Effectifs et Taux standardisés d incidence et de mortalité [2008-2012] Hommes Femmes Effectif Taux Taux Effectif Taux Taux RSI moyen Brut standardisé [IC] moyen Brut standardisé [IC] Doubs 1 732 664,8 391,8 [383,1-400,7] 108,2* 1 211 450,2 249,2 [242,1-256,4] 101,4 Territoire de Belfort 469 653,5 388,0 [371,6-404,9] 109,3* 335 467,5 251,6 [238,1-265,8] 102,5 France 195 180 638,9 366,3 [365,5-367,1] 100,0 149 968 461,6 251,2 [250,5-251,8] 100,0 Doubs 675 258,9 133,8 [129,1-138,8] 93,8* 481 178,7 74,1 [70,6-77,7] 97,9 Jura 392 306,5 132,1 [125,7-138,9] 92,6* 282 210,2 70,7 [66,1-75,5] 95,9 Haute-Saône 374 313,4 144,6 [137,6-151,9] 100,4 247 201,9 74,4 [69,4-79,7] 98,3 Territoire de Belfort 199 277,4 149,3 [139,7-159,6] 104,5 132 183,4 75,5 [68,7-82,9] 96,7 Franche-Comté 1 640 282,9 137,5 [134,3-140,7] 96,1* 1 141 191,1 73,5 [71,2-75,9] 97,4* France 88 710 290,4 145,6 [145,2-146,1] 100,0 62 975 193,8 76,5 [76,2-76,8] 100,0 [IC] : Intervalle de confiance à 95% ; RSI : Ratio Standardisé d' ; * Différence statistiquement significative avec la France hexagonale RSI et mortalité par âge dans le Doubs [2008-2012] Taux pour 100000 personnes-années 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 Doubs Homme Femme Homme Femme Tous cancers 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 Classe d'âge 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+ Évolution de l incidence et de la mortalité par cancer entre [1980-1984] et [2008-2012] dans le Doubs et en France Tous cancers Tous cancers Taux pour 100000 personnes-années 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Taux pour 100000 personnes-années 0 50 100 150 200 250 300 350 400 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 Standardisation sur la population mondiale, taux pour 100 000 personnes années Exploitation : Registre des tumeurs 25-90 Estimations du nombre annuel de cas en France : Francim, Laboratoire Biostatistique Hospices Civils de Lyon Sources : Registre des tumeurs du Doubs et du T. de Belfort, Francim, InVS, Inserm CépiDc, Insee par le Registre des tumeurs 54
Répartition des tumeurs solides par localisation selon l'âge et le sexe dans le Doubs [2008-2012] 15-44 ans 45-74 ans 75 ans et plus Nombre moyen annuel de cas incidents et de décès Tumeurs solides Doubs [2008-2012] Hommes Doubs Femmes Doubs Prostate Sein (invasif) Côlon-rectum Côlon-rectum Vessie Corps utérin LBP Pancréas* Pancréas* Ovaire Foie* Thyroide LBP Estomac SNC (Malin) Col utérin (invasif) 0 100 200 300 400 500 600 0 100 200 300 400 500 600 * Pas de données de mortalité pour le foie et le pancréas SNC : Système Nerveux Central LBP : Lèvre-Bouche-Pharynx par le Registre des tumeurs 55
Taux annuel moyen d'évolution (%) de l'incidence et de la mortalité entre [1998-2002] et [2008-2012] par localisation dans le Doubs Hommes -15-13 -11-9 -7-5 -3-1 1 3 5 7 Oesophage Estomac Côl-Rect. LBP Larynx Vessie Thyroïde Prostate Testicule -8-6 -4-2 0 2 4 6 8 10-8 -6-4 -2 0 2 4 6 8 Ovaire Côl-Rect. Thyroïde Estomac Col utérin Femmes Oesophage Corps utérin Vessie LBP Sein LBP : Lèvre-Bouche-Pharynx Côl-Rect : Côlon-rectum -3-2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 par le Registre des tumeurs 56
Survie nette à 5 ans des tumeurs solides, par localisation cancéreuse et par période de diagnostic, tous âges et tous sexes confondus,dans le Doubs La probabilité de survie à 1, 3, 5 et 10 ans suivant un diagnostic de cancer a été calculée pour les tumeurs solides diagnostiquées entre 1989 et 2010 chez les patients âgés de plus de 15 ans domiciliés dans le Doubs. Le statut vital des patients a été mis à jour au 30 juin 2013, selon une procédure internationale standardisée. Dix-neuf localisations cancéreuses de tumeurs solides ont été étudiées. La méthodologie utilisée suit celle de l étude de Survie réalisée dans le cadre du programme de travail partenarial entre le réseau français des Registres des cancers (Francim), le laboratoire de Biostatistique des Hospices Civiles de Lyon, l'institut National du Cancer et l'institut de Veille Sanitaire. Il existe deux concepts théoriques de survie : la survie observée et la survie nette. La survie observée correspond à la proportion de personnes survivant 1, 3, 5 et 10 ans après leur diagnostic, toutes causes de décès confondues (dû au cancer ou à une autre cause). La survie nette (méthode de Pohar-Perme) est la survie que l'on observerait dans la situation théorique où la seule cause de décès possible serait le cancer que l'on étudie. La survie nette ne doit donc pas être utilisée pour mesurer le pronostic individuel, mais elle permet de comparer l efficience du système de soins entre deux périodes ou entre zones géographiques. par le Registre des tumeurs 57
Survie nette à 5 ans selon le sexe et la localisation cancéreuse sur la période 2005-2010dans le Doubs Localisation cancéreuse Homme Survie nette à 5 ans (%) Pancréas 8 % de cas Localisation cancéreuse Survie nette à 5 ans < 33% Femme Survie nette à 5 ans (%) Pancréas 5 Œsophage 12 Œsophage 11 Foie 13 18 25 15 SNC (Malin) 20 SNC (Malin) 16 Foie 26 Estomac 24 Estomac 30 Survie nette à 5 ans entre 33% et 65% Lèvre Bouche Pharynx 42 Ovaire 42 Vessie 48 Vessie 53 57 25 Côlon-rectum 59 Larynx 60 Côlon-rectum 63 Survie nette à 5 ans 66% 92 Lèvre Bouche Pharynx 66 Thyroïde 93 43 70 Testicule 95 Col utérin (invasif) 74 Prostate 97 Corps utérin 78 Larynx 82 Sein (invasif) 88 93 Thyroide 96 % de cas 15 19 57 par le Registre des tumeurs 58
Nombre de cas incidents par localisation et par département moyennes annuelles [2008 et 2012] Doubs Jura* Haute-Saône* Territoire de Belfort Localisation Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes Lèvre-Bouche-Pharynx 79 28 44 16 41 14 23 8 Œsophage 20 6 11 4 10 3 9 1 Estomac 33 20 19 12 17 10 9 5 Côlon-rectum 174 139 102 83 90 71 53 40 Foie 46 18 26 11 23 9 14 5 Pancréas 46 44 27 27 24 23 14 12 Thyroïde 12 37 7 19 6 17 3 10 Larynx 23 3 13 2 12 2 7 1 241 79 137 45 125 39 73 24 Sein (in situ) - 46-25 - 23-13 Sein (invasif) - 382-212 - 189-105 Ovaire - 39-22 - 19-9 Corps utérin - 60-34 - 30-20 Col utérin (in situ) - 110-52 - 48-11 Col utérin (invasif) - 24-13 - 12-6 Prostate 567 325 295 132 Testicule 24 11 10 6 55 27 32 15 28 13 20 6 Vessie 79 18 47 11 41 9 18 4 Système Nerveux Central 44 55 24 30 22 27 9 13 41 46 23 25 21 22 13 12 Carcinomes Basocellulaires 403 437 232 251 208 220 146 140 Carcinomes Spinocellulaires 147 110 89 69 77 57 35 24 Tous cancers 1 732 1 211 990 688 892 604 469 335 Cas incidents observés dans le Doubs et le Territoire de Belfort * Cas incidents estimés dans le Jura et en Haute-Saône par le Registre des tumeurs 59