850 POARAMINE DEXCHORPHENIRAMINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 30 mg/5ml 15 mg/5ml Fl/100 ml Fl/100 ml 2640 2640 2112 528 0 528 G R 1835 1835 1468 367 0 367 G R 60MG B/30 1885 1885 1508 377 0 377 S R Solution Injectable 5mg B/5 1665 1665 1332 333 0 333 S R Solution buvable 0,5MG/5M 0001192 POERY ADUTE CODEINE + ERYSIMUM ANTITUSSIF Sirop 64MG/2.4G F/125M 1265 1265 1012 253 0 253 S R 2MG B/30 1215 1215 972 243 0 243 S R F/200M 1730 1730 1384 346 0 346 G R 0001342 POERY ENFT PHOCODINE + ERYSIMUM ANTITUSSIF Sirop 1mg/29,6mg 0003512 POIFER CITRATE D'AMMONIUM+ACIDE FOIQUE + THIAMINE + PYRIDOXINE + NICOTINAMIDE + GUCOSE IQUIDE ANTI-ANEMIQUE 0001120 POYDEXA NEOMYCINE + POYMYXINE B + DEXAMETHASONE AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire Sirop F/125M Fl/250 ml F/10,5M 1445 1445 1156 289 0 289 G R 2275 2275 1820 455 0 455 G R 1550 1550 1240 310 0 310 S R 0002144 POYFRA FRAMYCETINE + POYMIYXINE B AFFECTIONS OCUAIRES Collyre F/10M 2010 2010 1608 402 0 402 S R 0002149 POYFRA FRAMYCETINE + POYMIYXINE B + SYNEPHRINE AFFECTIONS OCUAIRES Pommade opht T/5G 2515 2515 2012 503 0 503 S R 0001131 POYGYNAX 0001138 POYGYNAX NEOMYCINE + POYMYXINE B + NYSYATINE + DIMETHYPOYSIAXANE NEOMYCINE + POYMYXINE B + NYSYATINE + DIMETHYPOYSIAXANE ANTIFONGIQUE OCA ANTIFONGIQUE OCA 0001124 POYGYNAX VIRGO NEOMYCINE + POYMYXINE B + NYSYATINE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 35 MIU/35MUI/100MUI/2. 2G Ovule 35 MIU/35MUI/100MUI/2. 2G Ovule 35 MIU/35MUI/100MUI B/12 4270 4270 3416 854 0 854 S R B/6 2375 2375 1900 475 0 475 S R B/6 2375 2375 1900 475 0 475 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 91

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003373 POYVITA-M VITAMINES B COMPEX+VITAMINE A+VITAMINE E SUPPEMENT VITAMINIQUE 5 ml B/5 1575 1575 1260 315 0 315 G R 0000025 POMEX ARTEMETHER + UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0002395 POMMADE HEC PHENAZONE + HAMAMEIS + ACIDE TANNIQUE BRUURE CUTANE / EPISTAXIS 20MG/120MG Pommade nasal 187,5MG/187,5MG/3,1 25mg 0000681 POMMADE SAICYEE ACIDE ACETYSAICYIQUE ANTAGIQUE PERCUTANE Pommade 15% B/24 1950 1950 1560 390 0 390 G R T/25G 1575 1575 1260 315 0 315 S R POT/100 G 750 750 600 150 0 150 G R 0000454 PONSTY ACIDE MEFENAMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 250MG B/20 2640 2640 2112 528 0 528 S R 0001067 PONSTY ACIDE MEFENAMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Sirop 50MG/5M F/60M 2615 2615 2092 523 0 523 S R 0001072 PONSTY ACIDE MEFENAMIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 500MG B/8 1735 1735 1388 347 0 347 S R 0002281 POSICYCINE OXYTETRACYCINE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre 1% F/5M 1540 1540 1232 308 0 308 S R 0002288 POSICYCINE OXYTETRACYCINE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Pommade opht 1% T/5G 1100 1100 880 220 0 220 S R 0001088 POSITON NEOMYCINE + NYSTATINE + TRIACINOONE 0001092 POSITON NEOMYCINE + NYSTATINE + TRIACINOONE ANTI-ECZEMATEUX / ANTIFONGIQUE ANTI-ECZEMATEUX / ANTIFONGIQUE 0003725 POVIDONE POVIDONE IODEE ANTISEPTIQUE OCA Solution Crème 250MG/10 MUI/100MG Pommade 250MG/10 MUI/100MG T/30G 2525 2525 2020 505 0 505 G R T/30G 2525 2525 2020 505 0 505 G R F/200 ml 1720 1720 1376 344 0 344 G R 0001022 PRAXIENE NAFTIDROFURY ANTI-ISCHEMIQUE 200MG B/20 3215 3215 2572 643 0 643 S R 0001027 PRAXIENE NAFTIDROFURY ANTI-ISCHEMIQUE Gélule 100MG B/20 2980 2980 2384 596 0 596 S R 0002127 PRAZO OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX Gélule 20MG B/28 5165 5165 4132 1033 0 1033 G EP 0002002 PREGNATA FER + ACIDE FOIQUE + MUTIVITAMINE 0003761 PREUZEE 0002210 PRETERAX PERINDOPRI + INDAPAMIDE EXTRAITS DE SODJA+EXTRAITS DE UZERNE+EXTRAITS DE TREFE ROUGE+CEUOSE MICROCRISTAINE ANTI-ANEMIQUE / ANTI- ASTHENIQUE B/30 2975 2975 2380 595 0 595 S R MENOPAUSE GEUE B/30 4615 4615 3692 923 0 923 G R ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE 2,5MG/0.625MG B/30 10330 8264 6611 1653 2066 3719 S TPC 0003785 PREVISCAN FUINDIONE ANTITHROMBOTIQUES 20 Mg B/30 3115 3115 2492 623 0 623 S R 0000377 PREXIDINE CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution 0.12% F/200M 1905 1905 1524 381 0 381 G R 0003542 PREZAR OSARTAN POTASSIUM 0003637 PREZAR OSARTAN POTASSIUM 0000555 PRIMAAN MEQUITAZINE 0001372 PRIMAAN MEQUITAZINE 0001377 PRIMAAN MEQUITAZINE ANGIOTENSINE II ANGIOTENSINE II ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 50 mg B/28 7920 6732 5385,6 1346,4 1188 2534,4 G TPC 50 mg B/14 5400 5400 4320 1080 0 1080 G TPC 10MG B/14 4050 4050 3240 810 0 810 S R comprimé 5MG B/14 2535 2535 2028 507 0 507 S R Sirop 1,25MG F/60M 1585 1585 1268 317 0 317 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 92

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001857 PRIMOUT NOR NORETHISTERONE PROGESTATIF 10MG B/30 1950 1950 1560 390 0 390 S R 0000729 PRIMPERAN METOCOPRAMIDE 0000740 PRIMPERAN METOCOPRAMIDE 0000733 PRIMPERAN METOCOPRAMIDE 0000743 PRIMPERAN METOCOPRAMIDE ANTI-NAUSEEUX / ANTI EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI EMETIQUE 0001875 PRINCI B FORT VITAMINE B1 + VITAMINE B6 + VITAMINE B12 NEVRAGIE / NEVRITE 10MG B/40 2695 2695 2156 539 0 539 S R Solution buvable 0.105G F/200M 1655 1655 1324 331 0 331 S R Goutte F/60M 1115 1115 892 223 0 223 S R 10MG 250MG/250MG/1MG B/1 150 150 120 30 0 30 S R B/30 3970 3970 3176 794 0 794 S R 0002098 PROBITOR OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 8495 7221 5777 1444 1274 2718 G R 0001753 PROCTOOG TRIMEBUTINE + RHUSCOGENINE ANTIHEMORROIDAIRE Suppositoire 120MG/10MG B/10 2180 2180 1744 436 0 436 S R 0001761 PROCTOOG TRIMEBUTINE + RHUSCOGENINE ANTIHEMORROIDAIRE Crème 1.16G/100MG T/20G 2180 2180 1744 436 0 436 S R 0001082 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG P B/14 4555 4555 3644 911 0 911 S R 0001068 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 3100 3100 2480 620 0 620 S R 0001135 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suspension 0.1% F/150M 2535 2535 2028 507 0 507 S R 0001129 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/12 2195 2195 1756 439 0 439 S R 0001105 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 50MG B/24 1800 1800 1440 360 0 360 S R 0001087 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 2,5% T/60G 1445 1445 1156 289 0 289 S R 0001114 PROFENID KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000758 PROFENO IBUPROFENE + PARACETAMO 0000694 PROFENO IBUPROFENE + PARACETAMO 0002006 PROGESTERONE RET PHA PROGESTERONE PROGESTATIF ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTIPYRETIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTIPYRETIQUE 100MG/2M Suspension 100MG/125MG 400MG/325MG 500MG/2M B/1 825 825 660 165 0 165 S R 1575 1575 1260 315 0 315 G R B/20 1490 1490 1192 298 0 298 G R B/1 2205 2205 1764 441 0 441 S R 0001998 PROGESTOGE PROGESTERONE PROGESTATIF Gel dermique 25MG T/80G 2135 2135 1708 427 0 427 S R 0001713 PROGYNOVA ESTRADIO PROGESTATIF 2MG B/20 4685 4685 3748 937 0 937 S R 0003364 PROKEFEN KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0003314 PROKEFEN KETOPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) dispersible 100 mg Ampoule injectable 100 mg B/30 1460 1460 1168 292 0 292 G R B/1 735 735 588 147 0 147 G R 0003536 PROMONGY SECNIDAZOE ANTIPARASITAIRE 1g B/2 1915 1915 1532 383 0 383 G R 0000684 PRORHINE BENZODODECINIUM + POYSORBATE AVAGE NASA Solution nasale B/10 1205 1205 964 241 0 241 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 93

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003616 PROSTAFIP PEPINS DE COURGE+FEUIE D'ORPIE+ SEENIUM HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/30 5100 5100 4080 1020 0 1020 G EP 0002104 PROTON OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 11845 9476 7581 1895 2369 4264 G R Obs 0001939 PROZAC FUOXETINE ANTIDEPRESSEUR Gélule 20MG B/14 6095 5181 4145 1036 914 1950 S R 0001322 PRUREX CROTAMITON ANTIPRURIGINEUX / ANTIPARASITAIRE 0001244 PUMODEXANE CODEINE + GAIACO ANTITUSSIF 0000048 PUMOFUIDE AD TERPINE + GUAIFENISINE + CINEO EXPECTORANT Sirop Crème 10% T/40G 1265 1265 1012 253 0 253 S R 300MG sans sucre F/150M F/180M 2365 2365 1892 473 0 473 G R 1595 1595 1276 319 0 319 G R 0000052 PUMOFUIDE BAIY TERPINE + GUAIFENISINE + CINEO EXPECTORANT Sirop 0001215 PUMOSERUM ADUTE CODEINE + GAIACO ANTITUSSIF Sirop 0.08G/0.5G F/180M 1275 1275 1020 255 0 255 S R 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0000523 PURSENIDE SENNOSIDES CACIQUES AXATIF / CONSTIPATION 20MG B/20 905 905 724 181 0 181 S R 0001965 PYOSTACINE PRISTINAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/16 15575 11681 9345 2336 3894 6230 S R 0000303 PYRAVEX RHUBARBE + ACIDE SAICYIQUE ANTISEPTIQUE ORA OCA Solution buccale et gingivale F/10M 3560 3560 2848 712 0 712 S R 0000775 PYRAVEX RHUBARBE + ACIDE SAICYIQUE ANTISEPTIQUE ORA OCA Gel buccal et gingival T/15G 3560 3560 2848 712 0 712 S R 0000910 PYRANTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE Suspension 250MG/5M F/15M 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000905 PYRANTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG/2.5M F/15M 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000070 PYRANTOX PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG B/6 875 875 700 175 0 175 G R 0001967 Q BACT CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 650 650 520 130 0 130 G R 0000947 QUINIMAX QUININE ANTIPAUDIQUE 0000940 QUINIMAX QUININE ANTIPAUDIQUE 500MG/4M 250MG/2M B/1 970 970 776 194 0 194 S R B/1 575 575 460 115 0 115 S R 0000189 QUINIMAX QUININE ANTIPAUDIQUE 500MG B/9 5060 5060 4048 1012 0 1012 S R 0000155 QUINIMAX QUININE ANTIPAUDIQUE 125mg B/18 3225 3225 2580 645 0 645 S R 0000938 QUINIMAX QUININE ANTIPAUDIQUE 125MG/1M B/1 420 420 336 84 0 84 S R 0000185 QUININE 300 CREAT QUININE ANTIPAUDIQUE 300MG B/10 835 835 668 167 0 167 G R 0003281 QUININE TM QUININE ANTIPAUDIQUE 0003277 QUININE TM QUININE ANTIPAUDIQUE 0000207 QUININJECT QUININE ANTIPAUDIQUE Ampoule injectable 600mg/2ml Ampoule injectable 300mg/2ml 600MG/2M B/1 155 155 124 31 0 31 G R B/1 115 115 92 23 0 23 G R B/1 405 405 324 81 0 81 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 94

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002048 QUINOOX OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG B/10 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G R 0000931 QUINORA QUININE ANTIPAUDIQUE 300MG B/20 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0000249 RABEMAC RABEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20MG B/10 2845 2845 2276 569 0 569 G R 0003564 RABETOK RABEPRAZOE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20mg B/30 3925 3925 3140 785 0 785 G EP 0003393 RABETOK-D RABEPRAZOE+DOMPERIDONE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20mg/30mg B/30 6300 5355 4284 1071 945 2016 G EP 0001693 RADIOSEECTAN UV 76% 0001704 RADIOSEECTAN UV 76% AMIDOTRIZOATE + AMIDOTRIZOATE DE MEGUMINE + CACIEDETATE AMIDOTRIZOATE DE SOD + AMIDOTRIZOATE DE MEGUMINE + CACIEDETATE 0000526 RADO CHORPHENAMINE + DICOFENAC + PARACETAMO+ MG ETAT GRIPPA PRODUIT DE DIAGNOSTIC F/20M 2770 2770 2216 554 0 554 S R PRODUIT DE DIAGNOSTIC F/50M 7880 6698 5358 1340 1182 2522 S R 4MG/50MG/500MG/10 B/10 940 940 752 188 0 188 G R 0MG 0001385 RAMET DAIBOUR ACIDE SUFATE DE CUIVRE + SUFATE DE ZINC ANTISEPTIQUE OCA Pain dermatoloqique B/100G 3280 3280 2624 656 0 656 S R 0001388 RAMET DAIBOUR ACIDE SUFATE DE CUIVRE + SUFATE DE ZINC ANTISEPTIQUE OCA Solution 100MG/350MG F/250M 2410 2410 1928 482 0 482 S R 0000370 RAMIDEX TOBRAMYCINE + DEXAMETHASONE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre 0.3%/ 0.1% F/5M 1720 1720 1376 344 0 344 S R 0003690 RAMIZID HCT 0003441 RAMIZID HCT RAMIPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE RAMIPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE DE 'ENZYME DE CONVERSION/DIURETIQUE DE 'ENZYME DE CONVERSION/DIURETIQUE 0001426 RANCONTRIN SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001308 RANCONTRIN SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0003268 RANFERON FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE 0002221 RANFERON FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE 5mg25mg B/30 5 740 5740 4592 1148 0 1148 G TPC 2,5mg/12,5mg 200MG/40MG 800MG/160MG Gélule 50MG/1,5MG/1µG 200MG/1,5MG/50MCG B/30 3 330 3330 2664 666 0 666 G TPC 1400 1400 1120 280 0 280 G R B/10 1045 1045 836 209 0 209 G R B/30 2630 2630 2104 526 0 526 S R F/200M 2525 2525 2020 505 0 505 S R 0000287 RANI DENK 150MG RANITIDINE ANTI-UCEREUX 150MG B/20 3845 3845 3076 769 0 769 G R 0001028 RANIMAT RANITIDINE ANTI-UCEREUX 150MG B/60 15955 11966 9573 2393 3989 6382 G EP 0000284 RANIMAT RANITIDINE ANTI-UCEREUX 150MG B/30 8860 7531 6025 1506 1329 2835 G R 0000628 RANOPHAGE OD METFORMINE ANTIDIABETIQUE 1000MG B/30 2100 2100 1680 420 0 420 G TPC 0002274 RANOXY AMOXICIINE PENICIINES Gélule 500MG B/20 1745 1745 1396 349 0 349 G R 0000066 RANTUDI ACEMETACINE ANTIRHUMASTISMA Gélule 60MG B/20 3490 3490 2792 698 0 698 G R 0000073 RANTUDI P ACEMETACINE ANTIRHUMASTISMA Gélule 90MG B/20 6130 5211 4168 1042 920 1962 G R 0003370 RECTOSO OXYDE DE BISMUTH+ RESORCINE+ODURE DE ZINC+BAUME DE PEROU+SOUS GAATE ET ODURE DE BISMUTH ANTIHEMORRHOIDAIRE TOPIQUE Suppositoire B/10 1560 1560 1248 312 0 312 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 95

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 0002228 RED IRON FER + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 + SORBITO ANTI-ANEMIQUE Sirop F/200M 200mg/1,5mg/50µG/1,2 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0002243 REDIN PUS 5GM FER + ACIDE FOIQUE + ZINC + SEENIUM + HISTIDINE + YSINE + Gélule ANTI-ANEMIQUE CHOINE 100MG/5MG/30MG/50 B/30 1535 1535 1228 307 0 307 G R MCG/4MG/25MG/50M 0000388 REKAFO ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 5MG B/30 920 920 736 184 0 184 G R Obs 0000167 REMICRON GICAZIDE ANTIDIABETIQUE 30MG P B/30 5245 5245 4196 1049 0 1049 G TPC 0003589 RENERVE PUS 0003622 RENERVE PUS BT SEENIUM 0000587 RENITEC ENAAPRI 0001535 RENITEC ENAAPRI METHYECOBAAMINE+ACIDE APHAIPOIQUE + ACIDE FOIQUE+ CHROME POYNICOTINATE + INOSITO + SEENO METHIONINE + BENFOTHIAMINE ZINC + METHYECOBAAMINE + ACIDE APHA- IPOIQUE+ACIDE FOIQUE+ POYNICOTINATE DE ZINC + INOSITO + 0002568 RENNIE CARBONATE DE CACIUM + CARBONATE DE MAGNESIUM 0002178 RENNIE CARBONATE DE CACIUM + CARBONATE DE MAGNESIUM NEUROPATHIE Gelules souples B/30 10600 8480 6784 1696 2120 3816 G EP NEUROPATHIES Gelules souples B/30 12300 9840 7872 1968 2460 4428 G EP ANTIHYPERTENSEUR IHNIBITEUR DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTIHYPERTENSEUR IHNIBITEUR DE 'ENZYME DE CONVERSION ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA 20MG B/28 20630 15473 12378 3095 5158 8252 S TPC 5MG B/28 7195 6116 4893 1223 1079 2302 S TPC à croquer B/48 2010 2010 1608 402 0 402 S R à croquer B/24 1150 1150 920 230 0 230 S R 0002261 RESPIBIEN OXYMETAZOINE DECONGESTIONNANT Goutte nasal 65µG F/15M 1380 1380 1104 276 0 276 G R 0001485 RESTRIVA METAMIZOE ANTAGIQUE 500MG B/20 1425 1425 1140 285 0 285 G R 0001491 RESTRIVA METAMIZOE ANTAGIQUE 0000898 RETARPEN BENZATHINE BENZYPENICIINE ANTIBIOTIQUE PENICIINE 0000882 RETARPEN BENZATHINE BENZYPENICIINE ANTIBIOTIQUE PENICIINE 500MG IM IV Poudre pour solution injectable 2,4UI/50M Poudre pour solution injectable 1,2UI/25MG B/1 645 645 516 129 0 129 G R B/1 1490 1490 1192 298 0 298 G R B/1 1170 1170 936 234 0 234 G R 0001795 RHEUMA DENK ETOFENAMATE ANTAGIQUE Gel dermique 100MG T/20G 2285 2285 1828 457 0 457 G R 0001522 RHEUMOXICAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) dispersible 20MG B/30 7700 6545 5236 1309 1155 2464 G R 0001642 RHEUMOXICAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 20MG B/12 4455 4455 3564 891 0 891 G R 0001546 RHEUMOXICAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 20MG B/10 3480 3480 2784 696 0 696 G R 0001619 RHINAMIDE EPHEDRINE RHINITE AERGIQUE / SINUSITE Solution nasale 1G F/20M 1380 1380 1104 276 0 276 S R 0002155 RHINATHIO CARBOCISTEINE + PROMETHAZINE MUCOYTIQUE / FUDIFIANT / ANTI-AERGIQUE Sirop 2%/0,05G 0002572 RHINATHIO AD CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE / FUDIFIANT Sirop 5% 0002142 RHINATHIO AD CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE / FUDIFIANT Sirop 5% sans sucre 0002123 RHINATHIO AD CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE / FUDIFIANT Sirop 5% 0002058 RHINATHIO ENFT CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE / FUDIFIANT Sirop 2% sans sucre F/125M F/300M F/200M F/125M F/125M 1055 1055 844 211 0 211 S R 3145 3145 2516 629 0 629 S R 2535 2535 2028 507 0 507 S R 1915 1915 1532 383 0 383 S R 2010 2010 1608 402 0 402 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 96

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001972 RHINATHIO ENFT CARBOCISTEINE MUCOYTIQUE / FUDIFIANT Sirop 2% PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% F/125M B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 1745 1745 1396 349 0 349 S R Obs 0001300 RHINATHIO TOUX SECHE AD PHOCODINE ANTITUSSIF Sirop 0.12% 0001289 RHINATHIO TOUX SECHE ENF PHOCODINE ANTITUSSIF Sirop 0,06% 0001549 RHINOCORT BUDESONIDE RHINITE AERGIQUE Spray nasal 64MCG F/200M F/125M F/120Do ses 2535 2535 2028 507 0 507 S R 1560 1560 1248 312 0 312 S R 10160 8128 6502 1626 2032 3658 S R 0002384 RHINOFEBRA CHORPHENAMINE + VITAMINE C + PARACETAMO ETAT GRIPPA Gélule 3,2MG/100MG/240MG B/20 2145 2145 1716 429 0 429 S R 0000896 RHINOFUIMICI ACETYCYSTEINE + SUFAT DE TUAMINOHEPTANE AFFECTIONS RHINOPHARINGEES Spray nasal F/10M 1365 1365 1092 273 0 273 S R 0000145 RHINOSTOP CHORPHENAMINE + PSEUDOEPHEDRINE+ PARACETAMO ETAT GRIPPA 0000135 RHINOSTOP CHORPHENAMINE + PSEUDOEPHEDRINE+ PARACETAMO ETAT GRIPPA 0000865 RHUMAGRIP PSEUDOEPHEDRINE + PARACETAMO ETAT GRIPPA Suspension buvable1,01mg/20,20m G/101MG 2,54MG/61,20MG/251 MG 30MG/500MG 1870 1870 1496 374 0 374 S R B/20 1790 1790 1432 358 0 358 S R B/16 1295 1295 1036 259 0 259 G R 0001527 RIABA BROMURE DE PRIFINIUM ANTISPASMODIQUE Soluté buvable 250MG F/50M 3880 3880 3104 776 0 776 S R 0001688 RIBATRAN TRYPSINE + RIBONUCEASE PANCREAT + CHYMOTRYPSINE ANTI-INFAMMATOIRE ENZYMATIQUE 200UAE/20UAE/2000U B/20 3375 3375 2700 675 0 675 S R AE 0000786 RIFAMYCINE CHIBRET RIFAMYCINE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre 1% F/10M 2160 2160 1728 432 0 432 S R 0000790 RIFAMYCINE CHIBRET RIFAMYCINE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Pommade 1% opht T/5G 1655 1655 1324 331 0 331 S R 0003563 RIIF PUS ACECOFENAC + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) B/30 4790 4790 3832 958 0 958 G R 0003375 RIIF PUS ACECOFENAC + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Pl/10 1600 1600 1280 320 0 320 G R 0003138 RINGER ACTATE RINGER ACTATE SOUTE MASSIF 0003728 RINGER ACTATE TM RINGER ACTATE SOUTE MASSIF 0003317 RINGER ACTATE UBI RINGER ACTATE SOUTE MASSIF F/500 M Fl/500 ml Fl/500 ml 590 590 472 118 0 118 S R 575 575 460 115 0 115 G R 760 760 608 152 0 152 G R 0000386 RINIAER RUPATADINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0001176 RINOGRIP PHENYRAMINE + PARACETAMO + VITAMINE C ETAT GRIPPA 0002434 RINOMICINE CHORPHENIRAMINE + PHENYEPHR + SAICY+ PARA + CAFEINE + VIT C ETAT GRIPPAE 10MG B/20 7115 6048 4838 1210 1067 2277 G R Sachets B/10 2125 2125 1700 425 0 425 G R 0,025/0,500GG/0,200G Sachets 4MG/6MG/200MG/100 B/10 1480 1480 1184 296 0 296 S R MG/30MG/300MG 0000944 RISORDAN ISORBIDE DINITRATE VASODIATATEUR 20MG B/60 3730 3730 2984 746 0 746 S TPC 0001551 RIVOTRI CONAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 0001547 RIVOTRI CONAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 1MG/M Goutte buvable 2.5MG/M B/6 4050 4050 3240 810 0 810 S R F/20M 1960 1960 1568 392 0 392 S TPC 0001542 RIVOTRI CONAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 2MG B/40 1665 1665 1332 333 0 333 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 97

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003464 R-UME ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE comprimé 80/480 B/6 2755 2755 2204 551 0 551 G R 0003654 R-UME ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 180mg/1080mg Fl/60ml 1975 1975 1580 395 0 395 G R 0003337 R-UME ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE comprimé 40/240 B/6 1100 1100 880 220 0 220 G R 0003313 R-UME ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE comprimé 20/120 B/6 700 700 560 140 0 140 G R 0003572 R-UME INJECTABE ARTEMETHER ANTIPAUDIQUE 0002033 ROCEPHINE CEFTRIAXONE 0002088 ROCEPHINE CEFTRIAXONE 0002154 ROCEPHINE CEFTRIAXONE 0002597 ROCEPHINE CEFTRIAXONE 0002110 ROCEPHINE CEFTRIAXONE 0002143 ROCEPHINE CEFTRIAXONE 0002234 ROCGE OXYDE D'AU + SORBATE DE POTAS + PARAHYDROXYDE BENZOATE 0000772 RODERA DESORATADINE 0001110 RODOGY SPIRAMYCINE + METRONIDAZOE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIBIOTIQUE MACROIDE / ANTIPARASITAIRE Ampoule injectable 80mg Poudre pour suspension injectable 1G IM Poudre pour suspension injectable 1G IV Poudre pour suspension injectable 500MG IM Poudre pour suspension injectable 500MG IV Poudre pour suspension injectable 250MG IM Poudre pour suspension injectable 250MG IV B/6 3000 3000 2400 600 0 600 G R B/1 7405 6294 5035 1259 1111 2370 S R B/1 7405 6294 5035 1259 1111 2370 S R B/1 5165 5165 4132 1033 0 1033 S R B/1 5165 5165 4132 1033 0 1033 S R B/1 3660 3660 2928 732 0 732 S R B/1 3660 3660 2928 732 0 732 S R Sachet buv 1.2G B/24 3170 3170 2536 634 0 634 S R 5MG B/10 1915 1915 1532 383 0 383 G R 750 MUI/125MG B/20 6590 5602 4481 1120 989 2109 S R 0001870 ROHYPNO FUNITRAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 1MG B/7 1110 1110 888 222 0 222 S R 0001741 RONZOE FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 150MG B/1 2010 2010 1608 402 0 402 G R 0002481 ROSAMPINE AMPICIINE PENICIINES Poudre pour solution injectable 1G B/1 255 255 204 51 0 51 G R 0000633 ROVAMYCINE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 1,5MUI B/16 4245 4245 3396 849 0 849 S R 0001097 ROVAMYCINE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 3MUI B/10 4200 4200 3360 840 0 840 S R 0001101 ROVAMYCINE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Sirop 0.375M UI F/150M 2630 2630 2104 526 0 526 S R 0001579 ROXAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 20MG B/14 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0001602 ROXAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG B/2 1150 1150 920 230 0 230 G R 0003552 ROX-MYCIN ROXYTHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 150 mg B/10 2890 2890 2312 578 0 578 G R 0000797 ROXY ROXITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 300MG B/5 4375 4375 3500 875 0 875 G R 0002622 ROXY ROXITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 150MG B/10 4295 4295 3436 859 0 859 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 98

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003345 RUBIX MENTHO+HUIE D'EUCAYPTUS+SAICYATE DE METHYE+HUIE DE THEREBENTINE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel chauffant T/30 g 1230 1230 984 246 0 246 G R 0000793 RUID ROXITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 150MG B/10 7875 6694 5355 1339 1181 2520 S R Obs 0000349 RUID ROXITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 100MG B/10 5820 5820 4656 1164 0 1164 S R 0001247 RYTHMODAN DISOPYRAMIDE ANTI-ARYHTMIQUE Gélule 100MG B/40 4695 4695 3756 939 0 939 S TPC 0001807 SAFOREE EXTRAITS DE BARDANE ANTIFONGIQUE / ANTIBACTERIEN Solution 0002574 SAFOREE EXTRAITS DE BARDANE ANTIFONGIQUE / ANTIBACTERIEN Solution F/250M 3630 3630 2904 726 0 726 S R 1685 1685 1348 337 0 337 S R 0002316 SAIFORA CEFADROXI 0002310 SAIFORA CEFADROXI 0002313 SAIFORA CEFADROXI 0000660 SABUMO SABUTAMO 0000855 SABUMO SABUTAMO CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES ANTI-ASTHMATIQUE / UTERO REAXANT ANTI-ASTHMATIQUE / UTERO REAXANT 0000447 SABUTUS SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE Poudre pour suspension buvable 500MG/5M F/60M 3905 3905 3124 781 0 781 G R Gélule 500MG B/12 3675 3675 2940 735 0 735 G R Poudre pour suspension buvable 250MG/5M F/60M 2525 2525 2020 505 0 505 G R Suppositoire 1MG B/12 2275 2275 1820 455 0 455 G R 0.5MG/1M Solution buvable 2MG/5M B/6 1560 1560 1248 312 0 312 G R 1150 1150 920 230 0 230 G TPC 0000109 SAVACOINA OPERAMIDE ANTIDIARRHEIQUE Gélule 2MG B/6 790 790 632 158 0 158 G R 0003289 SANIVER ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400mg B/1 345 345 276 69 0 69 G R 0001697 SANMIGRAN PIZOTIFENE ANTIMIGRAINEUX 0.50MG B/50 4980 4980 3984 996 0 996 S R 0000926 SARIDON PARACETAMO + PROPYPHENAZONE + CAFEINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 250MG/150MG/50MG B/10 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000509 SECAMIB SECNIDAZOE ANTIPARASITAIRE 1G B/2 2525 2525 2020 505 0 505 S R 0002400 SECEF CEFIXIME 0002380 SECEF CEFIXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Poudre pour suspension buvable 100MG F/60M 7460 6341 5073 1268 1119 2387 G R 200MG B/12 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R 0000520 SECNO SECNIDAZOE ANTIPARASITAIRE Sachet 2G B/1 3190 3190 2552 638 0 638 S R 0000005 SECTRA ACEBUTOO ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT 0000719 SEDASPIR ACIDE ACETYSAICYIQUE + CODEINE + CAFEINE ANTAGIQUES ASSOCIES 0001501 SEDORRHOIDE 0001509 SEDORRHOIDE BROMPURE DE DODECONIUM + ESCUOSIDE + ENOXOONE + BENZOCAINE BROMPURE DE DODECONIUM + ESCUOSIDE + ENOXOONE + BENZOCAINE ANTI-HEMORROIDAIRE ANTI-HEMORROIDAIRE 200MG B/30 6155 5232 4185 1046 923 1970 S TPC 500MG/20MG/50MG Crème 0.4G/0.46G/0.93G/2G Suppositoire1.3MG/6M G/23MG/50MG B/20 1630 1630 1304 326 0 326 S R T/30G 2065 2065 1652 413 0 413 S R B/8 2065 2065 1652 413 0 413 S R 0000309 SEGOR DIHYDROERGOTAMINE ANTIMIGRAINEUX Gélule 5MG B/30 7555 6422 5137 1284 1133 2418 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 99

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001076 SEKISAN COPERASTINE ANTITUSSIF Sirop 3.54MG/M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% F/120M B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 2435 2435 1948 487 0 487 S R Obs 0001684 SEEXID PIVMECIINAM 0000727 SETOC BETACAROT + APHA TOCO + VIT C+ SEEN + ACID FOIQ + PYRIDOX + VIT B12 PENICIINES ANTIRADICAAIRE 0001396 SESUN SUFURE DE SEENIUM ANTIFONGIQUE OCA Solution 2.5% 200MG B/12 3950 3950 3160 790 0 790 S R Gélule 20MG/15UI/75MG/100 B/30 2940 2940 2352 588 0 588 G R MCG/1,5MG+3MG+15M 3790 3790 3032 758 0 758 S R F/120M 0000405 SEPTIVON CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 1.5% 0000404 SEPTIVON CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE OCA Solution 1.5% F/500M F/250M 3030 3030 2424 606 0 606 S R 1835 1835 1468 367 0 367 S R 0000409 SEPTY CHORHEXIDINE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution buccale 0,1% F/200M 2255 2255 1804 451 0 451 G R 0001187 SERC BETAHISTINE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE 8MG B/90 6555 5572 4457 1114 983 2098 S EP 0002180 SERESTA 10 OXAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 10MG B30 1250 1250 1000 250 0 250 S R 0002185 SERESTA 50 OXAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 50MG B/20 1800 1800 1440 360 0 360 S R 0002089 SERETIDE DISKUS FUTICASONE + SAMETERO ANTI-ASTHMATIQUE Aérosol 500µG/50µG 0002082 SERETIDE DISKUS FUTICASONE + SAMETERO ANTI-ASTHMATIQUE Aérosol 250µG/50µG 0002076 SERETIDE DISKUS FUTICASONE + SAMETERO ANTI-ASTHMATIQUE Aérosol 100µg/50µG B/60Dos es B/60Dos es B/60Dos es 14555 11644 9315 2329 2911 5240 S TPC 11915 9532 7626 1906 2383 4289 S TPC 9885 8402 6722 1680 1483 3163 S TPC 0003228 SERUM ANTI-D (RHOPHYAC) IMMUNOGOBUINE ANTI-D SERUM ANTI-D 0003230 SERUM ANTI-D (IMMUNORHO) IMMUNOGOBUINE ANTI-D SERUM ANTI-D 0003229 SERUM ANTI-D (RHOCONE) IMMUNOGOBUINE ANTI-D SERUM ANTI-D 0002504 SERUM ANTI-D (RHOGAM) IMMUNOGOBUINE ANTI-D SERUM ANTI-D 0003140 SERUM BICARBONATE SERUM BICARBONATE SOUTE MASSIF Suspension injectable 300 µg Suspension injectable 300 µg Suspension injectable 300 µg Suspension injectable 300 µg 14 250 ml 0001548 SERUM GUCOSE GUCOSE SOUTE MASSIF 30% F/500M B/1 52805 52805 21000 31805 0 31805 G EP B/1 32140 32140 21000 11140 0 11140 G EP B/1 26260 26260 21000 5260 0 5260 G EP B/1 47395 47395 21000 26395 0 26395 G EP B/1 620 620 496 124 0 124 S R 1100 1100 880 220 0 220 S R 0001553 SERUM GUCOSE GUCOSE SOUTE MASSIF 30% F/250M 0000246 SERUM GUCOSE GUCOSE SOUTE MASSIF 10% F/500M 0001556 SERUM GUCOSE GUCOSE SOUTE MASSIF 5% F/500M 0001544 SERUM GUCOSE GUCOSE SOUTE MASSIF 10% F/250M 0001558 SERUM GUCOSE GUCOSE SOUTE MASSIF 5% F/250M 0003318 SERUM GUCOSE HYPERTONIQUE UBI GUCOSE SOUTE MASSIF 10% Fl/500 ml 895 895 716 179 0 179 S R 760 760 608 152 0 152 S R 690 690 552 138 0 138 S R 650 650 520 130 0 130 S R 600 600 480 120 0 120 S R 760 760 608 152 0 152 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 100

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003309 0003316 0003308 SERUM GUCOSE HYPERTONIQUE UBI SERUM GUCOSE ISOTONIQUE UBI SERUM GUCOSE ISOTONIQUE UBI GUCOSE SOUTE MASSIF 10% Fl/250 ml GUCOSE SOUTE MASSIF 5% Fl/500 ml GUCOSE SOUTE MASSIF 5% Fl/250 ml 0003726 SERUM GUCOSE TM GUCOSE SOUTE MASSIF 10% Fl/500 ml PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 660 660 528 132 0 132 G R 755 755 604 151 0 151 G R 650 650 520 130 0 130 G R 575 575 460 115 0 115 G R Obs 0003727 SERUM GUCOSE TM GUCOSE SOUTE MASSIF 5% Fl/500 ml 0003315 SERUM SAE UBI CHORURE DE SODIUM SOUTE MASSIF 0,9% Fl/500 ml 0003310 SERUM SAE UBI CHORURE DE SODIUM SOUTE MASSIF 0,9% Fl/250 ml 575 575 460 115 0 115 G R 750 750 600 150 0 150 G R 660 660 528 132 0 132 G R 0000139 SERUM TETANEA TETANOS SERUM Suspension injectable F/1 2525 2525 2020 505 0 505 S R 0001604 SERVIFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 7725 6566 5253 1313 1159 2472 G R 0001971 SERVIFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G R 0001860 SERVIFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 4545 4545 3636 909 0 909 G R 0000079 SHARAZOE PANTOPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX 40MG B/10 4590 4590 3672 918 0 918 G R 0003092 SHARUM ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0003093 SHARUM ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 0003143 SHARUM ARTEMETHER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 20 mg/120 mg 80 mg/480 mg 40 mg/240 mg B/24 2525 2525 2020 505 0 505 G R B/6 2525 2525 2020 505 0 505 G R B/12 2410 2410 1928 482 0 482 G R 0003119 SHAROEV EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500 mg B/5 6315 5368 4294 1074 947 2021 G R 0001978 SHAROME OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTI-REFUX 20MG B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0002146 SHARONE OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/30 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0003758 SIAGENCY SIAGENCY ANTISEPTIQUE OCA SOUTION POUR BAIN DE BOUCHE 0001178 SIVEREX SUFADIAZINE + CHORHEXIDINE ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES Crème 1%/0.20% F/250M 4476 4476 3580,8 895,2 0 895,2 G R POT/250 G 7345 6243 4995 1249 1102 2350 G R 0001174 SIVEREX SUFADIAZINE + CHORHEXIDINE ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES Crème 1%/0.20% T/25G 1230 1230 984 246 0 246 G R 0000577 SIMVA-DENK 20 SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/30 7460 6341 5073 1268 1119 2387 G EP 0000588 SIMVA-DENK 40 SIMVASTATINE HYPOIPEMIANT 40MG B/30 10330 8264 6611 1653 2066 3719 G EP 0000076 SINTROM ACENOCOUMARO ANTI-COAGUANT 4MG B/30 1275 1275 1020 255 0 255 S R 0000648 SIROFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG/M F/150M 2125 2125 1700 425 0 425 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 101

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001513 SIROP ARMAND BROMURE COMPOSE ANTISPAMODIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 1850 1850 1480 370 0 370 G R Obs 0000578 SKIACO CYCOPENTOTATE MYDRIATIQUE OCA Collyre 0.5% F/10M 930 930 744 186 0 186 S R 0001412 SKIAX PICOSUFATE DE SODIUM AXATIF / CONSTIPATION Goutte 7.5MG F/15M 1550 1550 1240 310 0 310 S R 0001786 SIDUM NIMESUIDE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 3215 3215 2572 643 0 643 G R 0001157 SMECTA DIOSMECTITE 0001160 SMECTA DIOSMECTITE 0003354 SODRO METHYPREDNISOONE CORTICOIDE 0001897 SODRO PREDNISOONE CORTICOIDE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA Sachet buv 3G B/30 3685 3685 2948 737 0 737 S R Sachet buv 3G B/10 1265 1265 1012 253 0 253 S R Ampoule injectable 40 mg Poudre et solvant injectable 40MG B/1 1365 1365 1092 273 0 273 G R B/1 1365 1365 1092 273 0 273 G R 0003439 SOACY SOUFRE+ VITAMINE A EEMENT MINERA pédiatrique B/60 4535 4535 3628 907 0 907 G R 0003574 SOACY SOUFRE+ VITAMINE A EEMENT MINERA gelule B/45 4050 4050 3240 810 0 810 G R 0003496 SOCER OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Injectable 40 mg B/1 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0000552 SOUBACTER TRICOCARBAN ANTISEPTIQUE OCA Solution 1% 0001788 SOUBACTER TRICOCARBAN ANTISEPTIQUE OCA Solution 1% F/400M F/150M 3400 3400 2720 680 0 680 S R 2020 2020 1616 404 0 404 S R 0001867 SOU-MEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 0001889 SOU-MEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 0001874 SOU-MEDRO PREDNISOONE CORTICOIDE 0001841 SOUPRED PREDNISOONE CORTICOIDE 0001861 SOUPRED PREDNISOONE CORTICOIDE 0001428 SOMAZINA CITICOINA ANTI-ISCHEMIQUE Poudre et solvant injectable 120MG Poudre et solvant injectable 40MG Poudre et solvant injectable 20MG dispersible 20MG dispersible 5MG 1000MG B/1 3675 3675 2940 735 0 735 S R B/1 1595 1595 1276 319 0 319 S R B/1 1045 1045 836 209 0 209 S R B/20 3560 3560 2848 712 0 712 G R B/30 2110 2110 1688 422 0 422 G R B/5 20580 15435 12348 3087 5145 8232 S EP 0001401 SOMAZINA CITICOINA ANTI-ISCHEMIQUE Solution 10%buvable B/30M 17610 13208 10566 2642 4403 7044 S EP 0001413 SOMAZINA CITICOINA ANTI-ISCHEMIQUE 500MG B/5 15740 11805 9444 2361 3935 6296 S EP 0001382 SOMAZINA CITICOINA ANTI-ISCHEMIQUE Sachets 1000MG B/6 15840 11880 9504 2376 3960 6336 S EP 0000571 SOPHTA ACIDE SAICYIQUE AVAGE OCUAIRE Solution oculaire F/150M 4065 4065 3252 813 0 813 S R 0001079 SOPHTA ACIDE SAICYIQUE IRRITATION OCUAIRE Collyre 0.1% F/10M 975 975 780 195 0 195 S R 0000715 SOUADO IBUPROFENE + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTIPYRETIQUE 400MG/500MG B/6 610 610 488 122 0 122 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 102

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000203 SOUADO PUS DICOFENAC + PARACETAMO + CHORZOXAZONE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) / ANTIPYRETIQUE 0001248 SPASFON PHOROGUCINO + TRIMETHYPHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 0001272 SPASFON PHOROGUCINO + TRIMETHYPHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 50MG/325MG/250MG 40MG/0.04MG Suppositoire 150MG/150MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/6 2125 2125 1700 425 0 425 S R B/6 2490 2490 1992 498 0 498 S R B/10 1915 1915 1532 383 0 383 S R Obs 0001210 SPASFON PHOROGUCINO + TRIMETHYPHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 80MG/80MG B/30 1870 1870 1496 374 0 374 S R 0001203 SPASFON YOC PHOROGUCINO ANTISPASMODIQUE 80MG B/10 2205 2205 1764 441 0 441 S R 0003600 SPASMO-APOTE PARACETAMO+HYOSCINE BUTY BROMIDE ANTAGIQUE/ANTISPASMODIQUE 600mg/20mg B/3 3020 3020 2416 604 0 604 G R 0000901 SPASMODEX DIHEXYVERINE ANTISPASMODIQUE 10MG B/30 1505 1505 1204 301 0 301 S R 0000911 SPASMODEX DIHEXYVERINE ANTISPASMODIQUE Suppositoire 50MG B/6 1330 1330 1064 266 0 266 S R 0002623 SPEDIFEN IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/20 1380 1380 1104 276 0 276 G R 0000671 SPIFEN IBUPROFENE + ARGININE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 400MG B/20 1860 1860 1488 372 0 372 S R 0000632 SPIRAIDE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 3 M.U.I B/16 4995 4995 3996 999 0 999 G R 0000746 SPIRAIDE SPIRAMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 3 M.U.I B/10 4135 4135 3308 827 0 827 G R 0002233 SPORAIM TONAFTATE ANTIFONGIQUE OCA otion 1% F/30M 1045 1045 836 209 0 209 G R 0002236 SPORIIM TONAFTATE ANTIFONGIQUE OCA otion 1% F/25M 1710 1710 1368 342 0 342 S R 0001698 SPREGA ESDEPAETHRINE + BUTOXYDE DE PIPERONYE ANTIPARASITAIRE EXTERNE Solution 0.663%/5.305% F/200M 3675 3675 2940 735 0 735 S R 0000258 STABON TIANEPTINE ANTIDEPRESSEUR 12.5MG B/30 7165 6090 4872 1218 1075 2293 S R 0003585 STACEF CEFTRIAXONE 0001816 STAOD AMODIPINE 0001980 STAOD AMODIPINE 0001617 STAPHYMYCINE FUCOXACIINE 0001662 STAPHYPEN FUCOXACIINE 0002379 STAPHYPEN FUCOXACIINE 0001643 STAPHYPEN FUCOXACIINE 0001116 STARPEN 1000 PHENOXYMETHYPENICIINE 0001133 STARPEN 400 PHENOXYMETHYPENICIINE CEPHAOSPORINES CACIQUE CACIQUE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES 1g B/1 2295 2295 1836 459 0 459 G R 10MG B/30 6315 5368 4294 1074 947 2021 G TPC 5MG B/30 5165 5165 4132 1033 0 1033 G TPC Gélule 500MG B/16 4235 4235 3388 847 0 847 G R Poudre pr suspension buvable 250MG /5M 4685 4685 3748 937 0 937 G R Gélule 500MG B/20 3800 3800 3040 760 0 760 G R Poudre pr suspension buvable 125MG /5M 3560 3560 2848 712 0 712 G R 1G B/12 1930 1930 1544 386 0 386 G R Granule pour sirop 400MG F/60M 1825 1825 1460 365 0 365 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 103

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001519 STAVIRA AO SECURINE ANTIVIRA Gélule 200MG B/30 3450 3450 2760 690 0 690 S R 0001523 STAVIRA AO SECURINE ANTIVIRA Sirop 5G 3450 3450 2760 690 0 690 S R 0000010 STERDEX OXYTETRACYCINE + DEXAMETHASONE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Pommade opht unidose B/12 1620 1620 1296 324 0 324 S R 0002012 STINOX ZOPIDEM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 10MG B/20 2800 2800 2240 560 0 560 S R 0001748 STRESAM ETIFOXINE CHORHYDRATE ANXIOYTIQUE Gélule 50MG B/24 2055 2055 1644 411 0 411 S R 0003541 STRIPRI ISINOPRI DE 'ENZYME DE CONVERSION 5mg B/30 7655 6507 5205,4 1301,4 1148,3 2449,6 G TPC 0003578 STRUCTUM CHONDROÏTINESUFATE SODIQUE ANTI-ARTHROSIQUE Gelule B/60 10585 8468 6774,4 1693,6 2117 3810,6 G EP 0002201 SUBACTOMAX CEFTRIAXONE + SUBACTAM 0003297 SUFADOXINE + PYRIMETHAMINE TM CEPHAOSPORINES/AINS 1000MG/500MG B/1 3695 3695 2956 739 0 739 S R SUFADOXINE+PYRIMETHAMINE ANTIPAUDIQUE 500mg+25mg B/3 485 485 388 97 0 97 G R 0002488 SUFAREM ANETHOTRITHIONE CORRECTEUR HYPOSIAIQUE 25MG B/60 1200 1200 960 240 0 240 S R 0002491 SUFAREM ANETHOTRITHIONE CORRECTEUR HYPOSIAIQUE 12.5MG B/60 1200 1200 960 240 0 240 S R 0002168 SUFOBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 500MG B/20 5680 5680 4544 1136 0 1136 G R 0000243 SUFOBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 250MG B/16 2390 2390 1912 478 0 478 G R 0000735 SUPAFEN IBUPROFENE + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000678 SUPAFEN IBUPROFENE + PARACETAMO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 50MG/80MG 300MG/400MG B/10 2180 2180 1744 436 0 436 G R B/10 870 870 696 174 0 174 G R 0003390 SUPER CA ZINC CACIUM + MAGNESIUM+ZINC CARENCE MINERAE B/20 4905 4905 3924 981 0 981 G R 0000870 SUPPIN METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Solution pour perfusion 500MG 2540 2540 2032 508 0 508 G R 0000860 SUPPIN METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/20 2500 2500 2000 500 0 500 G R 0000857 SUPPIN METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE 250MG B/20 2225 2225 1780 445 0 445 G R 0000325 SUPRAOX MAGNESIUM HYDROXIDE + AUMINIUM HYDROXIDE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA 0002452 SURDEX CHORPHENIRAMINE + PHENYEPHRINE + PARACETAMO ETAT GRIPPA Suspension buv 600MG/900MG Sirop 1MG/2,5MG/125MG F/250M 2975 2975 2380 595 0 595 S R F/60M 1020 1020 816 204 0 204 S R 0001084 SURGAM ACIDE TIAPROFENIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/20 3935 3935 3148 787 0 787 S R 0000597 SURGAM ACIDE TIAPROFENIQUE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 3215 3215 2572 643 0 643 S R 0000166 SURQUINA QUININE ANTIPAUDIQUE 250MG B/18 2320 2320 1856 464 0 464 G R 0000196 SURQUINA QUININE ANTIPAUDIQUE 245MG/2M B/1 540 540 432 108 0 108 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 104

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000943 SURQUINA QUININE ANTIPAUDIQUE 0003662 SUTRINEO TORASEMIDE 0003368 SUTRINEO TORASEMIDE 0003109 SYMPATHY ESCHSCHOTZIA+AUBEPINE+OXYDE DE MAGNESIUM 490MG/2M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 465 465 372 93 0 93 S R ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 10 mg B/30 2000 2000 1600 400 0 400 G TPC DE 'ANSE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 5 mg B/30 1500 1500 1200 300 0 300 G TPC DE 'ANSE PHYTOTHERAPIE/EEMENTS MINERAUX A VISEE SEDATIVE 0000165 SYNACTHENE IMMEDIAT TETRACOSACTIDE HORMONE CORTICOTROPE 20 mg B/40 2160 2160 1728 432 0 432 S R 0.25MG B/1 1330 1330 1064 266 0 266 S R 0000177 SYNACTHENE RETARD TETRACOSACTIDE HORMONE CORTICOTROPE 1MG B/1 2490 2490 1992 498 0 498 S R Obs 0001477 SYNCAR CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/14 4395 4395 3516 879 0 879 G R 0002017 SYNERGON PROGESTERONE + ESTRONE PROGESTATIF 0001331 SYNTHO EVOMENTHO + VERATROE + RESORCINO + AC SAICYIQUE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution 10MG/1MG B/3 1400 1400 1120 280 0 280 S R F/450M 2100 2100 1680 420 0 420 S R 0001324 SYNTHO EVOMENTHO + VERATROE + RESORCINO + AC SAICYIQUE ANTISEPTIQUE BUCCA Solution F/225M 1575 1575 1260 315 0 315 S R 0003472 SYNTHOKINE EVOMENTHO + VERATROE + RESORCINO + AC SAICYIQUE ANTAGIQUE/MYOREAXANT Gel Tube 3440 3440 2752 688 0 688 G R 0003414 0003417 SYNTHOKINE Patch chauffant Format Standard SYNTHOKINE Patch chauffant Grand format EVOMENTHO + VERATROE + RESORCINO + AC SAICYIQUE ANTAGIQUE/MYOREAXANT Patch chauffant Pach 3270 3270 2616 654 0 654 G R EVOMENTHO + VERATROE + RESORCINO + AC SAICYIQUE ANTAGIQUE/MYOREAXANT Patch chauffant Pach 3270 3270 2616 654 0 654 G R 0003480 SYNTHOKINE Roll On EVOMENTHO + VERATROE + RESORCINO + AC SAICYIQUE ANTAGIQUE/MYOREAXANT iquide Flacon 3440 3440 2752 688 0 688 G R 0000040 SYNTOCINON OXYTOCINE OCYTOCIQUE 0000215 SYSTRA CHORPHENOXAMINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 5UI/1M B/3 1100 1100 880 220 0 220 S R Crème 20MG T/20G 1295 1295 1036 259 0 259 S R 0003293 TACIZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400 mg B/1 460 460 368 92 0 92 G R 0003294 TACIZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 0000020 TADENAN PRUNIER D'AFRIQUE HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE 400 mg B/20 ml 460 460 368 92 0 92 G R Gélule 50MG B/30 12295 9836 7869 1967 2459 4426 S EP 0002492 TAGAMET CIMETIDINE ANTI-UCEREUX efferv 800MG B/20 8745 7433 5947 1487 1312 2798 S R 0002490 TAGAMET CIMETIDINE ANTI-UCEREUX efferv 400MG B/10 8045 6838 5471 1368 1207 2574 S R 0001803 TAGAMET CIMETIDINE ANTI-UCEREUX 200mg B/10 4475 4475 3580 895 0 895 S R 0001099 TAHOR ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 40MG B/28 35000 26250 21000 5250 8750 14000 S EP 0001086 TAHOR ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 20MG B/28 27115 20336 16269 4067 6779 10846 S EP 0000315 TAHOR ATORVASTATINE HYPOIPEMIANT 10MG B/28 17495 13121 10497 2624 4374 6998 S EP PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 105

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003731 TAMADO CHORHYDRATE DE TRAMADO MORPHINIQUE 0003369 TAMIN PARACETAMO ANTAGIQUE/ANTIPYRETIQUE AMPOUE INJECTABE 100 MG Flacon injectable 1g/100ml PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/1 480 480 384 96 0 96 G R Fl/100m l 1545 1545 1236 309 0 309 G R 0000031 TANAGE GEATINE ANTIDIARRHEIQUE Sachet 250MG B/20 3030 3030 2424 606 0 606 S R Obs 0000114 TANAKAN GINKGO BIOBA ANTI-ISCHEMIQUE 40MG B/30 5060 5060 4048 1012 0 1012 G R 0001474 TANAKAN GINKGO BIOBA ANTI-ISCHEMIQUE 0000455 TANDO TRAMADO 0000089 TANGANI ACETY EUCINE 0001162 TANGANI ACETY EUCINE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE Solution buvable 40MG/M F/30M 5060 5060 4048 1012 0 1012 G R Gélule 50MG B/10 1620 1620 1296 324 0 324 G R 500MG B/30 4145 4145 3316 829 0 829 S R 500MG B/5 2045 2045 1636 409 0 409 S R 0001921 TARDYFERON FER ANTI-ANEMIQUE 80MG B/30 2420 2420 1936 484 0 484 S R 0001958 TARDYFERON B9 FER + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE 0001820 TAREG VASARTAN ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE 0001320 TAVANIC EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 50MG/0,350MG B/30 2570 2570 2056 514 0 514 S R 160MG B/28 24440 18330 14664 3666 6110 9776 S TPC 5MG/M 11700 9360 7488 1872 2340 4212 S EP 0001298 TAVANIC EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/5 8890 7557 6045 1511 1334 2845 S EP 0001268 TAXOTERE DOCETAXE ANTIMITOTIQUE 80mg F/15M 229585 229585 183668 45917 0 45917 S TPC 0001260 TAXOTERE DOCETAXE ANTIMITOTIQUE 20mg F/7M 80355 80355 64284 16071 0 16071 S TPC 0003142 TEBINISI TERBINAFINE ANTIFONGIQUE ORA 250 mg B/14 9185 7807 6246 1561 1378 2939 G R 0003137 TECPRI RAMIPRI ANTIHYPERTENSEUR INHBITEUR DE 'ENZYME DE CONVERSION Gélule 5MG B/30 8035 6830 5464 1366 1205 2571 G TPC 0000213 TEDRAAN P THEOPHYINE ANTI-ASTHMATIQUE Gélule 200MG B/30 1330 1330 1064 266 0 266 S TPC 0001915 TEGRETO CARBAMAZEPINE ANTI-EPIEPTIQUE P 400MG B/30 6085 5172 4138 1034 913 1947 S TPC 0001910 TEGRETO CARBAMAZEPINE ANTI-EPIEPTIQUE 200MG B/50 5075 5075 4060 1015 0 1015 S TPC 0002624 TEGRETO CARBAMAZEPINE ANTI-EPIEPTIQUE P 200MG B/30 3205 3205 2564 641 0 641 S TPC 0001926 TEGRETO CARBAMAZEPINE ANTI-EPIEPTIQUE 100MG/5M F/150M 2640 2640 2112 528 0 528 S TPC 0000018 TEGUMA TERBINAFINE ANTIFONGIQUE 250MG B/28 20720 15540 12432 3108 5180 8288 G R 0002018 TEGUMA TERBINAFINE ANTIFONGIQUE 250MG B/14 11360 9088 7270 1818 2272 4090 G R 0002022 TEGUMA TERBINAFINE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/15G 2655 2655 2124 531 0 531 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 106

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002359 TEFAST FEXOFENADINE ANTIHISTAMINIQUE 180MG B/15 4020 4020 3216 804 0 804 S R 0003627 TEMIKAA 40 TEMISARTAN 0003457 TEMIKAA H TEMISARTAN + HYDROCHOROTHIAZIDE ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II ANTIHYPERTENSEUR ANTAGONISTE DE 'ANGIOTENSINE II 40 mg B/30 12625 10100 8080 2020 2525 4545 G TPC 40 mg + 12,5mg B/30 14925 11940 9552 2388 2985 5373 G TPC 0001237 TEMESTA ORAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 2.5MG B/30 2260 2260 1808 452 0 452 S R 0000171 TEMESTA ORAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 1MG B/50 1055 1055 844 211 0 211 S R 0001564 TEMGESIC BUPRENORPHINE ANAGESIQUE 0001568 TEMGESIC BUPRENORPHINE ANAGESIQUE 0000254 TENOO ATENOO 0000990 TENOO ATENOO 0000307 TENORDATE ATENOO + NIFEDIPINE 0000302 TENORETIC ATENOO + CHORTAIDONE 0000251 TENORMINE ATENOO 0000996 TENORMINE ATENOO 0000235 TENSICARD ATENOO 0000981 TENSICARD ATENOO 0000294 TENSICARD AM ATENOO + AMODIPINE 0000601 TENSIONORME BENDROFUMETHIAZIDE + RESERPINE 0001817 TENSOPRE CAPTOPRI 0001837 TENSOPRE CAPTOPRI 0001628 TENSTAB NIFEDIPINE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT + INHIBITEUR CACIQUE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT + DIURETIQUE ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT sublingual 0,2MG 0,3MG B/20 5510 5510 4408 1102 0 1102 S EP B/1 1630 1630 1304 326 0 326 S EP 100MG B/28 4730 4730 3784 946 0 946 G TPC 50MG B/28 3235 3235 2588 647 0 647 G TPC Gélule 50MG/20MG B/30 11985 9588 7670 1918 2397 4315 S TPC 50MG/12.5MG B/30 4855 4855 3884 971 0 971 S TPC 100MG B/30 7210 6129 4903 1226 1082 2307 S TPC 50MG B/30 3410 3410 2728 682 0 682 S TPC 100MG B/30 6440 5474 4379 1095 966 2061 G TPC 50MG B/30 2825 2825 2260 565 0 565 G TPC ANTIHYPERTENSEUR BETABOQUANT / INHIBITEUR CACIQUE 50MG/5MG B/30 10850 8680 6944 1736 2170 3906 S TPC ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE THIAZIDIQUE + I.E.C. 2.5MG/0.1MG B/24 1380 1380 1104 276 0 276 S TPC DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION CACIQUE 25MG B/60 9460 8041 6433 1608 1419 3027 G TPC 50mg B/30 8450 7183 5746 1437 1268 2704 G TPC Gélule P 20MG B/28 3970 3970 3176 794 0 794 S TPC 0002055 TERGYNAN TERNIDAZOE + NEOMYCINE + NYSTATINE + PREDNISOONE INFECTIONS VAGINAES B/10 200/MG/100MG/10000 2755 2755 2204 551 0 551 S R 0000037 TERGYNAN TERNIDAZOE + NEOMYCINE + NYSTATINE + PREDNISOONE INFECTIONS VAGINAES 0UI/3MG B/6 200/MG/100MG/10000 1825 1825 1460 365 0 365 S R 0UI/3MG 0001879 TEROMEXIN FENTICONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 200MG B/3 3445 3445 2756 689 0 689 S R 0000057 TERPONE ADUTE TERPINE + HE PIN + HE NIAOUI + HE EUCAYPTUS+ EXPECTORANT Sirop 0000065 TERPONE ENFANT TERPINE + HE PIN + HE NIAOUI + HE EUCAYPTUS+ EXPECTORANT Sirop F/180M F/180M 1605 1605 1284 321 0 321 S R 1525 1525 1220 305 0 305 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 107

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000075 TERPONE SUPPO BEBE TERPINE + HE PIN + HE NIAOUI + HE EUCAYPTUS EXPECTORANT Suppositoire B/8 920 920 736 184 0 184 S R 0000093 TERPONE SUPPO ENFANT TERPINE + HE PIN + HE NIAOUI + HE EUCAYPTUS+ EXPECTORANT Suppositoire B/8 1070 1070 856 214 0 214 S R 0000130 TESTO ENANT TESTOSTERONE ANDROGENE Solution 250MG injectable 1M B/1 2355 2355 1884 471 0 471 G EP 0000181 TETRACYCINE GGIA TETRACYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES Gélule 250 B/16 335 335 268 67 0 67 G R 0003361 T-FER FER + YSINE + ZINC + VITAMINES B1, B2, B6, B12 ANTI-ANEMIQUE Solution buvable 0000543 THEINO PARACETAMO + CAFEINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0001484 THERAENE AIMEMAZINE 0001489 THERAENE AIMEMAZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Solution buvable 2,7 G/0,266G Sirop 0.05% Sirop 62.5MG 0001504 THERAENE PECTORA AD AIMEMAZINE + AMMONIUM + SUFITE + AC CITRIQUE + VIT C ANTITUSSIF Sirop 62.5MG 0001499 THERAENE PECTORA N AIMEMAZINE + AMMONIUM + SUFITE + AC CITRIQUE + VIT C ANTITUSSIF Sirop 0.0313G F/200 ml F/125M F/150M F/150M F/150M F/150M 1400 1400 1120 280 0 280 G R 1265 1265 1012 253 0 253 S R 870 870 696 174 0 174 S R 870 870 696 174 0 174 S R 840 840 672 168 0 168 S R 920 920 736 184 0 184 S R 0002163 THIOBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 500MG B/24 7450 6333 5066 1267 1118 2384 S R 0000238 THIOBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 250MG B/16 2615 2615 2092 523 0 523 S R 0002177 THIOBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 0002174 THIOBACTIN THIAMPHENICOE ANTIBIOTIQUE PHENICOES 0003424 THIOTACID ACIDE TIOCTIQUE, ACIDE APHIPOIQUE+ BENFOTIANUNE + CYANOCOBAAMINE ANTI-ANEMIQUE 250MG/5M 750MG Gelule 300mg/40mg/250mcg F/60M 3625 3625 2900 725 0 725 S R B/1 2055 2055 1644 411 0 411 S R B/20 6530 5551 4440,4 1110,1 979,5 2089,6 G EP 0000496 THROMIZ AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0000262 TIAPRIDA TIAPRIDE ANTIPSYCHOTIQUE 100MG B/20 4420 4420 3536 884 0 884 S R 0002187 TIAPRIDA TIAPRIDE ANTIPSYCHOTIQUE 100MG B/12 3750 3750 3000 750 0 750 S R 0002095 TIBERA ORNIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/3 3030 3030 2424 606 0 606 S R 0002347 TICASSE AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES 875MG/125MG B/14 7350 6248 4998 1250 1103 2352 G R 0002535 TICASSE AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES 500MG/125MG B/15 4200 4200 3360 840 0 840 G R 0002377 TICASSE AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES Poudre pour suspension buvable 400MG/57MG F/60M 3845 3845 3076 769 0 769 G R 0002372 TICASSE AMOXICIINE + ACIDE CAVUANIQUE PENICIINES Poudre pour suspension buvable 200MG/28MG F/70M 2100 2100 1680 420 0 420 G R 0001339 TICOTI TENOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 20MG B/15 7175 6099 4879 1220 1076 2296 S R 0000013 TICOTI TENOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 20MG B/10 4255 4255 3404 851 0 851 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 108

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001337 TICOTI TENOXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0000347 TIDIEM DITIAZEM CACIQUE 20MG IM 0000915 TI IRGASAN DP 300 ANTISEPTIQUE OCA Solution 0.3% PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/2 2055 2055 1644 411 0 411 S R 60MG B/30 5225 5225 4180 1045 0 1045 S TPC F/200M 1895 1895 1516 379 0 379 G R Obs 0003320 TIMIZO SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0003290 TIMIZO SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 200mg/40mg 800mg/160mg Fl/100m l 780 780 624 156 0 156 G R B/10 390 390 312 78 0 78 G R 0002331 TIMOFERO FER + VITAMINE C ANTI-ANEMIQUE Gélule 50MG/30MG B/24 1450 1450 1160 290 0 290 G R 0000311 TIMOO TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,5% F/5M 1205 1205 964 241 0 241 G TPC 0002204 TIMOPTO TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,5% F/3M 3535 3535 2828 707 0 707 S TPC 0000283 TIMOPTO TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0,25% F/3M 3285 3285 2628 657 0 657 S TPC 0002207 TIMOSO TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0.5% F/5M 885 885 708 177 0 177 G TPC 0000324 TINAZO TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 1045 1045 836 209 0 209 G R 0000329 TINIDAZOE TM TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/12 1800 1800 1440 360 0 360 G R 0000341 TINIFI TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 480 480 384 96 0 96 G R 0002169 TINSET OXATOMIDE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Comprime 30MG B/30 4605 4605 3684 921 0 921 S R 0000969 TIORFAN ENF RACECADOTRI ANTIDIARRHEIQUE Sachet 30MG B/30 5370 5370 4296 1074 0 1074 S R 0000963 TIORFAN NRS RACECADOTRI ANTIDIARRHEIQUE Sachet 10MG B/16 5370 5370 4296 1074 0 1074 S R 0000151 TIROR ORATADINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0002197 TITANOREINE CARRAGHENATES + DIOXYDE DE TITANE + OXYDE DE ZINC ANTIHEMORROIDAIRE TOPIQUE 0002202 TITANOREINE CARRAGHENATES + DIOXYDE DE TITANE + OXYDE DE ZINC + IDOCAINE 10MG B/10 2675 2675 2140 535 0 535 G R Suppositoire 0.3G/0.2G/0.4G 0002230 TOBRADEX TOBRAMYCINE + DEXAMETHASONE ANTI-INFECTIEUX / CORTICOIDE Pommade opht 300MG/100MG B/12 1995 1995 1596 399 0 399 S R ANTIHEMORROIDAIRE TOPIQUE Crème 2.5G/2G/2G/2G T/20G 1835 1835 1468 367 0 367 S R T/3.5G 3010 3010 2408 602 0 602 S R 0002225 TOBRADEX TOBRAMYCINE + DEXAMETHASONE ANTI-INFECTIEUX / CORTICOIDE Collyre 300MG/100MG F/5M 2780 2780 2224 556 0 556 S R 0000363 TOBREX TOBRAMYCINE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Collyre 0.3% F/5M 1720 1720 1376 344 0 344 S R 0002218 TOBREX TOBRAMYCINE ANTI-INFECTIEUX OPHTAMIQUE Pommade opht 0.3% T/5G 1720 1720 1376 344 0 344 S R 0003146 TOCOFERO VITAMINE E SUPPEMENT VITAMINIQUE 200 mg B/20 2640 2640 2112 528 0 528 G R 0000488 TOOXIM MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG/5M F/30M 1310 1310 1048 262 0 262 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 109

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000346 TOOXIM MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 1160 1160 928 232 0 232 G R 0003518 TONUM ARTHEMETER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 80mg/480mg B/6 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0003388 TONUM ARTHEMETER+UMEFANTRINE ANTIPAUDIQUE 20mg/120mg B/24 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0000742 TOPAA 0000755 TOPAA 0002196 TOPEXI OXOMEMAZINE 0000411 TORAS DENK TORASEMIDE 0003505 TORAS-Denk TORASEMIDE ACIDE AGINIQUE + HYDROXYDE D'AUMINIUM + CARBONATE DE MG + SIICE ACIDE AGINIQUE + HYDROXYDE D'AUMINIUM + CARBONATE DE MG + SIICE ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTI-ACIDE / PANSEMENT GASTRO INTESTINA ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE Comprime 200MG/30MG/40MG/1 30MG Suspension buv 4G/0.6G/0.8G/2.6G Sirop 0.33MG/M B/42 2355 2355 1884 471 0 471 S R F/210M F/150M 2250 2250 1800 450 0 450 S R 2260 2260 1808 452 0 452 S R ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 5MG B/30 7345 6243 4995 1249 1102 2350 G TPC DE 'ANSE ANTIHYPERTENSEUR DIURETIQUE 10 mg B/30 7000 5950 4760 1190 1050 2240 G TPC DE 'ANSE 0001059 TORENTA PENTOXIFYINE ANTI-ISCHEMIQUE P 400MG B/20 2845 2845 2276 569 0 569 S R 0002309 TOTHEMA FER + MAGANESE + CUIVRE ANTI-ANEMIQUE 50MG/1,33MG/0,70MG B/20 3570 3570 2856 714 0 714 S R 0000457 TRABAR TRAMADO 0002255 TRABAR TRAMADO 0003418 TRAMACETA TRAMADO+PARACETAMO 0003555 TRAMACASS TRAMADO 0003628 TRAMACASS TRAMADO 0000448 TRAMADIS TRAMADO 0002262 TRAMADIS TRAMADO 0003296 TRAMADO TRAMADO 0003521 TRAMFIZ TRAMADO ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE Gélule 50MG B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R 100MG COMPRIME 37,5 mg/ 325 mg Ampoule injectable 100mg B/1 760 760 608 152 0 152 G R B/10 2585 2585 2068 517 0 517 G R B/5 2900 2900 2320 580 0 580 G R Gelule 50mg B/10 2300 2300 1840 460 0 460 G R Gélule 50MG B/10 2880 2880 2304 576 0 576 G R 100MG Ampoule injectable 50mg/ml B/1 610 610 488 122 0 122 G R B/1 480 480 384 96 0 96 G R gelule 50mg B/10 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0001081 TRANXENE 10 CORAZEPATE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE Gélule 10MG B/30 1860 1860 1488 372 0 372 S R 0001083 TRANXENE 5 CORAZEPATE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE Gélule 5MG B/30 1125 1125 900 225 0 225 S R 0001090 TRANXENE 50 CORAZEPATE ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 50MG B/5 10020 8016 6413 1603 2004 3607 S R 0003607 TRAUSAN CITICOINE ANTI-ISCHEMIQUE Goutte 10 g Fl/50 ml 11740 9392 7513,6 1878,4 2348 4226,4 G EP 0000510 TRAVATAN TRAVOPROST ANTIGAUCOMATEUX Collyre 40 UG T/2,5M 16070 12053 9642 2411 4018 6428 S TPC 0003444 TRAVISI EXTRAITS DE PANTES ANTITUSSIF Fl/100m l 1745 1745 1396 349 0 349 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 110

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003329 TRAVISI Pastilles Citron EXTRAITS DE PANTES ANTITUSSIF Pastilles B/16 1010 1010 808 202 0 202 G R 0003330 TRAVISI Pastilles Menthe EXTRAITS DE PANTES ANTITUSSIF Pastilles B/16 1010 1010 808 202 0 202 G R 0003331 TRAVISI Pastilles Miel EXTRAITS DE PANTES ANTITUSSIF Pastilles B/16 1010 1010 808 202 0 202 G R 0003332 TRAVISI Pastilles Orange EXTRAITS DE PANTES ANTITUSSIF Pastilles B/16 1010 1010 808 202 0 202 G R 0003407 TRAXO 250 MG CEFTRIAXONE 0003405 TRAXO 500 MG CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINE CEPHAOSPORINE POUDRE POUR SOUTION INJECTABE 250 MG POUDRE POUR SOUTION INJECTABE 500 MG B/1 1720 1720 1376 344 0 344 G R B/1 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0001567 TREDEMINE NICOSAMIDE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 2000 2000 1600 400 0 400 S R 0000419 TREMADO TRAMADO ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE 0000763 TRIAGIC IBUPROFENE + PARACETAMO + CAFEINE ANTAGIQUES ASSOCIES 0003594 TRIAM-Denk TRIAMCINOONE CORTICOIDE 0000264 TRIATEC RAMIPRI 0000988 TRIATEC RAMIPRI 0000982 TRIATEC RAMIPRI 0000979 TRIATEC RAMIPRI DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION DE 'ENZYME DE CONVERSION 50MG B/20 2925 2925 2340 585 0 585 G R Gélule 200MG/325MG/30MG Ampoule injectable 40 mg B/24 1720 1720 1376 344 0 344 S R B/10 11480 9184 7347,2 1836,8 2296 4132,8 G EP 10MG B/30 16070 12053 9642 2411 4018 6428 S TPC Gélule 5MG B/30 14060 11248 8998 2250 2812 5062 S TPC Gélule 2.5MG B/30 9755 8292 6633 1658 1463 3122 S TPC Gélule 1,25MG B/30 8035 6830 5464 1366 1205 2571 S TPC 0003455 TRIAXONE CEFTRIAXONE POUDRE POUR B/1 CEPHAOSPORINE SOUTION INJECTABE 2090 2090 1672 418 0 418 G R 1000 MG 0003421 TRIBUTINE TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE gelule 150mg B/20 3270 3270 2616 654 0 654 G R 0003422 TRIBUTINE TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE sachet 150 mg B/20 3270 3270 2616 654 0 654 G R 0003493 TRIBUTINE TRIMEBUTINE ANTISPASMODIQUE 0, 787% Fl/250m l 2240 2240 1792 448 0 448 G R 0000316 TRICOGYN TINIDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/4 1020 1020 816 204 0 204 G R 0000811 TRIDESONIDE DESONIDE CORTICOIDE Crème 0.05% T/30G 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0000480 TRIDOSI AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 1325 1325 1060 265 0 265 G R 0000564 TRIFENE IBUPROFENE ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 200MG B/20 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0001768 TRIFUCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE Gélule 50MG B/7 16945 12709 10167 2542 4236 6778 S R 0001778 TRIFUCAN FUCONAZOE ANTIFONGIQUE 100MG F/50M 8415 7153 5722 1431 1262 2693 S R 0001742 TRIFUCID ETHANO + TRICOSAN ANTISEPTIQUE Gel T/75M 1545 1545 1236 309 0 309 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 111

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001676 TRIFUCOZOE FUCONAZOE ANTIFONGIQUE 150MG B/4 2285 2285 1828 457 0 457 G R 0001649 TRIMARE TRIMETAZIDINE 0000622 TRIMARE TRIMETAZIDINE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE 0001432 TRIMOPRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 20MG B/60 4820 4820 3856 964 0 964 S EP 20MG 200MG/40MG F/60M 4020 4020 3216 804 0 804 S EP 1090 1090 872 218 0 218 G R 0001659 TRINITRINE SIMPE AEUF TRINITRINE ANTI-ANGOREUX 0,15MG B/60 1975 1975 1580 395 0 395 S R 0001007 TRITAZIDE RAMIPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001011 TRITAZIDE RAMIPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0000277 TRITAZIDE RAMIPRI + HYDROCHOROTHIAZIDE 0001487 TRIVASTA PIRIBEDI ANTIHYPERTENSEUR I.E.C + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIHYPERTENSEUR I.E.C. + DIURETIQUE THIAZIDIQUE ANTIPARKISONIEN / ANTI- ISCHEMIQUE 10MG/25MG B/28 8035 6830 5464 1366 1205 2571 S TPC 10MG/12,5MG B/28 7460 6341 5073 1268 1119 2387 S TPC 5MG/25MG B/28 6890 5857 4685 1171 1034 2205 S TPC 50MG P B/30 7990 6792 5433 1358 1199 2557 S TPC 0003675 TROFOCARD -ASPARTATE HC DE MAGNESIUM EEMENT MINERA Sachets B/20 5400 5400 4320 1080 0 1080 G R 0001368 TROPHIRES SP ADUTE PHOCODINE + TENOATE DE SODIUM ANTITUSSIF Sirop 6.65MG/50MG 0001363 TROPHIRES SP ENFANT PHOCODINE + TENOATE DE SODIUM ANTITUSSIF Sirop 3MG/50MG F/125M F/125M 1780 1780 1424 356 0 356 S R 1480 1480 1184 296 0 296 S R 0000354 TROSYD TIOCONAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/30G 3155 3155 2524 631 0 631 S R 0001601 TROYNOXA ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0001574 TROYNOXA ENOXAPARINE ANTITHROMBOTIQUE 0000118 TROYSPRIN ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0001175 TROYSPRIN ACETY SAICYATE DE D- YSINE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0003366 TUSSIDANE SANS SUCRE DEXTROMETHORPHANE ANTITUSSIF CENTRA SIROP 0000220 TUSSIPHAN CHORPHENOXAMINE + SUFOGAIACOATE + BENSOATE + PARACETAMO ANTITUSSIF 66MG/0,6M 40MG/0,4M Poudre + solvant injectable IM IV 1G Poudre + solvant injectable IM IV 500MG 0001975 TUSSISSEDA NOSCAPINE + PROMETHAZINE ANTITUSSIF Sirop 100MG/50MG Sirop B/1 4785 4785 3828 957 0 957 G R B/1 3605 3605 2884 721 0 721 G R B/1 805 805 644 161 0 161 G R B/1 485 485 388 97 0 97 G R F/125 M F/125M F/125M 1490 1490 1192 298 0 298 G R 1045 1045 836 209 0 209 S R 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0001976 TYFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500MG B/10 6315 5368 4294 1074 947 2021 G R 0001657 TYFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG 5165 5165 4132 1033 0 1033 G R 0001864 TYFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250MG B/10 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0003291 UBENZOE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400 mg B/1 410 410 328 82 0 82 G R 0001410 UCAPRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 200MG/40MG 1720 1720 1376 344 0 344 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 112

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001266 UCAPRIM SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 0001314 UCAPRIM FORTE SUFAMETHOXAZOE + TRIMETHOPRIME ANTIBIOTIQUE SUFAMIDES 400MG/80MG 800MG/160MG PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED B/20 1390 1390 1112 278 0 278 G R B/10 1380 1380 1104 276 0 276 G R Obs 0001136 UCAR SUCRAFATE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 1G B/30 5890 5890 4712 1178 0 1178 S R 0001143 UCAR SUCRAFATE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX sachet 1G B/30 6545 5563 4451 1113 982 2094 S R 0001838 UCETRAX FAMOTIDINE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 20MG B/20 5030 5030 4024 1006 0 1006 S R 0002625 UCETRAX FAMOTIDINE ANTI-REFUX / ANTI-UCEREUX 40MG B/10 5030 5030 4024 1006 0 1006 S R 0003481 UCIZONE OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gelule 20 mg B/14 2870 2870 2296 574 0 574 G R 0000830 UTRA EVURE SACCHAROMYCES BOUARDI ANTIDIARRHEIQUE Sachet 250MG B/10 3215 3215 2572 643 0 643 S R 0000397 UTRA EVURE SACCHAROMYCES BOUARDI ANTIDIARRHEIQUE Gélule 50MG B/20 1870 1870 1496 374 0 374 S R 0003284 UMERAN DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 0003632 UMEXIM CEFIXIME 0003427 UMEXIM CEFIXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES Ampoule injectable 75 mg B/1 200 200 160 40 0 40 G R gelule 200 mg B/10 5340 5340 4272 1068 0 1068 G R gelule 100 mg B/10 3275 3275 2620 655 0 655 G R 0001251 UNIMINTH ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 690 690 552 138 0 138 G R 0000770 UNIZITRO AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 6890 5857 4685 1171 1034 2205 G R 0000482 UNIZITRO AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 0000766 UNIZITRO AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 200MG 200MG F/30M 5165 5165 4132 1033 0 1033 G R F/15M 3790 3790 3032 758 0 758 G R 0000090 UPRADONE PANTOPRAZOE + DOMPERIDONE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 40MG/30MG B/30 12170 9736 7789 1947 2434 4381 S EP 0001516 URBANY COBAZAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 10MG B/30 1930 1930 1544 386 0 386 S R 0002062 UROBACID OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/14 7000 5950 4760 1190 1050 2240 S R 0001885 UROCTA NORFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 400MG B/14 7785 6617 5294 1323 1168 2491 S R 0002059 UROFOX OFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 200MG B/2 2260 2260 1808 452 0 452 S R 0003086 UTEPEX ACIDE URIDINE-5'TRIPHOSPHORIQUE 0003448 UTRIXONE CEFTRIAXONE MED DES DESORDRES MUSCUOSQUEETIQUES CEPHAOSPORINES Ampoule buvable 2 mg B/45 7540 6409 5127 1282 1131 2413 S R Poudre injectable IV. IM B/1 3370 3370 2696 674 0 674 G R 0001974 UTROGESTAN PROGESTERONE PROGESTATIF Capsule molle 100MG B/30 5510 5510 4408 1102 0 1102 S R 0001986 UTROGESTAN PROGESTERONE PROGESTATIF Capsule molle 200MG B/15 5510 5510 4408 1102 0 1102 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 113

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003123 UVIMAG B6 MAGNESIUM+VIT B6 EEMENT MINERA ET VITAMINIQUE PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Ampoule buvable B/20 2895 2895 2316 579 0 579 S R 0003450 UZET AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500 mg B/3 3370 3370 2696 674 0 674 G R Obs 0000154 VACCIN TETAVAX TETANOS VACCIN Suspension injectable B/1 2640 2640 2112 528 0 528 S R 0000805 VAGIEN METRONIDAZOE ANTIPARASITAIRE Ovule 500MG B/10 2010 2010 1608 402 0 402 G R 0003376 VAGYNAX POYMIXINE B SUFATE + NYSTATINE+CHORURE DE BENZAKONIUM 0000937 VAIUM DIAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE ANTIBIOTIQUE/ANTIFONGIQUE Ovule gynécologique B/6 1600 1600 1280 320 0 320 G R Goutte Solution buvable 1% F/20M 2830 2830 2264 566 0 566 S R 0000958 VAIUM DIAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 10MG B/30 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0000946 VAIUM DIAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 5MG B/40 920 920 736 184 0 184 S R 0000954 VAIUM DIAZEPAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 0001626 VASCOR TRIMETAZIDINE 0001740 VASCOR TRIMETAZIDINE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE 0000301 VASOBRA DIHYDROERGOCRYPTINE + CAFEINE ANTIMIGRAINEUX 0001734 VASTARE TRIMETAZIDINE 0001636 VASTARE TRIMETAZIDINE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE ANTIVERTIGINEUX / DEFICIT NEUROSENSORIE 0001240 V-DAGIN DIPYRONE ANTAGIQUE / ANTIPYRETIQUE 0002364 VEINOBIASE PETIT HOUX + CASSIS + ACIDE ASCORBIQUE 0000410 VEINOSMINE FORTE DIOSMINE 0000394 VEITEN RUTINE + ACIDE ASCORBIQUE + TOCOPHERO 0000382 VENOSMI HIDROSMINE 0000379 VENOSMI HIDROSMINE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE VASCUOPROTECTEUR / VEINOTONIQUE Solution injectable10mg/2m B/1 350 350 280 70 0 70 S R 20MG B/60 4670 4670 3736 934 0 934 S EP Goutte 20MG F/60M 4590 4590 3672 918 0 918 S R Solution buvable 0.1G/1G F/50M 4465 4465 3572 893 0 893 S R Goutte 20MG F/60M 8725 7416 5933 1483 1309 2792 S R 35MG B/60 7380 6273 5018 1255 1107 2362 S EP 1,25G/5M 60MG/550MG/200MG F/50M 1895 1895 1516 379 0 379 G R B/30 3445 3445 2756 689 0 689 S R Compimé 450MG B/20 5165 5165 4132 1033 0 1033 S R 200MG/200MG/50MG 0000426 VENTOINE SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE Aerosol 100µg B/30 3695 3695 2956 739 0 739 S R Gélule 200MG B/20 3420 3420 2736 684 0 684 S R Gel dermique 2% T/60G 2320 2320 1856 464 0 464 S R 200 DOSES 2975 2975 2380 595 0 595 S R 0000665 VENTOINE SABUTAMO UTEROREAXANT / ANTI- ASHMATIQUE 0000843 VENTOINE SABUTAMO ANTI-ASTHMATIQUE 2MG B/40 2940 2940 2352 588 0 588 S R Solution buvable 2MG/5M F/150M 2790 2790 2232 558 0 558 S R 0001259 VEREX ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 1010 1010 808 202 0 202 G R 0001399 VEREX ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG F/10M 1010 1010 808 202 0 202 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 114

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000085 VERMINTE PYRANTE ANTIPARASITAIRE 125MG/2.5M PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED F/30M 1780 1780 1424 356 0 356 G R Obs 0000913 VERMINTE PYRANTE ANTIPARASITAIRE 250MG B/3 1525 1525 1220 305 0 305 G R 0000484 VERMOX MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG/5M F/30M 1665 1665 1332 333 0 333 S R 0000350 VERMOX MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 1310 1310 1048 262 0 262 S R 0000367 VERMOX MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/1 1135 1135 908 227 0 227 S R ANTI-INFAMMATOIRE 0003526 VERSINO DICOFENAC+PARACETAMO+ CHORPHENIRAMINE+MAGNESIUM B/10 (AINS)/ANTAGIQUE 50mg/500mg/4mg/100 2870 2870 2296 574 0 574 G R mg 0001264 VERZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 770 770 616 154 0 154 G R 0001409 VERZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG F/10M 770 770 616 154 0 154 G R 0000462 VIBRA DOXYCYCINE ANTIBIOTIQUE CYCINES 200MG B/8 7875 6694 5355 1339 1181 2520 S R 0000403 VIBROCI GE DIMETINDENI + PHENYEPHRINUM DECONGESTIONNANT / SINUSITE Gel nasal T/12G 2020 2020 1616 404 0 404 S R 0001139 VIBROCI GOUTTE DIMETINDENI + PHENYEPHRINUM DECONGESTIONNANT / SINUSITE Goutte nasale F/15M 1745 1745 1396 349 0 349 S R 0001146 VIBROCI SPRAY DIMETINDENI + PHENYEPHRINUM DECONGESTIONNANT / SINUSITE Spray nasal F/10M 1745 1745 1396 349 0 349 S R 0002546 VICKS PECTORA NF PENTOXYVERINE ANTITUSSIF Sirop F/150M 4020 4020 3216 804 0 804 S R 0001459 VIFEX BROMHEXINE + SABUMO + GUAIFENESIN FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sirop 2MG/1MG/50MG 1490 1490 1192 298 0 298 S R 0003527 VIKIVO EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500mg B/10 7460 6341 5072,8 1268,2 1119 2387,2 G R 0003499 VIKTHRO AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500mg B/3 4595 4595 3676 919 0 919 G R 0000692 VINCISEPTI OTICO BENZYDAMINE + FUOCINOONE + TETRACAINE + POYMYXINE B AFFECTIONS AURICUAIRES Solution auriculaire F/10M 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0003625 VINCRISTINE (ONCOVIN) VINCRISTINE ANTIMITOTIQUE 1MG B/1 4535 4535 3628 907 0 907 G EP 0000212 VINIMAX QUININE ANTIPAUDIQUE 0002257 VIRIX CETIRIZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 600MG/2M B/1 150 150 120 30 0 30 G R 10MG B/15 4180 4180 3344 836 0 836 G R 0002198 VISCERAGINE TIEMONIUM ANTISPASMODIQUE 50MG B/30 1800 1800 1440 360 0 360 S R 0002191 VISCERAGINE TIEMONIUM ANTISPASMODIQUE Suppositoire 20MG B/20 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0002193 VISCERAGINE TIEMONIUM ANTISPASMODIQUE Sirop 10MG/5M F/150M 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0000267 VISCERAGINE TIEMONIUM ANTISPASMODIQUE 5MG B/1 205 205 164 41 0 41 S R 0000421 VISCODRI DIPENHYDRAMINE + AMMONIUM FUIDIFIANT BRONCHIQUE Sirop 14MG/138MG 1720 1720 1376 344 0 344 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 115

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000245 VISIODIS CHORURE DE BENZAKONIUM ANTISEPTIQUE OPHTAMIQUE Collyre 0.01G F/10M 800 800 640 160 0 160 S R 0000418 VISIODOSE CHORHEXIDINE + PHENYEPHRINE VASOCONSTRICTEUR OPHTAMIQUE Collyre 0,4M unidose B/10 2950 2950 2360 590 0 590 S R 0003144 VIT B DENK VITAMINE B1 ET B6 SUPPEMENT VITAMINIQUE 100/200 mg P/10 690 690 552 138 0 138 G R 0001398 VITABACT PICOXYDINE ANTISEPTIQUE OPHTAMIQUE Collyre 0.05% F/10M 1055 1055 844 211 0 211 S R 0003771 VITABION VIT B1+VIT B6+ VIT B12 NEVRAGIE / NEVRITE AMPOUE INJECTABE 100MG/100MG/1MG B/5 2210 2210 1768 442 0 442 G R 0000607 VITACIC ADENOSINE + THYMIDINE + CYTIDINE + URIDINE + GUANYATE CICATRISANT OCUAIRE Collyre F/5M 1100 1100 880 220 0 220 S R 0002351 VITAFER FORTE FER CITRATE + ACIDE FOIQUE + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE Solution buvable F/200M 3445 3445 2756 689 0 689 G R 0002354 VITAFER P FER SUFATE + ACIDE FOIQUE ANTI-ANEMIQUE Gélule 45MG/500MCG B/30 1835 1835 1468 367 0 367 G R 0003580 VITA-CACIUM CARBONATE DE CACIUM CARENCE CACIQUE 0003586 VITA-MAG CARBONATE DE MAGNESIUM CARENCE EN MAGNESIUM efferscent 400 mg effervescent 187, 5 mg B/20 3000 3000 2400 600 0 600 G R B/20 3000 3000 2400 600 0 600 G R 0001839 VITAMINE A FAURE VITAMINE A CICATRISANT OCUAIRE Collyre F/10M 1160 1160 928 232 0 232 S R 0003274 VITAMINE B COMPEX TM VIT B COMPEXE SUPPEMENT VITAMINIQUE Ampoule injectable 1mg/2ml B/1 90 90 72 18 0 18 G R 0000227 VITAMINE B1 RENAUDIN THIAMINE CARENCE EN VITAMINE B1 B/1 100 100 80 20 0 20 G R 0001882 VITAMINE B12 AERGAN VITAMINE B12 CICATRISANT OCUAIRE Collyre 0.05% F/5M 3340 3340 2672 668 0 668 S R 0002326 VITAMINE B12 GERDA FER + VITAMINE B12 ANTI-ANEMIQUE Sirop 3,590G/83,4µG F/180M 1950 1950 1560 390 0 390 S R 0001334 VITAMINE B12 TM CYANOCOBAAMINE ANTI-ANEMIQUE B/1 100 100 80 20 0 20 G R 0000113 VITAMINE B6 RENAUDIN PYRIDOXIME CICATRISANT OCUAIRE Collyre 2% F/10M 1045 1045 836 209 0 209 S R 0003729 VITAMINE C TM ACIDE ASCORBIQUE VITAMINES ET SES MINERAUX Ampoule injectable 500mg/2 ml B/1 60 60 48 12 0 12 G R 0003435 VITAMINE E Forte APHA-TOCOPHERO SUPPEMENT VITAMINIQUE Capsules B/20 2640 2640 2112 528 0 528 G R 0003147 VITAMINE E FORTE VITAMINE E SUPPEMENT VITAMINIQUE 400 UI B/20 2640 2640 2112 528 0 528 S R 0001384 VITAMINE K1 ROCHE PHYTOMENADIONE HEMOSTATIQUE 10MG B/3 2905 2905 2324 581 0 581 S R 0001554 VITAXICAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 20MG B/10 2375 2375 1900 475 0 475 G R 0000035 VITOCIN OXYTOCINE OCYTOCIQUE 5UI B/3 705 705 564 141 0 141 G R 0003513 VITOREX 0000749 VOGAENE METOPIMAZINE FENUGREC+ ACIDE ASCORBIQUE+TOCOPHERO+B COMPEX+FER+ MAG+CA2+ CARENCE MINERAE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE Sirop Fl/125 ml 3540 3540 2832 708 0 708 G R Gélule 15MG B/20 3740 3740 2992 748 0 748 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 116

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0000767 VOGAENE METOPIMAZINE 0000760 VOGAENE METOPIMAZINE 0002626 VOGAENE METOPIMAZINE 0000752 VOGAENE METOPIMAZINE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE ANTI-NAUSEEUX / ANTI- EMETIQUE Solution buvable 0.1% PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% F/150M B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED 2275 2275 1820 455 0 455 S R Goutte 0.4% F/30M 1505 1505 1204 301 0 301 S R Suppositoire 5MG B/10 905 905 724 181 0 181 S R 10MG/M B/1 290 290 232 58 0 58 S R 0002627 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Collyre 0.1% F/5M 2490 2490 1992 498 0 498 S R Obs 0000662 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gel dermique 1% T/50G 1755 1755 1404 351 0 351 S R 0002630 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) P 75MG B/20 5325 5325 4260 1065 0 1065 S R 0000677 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) P 100MG B/15 5095 5095 4076 1019 0 1019 S R 0002629 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 50MG B/30 4545 4545 3636 909 0 909 S R 0002632 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 100MG B/10 2800 2800 2240 560 0 560 S R 0002628 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 25MG B/30 2285 2285 1828 457 0 457 S R 0002631 VOTARENE DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 75MG B/1 590 590 472 118 0 118 S R 0000980 VOTARENE DOO DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 12,5MG B/10 1055 1055 844 211 0 211 S R 0000021 VOTFAST DICOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Sachets poudre 50MG B/9 2895 2895 2316 579 0 579 S R 0003362 VOVGE CREME DICOFENAC SODIQUE+ HUIE DE IN + MENTHO ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Crème Tube 30 g 1435 1435 1148 287 0 287 G R 0001137 WARIMAZO COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE OCA Crème 1% T/20G 2595 2595 2076 519 0 519 G R 0001153 WARIMAZO COTRIMAZOE ANTIFONGIQUE OCA Ovule 200MG B/3 2195 2195 1756 439 0 439 G R 0000829 WARIVIRON ACICOVIR ANTIVIRA 400MG B/35 14810 11848 9478 2370 2962 5332 G R 0000225 WARIVIRON ACICOVIR ANTIVIRA 200MG B/25 7115 6048 4838 1210 1067 2277 G R 0003770 WINPAIN TRAMADO ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE 0000479 WORMIN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE AMPOUE INJECTABE 100MG/2M 100MG/5M B/5 1325 1325 1060 265 0 265 G R F/30M 1320 1320 1056 264 0 264 G R 0000351 WORMIN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 100MG B/6 1150 1150 920 230 0 230 G R 0000369 WORMIN MEBENDAZOE ANTIPARASITAIRE 500MG B/1 575 575 460 115 0 115 G R 0001269 WORMIZO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 180 180 144 36 0 36 G R 0001273 XAACOM ATANOPROST + TIMOO ANTIGAUCOMATEUX Collyre 50µG/5MG F/2,5M 17220 12915 10332 2583 4305 6888 S TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 117

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001267 XAATAN ATANOPROST ANTIGAUCOMATEUX Collyre 0.005% F/2,5M 15920 11940 9552 2388 3980 6368 S TPC 0001625 XANAX APRAZOAM ANXIOYTIQUE / HYPNOTIQUE 0.50MG B/30 2515 2515 2012 503 0 503 S R 0001453 XATRA AFUZOSINE 0001443 XATRA AFUZOSINE 0001434 XATRA AFUZOSINE HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE HYPERTROPHIE BENIGNE PROSTATE P 5MG B/56 21385 16039 12831 3208 5346 8554 S EP P 10MG B/30 21100 15825 12660 3165 5275 8440 S EP 2.5MG B/30 7245 6158 4927 1232 1087 2318 S EP 0003582 XOFOVE EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500mg B/10 10595 8476 6780,8 1695,2 2119 3814,2 G EP 0003677 XOFOVE EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 250mg B/10 5470 5470 4376 1094 0 1094 G R 0003470 XONE CEFTRIAXONE 0003642 XONE CEFTRIAXONE 0002222 XORIMAX CEFUROXIME 0002213 XORIMAX CEFUROXIME 0001991 XYO MEPHA XYOMETAZOINE 0001979 XYO MEPHA XYOMETAZOINE CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA Poudre injectable IM/IV 1g Poudre injectable IM/IV 500mg Fl/10ml 2820 2820 2256 564 0 564 G R Fl/7ml 1950 1950 1560 390 0 390 G R 500MG B/10 12695 10156 8125 2031 2539 4570 G R 250MG B/10 6715 5708 4566 1142 1007 2149 G R Spray nasal 0.1% F/10M 1380 1380 1104 276 0 276 G R Spray nasal 0.05% F/10M 1115 1115 892 223 0 223 G R 0001397 XYOCAINE IDOCAINE ANESTHESIQUE DE SURFACE Solution 5% F/20M 1755 1755 1404 351 0 351 S R 0001387 XYOCAINE IDOCAINE ANESTHESIQUE DE SURFACE 0001392 XYOCAINE IDOCAINE ANESTHESIQUE DE SURFACE 0001406 XYOCAINE ADRENAINE IDOCAINE + ADRENAINE 0001424 XYOCAINE NAPHAZOINE IDOCAINE + NAPHAZOINE 0001963 XYOVIT XYOMETAZOINE 0001970 XYOVIT XYOMETAZOINE 0001285 XYZA EVOCETIRIZINE ANESTHESIQUE OCAE / REGIONAE ANESTHESIQUE OCAE / REGIONAE VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA VASOCONSTRITEUR / DECONGEST NASA ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 0000518 YENDO CHORPHENAMINE + CAFEINE + PARACETAMO+SAICYAMID ETAT GRIPPA Gel visqueuse 2% gel oral Solution INJECTABE 2% T/100G 1200 1200 960 240 0 240 S R F/20M 1020 1020 816 204 0 204 S R Solution 2% F/20M 1300 1300 1040 260 0 260 S R Solution 5% F/20M 1300 1300 1040 260 0 260 S R Spray nasal 0,05% F/10M 1720 1720 1376 344 0 344 G R Spray nasal 0,1% F/10M 1720 1720 1376 344 0 344 G R 5MG B/14 5060 5060 4048 1012 0 1012 S R Sachet 3MG/30MG/200MG/50 B/10 2320 2320 1856 464 0 464 G R 0MG 0001559 YOMESANE NICOSAMIDE ANTIPARASITAIRE / TENIACIDE 0,5G B/4 2145 2145 1716 429 0 429 S R 0003231 ZAART OSARTAN POTASSIQUE 0003232 ZAART OSARTAN POTASSIQUE ANGIOTENSINE II ANGIOTENSINE II 100 mg B/30 4950 4950 3960 990 0 990 G TPC 50 mg B/30 3295 3295 2636 659 0 659 G TPC PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 118

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0001144 ZADITEN KETOTIFENE ANTI-ASTHMATIQUE Gélule 1MG B/60 7680 6528 5222 1306 1152 2458 S TPC 0001149 ZADITEN KETOTIFENE ANTI-ASTHMATIQUE Sirop 1MG/5M F/150M 4120 4120 3296 824 0 824 S TPC 0003556 ZAMOX AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003703 ZAMOX AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003396 ZAMOX AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003560 ZAMOX ENFANT AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0003442 ZAMOX NOURRISSON AMOXICIINE+ACIDE CAVUANIQUE 0000444 ZAMUDO P TRAMADO 0002249 ZAMUDO P TRAMADO 0002227 ZAMUR CEFUROXIME 0002339 ZANIDIP CHORHYDRATE DE ERTCANIDIPINE PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES PENICIINES ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE ANAGESIQUE NON MORPHINIQUE CEPHAOSPORINES ANTAGONISTE CACIQUE / ANTIHYPERTENSEUR 1000mg/125mg 1000mg/125mg 500mg/62,5mg Poudre pour suspension buvable 100mg/12,5mg Poudre pour suspension buvable 100mg/12,5mg B/16 8380 7123 5698,4 1424,6 1257 2681,6 G R B/12 6200 5270 4216 1054 930 1984 G R B/12 4250 4250 3400 850 0 850 G R Fl/60ml 3800 3800 3040 760 0 760 G R Fl/30ml 2710 2710 2168 542 0 542 G R Gélule 100MG B/10 5050 5050 4040 1010 0 1010 G R Gélule 50MG B/10 2525 2525 2020 505 0 505 G R 500MG B/10 8610 7319 5855 1464 1292 2755 S R 10MG B/28 10755 8604 6883 1721 2151 3872 G TPC 0001275 ZEBEN ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 460 460 368 92 0 92 G R 0001417 ZEBEN ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 0001510 ZECAR CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 0001492 ZECAR CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 400MG Suspension poudre buvable 50MG Granulés pour suspension 25MG/M F/10M 460 460 368 92 0 92 G R F/60M 10295 8236 6589 1647 2059 3706 S R 7705 6549 5239 1310 1156 2466 S R 0001447 ZECAR CARITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/10 7015 5963 4770 1193 1052 2245 S R 0001702 ZEITREX VAACICOVIR ANTIVIRA 500MG B/10 15405 11554 9243 2311 3851 6162 S R 0001802 ZENAVAN ETOFENAMATE ANTAGIQUE Gel percutané 50MG T/40G 2870 2870 2296 574 0 574 S R 0002251 ZENGOBIN FER + ACIDE FOIQUE + ZINC + VITAMINE B12 + NIACINAMIDE ANTI-ANEMIQUE Solution buvable F/200M 150MG/0,50MG/0,50M 2610 2610 2088 522 0 522 G R G/3MG/25MG 0001299 ZENTE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 1560 1560 1248 312 0 312 S R 0001309 ZENTE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG Vrac B/1 875 875 700 175 0 175 S R 0001422 ZENTE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG F/10M 1605 1605 1284 321 0 321 S R 0002557 ZERODO ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/30 7345 6243 4995 1249 1102 2350 G R 0000023 ZERODO ACECOFENAC ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) 100MG B/10 2630 2630 2104 526 0 526 G R 0002264 ZETRY CETIRIZINE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 10MG B/20 4020 4020 3216 804 0 804 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 119

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0003566 ZEXIM 100 CEFIXIME 0003575 ZEXIM 200 CEFIXIME 0003681 ZEXIM 400 CEFIXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES 100mg/5ml 200mg/5ml PPC PBR INAM 80% A = Assuré 20% B = PPC- PBR Total à Type de payer par MED Fl/30ml 4820 4820 3856 964 0 964 G R Fl/30ml 4820 4820 3856 964 0 964 G R Gelulle 400mg B/5 5620 5620 4496 1124 0 1124 G R 0001634 ZIDAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Suppositoire 20MG B/10 4135 4135 3308 827 0 827 G R Obs 0001573 ZIDAM PIROXICAM ANTI-INFAMMATOIRE (AINS) Gélule 20MG B/10 2685 2685 2148 537 0 537 G R 0002151 ZIMOR OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/14 8495 7221 5777 1444 1274 2718 G R 0002231 ZINNAT 125 CEFUROXIME 0002206 ZINNAT 125 CEFUROXIME 0002235 ZINNAT 125 CEFUROXIME 0002219 ZINNAT 250 CEFUROXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES 0003395 ZIPFERON FER + ACIDE FOIQUE + VIT C + B12 + ZINC + MUTIVITAMINES ANTI-ANEMIQUE Suspension buv 125MG F/80M 8745 7433 5947 1487 1312 2798 S R 125MG B/8 4500 4500 3600 900 0 900 S R Suspension buv 125MG F/40M 4500 4500 3600 900 0 900 S R 250MG B/8 7750 6588 5270 1318 1163 2480 S R Fl/200 ml 2525 2525 2020 505 0 505 G R 0000485 ZITHROMAX AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 9035 7680 6144 1536 1355 2891 S R 0000737 ZITHROMAX AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 0000745 ZITHROMAX AZITHROMYCINE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 0001340 ZOBENO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE Poudre suspension buvable 200MG/5M Poudre suspension buvable 200MG/5M 400MG F/22,5M 6600 5610 4488 1122 990 2112 S R F/15M 4395 4395 3516 879 0 879 S R F/20M 1265 1265 1012 253 0 253 G R 0001280 ZOBENO ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG B/1 975 975 780 195 0 195 G R 0003524 ZOCEF CEFUROXIME 0003587 ZOCEF CEFUROXIME CEPHAOSPORINES CEPHAOSPORINES comprimé 500 mg B/10 7345 6243 4994,6 1248,7 1101,8 2350,4 G R comprimé 250 mg B/10 4110 4110 3288 822 0 822 G R 0000449 ZOCIN AZITHROMICYNE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 250MG B/6 5810 5810 4648 1162 0 1162 G R 0001141 ZOCIN AZITHROMICYNE ANTIBIOTIQUE MACROIDES 500MG B/3 5810 5810 4648 1162 0 1162 G R 0001148 ZOCIN AZITHROMICYNE ANTIBIOTIQUE MACROIDES Solution buvable 200MG/5M F/15M 3155 3155 2524 631 0 631 G R 0001620 ZOFOX CIPROFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 750MG B/10 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0003711 ZOINE EVOFOXACINE ANTIBIOTIQUE QUINOONES 500 mg B/10 5740 5740 4592 1148 0 1148 G R 0003776 ZOOFT SERTRAINE ANTIDEPRESSEUR GEUE 50 MG B/28 13055 10444 8355,2 2088,8 2611 4699,8 S R 0003777 ZOOFT SERTRAINE ANTIDEPRESSEUR GEUE 25 MG B/7 4800 4800 3840 960 0 960 S R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 120

MEDICAMENTS REMBOURSABES PAR 'INAM 01082013 0002008 ZOMIG ZOMITRIPTAN ANTIMIGRAINEUX 2.5MG B/2 5945 5945 4756 1189 0 1189 S R 0002087 ZOSEC OMEPRAZOE ANTI-UCEREUX / ANTIREFUX Gélule 20MG B/10 4020 4020 3216 804 0 804 G R 0003709 ZOUCEF CEFTRIAXONE CEPHAOSPORINES Poudre pour solution injectable 1 g B/1 2285 2285 1828 457 0 457 G R 0000234 ZOVIRAX ACICOVIR ANTIVIRA 200MG B/25 19080 14310 11448 2862 4770 7632 S R 0000804 ZOVIRAX ACICOVIR ANTIVIRA Crème dermique 5% T/10G 13650 10920 8736 2184 2730 4914 S R 0000785 ZOVIRAX ACICOVIR ANTIVIRA OPHTAMIQUE Pommade opht 3% T/4,5G 5945 5945 4756 1189 0 1189 S R 0000798 ZOVIRAX ACICOVIR ANTIVIRA Crème dermique 5% T/2G 4925 4925 3940 985 0 985 S R 0001536 ZYORIC 100 AOPURINO ANTI GOUTTE 100MG B/28 1320 1320 1056 264 0 264 S TPC 0001545 ZYORIC 200 AOPURINO ANTI GOUTTE 200MG B/28 2080 2080 1664 416 0 416 S TPC 0001557 ZYORIC 300 AOPURINO ANTI GOUTTE 300MG B/28 2675 2675 2140 535 0 535 S TPC 0002269 ZYPREX CETIRIZINE 0002294 ZYPREX CETIRIZINE 0003484 ZYTAN OSARTAN POTASSIQUE 0003635 ZYTAN H OSARTAN POTASSIQUE+ HYDROCHOROTHIAZIDE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANGIOTENSINE II ANGIOTENSINE II /DIURETIQUE 10MG B/10 2445 2445 1956 489 0 489 G R Solution buvable 5MG/5M F/30M 1150 1150 920 230 0 230 G R 50 mg B/30 4590 4590 3672 918 0 918 G TPC 50 mg B/30 5395 5395 4316 1079 0 1079 G TPC 0001924 ZYMAFUOR FUORURE DE SODIUM EEMENT MINERA DENTAIRE 1MG B/200 1755 1755 1404 351 0 351 S R 0001914 ZYMAFUOR FUORURE DE SODIUM EEMENT MINERA DENTAIRE 0.25MG B/200 1070 1070 856 214 0 214 S R 0001929 ZYMAFUOR FUORURE DE SODIUM EEMENT MINERA DENTAIRE Goutte 0.114% F/30M 930 930 744 186 0 186 S R 0003365 ZYNOVIT 0002285 ZYRTEC CETIRIZINE 0002292 ZYRTEC CETIRIZINE 0002278 ZYRTEC CETIRIZINE 0002293 ZYRTEC CETIRIZINE FER+ VITAMINES+ ACIDE FOIQUE+NICOTINAMIDE+ CACIUM+ ZINC + CHROME ANTI-ANEMIQUE Gelule B/30 1475 1475 1180 295 0 295 G R ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE ANTIHISTAMINIQUE / ANTI- AERGIQUE 10MG B/15 5730 5730 4584 1146 0 1146 S R Goutte buvable 10MG/M F/15M 5590 5590 4472 1118 0 1118 S R 10MG B/10 3825 3825 3060 765 0 765 S R Sirop 0.5MG F/60M 2275 2275 1820 455 0 455 S R 0001330 Z-ZOE ABENDAZOE ANTIPARASITAIRE 400MG F/10M 1135 1135 908 227 0 227 G R PPC: Prix Public de Cession PBR: Prix Base Remboursement R: Remboursable EP: Entente Préalable TPC: Traitement des Pathologies Chroniques S: Spécialité G: Générique 121