SAINE ALIMENTATION Bien manger: au-delà de l assiette Conception et réalisation Chantal Paquet, technicienne en diététique Avril 2016
Objectifs de la présentation Connaître et identifier les conditions et les attitudes à mettre en place lors des repas et collations pour favoriser le développement de saines habitudes alimentaires et le plaisir de manger sainement 2
Au menu Mise en contexte La théorie des trois tiroirs Le partage des responsabilités aux repas Assiette équilibrée Signaux de faim et de satiété Le développement du goût Néophobie alimentaire Mises en situation 3
Mise en contexte Durant la petit enfance, les comportements alimentaires, c'est-à-dire, ce qui caractérise notre relation avec la nourriture, nos habitudes alimentaires, les aliments que nous consommons et le contexte dans lequel nous prenons nos repas se développent D abord modulés par l environnement familial, les comportements alimentaires des enfants seront aussi influencés par les attitudes, les connaissances à l égard des besoins nutritionnels des enfants et les pratiques du personnel éducateur qui sont en interaction avec eux 4 Un regard sur ces comportements alimentaires s avère donc utile pour comprendre l influence, positive ou négative, de ceux-ci sur les comportements alimentaires des enfants
La théorie des trois tiroirs La sagesse La science Troisième tiroir: l expérience + la science. Conseils personnalisés adaptés à l unicité de chaque individu. Favorise l appropriation du pouvoir de la personne face à son alimentation et celle de son enfant. Deuxième tiroir: les données probantes, la théorie, généralités. Ministère de la famille: Accueillir la petite enfance, le programme éducatif et la Loi sur les services de garde éducatifs à l enfance, Le guide alimentaire Canadien, Le cadre de référence Gazelle et Potiron Personnel Premier tiroir: expérience personnelle, croyances, modes. Dès l enfance, des éléments ont façonné mes comportements alimentaires. Ex.: Finis ton assiette si tu veux du dessert. Mange 3 bouchées 5
Dès l enfance, des éléments ont façonné mes comportements alimentaires Quelle était l ambiance au moment des repas : conflictuelle, angoissante, plaisante, ennuyante, etc.? Comment se prenaient les repas : en famille, selon l horaire de chacun, seul, devant le téléviseur, à la table? Quelles étaient les règles entourant les repas? Quel style éducatif décrit le mieux le style adopté par mes parents au moment des repas : autoritaire, permissif ou démocratique? Quelles étaient les habitudes alimentaires de ma famille (variété, types de mets préparés)? 6
Le partage des responsabilités «L adulte propose et l enfant dispose» Adulte Quand; l horaire des repas et des collations L enfant Combien; la quantité Faire confiance à l enfant Où; le lieu Quoi; offre alimentaire varié Comment; atmosphère des repas Manger = plaisir 7 L adulte établi les règles et les limites, MAIS laisser de l autonomie à l enfant sur la quantité!
L assiette équilibrée 8 Source: Cardre de référence Gazelle et potiron. Ministère de la famille 2014
La faim: c est quoi? Faim : Sensation consciente du besoin physiologique de nourriture, quand l apport alimentaire est insuffisant ou inadéquat, ou que = le physiologique dernier repas est loin. Calmée par l ingestion d aliments (n importe lesquels) Appétit : Ensemble de sensations, agréables ou neutres, par lesquelles se révèle le désir de manger. Calmé par l ingestion d aliments spécifiques = psychologique 9
10 Signaux de faim Poupon Sa respiration change Il bouge les yeux sous les paupières Il remue ses bras et jambes Il s étire, porte les mains à la bouche ou au visage, puis il fait des mouvements de succion Enfant Dit qu il a faim Gargouillis dans le ventre Baisse d énergie Sensation de brûlure, de vide à l intérieur de son ventre Difficulté à se concentrer Est irritable
La satiété: c est quoi? État survenant après l'ingestion d'aliments (n importe lesquels) et caractérisé par la suppression de la sensation de faim et la perte de l'appétit C est quoi manger à satiété juste? Sensation confortable, floue. Ce n est pas d être repu, plein, gonflé Regain d énergie L impression que les aliments sont moins savoureux 11
Un poupon ou un enfant démontre qu il a suffisamment mangé lorsqu il: Ferme la bouche Tourne sa tête Boude Pleure Ralentit le rythme Démontre moins d'intérêt pour sa nourriture: joue avec sa nourriture, veut se lever, aller jouer, faire autre chose Dit qu il n a plus faim et que son bedon est plein 12
Questions pour aider l enfant à reconnaître ses signaux de faim et de satiété Avant de servir l enfant As-tu une petite, une moyenne ou une grosse faim? Pour les plus vieux, offrir la possibilité de se servir luimême Rassurez-le, il aura la possibilité d avoir un deuxième service s il a encore faim Avant ou après les repas ou les collations. Demandez-lui 13 Qu est-ce qui se passe dans ton bedon quand tu as faim? Qu est-ce qui se passe dans ton bedon quand tu n as plus faim?
Aider l enfant à reconnaître ses signaux de faim et de satiété Échelle des sensations 0 Mourir de faim/tomber dans les pommes 1 Avoir une grosse faim 2 Avoir faim 3 Avoir un petit creux 4 Être bien 5 Être plein 6 Être trop plein/avoir mal au ventre parce qu on a trop mangé 14
Développement du goût 0-9 mois 5 ans 10 ans 15
Développement du goût DÉCOUVRIR LES ALIMENTS AVEC LES CINQ SENS Regarde Goûte Mange Sent Touche Aime 16
Néophobie alimentaire Sentiment de peur face à de nouveaux aliments qui se traduit en rejet 17
Comme une partie de serpents et échelles 18
Conditions favorables Fréquence: offrir régulièrement les nouveaux aliments (15 à 20 fois) Ambiance agréable aux repas Rôle de modèle positif S assoir à table Tout le monde mange le même repas Manger avec plaisir et enthousiasme. Faire découvrir et susciter la réflexion quant aux couleurs, textures, formes, odeurs et saveurs des aliments Respecter vos signaux de faim et de satiété Prendre le temps de bien mastiquer et manger lentement, etc. 19
Conditions favorables Encourager l enfant à goûter, sans l obliger! Exemple de phrases à dire : «Je t en mets un peu dans ton assiette, tu y goûtes si ça te tente» Gratifier les efforts. Félicitez-le lorsqu il goûte à un nouvel aliment «C est bien! Tu as goûté (nom de l aliment) même s il n est pas ton préféré» «Félicitation, tu as goûté ce nouvel aliment!» Exploration des aliments. Ex.: coin découverte, image des aliments à colorier, chanson, histoire, sortie à l épicerie, 20 marché, jardin, etc.
Conditions défavorables La pression à manger Les tensions aux repas Les récompenses alimentaires 21
Que dois-je faire? 22 Nicolas termine son repas en deux minutes. Il veut une deuxième assiette? Encouragez-le à manger plus lentement S asseoir avec l enfant Attendre que toutes les personnes présentes à la table aient terminé leur assiette, avant d offrir un deuxième service Laissez-le manger à sa faim, peu importe le poids de l enfant. Questionnez-le sur ses signaux de faim Au moment de servir, demandez-lui s il veut de tout ou seulement un aliment, quelle quantité il souhaite avoir. C est important pour lui faire prendre conscience que lui seul sait quelle quantité convient à ses besoins
Que dois-je faire? 23 À l inverse, les repas de Mathieu s échelonnent sur plus d une heure? Éviter toutes sources de distractions Fixer une limite de temps réaliste. Rien ne sert de retenir indéfiniment à table l enfant qui n a plus faim. S il est assis depuis 20 ou 30 minutes, qu il joue avec sa nourriture et qu il n a plus d intérêt pour le repas, permettez-lui de quitter la table. Rappelez-lui que la prochaine occasion de manger est à la collation Tenir compte du ralentissement de sa croissance. Celui-ci est normal et votre enfant va spontanément réduire son alimentation
Que dois-je faire? 24 Justine mange quelques bouchées et elle ne veut pas terminer son assiette? Respecter son choix Questions essentielles: a-t-elle faim? Si non pourquoi? Grignotage ou trop de liquide avant le repas, trop fatiguée? Quel besoin exprime-t-elle? Accepter une variation de l appétit, normale chez l enfant Ne pas mettre de pression. Éviter de réagir fortement, ignorer les crises. Exprimer calmement vos demandes Éviter de lui servir un repas spécial ou une collation dans un bref délai après le repas s il elle le demande
Que dois-je faire? Et si Justine voulait du dessert? Offrir la suite du repas comme prévue Une seule portion de dessert pour tous. Même portion peut importe la quantité mangée du repas principal Si elle mentionne qu elle a encore faim, on sert à nouveau le plat principal Si elle refuse, on lui mentionne que la prochaine occasion de manger sera à la collation. L enfant prendra alors sa décision. L inviter à sortir de table après 20 minutes 25
Que dois-je faire? Pascale ne veut manger que du dessert Expliquer à Pascale que le dessert est un complément au repas et que le plat principal demeure le mets le plus important Établir une règle claire : chaque enfant a droit à une portion de dessert, pas plus. Ceci est aussi valable pour les adultes Si Pascale veut une deuxième portion de dessert? Redonnezlui son assiette inachevée ou proposez-lui d attendre la collation pour manger à nouveau. Rapidement, elle comprendra que le dessert a sa place mais qu il ne doit pas prendre toute la place! 26
Vous avez remarqué qu un des enfants de votre groupe, Thomas, 4 ans, semble anxieux au moment du repas et accepte de manger seulement quelques aliments, soit du pain, du fromage, du poulet et des pâtes. Par contre, il mange toujours son dessert Sa mère vous dit qu il a toujours été un enfant difficile et que ça ne sert à rien de lui offrir des légumes parce qu il n aime pas ça 27 Que diriez-vous à la mère de Thomas?
28 Des questions?
29 Références Extenso le Centre de référence sur la nutrition de l Université de Montréal : http://extenso.org/ Naître et grandir: http://naitreetgrandir.com/fr/ Nos petits mangeurs le Centre de référence en alimentation à la petite enfance ciblant la création d environnements alimentaires sains d Extenso: http://www.nospetitsmangeurs.org/ Les producteurs laitiers du canada: www.educationnutrition.org Cadre de référence. Gazelle et potiron. Ministère de la famille. 2014 Formations Croqu plaisirs. Université de Montréal Politique pour un milieu éducatif favorable à la saine alimentation. Guide d élaboration ou de révision