B1_Expert_Personal file Fiche personnelle



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1. Dates personnelles de l expert(e) ID sextant interne (à remplir par la direction SEC) N SEC (à remplir par la direction SEC) Nom (comme dans le passeport) Prénom (comme dans le passeport) Titre / grade académique Date de naissance Lieu de naissance Nationalité B1_Expert_Personal file Fiche personnelle 2. Adresse /téléphone / e-mail de l expert(e) Téléphone privé Téléphone bureau Mobile Téléfax E-mail Code postal Lieu Pays 3. Statut professionnel Profession et titre À la retraite à partir du Etes-vous concerné(e) par les dispositions RAV? oui début: fin: non Mission Senior Expert Corps possible à partir du 1

4. Personne de contact la plus proche en cas d urgence Nom Prénom Téléphone privé Mobile Téléphone service Téléfax E-mail Code postal Lieu Pays 5. Assurances (mention nominative) Maladie Accident Responsabilité civile privée 6. Relations bancaires Compte postal N Compte bancaire Code postal /lieu IBAN 7. Références Nom Prénom Code postal Pays Téléphone Mobile E-mail 8. Affiliations importantes 1ère affiliation 2e 3e Organisation Code postal / lieu Adresse du site web 2

9. Domaines professionnels Nous vous demandons de bien vouloir cocher sur la liste ci-après les domaines professionnels dans lesquels vous souhaitez intervenir en tant qu expert(e). Afin d éviter une liste trop volumineuse, nous nous sommes limités à des sous-groupes jugés importants. Vous avez néanmoins la possibilité d ajouter des précisions dans la colonne «informations complémentaires». Au cas où aucun domaine ne vous corresponde, la rubrique «autres» en fin de liste est prévue pour recueillir vos données.. Catégorie Spécialité Informations complémentaires Abf TRAITEMENT D ORDURES Ramassage d ordures Ban Bau Bil Buc Eaux usées Recyclage Protection de l environnement BANQUES GENIE CIVIL Architecture Maître d œuvre Construction de ponts Installation de chauffage Génie civil Construction en bois Constructions industrielles Conception Installations sanitaires / chauffage Construction métallique / en acier Statique Construction de routes Ponts et chaussées Arpentage Ouvrages hydrauliques Construction d habitations EDUACTION / FORMATION Éducation Formation professionnelle Système scolaire Domaine social Formations spécifiques Management de l enseignement COMPTABILITE Comptabilité Contrôle 3

Che Edv Ele Ene Hol Hot Lan CHIMIE Fibres synthétiques Matières colorantes Matières grasses Cosmétiques Matières plastiques Produits pharmaceutiques Chimie en général Production de caoutchouc Transformation de caoutchouc NTIC / INFORMATIQUE NTIC / informatique ELECTROTECHNIQUE Electrotechnique Electronique Construction de lignes aériennes Commandes et réglages Centrale électrique ENERGIE et EAU Alimentation en énergie électrique Distribution d énergie Alimentation en gaz domestique Traitement de l eau Ravitaillement en eau BOIS Travail du bois Meubles HOTELLERIE / TOURISTME Hôtellerie Cuisine Economie domestique Personnel de service Tourisme AGRICULTURE Irrigation Sylviculture Horticulture / arboriculture Agriculture Viticulture Plantations / protection de plantes 4

Led Man Mar Mas Med Met Élevage Agriculture tropicale CUIR Tannerie Transformation du cuir Chaussures et accessoires MANAGEMENT Gestion d entreprise Contrôle fiscal de l entreprise Gestion des ressources personnelles Conseils en gestion d entreprise MARKETING MACHINES et VEHICULES Construction d appareils Construction de machines électriques Construction de véhicules Installations d extraction Chauffage, ventilation Construction de véhicules Centrales électriques Construction d installations frigorifiques Machines agricoles Énergie solaire Moteurs à combustion Outils Machine-outil Construction de machines MEDECINE / SANTE Médecine générale Soins infirmier Neurologie Orthopédie Système de sécurité sociale Médecine vétérinaire Pharmacie Para médecine TRAITEMENT DE METAL Mécanique de précision Moulage 5

Min Nah Pap Pre Tex Fonderie Métallurgie Forge Techniques de la soudure Serrurerie MINERAUX Matériaux de construction Exploitation des mines Géologie Verre Or et argent Céramique Ciment AGROALIMENTAIRE /DENREES DE LUXE Produits de boulangerie Brasserie Boucherie-charcuterie Matières fourragères Fabrication de boissons Conservation Vivres en général Produits laitiers Meunerie Graisses alimentaires Chocolat et sucreries PAPIER Production de papier Transformation de papier Emballages PRESSE / MEDIAS /ART Imprimerie Graphisme Film Photographie Instruments de musique TEXTILES Décorateur Confection Styliste-modéliste 6

Tra Ver Production de textiles Machines pour textiles Ennoblissement de textiles Transformation de textiles TRANSPORTS Logistique Entreprises de transport Circulation ASSURANCES AUTRES Où avez-vous connu le Senior Expert Corps? Je donne mon accord à ce que les renseignements ci-dessus ainsi que ceux contenus dans mon CV soient enregistrés par le SEC en vue d une intervention en tant qu expert et que le SEC autant que nécessaire utilise ces informations dans le cadre de son travail. L enregistrement par le SEC ne constitue pas une obligation pour moi d accepter des missions. Je prends connaissance du fait que le SEC peut, sans justification aucune, ne pas procéder à un enregistrement ou en annuler un. J accepte les conditions d intervention du SEC (A8b_Expert_Guidelines). Documents joints: - Copies des diplômes les plus importants - 2 photos passeport - Curriculum Vitae dans toutes les langues de travail possibles (Allemand, Anglais, Espagnol, Français). Lieu, date Signature Name of document file R:\B3-PRO\SEC\B-Process_new experts Verified at: 30.05.2011 Verified from Manager SEC, AC Replace document CV deutsch und Number of 7 Fachgebiete f pages 2002 Valid from 01.08.2011 7